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 Internaciones por “problemas de salud sensibles a la

atención ambulatoria” Sin llegar a indicadores sanitarios “macro” influidos también por otros niveles asistenciales además del primario, se pueden utilizar una gran cantidad de otros para evaluar con más especificidad los resultados de la Atención Primaria de la Salud. Podríamos por ejemplo tomar: logros alcanzados en prevención no relacionados con enfermedades específicas como el estado de vacunación o la prevalencia del tabaquismo, embarazos no deseados, incidencia de intoxicaciones accidentales, mejora de la calidad de vida por distintas afecciones como asma o artrosis, indicación no apropiada de fármacos, etc. Uno de estos indicadores es el de internaciones por “problemas de salud sensibles a la atención ambulatoria” (hospitalizaciones por ambulatory care sensitive conditions). Los indicadores de actividad hospitalaria como medida indirecta del funcionamiento de la APS vienen siendo utilizados para evaluar el impacto de las reformas sanitarias; el fundamento que sustenta a los mismos es que una elevada capacidad de resolución por parte de la APS, atribuible al incremento de las medidas preventivas así como a las mejoras de los diagnósticos, tratamientos y seguimientos ambulatorios, debería implicar una disminución de los ingresos hospitalarios. De esta manera nace en España el indicador de hospitalizaciones por “ambulatory care sensitive conditions” como una adaptación transcultural; efectivamente el concepto procede de Estados Unidos dónde en la década de los ochenta se utilizaron una serie de listados de causas de internación que se suponían identificaban internaciones debidas a problemas de accesibilidad a la atención ambulatoria. Dentro de las patologías que debieran tenerse en cuenta para la confección del mismo deben considerarse aquellas que pueden prevenirse o atenuarse mediante alguna de las intervenciones propias del primer nivel asistencial; así tenemos enfermedades crónicas en las cuales podrían prevenirse las complicaciones agudas (diabetes) o reducirse el número o la duración - 27 -

APS en las Obras Sociales Nacionales  

Atencion Primaria de la Salud (APS) es un estrategia sanitaria que conduce a maximizar la eficiencia y la equidad en salud. Los paises con m...

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