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ESTADISTICA SERVICIO DE NEONATOLOGIA, HGE. OSCAR FERNANDO CASTAÑEDA O. MD. MSc.


MORBILIDAD  Sx. Aspiracion Neonatal

35.20%

 Recien Nacido Pretermino

10.64%

 Sepsis Bacteriana

8.45%

 Inmaturidad Extrema

7.75%

 Ictericia Neonatal

6.96%


MORTALIDAD  Recien nacidos pretermino

17.80%

 Aspiración Neonatal

17.10%

 Septicemia

14.20%

 Inmaturidad Extrema

7.78%

 Sepsis Bacteriana

7.18%


INTERVENCIONES NEONATALES  1. Reanimación neonatal con aire ambiental  Cuándo: Inmediatamente al nacer  Cómo: Siguiendo el esquema de reanimación

neonatal

 Por qué: Evita toxicidad del oxígeno y secuelas

ROP, displasia broncopulmonar

 Cuanto tiempo tratar: Hasta 10 minutos


Intervencion neonatal (2)  2. Atención inmediata al recién nacido normal  Cuándo: Inmediatamente al nacer  Cómo: Siguiendo los pasos de atención

inmediata

 Por qué: Evita hipotermia, hipoglicemia


Atención inmediata al nacer  Al nacer:  • Mantener la temperatura ambiental en sala de partos entre 28-30º C  • Secado y abrigo . No aspirar boca ni nariz  • Al dejar de latir el cordón umbilical se liga con una cinta o clamp a 2-3 cm

de la base y se corta con una tijera estéril

 • Aplicar 1 mg de vitamina K1, intramuscular  • Profiláxis de infección ocular con nitrato de plata al 1% o tetraciclina al 1% o

eritromicina

 • Colocar brazalete de identificación  • Mantener al recién nacido en contacto piel a piel con su madre desde el

nacimiento y amamantarlo dentro de la primera hora que sigue al nacimiento.


Intervención Neonatal (3)  3. Cuidado del cordón umbilical  Cuándo: Al nacer y hasta que caiga  Cómo: Solución antiséptica inicial y luego

mantener limpio y seco.

 Por qué: Evitar onfalitis y sepsis  Cuanto tiempo tratar: Hasta que caiga


INTERVENCIOES NEONATALES (4)  4. Cuidado de la piel al nacimiento  Cuándo: Evitar el baño inmediato por inmersión  Cómo: Mantener limpio con baño de esponja  Por qué: Evitar hipotermia e infecciones  Cuanto tiempo tratar: Todo el tiempo


Intervencion Neonatal (5)  5. Lactancia materna exclusiva  Cuándo: Desde la primera media hora después de

nacer

 Cómo: Ocho veces o más en 24 horas, de día y de

noche

 Por qué: Favorece apego, disminuye infecciones

neonatales, así como beneficios psicológicos, económicos y al medio ambiente

 Cuanto tiempo tratar: En forma exclusiva hasta los 6

meses de edad.


INTERVENCIONES NEONATALES (6)  6. Programa madre canguro (contacto piel a piel)  Cuándo: Cuando el recién nacido esté estable y pueda

succionar

 Cómo: El recién nacido se mantendrá en contacto piel a

piel con su madre en el hogar, 24 horas al día.

 Por qué: Favorece apego, beneficios psicológicos,

prolongación de la lactancia materna

 Cuanto tiempo tratar: Generalmente un mes.


Intervención Neonatal (7)  7. Estabilización y transporte neonatal  Cuándo: Cuando sea necesario el traslado de un recién

nacido de un centro asistencial a otra de mayor complejidad

 Cómo: En cualquier medio de transporte equipado

adecuadamente para el traslado de recién nacidos y con personal calificado.

 Por qué: Disminuye complicaciones y mortalidad neonatal  Cuanto tiempo tratar: Todo el tiempo durante el transporte


INTERVENCIONES NEONATALES (8)  8. Dosis única diaria de gentamicina para tratar

sepsis neonatal  Cuándo: Cuando se sospeche sepsis neonatal  Cómo: Gentamicina 4 mg/kg, en una sola dosis al

día, IV o IM por 7 a 10 días.

 Por qué: Disminuye complicaciones y mortalidad

neonatal

 Cuanto tiempo tratar: 7 a 10 días.


Intervención Neonatal (9)  9. Surfactante natural para tratar el síndrome de dificultad

respiratoria  Cuándo: Cuando se sospecha enfermedad de membrana hialina

en un recién nacido prematuro

 Cómo: Surfactante artificial: 4 mL/kg por dosis, IT  Surfactante sintético: 5 mL/kg por dosis. IT  Por qué: Disminuye complicaciones y mortalidad neonatal  Cuanto tiempo tratar: Repetir la dosis según evolución


Intervención Neonatal (10)  10. Detección y prevención de hepatitis b y

tuberculosis  Cuándo: Antes del egreso  Cómo: Aplicando BCG y vacuna contra Hepatitis

b.

 Por qué: Para evitar secuelas y mortalidad

neonatal.

 Cuanto tiempo tratar: BCG una sola vez; Hepatitis

b 1ª. Dosis


INTERVENCIONES NEONATALES (11)  11. Detección y tratamiento de retinopatía del

prematuro  Cuándo: Entre 4 a 6 semanas  Cómo: Evaluación oftalmológica y tratamiento con

fotocoagulación con láser.

 Por qué: Evitar ceguera  Cuanto tiempo tratar: Depende del grado de ROP


Intervención neotantal (12)  12. Visita domiciliaria temprana para el cuidado

del recién nacido  Cuándo: En los días 1, 3 y 7 postnatales  Cómo: Evaluación del cuidado esencial

neonatal y verificar prácticas claves.

 Por qué: Disminuye mortalidad neonatal


Intervención Neonatal (13)  13. Posición supina al dormir y síndrome de

muerte súbita  Cuándo: Todo el tiempo hasta el año de edad.  Cómo: El bebé debe dormir de espaldas  Por qué: Disminuye la muerte súbita


 GRACIAS.


Estadistica neonatal