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IL MMG NELL’ ALIMENTAZIONE E NELLE PATOLOGIE CORRELATE

Complessità e stile di vita

Lorenzo M. Donini


Stile di vita complessitĂ  di un approccio preventivo


E. Fumagalli e F. Fratini

stile di vita (alimentazione, att fisica, ..), stress, situazione economica e sociale, stato psicologico, relazionale e spirituale contribuiscono alla condizioni di salute in termini sia preventivi che di risposta alle terapie


Oggi il modo di operare in sanità è profondamente diverso perché è cambiata l’epidemiologia: …. sono le malattie croniche a prevalere


!!


LM Donini, et al: Appetite and ageing, In “Food for the ageing population�. Editors: M Raats, W van Staveren, L de Groot. 2009, Woodhead Publishing Limited, Cambridge (England) pp 43-72


Stile di vita complessitĂ  di un approccio terapeutico


Chronic care and the medical system • Fragmentation of care (⇐ multiple chronic diseases coexist) • Patients have an important role in the management of their conditions (administering the treatment, monitoring health changes, ..) • Problems not specifically medical (interactions with families and workplaces)

• Difficult lifestyle changes for patients and families • Necessity of education on the benefits of treatment and the risks of not properly following their treatment regimen • Necessity of motivation approach (treatment produce an improved state than a cure)


Acute care • Shorter visits mainly devoted to • • • •

establish a diagnosis management of the disease anticipated disease course disease prevention

Chronic diseases • Longer visits • Greater proportion of time spent on education (nutritional counseling, compliance assessment, health promotion, preventive services, exercise, negotiation),

compliance and negotiation


Funzioni del TEAM NUTRIZIONALE per la NAD (Rosselli C et al: Nutrizione artificiale. ADI Magazine 2012, sett, 148-155) Stesura di capitolati per presidi e attrezzature

Stesura di protocolli standardizzati di terapia nutrizionale

Stesura di protocolli di valutazione dello stato di nutrizione

Medico Dietista Infermiere Farmacista Psicologo ‌

Gestione e accettazione delle richieste

Presa in carico e posizionamento dei presidi

Malato Famiglia

Training di gestione domiciliare. Attuazione programma nutrizionale Coordinamento con MMG/PLS Interazione con assistenti sociali, volontari di organizzazioni di supporto

Monitoraggio clinicoorganizzativo


treatment and prognosis


Funzioni del Team nella presa in carico del paziente con DCA Stesura di protocolli standardizzati di cura

Stesura di protocolli di valutazione multidimensionale

Medici (area metab-nutr e psic) Psicologo Prof sanitarie

Gestione e accettazione delle richieste

Presa in carico (valutazione ed impostazione percorso di cura)

Malato Famiglia

(dietista, Infermiere, fkt, ‌)

Interazione e training famiglia

VRQ Ricerca clinica Coordinamento con MMG/PLS Interazione con assistenti sociali, volontari di organizzazioni di supporto

Monitoraggio clinicoorganizzativo



Lorenzo Maria Donini