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Atención integral con enfoque a la salud en la familia y comunidad

Ejemplo de caso: Sugerencias Específicas Enrique, de 17 años, dice que tiene miedo a tener relaciones sexuales, aún con preservativo, desde el momento en que supo que era VIH-positivo. No ha vuelto a ir más a la cafetería de la escuela para el almuerzo porque no quiere transmitir el virus a nadie. Pide la opinión del consejero. Éste escuchó atentamente a Enrique repitiendo sus temores y afirmaciones. La reflexión del consejero permitió a Enrique escucharse en voz alta por primera vez y darse cuenta de que el proveedor estaba verdaderamente escuchándolo. Después, el consejero le hizo algunas preguntas abiertas para estimular a Enrique a trabajar sobre sus sentimientos, y descubrió que detrás del temor de Enrique a mantener relaciones sexuales con alguien, había una gran sentido de culpabilidad por haber contraído la enfermedad, aunque él deseaba mantener una relación íntima con su novia. Después de haber formulado preguntas como, ―¿Quieres contarme más sobre ti mismo?‖ y ―¿Qué pasó después?‖, el consejero supo que Enrique había nacido con la infección. También descubrió que Enrique nunca había hablado con nadie sobre su infección, excepto con su madre. Después de que el consejero escuchó sin juzgar y pidió aclaraciones sobre la comunicación no verbal, éste sintió que existía una relación realmente honesta entre él y Enrique. Esta confianza le permitió compartir información pertinente y con base científica sobre cómo se transmite el VIH y cómo se puede expresar la sexualidad utilizando métodos sexuales más seguros. Enrique aprendió que podía tener intimidad física con su novia y disfrutar de su sexualidad sin mantener relaciones sexuales. También aprendió que cuando estuviera preparado para tener relaciones sexuales con su novia, él podría usar preservativos y lubricantes de base acuosa. En sesiones subsecuentes, también aprendió a utilizar efectivamente un preservativo a fin de evitar roturas o uso inadecuado.

La Terapia Intensiva (IT), el cuarto rol elaborado por Annon, está reservado para un especialista en salud mental capacitado en terapia sexual. Aquí es donde el terapeuta provee tratamiento especializado en casos que se complican por la coexistencia de otros temas complejos, los cuales pueden incluir diagnósticos psiquiátricos como depresión, trastornos de ansiedad (incluyendo trastorno obsesivo-compulsivo), trastornos de la personalidad, abuso de sustancias o conflictos intrapersonales o interpersonales. Los consejeros orientados a la juventud están capacitados para identificar situaciones que requieren terapia intensiva y para realizar derivaciones adecuadas a los especialistas en el área. El consejero reconoce cuando no está capacitado para proveer atención a un joven y toma la decisión de derivar a un profesional competente. La derivación va más allá de una simple llamada telefónica; incluye la identificación de un profesional adecuado, el cual -a juicio del proveedor- pueda trabajar con el cliente. Luego, el consejero debe realizar

Modulo V

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ATENCION INTEGRAL OBST 5  
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