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Volumen 22, No. 95

OBESIDAD La obesidad se define como un

exceso de grasa corporal. Su manejo clínico es complejo y frecuentemente con pobres resultados. La prevalencia de exceso de peso está creciendo rápidamente a lo largo de EE.UU. Y alrededor del 65% de la población adulta tiene sobrepeso u obesidad. La secreción de insulina basal e integrada de 24 horas es tres o cuatro veces mayor en sujetos obesos

que en controles delgados. Ghrelina es el único factor orexígeno circulante conocido y se ha visto que se encuentra disminuido en humanos obesos.

trastornos de ansiedad y, en general, con la presencia de mayor psicopatología, principalmente en jóvenes con obesidad crónica.

Implicación de la ansiedad y la depresión en los trastornos de alimentación de jóvenes con obesidad. Numerosas investigaciones indican que la obesidad frecuentemente coexiste con otras patologías como depresión, problemas de conducta,

DIABETES MELLITUS Comprende un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por hiperglucemia, resultante de defectos en la secreción o en la acción de la insulina o de ambos mecanismos. La incidencia anual de DM tipo 2 varía entre 25 y 150 casos nuevos por 100,000/ habitantes y año. En la etiopatogenia se destaca

el aumento dela resistencia a la insulina y, por otro lado, el fallo de la célula beta pancreática, que intenta compensar esta resistencia de los tejidos a la acción insulínica aumentando la secreción de insulina por el páncreas. Podemos sospechar su existencia por la presencia de síntomas diabéticos : Poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida de peso. Su

tratamiento debe abarcar desde educación diabetológica, dieta hasta farmacología oral y/o insulina. Asociación entre trastornos mentales y diabetes. En el estudio de De Jonge y Cols. Se observó que el riesgo de desarrollar diabetes en pacientes con depresión fue del 30 al 40%. Además, se encontró incremento en el riesgo de desarrollar diabetes en pacientes con depresión.

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TRASTORNOS PSICOSOMÁTICOS

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