Cinesioterapia na Síndrome Dolorosa Miofascial
Figura 42.74 – Nesse exercício, o paciente se posiciona em flexão e extensão da coxofemoral em isometria. O fisioterapeuta inicia os ajustes no membro inferior em extensão, solicitando ao paciente que pressione o pé contra o chão, e observa como essa força é transmitida até a pelve, o tronco, os membros superiores e a cabeça. A bola é um parâmetro para paciente e fisioterapeuta sobre a intensidade da descarga de peso do tronco sobre os membros superiores. Quanto mais pressão do tronco sobre a bola, menos força é exercida pelos membros superiores.
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Figura 42.72 – Após ter vivenciado cada fase e obtido respostas no aprendizado, o fisioterapeuta pode solicitar ao paciente que faça o movimento de flexão e extensão da coxofemoral com estabilidade do tronco de forma isotônica. Repetir algumas vezes, lentamente.
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Figura 42.73 – As mãos do fisioterapeuta no sacro e na base do occipital informam sobre o alinhamento da pelve, do tronco e da cabeça durante o movimento de flexão e extensão da coxofemoral. Pedir ao paciente que integre todas as sensações e informações vivenciadas na execução do movimento.
Figura 42.75 – Nesse exercício houve um aumento da flexão e da extensão da coxofemoral. Com isso, o tronco tende a uma queda anterior mais acentuada e requer mais controle. O fisioterapeuta ainda trabalha nas coxofemorais, observando a passagem de tensão.