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Allegato 1 Autodichiarazione sussistenza requisiti Io sottoscritto/a Cognome: Nome: Codice Fiscale: Data di nascita: Stato di nascita: CittĂ  di Nascita:

Provincia:

Cittadinanza: Stato di residenza:

Provincia di Residenza:

Comune di Residenza: Indirizzo (comprensivo di n. civico e CAP): Domicilio (se diverso dal precedente)

Telefono: Cellulare: e-mail:

N.B: Le comunicazioni relative alla presente candidatura saranno inviate all’indirizzo email fornito

Residenza Sociale|Ortles


dichiaro: di avere cittadinanza italiana o di uno stato appartenente all’Unione Europea, oppure avere la cittadinanza di altro Stato purché in possesso di regolare permesso di soggiorno (conformemente all’art. 40 c.6, D.Lgs. 286/1998 e successive modifiche e integrazioni); non essere titolari del diritto di proprietà o di altri diritti reali di godimento su alloggio adeguato alle esigenze del proprio nucleo familiare sul territorio della regione Lombardia; di trovarsi in almeno una delle seguenti condizioni: trasferimento temporaneo della sede di lavoro; separazione o divorzio da non più di 5 anni; assegnazione di alloggio di edilizia residenziale pubblica o acquisto di abitazione in cooperativa o presso privati entro 12 mesi; in presenza di qualsiasi altra esigenza transitoria di una delle parti collegata a un evento certo a data prefissata ed espressamente indicata e comprovata al momento della stipula del contratto di locazione. di avere un I.S.E.E. non superiore al limite massimo di € 26.000,00. Il candidato dichiara altresì di essere a conoscenza che potranno essere eseguiti controlli diretti ad accertare la veridicità delle informazioni fornite. A tal fine il candidato si impegna a fornire tutta la documentazione che fosse necessaria per la verifica delle condizioni di accesso al progetto. Con la sottoscrizione e la presentazione del presente modulo il candidato dichiara di essere a conoscenza e di accettare tutte le previsioni contenute nell’avviso pubblico per l’adesione al progetto “Residenza sociale|Ortles” (luogo, data) (firma leggibile) Il candidato

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Allegato 2 informazioni relative alla condizione familiare/abitativa/ economica Qui di seguito devono essere riportate le informazioni relative alla sua condizione familiare/abitativa/economica, in maniera da motivare la richiesta di un posto letto temporaneo e dimostrare la sostenibilitĂ  per il pagamento del canone mensile con oneri accessori.

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