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MODULO ADESIONE Nr. Affiliato Ragione Sociale

12 MARZO 2014 - PARTECIPANTI BUSINESS MEETING Partecipo al Meeting del 12/03/2014 (selezionare la voce)

si

no

Cognome

Nome

Cognome

Nome

12 MARZO 2014 - PARTECIPANTI CENA Partecipo alla Cena del 12/03/2014 (selezionare la voce)

si

no

Cognome

Nome

Cognome

Nome

12 MARZO 2014 – PERNOTTAMENTO IN HOTEL Necessito del pernotto del 12/03/2014 (selezionare la voce)

si

no

Cognome

Nome

Cognome

Nome

Tipologia Camera (selezionare la voce) singola doppia letti separati matrimoniale

13 MARZO 2014 – PARTECIPANTI BUSINESS MEETING Partecipo al Meeting del 13/03/2014 (selezionare la voce)

si

no

Cognome

Nome

Cognome

Nome

Si prega di far pervenire la presente scheda di adesione compilata in ogni sua parte via fax al numero 06.23.23.97.24 oppure via mail all’indirizzo o.ciccarelli@bricofer.it entro e non oltre il 24.01.2014

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Modulo adesione