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Técnica de sedación conscienTe y analgesia en pacienTe infanTe de conducTa negaTiva docenTes: dRa. caRMen QuinTana del solaR aluMna :HeRnández floRes iliana e. 2011


ResuMen El control del dolor agudo, la ansiedad y el temor del niño forma parte de la atención del paciente y su calidad de vida. El objetivo es describir nuestra experiencia en sedación y analgesia en procedimientos pulpares con la asociación de midazolam y naproxeno sódico (aflamax) .Se presenta una paciente de sexo femenino de 4 años 6 meses de edad, presenta caries dental cavitada en el segundo molar deciduo inferior. Se recurre a pruebas auxiliares como radiografía periapical para establecer el plan de tratamiento,se realiza una pulpotomia en la pza.8.5 Y recontrucion con corona de acetato. • palaBRa clave: midazolam, naproxeno sodico, sedacion, analgesia, pulpotomia.


aBsTRacTT •

The acute pain control, anxiety and fear of the child is part of patient care and quality of life. The aim is to describe our experience in sedation and analgesia for procedures pulp with the association of midazolam and naproxen sodium (aflamax). We present a female patient of 4 years 6 months old,, showing caries cavitation in the lower second deciduous molar. Are used as ancillary tests to establish the periapical tratamiento.se plan makes a pulpotomy in pza.8.5

• Key words: midazolam, sedation, analgesia,


inTRoduccióN

Dres. María C. Claro, María C. Podestá, Andrea Rosales, María A. Fernández Barbieri*, Lic. Teresa Méndez* y Enf. Alejandra Gómez*Sedación y analgesia en los procedimientos diagnósticos y terapéuticos en el paciente pediátricoArch. argent. pediatr. v.104 n.6 Buenos Aires nov./dic. 2006


inTRoduccióN sedación

analgesia

Elección del fármaco

Elección del fármaco

Via de adm

Via de adm

tiempo de duración

tiempo de duración

Dra. María Elena Díaz Pizán Especialista en Odontología Pediátrica. Magíster en Estomatología. Docente de pregrado y postgrado del Departamento Académico de Estomatología del Niño y del Adolescente. Facultad de Estomatología. Universidad Peruana Cayetano Heredia.


inTRoduccióN

P U LP O T O M I A

• •

Como la amputación de la porción coronal de la pulpa dental afectada y/o infectada por caries o traumatismo

Las raíces del diente primario sigan su desarrollo fisiológico

-Caries o traumatismo -Caries que clínica y Rx se acerca a la pulpa Dolor espontaneo -Fistulas -Reabsorción radicular -Calcificación pulpar -Hemorragia profunda -Sensibilidad a la percusión

1.- Haydeé Gómez Llanos , col.estudio comparativo para determinar la eficacia del formocreol y del vitapex , 2007 p.p 56. 2.- Gonzales rodriguez y col. Pulpotomías de molares temporales en pulpas muertas con tintura de propóleos al 10%. 2007, vol.44(3):pp. 0-0


RepoRTe del caso Paciente de 4 años 6 meses de edad sexo femenino, acude a consulta por “ dolor a la ingesta de sus alimentos”, al examen se evidencia múltiples lesiones cariosas .


RepoRTe del caso


discusión Dra. Martínez M. 2008 Tranquilidad y confort. Relajación. Seguridad. Mejora de las condiciones de trabajo operatorio de su odontólogo. Rápida y cómoda recuperación

www.odontologiapediatri ca.com/premedicacion_sedacion_en_ odontopediatria

Hernández 2011

La seguridad la relajación brinda mejoras en la condición de trabajo del operador


discusión Dra. Díaz M. 2003 Recordemos que el éxito en un procedimiento de sedación, depende no solo del medicamento o de la ruta de administración, son también importantes: la habilidad y experiencia del operador, la frecuencia de las sedaciones en el mismo paciente y, lo que es mas importante aún, de la valoración del riesgo/beneficio

Hernández 2011

el éxito en un procedimiento de sedación, no solo dependió del medicamento si no también importantes fue la habilidad del operador, y experiencia del docente y, lo que es mas importante aún, la valoración del riesgo/beneficio

Dra. María Elena Díaz Pizán Especialista en Odontología Pediátrica. Magíster en Estomatología. Docente de pregrado y postgrado del Departamento Académico de Estomatología del Niño y del Adolescente. Facultad de Estomatología. Universidad Peruana Cayetano Heredia.


discusión Alvarez A. 2006

Tratamiento debe ser intrahospitalario, por ser en un lugar adecuado para la sedación conciente, y para manejo del comportamiento agresivo del paciente

Hernández 2011

Sea comprobado que siguiendo las recomendaciones dadas se puede realizar la sedación consiente sin dificultad algunaen el consultorio.

Ana Maria Álvarez1, Martha Álvarez2 Sedación oral: fundamentos clínicos para su aplicaciónen odontologia www.odontologiapediatrica.com/premedicacion_sedacion_en_ odontopediatria -


conclusiones La sedación consciente y analgesia es capaz de ajustar de manera cómoda y adecuada los nivel de conciencia que permita responder órdenes sencillas (abra la boca, girar la cabeza, …) sin que se afecte en ningún momento el bienestar ni la seguridad del paciente. Brinda comodidad al operador para poder ejecutar el tratamiento en un lapso de tiempo corto buscando los mejores resultados en beneficio del paciente.



Tecnica de sedacion consciente y analgesia en paciente infante de conducta dificil