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• Buen cepillado: garantía de salud dental • Fertilidad después de 35 ¿un problema? • Higiene femenina: conocimientos básicos • Recién nacido: principio de la vida • Virus Papiloma Humano amenaza latente • Prevención de accidentes en los niños

Deja que otros me lean No me lleves

• ¿SABES HACER EL MANDADO? ¡aquí te decimos cómo!


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018009258588 Aliméntate sanamente


Dr. Carlos de la Calleja Rodríguez L.N. Francisca Arenas Lozada Dr. José Luis Gutiérrez Serrano Dr. Marco Antonio Villaseñor Díaz Mtra. Maribel Pérez Marín Dr. Rafael Marín Ruíz Dirección de Edición L.C.C. Abraham S. Torres Sánchez Dirección de Diseño Post Data: Ricardo Huitrón Aguirre,

Contenido

Comité Editorial

Diseño editorial; Teresa Peregrina, Coordinación editorial Colaboradores • Asociación Dental del Estado de Puebla • Colegio Poblano de Fertilidad • Colegio de Enfermeras del Estado de Puebla • Colegio de Neonatología del Estado de Puebla • Licenciados en Nutrición Asociados en Puebla • Facultad de Ciencias Químicas de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla

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• Colegio de Alergia e Inmunología del Estado de Puebla • Colegio de Pediatría del Estado de Puebla Imágenes Portada: Post Data Interior: Dreamstime.com, Banco de

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fotos

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Ventas

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• T. 01 (222) 230.36.94 • editorial@saludaldia.com.mx • www.saludaldia.com.mx

salud al día Año 1, número 6. Es una publicación bi-

mestral, 5000 ejemplares de distribución gratuita, editada y publicada por el ccam con dirección en Privada Popocatépetl no. 2709, Col. Volcanes c.p. 72410, Puebla, Pue. Impreso en Compañía de Arte Gráfica gapri, sa de cv, 103 Ote. no. 1429, Col. San Isidro, Puebla, Pue. La presentación en conjunto y de cada una de sus páginas son propiedad del editor. El contenido de los artículos es responsabilidad exclusiva de los colaboradores. Los artículos escritos no representan el punto de vista del editor, y no necesariamente reflejan la política editorial de Salud al día. Certificado de Reserva de Derechos al Uso. Exclusivo de Título Salud al día en trámite. Certificado de Licitud en trámite.

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• Un buen cepillado: garantía de salud dental • Fertilidad después de los 35 años ¿será un problema? • Reciclado de aluminio • Higiene íntima femenina: conocimientos básicos • El recién nacido: principio de la vida • Las personas intolerantes a la lactosa ¿pueden consumir Yakult? • La compra de alimentos: el bien llenado de la bolsa del mandado • Tips de nutrición • El Virus del Papiloma Humano la amenaza latente • Prevención de accidentes en los niños • El especialista responde • Sabías que... • Cerca de ti • Entretenimiento


Ccam Centro de Colegios y Asociaciones Médicas

Editorial E s un gusto saludarlos nuevamente desde este espacio destinado para que juntos formemos una conciencia de salud sobre los cuidados personales y de nuestra familia. Luego de una serie de acontecimientos sanitarios a nivel mundial de los cuales salimos airosos, es momento de redoblar esfuerzos en materia de salud y crear esa cultura de la prevención de enfermedades, de la que tanto hemos dado cuenta en cada una de nuestras páginas. Si bien, hay ciclos para que se presenten algunas enfermedades, lo más importantes es estar preparados y prevenidos para recibirlas y enfrentarlas, de esta manera todos, como sociedad, contribuiremos a tener una mejor calidad de vida. En Salud al día ofrecemos, de la mano con instancias federales y estatales, guías completas de cuidado y prevención de enfermedades y un amplio conocimiento sobre los temas de actualidad en materia de salud. Estamos seguros que esta edición la disfrutarán tanto como las anteriores, al ofrecerles un trabajo de excelente calidad. Finalmente, es momento de que todos ustedes, queridos lectores, y quienes hacen posible la puesta en marcha de esta publicación, vayamos preparando el banquete y la fiesta, porque con la llegada de nuestro próximo número estaremos cumpliendo un año de vida de Salud al día, la revista oficial de los Colegios y Asociaciones Médicas de Puebla. Enhorabuena y a disfrutar la lectura. Cordialmente, Comité Editorial


B i e n e s ta r

Un buen cepillado: garantía de salud dental

Por Dr. Fernando Martínez Arróniz Asociación Dental del Estado de Puebla • T. 296.42.36 • endopemaar@live.com.mx

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a salud dental es un aspec- La dentadura incide en la La forma de prevenir la acumuto fundamental para el buen capacidad de masticar y lación de placa dental bacteriana, funcionamiento del organisconsiste en su retiro constante de digerir, repercutiendo dimo. Es importante cepillarse correclas superficies dentales y de los tejitamente los dientes después de cada rectamente en la alimen- dos que los rodean, por medios mecomida y usar hilo dental todos los tación. cánicos: como son los cepillos, hilo días como un hábito más de la rutina dental, limpiadores interdentarios, de la higiene dental. dentífricos (pastas), enjuagues, etcétera. Más allá de las cuestiones estéticas, la dentadura incide en la capacidad de masticar y digerir, repercutiendo di- Cepillos Dentales. Son instrumentos para higiene rectamente en la alimentación. bucal que permiten la eliminación de la placa dental bacSe ha comprobado que casi todos los pueblos primiti- teriana y restos de alimentos. vos practicaban medidas intensivas de higiene oral, por lo La fabricación de los cepillos se ajusta a ciertas normas que se puede afirmar que “la limpieza dentaria es una ne- de fabricación con características que se adapten a una cesidad generalizada”. gran mayoría de la gente. En la actualidad, el profesioUna solución a los problemas dentales, requiere de una nal dental recomienda en la mayoría de los casos, cepillos orientación adecuada del profesional de la odontología, blandos de cerda sintética, cabeza corta, con una distancia para ello es de gran importancia educar y convencer que pequeña entre los haces de cerdas y puntas redondeadas. la prevención tiene la misma importancia práctica, que el Este tipo de cepillo se puede encontrar sin mayor probletratamiento de las lesiones que se presentan en los dientes ma en las farmacias y tiendas de autoservicio. (caries) y encías (enfermedad periodontal). La vida de los cepillos dentales es limitada, toda vez El principal factor causal de alteraciones antes men- que se trata de artículos de consumo personal relativacionadas, es la placa dental bacteriana, que consiste en una mente económicos, en comparación con el tratamiento agrupación de microorganismos, los cuales están presentes odontológico. en la cavidad oral, la acumulación constante y descontroAl ser un instrumento de uso diario sufren desgaste y lada de ésta, hará que se activen enfermedades, problemas colonización microbiana con el tiempo, por tanto deben o lesiones en la boca. cambiarse en promedio cada dos meses.  Salud al día


Secuencia del uso del cepi­

llo dental. La eliminación de la

placa dental bacteriana y de los restos alimenticios en forma adecuada, dependen de una técnica sistemática que abarque todas las superficies dentales y en la encía alrededor de los dientes. En algunos casos, es conveniente por parte del profesional, individualizar la técnica para cada persona, aquí algunas recomendaciones: • Dividir la dentición por grupos (cada tres dientes). • Movimientos cortos. 45˚

za mecánica diaria y utilizar los auxiliares recomendados, es una labor que no debemos abandonar. La frecuencia del cepillado se recomienda después del desayuno, la comida y antes de acostarse. Existen diferentes técnicas de cepillado con indicaciones y contraindicaciones específicas, la más recomendada es la que aquí se muestra. 1. Colocar el cepillo en un ángulo de 45º con respecto al diente, recargando las cerdas sobre la porción de la encía que rodea a éste.

5. Finalmente la zona que se utiliza para masticar, el cepillado puede realizarse en forma circular o de entrada y salida. La prevención es un tratamiento que a largo plazo resulta más económico, saludable y confortable. Las visitas regulares al dentista asegurarán la salud de los dientes y encías, siendo una parte importante en la prevención de la enfermedad periodontal y caries, lo que conlleva a la conservación de dientes sanos para toda la vida.

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• Realizar en promedio de cinco a 10 movimientos por segmento.

Métodos o técnicas para el

cepillado. El profesional de la

odontología es el encargado de mostrar el método o técnica adecuada para cepillar los dientes, en forma sencilla debe revisar que el paciente realice los ejercicios con un control adecuado. El paciente debe seguir las instrucciones recomendadas hasta llegar a controlar la técnica y formar un hábito. Ser constante con la limpie-

2. Deslizar el cepillo con movimiento hacia el borde del diente. 3. Repetir esta acción de cinco a diez veces cada tres dientes que abarca el cepillo. 4. a) En los dientes frontales superiores (de un canino al otro) por la parte interna, colocar el cepillo en forma vertical apoyando las cerdas sobre la encía (paladar) y realizar movimientos de adentro hacia afuera y de arriba a abajo. b) Esta operación será la misma para los inferiores invirtiendo el movimiento.  Salud al día

Glosario Dentición: Proceso fisiológico de la erupción de los dientes a través de las encías. Placa dental bacteriana: Acumulación heterogénea de una comunidad de bacterias a nivel de la cavidad bucal, depositandose en las estructuras dentarias (dientes), prótesis y mucosa.


Entre todos

¿será un problema?

Fertilidad después de los 35 años

Por Dr. Alvaro Sevilla y Ruiz Colegio Poblano de Fertilidad

• T. 211.18.13 • alvarosevillaurh@hotmail.com

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ola!, soy Lupita, mujer de 38 Es necesario conocer y to- Esta narración ¿se te hace conocida?, años de edad, con una carrera mar en cuenta los diferentes ¿sabes de mujeres que después de los universitaria. Exitosa en el 35 años de edad buscan embarazarriesgos que pueden expeámbito profesional y felizmente casada se?, ¡claro! El papel que desempeña la rimentarse. Hay que tener mujer actual a nivel social, laboral y desde hace ocho años. Me recibí de arquitecta a los 24 años presente que el “reloj bioló- económico es producto de la serie de y decidí realizar una maestría en el excambios que se han presentado a tratranjero. La estudié en Estados Unidos gico” para el embarazo de vés de los años proporcionándole un y cuando regresé, cuatro años después, las mujeres no se posterga. lugar destacado, situación que ocasioconocí a mi pareja. Dos años más tarna que se posponga la maternidad. de nos casamos. Aunque no es extraño concebir al Como jóvenes quisimos tener un plazo de estar juntos y primer hijo a dicha edad, es necesario conocer y tomar en disfrutar nuestra individualidad, tener un patrimonio y lue- cuenta los diferentes riesgos que pueden experimentarse, go buscar el embarazo. pues esto posibilita el decidir de la mejor manera, cuál es Después de cuatro años de éxitos en el trabajo y de contar el momento indicado para formar una familia. con casa propia, planeamos, a mis 34 años de edad tener un bebé, suspendiendo la anticoncepción. Riesgo latente. Hay que tener presente que el “reloj Tras dos años de estar buscando el embarazo, sentimos que biológico” para el embarazo de las mujeres no se posteralgo estaba mal, por lo que acudimos al ginecólogo. Éste nos ga. Inicia su funcionamiento cuando la mujer entra en la informó que teníamos ciertos problemas debido a la poca im- pubertad y empiezan a madurar sus óvulos que tiene desportancia que le di a un cuadro de apendicitis, y que luego se de el nacimiento. Declina al llegar la mujer a los 35 años. complicó en peritonitis, cuando tenía 22 años de edad. Y concluye en la menopausia, aproximadamente entre los A la fecha nos han realizado estudios como la histerosal- 42 y 45 años de edad. pingografía, estudios de semen y sometido a varios tratamienCuando las mujeres llegan a los 35 años de edad, tietos, pero no logramos embarazarnos. nen un número cada vez menor de óvulos en sus ovarios y Siento que debo hacer algo rápido para tener éxito en esta un mayor detrimento en la calidad de ellos. Están presentarea que nos hemos propuesto. tes los aumentos en los errores genéticos de los óvulos y los  Salud al día


embriones, reduciendo las posibilidades de embarazo. Los riesgos más importantes de un embarazo tardío son: una mayor probabilidad de aborto espontáneo y un niño con defectos cromosómicos. El Síndrome de Down es el más común de estos defectos congénitos cromosómicos. Los niños afectados nacen con diferentes grados de retraso mental y defectos físicos.

El problema en números.

• La infertilidad está considerada como una enfermedad por la Organización Mundial de la Salud (oms), hecho que otorga a las personas con este problema el derecho a ser tratadas, mujeres y hombres. • Dos de cada 10 parejas en México tiene problemas de infertilidad. • La edad óptima para tener hijos es, desde los 25 a los 29 años, después las posibilidades comienzan a disminuir a un ritmo de 2% al año. • A los 35 años las probabilidades de lograr un embarazo son la mitad de las que se tienen a los 25 y, después de los 40 años es mínima. • La esterilidad femenina afecta al 15-20% de las parejas de países desarrollados. • En el 85% de los casos, la infertilidad se debe a causas que pueden diagnosticarse, el otro 15% es por causas desconocidas. • Los orígenes de la infertilidad están divididos en 50% femeninos y 50% masculinos. • Según datos del inegi (Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática), en 2005 había 34 millones de habitantes en edad reproductiva. • El inegi indica que en México hay 1.5 millones de parejas que padecen infertilidad • En México, una de cada seis parejas que desean tener un hijo, tienen problemas para concebir, ya sea de manera temporal o permanente.

• Más del 90% de los problemas de infertilidad tienen solución con tratamientos de reproducción asistida.

¿Qué hacer? Es recomendable

que la mujer, antes de quedar encinta, asista al ginecólogo para que evalúe su estado de salud general a través de auscultación física y estudios de laboratorio (sangre y orina) para descartar la presencia de algún padecimiento que esté influyendo en la fertilidad. Conforme la edad avanza se tiene mayor posibilidad de sufrir enfermedades crónicas, como diabetes, hipertensión arterial y niveles elevados de colesterol y triglicéridos. Por lo que respecta a los hombres, también se sugiere su visita con el andrólogo, para una auscultación física y estudios de laboratorio (sangre, orina y espermatoscopía). Como se puede ver, las féminas que conciben a su primer hijo después de los 35 años son más susceptibles de presentar problemas durante la gestación y parto; no obstante, al seguir al pie de la letra las recomendaciones del ginecólogo y del genetista se pueden reducir las complicaciones, y además vivir un embarazo placentero disfrutando de un hijo o hija saludable.  Salud al día

Glosario Detrimento: Destrucción leve o parcial. Pérdida, quebranto de la salud o los intereses. Fémina: Mujer Susceptibles: Capaz de recibir modificación. Quisquilloso.


a L

as latas de refrescos o cervezas son fabricadas a partir del aluminio. La lata de bebidas tiene un origen relativamente reciente. La primera lata con “tapa plana” se lanzó en el año 1935, pero no es hasta la introducción de la “tapa de apertura fácil”, en 1965, cuando inicia su despegue comercial. A finales de los años 80´s, se presenta la “anilla no removible” que es la más utilizada hoy en día. El auge de la lata como envase de bebidas se debe a sus numerosas ventajas para su distribución y consumo de líquidos, como la ligereza, la protección del contenido, rapidez de enfriamiento, resistencia a la rotura, inviolabilidad y reciclabilidad. El aluminio es un metal muy ligero y difícil de oxidar, es por eso que el producir latas con aluminio reciclado aminora la contaminación del aire (por ejemplo, los dióxidos sulfúricos, que producen la lluvia ácida), además que un envase de aluminio demora de 350 a 400 años en biodegradarse. Obtener aluminio reciclado reduce un 95% la contaminación y contri-

Reciclado de

uminio buye a la menor utilización de energía eléctrica. Reciclando una lata de aluminio, se ahorra la energía necesaria para mantener un televisor encendido durante tres horas. El proceso de reciclado es normalmente fácil, ya que las latas de aluminio desechadas están compuestas sólo de éste, así no se requiere una separación previa de otros materiales. El aluminio es cotizado y rentable con un mercado importante a nivel mundial, por ello todo el aluminio recogido tiene garantizado su reciclado. El reciclaje de aluminio produce beneficios, ya que proporciona fuente de ingresos y ocupación para la mano de obra no calificada, teniendo el valor más alto de todos los residuos de envases y embalajes, siendo esto un incentivo para su recuperación. Sin embargo, la tasa de recolección es muy inferior a la de otros materiales como el papel y cartón. Es importante no confundir el reciclaje de las latas de aluminio con las latas de conservas o de alimentos, tampoco deben revolverse con papel 10 Salud al día

aluminio, alambres u otros objetos de metal oxidables.

Lo que no debes olvidar:

• Las latas de bebidas tienen un peso aproximado de 15 gramos, se necesitan 67 latas para obtener un kilo. • Si tiras dos latas de aluminio, despilfarras más energía que la que consume por día uno de los miles de millones de habitantes de los países pobres. • Fabricar aluminio a partir del reciclado de éste requiere el 90% menos de energía que hacerlo a partir del mineral. • La latas de aluminio se identifican fácilmente ya que son las que contienen refresco o cerveza. Tienen un anillo en la parte superior para abrirlas, no lo despegues ya que contiene el mismo valor para acumular kilos al igual que la lata. • Al llevarlas al Centro de Acopio deben estar limpias, sin residuos de bebida ya que pueden producir hormigas u otros animales y además generar mal olor.


Familia al día

Higiene íntima femenina:

conocimientos básicos Por Mtra. Maribel Pérez Marín Colegio de Enfermeras del Estado de Puebla • 229.20.20 ext. 4836 • maribel.perez@udlap.mx

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Nunca es tarde para aprender alguPara cuidar bien de los genitaos cuidados de la área nos consejos para una buena higiene genital de la mujer son les externos femeninos, hay que presíntima (genital, vulva y perianal) femuy importantes porque tar atención al olor, la flora bacteriana menina. previenen la aparición de en- habitual y la secreción vaginal. Dicha Cuidar de la salud de la vulva y fermedades (infecciones en secreción está constituida principalvagina es muy importante, pero hay la región), además garantizan mente por moco, que tiene la función que saber hacerlo bien. de limpiar, hidratar y lubricar y es prouna mejor calidad de vida. Lo primero es conocer un poco el ducido por las glándulas cervicales y cuerpo femenino. La vulva y la vagitransudado de las paredes vaginales. na no son lo mismo, no deben confundirse, son los órgaEl olor es producido por el sudor, el sebo, las secrecionos de la copulación. nes vaginales (menstruales), residuos uretrales, más la desLa vulva es el conjunto de los órganos genitales exter- composición de bacterias. nos de la mujer: monte de Venus, clítoris, labios mayores y labios menores (ninfas), glándulas y meato urinario (fi- Chequeo anual. Se dice que normalmente la munal de la uretra). jer, en el transcurso de un año, puede presentar una inLa vagina es la conexión de los órganos sexuales exter- fección por hongos, si presenta tres o más infecciones nos de la mujer con el útero. Igualmente es la vía por don- anuales, puede haber una falla inmunológica, secundaria de el bebé es conducido fuera del cuerpo de la madre en el a mal control de la diabetes o una prediabetes, por lo que parto. Es también por donde el flujo menstrual sale pro- se recomienda una o dos visitas al ginecólogo anualmente, cedente del interior del útero (matriz) y receptor del pene para revisión de la región y estudios de laboratorio. durante las relaciones sexuales. La piel de los genitales femeninos juega un papel muy Gérmenes en el área íntima. Existe otra infecimportante en esta zona del cuerpo, porque proporciona ción vaginal, causada por tricomonas, siendo un parásito sensibilidad, dolor, calor, frío, tacto, presión, protección y flagelado que da mucho flujo y picazón. Cuando el fluplacer. Tiene en su superficie millones de orificios, glán- jo llega al exterior, inflama y molesta la vulva, duele, ardulas productoras de grasa y sudor, y en la mujer madura de, produce un olor fétido, es una infección que se llama generalmente está cubierta de vello. Tricomoniasis. La Vaginosis Bacteriana, generalmente es 12 Salud al día


originada por una bacteria denominada Gardnerella Vaginalis. Otra posible infección genital de origen bacteriana catalogada de transmisión sexual es la Sífilis, la cual se manifiesta inicialmente con una úlcera pequeña y semanas después aparecen en la piel unas manchas rojitas y únicamente con esta enfermedad se presentan marcas en las palmas de las manos y plantas de los pies. Otras infecciones de la vul­ va de origen viral frecuentes, son Verrugas Genitales o Cadillos, Papilomas o Virus del Papiloma Humano. Si no son tratados, pueden los tejidos infectados transformarse en un Cáncer; está también la infección viral por Herpes Genital. Las Verrugas pueden quemarse, congelarse, retirarse con bisturí o con las nuevas sustancias químicas que se han desarrolladas últimamente y que realmente funcionan en la eliminación de Cadillos en cualquier parte del cuerpo. Para el Herpes Genital se usan medicamentos que disminuyen la intensidad y duración del brote y actualmente se trabaja en una vacuna para combatir este virus. En el contacto íntimo con una persona infectada, padeciendo Diabetes Mellitus o presentando fenómenos estresantes, puede propiciarse una baja en el sistema de defensa. Situaciones que aprovechan virus, hongos, bacterias y tricomonas (parásitos) que estén en la vagina y la vulva, para multiplicarse y dar síntomas.

• Tener cuidado al utilizar los atomizadores y jaleas anticonceptivas, porque pueden desequilibrar la flora bacteriana vaginal habitual. • Durante el periodo menstrual se deben cambiar toallas sanitarias o tampones en el lapso de cuatro a seis horas. • La zona anal requiere constante limpieza, de preferencia lavar el área posterior a la defecación, para evitar contaminar la zona vulvar y vaginal con bacterias procedentes de las heces. • Una vez que se concluye el baño, no debe secarse bruscamente con toallas.

Consideraciones de in­ terés. Salvo que lo prescriba

el ginecólogo por situaciones muy concretas, la vagina no debe ser aseada en su interior, ya que tiene su propio mecanismo depurador. Las esponjas o guantes de limpieza no se deben usar para la higiene íntima de rutina pues acumulan gérmenes. Las relaciones sexuales sin protección pueden llevar a ad­ quirir infecciones de transmisión sexual. El contacto de la boca con la vulva puede generar infecciones. En las manos también requiere higiene previa, para manipular los genitales femeninos. Finalmente, no es recomendable usar aceites perfumados en baños de inmersión.

Cuidados íntimos diarios. Aquí se detallan algunos

cuidados básicos como: • El lavado delicado con agua y jabón neutro de las partes integrantes de la vulva, considerando limpiar todos los pliegues donde se acumulan residuos. • Evitar usar ropa interior ajustada y de materiales sintéticos, es preferible la confeccionada de fibras naturales como la de algodón. • No usar jabones perfumados que pueden ocasionar irritación y alergia.

Glosario Copulación: Unión entre individuos pertencientes a sexos distintos. Realizar el acto sexual. Baños de inmersión: Acción y efecto de asearse por medio de sumergir el cuerpo en un medio higiénico o medicinal líquido. 13

Salud al día


Entre todos

El recién nacido:

principio de la vida Por Dr. Arturo Salamanca Meneses Colegio de Neonatología del Estado de Puebla • T. 240.58.76 • arturosalm@yahoo.com.mx

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on las cinco de la maña- las condiciones del nacimiento para La madre orina frecuentemente porna y la futura madre con efectuar o no maniobras extras de reque su hijo desciende la cabecita y su primer embarazo tiene animación. comprime sus tejidos contra la parte alta de la pelvis, por consecuencia, molestias a nivel de la región En el caso que aquí se expuso, al púbica. Inician las contraccio- igual que en el 90% de los nacimiensu vejiga. Cuando acude a revisión le reco- nes, seguido de un endureci- tos, sólo se dan medidas de soporte miendan que camine, con lo que se miento del abdomen. Ella sabe para favorecer el periodo de adaptaagilizará el paso por el canal de parto. que su bebé está en condicio- ción normal, posteriormente se proDespués de una labor de parto de 10 nes de nacer. Presenta un em- cede a dar la calificación del Test de barazo que ha cumplido hasta apgar al minuto y otra calificación a horas nació un nuevo ser. Al momento de la extracción de la ahora las cuarenta semanas y los cinco minutos de vida. cabeza se aspiran las secreciones, sur- unos tres días más. En esta evaluación se consideran, ge el llanto espontáneo que lleva aientre siete y nueve puntos indicatire a los pulmones incrementando con vos de bienestar cardiovascular, tono, esto los niveles de oxígeno en la sangre, lo que repercute llanto, coloración, así como esfuerzo respiratorio. Básicaen el aumento de la circulación sanguínea a nivel pulmo- mente se dará asistencia a la llegada del bebé, para que ponar. El bombeo derecho del corazón se incrementa subs- co tiempo más tarde inicie la alimentación con ayuda de tancialmente, ya que ha sido pinzado el cordón umbilical su madre. y suprimida la circulación a la placenta, que es donde se Si el bebé es separado o separada de su mamá, por realizaba la oxigenación dentro del útero. cualquiera de las rutinas de hoy en día (tiempo en incubaTras una larga espera, las primeras horas del recién dora), se recomienda, entonces, que la madre se “pegue” al nacido llegaron y con ello el primer día de su vida al la- bebé para reiniciarlo lo antes posible. do de su madre. De esta manera aprovechará la secreción de calostro (leche amarilla), que es rica en anticuerpos, y así el recién Los primeros momentos. Una vez que el bebé nacido continuará su inmunización natural y la madre con es recibido en este mundo, es necesaria la valoración por la lactancia favorecerá su recuperación, ya que el flujo horel médico (ya sea general, pediatra o neonatólogo) sobre monal hará que se contraiga el útero. 14 Salud al día


Al filo de las 12 horas de vida. Antes de cumplir las primeras

chos ungueales (área modificada de la epidermis debajo de la uña) y yemas de los dedos de las cuatro extremidades, resultado de los cambios de temperatura ambiental, aunado a la restricción de la circulación en los territorios más distales del cuerpo. Concluirá su primer día de vida con un probable tinte amarillento conocido como Ictericia, (situación normal dentro de las primeras horas de vida) que, si rebasa el área de su carita, tendrá que monitorearse por el médico dejándole en observación para valorar la toma de Perfil de Bilirrubinas, así como Grupo Sanguíneo.

Estabilización final. Entre las

Si los resultados denotan incremento importante en dicho perfil, deberá quedarse hospitalizado para seriar las tomas de bilirrubinas cada 12 y 24 horas. De ser necesario se iniciará la fototerapia (terapia con luz blanca o azul) para inactivar las sustancias potencialmente dañinas para el cerebro.

12 horas de vida, se sugiere la aplicación de su primera vacuna que es, en el esquema actual de vacunación, la Hepatitis B. Dado el bajo nivel de anticuerpos maternos que el bebé tiene para defenderse en el nuevo ambiente al que ha llegado, es recomendable administrar a todo recién nacido mayor de dos kilogramos de peso dicha vacuna, independientemente de su edad de gestación, salvo casos especiales, tras la valoración del médico pediatra o neonatólogo.

16 y 18 horas de vida del neonato, y si no se presenta ninguna eventualidad, la circulación sanguínea habrá cambiado definitivamente, terminando así, el periodo transicional para dar paso a la circulación definitiva en serie, que se asemeja a la del niño o el adulto. Se estabilizará la respiración siendo más pausada. Entrará en etapas de sueño más tranquilo, con lo que en muchas ocasiones se alargan los periodos de lactancia. La coloración presentará aún tonos azul-violácea a nivel de los le-

Observaciones. El segui­­miento

del recién nacido continuará con la observación de posible sangrado a nivel del cordón umbilical u otros orificios naturales, prevenido de forma rutinaria con la aplicación al naci15 Salud al día

miento (normalmente en sala de partos) de Vitamina K. En los siguientes días se evaluará la técnica de alimentación tanto materna como artificial. De igual forma se tendrán que corregir eventuales pro­blemas relacionados a ella, como el controvertido tema del cólico del lactante, regurgitación o reflujo y casos de estreñimiento. Después de haber cumplido las 40 semanas, de haber asomado su cabecita al mundo y llevado el aire a sus pulmones, ahora el bebé, ya puede ir a vivir al lado de su familia.

Glosario Distal: Se dice de la parte de un miembro o de un órgano más separado de la línea media. Regurgitación: Expeler por la boca, sin esfuerzo o sacudida de vómito, sustancias sólidas o líquidas contenidas en el esófago o en el estómago.


Las personas intolerantes a la lactosa

¿pueden consumir Yakult?

L

a intolerancia a la lactosa es una deficiencia de producción de lactasa, que es la enzima necesaria para la digestión de la lactosa que es el hidrato de carbono predominante en la leche de vaca. Esta deficiencia es común y afecta a personas de todos los grupos de edad, se estima que en México la prevalencia oscila entre diez a 80%. La deficiencia de lactasa impide el desdoblamiento de la lactosa en glucosa y galactosa, por lo que ésta permanece en el intestino grueso donde es fermentada por la flora intestinal, produciendo gases, como el dióxido de carbono y metano, así como también ácidos grasos de cadena corta. La causa de la intolerancia a la lactosa puede ser: congénita o adquirida. La primera es causada por un error del metabolismo bastante raro, en el que la lactasa falta desde el nacimiento. La segunda puede ser parcial o total y puede iniciarse en la infancia, adolescencia o en la edad adulta. Puede deberse a una disminución progresiva de lactasa en las células de la mucosa intestinal a partir de los dos o tres años de edad, sin que se conozca la causa o como consecuencia de una agresión a la mucosa intestinal por un virus, bacterias, antibióticos o quimioterapia, diarreas infecciosas, enfermedad inflamatoria intestinal crónica, enfermedad celíaca, ingesta excesiva de alcohol, etcétera.

Por lo tanto, consumir cantidades de más de 12g de la lactosa que está contenida en 240ml de leche, tiene como consecuencia producir un efecto osmótico hacia la luz intestinal que arrastra agua y que provoca un cuadro diarreico. Además de que los pacientes presentan, tras la ingestión de la leche de vaca o de alimentos que contienen lactosa, náuseas, dolor abdominal, flatulencia y diarrea. La intensidad de las manifestaciones clínicas depende de la cantidad de lactosa ingerida y del grado del déficit de lactosa. Por otro lado los beneficios que obtenemos al consumir el Lactobacillus casei Shirota son: mantener el equilibrio de la flora intestinal, mejorar la digestión, disminuir los síntomas del estreñimiento, contribuir a prevenir infecciones gastrointestinales y estimular el sistema inmunológico. De esta manera las personas que padecen de intolerancia a la lactosa pueden gozar de todos los beneficios del Lactobacillus casei Shirota. Es importante mencionar que esta bacteria probiótica puede utilizar la lactosa para producir ácido láctico durante la fermentación de los productos de Yakult. Yakult y Yakult 40lt pueden ser consumidos por intolerantes a la lactosa, por su bajo contenido de lactosa residual y así aprovechar los beneficios de esta bacteria probiótica exclusiva de la empresa Yakult.

Por: Depto. Difusión Yakult de Puebla

Dudas o comentarios: difusion.cientifica@yakultpuebla.com.mx 16 Salud al día


IMPORTANCIA DE LA

GERIATRIA H

ace más de veinte años ya se vislumbraba la transición demográfica, es decir, que la población de jóvenes y niños era mayor que las personas de la tercera edad. En la actualidad se considera que para el año 2025 habrá un aumento de personas de más de sesenta años y una disminución de jóvenes y niños. Y se calcula que para el año 2050 la cantidad de personas de la tercera edad ascenderá a 2 mil millones en todo el mundo. Esto se debe a que la tasa de natalidad ha disminuido y la esperanza de vida ha aumentado gracias a los programas preventivos de salud y al control de enfermedades. En México se calcula que existen aproximadamente 300 geriatras; en un país donde hay alrededor de 6 millones de personas con más de sesenta años, por lo tanto es importante resaltar la necesidad de profesionales en esta área sobre todo de geriatras cuyo objetivo es la valoración integral del anciano o adulto mayor, en otras palabras, conocer el deterioro progresivo del individuo y de las enfermedades que le acompañan a nivel médico, psicológico y social. La enseñanza de la geriatría y gerontología dentro de las ciencias de la salud. En el Instituto Mexicano del Seguro Social se ha fomentado el autocuidado del anciano a través de la educación e información. Los programas existentes para la atención del adulto mayor son: actividad física, prevención de enfermedades por medio de inmunización (vacunas), salud bucal, prevención de accidentes, prevención de violencia familiar, prevención de adicciones y educación sexual. Por último es necesario revalorizar la integración del anciano dentro de la familia, para una buena salud mental.


R e p o rta j e

La compra de alimentos: el bien llenado de la bolsa del mandado

C

omida, víveres, ingredientes, alimentos, como quiera que los llamemos, no po­­de­mos evitar pensar en ellos como satisfactores de una necesidad básica del ser humano: comer; podemos hacerlo ingiriendo sólo uno de ellos o combinándolos, dando como resultado platillos que a su vez forman menús.

L.N. Francisca Arenas Lozada Licenciados en Nutrición Asociados en Puebla • T. 893.44.69 • francisnut@hotmail.com

18 Salud al día


Esta labor, tan simple, tan cotidiana para muchas personas, principalmente para las amas de casa, no sólo requiere de “saber hacer de comer”, sino de un gran ingenio que generalmente se ve limitado por el presupuesto, los gustos y las necesidades de la familia principalmente. Sin ánimo de menospreciar a los hombres que, afortunadamente para sus esposas, parejas, madres y hermanas, hoy en día se responsabilizan de la preparación de los alimentos, me dirijo a las amas de casa para recordarles

cuántas veces, en su intención de satisfacer a los integrantes de su familia, les han preguntado ¿qué quieren comer hoy? y la respuesta ha sido “lo que sea” y con esta inapelable sugerencia se dirigen al mercado con su “bolsa del mandado” dispuestas a llenarla de lo que la familia les dijo que desea comer. En cuestión de alimentos, comprar “lo que sea”, puede resultar un

acierto o fallo para la salud, es por eso que a continuación les presento algunos aspectos y recomendaciones que se deben tomar en cuenta para la compra de alimentos y el “bien llenado de la bolsa del mandado”.

(incluyendo desayuno, comida y cena, además de las colaciones), al planear ahorrará

ejemplo: los chícharos pueden emplearse, una parte para desayuno de omelet de chícharos y la otra parte unos días después, para el platillo principal de la comida: picadillo. Las colaciones pueden diseñarse con frutas y verduras como la jícama, zanahoria y germinados, los cuales alternativamente pueden usarse como ensalada para los platillos principales

dinero, tiempo y esfuerzo, pues tendrá “a la mano” una variedad de ingredientes para combinar y no tendrá que ir constantemente a comprar. Estos le ayudarán a elaborar platillos sencillos o aquellos que requieran más tiempo; puede emplear un mismo alimento, ofrecerlo en diferentes presentaciones, días de la semana o momentos varios. Por

de la comida o bien, en el caso del ejemplo anterior, la zanahoria para el picadillo o para preparar sopa tipo crema. Los alimentos de origen animal como las carnes, quesos y huevo, también pueden aprovecharse para varios usos, por ejemplo: el queso tipo panela le servirá para preparar quesadillas en el desayuno o cena, para el sándwich de la colación o para “decorar”

Lo primero es planear el menú. Idealmente para una semana

19 Salud al día


los frijoles, que por cierto, conviene tener siempre, pues son el perfecto acompañamiento para la torta o el sándwich de la colación, las prácticas tostadas, y en platillos como enfrijoladas o sopa de frijol. La selección de los platillos para formar menús debe estar orientada no sólo por la consistencia de los mismos o por la combinación agradable del sabor, también por su contenido nutrimental, por ejemplo: si la sopa es de pasta, evite combinarla con enfrijoladas, pues predominaría el grupo de los cereales; una opción más adecuada para este ejemplo es combinar la sopa 1

Mayor cantidad en proporción a todos los grupos.

Verduras • Lechuga • Zanahoria • Jitomate • Nopal • Cebolla • Chícharo • Espinaca

y Frutas

• Naranja • Manzana • Sandía • Melón • Papaya • Guayaba • Plátano

• La oferta de alimentos según la época del año. Puede diseñar tantos menús como su imaginación le permita, la combinación de alimentos dá versatilidad a los platillos sin caer en la monotonía, lo cual aportará nutrimentos variados a la familia, siendo esto indispensable para tener una dieta correcta.

Y ahora, a hacer la lista.

Una vez que defina los platillos que preparará en la semana, lo mejor es hacer la lista de alimentos necesarios y calcular las cantidades (Cuadro B). 2

Menor cantidad en proporción a las verduras y frutas.

Cereales • Tortilla • Pan • Pasta para sopa • Cereal de caja • Arroz • Avena • Galleta

Tubérculos • Papa • Camote • Yuca

y Leguminosas

• Frijol • Lenteja • Garbanzo • Alubia • Haba seca • Alverjón • Ayocote

proporción a éstos últimos, son los alimentos de origen animal; finalmente, los aceites y grasas, así como los azúcares, son grupos de alimentos cuya adquisición deberá ser en mínima cantidad, inclusive, en el caso de los azúcares, es recomendable evitar comprarlos, pues aportan energía que la mayoría de las personas no necesita, además ahorrará dinero pues suelen ser costosos. El Cuadro A, nos muestra ejemplos de alimentos que integran cada uno de los grupos, ilustra por colores, a manera de semáforo, la proporción de compra de los alimentos que hay

Menor cantidad en 3 Menor cantidad en 4 Menor cantidad en proporción a los cereales, proporción a los alimentos proporción a todos los tubérculos y leguminosas. de origen animal. grupos o no comprar.

Origen Animal • Pollo • Pescado • Res • Cerdo • Queso • Huevo • Leche

Aceites y Grasas • Aceite • Aguacate • Margarina/ mantequilla • Crema • Queso crema • Mayonesa • Cacahuate, nuez, pepita

5

Azúcares • Azúcar • Mermelada • Refresco y jugo envasado • Gelatina • Chocolate • Miel • Cajeta

Cuadro A Proporción de compra de alimentos por grupo.

de pasta con un platillo que contenga carne y verduras, y las enfrijoladas con sopa de verduras. En el Cuadro A encontrará ejemplos de alimentos por grupo. Si bien, la preferencia por los alimentos es la base para elegirlos, también deberá tomar en cuenta: • El presupuesto disponible. • El tiempo del que se dispone para la preparación de los alimentos. • Número de integrantes de la familia. • La edad de los integrantes. • El estado de salud o enfermedad. • La actividad física y ejercicio que realiza cada uno. • La disponibilidad de alimentos en el lugar de compra.

La clasificación de los alimentos en grupos: 1) verduras y frutas, 2) cereales, tubérculos y leguminosas, 3) alimentos de origen animal, 4) aceites y grasas, 5) azúcares; ayuda a darle orden a la lista. El punto de partida para “llenar bien la bolsa del mandado” es la cantidad de alimentos que compre del primer grupo, es decir, las verduras y frutas, pues en proporción de éstos deberá comprar los alimentos de los otros grupos, así entonces, los alimentos a comprar en mayor proporción deberán ser éstas; en menor cantidad, en proporción al grupo anterior, los cereales, tubérculos y las leguminosas; en menor cantidad, en 20 Salud al día

que realizar por cada grupo, es decir, un “semáforo para el bien llenado de la bolsa del mandado”.

Después, ¡a comprar! Al com-

prar los alimentos, tenga presente la proporción que debe mantener de cada grupo de alimentos, así como también las siguientes recomendaciones para el “bien llenado de la bolsa del mandado”: • No olvide llevar su Lista semáforo de compra de alimentos y apéguese a ella. • No realice compras cuando tenga apetito. • Compre verduras y frutas de temporada.


• Compre tortillas en lugar de pan blanco: Si al final del periodo para el que se abasteció le queda * Ya que éstas se pueden conservar por más tiempo en en exceso algún alimento, revise cuál es la razón, pues si el refrigerador. Contienen fibra y calcio, a diferencia lo compró en la cantidad adecuada, entonces significa que del pan blanco que está elaborado con harina refinada. no lo empleó en la proporción sugerida, esto es más proPueden emplearse en varios platillos. Son más econó- bable que suceda con las verduras. micas. Por el contrario, si le faltan alimentos, haga los ajustes • Compre galletas simples (sin necesarios en su lista, pero sin relleno y sin cobertura) o pan perder de vista la proporción de tostado para sustituir el de las cantidades de cada grupo de dulce. alimentos. • En la medida de lo posible, El formato del Cuadro B le compre en centros de abasto al permitirá planear sus compras mayoreo, pues permite adquide alimentos haciendo una lisrir los alimentos a precio más ta con base en las proporciobajo y más frescos. nes antes sugeridas para lograr • No compre alimentos perece“el bien llenado de la bolsa del deros (lácteos y carnes) que esmandado”. tén fuera del refrigerador. Si le interesa recibir el for• Compre carnes magras (sin mato Lista semáforo, puede sograsa), al comprar pollo, pida licitarlo en la dirección de correo que le quiten la piel. electrónico de la revista, men• Prefiera quesos bajos en grasa cionando el presente artículo y como el panela, fresco y/o renúmero de edición: quesón. editorial@saludaldia.com.mx • Compre hierbas de olor (laurel, orégano, tomillo, romero), cilantro, perejil, epazote, apio; ajo y cebolla como ingredientes básicos para condimentar Cuadro B sus platillos, en lugar de comLista semáforo de compra de alimentos para “el prar sazonadores en cubos o bien llenado de la bolsa del mandado” (semanal). polvo. • Evite comprar alimentos inGlosario dustrializados de “preparación instantánea” o “listos paAlimento: Cualquier sustancia que puede ser asimilada ra comerse” (sopas, guisados, frijoles, etc.) pues son más por el organismo y usada para mantener sus funciones costosos y por lo regular contienen gran cantidad de sovitales. dio (sal) y grasa. Colación: Alimento ligero que se consumen entre las co• Varíe cada semana los alimentos de sus menús. midas principales. • Una vez que realizó sus compras, vaya a casa lo más pronPlatillo: Combinación de alimentos que dan como resulto posible para guardar los alimentos y evitar su descomtado nuevos sabores o texturas que los alcanzados al posición. preparar los alimentos en forma individual. Menú: Minuta o lista de platillos que integran una comida. Grupo de alimentos: Conjunto de alimentos cuyo aporte nutrimental de hidratos de carbono, proteínas y lípidos es similar en cantidad en una porción determinada. Nutrimento: Sustancia que proviene habitualmente de la dieta y que juega uno o más papeles metabólicos.

Finalmente, evalúe. Revise cuáles alimentos y en qué preparación tienen mayor aceptación familiar, puede repetirlos con frecuencia siempre que considere las proporciones por grupo anteriormente sugeridas. Los platillos que no tengan “mucho éxito”, conviene emplearlos en otra combinación, es decir, preparar otros platillos con los mismos alimentos antes de eliminarlos por completo de su lista de compras.

21 Salud al día


Tips de nutrición

l problema al que nos enfrentamos todos los que trabajamos, es que nuestra alimentación E se ve afectada por los horarios de oficina, el sedentarismo y el poco tiempo que tenemos para realizar nuestras comidas. Aquí presentamos algunos tips sobre una alimentación saludable en la oficina y que puede ser de utilidad. • Evitar comer mientras realiza otra actividad, ya que podemos “comer de más”. • Ingerir colaciones saludables como un yogurt, una barra integral o una fruta entera, almendras, nueces o cacahuates naturales, no comerciales. • Evitar bebidas azucaradas como jugos (naturales e industriales), néctares, refrescos, atoles. • Evitar exceso de café o té durante horario de oficina. • Tomar mínimo un litro y medio de agua natural al día. • Establecer horarios fijos para cada tiempo de comida y colación en caso de incluirlas. • Dar el tiempo suficiente a cada comida, masticar muy bien los alimentos. • Moderar el consumo de sal. • Comer porciones moderadas de alimentos y similares todos los días. • No saltarse las comidas. • Preferir el consumo de cereales y granos integrales. • Evitar irritantes y comidas excesivamente condimentadas. • Evitar comida chatarra durante el horario de oficina. • Llevar a la oficina o comprar alimentos como pepino, zanahoria o jícama rallada en caso de apetito en sustitución de galletas, papas o pan dulce. • Evitar permanecer sentado por más de una hora y usar las escaleras en lugar del elevador. Si contamos con servicio de comedor: • Evitar preparaciones fritas, capeadas o empanizadas, por el contrario elegir las opciones más saludables como al vapor, a la plancha, empapelado. • Incluir diariamente una porción generosa durante la comida de ensalada o verdura al vapor como guarnición o entrada. • Sustituir postres ricos en azúcares y grasas saturadas por una fruta entera. • Elegir sopa de verduras en lugar de pasta. • Preferir tortilla de maíz en sustitución de pan o bolillo. L.N. María Isabel Zayas Buenrostro Presidenta linuap • T. 222.861.44.23 • ceisa16@hotmail.com

22 Salud al día


Panorama

El Virus del Papiloma Humano

la amenaza latente Por D. en C. Fausto Tejeda Trujillo

y M. en C. Ma. Elena Hernández Ramos Facultad de Ciencias Químicas de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla • T. 455.96.01 • ftejeda@siu.buap.mx

E

n años recientes, y en es- Características del virus. Información del Centro para el Conpecial entre la población Existen más de 100 diferentes tipos trol y Prevención de Enfermedades femenina, ha adquirido de vph. Algunos tipos de estos vph de los Estados Unidos (cdc, por sus siglas en inglés), indican que el vph gran preocupación el Virus del pueden causar condilomas (crestas) Genital es la infección más común Papiloma Humano (vph), debi- mientras que otros provocan infecde transmisión sexual en ee.uu. Ca- do a su estrecha relación con el ciones subclínicas, ambas consideradas como lesiones pre-cancerosas. da año se infectan con vph Genital Cáncer Cérvico Uterino. Típicamente se transmiten por con6.2 millones de personas. tacto sexual, infectando la región anoPor otra parte, cerca del 11% de las mujeres no se hacen el Papanicolaou (pap) y alrededor genital. Sin embargo, se han descrito también infecciones de 14 mil se diagnostican con Cáncer Cervical cada año, en regiones faríngeas como Amigdalitis. Debido a que no y más de tres mil 900 mujeres mueren a causa de esta en- todos los vph tienen algún efecto canceroso, se clasifican como de “alto” y “bajo” riesgo. fermedad. Los estudios muestran que la infección por vph es mucho más activa en la comunidad gay; mostrando una Enfermedades asociadas al vph relación entre la infección por vph y los Cáncer de Pe- a) Verrugas Comunes. Frecuentes en manos y pies, aunque pueden estar en rodilla y codo. Tienen aspecto de cone y Anal. El riesgo de Cáncer Anal es 17 a 31 veces liflor. Estos tipo de vph “cutáneos” no suele causar Vemayor entre gays y hombres bisexuales que entre los herrugas Genitales y no se asocian con algún Cáncer. terosexuales. En nuestro país, la Secretaría de Salud, revela que una b) Verrugas Plantares. Se encuentran en la base del pie y crecen hacia adentro, generalmente causando dolor al mujer de cada 10 es portadora del vph, una muere cacaminar. da dos horas a causa del Cáncer Cérvico Uterino y que la edad a la que adquieren el virus es a partir de los 15 años. c) Verrugas Sub o Periungueales. Se forman debajo, alrededor o sobre la uña. Por otra parte, de acuerdo con el Instituto Mexicano d) Verrugas Planas. Se encuentran comunmente en los del Seguro Social (imss), seis de cada 10 parejas tienen la brazos, cara o nuca, de niños y adolescentes principalposibilidad de contraer el virus en algún momento de su mente. vida, pero lo desconocen. 24 Salud al día


e) Verrugas Genitales o Anales (crestas). Causado por los tipos seis y 11 (90% de los casos). Los vph que tienden a causar Verrugas Genitales no causan Cáncer Cervical.

Cáncer. El grupo conocido de “al-

to riesgo” y transmitido sexualmente, incluye a los tipos: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y 68. Estos pueden ocasionar neoplasias (formación nueva de un tejido tumoral) en cérvix, vulva, ano y pene. La infección de vph es un factor necesario en el desarrollo de casi todos los casos de Cáncer Cervical. La mayoría de las infecciones de vph son resueltas rápidamente por el sistema inmune y no progresan a cáncer cervical. Debido a que el proceso de transformar células cervicales normales en cancerosas es lento, el Cáncer ocurre en gente que ha sido infectada con vph por un largo tiempo (usualmente una década o más).

Factores de riesgo asocia­ dos al vph y Cáncer. Los si-

guientes factores son determinantes para el desarrollo de Cáncer Cervico Uterino: 1. Conducta sexual: inicio prematuro de relaciones sexuales, número de

parejas, promiscuidad y pertenecer a algún grupo de alto riesgo. 2. Tabaquismo: se detectan sustancias de tabaco, en el moco cervical. 3. Embarazos: los cambios hormonales que se presentan favorecen la infección. 4. Defensas bajas: incrementa el ries­ go de este tipo de Cáncer. 5. Anticonceptivos: su uso por más de cinco años duplican el riesgo de contraer Cáncer Cervico Uterino. 6. Factores nutricios: dieta pobre en antioxidantes, ácido fólico y vitamina C favorece la infección.

Diagnóstico. Un estudio de pap

Cervical, más la determinación del ácido desoxirribonucleico (adn) del vph, se utilizan para detectar anormalidades celulares y la presencia del virus. Esto permite la remoción quirúrgica de lesiones pre-cancerosas.

Tratamiento. Como sucede con la

mayoría de las enfermedades virales, no hay cura. Actualmente se desarrolla una vacuna: Gardasil, que bloquea la infección inicial contra los tipos más comunes de vph sexualmente transmitidos. Ésta protege contra los dos tipos de vph que causan el 70% de los casos de Cáncer Cervical. 25 Salud al día

Medidas preventivas. El Cen-

tro para el Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos recomienda que las mujeres se hagan el estudio de Citología Exfoliativa, por medio del Papanicolaou (forma de teñir la muestra tomada) no más allá de tres años después de su primera relación sexual. Las mujeres deben hacerse un pap anual hasta los 30 años de edad. En éstas mujeres mayores de 30, se recomienda hacer la prueba de adn del vph además de la Citología. Si los factores de riesgo son bajos y los pap previos han dado negativo, muchas mujeres sólo necesitan hacerse la prueba cada dos a tres años, hasta los 65 años de edad.

Glosario Portador: Persona que habiendo padecido una infección o incluso sin padecerla, albergan al germen patógeno responsable y lo difunden. Remoción: Acción y efecto de removerse. Inmune: Resistencia congénita o adquirida a padecer una determinada enfermedad.


Comunidad activa

Prevención de accidentes

en los niños Por Dr. José Joaquín Loaiza Guzmán Colegio de Pediatría del Estado de Puebla • T. 264.51.61 • joaloaizag@hotmail.com

Los accidentes constituyen en la actualidad el problema de salud más importante y las lesiones producidas por los mismos pueden provocar discapacidad severa, hospitalización y muerte. En los niños y en todos sus grupos de edad también representan un grave problema. En el estado de Puebla, dentro de las diez principales causas de mortalidad en niños menores de cinco años, los accidentes ocupan el cuarto lugar después de las afecciones perinatales, las malformaciones congénitas y problemas respiratorios como influenza y neumonía. Datos del Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática (inegi) y de la Secretaría de Salud (ssa) enumeran algunos tipos de accidentes y el lugar que ocupan, como a continuación se detalla:

Los accidentes son sucesos que en cuestión de segundos pueden causar verdaderos destrozos en la integridad física y emocional de un niño, con un grave desajuste en la dinámica de su familia y con la carga social que representan.

Grupo de edad Accidente 1-5 5-9 10-14 Ahogamiento 4 4 4 Atropellamiento 2 3 Peatonal 5 En vehículo 7 3 Caídas 15 11 19 Principales causas de accidentes en niños de diferentes edades. Fuente: inegi • ssa 26

Salud al día


El ambiente, un factor para que se produzcan acciden­ tes. Más de la mitad de las lesiones

se atribuyen a situaciones relacionados con el niño: caídas, choque con objetos, machucones, empujones, golpes, lanzamiento de objetos, mordeduras e hiperactividad. Algunas causas de accidentes relacionadas con el ambiente son: piso mojado o resbaloso, objetos en el piso, objetos cortantes, ventanas, puertas, escaleras, muebles y la pobreza. Un número importante de lesiones resultan de la combinación de situaciones relacionadas con el niño y el ambiente. Son entonces, las caídas uno de los accidentes que ocurren en los niños, sobre todo en casa, y es el más importante mecanismo de daño al cerebro, aunque pueden causar lesiones en otras partes del cuerpo como fracturas, contusiones y hematomas.

¿Por qué se caen los niños?

Diversos factores contribuyen para que un niño sufra una caída, como el no tener un desarrollo completo de sus habilidades motoras, estando una parte importante de su peso en la cabeza. Aunque también los accidentes ocurren porque tienen curio-

sidad, están en sitios elevados, o por desarrollar alguna actividad particular asociada a sus intereses, realizar juegos de imitación, tener una actitud exploratoria sin medir el peligro y el descuido de sus padres o cuidadores.

Prevención. El objetivo de la pre­

vención es evitar todos los tipos de accidentes, sus consecuencias y la mortalidad relacionada, llevando a cabo la práctica efectiva de las conductas de seguridad. Las estrategias más efectivas son aquellas que están dirigidas a evitar lesiones específicas, para esto, es importante que se identifiquen claramente los grupos de edades pediátricas y los ambientes de riesgo. Para evitar accidentes en los bebés menores de un año es importante: • Deben estar vigilados en todo momento por un adulto. • Mantener protegida la cuna con el barandal. • No dejar solo al niño en la cama o cuna, ni cuando toma su biberón. • No confiar su cuidado a un menor, ni permitir que lo tenga en brazos. • Utilizar los asientos especiales con adecuada fijación en la parte trasera del automóvil. 27 Salud al día

• Evitar los talcos y lociones, así como medicamentos que no sean de prescripción médica. • Evitar medicamentos de aplicación local para las molestias del brote dentario. • Evitar gotas y té de anís de estrella que se utiliza para calmar los cólicos, pero que tiene un gran riesgo para provocar toxicidad al cerebro. En los niños de uno a cinco años es fundamental: • Mantener una vigilancia dinámica continua. • Mantenerlos alejados de los sitios donde pudieran estar en contacto con el agua. • Cubrir de forma efectiva cisternas y pozos. • No tener recipientes con agua (cubetas, tinas) y nunca dejar solo al niño en el baño. • Los juguetes, equipos y otros artículos deberán mantenerse sin óxido, libres de astillas y sin esquinas afiladas o desprotegidas. • No dejar objetos cortantes como son botellas de vidrio, cuchillos y navajas al alcance de los niños. • Colocar protecciones en escaleras, ventanas y balcones para evitar caídas de mayor altura.


• Evitar el acceso a las azoteas, bardas o estructuras físicas altas. • Evitar que entren en contacto con el agua en áreas naturales, y si lo hacen tienen que estar vigilados. • No tener armas de fuego en casa. • Si el niño usa bicicleta, es fundamental la protección con el casco.

Para los niños de seis a 12 años es importante tomar las siguientes recomendaciones: • Mantener medicamentos en un lugar cerrado e inaccesible para ellos. • Las sustancias tóxicas deben estar en lugares cerrados y bajo llave.

En los adolescentes y sobre todo en aquellos que manejan vehículos, hay que tomar en cuenta: • Utilizar el cinturón de seguridad. • Cursos de manejo. • Orientación sobre el peligro que representa la ingestión de bebidas alcohólicas y el no conducir si hubo consumo. Los accidentes son sucesos que en cuestión de segundos pueden causar verdaderos destrozos en la integridad física y emocional de un niño, con un grave desajuste en la dinámica de su

familia y con la carga social que representan. Son prevenibles, por lo que es deber de la familia y de la sociedad en general poner en práctica todas las medidas de seguridad que sean necesarias a fin de evitarlos, y de esta manera no obstaculizar el crecimiento del niño en ningún momento de su vida, ni impedir el desarrollo de todas sus potencialidades.

Glosario Afección: Impresión que hace algo en otra cosa, causando en ella alteración. Enfermedad. Toxicidad: Grado de efectividad de una sustancia tóxica.

Centro de Idioma Japonés A.C. Fundada en 1980 y con el respaldo de la Asociación México-Japonesa de Puebla, el Centro de Idioma Japonés, A.C. se ha consolidado como la única Institución con personal docente 100% japonés y que además cuenta con todos los niveles, desde inicio hasta avanzado. El centro de idioma Japonés, A.C. se ha caracterizado no solamente por la enseñanza del idioma, sino también, por ser una institución que transmite a sus estudiantes aspectos culturales y costumbres de Japón. Horarios: Lunes a jueves 16:30 a 21:30 hrs. Sábado 9:00 a 15:30 hrs. Contamos también con cursos de preparación del examen de conocimiento de Idioma Japonés (Noryoku-Shiken) Próximamente: Cursos de Origami • Cursos de Cocina Japonesa

28 Salud al día

• Informes Priv. Popocatépetl 2709 Col. Volcanes, C.P. 72410 Puebla, Pue. T. 240.90.50 pueblanihongogakkou@hotmail.com


El especialista

responde

E

stimados lectores, hemos puesto a su disposición un espacio para resolver las dudas sobre su salud y la de su familia. Aquí nuestros especialistas responden a cada una de sus inquietudes sobre los tópicos que más le interesan. Algunas de las preguntas planteadas en este número de la revista serán respondidas con mayor amplitud en las siguientes ediciones de nuestra publicación con artículos de fondo.

Lic. Erika Rodríguez. Desde hace varios años, padezco dolores de cabeza muy intensos. Me gustaría saber ¿cuándo éstos dolores deben atenderse y si los mismos pueden provocar a futuro migraña?

La atención no debe esperar, hay que hacerla cuanto antes para que el médico le realice diversos estudios, y con base en ellos, diagnosticar de qué tipo de cefalea se trata. Ahora bien, la Migraña es una patología aparte y uno de sus signos es precisamente el dolor de cabeza. Lo más recomendable es que acuda lo antes posible con su médico y por ningún motivo se automedique. Dr. José C. Jesús de la Fuente de la Fuente Médico Familiar

Rodolfo Vivanco. Soy un hombre de 28 años y en los últimos tres meses he experimentado un agotamiento interminable. Procuro hacer las tres comidas de manera completa y duermo alrededor de seis horas diarias, pero sufro de un excesivo cansancio, ¿a qué se deberá esto?

Estimado Rodolfo, es importante decirte que aunque te sientas fatigado o con un cansancio extremo no recurras, por ningún motivo, a la ingestión de multivitamínicos o complementos alimenticios. Necesitas acudir con tu doctor para que determine tu peso, tu estatura y antecedentes médicos, posteriormente podrán saber de qué se trata. Regularmente este tipo de padecimiento se relaciona con Hipotiroidismo, Anemia, Síndrome de Fatiga Crónica o incluso el Síndrome Depresivo. Dr. Marco Antonio Villaseñor Médico Internista

Ma. Del Refugio Sánchez. Desde hace algunos años mi madre padece várices, aparentemente es un problema de la sangre, pero me pudieran orientar sobre ¿qué son? y, ¿por qué salen?

La presencia de venas de mayor volumen en las extremidades inferiores (piernas) las llamamos várices. Son dilataciones tortuosas que pueden no dar molestias en algunas personas y pasar por desapercibidas hasta que presentan síntomas importantes como el aumento de volumen en las piernas (edema), pudiendo aumentar por las tardes y disminuir con el reposo. Las causas de aparición no son sólo por herencia, sino también por sobrepeso corporal, infección, traumatismos o golpes y tipo de ocupación laboral. Dr. J.M. Francisco Guevara Pérez Angiólogo y Cirujano Vascular

Comunícate con nosotros y mándanos tus dudas. ¡En este espacio el especialista responde! • editorial@saludaldia.com.mx


Sabías que… • La tanatosis es una arriesgada y teatrera táctica defensiva de algunos animales que consiste, ni más ni menos, en “hacerse el muerto”. Muchos depredadores no quieren arriesgarse a comer carroña, así que la estrategia resulta efectiva. • Los sueños olorosos, son aquellos en los que aparecen olores perfectamente identificables, se han estudiado y demuestran que la mayoría de los durmientes los tienen. • Los juanetes pueden desarrollarse en aquellas personas que nacen con cierta tendencia a sufrir una desviación lateral del dedo gordo del pie. Éstos son unas dolorosas protuberancias que aparecen en la base de la articulación del dedo. En algunos casos, el origen es genético y en otros, aparecen debido al uso de un calzado incorrecto. • Tanto las lacas, como los fijadores son productos que, además de facilitar el peinado, permiten mantenerlo en una determinada posición durante un largo periodo de tiempo. Las lacas crean una película plástica delgada y transparente alrededor de las fibras del cabello, o sea, una espe-

cie de envoltura cuasirrígida que sujeta o fija el pelo en una orientación concreta. • Los dientes blancos no existen y su color es hereditario, revelándose en distintos matices de amarillo, marrón y gris. Según nos hacemos mayores, la pulpa del centro de cada diente, que es la que concede a éste su brillantez, retrocede hacia la raíz. Al hacerlo, la dentina que rodea la pulpa es reemplazada por otra, menos transparente que la original. • El sol y también las nubes que lo rodean, cuando se encuentra cerca del horizonte, adquieren unas tonalidades rojizas. Este fenómeno, llamado “absorción”, se produce porque la atmósfera absorbe en mayor medida los colores azulados y da paso libre a los amarillos, naranjas y rojizos clásicos de un atardecer. • La depilación láser es eficaz, aunque no elimina para siempre el vello, éste vuelve a salir después de unos meses o años, según la constitución de cada persona. Su forma de actuación es muy sencilla: el láser genera un haz de luz intensa concentrada cuya energía se absorbe por la pig30 Salud al día

mentación del vello, lo que causa un daño selectivo al folículo piloso. • En una calavera humana se distinguen dos partes: la región craneal, que protege el cerebro y proporciona una base sólida para la inserción de los músculos de la cara y de la boca, constituida por ocho huesos; y la región facial, donde se localizan los ojos, la nariz, los oídos y la boca, contabilizando 14 piezas óseas. • Los moretones aparecen en su mayoría tras una agresión en la piel, generalmente un fuerte impacto. Éste rompe los capilares más superficiales y la sangre se vierte en la zona adyacente. Al no poder drenar, la sangre acumulada se coagula y pierde su color rojo, debido a diferentes reacciones químicas. • La explosión de un vehículo se produce generalmente por la inflamación de los vapores de la gasolina, que en estado líquido arde, pero no explota. La gasolina evaporada junto con el aire forma una mezcla peligrosa que puede inflamarse por una chispa o al entrar en contacto con una superficie muy caliente, como los colectores de escape del motor.


Cerca

a g o s t o

de ti

P

reocupados por la constante actualización en los temas de salud, el Centro de Colegios y Asociaciones Médicas (ccam) ha diseñado una serie de pláticas y conferencias para que tanto médicos, especialistas de la salud y público en general asistan. Proponemos tópicos de actualidad en los rubros de Nutrición, Enfermería, Medicina Interna, Problemas Sociales de los Jóvenes y Adolescentes, Pediatría y aspectos que tienen que ver con la Medicina Familiar, entre otros. Las sesiones que a continuación exponemos en el calendario son totalmente gratuitas y se desarrollarán en el auditorio de Yakult de Puebla s.a. de c.v. ubicado en la calle 33 sur 2505, Col. Santa Cruz Los Ángeles o puede marcar al teléfono 231 67 60 ext. 373 donde con gusto le brindaremos mayor información.

Dom. Lunes

Martes

Miércoles

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Sábado

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Asociación Poblana

Colegio de Medicina

para el Estudio de la Pu-

Familiar del Estado de

bertad y la Adolescencia

Puebla • Sesión • 20 hrs.

• Sesión • 20 hrs.

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Colegio de Médicos

Cirujanos del Estado de Puebla • Sesión • 20:30 hrs.

12

13 Asociación de Enfer-

14 Colegio de Medicina

meros Neonatólogos del

Interna del Estado de Pue-

Estado de Puebla • Sesión

bla • Sesión • 20:30 hrs.

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• 17 hrs.

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20 Asociación Dental del 21

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Estado de Puebla • Sesión • 20:00 hrs.

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27 Licenciados en Nutri-

28 Colegio de Pediatría

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Plática Padres

Fertilidad • Sesión

ción Asociados en Puebla

del Estado de Puebla

de Familia: Nutrición y

• 20 hrs.

• Sesión • 19:00 hrs.

• Sesión • 20 hrs.

Neurodesarrollo

s e p t i e m b r e

• 10:30 hrs.

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31 Asociación Poblana de

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Asociación Poblana

Colegio de Medicina

Ciencias Microbiológicas.

para el Estudio de la Pu-

Familiar del Estado de

• Sesión • 18 hrs.

bertad y la Adolescencia

Puebla • Sesión • 20 hrs.

• Sesión • 20 hrs.

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Colegio de Médicos

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Cirujanos del Estado de Puebla • Sesión • 20:30 hrs.

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10 Asociación de Enfer-

11 Colegio de Medicina

meros Neonatólogos del

Interna del Estado de

Estado de Puebla • Sesión

Puebla • Sesión

• 17:00 hrs.

• 20:30 hrs.

17 Asociación Dental del

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25 Colegio de Pediatría

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Estado de Puebla • Sesión • 20:00 hrs.

20 21

22

27 28 Asociación Poblana de 29 Colegio Poblano de Ciencias Microbiológicas.

Fertilidad • Sesión

• Sesión • 18 hrs.

• 20 hrs.

23

24 Licenciados en Nutri-

30

ción Asociados en Puebla

del Estado de Puebla

• Sesión • 19:00 hrs.

• Sesión • 20 hrs.

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32 Salud al día

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A) ¿Qué nombre de flor tiene las cinco vocales?

Entrete­ nimiento Respuesta a acertijo de la quinta edición: Poner siete en un vaso, dos en otro y una en el último, pero meter el vaso que contiene una dentro del vaso que contiene dos. Existen en total 15 soluciones. ¿Se atreve a encontrarlas? Las demás: 1-0-9, 1-2-7, 1-4-5, 1-6-3, 1-8-1, 3-0-7, 3-2-5, 3-4-3, 3-6-1, 5-0-5, 5-2-3, 5-4-1, 7-0-3, 9-0-1. (El tercer vaso se mete dentro del segundo en las anteriores soluciones).  B) ¿Cuál es el nombre del cereal o semilla que, leído al revés, se convierte en animal?

Respuestas: A) Orquídea. B) Arroz / zorra. C) La hija del carpintero es la mujer del herrero. D) Encuentra la respuesta en nuestra próxima edición.

D) Acertijo: Un hombre está al principio de un largo pasillo que tiene tres interruptores, al final hay una habitación con la puerta cerrada. Uno de estos tres interruptores enciende la luz de esa habitación, que está inicialmente apagada. ¿Cómo lo hizo para conocer que interruptor enciende la luz recorriendo una sola vez el trayecto del pasillo? Pista: El hombre tiene una linterna.

C) El carpintero y su hija, el herrero y su mujer, compraron nueve naranjas y repartieron a tres. ¿Cómo fue posible?

34 Salud al día


Alimenta DIF Estatal a más de

500 mil Estudiantes

P

ara combatir problemas alimenticios como la obesidad y la desnutrición, y en apoyo a la economía familiar, el Sistema Estatal dif, continua apostando al sano desarrollo de la niñez y adolescencia poblana, al brindar diariamente desayunos a 516 mil 422 estudiantes de todo el estado de nivel preescolar, primaria, secundaria y bachillerato. Convencida de que apoyar e invertir en la buena alimentación y en el sano desarrollo de la niñez poblana garantizará un mejor futuro para el estado, la presidenta del Sistema Estatal dif, Margarita García de Marín, anunció que se reforzaran los servicios de atención en los 5 mil 115 centros alimentarios con los que se cuenta en el estado. Para el Sistema dif Estatal es primordial trabajar en a favor de los sectores más vulnerables, por lo que se continuará con la capacitación de los comités de padres Cuenta con cinco de familia en la preparación de alimentos, en el re-equipamiento de los comedores y coci- mil 115 comedores nas escolares, así como con la distribución de escolares en todo productos de la canasta básica a través de los programas alimentarios el estado con los que cuenta la noble institución. El director general del dif Estatal, Arturo Hernández Davy, resaltó que el organismo a su cargo cuenta con diversas acciones en materia alimenticia, con las que se busca combatir cualquier problema como el sobre peso o la desnutrición de los poblanos, destacando el Programa de Nutrición Escolar (pronutre), el programa Estratégico de Alimentación Inicial (preali) y el Programa Emergente de Rescate Nutricional (pern). Con el Programa de Nutrición Escolar (pronutre) en la modalidad de desayunos calientes, a través de los mil 957 centros alimentarios, se atiende diariamente a 351 mil 422 alumnos, con alimentos preparados por los comités de padres de familia de cada escuela. Mientras que con el programa Estratégico de Alimentación Inicial (preali), en su modalidad de desayunos fríos, se tienen tres mil 158 centros alimentarios que atienden diariamente a 165 mil estudiantes con desayunos que se basan de bricks de leche y un suplemento alimenticio. Para contribuir con la dieta de los menores de edad, el Sistema dif Estatal distribuye trimestralmente a los comedores escolares, despensas con 12 productos de la canasta básica como: fríjol, arroz, leche en polvo, aceite, azúcar, sal, polvo para gelatina, atoles, soya, pasta para sopa y cereal. De esta manera se da total prioridad a las escuelas de zonas rurales, apartadas e instituciones con niñas y niños en extrema pobreza, favoreciendo con ello a su sano desarrollo y al mejor aprovechamiento en su etapa escolar.


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