Atención integral con enfoque en salud familiar y comunidad
los anaqueles del compartimiento del paciente. Las camillas y tablones adicionales se guardan en los compartimientos exteriores del vehículo o dentro de la puerta trasera. La enfermera que viaja en la parte posterior de la ambulancia debe usar un cinturón de seguridad o estar perfectamente protegida, ya que el vehículo conducido incluso por el chofer más cuidadoso, fácilmente se sacude con las desigualdades del terreno. Las ambulancias llevan pacientes a los hospitales y regresan para transportar más tan rápido como pueden; sin embargo, cuando existe un gran numero de víctimas y no se cuenta con suficientes ambulancias, pueden utilizarse otros vehículos como camionetas repartidoras, autobuses y camiones. Los automóviles privados pueden transportar a pacientes con lesiones menores. Siempre que se utilicen vehículos diferentes a las ambulancias para desplazar a las víctimas, deben aplicarse las normas siguientes: • El paciente debe estar siempre acompañado por un miembro del personal médico dentro del vehículo. • Es importante no considerar al conductor del vehículo como la persona que atiende al lesionado. • Todos los pacientes deben estar sujetos por medio de correas o usar cinturones de seguridad. • El paciente debe ir acompañado de oxigeno u otro equipo, para usarse en caso necesario. • Los conductores del vehículo deben recibir instrucciones claras de los hospitales a los que dirigirán a las víctimas. • El vehículo debe conducirse en una forma segura, sin exceder los límites de velocidad incluso en casos de urgencia. En algunas comunidades es posible contar con helicópteros para la transportación de las víctimas durante el desastre. Puede solicitarse la colaboración de los helicópteros de los hospitales, de la policía o del ejército para las labores de auxilio. Un vehículo de este tipo representa una gran ventaja, aunque su uso tiene muchas limitaciones. Si el helicóptero no cuenta con equipo médico debe prepararse de acuerdo a las mismas normas que se siguen en el caso de los vehículos particulares señaladas en el párrafo anterior. Nunca debe basarse la transportación de los lesionados solamente en los helicópteros, pues a menudo es difícil su operación por las inclemencias del tiempo, la obscuridad, las características del terreno y los problemas mecánicos. Los grandes helicópteros militares tienen la capacidad de transportar a un gran número de pacientes, pero la mayoría de las aeronaves de los hospitales y de otro tipo pueden transportar sólo a uno o dos heridos simultáneamente. La enfermera que planea utilizar un helicóptero para transportar lesionados debe emprender los preparativos del vehículo con anticipación. Los MODULO IV
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