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La Tecnologia nello Studio del Medico di Famiglia

Coniugare approccio olistico e high-tech

68° Congresso Nazionale FIMMG-METIS Roma 4-9 Novembre 2013 Ergife Palace Hotel

tavola rotonda

Strumenti Tecnologici nella pratica della Medicina Generale

Socio Servizi nziali te is s As Ospedale 1° livello

le eda Osp vello i 2° l

Il Sistema Informativo Sperimentale nel Gruppo di Cure Primarie e Comun

un’esperienza in PIEMONTE

G C P

Distre t

ASL to

itar io San Serviz

io Reg

ionale

S. Bernabè

MMG Coordinatore G C P ed EAT Pianezza


Premessa

Sergio Bernabè

02/07

La Tecnologia nello Studio del Medico di Famiglia Coniugare approccio olistico e high-tech - 68° Congresso Nazionale FIMMG-METIS Roma 4-9 Novembre 2013 Ergife Palace Hotel


Sergio Bernabè

02/07

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1. Diffusibile rispetto al contesto ?

Sergio Bernabè

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2. Diffusibile rispetto ai SERVIZI ?

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SINGOLO servizio ‘on demand’

POPOLAZIONE servizio ‘proattivo’

Accesso su appuntamento Visita Domiciliare Ambulatorio di Gruppo

a Richiesta PAZIENTE AGENDE degli Ambulatori Personali Ordinari

Accesso LIBERO

a Richiesta PAZIENTE Ambulatori Personali

NON urgenti URGENTI START

PROBLEMI NUOVI

25.000 problemi


2. Diffusibile rispetto ai SERVIZI ?

Sergio Bernabè

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SINGOLO servizio ‘on demand’

POPOLAZIONE servizio ‘proattivo’ INVIO criticità

Accesso su appuntamento

Accesso su appuntamento

a Richiesta PAZIENTE

a Richiesta INFERMIERA

Visita Domiciliare Ambulatorio di Gruppo

AGENDE degli Ambulatori Personali Ordinari

Accesso In Ambulatorio o a Domicilio su Appuntamento

AGENDE degli Ambulatori e Domiciliarità Orientati (AmO)

Accesso LIBERO

a Richiesta PAZIENTE Ambulatori Personali

Programmato

Ambulatorio di Gruppo

NON urgenti URGENTI

Accesso su Appuntamento

a Richiesta MEDICO

START

PROBLEMI NUOVI

25.000 problemi

1. INVIO Nuovi Casi e 2. Re-invio casi stabilizzati

25 Problemi

START

Patologie / Rischi CRONICHE

Reclutamento nelle AGENDE Ambulatori e Domiciliarità Dedicati/e


2. Diffusibile rispetto ai SERVIZI ?

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SINGOLO servizio ‘on demand’

POPOLAZIONE servizio ‘proattivo’ INVIO criticità

Accesso su appuntamento

Accesso su appuntamento

a Richiesta PAZIENTE

a Richiesta INFERMIERA

Visita Domiciliare Ambulatorio di Gruppo Accesso In Ambulatorio Accesso o a Domicilio LIBERO su a Richiesta Appuntamento

AGENDE degli Ambulatori Personali Ordinari

PAZIENTE sino a COMPENSO avvenuto

Ambulatori Personali

Accesso su Appuntamento

a Richiesta MEDICO

START

PROBLEMI NUOVI

25.000 problemi

Programmato

Ambulatorio di Gruppo

NON urgenti URGENTI

Accesso In Ambulatorio o a Domicilio su Appuntamento

AGENDE degli Ambulatori e Domiciliarità Orientati (AmO)

1. INVIO Nuovi Casi e 2. Re-invio casi stabilizzati

25 Problemi

START

Patologie / Rischi CRONICHE

Reclutamento nelle AGENDE Ambulatori e Domiciliarità Dedicati/e


2. Diffusibile rispetto ai SERVIZI ?

Sergio Bernabè

01/02

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SINGOLO servizio ‘on demand’

Ambulatorio di Gruppo

POPOLAZIONE servizio ‘proattivo’

l’ AGENDA del PAZIENTE cardine dell’Infrastruttura Informativa permette al G. C. P. di AGENDE degli Ambulatori Personali Ordinari

AGENDE prestare, programmare, descrivere, degli monitorare Ambulatori e i Servizi al Paziente Domiciliarità

Ambulatori Personali

come

Orientati (AmO)

SINGOLO

e come

Ambulatorio di Gruppo

MEMBRO di popolazioni

START

Patologie / Rischi CRONICHE

Reclutamento nelle AGENDE Ambulatori e Domiciliarità Dedicati/e


2. Diffusibile rispetto ai SERVIZI ?

Sergio Bernabè

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SINGOLO servizio ‘on demand’

POPOLAZIONE servizio ‘proattivo’

l’ AGENDA del PAZIENTE cardine dell’Infrastruttura Informativa permette al G. C. P. di prestare, programmare, descrivere, monitorare i Servizi al Paziente come

SINGOLO

e come

MEMBRO di popolazioni

lungo quali direttrici di qualità valutabile ?


2. Diffusibile rispetto ad una EQUITA’ e QUALITA’ ?

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Le 4 dimensioni delle Cure Primarie appropriate

Starfield B. (1992) Primary Care: Concept, Evaluation, and Policy. London, Oxford University Press

Accessibilità

Coordinazione

re u C li i z i oria v r Se rrit Te

Completezza


2. Diffusibile rispetto ad una EQUITA’ e QUALITA’ ?

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Le 4 dimensioni delle Cure Primarie appropriate

Starfield B. (1992) Primary Care: Concept, Evaluation, and Policy. London, Oxford University Press

Accessibilità

Coordinazione

re u C li i z i oria v r Se rrit Te

Completezza

Continuità


2. Diffusibile rispetto ad una EQUITA’ e QUALITA’ ?

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Le 4 dimensioni delle Cure Primarie appropriate

Starfield B. (1992) Primary Care: Concept, Evaluation, and Policy. London, Oxford University Press

Accessibilità disponibilità di servizi barriere prossimità efficienza Completezza Coordinazione copertura temporale Capacità di gestire reattività la maggior parte dei problemi appropriatezza Capacità di interoperare di diagnosi, cura, riabilitazione e rapporto fiduciale con gli altri livelli e servizi Longitudinalità : fonte di cura prevenzione regolare per luogo e professionista visibilità di cura e assistenza e i loro aspetti multidimensionali riconoscibilità anche non integrati formalmente Unitarietà : ricomposizione unitaria deglil’integrazione interventi multi-professionali favorendo inter-istituzionale necessari per la gestione di un episodio di cura

Continuità


2. Diffusibile rispetto ad una EQUITA’ e QUALITA’ ?

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Le 4 dimensioni CARE MANAGEMENT o delle Cure Primarie appropriate gestione del processo di cura Starfield B. (1992) Primary Care: Concept, Evaluation, and Policy. London, Oxford University Press

Accessibilità

Coordinazione

re u C li i iz oria v r Se rrit Te

Completezza

Continuità


2. Diffusibile rispetto ad una EQUITA’ e QUALITA’ ?

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Gestione del Processo di Cura favorire l’ Ability to Cope personale Accessibilità

Coordinazione

re u C li i z i oria v r Se rrit Te

Completezza

Continuità


2. Diffusibile rispetto ad una EQUITA’ e QUALITA’ ?

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Gestione del Processo di Cura favorire l’ Ability to Cope personale Accessibilità

Coordinazione

re u C li i z i oria v r Se rrit Te

Completezza

Continuità


3. Care Management

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Gestione del Processo di Cura favorire l’ Ability to Cope personale

personalizzare i servizi individuali

Continuità sui bisogni


3. Care Management

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Gestione del Processo di Cura

Continuità


3. Care Management

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Gestione del Processo di Cura Sistema Informativo -

Accessibilità e servizi multicanale, tele monitoraggio e assistenza Agenda del Paziente Orientabilità dell’interfaccia a servizi ‘on demand’ e/o ‘proattivi’ Registrazione dei contatti da parte di tutte le figure del team Utilizzo condiviso della metodologia SOVP per registrare i contatti Servizi di supporto contestualizzati SOVP, integrati e inter-operanti Integrazione e connettibilità delle cartelle mediche in uso Cruscotto clinico di programmazione, controllo, reportistica e QA Servizi di supporto all’organizzazione


4. Esempi

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integrazione

interoperabilità multicanalità


4. Esempi

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integrazione


4. Esempi

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Laboratorio Analisi Pagobancomat del Ticket Sportello Unico dei Servizi Anagrafe degli assistiti Nomenclatore Unico interoperabilità

Ricetta elettronica Certificazione INPS


4. Esempi

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www.gcppianezza.org

multicanalità


4. Esempi

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multicanalità

Esempio di richiesta telefonica di servizi al GCP


4. Esempi

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Elettrocardiografia Pulsiossimetria Peso corporeo Sfigmomanometria INR TELEMEDICINA

Ecografia ………………………….


5. La Piattaforma Informatica

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5. La Piattaforma Informatica

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5 6

-

11

8

Schema concettuale 5

Portale

6

Processo di cura UMG

7

Telemedicina

8

Teleradiologia

9

DSS – Decision Support System Clinico

10

Gestione cruscotto clinico

11

Repository interni

12

Sistema di interoperabilita’

- Telefonia e connettività dati - Data center - Requisiti generali - Caratteristiche ed architettura dell’IVR “Loquendo Voxnauta”

12

7 10

9


6. I Partner

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Partner sviluppo e supporto

Sistema Informativo Sperimentale

Fornitori

Servizi di Rete interna

Servizi di Rete esterna fissa e mobile


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FINE

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www.gcppianezza.org

Grazie


Bernabesergio