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20 DROGODEPENDENCIAS A. Conceptos de droga, consumidor, métodos de administración, adicción, dependencia, tolerancia, politoxicomanías. B. Clasificación de las drogas.

A. Conceptos de droga, consumidor, métodos de administración, adicción, dependencia, tolerancia, politoxicomanías. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), droga es toda sustancia que ingerida por el cuerpo humano modifica el normal funcionamiento del mismo. Desde el punto de vista policial se puede considerar como droga cualquier sustancia que altere el estado emocional, la percepción o la consciencia del individuo y que es usada indebidamente causando perjuicios tanto al que la consume como a la sociedad. Las drogas han existido desde siempre en la humanidad y cada cultura tenía su propia droga (Oriente el opio, América del sur la hoja de coca, América central los hongos alucinógenos, África del norte el cannabis, Europa mediterránea el vino, etc.), pero éstas tenían un uso médicomágico. Con el avance de los tiempos, descubrimientos y movimientos culturales, se producen intercambios de todo tipo, los cuales afectan también a estas sustancias.

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Esto lleva a que, junto a la difusión de productos agrícolas, etc., se difundan también las drogas y éstas lleguen a nuevas culturas y personas que hasta entonces no las conocían ni les daban el uso que inicialmente tenían, derivando casi siempre en un uso lúdico. Estas drogas se mezclan con las propias de la cultura que las recibe y comienzan a aparecer los primeros fenómenos de politoxicomanías. De las definiciones anteriores y del análisis de la fenomenología del uso, consumo y abuso de las drogas podemos deducir una serie de términos que debemos conocer:

1. Consumidor. Es la persona que ingiere o se administra cualquier sustancia estupefaciente. La Organización Mundial de la Salud (OMS), distingue tres clases de consumidores: -Consumidor experimental: Es el individuo que consume drogas que causan dependencia, una o varias veces, generalmente de modo experimental, por curiosidad, sin continuación posterior, no dando en ningún caso cuadros de dependencia. -Consumidor ocasional: Es la persona que consume drogas intermitentemente (fiestas, reuniones, viajes) sin llegar a desarrollar un estado de dependencia. -Consumidor habitual: También denominado sistemático. Es la forma de consumo propia del toxicómano.

2. Métodos de administración de las drogas. El consumo o la administración de las drogas variará, en principio, dependiendo del tipo de droga, pero también de otras circunstancias como los efectos que se busquen, la rapidez para causar el efecto o los riesgos de contagio de enfermedades. Las formas habituales de consumo de las drogas son: - Inyectadas por vía cutánea o endovenosa. - Esnifadas o inhaladas por la nariz. - Fumadas. - Ingeridas por la boca (vía oral). - Aplicadas directamente sobre la zona en que se quiere que actúen.

3. Concepto y características de la adicción. La adicción es una consecuencia del consumo sistemático de drogas, siendo definida por la OMS como el estado de intoxicación periódica o crónica en una persona, producido por el uso repetido de drogas.

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4. Dependencia. Se define así el estado en el que el toxicómano necesita de la administración continua de drogas, sin poder en ningún caso detener la toma o administración de las mismas a voluntad. Distinguimos dos tipos de dependencia: a) Dependencia física. Estado de adaptación que se manifiesta con la aparición de intensos trastornos físicos (sudoración, vómitos, delirios, convulsiones, diarreas) cuando se interrumpe la toma o se influye en su acción por la administración de un antagonista específico. La presencia de estos signos físicos determina lo que se conoce como síndrome de abstinencia, conocida vulgarmente como mono. b) Dependencia psíquica. Estado en el que una droga o fármaco produce una sensación de satisfacción, un impulso psíquico que lleva a tomar periódicamente el fármaco o droga para experimentar placer o evitar dolor. Es el más difícil de superar pues requiere cambios en la conducta del consumidor.

5. Tolerancia. Es la capacidad de las células del organismo para adaptarse a la presencia de una droga. Esta situación lleva al drogadicto a un estado caracterizado por la disminución de la respuesta ante una misma cantidad de droga, lo que le obliga a que las dosis para conseguir los mismos efectos sean cada vez mayores. La tolerancia varía con los individuos y el tipo de drogas o fármacos, así como con las dosis de consumo inicial. La situación que determina el hecho que al consumir una droga no sólo produzca tolerancia a la misma sino también a otras, se denomina tolerancia cruzada.

6. Politoxicomanía. Se entiende por politoxicomanía la situación de la persona que en su consumo de drogas no se limita a una sola sino que consume varias, en distintos o en el mismo momento, mezclando los efectos de todas ellas. Dentro de este fenómeno, una de las sustancias más habituales utilizada para mezclar con otras drogas es el alcohol, circunstancia o actitud que resulta altamente peligrosa. También se mezcla la heroína con la cocaína o con las anfetaminas. El alcohol actúa como un potenciador de los efectos de las drogas. Sin embargo, se da la paradoja de que ese mismo alcohol, consumido por la misma persona y mezclado con la misma droga, en unas ocasiones actuará como potenciador en sentido positivo y otras en sentido negativo, con los resultados imprevisibles y nocivos que esa inesperada reacción puede llevar aparejados.

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B. CLASIFICACIÓN DE LAS DROGAS Las drogas pueden calificarse en base a diversos criterios, siendo los más frecuentes los siguientes:

2.1. Por su consideración penal. Basándose en lo establecido en el Código Penal y en las diversas legislaciones que las regulan o controlan (Ley de Contrabando), tendremos la clasificación siguiente: a) Legales. Incluiríamos aquí todas aquellas sustancias cuyo uso y consumo no está penalizado por las leyes, estando, como máximo, reguladas por normas administrativas (venta de alcohol y tabaco a menores). b) Ilegales. Son aquellas que, en base a los convenios internacionales suscritos por España (1961 y 1971 principalmente) y la legislación posteriormente nacida de ellos se recogen en las Listas de Estupefacientes y Psicotrópicos. Así, consideraremos ilegales las recogidas en el Código Penal, mientras que otras muchas sustancias que no se recogen y son consideradas drogas nocivas para la salud serían las consideradas legales (como el alcohol). Hay productos, como los fármacos, que obtenidos y consumidos bajo determinadas circunstancias (con receta, bajo prescripción médica, etc.) serán legales, mientras que ese mismo producto, obtenido o consumido sin guardar los requisitos legales establecidos, puede derivar en actitudes o comportamientos penalmente perseguidos.

2.2. Por su régimen de fiscalización. Sobre la base de lo establecido en los acuerdos internacionales, tenemos dos grandes grupos, estupefacientes y psicotrópicos, y es en estos acuerdos internacionales (1961 – 1971) en los que se definen y determinan qué tipo de sustancias se encuadran en cada grupo, existiendo unas Listas que los recogen, listas que para los psicotrópicos son abiertas y se someten a modificaciones de forma periódica, pudiendo desaparecer de ellas sustancias que hoy tienen esa consideración y aparecer nuevos productos. Por otra parte, en el Convenio Internacional de 1988 se establecen actuaciones y controles sobre los llamados precursores, sustancias muy diversas utilizadas en la fabricación y elaboración de los estupefacientes o psicotrópicos. En base a esta clasificación tendremos: a) Estupefacientes. Son las sustancias comprendidas en las listas I y II de los Anexos a la Convención Única de Viena de 1961, hecha por la ONU, ya sean naturales o sintéticas, y las demás que adquieran tal consideración, en el ámbito internacional con arreglo a dicha Convención y en el ámbito nacional por el procedimiento que reglamentariamente se establezca. Entre otras se consideran estupefacientes el cannabis, el opio, metadona, heroína, morfina, derivados de la hoja de coca y cocaína.

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b) Psicotrópicos. En 1971 la Comisión de Estupefacientes de las Naciones Unidas advierte que una serie de sustancias distintas a las enumeradas como estupefacientes, son objeto de uso indebido, ocasionado problemas sanitarios y sociales. Son los psicotrópicos, a los que se puede definir como las sustancias a las que se refieren las listas I, II, III, y IV, del Anexo I, y la relación de sustancias, no incluidas en dichas listas, del Anexo II, o bien que en el futuro puedan ser incorporadas a las listas o relación, así como los preparados que las contengan, y que pueden agruparse según el Convenio Único de Viena de 1971 de la O.N.U en: - Psicolépticos. Depresores del sistema nervioso central. - Psicoanalépticos. Estimulantes del sistema nervioso. - Psicodislépticos. Distorsionan la percepción. c) Precursores. Son aquellas sustancias químicas empleadas en la elaboración o transformación de las drogas y como consecuencia del Convenio de Naciones Unidas, contra el tráfico de estupefacientes y sustancias psicotrópicas, hecho en Viena el 19 de diciembre de 1988, se han introducido en nuestra legislación nacional una serie de disposiciones relativas a los controles sobre el comercio, transporte y distribución de los compuestos contemplados en las listas I y II anexas al citado convenio internacional.

2.3. Por su origen. a) Naturales. Se consumen tal como se obtienen de la naturaleza, con mínimas manipulaciones (opio, hojas de coca, marihuana). b) Semisintéticas. Partiendo de las naturales y tras algunas manipulaciones de laboratorio se obtienen sustancias derivadas (morfina, heroína, codeína, cocaína). c) Sintéticas. No existen en la naturaleza. En laboratorio se producen sustancias o bien se copian las moléculas de las sustancias psicoactivas naturales y se reproducen artificialmente (anfetaminas, barbitúricos, benzodiacepinas).

2.4. Por los efectos en el hombre. a) Depresores. Producen el efecto de adormecimiento cerebral, con reacciones que pueden ir desde la desinhibición hasta el coma cerebral. Aquí podemos encontrar: el alcohol, los opiáceos (heroína, morfina, metadona), los tranquilizantes (pastillas para calmar la ansiedad) y los hipnóticos (pastillas para dormir). b) Estimulantes. Aceleran el funcionamiento del cerebro, provocando un estado de activación que puede ir desde dificultad para conciliar el sueño hasta la hiperactividad. Podríamos hablar de anfetaminas y derivados de la hoja de coca (pasta de coca, cocaína, crack). c) Alucinógenos. Son sustancias que trastocan el funcionamiento del cerebro dando lugar a distorsiones perceptivas, alucinaciones, etc., y así podemos hablar del LSD, la mescalina, etc.

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d) Otros. Son sustancias cuyos efectos dependen de la cantidad que se ingiera y del estado de la persona que los consume, como los derivados cannábicos.

3. DEPRESORES NATURALES Y SEMISINTÉTICOS. LOS OPIÁCEOS Los opiáceos son sustancias susceptibles de originar en el hombre toxicomanías o farmacodependencias de origen mórfico, por ser la morfina el principal alcaloide del opio. Son sustancias que poseen propiedades analgésicas e hipnóticas, así como euforizantes y sedantes, pudiendo ser naturales y sintéticas. Son drogas derivadas de la planta conocida como adormidera (papaver somniferum), planta de origen oriental que tiene como principales países productores los de oriente medio, Birmania, Laos, Tailandia, Pakistán, Irán, China, etc., aunque actualmente las mafias del narcotráfico están tratando de implantar sus cultivos en zonas no habituales, como en Sudamérica, consiguiendo de forma paulatina su arraigamiento. De las cápsulas de la planta se obtiene un jugo o látex, de textura viscosa, que se recoge manualmente, de color claro que se vuelve oscuro al contacto con el aire y que es el denominado opio. De este opio se obtiene el principal alcaloide, la morfina y, de ella, se derivó hasta la heroína, obteniéndose posteriormente la metadona. Igualmente se obtienen fármacos como la codeína y sus derivados, de amplio uso hoy en día. Existen plantaciones legales con fines medicinales, teniendo en España extensos terrenos dedicados a su cultivo y fábricas para el tratamiento de la llamada paja de adormidera, ya que no se obtiene el opio de las cápsulas, sino que se cortan y pican enteras las plantas y posteriormente se trasladan a la fábrica de medicamentos para su tratamiento. Todas estas sustancias (los opiáceos en general), crean dependencia física y psíquica y tolerancia, siendo una de las características físicas habituales en sus consumidores habituales la extrema delgadez y una desmejora general en su estado físico.

3.1. Opiáceos naturales y semisintéticos. a) El opio. Es el jugo coagulado que se extrae de las cápsulas verdes de la planta adormidera (papaver somniferum). Raramente lo encontraremos en nuestro país, salvo en casos de marineros nativos de los países productores que la tienen asimilada en su cultura y que llegan en barcos procedentes de aquellos países a nuestros puertos. Se consume masticado, fumado o en infusión, generando dependencia física, psíquica y presentando tolerancia. b) La morfina. Es un opiáceo semisintético y el alcaloide más importante del opio, hallándose en una proporción del 10 %, si bien ésta puede variar según la zona de cultivo. Nació como un medicamento muy usado en las grandes guerras, pero pronto reveló los problemas que traía, como era el generar una gran adicción entre los enfermos con los que se usaba.

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Se obtiene directamente del opio o mediante el tratamiento de la paja de adormidera. Se presenta en ampollas en estado líquido, principalmente, y suele administrarse por vía endovenosa. Su obtención ilícita es mediante falsificación de recetas y robos en farmacias o en aquellos lugares donde la utilizan (hospitales). Su consumo genera dependencia física, psíquica y presenta tolerancia. Secuelas de su consumo son la disminución de la potencia sexual y la fertilidad. c) La heroína. Se trata de un opiáceo semisintético, cuya denominación científica es diacetilmorfina. Nace igualmente como medicamento y lo hace en sustitución de la morfina, pero termina revelándose aún peor que aquella, por lo que desaparece del mercado como fármaco, aunque en algún país (Reino Unido), con autorización de la OMS, se elabora con fines de investigación. En base a su origen y presentación, hay varios tipos: - Heroína blanca. También denominada nº 4 o francesa. Es un polvo de color blanco y fino, de textura aterciopelada. Procede del Triángulo Dorado (Laos, Birmania y Tailandia). - Heroína marrón. También denominada nº 3 o brown sugar, es un polvo de color marrón fino o terroso y procede del Sudeste Asiático. - Heroína negra. Conocida como black tar, es de color marrón oscuro a negro y se produce en Méjico. Se consume principalmente en Estados Unidos. La heroína, cuando llega al consumidor, se presenta cortada con distintas sustancias, dependiendo en ciertos momentos de la propia picaresca del traficante. Se han detectado cortes con sustancias tan variadas como glucosa, lactosa, cacao, cafeína, paracetamol, piracetam, harina, y algunas peligrosas como estricnina, yeso, ladrillo rallado y polvos de talco. Su nivel de pureza ha bajado considerablemente y dependiendo de la oferta y demanda del momento puede oscilar entre un 6 y un 20%. Excepcionalmente, en algunos poblados marginales de Madrid, el nivel de pureza alcanza cifras del 50 – 60 %. Su venta suele hacerse en forma de pequeñas papelinas, que contienen una cantidad que raramente llega a los 250 miligramos (1/4 de gramo), siendo mucho más frecuentes las de 100 miligramos. La cantidad que consume un heroinómano variará en función del nivel de adicción. Los iniciados consumen aproximadamente 250 mg y, posteriormente, llegan a necesitar algunos hasta 2 ó 3 gramos diarios. Para su consumo, habitualmente, se disuelve en agua que calientan en una cucharilla doblada o similar con una fuente calórica como mecheros, velas o similares para favorecer la mezcla y disolución. Posteriormente, el líquido resultante lo filtran con un algodón o filtro de cigarrillo y se lo inyectan directamente en vena, siendo el lugar más habitual la cara interna de los brazos, aunque no son infrecuentes los que se inyectan entre los dedos de las manos o pies, debajo de la lengua, en la ingle, etc., buscando generalmente esas zonas por la facilidad en localizar en ellas venas. TEMA 20: DROGODEPENDENCIAS

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Otras veces, este cambio en zonas donde inyectarse lo hacen tratando de ocultar las marcas que dejan los propios pinchazos, ya que por razones laborales, familiares etc., esas marcas supondrían un grave problema facilitando su identificación por el resto de personas. De ahí que veamos gente que usa mangas largas en momentos no adecuados, que se pincha en zonas pocos frecuentes, antes citadas, o que busca otras vías de consumo, como es el esnifar los vapores tras calentar la heroína (chino), esnifarla o fumarla. Algunos heroinómanos mezclan la heroína con otras drogas como la cocaína (bola rápida o speed ball) o con las anfetaminas (bola de fuego). El uso de jeringuillas conlleva grandes riesgos de contagios de enfermedades, pues los adictos se intercambian las jeringuillas entre sí de forma habitual. En cuanto a los efectos que produce, genera dependencia física, psíquica y presenta tolerancia. Su potencia es mayor que la morfina, de 4 a 10 veces. d) La codeína. Alcaloide obtenido directamente del opio o de la transformación de la morfina, también conocido como metilmorfina. Se ha dado la circunstancia de que, ante la falta de heroína en el mercado negro, se ha producido una gran demanda en farmacias de productos con altos contenidos de codeína, a fin de buscar en ellos sustitutos puntuales a la heroína. Se presenta en forma de polvo blanco, píldoras, en formas inyectables y como jarabes contra la tos en líquido. En cuanto a su consumo, dependerá de la presentación, pero suele ser por vía oral y, cuando es en forma líquida (jarabes), se hace un previo calentamiento para evaporar parte del líquido y concentrarla. 3.2. Opiáceos sintéticos. Son fármacos lanzados al mercado con la pretensión de sustituir y eliminar los riesgos de la morfina. El principal es la metadona, que se usa en sustitución de la heroína, existiendo en la actualidad diversos planes de suministro para eliminar la adicción a la heroína, controlados médicamente. Estos planes tienen la ventaja de que permiten al drogadicto retirarse de la marginalidad en la búsqueda de la droga, de la necesidad de robar para conseguir su dosis y les ayuda en su reinserción social, si bien no se consiguen todos los resultados que serían de desear. Cuando hay escasez de heroína en una ciudad pueden producirse robos o atracos a farmacias en busca de metadona.

5. DEPRESORES SINTÉTICOS Son productos sintéticos fabricados en laboratorios y conocidos vulgarmente con el apelativo de pastillas para dormir. Se presentan generalmente en cápsulas, comprimidos o ampollas y pueden ser de tres tipos:

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- Hipnóticos (producen sueño = barbitúricos o no barbitúricos). - Tanquilizantes (evitan la ansiedad, relajan). - Sedantes (producen depresión = analgésicos).

4.1. Barbitúricos. Son los derivados del ácido barbitúrico. Los hay de larga (barbital, fenobarbital), intermedia (butalbital, alobarbital), corta (pentobarbital, hexobarbital) y ultracorta duración (tipoental). Tienen aplicación en medicina (son hipnóticos, producen sueño), se elaboran en laboratorios farmacéuticos y se administran por vía oral, rectal e benzodiacepinas inyectados. Bajo los efectos de los barbitúricos se tiene un comportamiento como si se estuviera ebrio. Generan dependencia física, psíquica y presentan tolerancia. La adquisición de forma ilícita se produce mediante robos, atracos en farmacias y falsificación de recetas.

4.2. Benzodiacepinas. Son tranquilizantes menores con acción depresora. Se administran por vía oral e inyectados. Los más utilizados son el diacepam, halción, valium, rohipnol (más potente que los anteriores), etc. Producen dependencia y generan tolerancia. La adquisición de forma ilícita se produce mediante robos, atracos en farmacias y falsificación de recetas.

6. ESTIMULANTES Son aquellas drogas cuyo consumo produce una reacción de euforia en la persona. Suelen ser usadas en fiestas, movida, etc., para ocultar los síntomas del cansancio o agotamiento, si bien tan solo hacen eso, enmascarar ese agotamiento, pasando una vez acabados los efectos, factura por ese sobreesfuerzo.

5.1. Estimulantes naturales y semisintéticos. a) Hoja de coca. Son las hojas del arbusto de la coca (erytroxilon coca) exceptuándose la que se haya extraído toda la ecognina o cualquiera de sus alcaloides. El arbusto de la coca es una planta que se reproduce por semillas, es de hoja perenne y crece silvestre en la región andina (Perú, Bolivia, Ecuador, Colombia) ya que reúnen las condiciones climatológicas adecuadas (altura, temperatura, humedad). Existen dos tipos de hojas: TEMA 20: DROGODEPENDENCIAS

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- Hoja huanaco. Se da principalmente en Bolivia, tiene un sabor amargo, mayor contenido en alcaloide y es muy apreciada por los traficantes. - Hoja trujillo. Se da principalmente en Perú, sabor agradable y es la más apreciada por los masticadores. El alcaloide en la hoja oscila del 0.5 al 2% dependiendo de la calidad de la hoja y de la edad de la planta. Se consume masticada y en infusión. En cuanto a los efectos, no genera toxicomanías notables, pudiendo aparecer hiponutrición, trastornos oculares y afectar al tiroides. El tráfico ilegal es prácticamente nulo. No es frecuente que encontremos hojas de coca en nuestras actuaciones. En la cultura sudamericana han existido desde hace muchos siglos y se usaba por casi todas las tribus precolombinas como analgésico y calmante, masticándolas con una pequeña bola de una sustancia de carácter básico, que ayudaba en la masticación de la hoja a romper las células y extraer de ellas el alcaloide de la hoja de coca que es el que producía el efecto. b) Cocaína. Se obtiene de la hoja de coca tras varios pasos intermedios. Por un proceso de maceración de las hojas, mezcladas con agua, cal, amoníaco, sal y queroseno se obtiene el sulfato de cocaína, la llamada pasta de coca (basuko), que se suele consumir fumada sola o mezclada con tabaco o marihuana. De este producto podemos obtener otros dos, bien la conocida como cocaína o bien pasar directamente al crack, sustancia ésta a la que también es posible llegar desde la cocaína, por un procedimiento más costoso y largo. Por cada 100 kilos de hojas se obtiene aproximadamente un kilo de pasta de coca y unos 800 gramos de cocaína. Igualmente, no es muy frecuente encontrar pasta de coca, y la que entra es para organizaciones que usando el método de correos para introducir la pasta impregnada en prendas u oculta en objetos. Posteriormente montan laboratorios para su transformación en cocaína. En base a su pureza la encontraremos en la calle de diversas formas, generalmente como un polvo blanco, aterciopelado, esponjoso y cristales cuneiformes. Cuanto mayor sea el grado de pureza, presentará una forma más compacta, la llamada roca o escamas, de color claro (blanco ligeramente amarillento) con un fuerte olor por las sustancias químicas, especialmente el amoníaco, y siendo debidos esos nombres a que tiene forma de pequeñas rocas o incluso al partirse da la sensación de pequeñas escamas superpuestas. A medida que se va adulterando y bajando en sus niveles de pureza va perdiendo esa forma y cada vez tiene forma de polvo blanquecino. Las sustancias con las que se adultera, generalmente, son anestésicos locales (lidocaína), piracetam, paracetamol, cafeína, glucosa. El nivel de pureza con la que llega al consumidor ronda el 15%, si bien, en Madrid se puede encontrar en los poblados marginales con una pureza del 60 – 70 %.

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Se consume esnifada, en las llamadas rayas, variando mucho la cantidad de cada raya en función del nivel de adicción a la droga, si bien dosis de medio gramo pueden resultar mortales. Se elimina rápidamente por el organismo, llegando algunos consumidores a administrarse diariamente hasta 10 gr. Esta droga está generando numerosas muertes por su abuso, muertes que, muchas veces, quedan camufladas como fallos cardíacos, a pesar de la juventud de los fallecidos. También produce enfisemas pulmonares y perforación del tabique nasal. Es una droga que vuelve a su consumidor violento y peligroso. Genera dependencia psíquica, física escasa y presenta tolerancia. Es una sustancia que puede diluirse en agua y otros líquidos o productos (fibra de vidrio...), lo que facilita su ocultación y transporte a fin de burlar controles aduaneros o policiales. c) Crack. Existe un derivado de la cocaína denominado crack que se obtiene por calentamiento a presión normal hasta la ebullición de clorhidrato de cocaína con amoníaco y bicarbonato sódico para alcalinizar y precipitar la base libre de cocaína, aunque como indicamos anteriormente puede obtenerse directamente desde la pasta de coca. Tiene forma de granos o perdigones (color blanco, rosado) suficientes para una o dos dosis, siendo su consumo fumado en cigarrillos o en pipas especiales de agua. Sus efectos son mucho más potentes que los de la cocaína (agresividad).

5.2. Estimulantes sintéticos. a) Anfetaminas. Son el prototipo de droga estimulante. Son productos de laboratorio (su alcaloide es la efedrina). Son utilizadas en medicina para tratar la obesidad, la fatiga y el Parkinson. Generan dependencia psíquica, física pequeña o nula y presentan tolerancia. La anfetamina más corriente es el sulfato de anfetamina, conocido como speed. A los consumidores se les presenta en forma de un polvo en una variedad de colores y se parece a la sal, también en píldoras y cápsulas. Por lo general, el polvo se vende envuelto en un papel. Su consumo puede ser por vía oral, inhalada o inyectada. Algunos combinan el éxtasis con las anfetaminas porque desean tener las sensaciones placenteras del éxtasis junto con la energía de las anfetaminas. También se combina las anfetaminas con la heroína, denominándose bola de fuego. Se adquiere de forma ilícita mediante robos, atracos a farmacias y falsificación de recetas médicas. b) Derivados anfetamínicos. Se trata de variaciones de la formula básica dela anfetamina que aparecen en el mercado marcando “moda” en el consumo.

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- Éxtasis. Es una sustancia química denominada MDMA (metilenodioximetanfetamina). Se comercializa en píldoras de distintos tamaños y colores, por lo general con logotipos impresos como: Calvin Klein, rolex, mitsubishi, J&B, Buda, 007, etc.. Las pastillas de MDMA suelen estar cortadas con otras sustancias, siendo el porcentaje de pureza variable, desde las que no contiene MDMA, las que tienen 29 mg y hasta 170 mg. os efectos del MDMA comienzan a los 30 minutos de su ingestión, alcanzan su punto máximo al cabo de una hora y duran de 2 a 3 horas. - Hielo o ice. Es la denominación de la metilanfetamina. Es un estimulante sintetizado artificialmente. Se asemeja a la anfetamina pero es más potente. Se puede presentar como un polvo de color blanco, vendiéndose en envoltorios como la anfetamina, en píldoras de diferentes formas y colores o en cristales transparentes e incoloros. Se administra por vía oral o fumada (en pipas) dependiendo de su forma de presentación. Al ser una sustancia muy potente, rápidamente genera dependencia psíquica y presenta tolerancia, existiendo alto riesgo de sobredosis.

7. ALUCINÓGENOS Sustancias, cuyos efectos no son ni estimulantes ni depresores, variando su acción según las personas, siendo su característica más común la capacidad de actuar sobre el cerebro y el sistema nervioso central, produciendo cambios de humor y distorsionando la percepción, generando ilusiones sensoriales (ópticas, auditivas) y alucinaciones. 6.1. LSD 25. Es la denominación de la dietilamida del ácido lisérgico, un alucinógeno semisintético que proviene del ácido lisérgico que se extrae del cornezuelo del centeno. Se produce en laboratorios clandestinos, presentando forma líquida en su elaboración, líquido con el que posteriormente se impregnan otros productos que sirven de sustento a la droga en sí, y con el que se consumen de forma conjunta, siendo las formas más corrientes: - Hojas de papel impregnadas de LSD y divididas en sellos, cada hoja contiene unos cien sellos. Los sellos miden aproximadamente unos 5 mm de lado y llevan impresa una figura o diseño. La cantidad normal de un sello de ácido es de 50 microgramos, suficiente para inducir un viaje bastante moderado. Pero también podría contener hasta 250 microgramos, cantidad suficiente para provocar un trastorno mental temporal o el equivalente a un colapso nervioso.

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- Los llamados micropuntos, son píldoras diminutas de color impregnadas con ácido. Son menos comunes que los ácidos, miden de 2 a 3 mm de diámetro y pueden tener diferentes colores. Por lo general, contienen una alta dosis de ácido. Es una droga que tuvo su auge en el movimiento hippie, cayendo en desuso en los años posteriores y habiendo vuelto hoy en día. Entre sus principales riesgos está el peligro de tomar una dosis excesiva (sobredosis), por tratarse de muy pequeñas cantidades expresadas en miligramos. Bajo sus efectos se experimenta el denominado viaje, que puede ser, placentero en algunas ocasiones y terrorífico en otras, algo que no es controlable por el consumidor. Sus alucinaciones suelen ser tan fuertes que están llevando a la muerte a bastantes personas, ante el hecho de lanzarse al vacío para volar al creerse pájaros, o lanzarse en plena carretera a detener un vehículo al considerarse resistentes como el acero… El consumo de ácido presenta el denominado flash-back, es decir, en cualquier momento se pueden revivir los efectos sufridos en el momento en que se consumió, con todas sus consecuencias, ya que llega sin avisar. Tal fenómeno puede aparecer a los días, semanas, meses e incluso años (se dan casos de hasta 6 años). En su consumo, los efectos se manifiestan a los 30 minutos, alcanza un máximo a las 2 horas aproximadamente y se mantiene durante unas horas, luego viene una caída y termina con la resaca. Como decíamos se produce en laboratorios clandestinos y aunque principalmente procede de Europa central, hoy en día está en manos de gente medianamente experta su elaboración.

6.2. Otros alucinógenos. Son sustancias que generan alucinaciones y que no tienen una gran incidencia en nuestro País, si bien en determinadas regiones, donde crecen estas plantas naturales de forma más fácil, suelen presentar problemas más que de tráfico ilícito de consumo indebido con las consecuencias graves para sus usuarios. También se elaboran en laboratorios. Entre ellos tenemos: a) La psilocibina. Es el principio activo del hongo psilocibe. Su forma de presentación es de un polvo cristalino de color blanco. Algunas personas consumen los hongos (bien secos o frescos) con la finalidad de experimentar los efectos alucinógenos. Existen varios tipos de hongos, los más conocidos son: psilocibe cubensis y psilocibe semilanceata (conocida como liberty cap). La dosificación variará según la persona, de una especie a otra y del tamaño del hongo. Esta sustancia no suele presentar tolerancia ni dependencia física, siendo menos potente que el LSD. b) La mescalina. Es el principal alcaloide del cactus peyote que crece en el Norte de Méjico y en el sur de Estados Unidos. Es menos potente que el LSD y la psilocibina. Su forma de consumo es masticando los “botones” frescos o secos de la planta o bien hirviéndolos e ingerir la sustancia resultante. TEMA 20: DROGODEPENDENCIAS

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c) La fenciclidina (PCP). También llamado polvo de ángel, hierba mala o píldora de la paz. Es un polvo cristalino de color blanco (también se presenta en píldoras y en forma líquida). Se puede fumar, inhalar, ingerir o inyectar. En ocasiones se mezcla con cannabis para fumar.

7. DERIVADOS CANNÁBICOS El cáñamo es una planta herbácea, anual, dioica (plantas masculinas y femeninas) denominada científicamente cannabis sativa. Sus hojas, tallo y especialmente flores (plantas femeninas), se cubren de unos pelillos resinosos, de fuerte olor, que es donde se encuentra el principio activo THC (tetrahidrocannabinol), constituyendo estos pelillos la resina del cannabis. Los principios activos también están en menor cantidad, por el siguiente orden, en hojas, tallos, raíces y semillas. Los principales derivados cannábicos son la grifa o marihuana, el hachích y el aceite de hachích. Para su elaboración, una vez la planta está en su momento de corte, se lleva éste a cabo, procediendo antes del corte de la planta a realizar una ligera sacudida de la misma para recoger en trozos de tela los primeros pelillos (resina) que caen libremente, constituyendo esta resina el hachích que se conoce como polen, doble cero, goma, muy valorado en el mercado dado su alta calidad (puede llegar a pagarse hasta 60 mil € por kilo –10 millones de pesetas-). Una vez cortada la planta se lleva a secaderos, desde donde transcurridos unos días la introducen en habitaciones preparadas, o en tambores y allí proceden al sacudido de las plantas a fin de que la misma libere todos los pelillos resinosos, quedando estos adheridos a grandes superficies de tela con la que cubren el suelo o al fondo de los tambores. De allí son retirados y mediante la aplicación del calor le dan la forma deseada, generalmente de tabletas de unos 250 gramos de peso, rectangulares, adquiriendo con el calor un color marrón intenso muy característico. Esta resina del cannabis es lo que se conoce popularmente como hachích o chocolate. La planta que queda tras estas sacudidas se dedica al picado para obtener la grifa o marihuana. Del hachích (resina de cannabis), antes de compactarlo, mediante mezcla con alcohol y posterior destilación, se obtiene el aceite de hachich. Hay plantaciones legales en España destinadas a fines comerciales, pues la semilla del cannabis es el llamado cañamón, usando para alimentar aves, y la parte fibrosa de la planta secada se destina a elaborar cestos, cuerdas, suelas de alpargatas, etc, pues el conocido popularmente como esparto. 7.1. Grifa o marihuana. Como dijimos, se obtiene mediante el desecado de las hojas pequeñas, ramas, frutos y flores de la planta, que posteriormente se trocean en picadura, para consumirlo fumado. Su TEMA 20: DROGODEPENDENCIAS

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concentración de THC varía del 5 – 10 %. Su tráfico ilícito ha caído notablemente ya que es mucho más rentable el del hachích, aunque sigue consumiéndose (fumado), siendo muy extendido su consumo entre gente mayor, más habituados a la grifa, que consumieron en su juventud, que a otras drogas. 7.2. Hachích. Se obtiene sacudiendo el tallo resinoso de la planta, para separar esas vellosidades que son la resina del cannabis, y posteriormente comprimirlo en tabletas por medio del calor. Se presenta en forma sólida y compacta y de tamaño variado. Generalmente, cuando se introduce en grandes cargamentos suele venir en tabletas de unos 250 grs., rectangulares, pero quienes se ganan la vida introduciendo pequeñas cantidades ingeridas por la boca o introducidas por vía rectal o vaginal, aportan al mercado las conocidas como huevos o bellotas, con tamaños que oscilan entre los 10 y los 50 gramos cada unidad. De todo ello se desprende que una vez en la calle, donde se vende en pequeños trozos, raramente de más de 1 gramo, las porciones serán diferentes y nos indicarán su origen. Las más finas y alargadas procederán de las tabletas de ¼ de kilo y los trozos redondeados y más chicos procederán de estos huevos o bellotas, de mucho menor tamaño. Para partirlo se necesita un buen cuchillo y un previo calentamiento del mismo, ya que el calor ablanda la resina y permite su corte para su distribución en posturas de venta callejera. Se consume fumado, tras calentamiento para poderlo desmenuzar, y mezclado con el tabaco. También se puede fumar en pipas. Su concentración de THC es mayor que la grifa, pudiendo alcanzar el 20%. 7.3. Aceite de hachích. Es un líquido viscoso oscuro obtenido al someter la resina de cannabis a un proceso repetido de mezcla con alcohol o éter y destilación. Su viscosidad llega hasta el extremo de que en un vaso boca abajo no caería. Puede consumirse fumado, al mezclar una gota con tabaco, o bien mezclándolo con vino o extendido en una rebanada de pan. Su concentración en THC es mas elevada, pudiendo alcanzar el 85%. De 15 kg de hachích se puede obtener aproximadamente 1 kg de aceite. En relación a los efectos de los derivados cannábicos, dependerá de la cantidad y del concentrado de THC, en pequeñas cantidades se puede mostrar como estimulante y en mayores cantidades como hipnótico y alucinógeno.

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8. DISOLVENTES E INHALANTES ORGÁNICOS Son una serie de productos químicos o fármacos que pueden ser líquidos muy volátiles o gases con la propiedad de producir vapores que son psicoactivos y susceptibles de deprimir y/o estimular el sistema nervioso central, en algunos casos generar alucinaciones y producir toxicomanías. Dentro de estas sustancias incluimos: gases de productos derivados del petróleo líquido: (butano, propano, gasolinas, etc), disolventes como el benceno y hexano (esmaltes para las uñas, quitaesmaltes, líquidos para limpieza), pegamentos y colas, pinturas, etc. Se consumen mediante la inhalación de sus vapores. Presentan un grave riesgo de lesiones internas pues los gases al entrar en el cuerpo humano (pulmones) sufren cambio de temperatura y llegan a solidificarse en forma de penetrantes agujas, así como el uso continuado de los mismos puede acarrear transcurridos unos 6 meses daños irreversibles en el cerebro. Su consumo está más extendido entre los jóvenes y menores. Presentan dependencia psíquica y tolerancia.

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AUTOEVALUACIÓN TEMA 20 1. ¿Qué clase de estupefaciente es el opio? a. Es un depresor semisintético b. Es un depresor natural c. Las dos son correctas 2. ¿Cuál es el origen de la cocaína? a. La hoja de coca b. El arbusto de la coca (erytroxilon coca) c. Las dos son correctas 3. ¿Qué son los llamados precursores? a. Sustancia que ingerida por el cuerpo humano modifica el normal funcionamiento del mismo b. Son drogas derivadas de la planta conocida como adormidera (papaver somniferum), c. Sustancias químicas empleadas en la elaboración o transformación de las drogas. 4. ¿Cómo se clasifican las drogas por su origen? a. En naturales, semisintéticas y sintéticas b. Depresores, estimulantes y alucinógenos c. Legales e Ilegales 5. ¿Cuál es el principio activo del hachís? a. El THC (tetrahidrocannabinol) b. La Dietilamida del ácido lisérgico c. La diacetilmorfina 6. ¿Qué es la Brown Sugar? a. Una clase de cocaína b. Una clase de heroína c. Un tipo de hachich 7. El Crack es un tipo de droga... a. Estimulante, sintética, ilegal. b. Estimulante, semisintética, ilegal. c. Depresora, natural, legal. 8. ¿Qué es el Polen o Doble Cero? a. El polvillo que queda tras sacudir el cáñamo para obtener la grifa o marihuana b. El polvillo que se obtiene mediante el desecado de las hojas pequeñas, ramas, frutos y flores de la planta de la marihuana c. Un hachich muy valorado en el mercado dado su alta calidad

SOLUCIONES: 1) b, 2) c,3) c, 4) a ,5) a, 6) b, 7) b ,8) c.

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NOTAS SOBRE EL TEMA ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

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