Page 1

LCZ6<S;9X$

L=/K`"==:


0L1 L3D"DK< E=āG;OM0L;WO_<AK4D;R.3O` DG40L;[.1O_W#LE3L1O_ Y="8<L4L?4OWG^3WG%

C'. 02-686-2700 Ĕ1B .=8'éA+


M3M L=/K`"==:0QGW53L=W5?O_<3X5?"=K`"DMK}G"%OAþ/ W3Q_G"#LZ3= L"L<G"R-X; M?K"ZE MW3N.1L=3G< R-8 GR-X; ;QGZE; < G;#J;OAL;=SDP/Q_3W/3.OZ# Z3-JW.O<AK3^WN.AL; K"A?Z#A L#JWN.GJ[=Ā`3Z3X/ ?J% A"G"L=/K`"==: 1L"Y="8<L4L? BNH [.W?^"WE^3AL;DMK}G"L=/K`"==:#P"[.#K.1MD;R.4K31PL=/K`"==: Ā`3 W8č_GZER-X; [.W^45=JAK/NL=7L==: X?J[.=K4G;S?/ L"] 1O_W535=JY<%3-J/K`"==: Y.< X4 "W3Q`GELW53 6 D A3 QG 1. AL;=S1K_A[5WO_<AK4L=/K`"==: 2. L=W5?O_<3X5?"[/=;LD1O_1 G"L=/K`"==: 3. L=W5?O_<3X5?"[/=;LD1O_2 G"L=/K`"==: 4. L=W5?O_<3X5?"[/=;LD1O_3 G"L=/K`"==: 5. L=ZE3;4R/= 6. L=.SX?1L=E?K"?G. Y.<=L<?JWGO<.Z3X/ ?JD A3 [.=A4=A;G;S?1O_DMK} 1K`"MX3J3M L=.SX?/3WG" GLEL= 5}EL 1O_84 X?JX3A1L"L=X [ W8č_G% A<ZER-8 GR-X; 1R1 L3=K4;QGK4L=/K`"==:=K`"3O`[.=40A3 0S/G" X?J5?G.:K<

-J==;L= WHC Cluster

X?J-J6S#K.1M Y="8<L4L?4OWG^3WG%


DL=4K} 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22.

G;S?1K_A[5G"E}N"/K`"==: 5=JAK/NDR:L8G"E}N"/K`"==:X?J=G4=KA L=$O. Vaccine -J/K`"==: E?KL=8č`3*L3G"L=.SX?E}N"/K`"==: 4K31PL=/=A#==: L=5(N4K/N/KAZ3=JEA L"/K`"==: [/=;LD 1 L=5(N4K/N/KAZ3=JEA L"/K`"==: [/=;LD 2 L=5(N4K/N/KAZ3=JEA L"/K`"==: [/=;LD 3 L=3K41L=.Nď3Z3==: /L=L"4K31PL=.Nď3G"1L= Y=/N.W%Q`G1O_DMK}-J/K`"==: :LAJX1=&G31O_844 G<-J/K`"==: L=?G. =J4A3L=?G.4R/=/L;2==;%L/N =J<JE?K"?G. 3;X; DR.<G.GLEL=G"?S E?KL=ZEGLEL=WD=þ;E?K"W?O`<"?S.A<3;X; =4 6 W.QG3 GLEL=WD=þ;/L;AK< GLEL=G"X; Z3=J<JZE3;4R/= W/=ÿ<;AL;8=G;R-X; ;QGZE; =K4;QGW#L/KAW?^ /L=L"L=ZEAK&O3 Z3W.^[1<5/N :L63A : L=GGM?K"L< X?JL=W?Q_G3[EA-J/K`"==: 22.1 1 L1O_EL;1M-J/K`"==: 22.2 L=4=þEL=?L;W3Q`G1O_GR"W%N"=L3 22.3 L=3A.7W<^4 23. AL;DMK}G"=J.SW%N"=L3/ GL=?G. 24. L=4=þEL=W8č_G% A<ZE?L;W3Q`GX?JG/ L"] <Q.<L<X?JW?Q_G3[EA[..O

1 3-6 7 8-9 11 13 - 17 19 - 25 27 - 31 32 33 - 34 35 - 36 37 39 - 45 47 - 51 53 - 59 61 - 70 70 71 - 72 73 - 75 77 - 86 87 89 - 99 100 101 102 103 104 - 109


G;S?1K_A[5G"E}N"/K`"==: ?L5-!:)2 @- 3<9M ++(Ä? .......................................................................................................................... HN ............................................................................................................................................................. 5:=& ....................................................................... 29:< ........................... 0:2!: ............................ +89" :+0> 1:............................................................................................................................................. 3):*D- F+09&Ä?=L<Ä&#x2030;5HÄ&#x160; .................................................. e-mail :...................................................... ?L5-!:)2 @- (2:)=)....................................................................................................................................... 5:=& ....................................................................... 29:< ........................... 0:2!: ............................ +89" :+0> 1:............................................................................................................................................. 3):*D- F+09&Ä?=L<Ä&#x2030;5HÄ&#x160; .................................................. e-mail :...................................................... =L5*AÄ&#x2030;#Ä?@"9! "Ä&#x160;:!D- =L ................... 3)AÄ&#x2030;=L................. 3)AÄ&#x2030;"Ä&#x160;:!...................................................................... 5* ....................................... !!............................................. ;"-/E /............................................ 5;D(5/D ................................................................. 93/9....................................................................... +392H#+1=*Ä?

Photo 1


L=/K`"==:

=ERIS7VLZ%BT@%O*MÂ&#x2030;V*7Sh*'EEB `GR'EO<'ESI

3


L=/K`"==: =ERIS7VLZ%BT@%O*M‰V*7Sh*'EEB`GR'EO<'ESI (/g8 5J ''$Ę5:A1 Eĕ)

Eĉ:!HĊ...............#ā :+ @) ;D!< /< =..........................................D#đ!+8*8D/-:...............#ā/..............D?5! 3*@ @) ;D!< +8*8D/-:...............#ā /...............D?5! ĉ5!9M ++(č +9M!=M

#+8/9< :+9M ++(č 5:*@ ++(č /< = :+ 2:!=L

++(č=L (29#:3č) -5/EĊ -5/EĊ !M;3!9 D&0 -5/EĊ  :+

9M ++(č +9M!=MF* #+8/9< :+DK"#Ą/* Q Q

D":3/:! F+ :-92=D)=*

Q

Q Q

++):<

Q

(:/8 E+ Ċ5!

2(:&:+ #ď@"9!

D F!F-*=ĉ/* :+D+<&9! @č (.............................................)

/:)9!F-3<2A Q F+ 39/G Q H+5*č Q F+ F-3<: 5?L!J +8"@.......................................................................................................

#+8/9< :+$ĉ:9 ................................................D)?L5...............#ā..............F+&*:":-............................................................. ................................................D)?L5...............#ā..............F+&*:":-.............................................................

#+8/9< :+E&Ċ*: ?L5*:......................................................5: :+=LE&Ċ..................................................................................... ?L5*:......................................................5: :+=LE&Ċ.....................................................................................

#+8/9< :+DK"#Ą/*E-89M ++(č 5"@

-G! +5" +9/ Q Q

D":3/:! Q /:)9!F-3<2A/ ++(čD#đ!&<1 )= /:)" &+ĉ5:2<#ď: Q ++(čE%

Q F+ :&9! @ ++) Q &< :+Eĉ ;D!< Q 5?L!J +8"@............................................

#+8/9< :+GĊ*: Q

"@3+=L

Q

2@+:

Q

*:=LĊ5GĊ@ /9! ĉ5! / 89M ++(č.................................................................. 4


W-+L=5=JW;N3AL;WDĥ_<"G"E}N"/K`"==: _CYgOCT?T$'EEB'ESh*`E$ (A ĕ6/ĕ69I'4A%8)

Ċ5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

D č=LGĊG! :+#+8D)<! H)ĉ)= #+8/9< :+9M ++(čG!5= D *)=:+ D2=*=/<G! ++(č D *EĊ<ĉ5 9!9MEĉ 2 +9M D * -5"@+!M;3!9 !Ċ5* /ĉ: 2,500 +9) D * -5"@+!M;3!9 ): /ĉ: 4,000 +9) D *HĊ+9" :+/<!<9*/ĉ:)=(:/8 /:)9!F-3<2A+83/ĉ:9M ++(č3+?5 ++(čD#đ!&<1 D *$ĉ:95/9*/8(:*G!+8""2?"&9! @č Dĉ! D!?M55 )-A , $ĉ:9#: )-A , $A #: )-A BMI > 30 kg/m2 )="<: / ):+: / &=L!Ċ5 D#đ!D":3/:! D *HĊ+9" :+/<!<9*/ĉ:)=(:/8D":3/:! 89M ++(č D * D-?53-9 -5 D *)=:+ &< :+Eĉ ;D!<3+?5F +F)F)$<# < #+8/9< :+9M ++(č#ď@"9!

++(čE% 5:*@ < 17 #ā (!9"> EDC) 5:*@ > 35 #ā (!9"> EDC) Rh Negative GĊ*:=L5:)=$-ĉ5 :+9M ++(č (F#++8"@ ...........................................................) F+ :5:*@+ ++)=L2; 9 (F#++8"@ ..........................................................................................................)

)=

3: 5"/ĉ: ““)=”” G! Ċ5G Ċ53!>L E2/ĉ:$AĊ M9 ++(č+:*!=M /+HĊ+"9 :+AE-&<D01 E-8/3+?5#+8D)<!D&<)L D<)

$AĊ#+8D)<!..................................................................................................../9!=L............................................ 5


5=JAK/NL=/K`"==:5ÄĄ##Ä&#x2013;4K3 (A Ä&#x2022;6/Ä&#x2022;69I'4A%8)

++(Ä?=L...................;!/!"@+=L)==/<............... ! :++/3Ä&#x160;5#<"9< :+ / Laboratory Test +/ /:)D Ä&#x160;) Ä&#x160;! 5D-?5 Hct

!:D)KD-?5E MCV D +KD-?5 Platelet 3)AÄ&#x2030;F-3< (ABO) Blood gr 3)AÄ&#x2030;F-3< (Rh) Rh :+ 9 +5 :-92=D)=* Hb Typing F+ <Ä&#x2030;5:D&029)&9! Ä? (<'Ä&#x20AC;-<2) VDRL +/&:38H/+929"59 D2""= HBsAg +/(A)<Ä&#x160;:!:!H/+929"59 D2""= Anti-HBs F+ <Ä&#x2030;5:D&029)&9! Ä? (HIV) Anti-HIV +/ 9 +539D*5+)9! Rubella IgG/IgM Chromosome Study 1st Trimester Screening (___________) 2nd Trimester Screening (___________) Glucose Post Prandial (50 gm. GCT) OGTT (75 g / 100 g) GBS Anovaginal Swab Culture Pap smear

"@+ !2@Ä&#x160;:* 5:*@.................#Ä ............D?5! _________ % _________ fL _________/mm3 _________ Q Negative Q Positive Nonreactive Q Reactive Negative Q Positive Q Negative Q Positive Q $-5*AGÄ&#x2030; !+8"" 5F+&*:":Q Negative Q Positive Q

Q

DateÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;Ś DateÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;Ś DateÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;Ś DateÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;Ś DateÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;Ś DateÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;Ś DateÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;Ś DateÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;Ś DateÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;Ś DateÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;Ś DateÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;Ś DateÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;Ś DateÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;Ś DateÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;Ś DateÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;Ś DateÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;Ś DateÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;ŚÂ&#x2026;â&#x20AC;Ś

5?L!J ....................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................

Ultrasound Date

True GA GA by USG CRL EFW (gm) Presentation FHR AFI Placenta

6

Remark


L=$O.AK&O3-J/K`"==: (A ĕ6/ĕ69I'4A%8) 1. /9 =!#ą5 9!":8*9 Q =/9 =!

+9M=L 1 /9!=L ................ D?5!...................................... #ā ......................

+9M=L 2 /9!=L ................ D?5!...................................... #ā ......................

+9M=L 3 /9!=L ................ D?5!...................................... #ā ...................... Q D K) +8@Ċ! /9!=L ................ D?5!...................................... #ā ...................... Q = +" 3 D K) D)?L5 ........................ #ā ĉ5! 2. /9 =!#ą5 9!H Ċ3/9G3ĉ Q = +9M-ĉ:2@ ........................ #ā ĉ5! Q =/9 =! ...................................................... /9!=L ........... D?5! ............................. #ā ................ 3. /9 =!#ą5 9!H/+929"59 D2""= Q = +" 3 D K) D)?L5 ........................ #ā ĉ5! Q =/9 =!

+9M=L 1 /9!=L ................ D?5!...................................... #ā ......................

+9M=L 2 /9!=L ................ D?5!...................................... #ā ......................

+9M=L 3 /9!=L ................ D?5!...................................... #ā ...................... 4. /9 =!5?L!J...............................................................................................................................................

7


E?KL=8č`3*L3G"L=.SX? E}N"/K`"==: ‹ ‹

‹

‹

‹

‹

D)?L5229*3+?5&"/ĉ:9M ++(č /+H#&"E&*čD&?L5*?!*9! :+9M ++(čE-8/:E$! :+AE- 89M ++(č :)# < :+9M ++(čGĊD/-:9M2<M! 280 /9!3+?5 40 29#:3č >LE&*č8EĊ ;3! -5G3Ċ @E)ĉ +:"F* ;!/: #+8;D?5! +9M2@Ċ:* ĉ5! :+9M ++(č3+?5: :++/59-+::/!č F*9L/H#8E"ĉ+8*8 :+9M ++(čD#đ! 3 H+):2 D!?L5: :+D#-=L*!E#-+ĉ: :* :+&9!: :+ 5 :+ E-8(:/8E+ Ċ5!+83/ĉ:9M ++(č)= /:)E ĉ: 9!G!Eĉ-8H+):2 3: )= :+GĊ*:":!< ĉ5!3+?5 89M ++(č /+EĊG3ĊE&*č+:"E-8D)?L5H)ĉ2":*3+?5)=H Ċ /+ #+> 1:E&*č :++9"#+8:!5:3:+ G!Eĉ-8ĉ/ 5 :+9M ++(č @E)ĉ /+8:!5:3:+ +"9M 5 3)Aĉ E-8 &*:*:):!5:3:+G3Ċ3-: 3-:* /+3-= D-=L*5:3:+3)9 5 5:3:+=LH)ĉ$ĉ:! :+#+8 5"5:3:+ 3+?55:3:+2@ J <"J #-:8D-!M;-> ":!< Dĉ! #-:-:) D!?L5: 5:)=2:+#+5282)HĊ D +?5L ?)L E5- 565--č 3+?5 :+?)L D +?5L ?)L =)L = :D'5=!G!#+<):): J Dĉ! :E' : E-8 /+; 9 :+ :! !)3/:! 5 "D =M*/ EĉG3ĊD-?5 :!D#đ!$-H)Ċ+2H)ĉ3/:!): 3+?5!)H )9!L;G!ĉ/)?M5/ĉ:E! :+D<!: 89M ++(č)=3-9 :+9L/H# 9!=M :+D<!:H - /+HĊ3*@&9 +83/ĉ: :+D<!:@ J 2 9L/F) D&?L5D#-=L*!5<+<*:" F* :+-@ D<! ĉ/*G3Ċ :+H3-D/=*! 5F-3<= >M! -5: :+"/)"+<D/ :E-8#ą5 9! :+D3!?L5*-Ċ-Ċ:

5+ĉ: :* H)ĉE!8!;G3ĊD<!:F*GĊ+9 +*:!*!č D&+:8;G3ĊD <5@"9<D3@ĉ:* 3+?5 :+D<!:H#*9<L!@+ 9!:+ 5:D < :+ +8" +8D?5! 5:;G3ĊEĊ 3+?5 -5 ĉ5! ;3!HĊ :+D<!:F*+*!č z /+ :D K) 9!<+(9* 9+A# z GĊ3)5!G"D-K J 3!@!"+<D/0=+18E-83-98ĉ/*;G3Ċ @E)ĉ+AĊ2> 2":*9/ >M! z 2/)G2ĉD2?M5$Ċ:=LH)ĉ+9>!D <!H# z D#-=L*!5<+<*:""ĉ5*J Dĉ:=L2:):+;HĊ z F#+E +) :+D<!:G!Eĉ-8/9! H)ĉ /+)=): D <!H# z /+3*@&9 D#đ!+8*8J +83/ĉ:D<!:

:+D<!:F*D +?L5"<! D&?L5 /:)#-5(9* @E)ĉ /+25":)2:* :+"<!=L8D<!: D!?L5: ":2:* :+"<!3Ċ:)D<!: 3: 9M ++(čD <! 34 29#:3č D&+:85:D < :+ -5 ĉ5! ;3!"!D +?L5"<!HĊ E-83-= D-=L* :+$ĉ:! D +?L5D5 D+*č /+#+> 1:2A<E&*čD&?L5+/2@ (:& 5 @E)ĉE-8:+ G! ++(č ĉ5! :+D<!:

8


‹

‹

‹

‹

‹

3<9M ++(č3: )=(:/89ĉ5H#!=M /+ :+)=D&029)&9! č -5 :+9M ++(č HĊE ĉ )=#+8/9<EĊ 3-:* +9M D * -5 ĉ5! ;3! + D :8L; )=D-?555 H)ĉ+:"2:D3@ (:/8ĉ5H#!=M /+55 ;-9 :* HĊE ĉ EĊ DK" ++(č -5 ĉ5! ;3! + D :8L; /:)9!F-3<2A F+ 39/G :+;:! 2:):+;:!HĊ:)# < 9M:!(:*G!"Ċ:!E-8(:*!5 "Ċ:! 3-= D-=L* :+* 53!9 3+?5*?!D<!!:!J Ċ:;:!G!F+:!5@2:3 ++) /+3-= D-=L* :+;:! =LĊ529)$92 9"2:+D )= =L5:)=&<1ĉ5+ĉ: :* Dĉ! <!D!5+č D#đ!Ċ! 5<+<*:"=LD3):82) D&?L5ĉ/*-5: :+#/D)?L5*ĉ:J =LD < >M! 89M ++(č HĊE ĉ z D/-:*?! G3Ċ*?!+ * H3-ĉE-83)9L!%Ă D +K3!Ċ:Ċ5 5*ĉ:G3Ċ3-9E5ĉ! 3+?5&@*?L! z D/-:!9L G3Ċ2ĉ/! 5 Ċ!D Ċ:):< 9"&!9 D Ċ:5=MG3Ċ): =L2@ z D/-:!5! G3Ċ!9L- ĉ5! 5D ĉ: E-Ċ/ ĉ5*J !5!G!ĉ:8E  D2+KE-Ċ/>&-< D#-=L*!D#đ!ĉ:!5!3:* 5*ĉ:!9LE-Ċ/ Ċ)9/!5!3:*9!= z :+D#-=L*!: ĉ:!5!D#đ!ĉ:!9L : ĉ:!5!3:* G3ĊD#-=L*!&-< D#đ!ĉ:!5!8E  5D ĉ: ĉ5*J *9!9/ >M!):2Aĉĉ:!9L z :+ Ċ)3*<" 5 G3Ċ!9L*5J -H# ĉ5! E-Ċ/D5?M5))?53*<" 5=LĊ5 :+ D2+KE-Ċ/ -@ >M! 2Aĉĉ:*?! 5*ĉ: Ċ)3*<" 5F* :+F Ċ9/-H#3*<" !M;3!9 = L /+D&<)L >!M 89M ++(č &<:+::)9!=)/- :* 3+?5 Body Mass Index (BMI) ĉ5!9M ++(č F*2:):+ ;!/ BMI : ĉ:!M;3!9 ( <F- +9)) ĉ5!9M ++(č 3:+Ċ/* ĉ:2ĉ/!2A (D)+) * ;-925

BMI (kg/m2) < 18.5 18.5 - 24.9 25 - 29.9  30 ‹

İõćąřĈĥþčĩĕěęõĦĖ Đġĕ ďõĉĨ čĹŶğčĥõİõĨčİõćąř ġŖěč

/9 =!=L;D#đ!Ċ5HĊ+9"+83/ĉ:9M ++(č : HĊE ĉ /9 =!H Ċ3/9G3ĉ /9 =!":8*9 /9 =!H/+929"59 D2" F* @E)ĉ2:):+25":) Ċ5)A-D&<L)D<)HĊ: E&*č $AĊG3Ċ :+AE-

9

čĹŶğčĥõċĩĸøěėİĒĨĸĕöćĤĉĥĹûøėėĔř 13 - 18 kg. 11 - 16 kg. 7 - 11 kg. 5 - 9 kg.


G______P______A______L______ LMP____________________ 1STUSG (/9!=L_____________) GA by LMP = ________ Weeks. GA by USG = ________ Weeks. Corrected EDC________________ by Q LMP Q USG

Date

GA (wks.)

Weight (kg)

BP

Urine Protein Sugar

Risk. Q

4K31PL=/=A#==:

Q

Q

Q

Fetal Movement Position

FHS

______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________

Diagnosis and Management

11

Appointment and Plan of Management

Doctor


$TE7Sh*'EEB [/=;LD1O_ 1 OTDZ'EEB < 14 LS=6TM

13


L=W5?ĥ_<3X5?"1L"= L"L<X?J#N/Z# Ċ:!+ĉ: :* z

z

z

z

z

5: :+E&ĊĊ5 : &"5: :+!=MHĊ): G!ĉ/H+):2!=M E-8)9 3:*H#3-9 16 29#:3č 5 :+9M ++(č

@E)ĉ":ĉ:!5:)=5: :+E&Ċ -<L!ĉ:J+/)9M+2:< 55:3:+":#+8D(!;G3Ċ/<D/=*!0=+18 E-8 -?L!H2Ċ5:D=*! E-82ĉ/!): 8)=5: :+G!ĉ/DĊ: #ď22:/8"ĉ5* : F*# <D+:8#ď22:/8/9!-8 2-6 +9M EĉG!2+=9M ++(č8 ĉ5! Ċ:=L >M! F*D-=L* #+8): 2 )./ +9M 9M!=MD!?L5):: )-A =L *:*9/G3ĉ >M!8H#D"=*E-8  +8D&:8#ď22:/8 DĊ:!) *:*E-8 9> : D!?L5: #< <+<*::65+čF)! 5DĊ:!)=LD+=*)9/2+Ċ:!M;!)D&?L5D-=M* :+ ;G3ĊD <5: :+ 9E-8DK"#/"Ċ: Eĉ5: :+9 -ĉ:/83:*H#3-9 3 D?5!E+ 3!Ċ:)?D#đ!-) : D&+:8+ĉ: :* ;-9)=2<L)==/<D < >M! ;G3ĊD < :+E#+#+/! 565+čF)!ĉ:J =L2ĉ$-G!D+?L5 5 /:)9!F-3<;G3ĊD <5: :+3!Ċ:)?D#đ!-) F*D&:8G!ĉ/ 3 D?5!E+ =L @E)ĉ*9+9"#+8:!5:3:+HĊ!Ċ5* E-8*9)= :+E&ĊĊ55*Aĉ

!:)-A : )-A 8D+<L) -;HĊ: 3!Ċ:Ċ53-95:*@ ++(č 12 29#:3č F*8)=D#đ! Ċ5!!@ĉ)J 5*AĉD3!?5 +8A 39/3!ĉ:/

Ċ:!<G 5:+)č#+/!E#+HĊĉ:* 3@3< =MF)F3 G!Ċ5*3+?5D < /:)29"2!G!<G D#đ!$-: :+D#-=L*! E#-65+čF)!E-82(:&+ĉ: :*=L5>59H)ĉ -ĉ59/D3)?5!# < >L +5" +9/)=2ĉ/!2; 9D#đ!5*ĉ:*<L=L8 ĉ/*#+8 9" #+8 5E-8AE- @E)ĉG3Ċ$ĉ:!&Ċ!ĉ/D/-:!=MH#HĊ 14


8K,3LL=G"?SZ3==: 5:*@ ++(Ä? 2 29#:3Ä? : #+8): 2 29#:3Ä?3-9/9!E+ 5#+8;D?5! +5"2@Ä&#x160;:* 8D#Ä&#x2018;!/9!=LD < :+ H Ä&#x2030; 3: 52@< 5 @&Ä&#x2030;52:):+D:8D Ä&#x160;:H# G!H Ä&#x2030; 5 @E)Ä&#x2030;HÄ&#x160;8D < :+#<2! < H Ä&#x2030;=L#<2! <8E"Ä&#x2030;9/E-8&9!:(:*G! 2 - 3 /9! E-8D Ä&#x160;:2AÄ&#x2030;F&+ )-A G!/9!=L 8 3-9: #<2! <E-88D < :+ E"Ä&#x2030;9/D#Ä&#x2018;!3-:*+Ä&#x160;5*D- E-8D+<L)D?L5)<5*AÄ&#x2030;=L$!9)-A 5:*@ ++(Ä? 4 29#:3Ä? : D#Ä&#x2018;!Ä&#x2030;/=L @E)Ä&#x2030;29D HÄ&#x160;/Ä&#x2030;:#+8;D?5!H)Ä&#x2030;): :)# < E-8+/&" :+9M ++(Ä?: :++/#Ä?22:/83+?5 :++/D-?5 3: @E)Ä&#x2030;HÄ&#x160;+9" :++/59-+::/!Ä?G!Ä&#x2030;/5:*@ ++(Ä?!=M 8&"D&=*@ :+9M ++(Ä? !:D-K G!F&+)-A 9/5Ä&#x2030;5!*9)= !:D-K ): !)5H)Ä&#x2030;D3K! 5:*@ ++(Ä? 6 29#:3Ä? : 9/5Ä&#x2030;5!8)= !:#+8): 0.5 D!<D)+ D+<)L &9!:G!2Ä&#x2030;/!=DL #Ä&#x2018;!39/E-8-;9/ 2Ä&#x2030;/!=L 8&9!:H#D#Ä&#x2018;!2Ä&#x2030;/! 5E !E-8 : D+=* /Ä&#x2030;: Limb bud D+<L)#+: G3Ä&#x160;D3K! D+<L))=D2Ä&#x160;!D-?5E-8)= :+#Ä?Ä&#x201D;)D-?5 >LÄ&#x2030;5H#8&9!:H#D#Ä&#x2018;!+8""39/GE-83-5D-?5 2:):+)5D3K! :+DÄ&#x160;!

539/G: :+59-+::/!Ä? D+<)L )=+5Ä&#x2030; *:/H-Ä&#x2030;-H#>3-9>L Ä&#x2030;5H#8&9!: H#D#Ä&#x2018;!2)5E-8+8""#+82: 5:*@ ++(Ä? 8 29#:3Ä? : 9/5Ä&#x2030;5!*:/#+8): 1.5 D!<D)+ 39/GE"Ä&#x2030; D#Ä&#x2018;! 4 3Ä&#x160;5 D+<)L )= :+&9!: 5!</M )?5E-8!</M DÄ&#x160;: :+;:! 5+8""#+82: *9D#Ä&#x2018;!-9 18 5 Reex Activity *9"9/H#):HÄ&#x160;D+<L))= :+&9!: 5 5/9*/8Ä&#x2030;:J HÄ&#x160;E Ä&#x2030; : 3A : ++H + #5 +8D&:85:3:+ -;H2Ä&#x160; E-89" 5:*@ ++(Ä? 10 29#:3Ä? : /:)*:/#+8): 4 D!<D)+ :+ )=&9!: :+=LDÄ&#x2030;!9 D+<L)AD#Ä&#x2018;!+A#D#Ä&#x2018;!+Ä&#x2030;:): >M! !<M/)?5 !<M/DÄ&#x160;: E* 9!5*Ä&#x2030;:9D! 2)5D+<D<"F >M!D+?L5*J

5:*@ ++(Ä? 12 29#:3Ä? : !:9/*:/#+8): 6 D!<D)+ 5/9*/8 2; 92+Ä&#x160;:D2+K D3K!DÄ&#x160;: )?5 5*Ä&#x2030;:9D! D+<L))= :+<M! EÄ&#x2030; @E)Ä&#x2030;*9H)Ä&#x2030;+AÄ&#x160;2>

15


GLL=X1=&G31O_A=;L84X81< z

z

z z

-?L!H2Ä&#x160;5:D=*!): !;G3Ä&#x160;+Ä&#x2030;: :*HÄ&#x160;+9"!M;E-85:3:+H)Ä&#x2030;D&=*&5 @E)Ä&#x2030;+AÄ&#x160;2> 5Ä&#x2030;5!D&-=* 3+?55:D=*! 55 ):D#Ä&#x2018;!D-?5 D-?555 :Ä&#x2030;5 -5 5:)=2:D3@: : z EÄ&#x160;"@+ z 9M ++(Ä?!5 )-A D <: H Ä&#x2030;=L%Ä?9/E-8D+<D<"F!5 F&+)-A z 9 M ++(Ä?H Ä&#x2030;#-:5@ ?5 :+=+L D#-=*L !D#Ä&#x2018;!D)KG2J -Ä&#x160;:*2: A ;G3Ä&#x160;)-A )= !:F /Ä&#x2030;:5:*@ ++(Ä? L= /+8D#Ä&#x2018;! #/Ä&#x160;5!Ä&#x160;5*5*Ä&#x2030;:+@!E+3+?5+Ä&#x2030;/) 9")=D-?555 :Ä&#x2030;5 -5 H Ä&#x160;2A 3+?5229*/Ä&#x2030;:D#Ä&#x2018;!39D*5+)9! 5=2@ 5=G2 3+?5H Ä&#x160;55 $?L!

GLEL=1O_WE;LJD;K4E}N"/K`"==: Z3[/=;LD1O_ 1 2Ä&#x2030;/!): @E)Ä&#x2030;8D+<)L )=5: :+E&Ä&#x160;5Ä&#x160; G!+8*8!=M ;G3Ä&#x160; /:)5*: 5:3:+-- E-8+9"#+8:!5:3:+HÄ&#x160;!5Ä&#x160; * 9!9!M -9 185:3:+= L  @ E)Ä&#x2030; /++9"#+8:! /+D#Ä&#x2018;!5:3:+5Ä&#x2030;5! *Ä&#x2030;5*Ä&#x2030;:* )=+2D#+=*M /D-K !Ä&#x160;5* 3: :!5:3:+ HÄ&#x160;!Ä&#x160;5* /+E"Ä&#x2030;+9"#+8:!D#Ä&#x2018;!)?M5*Ä&#x2030;5* 3+?5:! !)#Ä? +5" D&?L5G3Ä&#x160;&-9:! E-83-= D-=L* :+GÄ&#x160;D +?L5D0 =L)= -<L!E+, 5:3:+)9!, $9 +2 )G! :+#+8 5"5:3:+ D&?L5-5: :+H)Ä&#x2030;&>#+82 Ä? Ä&#x160;:Ä&#x160;! G!+8*8!=M /:)Ä&#x160;5 :+&-9:! 5 @E)Ä&#x2030;8*9H)Ä&#x2030;D&<L) >M!: Ä&#x2030;5!9M ++(Ä? Ä&#x160;:!M;3!9 9/ 5 @E)Ä&#x2030; 5*AÄ&#x2030;G!D Ä?# <9MEÄ&#x2030; Ä&#x2030;5!9M ++(Ä? K2:):++9"#+8:!5:3:+G!#+<):DÄ&#x2030;:D<)HÄ&#x160; D&=*EÄ&#x2030; /+D-?5 !<

55:3:+): >M! D&?L5G3Ä&#x160;:+ HÄ&#x160;+9"2:+5:3:+=LD3):82)Ä&#x2030;5 :+D+<D<"FG!Ä&#x2030;/!=M D!?L5: D#Ä&#x2018;!Ä&#x2030;/=L+8"" 2)5E-8#+82:8D+<D<"FHÄ&#x160;= 9!9M! 2:+5:3:+=L @E)Ä&#x2030; /+D!Ä&#x160;!): G!Ä&#x2030;/!=M HÄ&#x160;E Ä&#x2030; z 2:+5:3:+;&/ F'D- 2:):+#Ä&#x2026; 5  9 ! :+D <  /:)$<  # < 52)5E-8H 29 ! 3-9  G!:+ (Neural Tube Defect) E-8Ä&#x2030;/*G3Ä&#x160;D--Ä?D)KD-?5EE-8D--Ä? 59/5Ä&#x2030;5!E KE+ F*5:3:+=L)= #+<):F'D-2A HÄ&#x160;E Ä&#x2030; Ä&#x160;:/ -Ä&#x160;5, $9 G"D =*/D Ä&#x160;) DÄ&#x2030;! $9 8!Ä&#x160;: $9 F ) "-K5 F -=,L 9/L !<Ä&#x2030;:J DÄ&#x2030;! 9L/;, 9L/E, 2Ä&#x160;), 29"#8+, )8-8 5, 9"3)A, !)#Ä?F6-/= 3+?5=D+=*-F6-/==L)= :+D<)F'D- D2+<)D Ä&#x160;:H# D!?5L : F'D- =5L *AGÄ&#x2030; !5:3:+!9!M 2:):+A ;-:*Ä&#x160;/* /:)+Ä&#x160;5!: :+#+@#+8 5"5:3:+ >H)Ä&#x2030; /+#+8 5"5:3:+Ä&#x160;/* /:)+Ä&#x160;5!=L2A 3+?5+8*8D/-:!:!!D <!H# z + DHA ( +H )9!F5D) Ä&#x160;: 3) D#Ä&#x2018;!2:+5:3:+= L ;D#Ä&#x2018;!Ä&#x2030;5 :+D+<D<"F 5+8""#+82:E-82)5 &"HÄ&#x160;): G!#-:8D-!M;-> DÄ&#x2030;! #-:A!Ä&#x2030;:, #-:E-)5!, #-::+Ä?=! D#Ä&#x2018;!Ä&#x160;! !5 : !=M#-:G! #+8D0H*":!< *9)= +H )9!!<!=MG!#+<):2A DÄ&#x2030;! #-:A, #-:2/:*, #-:Ä&#x2030;5!, #-: +8& E-8#-:@ D#Ä&#x2018;!Ä&#x160;! z H5F5=! D&?L5G3Ä&#x160; :+D+<D<"F 52)5 E-8Ä&#x2030;5)H+5*Ä?;:!HÄ&#x160;:)# < - /:)D2=L* 5 :+)= 2<# Ä? :" &+Ä&#x2030;5G!DK D+:2:):+&"H5F5=!): HÄ&#x160;G!5:3:+;&/ 5:3:+8D-E-8D -?5=$L 2)H5F5=!

16


L=5(N4K/N/KA z z z z z z z z z

55 ;-9 :*:) /:)D3):82) >L @E)Ä&#x2030; /+#+> 1:E&*Ä? Ä&#x2030;5! !5!&9 $Ä&#x2030;5!5*Ä&#x2030;:2)L;D2)5 5*Ä&#x2030;:!Ä&#x160;5* 8 9L/F) Ä&#x2030;5/9! "@3+=L 2@+: : :E' E-8D +?L5?L)$2)E5- 565-Ä? D<!:H - D!?L5: D2=L*Ä&#x2030;55: :+/<D/=*! E&Ä&#x160;Ä&#x160;5 5Ä&#x2030;5!D&-=* 3: )=5: :+H)Ä&#x2030;2":* /+#+> 1:E&*Ä? D!?L5: *:":5*Ä&#x2030;:)=$-Ä&#x2030;5:+ G! ++(Ä? )=D&029)&9! Ä? 3: )=5: :+EÄ&#x160; @ :) 3+?5D-?555 :Ä&#x2030;5 -5 2/)G2Ä&#x2030;D2?M5$Ä&#x160;:=L285:H)Ä&#x2030;+9E!Ä&#x2030;!D <!H# ;:!HÄ&#x160;:)# < EÄ&#x2030;H)Ä&#x2030; /+;:!3!9

/+3-= D-=L* :+D Ä&#x160;:G -Ä&#x160; !=LD#Ä&#x2018;!F+ =L2:):+<Ä&#x2030;5 9!HÄ&#x160; DÄ&#x2030;! 5=2@ 5=G2 39D*5+)9! D#Ä&#x2018;!Ä&#x160;!

L=7L==:W8Ä?_G?S=K z

z

z

/+&"E&*Ä?D&?L5; :+%: ++(Ä? D)?L5+/&"/Ä&#x2030;:)= :+9M ++(Ä? :+%: ++(Ä? +9ME+ D#Ä&#x2018;! :++/ =L Ä&#x2030;5! Ä&#x160;:-8D5=* D+<L)9MEÄ&#x2030;9L!M;3!9 E-8/92Ä&#x2030;/!2A +/#Ä?22:/8 /9 /:)9!F-3< +/DÄ&#x160;:!) +/Ä&#x2030;5)H+5*Ä? 'Ä?D2=*39/GE-8#5 +/ ++(Ä? E-82@Ä&#x160;:* ?5+/D-?5D&?L5#+8D)<!2@ (:&

5 @E)Ä&#x2030; DÄ&#x2030;! +/3)AÄ&#x2030;F-3< /:)D Ä&#x160;) Ä&#x160;! 5D-?5 F+ <Ä&#x2030;5:D&029)&9! Ä? HÄ&#x160;E Ä&#x2030; D52Ä? <'Ä&#x20AC;-<2 H/+929"59 D2""= F+ F-3<: :-92=D)=* D#Ä&#x2018;!Ä&#x160;! :+%: ++(Ä? +9ME+ F*9L/H#E&*Ä?8; :+59-+::/!Ä? Ä&#x2030;/5:*@ ++(Ä?9MEÄ&#x2030; 7 - 8 29#:3Ä? D#Ä&#x2018;!Ä&#x160;!H# F* :++/:3!Ä&#x160;:Ä&#x160;53+?5Ä&#x2030;5 -5D&?L5*?!*9! :+9M ++(Ä? E-85:*@ ++(Ä? :++/ 9 +5 /:)D2=L*=L8)="@+D#Ä&#x2018;!:/!Ä?<!F+) F*9L/H# @E)Ä&#x2030;2:):+25":): E&*Ä? $AÄ&#x160;AE- E-82:):+; :++/ 9 +5: D-?5 @E)Ä&#x2030;HÄ&#x160;9MEÄ&#x2030;5:*@ ++(Ä? 9 29#:3Ä?D#Ä&#x2018;!Ä&#x160;!H#

Baby Photo 17


$TE7Sh*'EEB [/=;LD1O_ 2 OTDZ'EEB 14 - 28 LS=6TM

19


L=W5?ĥ_<3X5?"1L"= L"L<X?J#N/Z# Ċ:!+ĉ: :* z

z

z

z

z

z z z

z

z

 :/ : D <: D-?5=LH3-D/=*!H#D-=M*ĉ5 -5)=): >M! ;G3Ċ(:*G!ĉ5 -5D < /:)!@ĉ) E-8)=)A ): -9 18D2Ċ!$)D#-=L*!H# : :+D#-=L*!E#- 5D2Ċ!$)D <HĊ3-:*-9 18Dĉ! 2+==L)=$)2-/* K8 -9"E3ĊE D-?555 :)H+'ď! : ĉ/9M ++(č&"/ĉ:E -D=*)E-8D -?5E+ĉĉ:J8A !;H#D2+<)2+Ċ: +8A G3Ċ:+ D#đ!2:D3@;G3Ċ+89"E -D=*)E-8D -?5E+ĉG! @E)ĉ--HĊ >D <5: :+D2=*/'ď! D3?5 "/) >M! 3: E#+'ď!8&")=D-?555 :)H+'ď!HĊĉ:* -Ċ:)D!?M5D#đ!8 +</ : D!?L5: :+ )= :+!;E) !=D=*)E-8E -D=*): ):+:H#GĊG! :+2+Ċ: +8A E-8'ď! 5:+ ;G3Ċ):+:)=F5 :22A=L8D#đ!8 +</ E2"+Ċ5! -:5 : D <: +89"65+čF)!F#+D2D5F+!=L2A >M!;G3Ċ -Ċ:)D!?M5D+=*"G!+8"":D<! 5:3:+ -:*9/ Dĉ! -Ċ:)D!?M53A+A 5 +8D&:85:3:+ +ĉ/) 9")-A )= !:G3ĉ >M! >D <E+  =L +8D&:85:3:+ ;G3ĊD < :+H3-*Ċ5! -9" 5 +H#=L3-55:3:+ >D <5: :+E2"+Ċ5!*55 F*D&:8D/-:!5! 2=$</ -M; >M! : &" :+D <%ą:D&<L) >M!HĊ F*D#đ!$-: 65+čF)! :+9M ++(č

:E-8DĊ:"/)D/-:!9L3Ċ5* :!:!J E-85:&"(:/8D2Ċ!D-?5 5): >M!HĊ DĊ:!) : DĊ:!)8 *:* !:G3ĉ >M! D!?L5: ĉ5)E-8ĉ5!M;!)HĊ+9" :+ +8@Ċ!: 65+čF)! =L2+Ċ:!M;!) >5:;G3Ċ)=!M;!)2=D3-?5H3-55 ): /+G2ĉ* +=L)= !:D3):82) ĉ/*&*@ DĊ:!)H/Ċ )-A : !:)-A 2AG!+89"28?5D)?L55:*@ ++(č 20 29#:3č E-8D)?L55:*@ ++(č 28 29#:3č )-A 82A >M! 4 !<M/)?5D3!?5+89"28?5 :+ 9"ĉ:* : D!?L5: )-A )= !:G3ĉ >M!8  +8D&:8#ď22:/8E-8-;H2Ċ ;G3Ċ @E)ĉ+AĊ2> #/ #ď22:/8"ĉ5* E-8;G3Ċ :+ 9"ĉ:*5@:+8*: >M! 5:;G3ĊĊ5$A HĊ

Ċ:!<G 5:+)č 5 @E)ĉD+<L) =L): >M! #+9"9/HĊ= >M! E-8)= /:)+AĊ2> =L=ĉ5 :+9M ++(č +/)> :+ 9M:+5 5* E-8D+<L) <%ď!/ĉ:D)?L5-A -555 ):8)=-9 185*ĉ:H+"Ċ:

20


8K,3LL=G"?SZ3==: 5:*@ ++(Ä? 16 29#:3Ä? : -;9/*:/#+8): 12 D!<D)+ 3!9 #+8): 125 +9) 39/2:):+9M +HÄ&#x160; * E ! :HÄ&#x160; :+D -?5L !H3/)= :+#+82:!:! 9! (Coordinate) $</3!9":E-8G2 D+<L))=D2Ä&#x160;!$)":J D-K J =L3!90=+18 2:):+E* D&0HÄ&#x160;5*Ä&#x2030;:9D!

5:*@ ++(Ä? 20 29#:3Ä? : -A D+<)L )= :+D8 =" ):+:8D+<)L +A2Ä&#x160; > /Ä&#x2030;::+ <!M -;9/*:/#+8): 16 D!<D)+ !M;3!9 #+8): 300 +9)

5:*@ ++(Ä? 24 29#:3Ä? : :+ 2:):+E* E*8D2=*=HL Ä&#x160;*!< HÄ&#x160;E-Ä&#x160;/ -?):HÄ&#x160; $</3!93!: >!M D-K !Ä&#x160;5*EÄ&#x2030;*9 F#+Ä&#x2030;G2)5D3K!D2Ä&#x160;!D-?5 &"@-)G!#5E-Ä&#x160;/ EÄ&#x2030; :+;:!D =L*/ 9"+8"":D<!3:*G*9H)Ä&#x2030;2)"A+Ä?): !9 5:*@ ++(Ä? 26 29#:3Ä? : :+ D+<L)-?): >M!G!29#:3Ä?!=M +8""!9*!Ä?: &9!:D ?5"2)"A+Ä? E)Ä&#x160;8)= :+&9!:2=!*9 !Ä?: EÄ&#x2030; *K 9 H)Ä&#x2030; ;3!D#Ä&#x2018;!2=!*9 !Ä?: 5*Ä&#x2030;::/+ D!?L5: )Ä&#x2030;:!:8 ;3!2=: 9M!2@Ä&#x160;:* 5:+ G!Ä&#x2030;/ 2 - 3 D?5!3-9 -5 5:*@ ++(Ä? 28 29#:3Ä? : -;9/)= /:)*:/#+8): 25 D!<D)+ !M;3!9 :+ #+8): 1 <F- +9) 2)5:+ &9!:): >!M 8=DL !?5M D*?5L Ä&#x2030;:J D&<)L D#Ä&#x2018;!;!/!): $)=L0=+18*:/ >M! :+ )= :+282)H )9!G!+Ä&#x2030;: :*-59M 29#:3Ä? G!Ä&#x2030;/!=M:+ *92:):+=L8#+9"D#-=L*!Ä&#x2030;:: 3)@!9/ -9"9/HÄ&#x160; 2":*J D!?L5: &?M!=LG!)-A 5 @E)Ä&#x2030;*9&5)=&?M!=L5*AÄ&#x2030;"Ä&#x160;:

21


GLL=X1=&G31O_A=;L84X81< 1. D-?555 :ĉ5 -5 3-9: 5:*@ ++(č 24 29#:3č (:/8D-?555 :ĉ5 -55:D <: (:/8DK" ++(č -5 ĉ5! ;3! 3+?5+ D :8L; 5: :+E+ Ċ5!!=M5:D#đ!$-G3ĊD < :+ -5 ĉ5! ;3! >L 8)=$-D2=*): /ĉ:$-= :+ = L -555 ):8H)ĉE KE+ )=# ď 3: :+3:*G &9!: :+Ċ: E-8=L2; 9Ċ5D2=* ĉ:GĊĉ:*2A): G! :++9 1:&*:":- 85*AĉG!F+&*:":-D!?L5: #5*9&9!: H)ĉ2)"A+č 2. :+DK " ++(č D)? L 5 29  D &"5: :+"= " 9 / 5)-A 3+? 5 #/Ċ 5 D#đ ! &9 J 5*ĉ : 2)L ; D2)5 @ 5 - 10 !:= (:*G! 1 9L/F) 5:D#đ!29:D?5! 5 :+ -5 ĉ5! ;3! 3+?53: )=!M;G2J H3-55 :ĉ5 -5 Ċ5229*(:/8@!M; +L;E 3. ĉ5 -559 D2" F*D&:8: D?M5+: 5: :+=L&" ?5  :/): >M! 9"D#đ! Ċ5!E-8)=5: :+ 9! 4. +8D&:8#ď22:/859 D2" D#đ! :+<D?M5=L&""ĉ5*G!2+=9M ++(č D!?L5: )-A G3ĉ >M! 8 +8@Ċ! +8D&:8#ď22:/8G3ĊD < :+#ď22:/8"ĉ5* >!M 3: @E)ĉ5!M9 #ď22:/8"ĉ5*8D&<)L /:)D2=*L ĉ5 :+<D?5M F*)=5: :+#ď22:/8E2" 9 2= @ĉ! 3: H)ĉHĊ+9" :++9 1: 5:D#đ!2:D3@ :+ +8@Ċ!G3ĊDK" ++(č ĉ5! ;3! 3+?5-@ -:)!D <(:/8 +/*H59 D2"HĊ 5. :+ <M!!Ċ5*3+?5H)ĉ<M! 6. Ċ5- !:-3+?5!M;3!9 -F*H)ĉ)=2:D3@

22


GLEL=1O_WE;LJD;K4E}N"/K`"==: Z3[/=;LD1O_ 2 G!ĉ/!=M8D#đ!ĉ/=L:+ G! ++(č)= :+D+<D<"F 55*ĉ:+/D+K/!=M @E)ĉ;D#đ!Ċ5HĊ+9"&-9:! D&<L)D<): D<)#+8): 300 <F-E -5+=ĉ5/9! D&?L5G3ĊD&=*&5ĉ5 :+&9!: 5:+ G! ++(č

/KAG< L"GLEL=1O_WE;LJD; D&?L5D&<L)&-9:!=L /+8HĊ+9"#+8): 300 <F-E -5+=//9! 1. F*D <+čH )9!L; 1 Ċ/* + E5#D#Āē- 1 $2. !)#ďF6-/= 1 E$ĉ! + D!*9L/ 2 Ċ5!Fċ8 3. F6-/==D+=*- 1 Ċ/* + !)&+ĉ5)9!D!* 1 Ċ/* + -Ċ/* 1 $4. D!?M529/čH )9!L; Dĉ! D!?M5#-:, 5 H ĉ*ĉ: 90 +9) + 2-9$9 G2ĉ)9!%+9L 1 Ċ/*

DL=GLEL=1O_R-X; A=#J/G"[.=K4W8Ċ_;Z3[/=;LD3O` [.X 1. F#+=! >L)=2ĉ/!ĉ/*G! :+2+Ċ:D2+<) E-8 :+D+<D<"F 5D--č D!?M5D*?L5 F*F#+=!=LD-?5

/+D#đ!F#+=!=LH )9!L; Dĉ! D!?M5#-:, 5 H ĉ, H ĉ, 9L/, DĊ:3AĊ, !) E-8$-<(9č: !) 2. :+čF"F6D+ @E)ĉ8HĊ+9"&-9:!: 5:3:+#+8D( :+čF"H6D+ HĊE ĉ Ċ:/ D2Ċ! Č/*D=O*/

!)#ď E#ą D$?5 )9! D#đ!Ċ! 3. :@D3-K D#đ!2:+5:3:+=Lĉ/*G! :+";+@D-?5 D&?L5!;55 <D!E-82:+5:3:+2ĉĉ5H#*9:+ G! ++(č #ą5 9!(:/8F-3<: 3: @E)ĉHĊ+9" :@D3-K H)ĉD&=*&5+83/ĉ:9M ++(č 8;G3Ċ+AĊ2> 5ĉ5!D&-=* )>! 5:2ĉ$-ĉ5&9!: :+2)5 5:+ 5:3:+=L5@)H#Ċ/* :@D3-K HĊE ĉ 9", H ĉE, D!?M5E, 5:3:+8D-, D!?M5#-:, 9L/!<ĉ:J, $9 G"D =*/D Ċ), D)-K 9&?ĉ:J 4. /<:)<!= ĉ/*G3Ċ :+A>) :@D3-K D#đ!H#HĊ5*ĉ:)=#+82< <(:& @E)ĉ> /++9"#+8:!5:3:+=L)= /<:)<!=2A /" AĉH#Ċ/* 2:):+&"HĊG!$-H)Ċ F*D&:8$-H)Ċ=L)=+2D#+=M*/ Dĉ! 2Ċ) )8!:/ =/= %+9L E-8$9 G"D =*/D Ċ) 5. H5F5=! ĉ/9M ++(č5ĉ )H+5*č;:!): >!M +ĉ: :*>Ċ5 :+5:3:+): >!M D&?5L #ą5 9!F+

5&5 E-82<#ď:" &+ĉ5: :+ :2:+H5F5=!G!:+ F*2:):+&"H5F5=!G!5:3:+8DD -?58D- D#đ!Ċ! 6. E -D=*) ĉ/*2+Ċ: +8A G3Ċ:+ G! ++(č >L?5D#đ!D+?L5;D#đ!E-8)=#+8F*!č): @E)ĉ9M ++(č > /++9"#+8:!E -D=*)G3Ċ): D&=*&5 F*+9"#+8:!5:3:+#+8D( !) #-: F*D&:8 #-:D-K #-:!Ċ5*E-85:3:+8D-ĉ:J 3+?5E&*č$AĊAE-5:&<:+:G3ĊE -D=*)G!+A#E""D)K D&?L5-F5 :2=L:+ 8E&Ċ!)/9/ : :+=L @E)ĉHĊ+9"!)/9/ 89M ++(č 7. !M; /+?L)!M;#+8):/9!-8 6 - 8 E Ċ/ !M;8ĉ/**ĉ5*5:3:+=L+9"#+8:!G3ĊD3-/ >M! >Lĉ/*G3Ċ A>)2:+5:3:+HĊ=E-8ĉ/*G3Ċ+8"" 9"ĉ:* 5 @E)ĉ= >M! 23


L=5(N4K/N/KA z

z

z

z

z

z

z

z

:+55 ;-9 :* G!ĉ/9M ++(čH+):2=L 2 2:):+55 Q:-9 :*ĉ:*J Dĉ! :+D<!D-ĉ!+5""Ċ:! 3)@! Ċ5)?5 - Ċ5DĊ: 3)@! 5E-8H3-ĉ /ĉ:*!M; F* 82;3+9"3<9M ++(č D#đ!Ċ! :+55 Q:-9 :* 8ĉ/*$ĉ5! -:* /:)D +=* +ĉ: :*E KE+E-8#ą5 9! /:)3*ĉ5!*:! 5 -Ċ:)D!?M5HĊ Eĉ @E)ĉ H)ĉ /+55 Q:-9 :*3!9 J 3+?539 F3)!D <!H# E-8 Q:!>> /:)#-5(9*@ +9M D&029)&9! č Ċ:3: 9M ++(č# < H)ĉ)=(:/8E+ Ċ5! :+)=D&029)&9! č KH)ĉD#đ! Ċ53Ċ:) 2:):+ #<"9<HĊ:)# < Eĉ /++8/9D+?L5ĉ:G! :+)=D&029)&9! č H)ĉ /+GĊĉ:=L)=!M;3!9 9")-A E-8H)ĉ /++@!E+ :+&9 $ĉ5! *9 Ċ5&9 $ĉ5!5*ĉ:2)L;D2)5 5*ĉ:!Ċ5*/9!-8 8 –– 10 9L/F) F*!5!G!ĉ:=L+AĊ2> 2":* H)ĉ5>59 Eĉ /+3-= D-=L* :+!5!3:*D#đ!D/-:!:!J D!?L5: !M;3!9 )-A 8 9" D2Ċ!D-?5G3ĉ 5+ĉ: :* ;G3Ċ @E)ĉ)=5: :+/<D/=*!0=+18HĊ :+#<"9< </9+#+8;/9! /++8/9 :+ +8" +8D?5!"+<D/Ċ5 D!?L5: 5:2ĉ$-ĉ5)-A E-8:+ F*+ :+; /:)285:+ĉ: :* /+E#+'ď!@ +9M3-9+9"#+8:!5:3:+E-85:"!M;5*ĉ:!Ċ5*/9!-8 2 +9M ; /:)285:5/9*/82?"&9! @č(:*!5 3-9 :+ 9"ĉ:*Ċ/*!M;285: E-89"G3ĊE3Ċ@ +9M 3Ċ:)GĊ!M;*:GJ 2/!-Ċ:ĉ5 -5 :+Eĉ :* /+Eĉ :*Ċ/*D2?M5$Ċ:2":*J D#-=L*! !:D2?M59M!G!:) :+ *:* 5DĊ:!) 2/) +5DĊ:2Ċ!D=M*

/+5*AĉG!2:!=L)=5: :0#-5F#+ĉ 3-= D-=L*2:!=L5>59 )=D2=*9): D <!H# 3+?5)=2:+&<1 %@Ą!-855 :+;:! 2:):+;:!HĊ:)# < 9M:!(:*G!"Ċ:!E-8(:*!5 "Ċ:! 3-= D-=L* :+* 53!9 3+?5*?!D<!!:!J Ċ:;:!G!F+:!5@2:3 ++) /+3-= D-=L* :+;:!=LĊ529)$92 9"2:+D )= =L5:)=&<1ĉ5+ĉ: :*

24


L=7L==: @ +9M=LE&*Ä?!9 @E)Ä&#x2030;8HÄ&#x160;+9" :+9L!M;3!9 /9 /:)9!F-3< E-8+/#Ä?22:/8 D&?L5 9 +5(:/8 D":3/:!E-8F#+=!G!#Ä?22:/8 F*D&:85*Ä&#x2030;:*<LG! @E)Ä&#x2030;":+:*5:D <(:/8 ++(Ä?D#Ä&#x2018;!&<1 3-95:*@ ++(Ä? 20 29#:3Ä? >LE&*Ä?2:):++/&"HÄ&#x160;: /:)9!F-3<=L2AD <! 140/90 )<--<D)+#+5 E-85:)= F#+=!#8#!G!#Ä?22:/8Ä&#x160;/* - E&*Ä?8; :++//9+89"*5)-A /Ä&#x2030;:29)&9! Ä? 9"5:*@ ++(Ä?3+?5H)Ä&#x2030; E-8'Ä?D2=*39/G:+ - Ä&#x2030;/5:*@ ++(Ä? 18 - 21 29#:3Ä? D#Ä&#x2018;!Ä&#x2030;/=L2; 9=LE&*Ä?8;59-+::/!Ä?D&?L5+/2@ (:& 5:+ G! ++(Ä? - Ä&#x2030;/5:*@ 24 - 28 29#:3Ä? 3: E&*Ä?&"/Ä&#x2030;: @E)Ä&#x2030;)= /:)D2=L*=L8D <(:/8D":3/:! 89M ++(Ä? E&*Ä?8; :++/ 9 +5D":3/:! F*G3Ä&#x160; @E)Ä&#x2030;?L)!M;D?L5)D Ä&#x160;) Ä&#x160;!E-8+/D-?5/Ä&#x2030;:+89"!M;:5*AÄ&#x2030;G!D Ä?# <3+?5H)Ä&#x2030; G! @E)Ä&#x2030;":Ä&#x2030;:! E&*Ä?5:&<:+:+/D-?55?L!J D&<L)D<) DÄ&#x2030;! +89"

/:)D Ä&#x160;) Ä&#x160;! 5D-?5 D&?L5<:)2@ (:&E)Ä&#x2030;5= +9M Ä&#x2030;5!D+=*)9/ -5

Baby Photo

25


$TE7Sh*'EEB [/=;LD1O_ 3 OTDZ'EEB > 28 LS=6TM

27


L=W5?ÄĽ_<3X5?"1L"= L"L<X?J#N/Z# Ä&#x160;:!+Ä&#x2030;: :* z

z

z

z

z

z

z

#/3-9 : @E)Ä&#x2030;D ?5"@ !)9 3!=H)Ä&#x2030;&Ä&#x160;!5: :+#/3-9=LD <: :+E" +9"!M;3!9 5)-A =L)=

!:G3Ä&#x2030; >M! G! 8=L2Ä&#x2030;/!+9"!M;3!9 Ä&#x160;:!-Ä&#x2030;: ?5 +8A D< +:! *:*9/D+=*) -5 3-9>Ä&#x160;5 +9"!M;3!9 DK)=L @E)Ä&#x2030;> /+GÄ&#x160;3-9G3Ä&#x160;A Ä&#x160;5H)Ä&#x2030;/Ä&#x2030;:5*AÄ&#x2030;G!5<+<*:"G DÄ&#x2030;! 2/)+5DÄ&#x160;:2Ä&#x160;!D=M*2":*J 3Ä&#x160;:)* 53!9 3-= D-=L*D Ä&#x160;:5=ME-8D=*=L!@Ä&#x2030;)D <!H# 5:GÄ&#x160;3)5!+5"+<D/3-9D/-:!9L3+?5+5D Ä&#x2030;: D/-:!5! E-8!5!8E D&?L5H)Ä&#x2030;G3Ä&#x160;#/3-9): !9 %Ä&#x201A; :+55 ;-9 :*D&?L5*? -Ä&#x160;:)D!?M53-93+?5 GÄ&#x160;D K) 9&*@3!Ä&#x160;:Ä&#x160;5 Ä&#x160;5G3Ä&#x2030; !M> &+Ä&#x160;5) :+E -:* : )-A 8 *:* >!M ):5*Ä&#x2030;:D3K!HÄ&#x160;9 9M EÄ&#x2030;D?5!=L 7 5 :+9M ++(Ä? E-8)-A 8)=!M;3!9 D&<L) >M! :+ *:*9/ 5)-A ;G3Ä&#x160;3!Ä&#x160;:Ä&#x160;5D < :+E E-8D#Ä&#x2018;!+<M/+5* F*

!=L)=$</ -M;8D3K!HÄ&#x160;9 /Ä&#x2030;: !$</ :/ /< =3-9 JG! :+D-=L* :+D <Ä&#x160;5-:* ;HÄ&#x160;F*: +=)G3Ä&#x160;

/:)@Ä&#x2030;)?M!E-8+8/9D+?L5!M;3!9 9/H)Ä&#x2030;G3Ä&#x160;D&<L)D <!D Ä?):+:! 8 +</=L : : D <: +89"E -D=*)G!+Ä&#x2030;: :*-- D&+:82Ä&#x2030;/!3!>LA !;H#GÄ&#x160;G! :+2+Ä&#x160;: +8A 2;3+9":+ +/)9M :+ 9L 5D-?5=)L :: :+*?!3+?5!9L ): D <!H# 3: )=5: :+"Ä&#x2030;5* +9M 5:#+> 1: E&*Ä? D/-:#/8 +</2:):+!/D":JE-8+9"#+8:!*: Paracetamol HÄ&#x160; "/) : D)?L5)-A )= !:G3Ä&#x2030;D&<L)): >M! 8 9 /: :+H3-D/=*! 5D-?5: : -9"2AÄ&#x2030;39/G ;G3Ä&#x160; D <5: :+"/)=L3-9DÄ&#x160;:HÄ&#x160; !5 : !=M 2:+!M;G!+Ä&#x2030;: :*=LD&<L)): >M! 5:;G3Ä&#x160;&"5: :+"/):) G"3!Ä&#x160;: E-8)?5 2 Ä&#x160;:HÄ&#x160; Ä&#x160;5$A : :+D#-=L*!E#- 565+Ä?F)!;G3Ä&#x160;-;H2Ä&#x160;"="9/Ä&#x160;:-: :+=L)-A =L *:*G3Ä&#x2030; >M!!):  -;H2Ä&#x160;G3Ä&#x2030;;G3Ä&#x160;5@ :+8$Ä&#x2030;:!HÄ&#x160;-;": 5@:+8= L L9 !:!8A A>)!M;): D/-:Ä&#x2030;:*8E KE-8Ä&#x2030;:**: >L)=$- Ä&#x160;:D =*;G3Ä&#x160;D <+<2=/HÄ&#x160; > /+?L)!M;#+8): 1-2 -<+Ä&#x2030;5/9! +9"#+8:!$9 $-H)Ä&#x160; E-8 9"Ä&#x2030;:*G3Ä&#x160;D#Ä&#x2018;!D/-:D&?L53-= D-=L*(:/8!=M D2Ä&#x160;!D-?5 5=L!Ä&#x2030;5E-8 : : )9 8D#Ä&#x2018;!"+<D/:@Ä&#x2030;) !Ä&#x2030;5 Ä&#x160;5&9" >M!):>F ! : ": !D#Ä&#x2018;!=L5/9*/8 2?"&9! @Ä?(:*!5 !)=-9 18"/)E-8)=2= -M; -9 18D2Ä&#x160;!D-?58F#Ä&#x201E;&5)=2=D =*/3+?52=; -M;J

H#): -Ä&#x160;:* 9"9/3!5! D2Ä&#x160;!D-?5 5H)Ä&#x2030;HÄ&#x160;D#Ä&#x2018;!(:/859!+:* 5: :+8= >M!3-9 -5 EÄ&#x2030;Ä&#x160;: #/): 3+?5 :"/) /+#+> 1:E&*Ä? %Ä&#x2026;:E-8$</3!92= -M; : @E)Ä&#x2030;9M ++(Ä?3-:*Ä&#x2030;:!8#+82"#Ä?3:)=%Ä&#x2026;:;J D < >M!"!G"3!Ä&#x160;: ":Ä&#x2030;:! 8+AÄ&#x160;2> /Ä&#x2030;:$</3!9"+<D/+9 E+Ä&#x160; Ä&#x160;5&9"E-8 :3!=")=2= -M;; /Ä&#x2030;:# < !5 : !=M5:&"/Ä&#x2030;:)=D2Ä&#x160;!2=;D#Ä&#x2018;! :*:/D < >M!"+<D/3!Ä&#x160;:Ä&#x160;59MEÄ&#x2030;-<M!#Ä Ä&#x2019;>39/3!Ä&#x2030;:/ 2:D3@D <: +89"65+Ä?F)!=L;G3Ä&#x160; Â&#x201C;â&#x20AC;&#x153;D)-:!<!Â&#x201C;â&#x20AC;&#x153; 3+?5D)K2=D&<L) >M! >L?5D#Ä&#x2018;!2<L# < 5: :+D3-Ä&#x2030;:!=M8= >M!3-9 -5

28


Ċ:!<G )9 8D+<L)/< 9/-5= +9M D&+:8D#đ!ĉ/G -Ċ -5 @E)ĉ5: -9/ :+DK"Ċ5 -9/ :+ -5*: -9/-A H)ĉ2)"A+č3+?5&< :+ ;G3Ċ!5!H)ĉ3-9" 5:+)čH)ĉEĉ)G2 D < /:)3@3< H)ĉ2":*G ": !5:)= F+ E+ Ċ5! Dĉ! "/) 3+?5 /:)9!F-3<2A 5*ĉ:H+ K:) :+D#-=*L !E#-:Ċ:!5:+)čE-8<G 5 @E)ĉ 82ĉ$-H#>-A G!Ċ5Ċ/* 9!9!M 3: @E)ĉ)5= :+)č= <GEĉ)G2-A K8D-=*M ĉ:* ĉ8 @&ĉ5)="":2; 9 F*2:):+ĉ/*D3-?5E"ĉD"::!"Ċ:!D-K J !Ċ5*J : @E)ĉHĊ 5*G3Ċ ;-9GAE-D5:GG2ĉ5*ĉ:G -Ċ< ;G3Ċ

@E)ĉ -:* /:)/< 9/-E-8#+9"2(:/8<GD&?L5D+=*)9/D#đ! @E)ĉ !G3)ĉ=L)=2@ (:& :*E-8<=

GLL=X1=&G31O_A=;L84X81< z

z

"/)): $<# < : 9MEĉ3-9DĊ:>3!Ċ:E Ċ 3: &"/ĉ:)=(:/8"/) )?5"/), !<M/"/), 3+?5+ĉ/) 9" #/0=+18+@!E+, :&+ĉ:)9/, @ E!ĉ!-<M!#āĒ 5: :+D3-ĉ:!=M5:29)&9! č 9"(:/8 ++(čD#đ!&<1 3: ): &"E&*čĊ: @E)ĉ5:9 3)2< :+ :55 <D! E-8D2=*=/<HĊ -A <!M !Ċ5* : # <- A <!M ): /ĉ: 10 +9M ĉ5/9! :+<!M 5-A "ĉ"5 /ĉ:-A *9)=/= < 5*Aĉ 2@ (:&E KE+ F*-A )9 8<M!3-9 @E)ĉ+9"#+8:!5:3:+D2+KG3)ĉJ 3: 3-95:3:+ 1 9L/F) Ċ:!9"E-Ċ/H)ĉ> 4 +9M G3Ċ!9"ĉ5H#5= 4 9L/F) Ċ:*9H)ĉ> 4 +9M /+H#&"E&*č

29


8K,3LL=G"?SZ3==: 5:*@ ++(č 30 29#:3č : :+ 8?!L 9/): >!M +A2Ċ > E-8)=#< +< *< :FĊ5" ĉ5E+3+99/ :+3+99/ 5)-A !=M H)ĉD#đ!59!+:*ĉ5:+ D!?L5: )=@!M; +L;D#đ!D +:8#ą5 9! :+3:*G 5:+ =LD#đ!D&=* :+Ċ5) D#-=L*! D#đ! :+3:*G=L)=93/8E-8)=5: :+285> D)?L5 -?!!M; +L;D Ċ:H# 5:*@ ++(č 32 29#:3č : :+ 8)=5 č#+8 5" +"Ċ/! +8""#+82: ;:!DK)=L !M;3!9 9/#+8): 1700 +9) /:)*:/#+8): 28 D!<D)+ )=#< <+<*:5"2!5ĉ5D2=*E-8E2 :++9"+AĊD2=* 5:+ :+ 8 @Ċ!D * 9"D2=*(:*G!+ĉ: :* 5 @E)ĉ HĊE ĉ D2=*39/GDĊ! D2=*: :+D -?5L !H3/

5-;H2Ċ E-8 +8E2D-?5=LA 2A"=D Ċ:H#*92:*28?5 !5 : !=M:+ *9 +9"+AĊD2=* 5 @E)ĉ E-8D < /:) @Ċ!D *!2:):+;HĊ D)?L5 -555 ): 5:*@ ++(č 34 29#:3č : $)=L0=+183!: >M! 2=$)G!ĉ/!=M5:D#-=L*!H# D)?L5:+ F >M! 8D=*/ 9! !5ĉ5!:)2ĉ/!ĉ:J 83-@+ĉ/H#D ?5"3) E-82+Ċ: !@G3)ĉ=L3!: >M!):# -@)H =LD *D -?5"$</3!9 ĉ5)3)/ H 8$-<65+čF)!): >!M D#đ! 10 Dĉ: 5#+<):=+L :ĉ  :*$AGĊ 3ĉ$-< >L G -ĊD =* 9"#+<):=DL K /9*+@!ĉ $-< : !9!M 8--D)?5L -5 8D=*/ 9!:+ 8> E -D=*): +ĉ: :* @E)ĉ D&?L5):D2+<)2+Ċ: +8A G3ĊD+<D<"FE KE+ 5:*@ ++(č 36 29#:3č : -A 8*:/#+8): 32 D!<D)+!M;3!9 9/ #+8): 2500 +9) G"3!Ċ::+ DK)E-8D+=*" -) 8F3- 0=+18D#đ!+A# D#đ!+ĉ: Eĉ*9H)ĉE K&5 DK D<"FDK)=L$</3!9D -=M* D+<L)D5:0=+18-

5:*@ ++(č 38 29#:3č : :+ D+<)L D -?5L !0=+18-):5*Aĉ 5L= Ċ@ D< +:!>; AD3)?5! !: ++(č-- ;G3Ċ @E)ĉ+AĊ2> F-ĉ E-83:*G28/ >M!):

5:*@ ++(č 40 29#:3č : :+ 9/F!D ?5"8DK)&?!M =GL !Ċ5 5 @E)ĉ F*5:*@ ++(č 40 29#:3č 3):*> +" ;3! -5 Eĉ3: @E)ĉ*9H)ĉ DK" ++(č E&*č8; :++/#+8D)<!5@ĊD< +:!E-82@ (:& 5:+ D&?L5&<:+:/:E$! :+ -5ĉ5H#

30


GLEL=1O_WE;LJD;K4E}N"/K`"==: Z3[/=;LD1O_ 3 ĉ/!=M :+D+<D<"F 5:+ 8D+<L)2)"A+č): >M! F*=L+8*8!=M @E)ĉ /+8HĊ+9"&-9:!G!#+<):=L G -ĊD =* 9"H+):2=L 2 G! @E)ĉ":ĉ:!5:8&"#ď3::!HĊH)ĉ): Dĉ:D<) D!?L5: +AĊ2> 5>59E!ĉ!Ċ5 /< = :+E Ċ# ď 3: ?5 D&<)L )?5M 5:3:+D#đ! 4-5 )?5M *ĉ5*D-K J ĉ5/9! E-Ċ/Eĉ /:)28/ Eĉ5:3:+= L /+:!D&<)L >!M

/+8D#đ!5:3:+=L)=#+8F*!č H)ĉ:! !)@"<" F*2:+5:3:+=L @E)ĉ /+G3Ċ /:)2; 9 )=9!=M 1. E -D=*) )=2ĉ/!ĉ/*G! :+&9!:+8"" +8A E-8'ď! E-8*9)=2ĉ/!ĉ/*G! :+- :+D <8 +</ G! @E)ĉHĊĊ/* 5:3:+=L&"E -D=*)HĊ): HĊE ĉ !), :, 9L/D3-?5, #-:9/D-K 9/!Ċ5*, $9 G" D =*/D Ċ) D#đ!Ċ! 2. G*5:3:+ @E)ĉ":ĉ:!5:8)=#ď3:D+?L5Ċ5$A HĊG!ĉ/H+):2!=M 9!9M! G*5:3:+8ĉ/*9 :+ 9"#ď3:9 -ĉ:/HĊ +ĉ/) 9" :+?L)!M;G!#+<):=L): >M! #+8): 8-10 E Ċ///9! F*D+:2:):+ &"G*5:3:+HĊ): G!$9 E-8$-H)Ċ +/)> 9&?ĉ:J =LH)ĉ$ĉ:! :+ 92= Dĉ! )8 :)3/:! -A &+@! F*D <+č )8-8 5 D#đ!*:+8":*:) ++):<=Lĉ/*$ĉ5! -:*#ď3:Ċ5$A HĊ

L=5)N4K/N/KA z

z

D/-:!5! /+3!@! Ċ5DĊ:Ċ/*$Ċ: !3!A3+?53)5!G"D-K D&?L5- :+"/) E-8!5!G!ĉ:=L @E)ĉ+AĊ2> 2":*9/ 3:*GHĊ28/ 2ĉ/!G3ĉE!8!;!5!8E  :+55 ;-9 :*E-8 :+D -?L5!H3/ 5+ĉ: :* (5ĉ:!+:*-8D5=*G!(: $!/ )

L=7L==: z

z

z z

D)?L5 @E)ĉ):>F+&*:":- 8*9 HĊ+9" :++/ Dĉ!D=*/ 9"H+):2=L 2 Eĉ :+!9&"E&*č 8=L >M! ?5 !9@ J 2 29#:3č E-8D)?L5>5:*@ ++(č 36 29#:3č E&*č8!9):+/@ 1 29#:3č D&?L5<:)2@ (:& @E)ĉE-8:+ G! ++(č5*ĉ:G -Ċ< F*9L/H# @E)ĉ9M ++(č /+D+<L)!9"-A <M!5*ĉ:+<99MEĉ5:*@ ++(č 32 29#:3čD&?L5D#đ! :+#+8D)<! 2@ (:&:+ D"?M5Ċ! E&*č&<:+: :++/59-+::/čD&?L5<:)2@ (:&:+ G! ++(č:) /:)D3):82) E&*č8D#đ!$AĊG3Ċ ;E!8!;/< = :+ -5D&?L5#+8F*!čG! :+92<!G 5 @&ĉ5 @E)ĉG! :+D-?5 /< = -5 D/Ċ!EĉG! += L=  @ E)ĉ;D#đ!8Ċ5 -5F*/< = :+$ĉ: -5 HĊE ĉ :+ ĉ: Ċ!, + D :8L;, :+ 39/F, D *$ĉ:9 -5): ĉ5! D#đ!Ċ!

31


L=3K41L=.Nď3Z3==: :+<M! 5:+ )= /:)2; 9): G! :+"ĉ"5 >2@ (:& 5:+ G! ++(č >L):+:2:):++9"+AĊHĊ ):+:8+AĊ2> :+ <M! +9ME+ D)?L55:*@ ++(č#+8): 16 - 20 29#:3č G! +>LE+ 5 :+9M ++(č:+ 8)= :+<M!G!+A#E""ĉ:J 9! F*)= :+<M!=L): EĉD#đ! :+<M!=L+8""#+82:)= :+#+82:! 9!!Ċ5*): G!+8*8 +>L3-9 5 :+9M ++(č :+<M! 5:+ 8)= :+#+82:! 9!): >M! :+ G! ++(č8)=ĉ/3-9"E-8?L!H)ĉ+ 9"):+: ĉ/+8*8D/-:!5!3-9" 5:+ ĉ53!>L+5"!:! 20 !:= > 2 9L/F) !5 : !=ME-Ċ/:+ G! ++(č*9)= :+<M!): +83/ĉ:D/-: 21.00 - 01.00 !. E-88<M! ): D)?L5):+:+9"#+8:!5:3:+D2+KG3)ĉJ 5 č#+8 5"=)L $= -ĉ5 :+<!M 5:+ G! ++(č HĊE ĉ +89" -AF 2G!D-?5):+: )?5M 5:3:+=)L :+: HĊ+9" D2=*(:*!5 =L): +8@Ċ! 5:=& 5):+: E-8 /:)2!G 5):+:ĉ5 :+<M! 5:+ D&? L 5 D#đ ! :+<  :)2@ (:&:+ D"? M 5 Ċ ! E!8!;G3Ċ @E)ĉD+<L)!9"-A <M!9MEĉĉ/5:*@ ++(č 32 29#:3č D#đ!Ċ!H#

AL;DMK}G"L=3K41L=.Nď3Z3==: :+=L:+ <M!!Ċ5*-)9 D <+ĉ/) 9"(:/8:+ :55 <D!D+?M5+9E-85*AĉG!(:/859!+:* :+ <M! !Ċ5*-3+?53*@<M!8&"D#đ!D/-:#+8): 12 - 48 9L/F) ĉ5!=L8D2=*=/< 9!9M! :+!9":+ <M!8ĉ/* G! :++/ Ċ! /Ċ: 3+?5E ĊH (:/8=L5:;G3Ċ:+ D2=*=/< :+=L):+:+AĊ2> /ĉ::+ <M!=E2/ĉ:2@ (:&

5:+ G! ++(č*9= EĉĊ:):+:+AĊ2> /ĉ::+ G! ++(č<M!!Ċ5*- D#đ!29:59!+:*Ċ5+="):&" E&*čD&?L5+//<!<9*ĉ5H# /ĉ::+ )=2@ (:&G! ++(č=LH)ĉ=+<3+?5H)ĉ

Aþ2OL=3K41L=.Nď3Z3==: 1. "9!> ;!/! +9M=L:+ <M!3-95:3:+9!= DĊ: -:/9! D*K! !:! 1 9L/F) 3-95:3:+Eĉ-8)?M5 "9!> -G!:+::)/9!E-8D/-:=LA Ċ5F*GĊD +?L53):* ““/”” E! :+<M! 5:+ 1 +9M 2. "9!> @ /9!E-8D#đ!D/-:D=*/ 9! 3. +/);!/! +9M=L:+ <M!9M 3 D/-:H/ĊG!ĉ52@Ċ:* 5Eĉ-8/9! :)# < /+ >10 +9MG! 1 /9! 4. !;G""9!> $-!=M):G3ĊE&*čAĊ/*@ +9M=L):%: ++(č 5. Ċ::+ <M!!Ċ5* /ĉ: 3 +9MG! 1 9L/F)G3Ċ"9!> ĉ5G3Ċ +" 2 9L/F) E-Ċ/!9";!/! +9M=L:+ <M! Ċ:$-+/);!/! +9M=L:+ <M!!Ċ5* /ĉ: 3 +9M 3+?5Ċ:ĉ:!H)ĉE!ĉG/ĉ:+AĊ2> :+ <M!!Ċ5*-G3Ċ+="): F+&*:":-9!==L -<!< %: ++(č3+?5=L3Ċ5 -5 32


/L=L"4K31P#M3A3L=.Nď3G"1L= ///# 3-95:3:+DĊ: 1 ). 3-95:3:+D=L* 1 ). 3-95:3:+D*K! 1 ). +/);!/! +9M=L<M!

33


/L=L"4K31P#M3A3L=.Nď3G"1L= ///# 3-95:3:+DĊ: 1 ). 3-95:3:+D=L* 1 ). 3-95:3:+D*K! 1 ). +/);!/! +9M=L<M!

34


Y=/N.W%Q`G1O_DMK}-J/K`"==: :+<D?M5G!Ä&#x2030;/9M ++(Ä?5: Ä&#x2030;5G3Ä&#x160;D <5: :+=L+@!E+Ä&#x2030;52+=9M ++(Ä?): /Ä&#x2030;:2+==LH)Ä&#x2030;9M ++(Ä?E-85: D#Ä&#x2018;!#Ä?3: 9":+ G! ++(Ä?HÄ&#x160; D+:):; /:)+AÄ&#x160;9 9"F+ <D?M5=L2; 9G!Ä&#x2030;/9M ++(Ä?9!=M 1. :+<D?M5G!+8"":D<!#Ä?22:/8 &"HÄ&#x160;"Ä&#x2030;5*G!Ä&#x2030;/9M ++(Ä?D!?L5: :+D#-=L*!E#- 5)-A =L *:* !:)= :+ 9" +8D&:8#Ä?22:/8 ;G3Ä&#x160; @E)Ä&#x2030;Ä&#x160;5#Ä?22:/8"Ä&#x2030;5* 3: 59M!#Ä?22:/83+?5?L)!M;!Ä&#x160;5*8D < :+<D?M5HÄ&#x160; 3: @E)Ä&#x2030;)=5: :+#Ä?22:/8 E2" 9 /+#+> 1:E&*Ä?D&?5L :++//<!< 9* :++9 1:2:):+;HÄ&#x160;/Ä&#x160; **:Ä&#x2030;:D?5M E" =D+=* 3: H)Ä&#x2030;HÄ&#x160;+"9 :+ +9 1: :+<D?5M 5:-@ -:)D <D#Ä&#x2018;! +/*H59 D2")=H Ä&#x160;2A #/D5/E-8!;H#2A Ä&#x2030; :+DK" ++(Ä? -5 Ä&#x2030;5! ;3!HÄ&#x160; 2. TORCH G!":F+&*:":-3+?5G!Ä&#x2030;:#+8D0 Ä&#x2030;5!3+?5 89M ++(Ä?8)= :++/D-?5D =L*/ 9" :+<D?M5 TORCH >L#+8 5"H#Ä&#x160;/*D?M5F+ 4 !< ?5 2.1 Toxoplasmosis D#Ä&#x2018;!F#+F9/!<3!>L =)L !@1*Ä?2:):+<D?5M ):: :++9"#+8:!D!?5M <"3+?529)$92 5@:+8E)/E-Ä&#x160;/$Ä&#x2030;:!5:3:+D Ä&#x160;:#: F* /Ä&#x2030;: 90% D)?L5HÄ&#x160;+9"D?M58H)Ä&#x2030;E25: :+ 3: +/&"/Ä&#x2030;:

@E)Ä&#x2030;<D?M5!<!=M;D#Ä&#x2018;!Ä&#x160;5HÄ&#x160;+9"*:Ä&#x2030;:D?M5F+ D&?L5#Ä&#x2026;5 9! :+Ä&#x2030;:*5D?M52AÄ&#x2030;:+ G! ++(Ä? E-8 Ä&#x160;5; :++/59-+::/Ä?D&?L529D :+ /Ä&#x2030;:HÄ&#x160;<D?M5H#E-Ä&#x160;/3+?5H)Ä&#x2030; F*5:&"-9 18 5 F&+G!2)5"/) D#Ä&#x2018;!Ä&#x160;! 9!9M!3-9 G! :+3-= D-=L* :+<D?M5!=M ?5 +9"#+8:!D!?M52@ -Ä&#x160;:$9 $-H)Ä&#x160;-5!(:!8=L"++@D!?M529/Ä? 3+?5$9 $-H)Ä&#x160;G3Ä&#x160;285:D2)5 G2Ä&#x2030;@)?5@ +9MD)?L529)$92 5@:+8E)/ -Ä&#x160;:)?5G3Ä&#x160;285:3-93:+#+8 5"5:3:+ 3+?5; /:)285:"+<D/=L)=5@:+8E)/ 2.2 Rubella (39D*5+)9!) <Ä&#x2030;5$Ä&#x2030;:!: :+H5:)E-Ä&#x160;/HÄ&#x160;+"9 2:+ 93-9L D Ä&#x160;:2A+Ä&#x2030; :Ä&#x2030;  :* $A#Ä&#x160; /Ä&#x201E; *8)=5: :+H Ä&#x160; &"$?L!!A!E !:D-K D+<L): G"3!Ä&#x160;:E-Ä&#x160;/ +8:*H#:)9/ :E Ä&#x2030;5)!M;D3-?5F 3: @E)Ä&#x2030; D#Ä&#x2018;!39D*5+)9!Ä&#x2030;/9M ++(Ä? 12 29#:3Ä?E+ :+ G! ++(Ä?)=F5 :2<D?M52A> 80% 3: :+ <D?5M 82Ä&#x2030;$-Ä&#x2030;53-:*+8""G!+Ä&#x2030;: :* F*D&:85*Ä&#x2030;:*<L :D#Ä&#x2018;!Ä&#x160;5 3A3!/ 39/G&< :+ 9!9!M Ä&#x2030;5! :+9M ++(Ä? /++/D-?5/Ä&#x2030;:)=(A)<Ä&#x160;:!:!F+ E-Ä&#x160;/3+?5H)Ä&#x2030; 3: H)Ä&#x2030;)= /+HÄ&#x160;+9"/9 =!#Ä&#x2026;5 9!F+ E-8

@) ;D!<5*Ä&#x2030;:!Ä&#x160;5* 1 D?5! Ä&#x2030;5!9M ++(Ä? EÄ&#x2030;3: =/9 =!E-Ä&#x160;/D < :+9M ++(Ä? &"/Ä&#x2030;:H)Ä&#x2030;)=+:*:!

/:)$<# <Ä&#x2030;5:+ G! ++(Ä?: :+=/9 =! Ä&#x2030;/9M ++(Ä? @E)Ä&#x2030;=L*9H)Ä&#x2030;)=(A)<Ä&#x160;:!:!F+ /+ 3-= D-=L* :+G -Ä&#x160;<$AÄ&#x160;#Ä&#x201E;/*=LD#Ä&#x2018;!F+ E-8/9 =!H)Ä&#x2030;2:):+=HÄ&#x160; 89M ++(Ä? 2.3 Cytomegalovirus (CMV) D#Ä&#x2018;!D?5M H/+92=&L "G!2:+ 93-9L : +Ä&#x2030;: :* 2Ä&#x2030;/!G3Ä&#x2030;&"HÄ&#x160;: 0A!*Ä?EA DK D-K D)?L5<D?M5 @E)Ä&#x2030;)9 H)Ä&#x2030;)=5: :+3+?55:)=D&=*H Ä&#x160; DK" 5D-K !Ä&#x160;5* EÄ&#x2030;:+ 2:):+<D?M5> 40% : :+59-+::/Ä?8&":+ )= :+D+<D<"FG! ++(Ä? 0=+18)= !:D-K E-8)=(:/8#Ä?: 5Ä&#x2030;5!HÄ&#x160;G!(:*3-9 #Ä?@"9!*9H)Ä&#x2030;)=/9 =!#Ä&#x2026;5 9!F+ E-8 89M ++(Ä?*9H)Ä&#x2030;)= :++9 1:GJ 9!9M!

@E)Ä&#x2030;=L)= /:)D2=L*G! :+<D?M5 /+-Ä&#x160;:)?5G3Ä&#x160;285:@ +9M=L29)$92 9"DK D-K 35


2.4 Herpes Simplex Virus (HSV) 3+?5H/+92D+<) !<=L)=$-Ä&#x2030;5 :+9M ++(Ä? ?5D+<)=L5/9*/8D&0 >L8)=-9 18D#Ä&#x2018;!@Ä&#x2030;)!M;G25*AÄ&#x2030;"!:!2=E D)?L5E 8)=5: :+#/E2"HÄ&#x160; 3: )=$?L!D+<)D <Ä&#x2030;/

-53+?5!M;D<! ;D#Ä&#x2018;!Ä&#x160;5; :+$Ä&#x2030;:9 -5D!?L5: :+ =L -5$Ä&#x2030;:!#: Ä&#x2030;5 -5)=F5 :2 <D?M5E-8D <:59 D2" :"5 D*?L53@Ä&#x160;)2)559 D2"HÄ&#x160; 9!9M!3: @E)Ä&#x2030;D *)=#+8/9< :+D#Ä&#x2018;!D+<) =L5/9*/8D&0 3+?5)=$?L!=L229* /+EÄ&#x160;E&*Ä?9!= 3. Group B Streptococcus Bacteria (GBS) D#Ä&#x2018;!E" =D+=*!<3!>L=L&"HÄ&#x160; 10 - 30% 5*AÄ&#x2030;G!Ä&#x2030;5 -5 3+?5:D<!5:3:+ F*H)Ä&#x2030; Ä&#x2030;5G3Ä&#x160;D <F+

E Ä&#x2030; @E)Ä&#x2030; EÄ&#x2030;3: :+ 29)$92D?M5 8 -55:D < :+<D?M5G!2)5HÄ&#x160; 9!9M!G!Ä&#x2030;:#+8D0)= ;E!8!; G3Ä&#x160;2+=9M ++(Ä? ; :+2Ä&#x2030;!M;G!Ä&#x2030;5 -5E-8Ä&#x2030;5/:+3!9 Ä&#x2030;/ 35 - 37 29#:3Ä? D&?L5+//Ä&#x2030;:)=D?M5!=M5*AÄ&#x2030; 3+?5H)Ä&#x2030; 3: )=D?M5!=M @E)Ä&#x2030;*92:):+ -5:Ä&#x2030;5 -5HÄ&#x160;EÄ&#x2030;;D#Ä&#x2018;!Ä&#x160;5HÄ&#x160;+9"*:Ä&#x2030;:D?M5 Ä&#x2030;5! :+ -5 >L2:):+- :+<D?M52AÄ&#x2030;:+ HÄ&#x160; 4. <'Ä&#x20AC;-<2 D#Ä&#x2018;!F+ <Ä&#x2030;5:D&029)&9! Ä? D)?L5 @E)Ä&#x2030;9M ++(Ä? E&*Ä?8; :++/<'Ä&#x20AC;-<2D2)5 3: &"/Ä&#x2030;:

@E)Ä&#x2030;)=D?M5<'Ä&#x20AC;-<2 ;D#Ä&#x2018;!Ä&#x160;5HÄ&#x160;+9" :++9 1:Ä&#x160;/**:Ä&#x2030;:D?M5 -@Ä&#x2030;)D&!!<<-<! D&?L5H)Ä&#x2030;G3Ä&#x160;:+ <D?M5H#Ä&#x160;/* 59!+:*Ä&#x2030;5:+ : D?M5<'Ä&#x20AC;-<2 HÄ&#x160;E Ä&#x2030; $?L!$</3!9 :59 D2" 3A3!/ 2)5D2?L5) D#Ä&#x2018;!Ä&#x160;! =L -Ä&#x2030;:/):D"?M5Ä&#x160;! D#Ä&#x2018;!F+ <D?M5=L&"HÄ&#x160;"Ä&#x2030;5*3+?55:2Ä&#x2030;$-Ä&#x2030;5:+ 5*Ä&#x2030;:+@!E+HÄ&#x160; 89M ++(Ä? 3: @E)Ä&#x2030;)= Ä&#x160;5229* 3+?5)=#+8/9< :+D <F+ -5!)=5: :+H)Ä&#x2030;2":*3+?5H Ä&#x160;$<# <

/+#+> 1:E&*Ä? D&?L5; :++//<!<9*E-8+9 1:5*Ä&#x2030;:A Ä&#x160;5Ä&#x2030;5H#

36


:LAJX1=&G31O_844 G<-J/K`"==: 1. (:/8 ++(čD#đ!&<1 ?5 /:)9!F-3<2AD <! 140/90 )<--<D)+#+5=LD < >M!3-95:*@ ++(č 20 29#:3č F*)= /:)+@!E+ 5F+ G!+89"5ĉ5! E-8+89"+@!E+ >L8)=F#+=!+9L/):G!#ď22:/8 $<# < 2:D3@D <: :+&9!: 5+ 9" :+D?L5)ĉ5 9"D2Ċ!D-?5(:*G!)-A =L$<# < @E)ĉ=L)=

/:)D2=L*=L8D <(:/8!=M 89M ++(č HĊE ĉ @E)ĉ5:*@!Ċ5* /ĉ: 17 #ā3+?55:*@D <! 35 #ā ++(čE% )=F+ #+8;9/D =L*/ 9" /:)9!F-3<2A3+?5F+ H): ĉ5! D#đ!Ċ! F*# < @E)ĉ8H)ĉ)=5: :+GJ * D/Ċ!F+ )= /:)+@!E+): >M! 5:)=5: :+#/0=+18 :&+ĉ: @ E!ĉ!-<M!#āĒ 9!9M!@ +9M=L @E)ĉ):%: ++(č 8HĊ+9" :++/ /:)9!F-3<E-8+/#ď22:/8D&?L5 /<!<9*(:/89 -ĉ:/ 3: )=5: :+=L$<# < /++="):F+&*:":-D!?L5: (:/8!=MD)?L5D Ċ:2Aĉ+89"+@!E+ 5:;G3Ċ @E)ĉ9 :+ :55 <D!HĊ E-8": +=5:Ċ5 -5 ĉ5! ;3! 2. (:/8D":3/:! 89M ++(č >E)Ċ @E)ĉ8)=2@ (:&=): ĉ5!9M ++(č D)?L59M ++(č 65+čF)! : :+9M ++(č8;G3Ċ+ĉ: :*H)ĉ2:):+ /" @)+89"!M;:-G3ĊD#đ!# <HĊ>D <(:/8!M;:-2A3+?5 D+=* /ĉ:D":3/:!HĊ @E)ĉ=L)=F5 :2D <(:/8!=M HĊE ĉ D *D#đ!D":3/:! 89M ++(čG! ++(č ĉ5! )="<:):+:3+?5&=L!Ċ5D#đ!D":3/:! 9!=)/- :*D <! 29 D * -5"@+!M;3!9 D <! 4 <F- +9) D#đ!Ċ! :+/<!<9*(:/8!=M;HĊF* :+25"+89"!M;:-G!D-?5(:*3-9 :+?L)!M;:-D Ċ) Ċ!>L)9 +/ ĉ/5:*@ ++(č 24 - 28 29#:3č 3: @E)ĉD#đ!D":3/:! 89M ++(č 82ĉ$-ĉ59/ @E)ĉD5 HĊE ĉ D <(:/8 ++(čD#đ!&<1 H)ĉ2:):+ -5D5HĊ:)# < 3+?5Ċ5=*:D&?L5 /" @)!M;:- $-ĉ5:+ G! ++(č HĊE ĉ :+ 9/F :+ Ċ5 -5 ĉ5! ;3! (:/8!M;:-L;3-9 -5 D#đ!Ċ! 3. :+DK" ++(č -5 ĉ5! ;3! 3):*> :+DK" ++(č=LD < >M!+83/ĉ: 20 - 34 29#:3č 3: :+ -5G!ĉ/!=M#58*9H)ĉ2)"A+č;G3Ċ:+ Ċ5GĊD +?L5ĉ/*3:*G D <):!M;3!9 9/!Ċ5* )=#ď3: 5@3(A)< :*L; <D?M5ĉ:* 3: !M;3!9 E+ D <!Ċ5*): 5:D2=*=/<HĊ 3: @E)ĉD *)=#+8/9< :+ -5 ĉ5! ;3! D)?L5%: ++(č /+EĊE&*č$AĊAE- E-83: )= 5: :+DK" ++(č)-A "="9/5*ĉ:2)L;D2)5ĉ5D!?L5G! ĉ/5:*@ ++(č9 -ĉ:/ /+):&"E&*č9!=

37


L=?G.

Labour & Delivery

39


?G.2==;%L/N (The Natural Delivery) F*9L/H#E-Ä&#x160;/2A<E&*Ä?)9 E!8!;G3Ä&#x160; @E)Ä&#x2030;=L9M ++(Ä? -5:Ä&#x2030;5 -53: H)Ä&#x2030;)= Ä&#x160;53Ä&#x160;:) D!?L5: :+ -5F*/< = ++):< )= Ä&#x160;5=3-:*#+8 :+ >5*: G3Ä&#x160; @E)Ä&#x2030;9M ++(Ä?-5):; /:)+AÄ&#x160;9 E-8D Ä&#x160;:G > Ä&#x160;5=E-8 Ä&#x160;5D2=* 5 :+ -5 D&?L5D#Ä&#x2018;! Ä&#x160;5)A-G! :+G3Ä&#x160; ;5" 9"9/D5/Ä&#x2030;:8D-?5 /< = -5E""G :+ -5 ++):<  8;G3Ä&#x160; ' Ä&#x192; Ä&#x201C; !9 / D+K / 2:):+-@ > M ! D< ! E-8G3Ä&#x160; ! )-A HÄ&#x160;  9 != H)Ä&#x2030; # /E$-): :+D <(:/8E+ Ä&#x160;5!3-9 -5L; 2Ä&#x2030;/! Ä&#x160;5D2=*=L @E)Ä&#x2030; 9/-/Ä&#x2030;:;G3Ä&#x160;Ä&#x2030;5 -5= : #Ä?22:/8D-K 3+?5Ä&#x2030;5 -5H)Ä&#x2030; +89"D/-:)=D&029)&9! Ä? #Ä?3:9 -Ä&#x2030;:/&"!Ä&#x160;5*E-8H)Ä&#x2030;D#Ä&#x2018;! /:)+<D2)5H# 2;3+9" @E)Ä&#x2030;":Ä&#x2030;:!=L -9//Ä&#x2030;: :+ -5:Ä&#x2030;5 -58#/): G!+8*8DK" ++(Ä? -5E-88;G3Ä&#x160; :+ ":DK" KH)Ä&#x2030;D#Ä&#x2018;! /:)+< D!?L5: :++89" /:)DK"#/G!+8*8DK" ++(Ä? -5)=3-:*/< = EÄ&#x2030;/< = =L!<*) 9!): ?5 :+=*:+89"#/ 3+?55:GÄ&#x160; :+"-K5 H 29!3-93+?5=LD+=* 9!: :+E&*Ä?/Ä&#x2030;: Continuous Epidural Block F* :+8D-?5 GÄ&#x160;/< =G >M! 9" /:)!Ä&#x2030;5 /:)#/ 5 @E)Ä&#x2030;E-8

/:)&+Ä&#x160;5) 5/<29=E&*Ä?G!2:!=L!9M!J D)?L5>+8*8D/-:=L#: )-A D#Ä&#x20AC;3) 2A<E&*Ä? K5:8G3Ä&#x160;

@E)Ä&#x2030;D"Ä&#x2030; -5D5 3+?5GÄ&#x160;D +?L5)?5Ä&#x2030;/* -5 DÄ&#x2030;! :+GÄ&#x160; =) 3+?5D +?L5A2@: :0 >LÄ&#x160;:;G!2(:/8 =LD3):82)E-8)= Ä&#x160;5"Ä&#x2030;=M K8H)Ä&#x2030;D <$-D2=*Ä&#x2030;5:+ 3-9 -5 E-8Ä&#x160;:D <)= :+9E$-%Ä D*K" 8 -5:+ 3+?5D < :+= :Ä&#x2030;5E$-%Ä D*K" 8=L:+ -5 :+D*K"E$-%Ä D*K"5*Ä&#x2030;:A /< = K8Ä&#x2030;/*#Ä&#x2026;5 9!(:/8 Ä&#x2030;5 -53*Ä&#x2030;5!3+?5#Ä?22:/8D-KG!(:*3-9HÄ&#x160; 3-9: HÄ&#x160;+:" Ä&#x160;5=): ):*: :+ -5 ++):< 9!E-Ä&#x160;/ 8;G3Ä&#x160; @E)Ä&#x2030;2":*G >M! 5*Ä&#x2030;:H+ K:) H)Ä&#x2030;/Ä&#x2030;:8D-?5 -5E""G K >M! 9" :+92<!G+Ä&#x2030;/) 9! 5 @E)Ä&#x2030;E-82A<E&*Ä?=LAE-D&?L5G3Ä&#x160;"++-@D#Ä&#x2026;:3):*

?5 Â&#x201C;â&#x20AC;&#x153;-A D <+5E)Ä&#x2030;#-5(9*Â&#x201D;â&#x20AC;? E-8-A =LD <+5)= :+&9!: :+=LE KE+E-82)/9*

40


Cesarean Section W;Q_G0P"=LA/G"6 L/K.?G. 3-: 3-:* ;:))9 D < >M!+83/Ä&#x2030;: :+9M ++(Ä? E)Ä&#x160;/Ä&#x2030;: D+?L5+A#E"" :+ -5E"" ++):< (Natural Birth) D#Ä&#x2018;!: D-?5 =L= EÄ&#x2030;G!#Ä?@"9!59+: :+$Ä&#x2030;:9 -5 K*9 )=E!/F!Ä&#x160;) /Ä&#x2030;:82A >M! D!?L5: @E)Ä&#x2030;2Ä&#x2030;/!G3Ä&#x2030;)=- A D)?L55:*@): >M! ;G3Ä&#x160; 9/-Ä&#x2030;5 :+9M ++(Ä? 3+?5 @E)Ä&#x2030;":Ä&#x2030;:!)=F+ #+8;9/ DÄ&#x2030;!

/:)9!F-3<2A 3+?5D":3/:! @E)Ä&#x2030;9M ++(Ä?=L)= /:)D2=L* D3-Ä&#x2030;:!=M +/)> @E)Ä&#x2030;=L?5D+?L5, 1Ä? -5D Ä&#x160;:):D =L*/ Ä&#x160;5Ä&#x160;/* 5:;D#Ä&#x2018; !Ä&#x160; 5 G3Ä&#x160; $ Ä&#x2030; : 9  -5 F*59  +: :+$Ä&#x2030; : -5 5 DK H*)=): > 37% Ä&#x160;/* 9!

=S#K Cesarean Section E=Ä GL=6 L/K.?G. z

z

z

:+$Ä&#x2030;:9 -5G!#Ä?@"9! )=/< ==L8;G3Ä&#x160; @E)Ä&#x2030;H)Ä&#x2030;)= /:)+AÄ&#x160;2> DK"G! 8 :+; :+$Ä&#x2030;:9 !9L! ?5 :+)*:2-" E-8 :+=*:D Ä&#x160;:=LH 29!3-9 ( :+"-K5 3-9) EÄ&#x2030; :+$Ä&#x2030;:9 -5E"")*:2-"

@E)Ä&#x2030;8H)Ä&#x2030;)=2Ä&#x2030;/!+Ä&#x2030;/)G! :+ -5 H)Ä&#x2030;HÄ&#x160;D3K!3!Ä&#x160;:-A H)Ä&#x2030;HÄ&#x160;29)$92-A G!9!= Ä&#x160;5+5G3Ä&#x160;'Ä&#x192;Ä&#x201C;! Ä&#x2030;5! =2L ; 9*:2-"5:)=$-Ä&#x2030;5-A HÄ&#x160; -A = L -555 ):E-Ä&#x160;/8H)Ä&#x2030; 5Ä&#x2030; *+Ä&#x160;5 3:*GÄ&#x160;: D!?5L : HÄ&#x160;+"9 *:2-" D Ä&#x160;:H#+83/Ä&#x2030;:=L5*AÄ&#x2030;G!Ä&#x160;5 2Ä&#x2030;/! :+"-K5 3-9 @E)Ä&#x2030;Ä&#x160;5!5!8E ;9/5 E-8/<29=E&*Ä?8; :+=*::D Ä&#x160;:H 29!3-9 3-9: !9M!+Ä&#x2030;: :*2Ä&#x2030;/!-Ä&#x2030;: K8:H)Ä&#x2030;)= /:)+AÄ&#x160;2> :+"-K5 3-9 @E)Ä&#x2030;8)=2< E-8)=2Ä&#x2030;/!+Ä&#x2030;/)G! :+ -5 HÄ&#x160;*<!D2=* HÄ&#x160;D3K!3!Ä&#x160;:-A HÄ&#x160;29)$92 /:)+AÄ&#x160;2> > /:)D#Ä&#x2018;!E)Ä&#x2030;5*Ä&#x2030;:DK)=L 3-9$Ä&#x2030;:9 -5

@E)Ä&#x2030;8:H#5= 2 - 3 9L/F) Ä&#x160;5= 5 :+D-?5 /< =!=M ?52:):+-5: :+#/E$-HÄ&#x160;!:! >M! +==LE&*Ä?=*:E Ä&#x160;#/+Ä&#x2030;/) 9"*::D Ä&#x160;:G!H 29!3-9 E-8:+ 8H)Ä&#x2030;HÄ&#x160;+9"$- +8": *:=LGÄ&#x160; 2;3+9" /:)D2=L* 5):+:: :+$Ä&#x2030;:9 -5 8)=59+:'Ä&#x192;Ä&#x201C;!9/3-9$Ä&#x2030;:9Ä&#x160;: /Ä&#x2030;:D!?L5: )=E$$Ä&#x2030;:9=L3!Ä&#x160;:Ä&#x160;5 E-8)=F5 :2D2=*D-?5): /Ä&#x2030;: -5 ++):<#+8): 2 DÄ&#x2030;: 2;3+9" /:)D2=L* G!+8*8*:/ :+$Ä&#x2030;:9 -58D&<L)F5 :2)=&9$?G!Ä&#x2030;5Ä&#x160;5 + D :8L;3+?5+ <G! ++(Ä?9H# HÄ&#x160;): /Ä&#x2030;: :+ -5 ++):< E-8)=F5 :2)-A E +83/Ä&#x2030;:9M ++(Ä? 0.2 - 1.5% !5 : !=M :+$Ä&#x2030;:9 -5*9)= Ä&#x2030;:GÄ&#x160;Ä&#x2030;:*=L): /Ä&#x2030;:Ä&#x160;/*

41


6?=J14G"L=6 L/K.?G.K4?S3G< D&+:8D+?L5+:/+83/Ä&#x2030;:E)Ä&#x2030;E-8-A H)Ä&#x2030;HÄ&#x160;"-E Ä&#x2030;/9! -5 EÄ&#x2030; :+HÄ&#x160;D%Ä&#x2026;:AE-8!@!5)-A G3Ä&#x160;D<"F 5*Ä&#x2030;:E KE+D#Ä&#x2018;!D+?L5=L2; 9*<L /Ä&#x2030;: E)Ä&#x160;/Ä&#x2030;: :+$Ä&#x2030;:9 -58D#Ä&#x2018;!:55 =L#-5(9*2;3+9" @E)Ä&#x2030; EÄ&#x2030;$ +8": :+$Ä&#x2030;:9 -5 K)=): @E)Ä&#x2030; /++:"E-8; /:)D Ä&#x160;:G Ä&#x2030;5!=L892<!GD-?5 /< = :+ -5 2;3+9"$- +8"Ä&#x2030;5-A !Ä&#x160;5*E-8 @E)Ä&#x2030;=LD < >M!:)):3-9$Ä&#x2030;:9 -5 ?5 z 3: @  E)Ä&#x2030;  )*:2-"8H)Ä&#x2030; 2 :):+G3Ä&#x160; ! )E Ä&#x2030; - A !Ä&#x160; 5 *HÄ&#x160;  9 != ;G3Ä&#x160; - A !Ä&#x160; 5 * :F5 :2= L  =  : +8"/! :+ ++):< F*D&:8 :+ :F5 :2G! :+HÄ&#x160;+9"!M;!)!M;D3-?5: 5 E)Ä&#x2030;9!= F*!)!M;D3-?585@)Ä&#x160;/*2:+5:3:+=L)=#+8F*!Ä?+/)9M(A)<Ä&#x160;:!:! E-8&"D&=* 1-2 /9! E+ -5DÄ&#x2030;:!9M! z )= :+0> 1:/<  9 * : #+8D0'Ä&#x20AC; ! E-!Ä? & "/Ä&#x2030; : DK = L -5: :+$Ä&#x2030; : 9  -58H)Ä&#x2030; H Ä&#x160; + 9 " @-<!+=*Ä?2@ (:& 3+?5F#+H"F5< 2Ä? (Probiotics) : :+29)$92Ä&#x2030;5 -5 5 @E)Ä&#x2030; 2Ä&#x2030;$G3Ä&#x160;  @ - < !+= * Ä? 2 @ (:&= L ) = 5 *A Ä&#x2030; G!:D< ! 5:3:+)= ! Ä&#x160; 5 * /Ä&#x2030; : DK = L $ Ä&#x2030; : ! :+ -5:Ä&#x2030; 5  -5 E-8Ä&#x160;5GÄ&#x160;D/-:!:!> 6 D?5!3+?5): /Ä&#x2030;:!9M!D&?L5@-<!+=*Ä?2@ (:& (Probiotics) )=#+<): =LD&=*&5Ä&#x2030;5 :+2+Ä&#x160;:(A)< @Ä&#x160;) 9! 9!9M!:+ =L -5: :+$Ä&#x2030;:9 -58)= /:)D2=L*Ä&#x2030;5 :+ <D?M5F+ 2:D3@ 5 :+D <Ä&#x160;5+Ä&#x2030;/ E-8D2=L*Ä&#x2030;5 :+D <F+ (A)<E&Ä&#x160;HÄ&#x160;Ä&#x2030;:* /Ä&#x2030;:DK =L -5 $Ä&#x2030;:!Ä&#x2030;5 -5

GLL=W/QG3 G3?G. G!Ä&#x2030;/29#:3Ä?Ä&#x160;:*J 5 :+9M ++(Ä? @E)Ä&#x2030;5:)= /:)+AÄ&#x160;2> /Ä&#x2030;:)-A E K9/ >L/9!3!>LJ 5:+AÄ&#x160;2> HÄ&#x160; > 5 - 6 +9M F*D&:8D/-:=L @E)Ä&#x2030;D +K9/D#-=L*!5<+<*:" DÄ&#x2030;! D#-=L*!: Ä&#x2030;:!9LD#Ä&#x2018;!Ä&#x2030;:!5! 3+?5 : Ä&#x2030;:!5!D#Ä&#x2018;!Ä&#x2030;:!9L 5:+AÄ&#x160;2> #/3!Ä&#x2030;/"+<D/39/3!Ä&#x2030;:/ #/+Ä&#x160;:/=L3!Ä&#x160;: : >LD#Ä&#x2018;!$-: :+=L39/ 5-A D -?L5!L;-):5*AÄ&#x2030;=L5@Ä&#x160;D< +:! *<LG -Ä&#x160;>/9! ;3! -5#+8): 1 29#:3Ä? )-A 8DE K9/"Ä&#x2030;5* >M! F*5:E K9/Ä&#x2030;5 9!29 4 - 5 +9ME-Ä&#x160;/3:*H# 5: :+DÄ&#x2030;!!9M!)9 D < >M!5! -: ?!E-Ä&#x160;/3:*H#5!DÄ&#x160;: +8*8!=M @&Ä&#x2030;58D#Ä&#x2018;!=L&>L =L#+> 1:G3Ä&#x160;E Ä&#x2030; @E)Ä&#x2030;HÄ&#x160;D#Ä&#x2018;!5*Ä&#x2030;:= Ä&#x2030;/* 9!+/25"/Ä&#x2030;:5: :+=LD < >M! 9" @E)Ä&#x2030;!=M D#Ä&#x2018;!5: :+DK" ++(Ä?+<3+?5DK" ++(Ä?D?5! D&?L58HÄ&#x160;+Ä&#x2030;/) 9!#+8D)<!2:! :+Ä? /Ä&#x2030;:;D#Ä&#x2018;!Ä&#x160;5H#F+&*:":3+?5H)Ä&#x2030;F* :+DK" ++(Ä?D?5!)=5: :+9Ä&#x2030;5H#!=M z 5: :+DK " ++(Ä? H)Ä&#x2030; + @ ! E+ z 5: :+DK " ++(Ä? H)Ä&#x2030; 2 )L ; D2)5 H)Ä&#x2030;  = L > M ! z H)Ä&#x2030; ) = ) A D-? 5 55 :Ä&#x2030; 5  -5 z #: )-A H)Ä&#x2030; D#Ä&#x20AC;  42


E-8E-Ċ/…………./9!2; 9 K):>D#đ!/9!=L @&ĉ5 @E)ĉG -Ċ8HĊD3K!3!Ċ:2):< G3)ĉ 5 +5" +9/

@E)ĉ8)=5: :+ĉ5H#!=M5*ĉ:G5*ĉ:3!>L3+?53-:*J5*ĉ: KHĊ D+=* 5: :+D3-ĉ:!=M/ĉ: ““DK" ++(č+<”” z )= ) A #!D-? 5 55 :ĉ 5  -5 z )=!M;D<! >L K ?5!M; +L;=L3-ĉ59/-A !9M!D5 -Ċ:*!M;#ď22:/8Eĉ55 : ĉ5 -5E-8H)ĉ2:):+ -9M!HĊ 3: )=!M; +L;H3-55 : ĉ5 -5;!/!): @E)ĉH)ĉ /+D<!D&+:85:D <2:*28?5*Ċ5* G3Ċ+="):F+&*:":z DK"Ċ5 : :+=L)-A 39/E KE-Ċ/ -:*9/D#đ!+8*8J ĉ5):8E K9/+@!E+): >M! !:! >M! F*=LEĉ-8 +9M8E K9/!:!#+8): 30 - 45 /<!:= E-8=L >M!!E K9/@ 3 - 5 !:= 3:

@E)ĉ)=5: :+DK" ++(č+<E-Ċ/ @&ĉ5 /+ĉ/* @E)ĉ;D/-:E-85: :+=LD < 3*<" +8D#ć:

5GĊ2ĉ/!9/=L9D+=*)H/ĊE-Ċ/ +/AG3ĊE!ĉG/ĉ:D5 2:+ĉ:J +"Ċ/!F*D&:85*ĉ:*<L 2)@"9!> 2@ (:&E)ĉE-8DK E-Ċ/&: @E)ĉ):F+&*:":- <ĉ53Ċ5 -5HĊF*+

43


GLL=W#^4==:#=þ"Z3==:X=

/+):F+&*:":-D)?L5DK" ++(č3+?5Ċ5E K 2)L;D2)5 @ 5 !:= 5:)=3+?5H)ĉ)=)A D-?555 : ĉ5 -5 KHĊ /++="H#F+&*:":- Eĉ2;3+9" @E)ĉ": !H)ĉ)=5: :+DK" ++(čEĉ)=!M; +L;H3-)::) 3!Ċ: : 2 Ċ: K /++="):F+&*:":-Dĉ! 9! H)ĉĊ5+5G3ĊDK" ++(č

GLL=W#^4==: Z3==:E?K" :+DK" ++(č 5 @E)ĉ ++(č3-95:H)ĉD3)?5! @E)ĉ ++(čE+ 5:)=#/3!Ċ: : #/3-9 #/D2=*J E-8)=5: :+Ċ5E K>@ 10 !:= G3Ċ+="):F+&*:":- 3: )=!M; +L;H3-55 ):F*H)ĉDK" ++(č K /++=" H#F+&*:":- D&+:8G! ++(č3-9 :+ -58D < >M!D+K/ /ĉ: ++(čE+

44


L=W/=ÿ<;G"Z%W8č_G[5Y="8<L4L? z z

z

z

z

z

2)@"9!> 2@ (:&E)ĉE-8DK D5 2:+2;3+9"EĊD < 2;D!:"9+#+8:! 2;D!:8D"=*!"Ċ:! 5!D5E-82:)= 2;D!:8D"=*!2)+2 (Ċ:)=) =L5*AĉF*-8D5=* 5"Ċ:!D- =L=L8EĊDK D Ċ:8D"=*!"Ċ:!

5GĊ2;3+9"E)ĉ Dĉ! E#+2='ď! *:2='ď! 2"Aĉ E#ą $Ċ:DK9/$?!G3ĉ 2 $?! (E)ĉ 1 $?! -A 1 $?!) $Ċ:5!:)9*E"")=3ĉ/ @9M!G! +8:1<A D#đ!Ċ!

5GĊ2;3+9"-A # <F+&*:":-8)="+< :+G3Ċ Eĉ  @ E)ĉ5:D+=*)):D&<L)HĊ Dĉ! $Ċ:5Ċ5) $Ċ: !3!A 2;3+9"3ĉ59/DK 1 $?! +83/ĉ::=L):F+&*:":- @&ĉ52:):+ĉ/*E"ĉ#ď! /:)+AĊ2> ?L!DĊ! 9/- DK"#/ 5 @E)ĉ HĊĊ/* ;&A#-5"F*! ĉ/*-A"Ċ5 ĉ/* +8@Ċ!D?5!D+?L5 :+$ĉ5! -:* -Ċ:)D!?M5E-8 :+3:*G :)=LHĊ+9" :+%Ă ):9MEĉD+<L)9M ++(č 2;3+9" @E)ĉ=L)=!9$ĉ:9 -5 :F+&*:":-8; :+*?!*9!/9!!9 E-8ĉ/D/-:=LD Ċ:!5! G!F+&*:":- F* @E)ĉĊ55:3:+E-8!M; ĉ5!>D/-:$ĉ:9 5*ĉ:!Ċ5* 8 9L/F) D)?L5):> F+&*:":- DĊ:3!Ċ:=L8; :+D+=*) /:)&+Ċ5) 5 @E)ĉ ĉ5!$ĉ:9ĉ5H#

45


=J4A3L=?G.4R/=

7TC:EEC-T7V

47


0P"EG"?G.

@&&*:":-8 5+:"#+8/9<: 2)@"9!> 2@ (:&E)Ä&#x2030; +/ #+8/9<&+Ä&#x160;5)9M9 :)5: :+=L!; @E)Ä&#x2030;):F+&*:":E-8DK +/A : !9M!8+ 8+/A :+D#Ä&#x20AC; *:* 5#: )-A 59+: :+DÄ&#x160;! 539/G -A /95@3(A)< /:)9!F-3< E-8=&+ ":Ä&#x2030;:!5:HÄ&#x160;+9" :+  2/!5@:+8 : : :+E&*Ä? HÄ&#x160;E"Ä&#x2030;+8*8 :+ -5D#Ä&#x2018;! 3 +8*8 ?5 1. ++8*8DK" ++(Ä? D+<L)9MEÄ&#x2030;#: )-A D#Ä&#x20AC;!>#: )-A DD#Ä&#x20AC;DK)=L (#+8): 10 D!<D)+) 8GÄ&#x160;D/-:#+8): 110 - 12 9L/F)G! ++(Ä?E+ E-8#+8): 6 - 8 9L/F) GG! ++(Ä?3-9 2. +8 +8*8 -5 9M EÄ&#x2030;  @ E)Ä&#x2030;D+<)L D"Ä&#x2030;!:+ -555 ):9M 9/ GGÄ&#x160;D/-:#+8): 1 - 2 9L/F) 3. ++8*8+ -5 ?5 +8*8=L+Ä&#x2030;: :* 9"D5:+ E-8D*?L53@Ä&#x160;)DK 555 ):GÄ&#x160;D/-:#+8): 20 !:=3-9:+ -5

L=4==W1LAL;W#^45A.Z3=J<J?G. F*# < :+ -5D#Ä&#x2018;!D+?L5 ++):< >L8D < >M!F*5:09*5 Ä?#+8 5" 3 5*Ä&#x2030;: ?5 9/:+ Ä&#x2030;5:

-5 E-8 ;-9 :+ -5 D)?L5D Ä&#x160;:2AÄ&#x2030;+8*8 -5 8)= :+3+99/ 5)-A ;G3Ä&#x160;D!?M5D*?L5"+<D/#: )-A E-8Ä&#x2030;5 -5*? *:*55 ;G3Ä&#x160;D < /:)DK"#/ /:)D +=* E-8 /:) -9/ >L )=$- +8"Ä&#x2030;5-A G! ++(Ä?

5 @E)Ä&#x2030; F*5:;G3Ä&#x160;D <(:/8&+Ä&#x2030;555 <D! 9!9M! :+"++D: /:)DK"#/G!+8*8 -5 8Ä&#x2030;/*- /+ 5 /:)DK" /:)D +=* E-8 /:) -9/ F* - =)E&*Ä?E-8&*:":-8G3Ä&#x160; /:)+AÄ&#x160;D =L*/ 9" :+9M ++(Ä? E-8 :+ -5 D&?L52+Ä&#x160;:90! <=L=Ä&#x2030;5 :+ -5 - :+D+=*)&+Ä&#x160;5)Ä&#x160;:!+Ä&#x2030;: :* DÄ&#x2030;! :+"+<3:++Ä&#x2030;: :* :+%Ä&#x201A; Lamaze Technique - :+%Ä&#x201A; <G3Ä&#x160;)9L!  2+Ä&#x160;: /:))9L!G 9 /:) -9/ 2:):+D$< 9" /:)DK"#/ z Lamaze Technique : D#Ä&#x2018; ! :+%Ä&#x201A; G3Ä&#x160; @  E)Ä&#x2030; ) = :+)@ Ä&#x2030;  D!Ä&#x160; != L +8@ Ä&#x160; ! E-8D2+< ) 2+Ä&#x160; : G3Ä&#x160; ) = & -9  E-8D < 

/:)D?L5/Ä&#x2030;:!D5)=09 *(:& E-82:):+ /" @) +8"/! :+ -5G3Ä&#x160;#+82" /:)2;D+KHÄ&#x160;Ä&#x160;/*!D5 F*)= @&Ä&#x2030;5 :< 3+?5&*:":-3Ä&#x160;5 -5D#Ä&#x2018;!$AÄ&#x160;Ä&#x2030;/*D3-?53+?52!9"2!@! :+GÄ&#x160;D !< :+"++D:

/:)DK"#/9Ä&#x2030;5H#!=M - :+3:*GD&?L5- /:)DK"#/G!+8*8 -5 - :+-A"3!Ä&#x160;:Ä&#x160;5 - :+!/ - :+%Ä&#x201A; $Ä&#x2030;5! -:* -Ä&#x160;:)D!?M52;3+9" :+ -5 48


z

z

z

:+3:*GD&?L5- /:)DK"#/G!+8*8 -5 : D)?L5 @E)ĉD+<L)5: :+DK"#/: :+3+99/ 5 )-A >L)=-9 18 -Ċ:* 9" :+#/Ċ5!Ċ5*D)?L5)=#+8;D?5! Eĉ8+@!E+ /ĉ: E-8)= /:)=LG! :+ DK"#/): /ĉ: G3ĊGĊ3-9 :+3:*G F*G!+83/ĉ:=L)-A D+<L)"="9/ G3ĊD+<L)3:*GE""-Ċ:#5 2-9" 9" :+3:*GE""Ċ:J ! +89L)-A D+<L) -:*9/ >G3Ċ3:*G-Ċ:#55= +9M D)?L5 @E)ĉD+<L)D Ċ:2Aĉ +8*8=DL K" ++(č+!@ E+ >!M G3Ċ3:*GE""-Ċ:#5 D)?5L )-A D+<)L 3+99/ E-8 -:*9/F*G!+8*8=)L -A ;-93+99/!9M! G3Ċ3:*GE""?M!J D+K/J 2-9" 9" :+3:*GE""Ċ:J ! +89L @E)ĉD Ċ:2Aĉ+8*8D"ĉ

-5 G3Ċ3:*G-Ċ:#5D)?L5)-A D+<L)3+99/ 1 - 2 +9M 3-9: !9M!G3Ċ2A3:*GD Ċ:G3ĊDK)#5 9M!H/ !9" 1 - 10 (G!G) E-Ċ/D"ĉ >3:*GE""Ċ:J D&?L5+5 :+DK" +9Mĉ5H# ! /ĉ:-A 8 -5 :+-A"3!Ċ:Ċ5 : :+-A"3!Ċ:Ċ5D#đ! :+D"=L*D"! /:)2!G: "+<D/=LDK"#/H#*9=L5?L!E-8G!

8D=*/ 9!*9D#đ! :+ +8@Ċ!&-9#+82:"+<D/$</3!9;G3ĊH)ĉ)= :+29L29:#+82: /:)DK" #/H#*92)5>2ĉ$-G3ĊE)ĉ9M ++(čG!+8*8DK" ++(čH)ĉD < :++9"+AĊĉ5 /:)DK"#/9!9M! :+-A" 3!Ċ:Ċ5>D#đ! :+"++D: /:)DK"#/G!+8*8 -5HĊ5*ĉ:)=#+82< <(:& /< = :+-A"3!Ċ:Ċ5 - !9L3+?5!5!G!ĉ:$ĉ5! -:* - ;)?59M25 Ċ:G3Ċ)=-9 18D#đ!5@Ċ)?5>LD3)?5! 9"&!))?5 - /:)?59M25 Ċ:D3!?539/3!ĉ:/E-Ċ/-A" >M!H#:)-A F*G3Ċ 29)&9! č "9 :+3:*GD Ċ: -A")?59M 25 Ċ:$ĉ:!-):=L @ D+<)L Ċ! G3)ĉ F*G3Ċ29)&9! č 9" :+3:*G55 2;3+9" :+-A"3!Ċ:Ċ5 G3Ċ;@ +9M=L)-A D+<L)3+99/ F*#<"9<5*ĉ:2)L;D2)5 8ĉ/*"++D: /:)DK"#/G!+8*8 -5HĊ :+$ĉ5! -:* -Ċ:)D!?M52;3+9" :+ -5 : :+%Ă $ĉ5! -:* -Ċ:)D!?M5 8ĉ/* ;9 /:)D +=*: <G D!?L5: 8 -58)=5: :+D +K9/ 5 -Ċ:)D!?M5 9!9M! :+%Ă :+$ĉ5! -:* -Ċ:)D!?M5

/+8;5*ĉ:2)L;D2)5/9!-8 20 !:= !D <D#đ! /:)D *<! F*)=3-9 :+%Ă $ĉ5! -:*9!=M 1. %Ă /" @) -Ċ:)D!?M5=-82ĉ/! - DĊ: 2 Ċ: - -Ċ:)D!?M5 2 Ċ: - -Ċ:)D!?M5 Ċ! 28F& ĉ5 -5 +5"/:+3!9 - -Ċ:)D!?M53!Ċ:Ċ5 - -Ċ:)D!?M53!Ċ:3-9 - -Ċ:)D!?M55 - -Ċ:)D!?M5)?5 E ! H3-ĉ9M 2 Ċ: - -Ċ:)D!?M5 5 : - -Ċ:)D!?M5G"3!Ċ:2ĉ/!"! 49


z

z

2. :+%Ä&#x201A; /" @) -Ä&#x160;:)D!?M5D#Ä&#x2018;! -@Ä&#x2030;) - -@Ä&#x2030;))?5 E ! H3-Ä&#x2030; Ä&#x160;: /: - -@Ä&#x2030;))?5 E ! H3-Ä&#x2030; Ä&#x160;:Ä&#x160;:* - -@Ä&#x2030;)DÄ&#x160;: : 28F& Ä&#x160;: /: - -@Ä&#x2030;)DÄ&#x160;: : 28F& Ä&#x160;:Ä&#x160;:* :+!/ : G!+8*8 -5 @E)Ä&#x2030;8DK"#/"+<D/ +8A Ä&#x160;! " E$Ä&#x2030;H#!>3!Ä&#x160;: : 9!9M! :+!/ +Ä&#x2030;: :*=LDK"#/ 8Ä&#x2030;/*- /:)DK"#/HÄ&#x160; >L :+29)$92D#Ä&#x2018;!2<LE+ =L82+Ä&#x160;: /:)+AÄ&#x160;2> F*D&:8 $</3!9 D#Ä&#x2018;!2Ä&#x2030;/!=LG3Ä&#x160; /:)+AÄ&#x160;2> 29)$92=LD+K/=L2@ :+=L829)$929/D+:D5 $AÄ&#x160;5?L! E-82<LÄ&#x2030;:J +5"9/D+: ?5D#Ä&#x2018;!2<L=L2; 9Ä&#x2030;52@ (:&E-8 /:)D#Ä&#x2018;!5*AÄ&#x2030; >L82+Ä&#x160;: /:)2@ 2":* 2Ä&#x2030;$Ä&#x2030;:! /:)+AÄ&#x160;2> /:)+9 E-8 :+5"2!5Ä&#x2030;:J 9!9M! :+29)$92>D#Ä&#x2018;!/< = :+D"?M5Ä&#x160;!=L82?L529)$92+9 +83/Ä&#x2030;:&Ä&#x2030;5E)Ä&#x2030;H#*9-A :+D+=*!+AÄ&#x160; :+29)$92G!+83/Ä&#x2030;: :+9M ++(Ä? !9"D#Ä&#x2018;!F5 :2=L2; 9=LÄ&#x2030;:*5 /:)+AÄ&#x160;2> G -Ä&#x160;<+83/Ä&#x2030;: &Ä&#x2030;5E)Ä&#x2030;E-8-A :+!/D#Ä&#x2018;! :+;G3Ä&#x160;D < /:)2":* H)Ä&#x2030;D&=*G! 89M ++(Ä?DÄ&#x2030;:!9M! EÄ&#x2030;+/)>G!+83/Ä&#x2030;:

-5Ä&#x160;/* :+!/D#Ä&#x2018;! :+ +8@Ä&#x160;!D!?M5D*?L5(:*G!+Ä&#x2030;: :* E-8 +8@Ä&#x160;! :+3)@!D/=*! 5F-3<H#:) "+<D/=L)= :+!/ ;G3Ä&#x160; -Ä&#x160;:)D!?M5D < :+ -:*9/ /< = :+!/@ !< /+;G3Ä&#x160;D < :+D -?L5!H3/ D#Ä&#x2018;!93/8 :+ -;E-8-A"5*Ä&#x2030;:9!=9!G!9M! H)Ä&#x2030;;G3Ä&#x160;D < :+$Ä&#x2030;5! -:*HÄ&#x160; !< 5 :+!/ 1. :+!/D#Ä&#x2018;!"+<D/ GÄ&#x160;%Ä&#x201E;:)?5!/"+<D/$</3!9D&=*D":J EÄ&#x2030;G3Ä&#x160; +89"9M %Ä&#x201E;:)?5 :+!/E""!=M 8;G3Ä&#x160;$Ä&#x2030;5! -:* /:)DK"#/5*Ä&#x2030;:+@!E+HÄ&#x160; 2. :+!/E""!/E#Ä&#x2026; :+!/!=MGÄ&#x160; :+!/2-9" 9" :+"=""+<D/ -Ä&#x160;:)D!?M5 3. :+!/E""D!Ä&#x160;! GÄ&#x160;E+ "+<D/=LD#Ä&#x2018;! +8A ): /Ä&#x2030;:"+<D/=LD#Ä&#x2018;! -Ä&#x160;:)D!?M5E-8$</3!9 F*!/ 2Ä&#x2030;E+$Ä&#x2030;:!: !<M/)?5 E-839/E)Ä&#x2030;)?5 4. :+!/D#Ä&#x2018;!@ GÄ&#x160;!/=L)= :+DK"#/5*Ä&#x2030;:+@!E+ 3+?5 Ä&#x2030;5! Ä&#x160;:+@!E+ F* :+GÄ&#x160;!<M/39/E)Ä&#x2030;)?5  E-Ä&#x160;/!/D#Ä&#x2018;!/ -) E-8GÄ&#x160;E+!/ Ä&#x2030;5! Ä&#x160;:E+ 5. :+!/9L/H# @ J2Ä&#x2030;/! 5+Ä&#x2030;: :*2:):+; :+!/HÄ&#x160;9M2<M! 9MEÄ&#x2030;0=+18 G"3!Ä&#x160;: D-?L5!-): D+?L5*J=LH3-Ä&#x2030; -;9/ E-8DÄ&#x160;: :+!/ 5E-83-9 ;G3Ä&#x160;D < /:)2":*5*Ä&#x2030;:): D&+:82Ä&#x2030;/!D3-Ä&#x2030;:!=M )9 8#/D)?L5* E-8>5*AÄ&#x2030;D2)5 GÄ&#x160; :+!/F*/< = :+Ä&#x2030;:J G3Ä&#x160;D3):82) 9"$AÄ&#x160;Ä&#x160;5 :+!/ 5*Ä&#x2030;:-?) /Ä&#x2030;: :+!/=L= Ä&#x160;5D#Ä&#x2018;!93/8 /:)!@Ä&#x2030;)!/-2)L;D2)5 :+GÄ&#x160;*: : D)?L5 @E)Ä&#x2030;D Ä&#x160;:2AÄ&#x2030;+8*8#: )-A D#Ä&#x20AC; 3-4 D!<D)+ E&*Ä?2:):+G3Ä&#x160;*: -@Ä&#x2030;))5+Ä?'Ä != D Ä&#x160;:D2Ä&#x160;!D-?53+?5 -Ä&#x160;:)D!?M5D&?L5"++D:5: :+#/ EÄ&#x2030;, <P 5*:8)=+8*8D&=* 2 - 4 9L/F) DÄ&#x2030;:!9M! EÄ&#x2030;3: @E)Ä&#x2030;9M ++(Ä?Ä&#x160;5 :++89"#/ F* :+"-K5 3-9 3+?5 Epidural Block K2:):+;HÄ&#x160; F*)= Ä&#x160;5= ?5 E Ä&#x160;#/HÄ&#x160;= /Ä&#x2030;: EÄ&#x2030;5:;G3Ä&#x160; :+D"Ä&#x2030; -5H)Ä&#x2030; Ä&#x2030;5*)=#+82< <(:& E&*Ä?5:8Ä&#x160;5GÄ&#x160;

=)3+?5D +?L5A2@: :0Ä&#x2030;/* -5G!":+:* 50


[.WA?LW4 "?G.X?A D)?L5#: )-A D#Ā3) ?5 10 D!<D)+ 0=+18-A 8D -?L5!L;- =L5@ĊD< +:! @E)ĉ8)=

/:)+A Ċ 2 > /ĉ : 5*: D"ĉ  = L D+= * /ĉ : )= - )D"ĉ  > L  D#đ ! +8"/! :+ ++):<  = L  8&:-A !Ċ 5 *2A ĉ F- (:*!5 G3Ċ @E)ĉD"ĉ:)/< =!=M ĉ8 z D)?L5)-A D+<L)3+99/ @E)ĉD+<L)+AĊ2> DK"#/G3Ċ3:*GD Ċ:-> J E-Ċ/3:*G55 *:/J 1 +9M z 3:*GD Ċ:-> J5= +9ME-Ċ/ -9M!-)3:*GH/Ċ * 0=+18E-8+/5 2ĉ/!"! >M! :<5 )?59"*> D=*H/Ċ >D Ċ:3:9/ &+Ċ5)J 9"55 E+D"ĉ-H#:#: ĉ5 -5 D"ĉ!:!Dĉ:=L8;HĊF*H)ĉG3Ċ )=D2=*D-K-555 ): E-Ċ/+8":*-)3:*G55 ;M;Dĉ!!=M!+AĊ2> /ĉ:)-A D+<L) -:*9/ z ;M;J !-A !Ċ5*55 ): E-Ċ/3*@D"ĉ9!= E-Ċ/D+<L)3:*G:)# < E$!(:&ĉ5H#!=M D#đ!/< = :+D&?L52?L5G3Ċ @E)ĉ!> (:& 5 :+DK" ++(čE-8 :+ -5HĊ"Ċ: EĉD#đ! :+*: =L8"5 9D!/ĉ: :+DK" ++(č -58D+<L)Ċ!E-82<M!2@-G!D/-:G E-88 <!D/-:!:!Dĉ:G

'4&46%)= A'èø%AĒ

6%)=AĒ 0 - 4 %. A H ''$ğ 5 - 30 +è69 "5< 15 - 40 69 '=Ĝ.Đ: 9Bě

6%)=AĒ 4 - 8 %. A H ''$ğ 45 - 60 +è69 "5< 2 - 3 69 '=Ĝ.ĐB' 9%6êJ B)4'<B' êJ 51

6%)=AĒ 8 - 10 %. A H ''$ğ 45 - 90 +è69 "5< 1 - 3 69 %)=95+'<B'

.= .<

'4&4 )1 6%)=AĒ/% A H ''$ğ 45 - 70 +è69 "5< 3 - 5 69 '=Ĝ.Đ+ B%ě%9)%Aě


=J<JE?K"?G.

53


E?K"?G.ZE; ] +8*8D/-: 2 9L/F)3-9 -5!=M @&*:":-8+/A :+3+99/ 5)-A E$-%āD*K" #+<):D-?5 =LH3-55 :ĉ5 -5 /:)9!F-3<E-8=&+ D&?L5D%ą:+8/95: :+ D-?53-9 -5 :+=L @E)ĉG3Ċ -A !Ċ5*HĊA!)E)ĉ!9M! )=2ĉ/!ĉ/* #ą5 9! :+ D-?53-9 -5HĊ= D!?L5: D#đ! :+ +8@Ċ!ĉ5)GĊ2)5 G3Ċ3-9L65+čF)!=L8ĉ/*G3Ċ)-A 3+99/ ;G3Ċ @E)ĉ+AĊ2> #/3!ĉ/Ċ5!Ċ5* 8G3Ċ-A A!) z +AĊ2> D0+Ċ:93-9 -5 : 3-9 -5HĊ#+8): 3 - 4 /9! @E)ĉ":+:*8+AĊ2> >)D0+Ċ: 3+?55*: +Ċ5H3Ċ F*H)ĉ+:"2:D3@ 3: @E)ĉ+AĊ2> Dĉ!!=M H)ĉĊ5 G D#đ!2(:/8 :+#+9"9/:)# < 5

@E)ĉ : +89"65+čF)!G!+ĉ: :* 5 @E)ĉ--5*ĉ:+/D+K/ @E)ĉ8 -9"):# <HĊD5 EĉĊ:5: :+>)D0+Ċ:!9M!5*Aĉ!:!D <! 4 - 6 29#:3č /+#+> 1:<E&*č z ;5*ĉ:H+ *9H)ĉE!ĉGG!D+?L5 :+AE--A : G!ĉ/=L5*AĉF+&*:":- /+!;-A ):5*AĉĊ/*G3Ċ): =L2@ D&?L58HĊD+=*!+AĊ &,< ++) 5-A E-8HĊD+<L)%Ă :+AE--A ĉ5!=L8 -9""Ċ:! F*)= @&*:": 5*G3Ċ ;E!8!;5*Aĉ Ċ:J 9MG!D+?L5G3Ċ!) 5:"!M; 2+8$) D#-=L*!$Ċ:5Ċ5)

?K44L3K3X?A D)?L5 -9""Ċ:! +:/!=M @&ĉ5 @E)ĉ8Ċ5D+<L)AE-!D55*ĉ:EĊ+< E-8*9Ċ5AE--A 5*ĉ:DK)=L

Ċ5E!8!;G!=L!=M ?5 z D+=*)2:!=L2;3+9"-A 8G3Ċ!5!3Ċ5D=*/ 9! 3+?5E* 3Ċ5 Ċ:!5!3Ċ5D=*/ 9! /+3:D=* G3Ċ-A !5! E-8!;D=*-A ):< 9"D=* 5 @&ĉ5 @E)ĉ ;E3!ĉ9MD=* /+5*AĉG!=LH)ĉF!-) : D +?L5#+9"5: :0F*+ 3+?5H)ĉG3Ċ-)F + F*+ +=E* 3Ċ5!5! Ċ5)= !AE-:+ -5D/-: D!?L5: 5@"9<D3@2:):+D <HĊ@ D/-: z @  E)ĉ /+3:D/-:&9 H#&+Ċ 5 )J 9 " D/-:-A 3-9 " D&+:8G!ĉ / D? 5 !E+ -A 8#+9 " 9 / 9 " D/-:5*A ĉ 9!9!M 5:?!L E-8!5!3-9"H)ĉD#đ!D/-: 3: D#đ!H#HĊ /+3: !):ĉ/*AE-D&?5L G3Ċ  @ E)ĉ)D= /-:&9 ): >!M z @&ĉ52:):+8ĉ/*HĊ3-:*5*ĉ:): Dĉ! 5@Ċ)D<!D-ĉ! 3+?5D-ĉ! 9"-A ĉ/* @E)ĉD/-:-A ?L! -: ?! 3+?5ĉ/*:!"Ċ:!":5*ĉ:E! @E)ĉ z H)ĉ;D#đ!Ċ55@Ċ)-A -5D/-: 3: -A ?L!EĉH)ĉ+Ċ5 @E)ĉE-8 @&ĉ52:):+D-ĉ! 9"-A HĊ F* H)ĉ;D#đ!Ċ55@Ċ)-A >M!):D-ĉ! z Ċ 5 29  D -9 18D2= * +Ċ 5  5-A /ĉ : +Ċ 5 D2= * != M E 2/ĉ : D#ā * E8 +Ċ 5 D2= * 5*ĉ : != M E 2/ĉ : 3< / D&+:8D2=*+Ċ5 5-A 2:):+"5 HĊ/ĉ:-A Ċ5 :+58H+ 3+?5H)ĉ2":* z -A D+=*!+AĊ&,< ++) 5 @&ĉ5 @E)ĉ 5*ĉ: </ĉ:-A H)ĉ+AĊD+?L5 -A E2!-:2:):++9"+AĊĉ5#< <+<*:

5 @&ĉ5 @E)ĉHĊ5*ĉ:+/D+K/ 9!9M!8;58H+G3Ċ-A Ċ5GD*K!J ĉ5*J ; H)ĉĊ5?L!DĊ! E-8G3Ċ-A HĊD+=*!+AĊG!D+?L5 5 :++5 5*"Ċ:G!": +9M D)?L5-A +Ċ5H)ĉ;D#đ!Ċ5+="/<LD Ċ:):3: 54


z

z

z

E-Ċ/5@Ċ)F*9!= 5:GĊD2=*D+=* ?L5-A ): ĉ5! ĉ5*JA/ĉ:D <58H+ >M! ĉ5! D&+:8Ċ:;Ċ/* /:) ?L!DĊ! +9Mĉ5H#-A 8+Ċ59 >M! E-8E25:+)č): >M! D/-:2ĉ/!9/ 5 @&ĉ5E-8 @E)ĉ83:*H# D&+:8DĊ:9/D-K 8D#đ!DĊ: 5D/-:D#đ!2ĉ/!G3ĉ >L2<L =L:)): ?5 /:)D +=* 3@3< 5:+)čD2=* 9!9M! 9M @&ĉ5E-8 @E)ĉĊ59GE-855 H#!5 "Ċ:! F*H)ĉ)=-A G!": +9M F*5:%: -A H/Ċ 9""@

-=L @&ĉ5 @E)ĉ/:G D)?L5)=#ď3:3+?5 9E*Ċ @&ĉ5 @E)ĉ /+#+> 1:3+?5&A @* 9! D&+:8 :+D+<L) +5" +9/E-8D-=M* -A !9M! ": +9M8)=#ď3:E-8D3!?L5*): 9!9M! @&ĉ5E-8 @E)ĉĊ539!3!Ċ:D Ċ:3: 9! ĉ/* 9! E ĊH #ď3: D&+:8D+?L5 5 +5" +9/H)ĉGĉ3!Ċ:=L+9"$<5" 5G + !G !3!>L D&029)&9! č D#đ!#ď3:G3ĉ3-9 -5 @E)ĉ5:*9H)ĉĊ5 :+)=D&029)&9! č EĉG!": += @&ĉ5 *9)= /:)Ċ5 :+:)# < >LD#đ!D+?L5 ++): Eĉ 5D/-:29 D-K !Ċ5* #+8): 4 - 5 29#:3č 3-9 -5 D&+:8G!+8*8!=M #: )-A *9#ĀH)ĉ2!< @E)ĉ5:*9DK"E$-%āD*K"5*Aĉ *93ĉ/G3Ċ!) -A 5*Aĉ &9 $ĉ5!H)ĉD&=*&5 9!9M! 5G3Ċ @&ĉ5D3K!G E-8 5*D5:GG2ĉ

R-X; D.ZDX?JL=GGM?K"L<E?K"?G. :+55 ;-9 :*2;3+9" @E)ĉ3-9 -5 D&?L5ĉ/*G3Ċ5/9*/8E-8 -Ċ:)D!?M5ĉ:J (:*G!ĉ5D< +:! -9"2Aĉ2(:&D<)E-8E KE+D+K/ >M! ĉ/*G3ĊE$-"+<D/=LD*K"3+?5%āD*K"3:*D+K/ >M! F*9L/H#2:):+D+<L)HĊ 9MEĉ 6 9L/F)3-9 -5 += -5# < F* :+; :*"+<3:+8ĉ/* -:* /:)>D +=* E-8ĉ/* :+ H3-D/=*! 5F-3< D&<L) /:)E KE+ 5 -Ċ:)D!?M53!Ċ:Ċ5 F*)=3-9 2; 9 2 #+8 :+ ?5 z ĉ5!55 ;-9 :*Ċ55"5@ĉ!+ĉ: :* z $ĉ5!+ĉ: :*G3ĊD*K!-D)?L5D2+K2<M! :+55 ;-9E-Ċ/

55


Exercise G< L"[=ZE [.6? 1. Ä&#x2030;:!5!3:* Ä&#x2030;:!5!3:*D#Ä&#x2018;!Ä&#x2030;:=L;HÄ&#x160;H)Ä&#x2030;*: :+%Ä&#x201A; 8;G3Ä&#x160;HÄ&#x160;$-=Ä&#x2030;5+Ä&#x2030;: :* +8@Ä&#x160;!5/9*/8G!Ä&#x2030;5Ä&#x160;5 -5: :+#/#+8;D?5! -5: :+#/3-9 - )?525 Ä&#x160;:5*AÄ&#x2030; Ä&#x160;:-;9/ E-Ä&#x160;/&*:*:)* 0=+18D#Ä&#x2018;! :+"+<3:+D!?M5 5Ä&#x160;:!3-9 - :<5 * -;9/ >M! E-Ä&#x160;/#-Ä&#x2030;5*-;9/E!"&?M!DÄ&#x2030;!D<) D#Ä&#x2018;! :+"+<3:+ -Ä&#x160;:)D!?M53!Ä&#x160;:Ä&#x160;5 #+8F*!Ä?=LHÄ&#x160;+9": Ä&#x2030;:!=M - D#Ä&#x2018;! :+$Ä&#x2030;5! -:*+Ä&#x2030;: :*@ 2Ä&#x2030;/! - ;G3Ä&#x160;!5!3-9"Ä&#x2030;:* - +Ä&#x2030;: :*8)= /:)2)@- ;G3Ä&#x160;<GE-85:+)Ä?2" 2. Ä&#x2030;:!5! /L; !5!-F*3!Ä&#x160;:Ä&#x160;5E!" 9"&?M! E* DÄ&#x160;:G3Ä&#x160;3Ä&#x2030;: 9!D-K !Ä&#x160;5* /:E ! Ä&#x160;:-;9/ %Ä&#x201E;:)?53:* >M!Ä&#x160;:!"! 39!0=+18H#:Ä&#x160;:!GÄ&#x160;:!3!>L E-Ä&#x160;/3-9":- 3:*G-> J #+8F*!Ä?=LHÄ&#x160;: Ä&#x2030;:!=M - ;G3Ä&#x160;!5!3-9"Ä&#x2030;:* - D#Ä&#x2018;! :+$Ä&#x2030;5! -:*+Ä&#x2030;: :*@ 2Ä&#x2030;/! - ;G3Ä&#x160;+Ä&#x2030;: :*)= /:)2)@3. Ä&#x2030;:*?! G! :+%Ä&#x201A; EÄ&#x2030;-8 +9M /+8)=Ä&#x2030;:*?! 3 - 5 Ä&#x2030;:D&?L5D#Ä&#x2018;! :+ D&<L) /:)E KE+E-8 /:)2)@- 5+Ä&#x2030;: :* 3)@!0=+18H#:Ä&#x160;:*Ä&#x160;:J E-83)@!H#: /:8Ä&#x2030;/*- :+#/D)?L5*Ä&#x160;! 5 :E ! >M!E-8Ä&#x2030;: :55 D-K !Ä&#x160;5* E-Ä&#x160;/ D5= M * /9 / H#:Ä&#x160; : *E-Ä&#x160; / -9 " ):: /:8Ä&#x2030; / *$Ä&#x2030; 5 ! -:* -Ä&#x160;:)D!?M5"+<D/D5/

GA==JAK"G"L=GGM?K"L<Z3% A"E?K"?G. 1. 2. 3. 4.

/+G3Ä&#x160;E&*Ä?+/+Ä&#x2030;: :* Ä&#x2030;5!8D+<L)55 ;-9 :* 3-= D-=L* :+55 ;-9 :* "+<3:+ -Ä&#x160;:)D!?M53!Ä&#x160;:Ä&#x160;5G!Ä&#x2030;/ 6-8 29#:3Ä?E+ 3-9 -5 3-= D-=*L  :+55 ;-9 :*G!Ä&#x2030;: : Ä&#x160;528F& (hip abduction) G!Ä&#x2030;/ 8 - 10 29#:3Ä?E+ 3-9 -5 3-= D-=L* :+55 ;-9 :*G!-9 18 +8E F* 3+?5 *Ä&#x2030;) ! /Ä&#x2030;: -Ä&#x160;:)D!?M5"+<D/-;9/8 E KE+ E-85: :+ Ä&#x160;53-/) 3+?5#/ Ä&#x160;5Ä&#x2030;:J 83:*H# 56


5. /++9"#+8:!5:3:+E-8?L)!M;G3ĊD&=*&5 D&?L5G3Ċ)=E+; < ++)3+?555 ;-9 :* E-8+/)> :+$-<!M;!)G3Ċ 9"-A Ċ/* ( /+HĊ+9"E -5+=D&<L)#+8): 300 –– 500 E -5+=G!Eĉ-8/9!) 6. +E- < =LD < >M!: :+55 ;-9 :*=L;G3Ċ+AĊ2> #/D)?L5* -Ċ:)D!?M5 5:D < >M!E-8$2)5*Aĉ G!!M;!)E)ĉHĊ 9!9M! /+3-= D-=L* :+G3Ċ!)3-9: 55 ;-9 :*):G3)ĉJ 3+?5G3Ċ#ďĔ)!M;!)D K" H/Ċ ĉ5!=L855 ;-9 :*D&?L53-= D-=L* +E- < G!!M;!)

5=JY<%3X?JGX3J3MZ3L=GGM?K"L<% A"E?K"?G. z

z

z

z z

ĉ/*-5: :+ĉ:J =LD < >M!G!ĉ/9M ++(čEĉ*9)=$-):>G!ĉ/3-9 -5 Dĉ! :"/) #/D ĉ: E-828F& #/3-9 !5!H)ĉ3-9" D#đ!Ċ! ĉ/*D&<L) /:)E KE+E-8 /+D!Ċ!G! -@ĉ) -Ċ:)D!?M5 HĊE ĉ -Ċ:)D!?M5 Ċ! Ċ! :Ċ:!3-9 3!Ċ:Ċ5 "+<D/5@ĊD< +:! E-83-92ĉ/!"! ĉ/*-5: :+>E-8 -:* -Ċ:)D!?M5 F*D!Ċ!G! -@ĉ) 5 -Ċ:)D!?M53-9ĉ/-ĉ: 3!Ċ: Ċ528F& E-83!Ċ:5 ĉ/*;G3Ċ5:+)č= >M! - /:)/< 9/ĉ/*-!M;3!9 2ĉ/!D <!-

/G"W/=ÿ<;/KAG< L"[= W;Q_G/G"?K4[51M"L3 DĊ:/9!E+ =LĊ5 -9"H#;:! 5:D#đ!D+?L5;G*: 2;3+9" @E)ĉ)?5G3)ĉ Eĉ5*: G3Ċ @E)ĉ+9"+:"/ĉ: Gĉ/ĉ:8)= @E)ĉD&=* !D=*/=L5*AĉG!2:! :+čDĉ!!=M *9)= @E)ĉ5= 3-:* !"!F- !=M=L+9"3!Ċ:=LH/ĊDĉ! 9! E-82:):+"+<3:+9 :+HĊ=D2=*Ċ/* -@ >M!):D+=*)9/G3Ċ&+Ċ5) ĉ5!8 -9"H#;:!F*=L @2:):+ AE--A !Ċ5*HĊH#&+Ċ5)J 9! F*)=/< = :+9ĉ5H#!=M z <ĉ5 9"D&?L5!+ĉ/):!2)L;D2)5 D&?L5G3ĊHĊ+9" ĉ:/ +:/ :+D#-=L*!E#-(:*G!"+<19 z 3: /:)+ADĊ &<) L D<)G3Ċ/9 D5HĊ:ĉ *J Dĉ! <:) /:)D -?5L !H3/ 5 +@ < 3+?5 ĉ:/ +:/=DL #đ!#+8F*!č D&?L5D&<L) /:))9L!G3-9-: -5 3 D?5!DK) z 9:+:G3Ċ&5= @E)ĉ /+/:E$!G! :+9:+: 5=/<#+8;/9! 9"2:)=G3Ċ9D!  - 9!/ĉ: G +8D#đ!$AĊH#+9"2ĉ-A !5 : !=M /+E"ĉ3!Ċ:=L /++9"$<5"/ĉ:Eĉ-8 !)=3!Ċ:=L+9"$<5"G! < ++)58H+ /9!G"Ċ: /< =!=M8ĉ/*G3Ċ @E)ĉD3!?L5*!Ċ5*-: :+Ċ5;:!-5/9! z D)? L 5 @  E)ĉ -9 " ):;:! 5*ĉ : :3/9  /ĉ : @ 2< L  @ 5*ĉ : 8Ċ 5  -9 " ):+:"+? L ! D3)? 5 !D< ) G!9 !=

@E)ĉĊ5#+9"9/G3ĊD Ċ: 9":!3!9 E-8 /:)D *<!=L8Ċ55*Aĉ3ĉ:-A !Ċ5* 5 @-5/9!

57


414L1R-8 G G!+8*83-9 -5!9M! @&ĉ58)="":5*ĉ:): ĉ5 @-A E-8

@E)ĉ 9M!=MD&+:82(:&+ĉ: :*E-8<G 5 @E)ĉ *95*AĉG!2(:& =LD3!?L5*-Ċ: E-8-A !Ċ5* 5 @ K*9ĉ/*D3-?59/D5H)ĉHĊ F5 :2!=M D#đ!F5 :2=): J 2;3+9" @&ĉ5G! :+ 5*D5:G E-8 5*G3Ċ :+ AE-ĉ/*D3-?5(++*:E-8-A E-8*9)=2ĉ/!G! :+2+Ċ: /:)$A &9! G! +5" +9/5= Ċ/*

@&ĉ5=L)= /:)D?L5)9L!E-8D3K! /:)2; 9 5 :+D-=M*-A Ċ/*!)E)ĉ 8D#đ!E+$-9 9! 3+?5)=5< <&ĉ5 /:)2;D+KG! :+D-=M*-A Ċ/*!)E)ĉ): =L2@ H)ĉ/ĉ:8D#đ! :+ĉ/*D3-?5D-=M*A-A 5:"!M; D#-=L*!$Ċ:5Ċ5) G3Ċ-A D#đ!D&?L5!D-ĉ! 9"-A :+&: +5" +9/H#&9 $ĉ5!D&?L5$ĉ5! -:* /:)D +=* :+ĉ/*:!G!"Ċ:! D#đ!Ċ!

GX3J3MZ3L=.SX?WGLZ#ZD :==<LG< L"" L< 1. D#đ!!9 'ď=L=+9"'ď(++*:G! :+ĉ:*5 3+?5 +8":* /:)+AĊ2> ĉ:J D&?L5G3Ċ(++*:D < /:) 5"5@ĉ!G 2":*G E-8 -:* /:) 9/-ĉ:J 2. G3Ċ ;-9GG! :+#<"9<ĉ:J 5(++*: +AĊ9 * *ĉ5)D*G! :+ +8; ĉ:J D&?L5G3Ċ(++*:

5 @ +AĊ2> )= @ ĉ:G!9/D5 E-8D#đ!=LĊ5 :+

5"@

-5?L!J 3. D#đ!E3-ĉ Ċ5)A- 3+?5 /:)+AĊĉ:J E""3Ċ52)@ D -?L5!=L G!D/-:=L(++*: 5 @ : /:))9L!G G!2<L=L#<"9<ĉ5!D5 3+?5-A !Ċ5* Dĉ! 3: 3!92?5=LD =L*/ 9"D+?L5E)ĉE-8DK ):G3Ċ5ĉ:! 3+?5 &A @* 9"$AĊ)=#+82" :+čĊ:! :+D-=M*-A 4. E"ĉD":(:+8:!G!"Ċ:! Dĉ! ĉ/*9 $Ċ: : $Ċ: 3+?5;:!=L @!9 ĉ/*D-=M*-A D#-=L*!$Ċ:5Ċ5) D-ĉ : !<  :!G3Ċ - A 'ď  3+? 5 3: 5GĊ  ;D#đ ! ):G3Ċ +/)9 M  5*ĉ : -? ) ;2< L  &< D01G!/9 != L & < D01 5 (++*: D&=*Dĉ:!=M @ K8 -:*D#đ! @&ĉ5 != G!2:*: 5 !G -Ċ< E-8 !+5" Ċ: H)ĉ*: D-*GĉH3) 8 58


A=.SX?R-X; E?K"?G.G< L"[=.O +8*83-9 -5 (:*G! 24 9L/F)E+

-

2<L=L /+;

2<L=LH)ĉ /+;

):D*=L*)(++*:E-8"@+9!= *<M)E*Ċ)Eĉ)G2 D5:GG2ĉE-8 5*ĉ/*D3-?5 #-5"F*! G3Ċ ;-9G(++*: E2 /:)+9 ĉ5(++*: E-8"@+ F* :+29)$925*ĉ: !@ĉ)!/AE- :++9"#+8:!5:3:+!;5:3:+=L)=#+8F*!č =L(++*:5"):G3Ċ+9"#+8:! ĉ/*#+8 5(++*:D Ċ:3Ċ5!M;D&?L5#ą5 9!5@"9<D3@ 3+?5-?L!-Ċ) AE- /:)285:+ĉ: :* G3Ċ2/)D2?M5$Ċ:285: 9D-K"G3Ċ29M! 9D+=*)5@# +č=L;D#đ! 85*AĉF+&*:":Dĉ! E#+2='ď! *:2='ď! $Ċ:5!:)9* D2?M5* + D#đ!Ċ!

- H)ĉG2ĉG):D*=L*)(++*: - E2 /:)D +=* 3@3< GĊ5:+)č - H)ĉG3Ċ :+ĉ/*D3-?5(++*: - H)ĉ&A @* Hĉ:)@ č2@

- GĊ5:+)č+@!E+ 9"(++*: E-8-A &A:Ċ/* ;&A H)ĉ2@(:&

3-9 24 9L/F) ! +89L ĉ5! -9""Ċ:!

):D*=L*)(++*:2)L;D2)5 :)D/-:D*=L*) 5F+&*:":- - ;58H+:)G!D5 Eĉ :*285:D+=*"+Ċ5* F*H)ĉ ;!>>(++*: -Ċ:)?5G3Ċ285:@ +9M ĉ5!5@Ċ)3+?529)$92-A E-8"@+ D Ċ:'ď :+"++*:*E!8!;ĉ:J : DĊ:3!Ċ:=L&+Ċ5) 9" - #<D2 :+D Ċ:+ĉ/) < ++) (++*: ĉ:J =LDĊ:3!Ċ:=L9G3Ċ - 9D+=*)D5 2:+2;3+9";2A<"9+ HĊE ĉ - 3-= D-=L* :+):AE-(++*: 2;D!:"9+#+8:! E-8"@+ 2;D!:8D"=*!"Ċ:! 5 @&ĉ5E-8 @E)ĉ 2;D!:8D"=*!2)+2 - D+=*)D2?M5$Ċ:E-8$Ċ:3ĉ59/DK G3Ċ&+Ċ5) ĉ5! -9""Ċ:!

8=L5*Aĉ"Ċ:! > 6 29#:3č 3-9 -5

- E!8!;G3Ċ(++*:+9"#+8:!5:3:+=L)=#+8F*!č ĉ5+ĉ: :*G3Ċ +" 5 3)Aĉ HĊE ĉ D!?M529/č H ĉ !) 9L/ $9 E-8$-H)Ċĉ:J - G3Ċ(++*:3-= D-=L* :++9"#+8:!5:3:++29

53)9 5 ?L)D3-Ċ: : :E'

-

59

- -8D-* 5<M H)ĉAE- GĊ /:)+@!E+9M:/:: E-8+ĉ: :*ĉ5(++*:E-8"@+ - 3@3<D/-:-A +Ċ5 - #Ā 9M!F5 :2=L8G3Ċ(++*: &A @*+8":* /:)+AĊ2> - H)ĉ&A @* 3+?5D-ĉ! 9"-A


3;X; ……

LZ6DO6OTMTE%O*G[$

61


3;X; Â&#x2026;â&#x20AC;Ś. DR.<G.GLEL=G"?S !)E)Ä&#x2030; D#Ä&#x2018;!2:+5:3:+=LD3):8=L2@2;3+9":+ E+ D <!5:*@ 4 - 6 D?5! :+ =L <!!)E)Ä&#x2030;8)=2@ (:& +Ä&#x2030;: :*E-8<G= )=&9!: :+2)/9* D!?L5: G!!M;!)E)Ä&#x2030;)=2:+5:3:+ +"Ä&#x160;/!2;3+9"-A )=65+Ä?F)! 2)@- E-8&5D3):8E Ä&#x2030; /:)Ä&#x160;5 :+ 5:+ !M;!) 5E)Ä&#x2030;D#+=*"D2)?5!/9 =!E+ 5-A ;G3Ä&#x160;-A HÄ&#x160;+9" (A)< @Ä&#x160;) 9!F+ E-8*9-59+: :+D <F+ (A)<E&Ä&#x160;G!:+ 5= Ä&#x160;/* :+D-=M*-A Ä&#x160;/*!)E)Ä&#x2030; D#Ä&#x2018;!/< =E3Ä&#x2030; ++):<$2)$2:! 9" :+GÄ&#x160;0<-#8 D#Ä&#x2018;! :+D+=*!+AÄ&#x160;+Ä&#x2030;/) 9!E-8 9! +83/Ä&#x2030;:E)Ä&#x2030;-A =L8)5"2<L=L==L2@G3Ä&#x160;E Ä&#x2030; 9!E-8 9!

3;X; .O1O_E3P_" H)Ä&#x2030;/Ä&#x2030;:8D#Ä&#x2018;! :+ -5 ++):<3+?5 :+$Ä&#x2030;:9 -5 5:3:+=L==L2@2;3+9"-A K ?5 !)E)Ä&#x2030; D&+:8!)E)Ä&#x2030; )=2:+5:3:+2; 9=L;D#Ä&#x2018;!Ä&#x2030;5 :+D+<D<"F 5:+ : :+0> 1:: :+E&*Ä?&"/Ä&#x2030;:!M;!)E)Ä&#x2030;)=@-<!+=*Ä? 2@ (:& (Probiotics) =L&<2A!Ä?HÄ&#x160;/Ä&#x2030;:Ä&#x2030;/*#Ä&#x2026;5 9!<D?M5 D2+<)2+Ä&#x160;:(A)< @Ä&#x160;) 9!HÄ&#x160;+< !5 : !=M!M;!)E)Ä&#x2030;*9)= 2:+5:3:+)= @2)"9<&<D01Ä&#x2030;/*2Ä&#x2030;D2+<) :+D+<D<"F 5@-<!+=*Ä?2@ (:& (Probiotics) -A =L?L)!)E)Ä&#x2030; 9MEÄ&#x2030;E+ -5>)=@-<!+=*Ä?2@ (:& (Probiotics) G!:D<!5:3:+D#Ä&#x2018;!;!/!): >- /:)D2=L* Ä&#x2030;5 :+D <5@:+8+Ä&#x2030;/ 5:D=*! E-8)=H Ä&#x160;D)?L5D=*" 9"DK =LH)Ä&#x2030;HÄ&#x160;+9"!M;!)E)Ä&#x2030;

5=JY<%3G" Â&#x201C;â&#x20AC;&#x153;L=W?ÄĽ`<"?S.A<3;X; Â&#x201C;â&#x20AC;&#x153;QG 1. D#Ä&#x2018;! :+2+Ä&#x160;: Â&#x201C;â&#x20AC;&#x153;2:*29)&9! Ä?+83/Ä&#x2030;:E)Ä&#x2030;E-8-A Â&#x201D;â&#x20AC;?

/:)G -Ä&#x160;  <  +83/Ä&#x2030; : E)Ä&#x2030; E -8-A 8Ä&#x2030; / *2:! 2:*G*E3Ä&#x2030; /:)+9 /:)$A &9!G3Ä&#x160;-> >M 2. D#Ä&#x2018;! :+ +8@Ä&#x160;!&9!: :+E-8 :+D+=*!+AÄ&#x160; 5-A 3. )=$-Ä&#x2030;52@ (:& 5E)Ä&#x2030; ?5 - ;G3Ä&#x160;)-A 3+99/= -9" ?!2AÄ&#x2030;2(:&D<) D+K/ >M! ;G3Ä&#x160;- :+ D-?53-9 :+ -5 - ;G3Ä&#x160;+A#+Ä&#x2030;: 5 @E)Ä&#x2030; -9" ?!D+K/ >M! D&+:8 HÄ&#x160;GÄ&#x160;H )9!=L282)H/Ä&#x160;+83/Ä&#x2030;:9M ++(Ä?):GÄ&#x160; $-<!M;!)G3Ä&#x160;-A - -F5 :2 :+D <)8D+K 5+9H Ä&#x2030;E-8)8D+K

5DÄ&#x160;:!)

62


3`M3;;O?KC-JG< L"[= !M;!)E)ĉ+8*8E+ 8D#đ!39/!M;!) 5:8)=2=D3-?5 Ċ!3+?5D#đ!!M;G2J #+<):H)ĉ): 39/!M;!))= F#+=!&<D01>L D#đ!2:+=DL #đ!(A) < )Ċ@ 9!F+ ĉ/*#ą5 9!-A : :+<D?5M 3+?5F+ <ĉ5ĉ:J G!ĉ/5:<*čE+ !M;!)8 ĉ5*J D#-=L*!: : 39/!M;!)H#D#đ!!M;!)2)"A+č >L8E"ĉD#đ! 2 2ĉ/! ?5 !M;!)G!ĉ/E+ 9"!M;!)G!ĉ/3-9 !M;!)G!ĉ/E+ 8G2: 2ĉ/!!M;!)G!ĉ/3-98D#đ!2= +=) Ċ! Eĉ-8 +9M=LE)ĉG3Ċ!)-A -A 8HĊ!M;!)G!ĉ/E+ ĉ5!E-8:)):Ċ/*!M;!)G!ĉ/3-9=L)=H )9!D&?L5ĉ/*G! :+D+<D<"F 5-A

L=ZE3;X; Z3=J<JE?K"?G.

/+G3Ċ-A A!)E)ĉD+K/=L2@ 9!==L -5-A 3+?59!==LE)ĉHĊ5*Aĉ 9"-A 3+?5(:*G! 30 !:=E+ 3-9 -5 >L!9"D#đ!ĉ/D/-:=L2; 9=L2@ D&+:8D#đ!ĉ/=L-A )= :+?L!9/): =L2@ :+=L-A HĊA!)E)ĉ D#đ! :+ +8@Ċ!G3Ċ+ĉ: :*E)ĉD+ĉ$-<!M;!) 9!9M! Ċ:-A *<LA!)E)ĉD+K/Dĉ:H3+ĉ !M;!) K8*<L):D+K/Dĉ:!9M! -A 8A!)E)ĉD)?5L 3</ F*G!+8*8E+ -A 83</"ĉ5*E-8H)ĉD#đ!D/-: Eĉ/L9 H#8 <!@ 2 9/L F) 3+?5/9!-8 #+8): 10 +9M Ċ:-A 3-9"!:!D <! 3 9L/F) E)ĉ /+#-@ G3Ċ!) E-8 /+G3Ċ-A A!)E)ĉ:)=L-A Ċ5 :+ :+D-=M*-A Ċ/*!)E)ĉ )=3-9 :+ĉ:*J ?5 9ME)ĉE-8-A 8Ċ55*AĉG!ĉ:=L2":* E)ĉ /++AĊ2> $ĉ5! -:*

8G3Ċ!)-A 8ĉ/*G3Ċ :+G3Ċ!)D#đ!H#5*ĉ:+:"+?L! E-8ĉ/*G3Ċ :+3-9L!M;!)D#đ!H#Ċ/*= ĉ:=LD3):82) 2;3+9" :+G3Ċ!)-A ?5 ĉ:=LE)ĉ!9L"!D=*3+?5D Ċ:5=M 5@Ċ)-A F*G3Ċ-;9/ 5-A /:5*Aĉ"!ĉ5!E ! 5E)ĉ G3Ċ#: -A 5*AĉG!+89"5 E)ĉF*=LE)ĉH)ĉĊ5F!Ċ)9/-3:-A : !9M!G3ĊE)ĉGĊ)?55= Ċ:3!>L* DĊ:!)E-8 GĊ39/!)E8+<)%ā#: -A -A 85Ċ:#: /Ċ: D&?L55)39/!)E-8-:!!) >L)=!M;!)5*Aĉ(:*G! E-8-<M! 5-A K8+=!M;!)55 ): /+G3Ċ-A A!3)DĊ:D&?L5G3ĊDĊ:!);:!5*ĉ:DK)=L9M25DĊ: E)ĉ /+G3Ċ-A !Ċ5* A!)E)ĉ9M25 Ċ: EĉĊ5H-ĉ-)G3Ċ-A 3-9: =LA!)D2+K@ +9M D&+:8 8A!) -A 5:8AD5:-) D Ċ:H#Ċ/* ;G3Ċ-A 5>59E!ĉ!Ċ5#/Ċ5HĊĉ:* E)ĉĊ59"-A !9L9/+"!9 D5:)?5-A"3-9D":J Ċ:-A D-K ): GĊD&=*!<M/D :8D":J =L3-9-A -A K8D+5

?K4[51M"L3X?A A=#K.L=/L=L"ZE3;X?JL=4O43`M3;G< L"[= z z z z

ĉ/DĊ: /+G3Ċ-A !Ċ5*A!)E)ĉD)?L5 @E)ĉ?L!!5!E-8 ĉ5!55 H#;:! +83/ĉ:/9!=L5*Aĉ=L;:! 3:D/-:"="!M;!)55 D#đ!+8*8J :)D/-:=L-A !Ċ5*D *A3+?5@ 3 9L/F) G!ĉ/D*K!E-85! -: ?!G3Ċ-A A!)E)ĉ: DĊ: G!ĉ//9!3*@29#:3č /+G3Ċ-A A!)E)ĉ: DĊ:@ )?M5D&?L5 +8@Ċ! :+2+Ċ:!M;!)G3Ċ 5*Aĉ

63


L=ZE3;X; W;Q_GX; /G"1M"L33G4L3 z

z

z

D)?L5> ;3!=L @E)ĉ855 H#;:!!5 "Ċ:! 3+?5Ċ5 :+55 H#!5 "Ċ:!9L/ +:/ /+G3Ċ-A <!!) @E)ĉG! 8=LE)ĉ5*Aĉ"Ċ:!5*ĉ:DK)=L

/+"="!)G2ĉ /D K"H/ĊG3Ċ-A 8=LE)ĉH)ĉ5*AĉĊ/* F*"="@ +9MD)?L5>D/-:=L-A D *A!)E)ĉ D&?L5 +8@Ċ!G3Ċ @E)ĉ2+Ċ:!M;!)HĊ5*ĉ:ĉ5D!?L5 F*!M;!) @E)ĉD K"G!AĊD*K!ĉ5 ++):HĊ 2 /9! D K"G!ĉ5EĉE KHĊ!:! 1 D?5! (:!8=LD K"!M;!) /+-Ċ:G3Ċ285:E-8Ċ)G!!M;D?5#+8): 10 !:=

5ġ}EL1O_844 G<Z3L=W?ĥ`<"?S.A<3;X; 1. DĊ:!) 9 : D <: :+=L-A H)ĉHĊA!) @E)ĉ"ĉ5* 3+?5 :+3-9L 5!M;!)D2=*H#;G3ĊD < :+ 9L

5!M;!) D)?L5)=DĊ:!) 9 8;G3Ċ"+<D/-:!!)> 39/!)E"!- -A 8A!)HĊ*: @E)ĉ8 #/DĊ:!)): Ċ:H)ĉHĊ+9" :+E ĊH DĊ:!) @E)ĉ8)= :+<D?M559 D2"HĊ :+2+Ċ: :+3-9L!M;!) 8D2=*H# ;G3Ċ :+D-=M*-A Ċ/*!)E)ĉ-Ċ)D3-/ D)?L5)=#ď3:DĊ:!) 9 G3Ċ#<"9<9!=M - GĊ$Ċ:@"!M;+Ċ5!#+8 "DĊ:!) 3-5 !:= &+Ċ5) 9"!/DĊ:!) - "="!M;!)55 : DĊ:Ċ/*)?5 ! +89L-:!!)!<L)D&+:8-A 2:):+5)39/!)HĊ-> - G3Ċ-A A!)"ĉ5* >M! 5*ĉ:!Ċ5*@ J 2 - 2 1/2 9L/F)G3ĊD/-:-A A 5*ĉ:!Ċ5* 15 - 20 !:= G!Eĉ-8 Ċ: 3-9: )=!M;!)3-9LE-Ċ/ - G3Ċ-A A!)G!2:!=L2"E-8$ĉ5! -:* @E)ĉ /+;<GG3Ċ2":* - 3-9A!)E-Ċ/ GĊ$Ċ:@"!M;5@ĉ!#+8 "DĊ:!) - Ċ:#/): /++9"#+8:!*:E Ċ#/&:+:D:)5- 1 - 2 D)KD)?L5)=5: :+ - Ċ:*9H)ĉ= >M!(:*G! 24 9L/F) /+#+> 1: -<!< !)E)ĉ 2. ĉ5!M;!)5@9! : ĉ5!M;!)5@9! D <: 2:D3@3-:*#+8 :+ ?5 - G3Ċ-A A!)H)ĉ"ĉ5*&5 - A!)H)ĉD -=M*DĊ: - A!) Ċ:D=*/ - D2?M5* +E)ĉ+9E!ĉ!D <!H# ĉ5!M;!)A 9" - :+3*ĉ:!) D)?L5)=ĉ5!M;5@9! E)ĉ8+AĊ2> DK"#/ 3+?5 DK""+<D/ =Lĉ5!)5@9!Ċ:H)ĉHĊ+9" :+E ĊH 8D < :+59 D2" 5DĊ:!)HĊ 64


D)?L5)=#ď3:ĉ5!M;!)5@9! G3Ċ#<"9<9!=M - #+8 "DĊ:!)Ċ/*$Ċ:@"!M;+Ċ5! 3 - 5 !:= ĉ5!G3Ċ-A A!) - !/DĊ:!)9M ĉ5!E-8 8G3Ċ!)-A - G3Ċ-A A!) Ċ:=L)=ĉ5!M;!)5@9! ĉ5! D&?L5G3Ċ!M;!)3-9L55 ):: ĉ5 Ċ:=L5@9!HĊDK)=L - 5@Ċ)-A G!ĉ:=LA Ċ5E-82":* G3Ċ-A A>-:!!) D)?L5-A A5<L)E-Ċ/ ĉ5*J GĊ!<M/25D Ċ:H# G!#: -A +83/ĉ:D3?5 3+?5E8 :-A D":J G3Ċ#-ĉ5*39/!) D&?L5#ą5 9!39/!)E D#đ!E$- G3Ċ-A A!)"ĉ5* >M! 5*ĉ:!Ċ5*@ 2 - 2 1/2 9L/F) E-8#+8): 15 - 20 !:= ĉ5 :+A!) Eĉ-8 Ċ: (3+?5! /ĉ:8D -=M*DĊ:) - &9 $ĉ5!G3ĊDK)=LG!ĉ/-A H)ĉHĊA!) - 2/)* +=L&5= 9"DĊ:!) H)ĉ+9E!ĉ!D <!H# - D)?L5>D/-:3*ĉ:!) Ċ5 ĉ5*J 3*ĉ:!) H)ĉG3Ċ3*@9!=9!G - Ċ:5: :+H)ĉ= >M!(:*G! 24 9L/F) #+> 1: -<!< !)E)ĉ

Aþ2OL=1MZE;O3`M3;X; E?K_";LĀ`3 z z z z z

z z z z z

z

#+8 "DĊ:!)Ċ/*$Ċ:@"!M;+Ċ5! 3 - 5 !:= ĉ5!G3Ċ-A A!) !/DĊ:!)9M ĉ5!E-8 8G3Ċ!)-A +8@Ċ!"+<D/39/!)E-8-:!!) F* :+GĊ!<M/>39/!) 3+?5 ->39/!) -:!!)D":J G3Ċ-A A!)E)ĉ (3+?5G! +==L-A *9A!): DĊ:H)ĉHĊ G3Ċ"="!M;!)H/ĊG3Ċ-A ) GĊ/< = :+;G3Ċ<G$ĉ5! -:* 2":* 8G3Ċ-A A!) 3+?5 8"="!M;!)55 F*3:*GD Ċ:55 -> J <!!: :+>(:&=L2/*:) 2:!=L2/*:) <>!M;!)E)ĉ=LH3-D Ċ:#: -A D#ĀD&-3+?5 !+==L5" 'ďE-Ċ/2":*G "="!M;!)55 +83/ĉ:)?M5!) (D K"H/ĊG3Ċ-A ) +9"#+8:!5:3:+A 3-9 +"3)Aĉ E-8#+<):D&=*&5E ĉ /:)Ċ5 :+ 5+ĉ: :* ?L)!M;5*ĉ:!Ċ5* 3 -<+//9! 9L!M;3!9 !M;3!9 3-9 -5 H)ĉ /+-D <! 1 - 2 <F- +9)/D?5! GĊD/-:#+8): 4 - 7 /9! 8D3K!$-;G3ĊE)ĉ)=!M;!)=LD&<L)): >M! 3-9: D+<L)G3ĊA!) 3+?5"=" !M;!)55 "ĉ5*J:)/< ==LE!8!; "9!> :+G3Ċ!)-A 3+?5 :+"="!M;!)55 @ +9M D&?L5#+8D)<!A2(:/8 :+D+<D<"FE-8 5@:+8 5-A

65


W13NL=ZE3;?SG< L"0SAþ2O ĉ5H#!=M ?5/< =G3Ċ!)-A 5*ĉ:A Ċ5=-8 9M!5!:) ;E!8!; 5&*:":-$@ ++(č D+<L)G3Ċ: DĊ:!)Ċ:* 5@Ċ)-A &:9 )?5 /:#+8 5"+<D/ 5 E-80=+18-A !:!H# 9"29!3-9 G3ĊĊ5-A << 9"Ċ5E)ĉ G3Ċ#: -A ĉ5=L39/!)E)ĉ :+DĊ:!))A -A !39/!)E)ĉ 3-/)J 5*ĉ:<): !-A 3:*GH)ĉ28/ G3ĊD5:!<M/=M 9"!<M/ 39/E)ĉ)?5 ="39/!)D":J D2!5G3Ċ-A ““9"”” D)?L5-A 5*AĉG!ĉ:=L D3):82)D5:39/!)E8+<)%ā#: -A ( 8*9GĊ25!<M/ ="5*Aĉ) A G3Ċ E!ĉ G/ĉ : -A 5Ċ : #: /Ċ : &585)39 / !)!>  -:!!) (/ -)2= -M;+5"39/!)) D&+:8Ċ:-A 5)39/!)H)ĉA /< =!M;!) 8H3-H)ĉDK)=LE-8-A H)ĉHĊ+9"!M;!)5*ĉ:D&=*&5 )= /:)D2=L* ĉ55: :+ĉ5!M;!)9!>L;G3ĊD <5: :+DĊ:!)59 D2"HĊ D)?L5-A 5<L)83*@AE-8-8: 39/!)E)ĉD5 EĉĊ:*95)5*Aĉ KĊ5ĉ/*D5:55 F*GĊ!<M/ Ċ5*D =L*)@)#: G3Ċ#-ĉ5* /< = :+G3Ċ!)-A D -K-9" ?5DK)=L……DK)D/-:...DK)2ĉ/!……DK) :*G ĉ/3-9 -5-A 8Ċ5G3Ċ-A <! !)E)ĉ@ 2 - 3 9L/F) EĉĊ:D&<L -5G!ĉ/29#:3čE+ -A !5!!:!D <! 4 9L/F)Ċ5#-@ G3Ċ?L! F* /< =D -=L* :D -=L*E Ċ)D&?L5G3Ċ-A A!)8;G3Ċ!M;!)):D+K/E-8)=&5D&?L5G3Ċ-A <! 2;3+9" @E)ĉ)?5G3)ĉ Ċ5GĊD/-:&52) /+ /ĉ:!M;!) 5E)ĉ855 ): :+G3Ċ-A A!)E)ĉ"ĉ5*J 8ĉ/* +8@Ċ! :+2+Ċ:!M;!)

5E)ĉG3Ċ!M;!) 5E)ĉ3-9LD+K/ >M! -H ++):<=LD+:Ċ5; /:)D Ċ:G K ?5 :+2+Ċ: 5!M;!)8)=): >M! D)?L5)= :+"="!M;!)D ĉ:G3ĊD -=M*DĊ: !M;!)G3)ĉ K82+Ċ:): Dĉ! 9! Ċ:)=!M;!) Ċ:DĊ: (-59"DĊ:!)&"/ĉ: *9E K>5*Aĉ) -A H)ĉAĉ5Ċ/*2:D3@5?L!JDĉ! 5<L) G3Ċ"="3+?5#ďĔ)D K"G2ĉ@D K"!)3+?5 /!)=L$ĉ:! :+Ċ) E-Ċ/ D K"G2ĉAĊD*K!H/ĊG3Ċ-A <!G!)?M5ĉ5H#HĊ

66


W13N 3 .S.8Ċ%N/3;X; :+G3Ċ!)-A D#đ!2<=L @E)ĉĊ5; /:)D Ċ:G9MEĉ ĉ5! -5 D&?L58HĊD Ċ:G -H :+$-<!M;!)=L A Ċ5 F*GĊD !< 3 A ?5 1. AD+K/ (A9!=3-9 -5D&?L5G3Ċ-A <! 9"!)E)ĉ) >L:)# <F+&*:":-=L2ĉD2+<) :+D-=M*-A Ċ/*!)E)ĉ &*:":-8!;-A ):A!)E)ĉG!9!=3-9 -55*AĉE-Ċ/ D&?L5 +8@Ċ!ĉ5)$-<!M;!) G3Ċ;:!HĊD+K/ >M! E-82+Ċ: /:)29)&9! č=L=+83/ĉ:E)ĉ 9"-A 2. A"ĉ5* (A@ J 2 9L/F)3-9 -5) E-8 3. A5*ĉ:A /< = (AH)ĉG3Ċ39/!)E E-8H)ĉ+):!9/D5 8G3Ċ!)-A !Ċ5*)

.S.0SAþ2O .S.G< L"[= [; ZEEKA3;X/ :+AH)ĉG3Ċ39/!)E @E)ĉĊ5G3Ċ-A 9""+<D/-:!!) (/ -)2=;-Ċ5)+5"39/!)) G3Ċ-> =L2@Dĉ:=L#: DK 89"HĊ D&+:8 !M;!)8A 2+Ċ:: ĉ5)>L +8:*5*Aĉ9L/DĊ:!) >L)=ĉ5!M;!)ĉ5 ):+/) 9!"+<D/=LD#đ!/2= -M;J +5"39/!) D+=* /ĉ: -:!39/!) Ċ:-A 9"2ĉ/!!=M 8;G3Ċ5ĉ !M;!);:!HĊ = !M> E-8!M;!)8H3-55 ): HĊ = !M> Ċ/* Eĉ:Ċ @E)ĉG3Ċ- A A +39/!) 5:;G3Ċ3/9 !)E D < D#đ!E$- E-8DK"D/-:-A A!) !G!=L2@ KH)ĉ2:):+G3Ċ-A <!!)

Ċ:!9M!HĊ2ĉ$-G3Ċ-A HĊ+9"!M;!)H)ĉDK)=L ““ :+AEĉ-8 +9M Ċ55@Ċ)-A D Ċ:):3:5 E)ĉ H)ĉGĉ Ċ)9/E)ĉH#3:#: -A F*G3Ċ-A A2-9"9M25DĊ: 9"G3Ċ-> =L2@ >LEĉ-8 Ċ:-A Ċ5AG3ĊD -=M*DĊ: 29D ĉ:*J ?5 DĊ:!)=L 9 E-8>E K D/-:-A A !D -=M*DĊ: DĊ:!)8*/"!<L)>L9/ @E)ĉ8+AĊ2> HĊ !9L!8;G3Ċ-A A!M;!)HĊ5*ĉ:DK)=L””

X; ;QGZE; DK"W/G< L"[=W;Q_G?S.S.3;..0S/G"0SAþ2O 1. #-:*)A <<DĊ:(D3-?5#: )A H/Ċ3:*G #: 5Ċ: :<DĊ:!)) 2. -A AE+E-Ċ/D#đ!93/82)L;D2)5 5:HĊ*<!D2=* -?!D#đ!": +9M 3. /+"="DĊ:!)D&?L5D&<L)#+<):!M;!)D Ċ:#: -A Ċ:-A H)ĉ ĉ5*A 67


W=Ăž_;/3#K.1 L0S/G" 1. 2. 3. 4. 5.

!9LG!Ä&#x2030;:=L2":*9ME)Ä&#x2030;E-8-A 5@Ä&#x160;)-A 8E D Ä&#x160;:3:9/E)Ä&#x2030; G3Ä&#x160;#: -A 5*AÄ&#x2030;+39/!) )?55= Ä&#x160;:#+8 5DÄ&#x160;:!) GÄ&#x160;39/!) +8@Ä&#x160;!+<)%Ä #: -A G3Ä&#x160;5Ä&#x160;:#: D -?L5!-A D Ä&#x160;:3:DÄ&#x160;:!)F*D+K/ G3Ä&#x160;5)39/!)G3Ä&#x160;-> >-:!39/!)E-8-<M!5*AÄ&#x2030;GÄ&#x160;-:!39/!)

1 LGR;N33; 1. Ä&#x2030;:5@Ä&#x160;)E""H /Ä&#x160; (Cross-cradle hold) D3):82;3+9" :+G3Ä&#x160;!)DK 5Ä&#x2030;5! F*GÄ&#x160;/< /= :3)5! 1 - 2 G" =L9 E-Ä&#x160;//:DK G3Ä&#x160;5*AÄ&#x2030;+ Ä&#x160;:) 9"9/ @E)Ä&#x2030; Ä&#x160;:DK A!) =L3!Ä&#x160;:5 Ä&#x160;:* 5E)Ä&#x2030;G3Ä&#x160;GÄ&#x160;)?5 /:5@Ä&#x160;)DK F*#+8 50=+18 E-8 5DK Ä&#x160;/*)?5 5 @E)Ä&#x2030;-5D/-:

2. Ä&#x2030;:5@Ä&#x160;)E""D#- (Cradle hold) :+G3Ä&#x160;!)E)Ä&#x2030;Ä&#x2030;:!=MD3):82;3+9"DK =L2:):+D -?L5!H3/ 0=+18E-8 5HÄ&#x160;=E-Ä&#x160;/ DK /+)=5:*@5*Ä&#x2030;:!Ä&#x160;5* 2 29#:3Ä?

>M!H# Ä&#x2030;:!=MÄ&#x160;5* 0=+18DK Ä&#x160;/*E ! /: Ä&#x160;: @E)Ä&#x2030;Ä&#x160;5 :+ G3Ä&#x160;!)=L3!Ä&#x160;:5 Ä&#x160;: /:

3. Ä&#x2030;:5@Ä&#x160;)E""!5! Ä&#x160;: (Lying down) :+G3Ä&#x160;!)E)Ä&#x2030;Ä&#x2030;:!=MD3):82;3+9"E)Ä&#x2030;=LH)Ä&#x2030;2:):+!9LHÄ&#x160; 3+?5 @E)Ä&#x2030; =LG3Ä&#x160;!)-A 8!5!3-9" 3+?5G3Ä&#x160;!)-A 5! -: ?! F*G3Ä&#x160; @E)Ä&#x2030;8!5!0=+182A 5*AÄ&#x2030;G! +89"&5= 3-9: : !9M!G3Ä&#x160;-A !5!(:*GÄ&#x160;/E ! (+9 E+Ä&#x160;) 5E)Ä&#x2030; G!-9 18=L3!Ä&#x160;:Ä&#x160;5! 9!Ä&#x2030;:!=M 8Ä&#x2030;/*G3Ä&#x160; @E)Ä&#x2030;2":* E-8HÄ&#x160;&9 $Ä&#x2030;5!5*Ä&#x2030;:DK)=L 5@Ä&#x160;)-A E!"5 F*GÄ&#x160;E !Ä&#x160;:!+ Ä&#x160;:) 9"DÄ&#x160;:!) Ä&#x160;: =L8G3Ä&#x160;AÄ&#x2030;:!=MD3):8 9" @E)Ä&#x2030;=L)= !:DÄ&#x160;:D-K 29M! @E)Ä&#x2030; ++(Ä?E+ D&?L5G3Ä&#x160;-A A!)E)Ä&#x2030;5*Ä&#x2030;: +89" ): >M!

68


** @ +9M=LG3Ċ!)D2+KE-Ċ/G!Eĉ-8DĊ:!) /+9"-A D+5D&?L5H-ĉ-)=L Ċ:G! +8D&:85:3:+ 5-A 55 **

:+G3Ċ!)-A G!+8*8 1 - 2 D?5!E+ -A 8A!)E)ĉ@ 2 - 3 9L/F) D)?L5D Ċ:D?5!=L 3 D#đ!Ċ!H# #+<):!M;!)E)ĉ8)=): >M!E-8D&=*&5 9" /:)Ċ5 :+ 5-A 29D HĊ: -A A!) Ċ:3!>L5= Ċ:3!>L K8)=!M;!)&@ĉH3- (2:):+GĊ(:!8285:+5D K"H/ĊGĊG!)?M5ĉ5H#) -A 8D+<L)A!)D -=M*9M25DĊ: !5<L)@ 3 - 4 9L/F) 3: -A AH#3-9"H#Ċ5 5* +8@Ċ!F*/< =D -=L* :D -=L*E Ċ)D&?L5G3Ċ-A A! D -=M*DĊ: Ċ:*9)=!) Ċ:DĊ:5*Aĉ /+"="!M;!)=L Ċ:55 G3Ċ3) D&?L5G3Ċ2+Ċ:!M;!))?M5ĉ5H#HĊ): >M!

W/L3;R-X; .SX?G< L"[= 1. @E)ĉ /+-Ċ:DĊ:!)Ċ/*!M;285:5*ĉ:!Ċ5*/9!-8 +9M /+ :+GĊ2"AĉD&+:85:;G3Ċ$</3!9 "+<D/39/!)E-8-:!!)E3ĊE HĊ EĉĊ:Ċ5 :+GĊ2"Aĉ /+D-?5 GĊ2"Aĉ2A+5ĉ5!F*! 2. /+9"DĊ:!)G3ĊE3Ċ ĉ5!=L82/)D2?M59M!G! E-8GĊ2;-=+5"+<D/39/!)D5:H/Ċ D&?L59"!M;!)=L8H355 ):E-8*9D#đ! :+#ą5 9!H)ĉG3Ċ39/!)D2=*2= 9"D2?M59M!G! >L8;G3Ċ39/!)D < :+59 D2"HĊ !5 : !=M @E)ĉ*92:):+GĊE$ĉ!9"!M;!)E!2;-= >L)=G3ĊD-?5 9ME""GĊE-Ċ/<ME-8E""9 HĊ 3. GĊ2;-=@"!M;5@ĉ!DK; /:)285:"+<D/39/!)E-8-:!!)@ +9M ĉ5!E-83-9: G3Ċ!)-A D)?L5DK39/!) Ċ:3!>LE-Ċ/ /+D#-=L*!2;-=E$ĉ!G3)ĉ2;3+9"DK; /:)285:39/!)5= Ċ:3!>L 4. 3: )=5: :+DK" 9DĊ:!) /+G3Ċ-A A!)D&?L5ĉ/* -:*5: :+ 9> EĉĊ:-A *9H)ĉ5*: A!) G! 8!9M! @E)ĉ /+#ďĔ)!)55 D&?L5G3Ċĉ5)!M;!)$-<!M;!)5*ĉ:ĉ5D!?L5 F*5:8GĊ)?5"=" 3+?5GĊD +?L5#ďĔ)!M;!)ĉ/* >L)=9ME""=LGĊ)?5#ďĔ) E-8E""=LGĊ)5D5+čĉ/*#ďĔ) Ċ: @E)ĉ)=5: :+ 3!:/29L!#+8 5" 9")=H Ċ2AE-8D/-: DĊ:!)8DK"D#đ!":@ E2/ĉ:DĊ:!)5:)= :+<D?M5

/+G3Ċ-A !Ċ5*A!)E-8+="&"E&*č9!= 5. D/-:G3Ċ-A !Ċ5*A!) /+G3Ċ-A !Ċ5*5)39/!)G3Ċ-> >-:!!) )<8!9M!8;G3Ċ39/!)E : :+ A!)$</< = 3: #-ĉ5*H/Ċ K8;G3Ċ39/!)D < :+59 D2"HĊ

69


L=W^43`M3;Z3/SW<^3 z z z z

D K"G!AĊD*K!D#đ!ĉ5 ++):HĊ!:! 2 - 3 /9! D K"G!AĊD*K!EĉE KHĊ!:! 1 D?5! D K"G! +8< !M;E KHĊ!:! 1 /9! 5@3(A)<3Ċ5D K"HĊ!:! 4 - 6 9L/F) (3: !:! /ĉ:!9M!(A)< @Ċ) 9!8--)

GX3J3MZ3L=3M3;1O_W^4[A;LZE?S z z

/+!;!)=LEĉE K):H/ĊG!ĉ5 ++): ĉ5!1/9! 5@ĉ!!)G!!M;5@ĉ! H)ĉEĉG!!M;+Ċ5! 3+?5!;D Ċ:H#G!H)F +D/'D&+:88;G3Ċ(A)<Ċ:!:!G!!M;!)E)ĉ 2AD2=*H#

E?KL=ZEGLEL=WD=þ;E?K"W?ĥ`<"?S.A<3;X; =4 6 W.QG3 z z z z z

z

z

D+<L)G3Ċ=-8!Ċ5* =-85*ĉ: D/Ċ!+8*8D&?L529D /ĉ:-A E&Ċ5:3:+!<G3+?5H)ĉ 95:3:+G3Ċ)= /:)3-: 3-:*D&?L5G3Ċ-A @Ċ!D * 9"5:3:+!<ĉ:J G3Ċ5:3:++2 ++):< H)ĉ /+#+@5:3:++29 Dĉ! D K)9 3/:!9 )9!9 H)ĉ /+G3Ċ !)3+?5 5 <!D-ĉ! ĉ5!)?M55:3:+ #+@5:3:+):: /9@<"=L3:HĊĉ:*G!Ċ5<L! 3+?5E"ĉ: =LD+=*)H/Ċ2;3+9" !G! +5" +9/ D&?L539G3Ċ-A @Ċ!D * 9"5:3:+ "5:3:+G3Ċ-8D5=*G!ĉ/'ď!-A D&<LD+<L) >M! : !9M!D)?L5-A )='ď! >M! KD+<L)G3Ċ5:3:+=L3*:" >M! D&?L5%Ă G3Ċ-A D =M*/5:3:+

/++8)9+8/9D+?L5 /:)285:G!5:3:+G3Ċ):

70


GLEL=WD=þ;/L;AK<

z z

G3Ċ-A <!!)5*ĉ:D=*/G!+8*8 6 D?5! -A 5:*@ 6 D?5! >M!H#Ċ5D+<L)G3Ċ5:3:+D2+<):)/9* - -A Ċ5 :+&-9:!D&<)L >!M >Ċ5 :+5:3:+D2+<) !5 D3!?5: !) - E)ĉ=LG3Ċ-A <!!)E)ĉ5*Aĉ2:):+G3Ċ!)E)ĉĉ5H#HĊ D&+:8!)E)ĉ)= @(:&= Eĉ)=#+<):H)ĉD&=*&5 9"&-9:!=L-A Ċ5 :+ - E)ĉ2:):+G3Ċ!)E)ĉ Aĉ 9"5:3:+5?L!!-A 5:*@ 2 #ā3+?5!:! /ĉ: - +8*8!=M-A /+HĊ!)#+8):/9!-8 25 55!č (750 ==) 3+?5Ċ:A!)E)ĉ K ?5 - -A 5:*@ 6 - 8 D?5! A!)E)ĉDK)5<L)/9!-8 5 - 6 +9M - -A 5:*@ 9 - 10 D?5! A!)E)ĉDK)5<L)/9!-8 4 - 5 +9M - -A 5:*@ 11 - 12 D?5! A!)E)ĉDK)5<L)/9!-8 3 - 4 +9M

71


-

5:*@ 6 D?5! 5*ĉ:G3Ċ5:3:+5?L!): D <!=L ;3! 8;G3Ċ <!!)!Ċ5*-

Ċ:/"-8D5=* 3 Ċ5! <! Ċ:/ (Ċ5! :/3+?5Ċ5!E ) H ĉE 1/2 - 1 '52-9" 9"9"" 1 Ċ5! <! Ċ:/ 3+?5#-:" 2 Ċ5! <! Ċ:/ GĊ!M;)9!#+@5:3:+HĊ#+8): 1/2 - 1 Ċ5!: $9 " 1/2 Ċ5! <! Ċ:/ $-H)Ċ2@ 1 - 2 <M!3+?52Ċ) 1 $+8*8D+<L)Ċ!G3Ċ=-8!Ċ5* ĉ5*J D&<L)#+<):!HĊ:)=L ;3! 5:3:+9M3)G3ĊG! 1 )?M5 Ċ:H)ĉ3)E"ĉG3ĊD#đ! 2 )?M5HĊ 5:*@ 7 D?5!

Ċ:/"-8D5=* 4 Ċ5! <! Ċ:/ H ĉE 1 '52-9" 9"D!?M529/č" 2 Ċ5! <! Ċ:/ 3+?5D!?M5#-:" 2 5! ! :/ Ċ5! <! Ċ:/ GĊ!M;)9!#+@5:3:+HĊ#+8): 1 Ċ5!: $9 " 1 - 2 Ċ5! <! Ċ:/ $-H)Ċ2@ 2 - 3 <M!3+?5 -Ċ/*!M;/Ċ:2@ 1 $-3+?52Ċ) 1 $5:3:+9M3)G! 1 )?M5 Ċ:H)ĉ3)E"ĉD#đ! 2 )?M5HĊ 5:*@ 8 - 9 D?5!

Ċ:/3@!<L) 5 Ċ5! <! Ċ:/ H ĉ9M'5 1 '5E-8D!?M529/č" 2 Ċ5! <! Ċ:/3+?5D!?M5#-:" 2 Ċ5! <! Ċ:/ GĊ!M;)9!#+@5:3:+HĊ#+8): 11/2 Ċ5!: $9 " 2 Ċ5! <! Ċ:/ $-H)Ċ2@ 2 - 3 <M!3+?5 -Ċ/*!M;/Ċ:2@ 1$-3+?52Ċ) 1 $5:3:+9M3) 2 )?M5 Ċ:H)ĉ3)E"ĉG3ĊD#đ! 3 )?M5HĊ 5:*@ 10 - 12 D?5!

Ċ:/3@!<L) 5 Ċ5! <! Ċ:/ H ĉ9M'5 1 '5E-8D!?M529/č 3 - 5 Ċ5! <! Ċ:/3+?5D!?M5#-:" 3 - 5 Ċ5! <! Ċ:/ GĊ!M;)9!#+@5:3:+HĊ#+8): 2 - 3 Ċ5!: $9 2@ 3 - 4 <M!3+?5 -Ċ/*!M;/Ċ:2@ 1 $- 3+?5 2Ċ) 1 $5:3:+9M3)G3ĊG! 3 )?M5 Ċ:H)ĉ3)E"ĉG3ĊD#đ! 4 )?M5HĊE-8H)ĉ /+): /ĉ: 4 )?M5 5:*@ 1 - 2 #ā 5:3:+5?L!D#đ!5:3:+3-9 G3ĊA!)E)ĉDK)5<L)/9!-8 2 - 3 +9M Ċ:D#đ!!)$2)=LG3Ċ#+<):/9!-8 25 55!č (750 ==) E"ĉD#đ! 2 - 3 )?M5Dĉ! 9! 72


GLEL=G"X; Z3=J<JZE3;4R/= 3-9: =L -5E-Ċ/ @E)ĉ2ĉ/!G3ĉ)9 8 </ĉ:H)ĉ;D#đ! Ċ5 <!5:3:+=L)=#+8F*!čD&?L5-A EĉG! /:)D#đ!+<E-Ċ/ 5:3:+ = L @  E)ĉ HĊ + 9 " G!+8*8!= M ) = /:)2; 9  &5J 9 " +8*8= L  9 M  ++(č D!?L5: GĊG! :+2+Ċ:!M;!)2;3+9":+ D&?L5G3Ċ @E)ĉ)=&-9:! D&=*&5=L8$-<!M;!) +/)9Mĉ/*D2+<)2+Ċ:E-8ĉ5)E)2@ (:& 5 E)ĉ(:*3-9 :+ -5 @E)ĉ> /+D-?5 +9"#+8:!5:3:+=L)=#+8F*!č Dĉ! 5:3:+#+8D(F#+=!G!#+<):=LD&<L) >M! 5:3:+ #+8D(E#ą+9"#+8:!G!#+<):Dĉ:D<) 2ĉ/!$9 $-H)Ċ 2:):++9"#+8:!HĊH)ĉ; 9;!/! 2;3+9"2)@!H&+";+@!M;!) =L /++9"#+8:! HĊE ĉ G" +8D&+: 39/#-= < $9 =-:/ @*ĉ:* )8+@) 'ď 5

!@! )8-8 5 D#đ!Ċ!

73


GLEL=X?JD;R3[8=G"R-X; ZE3; 2;3+9" @E)Ä&#x2030;=L5*AÄ&#x2030;G!+83/Ä&#x2030;:G3Ä&#x160;!)-A 3+?5 @E)Ä&#x2030;)?5G3)Ä&#x2030;=L8D-=M*-A Ä&#x160;/*!)E)Ä&#x2030; G3Ä&#x160;+8)9+8/9D+?L5 5:3:+Ä&#x160; / * ? 5 H)Ä&#x2030; /+ < ! 53)9 5 5= L ) = E 5- 65-Ä? D#Ä&#x2018; ! 2Ä&#x2030; / !$2) 5:3:++29  2@ + : :E'5= ! -5:3:+=L)=, <PD*K!3+?5$9 =LG3Ä&#x160; /:)D*K! DÄ&#x2030;! 'Ä? "/"7-7 5:3:+ +8@Ä&#x160;!!M;!) 39 / #-= G"E)-9 (E D-= * ) $9 = - :/ +8D&+: @ * Ä&#x2030; : * <  -A 9  (D +? L 5 D0E ) !M ; +Ä&#x160; 5 ! 5:3:+=L <!E-Ä&#x160;/D3?L555 D*58 D)!AD+=* !M;!)E""=! H Ä&#x2030;;@Ä&#x152;! 3Ä&#x160;:)5:3:+D*K! G3Ä&#x160;?L)!M;+Ä&#x160;5! D)!AD+=* !M;!)E""5<2-:) 8D!Ä&#x160;!5:3:+=L)=D +?L5D0 $9 = *=L3+Ä&#x2030;: G" +8/:! :!&-A D)!A5:3:+D+=* !M;!)E""H*J - E D-=*G2Ä&#x2030;G" +8D&+: &+< H*5Ä&#x2030;5! 'Ä? 5 - E 39/#-=, E 2Ä&#x160;))8-8 5 - H Ä&#x2030;$9 < - $9 @*Ä&#x2030;:* - )8-8 52@ - @#H Ä&#x2030;G2Ä&#x2030;D +?L5D0 - !M; < - D)K !@!Ä&#x160;) 2;3+9"D +?L5?L)

@E)Ä&#x2030; /+D-?5 ?L):2)@!H&+: 5 G"3+?5$-2)@!H&+ DÄ&#x2030;! )8A) +8D=N*" D Ä&#x2039; 6/* ):?L) E"": F*GÄ&#x160;G"29 1 - 2 Ä&#x160;5!:+<!!M;D?5-"!: #Ä&#x20AC;%:<MH/Ä&#x160;#+8): 5 !:= > +5 : <M Ä&#x160;: Ä&#x160;5 :+ /:)3/:!8GÄ&#x160;!M;$>M3+?5!M;:-+:*ED<)-H# 9/5*Ä&#x2030;: 5:2)@!H&+=LD&<L)!M;!) HÄ&#x160;E Ä&#x2030; - :D)-K*=L3+Ä&#x2030;:%+9L (fennel seed) -  :!&-A 9"!M;D?5 (?L)5!5@Ä&#x2030;!)

74


6K1O_;OD==8R-% A<W8Ċ_;3`M3; +8D&+:

G")8 +A5ĉ5!

D)K !@!

$9 =-:/

$9 :35)

<

39/#-=

)8-8 5

:!&-A

'ď 5

2:+5:3:+ : D"Ċ:E F+=!2A 2++& @ : ĉ/* 9"-) E Ċ5Ċ 5? D&<L)!M;!)

2:+5:3:+ : D"Ċ:E F+=! 2++& @ : D&<L)!M;!)

2:+5:3:+ : D"Ċ:E F+=!, /<:)=!=, /<:)=!D52A 2++& @ : D&<L)!M;!) 2:+5:3:+ : )=!M;)9!35)+8D3* 2++& @ : D&<L)!M;!)E-8 -5: :+Ċ55?

2:+5:3:+ : /<:)=!=2A 2++& @ : D&<L)!M;!)

2:+5:3:+ : 2:+<!<D"! 2++& @ : ĉ/**ĉ5*H )9! D&<L)!M;!) ĉ/**ĉ5*5:3:+

9"-) E Ċ -?L!H2Ċ5:D=*!

2:+5:3:+ : :@D3-K 2++& @ : ";+@D-?5 D&<)L !M;!)

2:+5:3:+ : )=!M;)9!35)+8D3* 2++& @ : D&<L)!M;!)E-8 -5: :+Ċ55?

2:+5:3:+ : D"Ċ:E F+=!, /<:)=!=, /<:)=!D52A 2++& @ : D&<L)!M;!) 2:+5:3:+ : D"Ċ:E F+=!, /<:)=!=, /<:)=!D52A 2++& @ : ";+@D-?5 D&<L)!M;!)

$9 @*ĉ:*

2:+5:3:+ : :@D3-K , '52'5+92, E -D=*) 2++& @ : ĉ/*D&<L)!M;!) )=, <P- :+59 D2" <!5!3!Ċ:3!:/ĉ/*D&<L) /:)5"5@ĉ!

75


W/=ÿ<;AL;8=G;R-X; ;QGZE; ES<CYO_+T7SI_Gf$

77


W/=ÿ<;AL;8=G;R-X; ;QGZE; =K4;QGW#L/KAW?^ z

Ä&#x2030;:5@Ä&#x160;)-A !Ä&#x160;5* 1. Ä&#x2030;:D#-

2. Ä&#x2030;:&:"Ä&#x2030;:

3. Ä&#x2030;:2Ä&#x2030;Ä&#x2030;5

78


z

:+5:"!M;

2:):+5:"!M;-A HĊ@ /9! /9!-8 1––2 +9M >M!5*Aĉ 9"2(:&5: :0 (* D/Ċ!-A H)ĉ2":* )=H Ċ) E-82+8$) /9!-8 1 +9M GĊ!M; ++): ( :+5:"!M;5@ĉ!8;G3Ċ$</E3Ċ) D+<L): :+3ĉ59/-A G3Ċ +89" ĉ5! >2+8$) F*GĊE)&A"="G2ĉ)?5 ĉ5!>H#A=L0=+18DK GĊ%Ą:)?5+5+9"0=+18DK :!<M/55 D&?L5#ĀG"3ADK #ą5 9! !M;D Ċ: A!/0=+18D":J !9L/ (D-K"Ċ529M! :+=LD-K"*:/ 5:;G3Ċ0=+18DK D#đ!E$-HĊ) : !9M!GĊ!M;-Ċ: E)&A55 !3) 29)$92A/ĉ:285: >GĊ$Ċ:E3ĊDK0=+18G3ĊE3Ċ D#-=L*!!M;5= +9MD&?L5D+=*)5:"!M;

/+D<)!M;G!(:!8=L85:"D&=* 1 G! 3 ĉ5!!;DK -!M;G3ĊGĊ!M;E8=L9/DK ĉ5! : !9M!> ĉ5*J /:-G!5ĉ: 9"G3ĊE!ĉ!F*GĊ)?5 Ċ:=L9"9/DK +5+9"Ċ! 5F5"ĉ5H# !!<M/)?5H#9">GĊ+9 E+ĊDK A:)!5 E ! 5 :3!="F*GĊ2"AĉA=L)?5D+: ĉ5!H)ĉ /+G3Ċ2"Aĉ29)$92 9"DK F*+ : !9M!-Ċ:!M;55 !285:E-Ċ/D#-=L*!)?5 9"DK /L;3!Ċ:- :D *"+<D/ Ċ5)?5Ċ:!G! E-Ċ/A2"AĉĊ:!3-9!9L/ E-Ċ/>

/9 !M;-Ċ:55 !285: +="!;DK >M!: !M; 9"Ċ/*$Ċ:E3Ċ5*ĉ:+/D+K/ D#-=L*!$Ċ:5= +9M ĉ5!8; :+Eĉ9/G3Ċ 9"DK GĊD/-: 2+8$) 5 !:= 5:"!M; 5 !:= Eĉ9/DK 5= 5 !:= +/) 15 !:= #ĀE5+č ĉ5! :+5:"!M; 30 !:= z

z

:+DK: G3ĊGĊ2;-=@"!M;Ċ)2@ =LD*K!E-Ċ/"="3):J DK39/:H#3:: +9MD=*/ :+AE-D-K"DK

@ /+9D-K"G3ĊDK 2)L;D2)5 D&?L5#ą5 9!H)ĉG3ĊDK ĉ/!3!Ċ:9/D5 D-K" 5DK !@ĉ)E-8955 ĉ:* D/-:=LD3):82)=L89D-K"DK ?5 5!DK !5!3-9" GĊ ++H +9D-K"2;3+9"DK F*D&:88= /ĉ:GĊ ++H +9D-K"9L/H# z z z

z

:+AE-3AE-8)A ; /:)285:D&:8Ċ:!!5 5G"3AE-8:D Ċ:ĉ53A 3Ċ:)GĊ2;-= Ċ:!; /:)285:+A3ADK D&+:85:;-:*E Ċ/3ADK HĊ Ċ:DK )=5: :+3@3<)=H ĊE-8D :3A 5:E2>5: :+3A<D?M5 G3Ċ#+> 1: @):+E&*č9!= 3: 29D &")=!;M )A E3Ċ G3Ċ+"= DK55 D&+:85:;G3Ċ 9 /::D<!3:*G GĊ$:Ċ 2;3+9"5:"!M; @"!M; G3Ċ!M? D&?5L A!;M )A =EL 3Ċ55 G3Ċ;D":J GĊL= A 2;3+9"AD2)38 A!M;)A 55 D&?5L G3ĊDK 3:*GF-ĉ >!M z z z

79


z

:+AE-28?5DK ; /:)285:28?5 3-9: D#-=L*!$Ċ:5Ċ5) DK28?5G3ĊE3Ċ@ +9M D&?L5#ą5 9! :+<D?M5 ; /:)285:Ċ/*2;-= :Ċ !@"E5- 565-č 70% DKA"+<D/+5"28?5 #<"9<G! 9M!5!9 -ĉ:/! /ĉ:E$-=L28?53-@55 >LF*# <)9 3-@D5(:*G!H)ĉ =L29#:3č )9$Ċ:5Ċ5)G3ĊL; /ĉ:28?5E-82:*28?5 D&?L5#ą5 9!H)ĉG3Ċ$Ċ:5Ċ5)=LD#ā* ?M!A 28?5 Ċ: @29D D3K!!M;3!5 3+?5+5*E=L:!28?5 3+?5Ċ:DK +Ċ5D)?L5A 28?5 G3ĊH#&" @):+E&*č D!?L5: E$-5:D < :+<D?M5 z

z

z z

:+ 9"ĉ:* 5@:+8 5DK D)?L5 -5G3)ĉ8)=-9 18ĉ:*D3)?5! =MD: 3-9: !9M! KD#đ!2=D3-?5 # <Ċ: <!!)E)ĉ 5@:+88)=D!?M5E-8!M;&5J 9!E-8ĉ:*"ĉ5*D&+:8*ĉ5*ĉ:* EĉĊ:D+<L)G3Ċ <!!)$2)-9 18 55@:+8 K8 )=2=D3-?5#!D =*/3+?5;): >M! -<L!E+): >M! !9M!3):*>F#+=!E-8 :@D3-K G!!)$2)=L): D <!

/:)Ċ5 :+ 5DK 9"55 ):D#đ!5@:+8 )= -<L!D3)K! -Ċ:*5@:+8$AĊG3ĉ z

2<L 5ĉ5H#!=MD#đ!2<L=LĊ5GĊ :+; /:)285:3-9 9"ĉ:* - 5@:+8 $Ċ:5Ċ5)=L285: (D K) -9 Ċ: @D-?5 GĊ$Ċ:5Ċ5)!<$Ċ:) 2;-=@"!M;"=" G3Ċ3):J = G3Ċ)= /:)": =L&5D3):8G! :+DK; /:)285: 5ĉ:!M;D-K J &+Ċ5)!M;5@ĉ! E-8$Ċ:DK; /:)285:9/DK z z z

z

/< = :+DK; /:)285:3-9 9"ĉ:* DK 3< <M!=L 1 "+<D/E )G3ĉ Ċ: /: : Ċ:!"!--ĉ: (/:+3!9 ) <M!=L 2 "+<D/E )G3ĉ Ċ:Ċ:* : "!--ĉ: <M!=L 3 E-8 4 DK"+<D/E )D-K : "!--ĉ: <M!=L 5 DK"+<D/+ -:: "!--ĉ: DK :* <M!=L 1 E-8 2 : "!--ĉ: Ċ:!Ċ:*E-8 /: <M!=L 3 DK+ -:: "!--ĉ: <M!=L 4 DK"+<D/#-:*AČ =L)=3!93@Ċ)#-:*D#Ā D&?L5; /:)285:HĊ5*ĉ:285:

80


ZD Z#W=ā_G"6LGG;GODK3N. W?^.?K4?S3G<E?K4D4L<

@E)ĉD *229*GĉH3) 8/ĉ: ;H)-A !Ċ5*)9 8?L!):+Ċ5H3Ċ5E -:> 9M=L @E)ĉ KAE--A D#đ!5*ĉ:=E-Ċ/ Eĉ2<L2; 9=L @E)ĉH)ĉ /+)5 Ċ:) !9L! K ?5 :+29D  Ċ! 5-A !Ċ5*/ĉ:E3Ċ=3+?5D#-ĉ: D&+:8 /:)H)ĉ2":*D!?M52":*9/: /:)D#ā* ?M! 5:;G3Ċ-A !Ċ5*?L!"ĉ5*J D&?L5G3ĊD/-:E3ĉ :+!5!

5-A !Ċ5*D#đ!D/-:!5!5*ĉ:)= @(:& 5E!8!;D -K-9"ĉ:*J Ċ/* :+G2ĉGE-8D-?5 GĊ$Ċ:5Ċ5)2;D+K+A#

@(:&2;3+9"-A !Ċ5* 9!= /ĉ: $Ċ:5Ċ5)!<$Ċ:E-8$Ċ:5Ċ5)2;D+K+A# $Ċ:5Ċ5)!<$Ċ:8)=+: :A /ĉ:$Ċ:5Ċ5)2;D+K+A# :++8":*5: :0 5$Ċ:5Ċ5)!<$Ċ:8= /ĉ:$Ċ:5Ċ5) 2;D+K+A# D!?L5: 5: :08ĉ:*DHĊ= /ĉ: :+ E+ D <2ĉ/!G3ĉGĊ$Ċ:5Ċ5)#+8): 10 $?!ĉ5/9!

@2:):+?M5$Ċ:5Ċ5)!<$Ċ:D&<L)D<)HĊD+?L5*J ĉ5!D#-=L*!$Ċ:5Ċ5)G3ĊDK @Ċ5E!ĉG/ĉ:)=5@# +č @ 5*ĉ:&+Ċ5)E-Ċ/E-8 /+G3ĊDK 5*AĉG -Ċ9/D2)5

Aþ2OL=8K46LGG;;O 2 X44 E""=L 1 !<ĉ:*+/D+K/

3):*D3@ : 9":*-ĉ:9"> >M!9"G3Ċ&5= 9"D#ą: 5-A $A M;5= +9M E""=L 2 9"Ċ5! >M!EĉA9"= /ĉ: 1 &9"$Ċ:5Ċ5) 2 9"#-:* Ċ:=DL #Ā >55 3 D)?L5HĊ$Ċ:5Ċ5):)(:&E-Ċ/ 4 G3Ċ5*AĉG!-9 182=LD3-=L*)

5

&9"#-:*$Ċ:5Ċ5)Ċ:!+ Ċ5!9" 9!):5*Aĉ+ -:

G3ĊD#đ!+A#2:)D3-=L*)

6

7

G3ĊHĊ+A#$Ċ:5Ċ5):)(:&

81 68

!;H#G2ĉG3Ċ-A F*/::)(:&

8

&-< $Ċ:5Ċ5) -9"5= Ċ:!

9"#-:*$Ċ:5Ċ5)25 Ċ:$A G3Ċ +89" E-8>:*2ĉ/! -: >M!): $A 9"5= +9M G3Ċ +89"


10 WE/R6?DMK}1O_1MZER-/G"D3Z#6LGG;6L 1. /:)2":*$</ 5-A @ -5:)9/D5/ĉ: Ċ: @Ċ52/)G2ĉ@9M!G!&-:2< 3+?5 +8:1-5 24 9L/F)ĉ5/9! @8+AĊ2> 5*ĉ:H+? /:)!@ĉ)D":2":* 5G* ++):< E-8 /:)+AĊ2> 2":*$</=L2@ !9L! ?5 D3@$-=L /+ -9"):GĊ$Ċ:5Ċ5)$Ċ: 2. 2<LE/-Ċ5) @*5)G3ĊF- G"!=MD < *82 #+ D&=*D&?L5-A 5 @3+?5? $Ċ:5Ċ5)2;D+K+A#GĊE-Ċ/<M 2+Ċ: *8 5G3ĉ =L 5Ċ GĊD/-:5= *:/!:!> 200 #ā D&?5L A ;9G3Ċ3)H#: F- 2.7 9! ĉ5:+ 1 ! 3: D#+=*"D=*" 9";!/!$Ċ:5Ċ5)$Ċ: D&=* 2 - 3 F3- ):D-?5 :D-?5 =LDK)H#Ċ/* /:)+9"$<5"ĉ5F- G"!=M 9!D58 3. #+83*9 ĉ:GĊĉ:* 3: -5#+8): ĉ:GĊĉ:*2;3+9"$Ċ:5Ċ5)2;D+K+A#GĊE-Ċ/<M =L @Ċ5ĉ:*G3Ċ:+ 1 !D-=L*5*Aĉ=L#+8): 30,000 - 50,000 ": 3: D#+=*"D=*" ĉ:GĊĉ:*G! :+GĊ$Ċ:5Ċ5)$Ċ:ĉ5:+ 1 ! D3-?5D&=* 2,000 - 3,000 ":Dĉ:!9M!!!! (+/) ĉ:GĊĉ:* 5 ĉ:!M;, ĉ:H', 2;3+9"9 +=Ċ/*) 4. %Ă G3Ċ-A 9"ĉ:* /:)+<=L!ĉ:2!G Ċ53!>L/ĉ: &ĉ5E)ĉH)ĉĊ5D3!?L5*G! :+%Ă DK =LGĊ$Ċ:5Ċ5)$Ċ:G!D+?L5 :+ 9"ĉ:* D&+:8D)?L5$Ċ:5Ċ5)$Ċ:D#ā* ?M!D/-:DK G2ĉ5*Aĉ DK 8D+=*!+AĊ :++9"+AĊ /:)+AĊ2> !9M!HĊD5 G! 8=LDK >LG2ĉ$Ċ:5Ċ5)2;D+K+A#GĊE-Ċ/<M>L)=2:+D )=D&?L5 9 /:)D#ā* ?M!!9M!"+<D/$</3!9DK ;G3ĊH)ĉ)=F5 :2HĊ D+=*!+AĊ :++9"+AĊ /:)+AĊ2> 5. $Ċ:5Ċ5)$Ċ:#+:0: 2ĉ/!$2)GJ 5D-3+?52:+D )=E#- #-5) )= :+ Ċ!&"D+?L5=L!ĉ: G 5DG!$Ċ:5Ċ5)2;D+K+A#GĊE-Ċ/<M/ĉ:)=$- +8"+8*8*:/G!5!:  D-!=M*9> /:)@ĉ)?M!55 : $</:+ 5= Ċ/* >L9M3)!=M5:2ĉ$- +8"G!5!:  9":+ =LGĊ$Ċ:5Ċ5)2;D+K+A# ?5 5:+)č@!D=*/E-85:8D#đ!2:D3@

5F+ 3?35"5= Ċ/* 6. DK =LG2ĉ$Ċ:5Ċ5)$Ċ:A!ĉ:+9 /ĉ:): 3: D+:A+A#ĉ:* 5:+ ĉ:(:&G!#ď@"9! K*9 Ċ5 :+ĉ:* (:&:+ =LG2ĉ$Ċ:5Ċ5)$Ċ: D&+:8A2":* J D&+:8+A#=L55 ):8A!ĉ:+9 ++):< /ĉ:): J -5<!!: :+> +A#DK :+ !ĉ:+9 !ĉ:D5K!A !3!>LA 3ĉ53@Ċ)Ċ/*$Ċ:5Ċ5)2;D+K+A#GĊE-Ċ/<M8;G3Ċ /:)!ĉ:+9 !ĉ:D5K!A-!Ċ5* -=D=*/ D&+:8AD3)?5!-A A 3ĉ53@Ċ)Ċ/*@&-:2< =LD&<LH#5##Āē:)3Ċ:):*9H*99M! 7. /:)2!@ 2@D3/=L* 5 @E)ĉ @E)ĉD ?5"@ !H)ĉGĉ3+?5=LD#đ!!9 5##Āē9/* H)ĉ#<D2 /ĉ:

@E)ĉ2ĉ/!G3ĉ2!@ 9" :+D-?5 ?M5$Ċ:5Ċ5)$Ċ:G3Ċ-A E ĉH3! *<L#ď@"9!)=$Ċ:5Ċ5)$Ċ:3-: 3-:*E""G3ĊD-?5 ): ):* H)ĉ/ĉ:+A#E"", D!?M5$Ċ: 3+?5=H!č=LD ČH Č+ĉ/)2)9* E-8*<L2)9*!=M"#+8): ĉ:GĊĉ:* 5Eĉ-8

+5" +9/ ĉ5! Ċ:; 9 :+D#-=L*!D Ċ:2Aĉ*@ #+83*9Ċ/* :+2+Ċ: +8E2!<*)G3Ċ39! -9"):GĊ$Ċ:5Ċ5)$Ċ: >D#đ!D+?L5D Ċ: 9"2)9*!<*)F*EĊ+< 8. D#đ!D":8+5+9"=L=2;3+9" Ċ!!Ċ5*J 5-A +9 D#đ!=L+AĊ 9!=5*AĉE-Ċ//ĉ: DK :+ /9*D+<L)D<! +8D:8 +8E8 )9 83 -Ċ) Ċ! +8E &?M!5*Aĉ"ĉ5*J 9!9M!G2ĉ$Ċ:5Ċ5)$Ċ:H/Ċ >D#đ! :++5+9" Ċ!!Ċ5*J 5:+ =L!@ĉ) /ĉ: :+G2ĉ$Ċ:5Ċ5) +8:1D)?L5- +8" 9"&?M! 82


9. /:)28/ GĊ$Ċ:5Ċ5)$Ċ:28/ +<3+?5? Gĉ 28/ >M!+<J D&+:8 @H)ĉĊ5 9/- 5*E/8 ?M5$Ċ:5Ċ5)2;D+K+A#GĊE-Ċ/<ME&K G3ĉ ĉ5! -9""Ċ:! E-8 @*9- :+<M *8-H##+8): 2 @@ J 29#:3č *<LĊ:)=$Ċ:5Ċ5)$Ċ:E""2;D+K+A# H)ĉĊ5GĊD K) -9Ċ/*E-Ċ/*<L28/ D#đ!25Dĉ: 10. D#đ!$AĊ!;!9M!2!@ /ĉ:D#đ!$AĊ:) 39!):D#đ!$AĊ!;E-8E2 /:)G2ĉGD-?5 2<L=L==L2@D&?L5)5"G3Ċ -A !Ċ5* 5 @ ĉ5!G +5?L!Dĉ! :+G3Ċ!)-A Ċ/*9/D5 E-8+/)> :+ -9"):GĊ$Ċ:5Ċ5)$Ċ:G3Ċ-A !Ċ5* D#đ!D+?L5=L!ĉ:2!@ :+E"ĉ#ď! /:)+AĊ2> &<D01E-89 /!D&?L5!J ):GĊ$Ċ:5Ċ5)$Ċ: ““D+<L)=L9/ 5 @D58 ... 5*ĉ:)9/+5G +5= D-*””

L=W?ħGWDħ`G6LW.^G G3 :+ E+ D <$</5ĉ5!":): )=H )9!GĊ$</3!9":D&=* 0.5 )). +ĉ: :**9#+9"5@3(A)<G3Ċ =LH)ĉHĊ ;G3Ċ5@3(A)<G!+ĉ: :*D#-=L*!E#-H#:)2(:&E/-Ċ5)HĊĉ:* D!?M5$Ċ:=LD3):82;3+9"-A > /+D#đ! D!?M5$Ċ:=L)=9M /:)D#đ! ++):< 5G*$Ċ: D&?L5G3ĊHĊD!?M529)$92ĉ5$</-A =L5ĉ5!!@ĉ) E-8;G3ĊD < /:)+AĊ2> 5"5@ĉ!E ĉ: 9!HĊ:)5@3(A)<=LD#-=L*!E#-H# /+D#đ!D2?M5$Ċ:=LG2ĉĉ:* D!?M5$Ċ:%ą:*8= /ĉ:G*29D +:83č 5:GĊD#đ!D2?M5E !*:/2;3+9":+ E+ D < D&?L5G3Ċ-A 5"5@ĉ! D2?M5 /+3-/)J 9M9/E-8E !D2?M5 D&+:88 2/)G2ĉHĊĉ:*E-82":*9/ Ċ:D#đ!D2?M52/)39/ /+8 5 /Ċ:&5=L82/)HĊĉ:* Ċ: 5E " /+)=$ĉ:+H3-ĉ H)ĉ /+?M5D2?M5 !:D-K 2;3+9"DĊ:9/!Ċ5*E+ D < 3+?5DK 5ĉ5!): D <!H# D&+:8DĊ:9/!Ċ5*8FD+K/): G! ĉ/3 D?5!E+ !M;3!9 9/8D&<L) >M!D?5!-8 1 . 3-9: !9M! !M;3!9 8D&<L)D?5!-8 +>L <F- +9) E-8

/+D-?5 D2?M5=LD*K"8D K"D+=*"+Ċ5* D/-:9 E-Ċ/8D K"H)ĉ3-@-@ĉ* D!?L5: Ċ:*=L-@ĉ*55 ):5:&9!!<M/DK HĊ

WLZ#L=3G3G"?S Z# 3G<AK<W44Ob :+!5! 5:+ E+ D <)=2ĉ/!2; 9G! :+&9!: :+D+< :+!5 D<"F 5 F 5+ĉ: :*E-82)5 9!9M! :+AE-G3Ċ-A !Ċ5*HĊ!5!3-9" 2!<D#đ!2<L2; 9=L /+HĊ+9" :+D5:GG2ĉ FF* ++):< 5-A !Ċ5*E+ D <8!5!/9!-8#+8): 20 9L/F) E-8@ J 2 - 3 9L/F) K8?L! >M!): D&?L5 <!!) ! +89L*ĉ:D Ċ:D?5!=L 4 -A !Ċ5*>8!5!3-9"HĊ*:/!:! >M! F*5:!5!3-9"<ĉ5 9! 9MEĉ 4 - 6 9L/F)G!ĉ/D/-: -: ?! >LD/-:=D3):82)=L8&:-A !Ċ5*D Ċ:!5!5! -: ?! ?5 ĉ/D/-: #+8):3!>L@ĉ) +>L!>25@ĉ) Eĉ3: D/-:D-*: !=MH# -A !Ċ5*5:+AĊ2> D3!?L5*D&-=* E-8D+<L)E25: :+ +Ċ5H3Ċ5EHĊ ! +89LD)?L5-A !Ċ5*)=5:*@HĊ#+8): 6 D?5! K82:):+!5!<ĉ5 9!HĊ!:! +83/ĉ: /9! @E)ĉ /+G3Ċ-A HĊ!5!9MG!ĉ/2:*E-8"ĉ:* 9M!=MD&?L5G3Ċ-A !Ċ5*HĊ+9" :+&9 $ĉ5!5*ĉ:D&=*&5 E-8 ?L! >M!):Ċ/*5:+)č=L2G2+ĉ:D+< EĉĊ:3: -A !Ċ5*!5!3-9"H)ĉ2!< K5:83@3< ?L!):5E >L8 2ĉ$-ĉ5&9!: :+=L2)/9* 5-A !Ċ5*Ċ/* D)?L55:*@ +"3!>L#ā -A !Ċ5*8Ċ5 :+ :+!5!3-9"D&=*#+8): /9!-8#+8): 11 9L/F) F* :+!5! -:/9!D&=* +9MD=*/Dĉ:!9M! >Lĉ/D/-:=LD3):82)=L2@G! :+G3Ċ -A !Ċ5*HĊ+9" :+&9 $ĉ5!: :+D3!?L5*-Ċ:):-5DĊ: ?5ĉ/D/-:3-95:3:+ -:/9! 83


EL<Z#G< L"3O`6N.5/NE=āGW5? L

@E)ĉ)?5G3)ĉ5:)= ;:)/ĉ:;H)": +9M-A !Ċ5* K83:*G-> E-8E+EĉAĉJ K3:*GĊ:- +<J E-Ċ/ 5: :+5*ĉ:!=M?5/ĉ:D#đ!D+?L5# < 5:+ E+ D < E-8-A !Ċ5*8 ĉ5*J #+9" :+3:*GG3Ċ =L): >M!G! (:*3-9 EĉĊ: @E)ĉ*9H)ĉ3:* 9/- K5:8-5+/25" :+3:*G 5-A !Ċ5* 8=L!5!3-9"HĊ9!=M z 'ď  D2= *  D)? L 5 @  E)ĉ + A Ċ 2 > /ĉ : -A !Ċ 5 *3:*G$<  # < /< =  = L  =  = L 2 @  ? 5 :+F!Ċ ) 9 / -H#G -Ċ J 9 " #: E-8)A D&?L5'ďD2=*-)3:*G z D%ą:A G3Ċ2:*: 5 @5*AĉG!+89"D=*/ 9! 9"3!Ċ:5 -A E-Ċ/)5A/ĉ:3!Ċ:5 5DĊ:9/D-K )= :+

*9" >M!-3+?5H)ĉ z 29)$92 GĊ!<M/)?5/:H/ĊG -ĊJ 9"#: E-8)A 5-A !Ċ5*D&?L529)$92>-)3:*GE$ĉ/J 5-A !Ċ5*

3G3E"L< E=āG3G3A_M.OA LK3 Ċ:D#đ!2)9* ĉ5!8!<*)G3Ċ-A !Ċ5*!5! /L; D&+:8$AĊ3-9 $AĊG3ĉ/ĉ: 9!/ĉ:8;G3Ċ-A 39/@*2/*:) Eĉ#ď@"9!!=M 3-9: $-:!/<9*3-:*<M!: ĉ:#+8D0"ĉ=M/ĉ: :+!5! /L;D#đ!#ď9*3!>L=L;G3Ċ-A !Ċ5* D <(:/8H3-:*HĊĉ:* >M!D#đ! 2 Dĉ: :+!5!3:*>?5/ĉ:D#đ!ĉ:!5!=LA Ċ52;3+9":+

W#L/KAW?^K4L=3G3 z z z z z z

G!29#:3čE+ /+!5!HĊ#+8): 16 ). 30 !:= 5:*@ 1 D?5! /+!5!HĊ#+8): 15 ). 30 !:= 5:*@ 3 D?5! /+!5!HĊ#+8): 15 ). 5:*@ 6 D?5! /+!5!HĊ#+8): 14 ). 15 !:= 5:*@ 9 D?5! /+!5!HĊ#+8): 14 ). 5:*@ 1 #ā

/+!5!HĊ#+8): 13 ). 45 !:=

L=Dħ_GDL=K4L==G"[EG"W#L/KAW?^ D#đ!/< =D=*/=L-A 82?L52:+ 9"E)ĉD&?L5=L8"5 /ĉ:D :Ċ5 :+58H+ Dĉ! 3!A3</ 3!AD#ā* 3+?53!AĊ5 :+ G3ĊE)ĉ5@Ċ) D&?L5G3Ċ3!A5"5@ĉ!2":*G3+?5HĊ+9" :+# #ą5 @ /+29D /ĉ:Ċ:5"2!5A Ċ5-A 83*@+Ċ5 H)ĉ /+#-ĉ5*G3Ċ-A +Ċ5H3Ċ!D3!?L5*E-83*@+Ċ5H3ĊH#D5 @E)ĉE-8 @&ĉ5-5&*:*:)3:ĉ:5@Ċ) ĉ:#ą5!!) 3+?5ĉ: -ĉ5)-A =Lĉ/*;G3Ċ-A 2"HĊ

@&ĉ5 /+)="":2; 9G! :+ĉ/*AE--A &ĉ5E)ĉ8)=/< = :+5"2!53+?5D-ĉ! 9"-A E ĉ: 9! :+=L @&ĉ5ĉ/*AE--A !9M!D#đ! :+2+Ċ: ““2:*G*E3ĉ+9 ”” 5 +5" +9/G3ĊE!ĉ!E'ą! >M! H)ĉ)=58H+8)= ĉ: ): /ĉ: /:)+9 E-8 /:)D5:GG2ĉ=L&ĉ5E-8E)ĉ)=G3Ċ-A G!ĉ/!=M 84


WDĥ<"3O`G"?S4GGJ[= :+H)ĉ2!G-A !Ċ5* F* :+H)ĉ5"2!5ĉ5D2=*+Ċ58;G3ĊDK -A !Ċ5*/9*:+ *<L+Ċ5H3Ċ3!9 >M!H#5= $-=L:)): K ?5 D)?L5-A F >M! K)=F5 :28 -:*D#đ!DK =LD+=*!+AĊ2<LG3)ĉHĊĊ: D&+:8/ĉ: /:)&*:*:)G! :+ 2?L52:+ 5D :D)?L5D#đ!:+ A -8D-*!9L!D5 D2=*E3-)+Ċ5 +L; +/ - 3!A ;-9DK" -A !Ċ5*82ĉD2=*+Ċ5 +L; +/ F*8E$D2=*9D#đ!ĉ/29M!J E)Ċ/ĉ: @&ĉ5 @E)ĉ8D Ċ:):5@Ċ)3+?5 #-5"#+8F-)5*ĉ:H+ -A K8H)ĉ*5)3*@+Ċ53: 5: :+DK"H)ĉHĊ+9" :++9 1:G3Ċ@D-:- D2=*+Ċ5=LH)ĉ9!9 - 3!A ;-93</ -A !Ċ5*82ĉD2=*+Ċ5G!+89"D2=*=LH)ĉ9!9 *<LĊ:29D D3K!-A !Ċ5*39!3!Ċ:Ċ:* /: 5Ċ:#: 3:!)E)ĉ 3+?5 /!) )9L!GHĊD-*/ĉ:-A !Ċ5* ;-93</E-Ċ/ D2=*+Ċ5E$ĉ/D": - 3!A+AĊ2> D3!?L5* D2=*=L9D <!H# 3+?5E ĉD2=* @*5E3+?5F!5@Ċ)): D <!H#5:;G3Ċ-A !Ċ5*D3!?L5*-Ċ:!+Ċ5H3ĊĊ/* D2=*E$ĉ/D":J !D3)?5!8 +: E-Ċ/8 ĉ5*J9 >M!5= +9MD&+:8 /:)D +=* /< ==L= ?5G3Ċ @E)ĉD Ċ:H# #-5"-A !Ċ5*G3Ċ!5!3-9"3+?5HĊ&9 $ĉ5!Ċ/* :+&:H#)@)2" (:*G!H)ĉ =L!:=D2=*8 ĉ5*J E$ĉ/-! -:*D#đ!D2=*285?M!E-83*@+Ċ5HĊG!=L2@ D2=*+Ċ5 +L; +/-3!A+AĊ2> H)ĉ2":*9/ 5: :+H)ĉ2":*9/=LD < >M!!;G3Ċ-A !Ċ5*2ĉD2=*+Ċ5 D2=*!=M8 -Ċ:* 9"D2=*+Ċ5Ċ/* /:)DK"#/ 9 -ĉ:/ Ċ:Ċ! 2ĉ/!G3ĉĊ:HĊ*<!D2=*!=MG3Ċ29!!<1:!HĊ/ĉ:-A !Ċ5*5:D <5: :+H)ĉ2":*9/ >L5:D#đ!D+?L5 )=-)G! +8D&:85:3:+3+?5!5!$<ĉ: @E)ĉ5:-5#-5"Ċ/* :+5@Ċ)-A >M!):29 &9 -A K8 ĉ5*D=*" 2"HĊG!=L2@

GLL=6N.5/NG"?S1O_A=5=ĀCLX81< D)?L5-A )=5: :+H)ĉ2":* +Ċ55EF*H)ĉ)=2:D3@9D! @&ĉ5 @E)ĉ8Ċ529D -A 5*ĉ:+8)9+8/9 9!9M!3: -A )=5: :+ĉ5H#!=M 5G3Ċ#+> 1:E&*č9!= z 5: :+H Ċ 3: )=H Ċ2A /ĉ: 38 50:D-D=*2 DK9/E-Ċ/H ĊH)ĉ-- Ċ5+="&:H#3:E&*č D&+:83: #-ĉ5*H/Ċ-A 5:9 HĊ z D#đ!3/9 9)A E-8)=!M;)A G2J55 ): H5 3+?5:)+ĉ/)Ċ/* z $</3!9D#đ!$?L!E 3+?5D#đ!@ĉ)!A! 5"E E-8 9! >L /+3:*H#G!H)ĉ =L9L/F) 85


z

z

z z z z

z

z

z

z z

-A +Ċ5D2=*E3-)): 5:)=5:D=*!&@ĉ Ċ: @E)ĉ -;=L +83)ĉ5)3!Ċ:E-Ċ/+AĊ2> /ĉ:F#Ą!A! >M!): Ċ5+="&:):&"E&*č9!= Ċ5D2=* -A 8ĉ:*5@:+8D3-/ )=)A #! (ĉ: 9"5@:+8D3-/ D&+:8A!)E)ĉ) 3+?5)=-9 18 D#đ!!M;): ĉ:*"ĉ5* /ĉ:# < E-83: Ċ5D2=*): -A 8 :!M; G3Ċ @E)ĉ-5 -;=L +83)ĉ5) 3!Ċ:A 8+AĊ2> /ĉ:"@Č)-H# G3Ċ+="&:):&"E&*č 5: :+9/D3-?5 +ĉ/) 9"5: :+5?L! Dĉ! >) H)ĉA!) = Ċ55? 9/D*K! 3+?5H Ċ2A 28?5)= -<L!D3)K! )=D-?555 )=3!5"+<D/28?5 28?5"/)E -A >)H)ĉA!) Ċ5+="&:H#&"E&*čD&?L53:2:D3@ 5:D=*! 3: -A A!)H#D#đ!;!/!): 5:;G3ĊE3/8!)HĊ /+9"D+5 EĉĊ:5:D=*!&@ĉ55 ): @ +9M3-9 <!!)Ċ5+="&:H#&"E&*č 3!Ċ:D#đ!%ą: :/ 5:D <: +:"!M;!) GĊ2;-=3+?5$Ċ:285:@"!M;Ċ)2@ DK55 Ċ:DKH)ĉ55 5:D <: D?M5+: /+):&"E&*č 3A)=!M;H3-55 ): /+#ą5 9!!M;D Ċ:3AF* 82+8$)-A G3ĊGĊ!<M/39/E)ĉ)?5E-8!<M/ -:&9"G"3A D Ċ: Ċ:G!G3ĊE!ĉ! 5: :+9 )9 D <: H Ċ2A /++8/9-A 2;-9 G3Ċ9"3!Ċ:-A D5=* Ċ:G Ċ:3!>L E-Ċ/3:$Ċ:!<L))Ċ/! E!ĉ!J 25D Ċ:)@)#: D&?L5#ą5 9! :+ 9-<M! 3: -A D =*/ 8 <!!) )=5: :+D3!?L5*35" +5"#: D =*/ -M; -A 5:)=#ď3:D =L*/ 9"39/G :59 D2" -A )= =M:)9 D <: ĉ5!M;:5*Aĉ?M! /+ĉ/*!/39/:D":J Ċ:=L)=!M;: EĉĊ:)= =M: 2=D3-?53+?52=D =*/E2/ĉ::59 D2"

3`ME3KX?JD A3DS" 5:*@ -A !Ċ5*E+ D < 1 D?5! 2 D?5! 3 D?5! 4 D?5! 5 D?5! 6 D?5! 7 D?5! 8 D?5! 9 D?5! 10 D?5! 11 D?5! 12 D?5!

!M;3!9 :* ( <F- +9)) 3.17 4.40 5.08 5.70 6.35 6.90 7.37 7.85 8.19 8.42 8.70 8.92 9.20

2ĉ/!2A:* (D!<D)+) 50 55.25 57.75 60.25 62.50 64.50 66.30 68.10 69.60 71.10 72.50 74.00 75.10 86

!M;3!9 3< ( <F- +9)) 3.17 4.05 4.72 5.35 5.95 6.40 6.87 7.27 7.58 7.80 8.05 8.27 8.50

2ĉ/!2A3< (D!<D)+) 50 54.60 56.75 58.70 60.50 62.25 64.00 65.75 66.80 68.00 69.30 70.60 71.60


87

BCG HBV1 OPV2

OPV3

4 İĈīġč

DTaP2 IPV2 Hib2

PCV2 Rota2

DTaP1 IPV1 Hib1

PCV1 Rota1

2 ďō

IPV5

4-6 ďō 11-12 ďō Tdap ğėīġ Tdap ĉŕġĴď DTaP õėĤĉĬčŖ 2 Td ċĬõ 10 ďō

HAV ijğŖ 2 øėĥĹû ğŕĦûõĥč 6-12 İĈīġč VZV1 VZV2 (ğėīġ (ğėīġ MMRV1) MMRV2)

DTaP õėĤĉĬčŖ 1 IPV4 Live JE 1, 2 Hib4

9 İĈīġč 12 İĈīġč 18 İĈīġč

JE3

DTwP Td ıęĤ õėĤĉĬčŖ 2 ċĬõ 10 ďō OPV õėĤĉĬčŖ 2 MMR2

(PCV3) Rota3 (İýĒĦĤ pentavalent)

PCV4 HPV 3 İöķĕċĩĸ 0, 1-2, 6 İĈīġč

Inuenza ijğŖďęō ĤøėĥûĹ þŕěûġĦĖĬ 6 İĈīġč-18 ďō (İčŖčijčġĦĖĬ 6-24 İĈīġč) ijčďōıėõýĩĈ 2 İöķĕğŕĦûõĥč 4 ĞĥďĈĦğř

Hib3

DTaP3 IPV3

6 İĈīġč

DTwP õėĤĉĬčŖ 1 OPV õėĤĉĬčŖ 1 MMR1 JE1, JE2 ğŕĦûõĥč 4 ĞĥďĈĦğř

ěĥøÿĩčġīĸčĶ ċĩĸġĦüijğŖİĞėĨĕ ğėīġċĈıċč

OPV1

DTwP-HB1 DTwP-HB2 DTwP-HB3

2 İĈīġč

HBV2

11-12 ďō

3):*D3@ 1. /9 =!@ !<Ċ:H)ĉ2:):+D+<L)G3Ċ:) ;3!HĊ KD+<L)G3Ċ9!==L&" +9ME+ 2. /9 =!=LĊ5G3Ċ): /ĉ: 1 +9M 3: DK D *HĊ+9"/9 =!):"Ċ:E-Ċ/ E-8H)ĉ):+9" +9Mĉ5H# :) ;3!!9 G3Ċ=/9 =! +9Mĉ5H#HĊ9!==L&"DK F*H)ĉĊ5D+<L) +9M=L 1 G3)ĉ

ěĥøÿĩčİġþĒĩěĩ (HPV)

ġĦĖĬ ġ ěĥøÿĩč ěĥøÿĩčøġĉĩĎ-ĎĦĈċĤĖĥõ-Ĵġõėč þčĨĈĴėŖİÿęęř (DTaP, Tdap) ěĥøÿĩčIJďęĨIJġþčĨĈýĩĈ (IPV) ěĥøÿĩčĴöŖĞĕġûġĥõİĞĎİüġĩ (Live JE) ěĥøÿĩčĢĨĎ (Hib) ěĥøÿĩčĉĥĎġĥõİĞĎİġ (HAV) ěĥøÿĩčIJėøĞĬõijĞ (VZV) ğėīġěĥøÿĩčėěĕğĥĈ -ğĥĈİĖġėĕĥč-øĦûċĭĕ-IJėøĞĬõijĞ (MMRV) ěĥøÿĩčĴöŖğěĥĈijğāŕ (Inuenza) ěĥøÿĩččĨěIJĕøġøøĥĞþčĨĈøġčüĭİõĉ (PCV) ěĥøÿĩčIJėĉŖĦ (Rota)

ěĥøÿĩčĎĩÿĩüĩ (BCG) ěĥøÿĩčĉĥĎġĥõİĞĎĎĩ (HBV) ěĥøÿĩčøġĉĩĎ-ĎĦĈċĤĖĥõĴġõėčþčĨĈċĥĹûİÿęęř (DTwP) ěĥøÿĩčIJďęĨIJġþčĨĈõĨč (OPV) ěĥøÿĩčğĥĈ-ğĥĈİĖġėĕĥč-øĦûċĭĕ (MMR) ěĥøÿĩčĴöŖĞĕġûġĥõİĞĎİüġĩ (JE)

ěĥøÿĩč

`;R;Ua6D LCT'CaE'7V6_-āhOb;_6f$`M*=ER_9Jc9D 2557

ġĦĖĬ ıėõİõĨĈ 1 İĈīġč 2 İĈīġč 4 İĈīġč 6 İĈīġč 9 İĈīġč 12 İĈīġč 18 İĈīġč 2 ďō 2 1/2ďō 4-6 ďō

ěĥøÿĩčċĩĸüŶİďŝčċĩĸĉŖġûijğŖõĥĎİĈķõċĬõøč

7TET*$TEbMIS'.ÿ;b;_6f$c9D=$7V


:L63A : L=GGM?K"L<

`GR$TE_'GYgO;cMI%5R7Sh*'EEB

89


L=GGM?K"L< X?JL=W?ħ_G3[EA G!+8*89M ++(č @E)ĉ8)= :+D#-=L*!E#- 5+ĉ: :* F*D&:8 !:3!Ċ:Ċ5=L *:*G3ĉ >M! >L8)=$-ĉ5 :+D -?L5!H3/ E-8 :++9/ 9!9M! 5G3Ċ @E)ĉ-529D A/ĉ: @E)ĉ)=ĉ:: :++9/ =LA Ċ5E-Ċ/3+?5*9 D&+:8ĉ:: :++9/ 5 @E)ĉ G!+8*89M ++(č)= /:)2; 9): D!?L5: +A#+ĉ: =LD#-=L*!E#-H#-5+8*8 :+9M ++(č 8;G3Ċ -Ċ:)D!?M5":2ĉ/!;:!): >M! E-83: @E)ĉ+9/H)ĉ= 8;G3ĊD <5: :+#/D)?L5* H)ĉ2@ 2":*): >M! 9!9M! @E)ĉ> /++:"> -H :+D -?L5!H3/ 5 +ĉ: :* >L3):*> :+GĊ+ĉ: :*G! :+D -?L5!H3/5*ĉ:+8)9+8/9 E-8)=#+82< <(:& F*)=3-9 G! :+D -?L5!H3/ 5+ĉ: :*=LA Ċ59!=M z &*:*:)GĊ -Ċ:)D!?M5)9G3ĉ=LE KE+;:! Dĉ! -Ċ:)D!?M528F& E ! Ċ! : 39/H3-ĉ z )=E!/-;9/=L= E-8)=:!DĊ: /Ċ:&52) /+ z 3-= D-=L* :+ Ċ) D5?M5) D *ĉ =LH)ĉ;D#đ!D&?L5- :+D +K 5 -Ċ:)D!?M5 z 92:D3@=L;G3ĊĊ52AD2=*&-9:!D&<L)): >M! z G! :+* *Ċ:* 3+?5 :+?52<Lĉ:J G3Ċ?5H/ĊG -Ċ9/ z 39!3!Ċ:D Ċ:3::!=L; D&?L5#ą5 9! :+"< 5-;9/ z 3-= D-=L* :+* F*GĊ :+$-9 :+D-?L5! 3+?5 :+>E! z GĊ)?5 E-8E !9M25 Ċ:G! 8=L* D -?L5!*Ċ:* 3+?5?5 53!9 z GĊ :+3)@!9M9/E! :+D5=M*/9/ Ċ:Ċ5 :+D#-=L*!<0: z D -?L5!H3/Ċ:J3-= D3-=L* :+D -?L5!H3/E""D+K/ z 5 /:)ĉ/*D3-?5: $AĊ5?L! Ċ:D3K!/ĉ:D <! ;-9 /:)2:):+ 5! z !9L*5J G! :+* 53!9 >M!: &?M! E-8GĊ2ĉ/!28F& E-8Ċ! :G! :+-@ >M!*?! z &*:*:)GĊ&-9:!G3Ċ!Ċ5*=L2@ Ċ/* :+3:5@# +č$ĉ5!E+

?G";L.SK3A L R-X; ;O1 L1L"X?JL=1="/KAX44[E3 5/9*/8ĉ:J

ĉ:: :++9/=LA Ċ5

0=+18

-; 5 : 5*AĉG!E!/+ ;G3Ċ-;9/9M+

H3-ĉE-83!Ċ:5

*?+ >H3-ĉG3Ċ$:*55 +8A =LF +H)ĉ #5

E ! 3!Ċ:Ċ5E-828F&

E!" !:! 9"-;9/H)ĉ"<D Ċ: H)ĉ*?L!E5ĉ!H# Ċ:3!Ċ:): >D K"28F& G3Ċ 5 *AĉG !E!/+ +89 " -Ċ : )D!? M 5 3!Ċ:Ċ5 H)ĉG3Ċ*?L!):

90

ĉ:: :++9/=LH)ĉA Ċ5 Ċ) 5 : E-8*?L!): Ċ:3!Ċ: ;G3ĊA9/F Ċ ĉ5)-): H3-ĉ-Aĉ 3!Ċ:5 3ĉ5 D3)?5!3-9 ĉ5) ;G3Ċ +8A =LF +H# #5 ;G3Ċ3:*G-;": ): >M! F Ċ !<M/39/E)ĉ)?539!D Ċ:3:-;9/ -Ċ:)D!?M53-9 A >+9MH# Ċ:3!Ċ: ;G3Ċ3-928F& E5ĉ!*?L!):Ċ:!3!Ċ:):


5/9*/8ĉ:J

ĉ:: :++9/=LA Ċ5

ĉ:: :++9/=LH)ĉA Ċ5

D ĉ:

5D ĉ:D-K !Ċ5* D&?L5ĉ/*+9"!M;3!9 =LDĊ:

Ċ5D ĉ:D3*=*> ;G3Ċ9!28F& E-8 +8A D< +:!E5ĉ!H# Ċ:3!Ċ:

DĊ:

*?!G3Ċ)9L!E-8E* DĊ:3ĉ: 9! D-K !Ċ5* D&?L5ĉ/* +8:*!M;3!9 H#=L@ >L -:DĊ:

F ĊDĊ:>E-8+9"!M;3!9 ):

D)?L5 @E)ĉ29D 9/D5E-Ċ//ĉ: +9/A Ċ53+?5H)ĉ 3: *9H)ĉA Ċ5 5G3ĊE ĊH H)ĉDĉ!!9M! @E)ĉ 8&" 9" /:)H)ĉ2@ 2":*): >M!D+?L5*J E-8ĉ5H#!=M8D#đ!(:&E2ĉ::E-85<+<*:"ĉ:J =LD3):82) E-8H)ĉD3):82)2;3+9" @E)ĉG!+8*89M ++(č D&?L5ĉ/*G3Ċ @E)ĉ5*AĉG!5<+<*:"=LA Ċ5 ĉ/*G3ĊD < /:) H)ĉ2@ 2":* E-8#ą5 9!5: :+#/D)?L5*=L5:D < >M!HĊ D!?L5: ĉ:: :++9/ E-85<+<*:"=LH)ĉA Ċ5

1 L/ L"] 1O_WE;LJD;DME=K4E}N"/K`"==:X?JE?K"?G. 1 L3K_"

:+GĊ3)5!+5GĊ0=+18 D5/ E-8DĊ: 8ĉ/*G3Ċ!9LHĊ2":* >M!

ĉ:!9L=LA Ċ5

5*ĉ:!9LG!-9 18!=M

:+G3Ċ!)-A ĉ:!=M8ĉ/*G3Ċ @E)ĉ2":* 5@Ċ)-A HĊ!9E-8H)ĉD)?L5*

D&+:88;G3Ċ#/3-9 5 ): >M! 91


1 L3G3

8!5!8E  )=3)5!+5 Ä&#x160;:+5 +83/Ä&#x2030;: )?5 E-8 :

3)5!!<L)J 8Ä&#x2030;/*G3Ä&#x160;!5!3-9"HÄ&#x160;2":* >M!

5*Ä&#x2030;:-?) * DÄ&#x160;:2AH/Ä&#x160;D2)5D&?L5Ä&#x2030;/*

Ä&#x2030;:!=MD3):82)2;3+9" @E)Ä&#x2030;3-9 -5 D#Ä&#x2018;!Ä&#x2030;:"+<3:+E-8Ä&#x2030;:!5!&9 Ä&#x2030;/*G3Ä&#x160;!M; :/#-: H3-28/ G3Ä&#x160;GÄ&#x160;3)5!+5=L0=+18E-8-; 5 3)5! 2 G" +5"+<D/GÄ&#x160;3!Ä&#x160;:5 >Ä&#x2030;/Ä&#x160;! : E-85= 1 G" +5"+<D/ Ä&#x160;5DÄ&#x160;: Ä&#x2030;:!=MÄ&#x2030;/*- /:)>E-83!9 5DÄ&#x160;:!) E-8Ä&#x2030;/*G3Ä&#x160; +8A D< +:!5*AÄ&#x2030;G!;E3!Ä&#x2030;=LA Ä&#x160;5

:+H3-D/=*!D-?52Ä&#x2030;/!#-:*

Ä&#x2030;:!5!Ä&#x2030;:!=M8;G3Ä&#x160;#/3-9 E-8 -Ä&#x160;:)D!?M53-959 D2"HÄ&#x160;

92


GN=þ<L40/ L"]

D)?L58D#-=L*!Ä&#x2030;: G3Ä&#x160;;Ä&#x160;:J Ä&#x2030;5*J 8E 3+?5+9/G3Ä&#x160;= Ä&#x2030;5! E-8GÄ&#x160;E !3+?5 : Ä&#x2030;/**9!D&?L5+9/

5*Ä&#x2030;:-?) D/-:-@ !9L G3Ä&#x160; Ä&#x2030;5*J *Ä&#x2030;5D Ä&#x2030;: 3-9+

93


GN=þ<L40/ L"]

Ä&#x160;:Ä&#x160;5 :+* 5: &?M!

/+*Ä&#x2030;59/!9L-G3Ä&#x160;G -Ä&#x160; 9" 5=L* D/-:* 5 >M!):G3Ä&#x160;3-9+

3Ä&#x160;:);Ä&#x2030;:!=MDK : D&+:88D#Ä&#x2018;!59!+:*Ä&#x2030;5 -Ä&#x160;:)D!?5M 3-9 :+* Ä&#x2030;:!=M;G3Ä&#x160; +8A 29!3-9"<

/+GÄ&#x160;Ä&#x2030;: -:!E! :+ Ä&#x160;)3-9

3Ä&#x160;:)F!Ä&#x160;)9/-):;

94


L=4=þEL== L"L<Z3=J<J/K`"==: :+"+<3:++ĉ: :*G!+8*89M ++(čD#đ!2<L;D#đ! D&+:8!5 : 8ĉ/*"++D: /:)H)ĉ2@ 2":* =LD < >M!G!+83/ĉ: :+9M ++(čE-Ċ/ *9D#đ! :+D+=*) -Ċ:)D!?M5D&?L5 :+ -5Ċ/* :+"+<3:++ĉ: :*9L/J H# =L @E)ĉ;HĊ ?5 :+D<!E-8 :+/ĉ:*!M; :+/ĉ:*!M;8ĉ/*G3Ċ @E)ĉ 2":* D&+:8!M;8D#đ!9/ĉ/*+5+9"!M;3!9 2ĉ/!G3ĉ 5 @E)ĉ ;G3Ċ @E)ĉD -?L5!H3/HĊĉ:* E-8 55 ;-9 :*HĊ5*ĉ:#-5(9* 3: @E)ĉĉ:!G=LD *"+<3:++ĉ: :*5*AĉD#đ!#+8; 9MEĉ ĉ5!9M ++(č @E)ĉ2:):+=L8"+<3:+ +ĉ: :*HĊ:)# < D&=*EĉD-?5 ĉ:"+<3:+=LD3):82) 9"2(:&+ĉ: :*=LD#-=L*!E#-H# H)ĉ /+"+<3:+ !D3!?L5*): D <!H#

95


 G31O_#JW=þ_;L=4=þEL= GZE8Ċ#L=-L0P"W=ā_G"/ G[53O` G3 1. +/25"2(:&+ĉ: :* ĉ5! F*#+> 1: @3)5=L%: ++(č/ĉ: @E)ĉ)= /:)&+Ċ5)=L8"+<3:+ +ĉ: :*HĊ3+?5H)ĉ )=F+ 3+?5 Ċ5; 9GJ3+?5H)ĉ 2. D+<L)"+<3:+G!ĉ:ĉ:*J ĉ5!E-8D+<L)%Ă Eĉ!Ċ5*J GĊ+8*8D/-:29M!J E-Ċ/ ĉ5*J D&<L) >M! /+)=D/-: "+<3:++ĉ: :*5*ĉ:!Ċ5* 3 - 4 /9!ĉ529#:3č 3. +8/9ĉ:"+<3:+=L5*AĉG!ĉ:!5!3:* 3-9: 29#:3č=L 12 H#E-Ċ/ D&+:85:;G3Ċ @E)ĉ)=5: :+ 3!Ċ:)? D#đ!-)HĊ 4. D/-:8D#-=*L !ĉ: 3+?5-@ !9L 5G3Ċ;5*ĉ:Ċ:J 5*ĉ:+="+Ċ5! D&+:85:;G3ĊD <3!Ċ:)? D#đ!-)HĊDĉ! 9! 5. /+G2ĉD2?M5$Ċ:=L2":*J +8":*D3?L5HĊ= E-8D)?L555 ;-9 :*H#E-Ċ/ +8/95*ĉ:G3Ċ+ĉ: :*+Ċ5!9 !D <!H# D&+:8 /:)+Ċ5!G!+ĉ: :*=L2A): 5:D#đ!59!+:*ĉ5:+ G! ++(čHĊ 6. 89M ++(č D2Ċ!D5K!E-8 Ċ5ĉ5ĉ:J )= :+*?9/E-8!@ĉ) >M! Ċ5+8/95: :+":DK": :+ "+<3:+=L$<ĉ: 3+?5D +K -Ċ:)D!?M5): D <!H# Dĉ! 5D ĉ:): D <!H#3+?55*AĉG!ĉ:5D ĉ:!:!J ;ĉ: sit up 3+?5ĉ:* :D +K9M25 Ċ: :+ +8F D#đ!Ċ! 7. Ċ5?L)!M;G3ĊD&=*&59MG!+83/ĉ:E-83-9 :+"+<3:++ĉ: :* @E)ĉ829D 9/D5HĊ/ĉ: :!M; 3+?5H)ĉ F*A: 2= 5#ď22:/8=L)=2=D Ċ)E-8)=;!/!!Ċ5* 8. 3: )=5: :+ĉ5H#!=M Ċ53*@ :+"+<3:+ E-8Ċ5H##+> 1: @3)5 - #/Ċ5 3+?5"+<D/G"+<D/3!>L!:! 3+?5): /ĉ:# < - )=D-?555 :ĉ5 -5 - )=5: :+3!Ċ:)? D/=*!0+=18 D#đ!-) - 3:*G 9 - =&+DĊ!H)ĉ2)L;D2)5 D": D+K/ (# <D)?L555 ;-9 :* =&+H)ĉ /+D <! 120 +9M/!:=) - )-A 3+99/"ĉ5* (6 - 8 +9M G! 1 9L/F)) - D<! 9 3+?5D<!-;": - !M;3!9 H)ĉ >M!:)# < (!Ċ5* /ĉ: 1 <F- +9)/D?5!) D)?L5 @E)ĉ)=ĉ:: :++9/=L=E-Ċ/ 8ĉ/*-#ď3: /:)H)ĉ2@ 2":*-HĊ): =D=*/ ĉ5H#!=M8 5D+<L) :+"+<3:++ĉ: :* D&?5L D+=*) /:)&+Ċ5)2;3+9" :+ -5 -Ċ:)D!?5M =)L = /:)2; 9D#đ!5*ĉ:): G! :+ -5 HĊE ĉ -Ċ:)D!?M5&?M!5@ĊD< +:! 9!9M! >Ċ5G3Ċ /:)2!GE-8"+<3:+ -Ċ:)D!?M5"+<D/!=MD#đ!&<D01

L=4=þEL== L"L< :+"+<3:++ĉ: :*G!+8*89M ++(č=LD3):82) 8ĉ/*G3Ċ+ĉ: :*)= /:)&+Ċ5)ĉ5 :+ -5 /+D+<L) D)?L59M ++(č 5 D?5! >M!H# :+"+<3:+ +9ME+ /+D+<L): 5 - 10 !:= E-Ċ/D&<L)D#đ!/9!-8 20 - 30 !:= Ċ:)=5: :+5ĉ5!D&-=*G3Ċ3*@&9 96


4=þEL=?L;W3Q`G4=þWA-E?K" #+8F*!č D&?L5ĉ/*G3Ċ -Ċ:)D!?M5"+<D/3-92ĉ/!"!E KE+ >M! "++D: :+ 9" 5D2Ċ!#+82: =L"+<D/E ! ĉ/*G3Ċ5: :+#/E-8:=LE !E-8!<M/)?5-!Ċ5*-

1 L1O_ 1 E;R3[E? !9L3+?5*?!9/+ #-ĉ5*E !9M25 Ċ::)2":* * H3-ĉ9M25 Ċ:G3Ċ2A=L2@Dĉ:=L8;HĊE-Ċ/3)@! H# Ċ:3!Ċ:3+?5 Ċ:3-9D#đ!/ -) &+Ċ5)9M2A-)3:*GD Ċ:Ċ:J D)?L53)@!H3-ĉ +"+5"E-Ċ/ ĉ5*J $ĉ5! -)3:*G55 ;M;J 29 10 +9M :+"+<3:++ĉ: :*2ĉ/!E ! : 28F& )=#+8F*!č D&?L5ĉ/*G3Ċ :+H3-D/=*!

5D-?5: "+<D/#-:*)?5 #-:*DĊ: E-8E ! -9" ?! 2Aĉ39/G= >M! E-8D&<L) /:)E KE+ 5 -Ċ:)D!?M5 E ! : H3-ĉE-828F&

1 L1O_ 2 4=þEL=?L;W3Q`G/3L !9L 92): </:%Ą:)?5&9 "!D ĉ: *?3!Ċ:5 E-8* H3-ĉ >M!G3Ċ3-9+ 2A-)3:*GD Ċ:Ċ:J E-8 ĉ5*J $ĉ5!-)3:*G55 ;Dĉ!D<) 10 +9M !9L 92): < 3-9+ #+8 "%Ą:DĊ:9M25 Ċ:G3Ċ! 9! GĊ%Ą:)?5+5+9"GĊDĊ:9M25 Ċ:>2Ċ!DĊ:<9/ * D ĉ: >M!-Ċ:J ;M; 10 +9M

97


1 L1O_ 3 1 L4=þEL=?L;W3Q`G.L3L"X?J1=A"G !9L 92): < D3*=*E ! /: >M!H#D3!?50=+18G3Ċ2@-;9/ 3-9*?+ E-Ċ/ ĉ5*J F!Ċ)9/)::Ċ:* G3Ċ): =L2@ G3ĊE !E!"0=+18&+Ċ5) 9"3:*GD Ċ: E-Ċ/ ĉ5*J -9"):!9L+:)D<)&+Ċ5) 9"3:*G55 ;2-9" Ċ: 10 +9M

1 L1O_ 4 1 L.P"E=āG%K=G !9L 92): < 3-9+ ;)?59M25 Ċ: * >M!G!+89"H3-ĉ AE ! /: >M!D3!?50=+18 E !D3*=*+ E-Ċ/-E ! /:- &+Ċ5) 9"D3*=*E !Ċ:*2-9" 9! -Ċ:* 9" :+9 +5 ;2-9" 9! 10 +9M

98


1 L1O_ 5 1 LRW LE?K"Y "D?K4K4XG 3 Ä&#x2030;/*G3Ä&#x160; -Ä&#x160;:)D!?M53-9 3!Ä&#x160;:Ä&#x160;5 28F& E KE+ ;G3Ä&#x160;"++D:5: :+#/3-9 @ D Ä&#x2030;:5*AÄ&#x2030;G!Ä&#x2030;: -:! E !9M25 Ä&#x160;:*9! 9"&?M!E-8D3*=*+ 3:*GD Ä&#x160;:-> J &+Ä&#x160;5)9MF Ä&#x2030;2Ä&#x2030;/!3-9"+<D/"9M!D5/ >M!G3Ä&#x160;2A=L2@ E-8 Ä&#x160;)0=+18!9" 1 - 5 3:*G55 &+Ä&#x160;5)9ME5Ä&#x2030;!3-9"+<D/"9M!D5/-G3Ä&#x160;): =L2@E-8D* >M! !9" 1 - 5 ;2-9" 9!DÄ&#x2030;!!=M 10 +9M

1 L1O_ 6 1 L4=þEL=LX?JDJY8 Ä&#x2030; / *G3Ä&#x160; :+H3-D/= * !F-3<  "+< D/#-:*DÄ&#x160; : : E-828F& = > M ! !9 L  &<  $!9  3Ä&#x160; 5  :D3*= * + /:)?5H/Ä&#x160;=L&?M! Ä&#x160;:-;9/ +8 Ä&#x160;5DÄ&#x160;:9M25 >M! &+Ä&#x160;5) 9"3:*GD Ä&#x160;:-> J E-Ä&#x160;/ #-:*DÄ&#x160;:-9M25 Ä&#x160;: &+Ä&#x160;5) 9"3:*G55 ;/9!-8 10 +9M !5!3:* * :9M25 Ä&#x160;:&<$!93Ä&#x160;5 G3Ä&#x160; :D3*=*+ !:! 9" $!93Ä&#x160;5 * H/Ä&#x160;G!Ä&#x2030;:!=M!:! 1 - 10 !:= @ /9!

99


1 L1O_EL;1M-J/K`"==: 1. 3G3E"L<<L1K`"DG"Ā`38=G;K3

2. 3G3E"L<5ġ_3#K=<L3Z3GLLB

3. ;?"E<N4G"Y.<[; "GW L

4. 3K_"<G"] &K6L =ÿ.6L E=āG3K_"8K4W8ċ<4

5. 3K_"E?K""G E=āGY3;/KA1M"L3

100


L=4=þEL=?L;W3Q`G8č`3GR"W%N"=L3 -Ċ:)D!?M5"+<D/!=M ?5 -Ċ:)D!?M5=LD+:HĊ*<!D+=* 9!/ĉ: %āD*K" E-8+/)>"+<D/ĉ5 -5Ċ/* :+"+<3:+ -Ċ:)D!?M5"+<D/!=M )= /:);D#đ!E-82; 9): D&+:88ĉ/*G3Ċ -Ċ:)D!?M5)= /:)E KE+ 2:):++5+9"!M;3!9 55/9*/8G!5@ĊD< +:! E-8!M;3!9 5)-A =LD&<L) >M! 5G3Ċ @E)ĉD+<L);9MEĉ"9!=M E-8;D#đ!#+8;@ /9! :+%Ă 9M!=L 1 : !9L9/+"!D Ċ:5=M E* D ĉ:E-8DĊ:55 3ĉ:: 9!&52) /+ DĊ:/:+:" 9"&?M!F!Ċ)9/ ): Ċ : 3!Ċ : /: Ċ 5 05 -"!D ĉ : E-Ċ / 5*A ĉ G!ĉ : != M @  E)ĉ  8+A Ċ 2 > /ĉ : -Ċ : )D!? M 5 &? M ! 5@ĊD< +:!8<E!" 9"D Ċ:5=M :+%Ă 9M!=L 2 : G3Ċ @E)ĉ3-9": E-Ċ/<!!: :+/ĉ: 8!=M @E)ĉ ;-9Ċ5D2=* 3+?5Ċ5 :+8$:*-) 55 ): E-8;H)ĉHĊ Ċ5 -9M!D5:H/Ċ :+%Ă 9M!=L 3 : ĉ5: 9M!=L 2 G3Ċ @E)ĉ )<"3+?5D +K -Ċ:)D!?M5"+<D/+5"/:+3!9 E-8+5" #: ĉ5 -5H/ĊDK)=L @E)ĉ8+AĊ2> HĊ/ĉ: -Ċ:)D!?M5&?M!5@ĊD< +:!D3)?5!A * >M! H)ĉ< 9"D Ċ:5=M D3)?5!G! 9M!=L 1 :+%Ă 9M!=L 4 : 5G3Ċ @  E)ĉ ĉ 5 *J -:* -Ċ : )D!? M 5 55 E-Ċ / -5;G3)ĉ +:/!= M )< " H/Ċ G3Ċ ! :! #+8): 4 /<!:= E-Ċ/ ĉ5*J -:*55 ;Dĉ!!=MD#đ!+8*8J <ĉ5 9!#+8): 3 - 4 9L/F) G!ĉ/D+<L)%Ă D)?L5;!: >M!E-Ċ/ ĉ5*J D&<L);!/! +9MD#đ! 6 - 8 +9M <ĉ5 9!E-8&9 ?5D#đ! 1 @ :+"+<3:+ D)?L5;HĊ -ĉ5E-Ċ/ G3Ċ; :+"+<3:+!=MD#đ!@ ;"ĉ5*J ;@ +9M=L!> HĊ 3+?5;G! 8=L ;-9 ; </9+#+8;/9!5*Aĉ Dĉ! 8&AF+09&č AF+90!č 3+?5 5ĉ:!3!92?5 D#đ!Ċ!

101


L=3A.7W<^4 :+!/%āD*K"!=M /+D+<L)!/G!ĉ/5:*@ ++(č#+8): 32 - 36 29#:3č D&?L5ĉ/*G3Ċ -Ċ:)D!?M5"+<D/!=M )= /:)*?3*@ĉ!E-8 @Ċ!D * 9" :+A *? *:* D&+:8G!+8*8 -5 -Ċ:)D!?M5%āD*K"8Ċ5*? *:*5*ĉ:): D&?L5G3Ċ:+ $ĉ:!55 ): :+!/%āD*K"!=M H)ĉHĊĉ/*#ą5 9! :+= : 3+?5#ą5 9! :+9%āD*K"EĉD#đ! :+!/ D&?L5D&<L) /:)2:):+ 5 -Ċ:)D!?M5G! :+*? *:* E-8ĉ/*G3Ċ @E)ĉ @Ċ!D *ĉ5 /:)+AĊ2> =LA  E-8 /:)> 5 -Ċ:)D!?M5 D)?L5)= :+*? *:*5*ĉ:DK)=L

Aþ2OL=3A.7W<^4

G3Ċ  @ E)ĉ 5*AGĉ !ĉ:!9L 3+?5!5!D5!9/H# Ċ:3-99M :E-8E* :55 &52) /+ @E)ĉ5:GĊ +8 ĉ/* D&?L5A"+<D/#: ĉ5 -5 E-8%āD*K" GĊ!M;)9!&?F-)=L39/E)ĉ)?59M25 Ċ: E-Ċ/ ĉ5*J 25!<M/39/E)ĉ)?5 9M25D Ċ:H#G!#: ĉ5 -5 #+8):3!>L Ċ5!<M/ E-Ċ/ ĉ5*J !<M/39/E)ĉ)?5-Ċ:!-ĉ: !+AĊ2> /ĉ:%āD*K" A -H#:/:+3!9 : !9M! ĉ5*J > *:*#: ĉ5 -5H#:Ċ:! Ċ: ĉ5*J /:!<M/ *:*55 H# ! @E)ĉ+AĊ2> > E-8+AĊ2> D3)?5!"+<D/2ĉ/!-ĉ: 5ĉ5 -5 ;-98#+<55 G3Ċ @E)ĉ !<M/)?5 Ċ:H/Ċ G!-9 18!9M! !D+<L)+AĊ2> : 3+?5  Ċ:H/Ċ#+8): 2 !:= E-Ċ ĉ5*J D+<L)!/ F* :+D -?L5!!<M/39/E)ĉ)?5

>M!-:Ċ:! Ċ: F*8!/H#G!<0:D=*/ 9!9M25 Ċ: 3+?52-9" 9! KHĊ !/5*AĉDĉ!!=M #+8): 3 - 4 !:= 5G3Ċ @E)ĉ!/%āD*K"@ /9! /9!-8 1 +9M !> ;3! -5

?L;W3Q`GX?JGAK<AJ1O_WO_<AG"K4L=?G. G!+8*8 -5 5/9*/8=L)= /:)2; 9D =L*/ Ċ5 9" :+ -5F*+3+?5 +8A D< +:! Ċ5ĉ5 D2Ċ! D5K!ĉ:J E-8 -Ċ:)D!?M5"+<D/ĉ5 -5 E-8&?M!5@ĊD< +:! D&+:8D#đ!3!:=L:+ 8Ċ5$ĉ:!-): 9!9M! :+"+<3:+D&?L5ĉ/*G3Ċ -Ċ:)D!?M5 Ċ5ĉ5 D2Ċ!D5K!ĉ:J D3-ĉ:!=M2:):+*? *:*HĊ5*ĉ:DK)=L >D#đ! :+ĉ/*G3Ċ:+ 2:):+D -?L5!$ĉ:!3!: -5-):HĊ= >M!Ċ/*

102


AL;DMK}G"=J.SW%N"=L3/ GL=?G.

+8A D< +:!D#+=*"D2)?5!D#-=L+5+9"9/:+ 5*Aĉ G!+8*8 :+ -5 :+ 8Ċ5D -?L5!$ĉ:! +8A D< +:!!=M55 ): E-8 ++):<HĊ92++D&?L5G3Ċ -H :+D -?L5!$ĉ:!!=Mĉ:* >M! Ċ/* +8"/! :+ĉ:J 9!=M G! 89M ++(č +ĉ: :*8Ċ5$-<65+čF)!=L):ĉ/*3-ĉ5D-=M*G3Ċ :+9M ++(č;D!<!H#HĊĊ/*= E-8 *9;3!Ċ:=LD#đ!D2)?5!!M;)9!3-ĉ5-?L!=Lĉ/*G3ĊD2Ċ!D5K!=L*>5*Aĉ+5"J Ċ5ĉ5ĉ:J 5ĉ5!!@ĉ) >M! D&?L5#+8F*!č G! :+D -?L5!H3/ *? *:*HĊĉ:* >M! 9!9M!3: @E)ĉ5*AĉG!ĉ:!9L @ D ĉ: E* :55 G3Ċ /Ċ:): =L2@ E-Ċ/ F!Ċ)9/H#Ċ:!3!Ċ: G3Ċ!M;3!9 9/H#5*Aĉ=L :9M 2 Ċ: G!ĉ:!=M @E)ĉ2:):+D&<L) /:) /Ċ: 5 +8A D< +:!

>!M ):HĊ5 = >+Ċ5*-8 28 5ĉ5D< +:!# < >L 8ĉ/*G3Ċ:+ 2:):+$ĉ:!ĉ5 +8A D< +:!):HĊ:ĉ * >!M !5 : !=M ++):<HĊ2+Ċ:0=+18:+ G3Ċ)=-9 18D#đ!<M!J E* : 9! Eĉ8<D?L5) 9!Ċ/*+5* 8D K" >L8D#đ!#+8F*!čG!5!=L:+ ĉ5*J D -?L5!$ĉ:!3!: -5-):F* +8A 0=+188A "=" D * 9! D#-=L*!: + -) D#đ!+ +8"5 :)+A#+ĉ:3!: -5 D&?L5ĉ/*G3ĊD -?L5!$ĉ:!ĉ5 -5 55 ):HĊ28/ >M! 9!9M! @E)ĉH)ĉĊ5 G 3: D3K!-A D)?L5E+ D <8)=0=+18=L*:/D3)?5!G2ĉ3)/ +2A D&+:8G!/9!+@ĉ >M! 0=+18 5-A 8 ĉ5*J -9" ?!):D#đ!+ -)Dĉ!D<) H)ĉD&=*Eĉ65+čF)! E-8-9 180=+18:+ =L -ĉ:/):E-Ċ/Dĉ:!9M! E+F!Ċ)ĉ/ 5F- D#đ!$AĊĉ/*: ++):<=L2; 95= #+8 :+3!>L =L8ĉ/*G3Ċ:+ D -?L5!$ĉ:! +8A D< +:!E-83!: -555 ):HĊD+K/

>M! @E)ĉ2:):+GĊE+F!Ċ)ĉ/ 5F- ĉ/**ĉ!+8*8D/-:G! :+DK" ++(čHĊ5*ĉ:): Ċ/*/< ==LE2!ĉ:* D&=*EĉG!+8*8DK" ++(č @E)ĉGĊĉ:!9L 3+?5*?! 3+?5G!ĉ:GJ =LG3Ċ3!: -55*AĉG!E!/D=*/ 9"E!/ E+F!Ċ)ĉ/ 5F- D&=*Dĉ:!=ME+F!Ċ)ĉ/8;3!Ċ:=Lĉ/*>G3Ċ:+ D -?L5!$ĉ:!-):HĊ= >M! EĉĊ: @E)ĉ 5*AĉG!ĉ:!5! 3+?5ĉ:=L3!: -55*AĉG!E!/Ċ:! 9"E+F!Ċ)ĉ/ :+=L:+ 8D -?L5!$ĉ:!3!: -5 -):8;HĊ ĉ5! Ċ:-;": E-8)-A Ċ5GĊE+"="5*ĉ:): D&?L5G3Ċ:+ D -?L5!$ĉ:!55 ): >L8;G3Ċ

@E)ĉDK" ++(čE-8D2=*E+): >M!F*H)ĉ;D#đ! 103


L=4=þEL=W8č_G% A<ZE?L;W3Q`GX?JG/ G/ L"] <Q.<L<X?JW?ħ_G3[EA[..O :+"+<3:+D&?L5G3Ċ -Ċ:)D!?M5E-8 Ċ5ĉ5ĉ:J G!2ĉ/!=LD =L*/ Ċ5 9" :+ -5;:!HĊ= >M!G!+8*89M ++(č 8ĉ/*G3Ċ @E)ĉ2:):+D-?5 ĉ::=LD3):82) E-8G3Ċ /:)+AĊ2> 2@ 2":*&52) /+G!+8*8DK" ++(čE-8 +8*8 -5 !5 : !=M*9ĉ/*G3Ċ @E)ĉ+:"> /:)2:):+E-8 Ċ5; 9 5+ĉ: :* @E)ĉD5Ċ/*/ĉ: 2:):+GĊĉ:3+?55<+<*:"GHĊ"Ċ: #+8F*!č5= #+8 :+3!>L ?5 :+"+<3:+=LE!8!;!=M8ĉ/*"++D:

/:)H)ĉ2@ 2":* 59!D <: :+D#-=L*!E#- 5+ĉ: :*G!+8*89M ++(čHĊĊ/* G!": +9M :+"+<3:++ĉ: :* !D=*/ 5: ĉ5G3ĊD < /:)D"?L53!ĉ:*3+?5H)ĉ2!@ 9!9M!3: @&ĉ5 8D Ċ:):+ĉ/)G! :+"+<3:+Ċ/* 8ĉ/*G3Ċ @E)ĉ)= ;-9GG! :+"+<3:+): >M! E-8ĉ:"+<3:+":ĉ:!9M!

@E)ĉĊ5)=$AĊĉ/*>8;HĊ D&?L5=L8HĊĉ/*"+<3:+G3Ċ -Ċ:)D!?M52:):+*? *:*HĊG -ĊD =* 9"G!+8*8

-5): =L2@ D)?L5 @E)ĉ&+Ċ5)=L8D+<L)"+<3:++ĉ: :*E-Ċ/ 5G3Ċ @E)ĉ2/)G2ĉD2?M5E-8 :D =L2/)2":* 3-/)J 3:"+<D/=L5: :0ĉ:*DHĊ= )=&?M!=L /Ċ:&52) /+ E-8D+<L)HĊD-*

1 L3K_"5=J4L

1 L3K_"X<L

!9L3-9+&<%: G3Ċ%Ą:DĊ:#+8 " 9!)?5/: !9L"! 5"3)5!=L/: 9"&?M! E* :55 G3Ċ +:" 9"&?M! Ċ:-;9/ 3+?589"=LDĊ:H/Ċ KHĊ+8/9 /Ċ:=L2@Dĉ:=L;HĊ F* +8 G3Ċ!<M/39/E)ĉDĊ: 5*ĉ: D ĉ: 3+?5* D ĉ: >M!-5*ĉ:D+K/ D&+:85:D < 9M >M! )?5/:+:" Ċ:-;9/ ĉ5*J D-?L5!9/-: :+59 D2"HĊ D":8D&?L5 :+*? -Ċ:)D!?M5 >M!5=

104


1 L3K_"X44}O_5R3

1 LW=þ_; :

G3Ä&#x160;!9L @ D Ä&#x2030;: Ä&#x160;!/:"! :!<M/39/E)Ä&#x2030;DÄ&#x160;:39!! 9! E-Ä&#x160;/ Ä&#x2030;5*E* :G3Ä&#x160; /Ä&#x160;:55 ! Ä&#x160;)):/:=L&?M!+83/Ä&#x2030;: : G!Ä&#x2030;/D+<L)"+<3:+Ä&#x2030;:!=M G3Ä&#x160;GÄ&#x160;3)5!+5GÄ&#x160;D Ä&#x2030;:HÄ&#x160;

W8Ä&#x160;_;1 L :

Ä&#x2030;5*J Ä&#x160;)9/): Ä&#x160;:3!Ä&#x160;: -Ä&#x160;:*Ä&#x2030;: -:!E-Ä&#x160;/ Ä&#x2030;5*J D3*=*9/:)E !=LD3*=*55 H#D+?L5*J ! Ä&#x160;505 E8&?M! Ä&#x2030;5*J D&<L) :+*? -Ä&#x160;:)D!?M555 H#): >M!F**?9/H#!0=+18<&?M! +8/93-9Ä&#x160;5+ E-8 Ä&#x160;! Ä&#x160;55*AÄ&#x2030;"!DÄ&#x160;: 105


1 LY "/KA4=þEL=?L;W3Q`GE?K"

1. 5*AÄ&#x2030;G!Ä&#x2030;: -:!G3Ä&#x160;28F& 9"D Ä&#x2030;:5*AÄ&#x2030;G!E!/+ 9! E-8H3-Ä&#x2030; 9" :5*AÄ&#x2030;+ 9! Ä&#x2030;5*J F Ä&#x2030;3-9 >M!Ä&#x160;:J !F Ä&#x2030; DK)=L ;M;3-:*J +9M 2. D&<L) :+*? -Ä&#x160;:)D!?M5F* Ä&#x2030;5*J 39!0=+18):)5=L28F& Ä&#x160;:J E-Ä&#x160;/3*@5*AÄ&#x2030;Ä&#x2030;:!9M!DÄ&#x2030;:=L85*AÄ&#x2030;HÄ&#x160; ;2-9" 9M25 Ä&#x160;:

3. Ä&#x2030;5*J 2Ä&#x2030;:*28F& Ä&#x160;:J -Ä&#x160;:*DÄ&#x160;!+8";3!Ä&#x160;:Ä&#x160;5 Ä&#x2030;:"+<3:+Ä&#x2030;:!=M8Ä&#x2030;/*"++D:5: :+#/3-9HÄ&#x160;=): E-8Ä&#x2030;/*G3Ä&#x160;:+ 5*AÄ&#x2030;G!Ä&#x2030;:=LD3):82)Ä&#x2030;5 :+ -5 4. Ä&#x2030;:F Ä&#x2030;9/!=M2:):+;G!Ä&#x2030;:*?!HÄ&#x160; F*F!Ä&#x160;)9/E-8/:&9 E !"!FÄ&#x2039;8 *Ä&#x2030;5D Ä&#x2030;:D-K !Ä&#x160;5* E-Ä&#x160;/F Ä&#x2030;3-9 >M! Ä&#x2030;:!=M @E)Ä&#x2030;2:):+2Ä&#x2030;:*28F& HÄ&#x160;28/

106


1 L4=þEL=?L;W3Q`GE?K"

!5!+:"9!D Ä&#x2030;: )?5/: Ä&#x160;:-;9/ Ä&#x2030;5*J * 28F& !5!+:" Ä&#x2030;5*J 5D Ä&#x2030;:D Ä&#x160;:):<3!Ä&#x160;:5 Ä&#x2030;5*J E-83-9G3Ä&#x160;-5* >M!Ä&#x160;:J Ä&#x160;:H/Ä&#x160;29 &9 E-Ä&#x160;/ Ä&#x2030;5*J /: 3)@!DÄ&#x160;: -Ä&#x160;:*8/:/ -) 3)@!:)D K)!:Ä&#x153;< : 28F& E-83-9-Ä&#x2030;:D<)E-Ä&#x160;/&9 E-Ä&#x160;/>3)@!/!D K)!:Ä&#x153;< :Ä&#x2030;:"+<3:+!=M8Ä&#x2030;/*!/ 3-9"+<D/ Ä&#x160;! "HÄ&#x160;=

1 L4N.DJY8

!5!+:" :E !G3Ä&#x160;5*AÄ&#x2030;G!+89"H3-Ä&#x2030; )?5 /L; G3Ä&#x160;H3-Ä&#x2030;E!"< 9"&?M! 9!D Ä&#x2030;: >M! DÄ&#x160;:< Ä&#x2030;5*J D5! : E-8D Ä&#x2030;:9M 2 Ä&#x160;: G3Ä&#x160;/:- 9"&?M!Ä&#x160;:!Ä&#x160;:* 8=L39!0=+18H#: /: &9 5*AÄ&#x2030;G!Ä&#x2030;:!=M29 +AÄ&#x2030;: !9M! Ä&#x2030;5*J ;2-9" Ä&#x160;: 9!D&<L) :+*? 5 -Ä&#x160;:)D!?M5F* $AÄ&#x160;Ä&#x2030;/* 5*Ä&#x2030;/*9""+<D/H3-Ä&#x2030;E-828F& =L"<5*AÄ&#x2030;G3Ä&#x160;E!" 9"&?M! 5*AÄ&#x2030;G!Ä&#x2030;:!=M 2 - 3 !:=

107


1 L4=þEL=?L;W3Q`G3 G"

*?!39!3!Ä&#x160;:D Ä&#x160;:%: 3Ä&#x2030;:&5#+8):D5:)?5*9!%: Ä&#x160;:/DÄ&#x160;: Ä&#x160;:3!>LH# Ä&#x160;:3!Ä&#x160;:F*G3Ä&#x160;DÄ&#x160;:3!Ä&#x160;:E-8DÄ&#x160;:3-9 5*AÄ&#x2030;G!E!/+ 9! Ä&#x2030;5*JF!Ä&#x160;!9/H# Ä&#x160;:3!Ä&#x160;: 5D Ä&#x2030;:3!Ä&#x160;: 3-9+ :3-9>DÄ&#x160;:3-9H)Ä&#x2030;* -5*: &?M! Ä&#x2030;:!=M Ä&#x2030;/*- :+D <8 +</=L :HÄ&#x160;=

1 L3K_"<G"]

D+<L)%Ä&#x201A; !9L*5J F*!9L"!#-:*DÄ&#x160;: Ä&#x2030;5! E-Ä&#x160;/ Ä&#x2030;5*!9L*5J DK)DÄ&#x160;:G3Ä&#x160;HÄ&#x160; Ä&#x2030;:D Ä&#x2030;:G3Ä&#x160;3Ä&#x2030;:55 : 9! F*GÄ&#x160; Ä&#x160;505 9!H/Ä&#x160; 3: *9!9LH)Ä&#x2030;HÄ&#x160; G3Ä&#x160;3:=L+5!9LDÄ&#x2030;! D Ä&#x160;:5=MD=M*J 3+?5 2)@3!:J 3+?59"FÄ&#x2039;83+?5D Ä&#x160;:5=M =LE KE+H)Ä&#x2030;-Ä&#x160;)D/-:*?9" E-Ä&#x160;/ Ä&#x2030;5*JD5:=L+53+?5=L*>55 !!9LHÄ&#x160;F*H)Ä&#x2030;Ä&#x160;5)=58H+Ä&#x2030;/*

108


L=4=þEL=W8čG_ W8Ċ;_ AL;DL;L=0Z3L=<Q.<L<G"?L;W3QG` :+"+<3:+ĉ5H#!=MĊ5)=$AĊĉ/* 2<L=LĊ5+8/9 ?5 5*ĉ:GĊE+G! :+ 3+?5>): D <!H# D)?L5$AĊĉ/* ĉ5*J GĊE+ -H#"+<D/ -Ċ:)D!?M5=L"+<3:+5*Aĉ!9M! @E)ĉ8+AĊ2> >E+ E-88 ĉ5*J +9"+AĊ> /:)DK"#/ =LD < >M! /:)DK"#/!=M8D < >M!&+Ċ5) 9" :+*? *:*=L): /ĉ:# < 5 -Ċ:)D!?M5G! 8=L @E)ĉ+AĊ2> DK"#/ 5G3Ċ @GĊ :+3:*GD&?L5ĉ/*G3Ċ+AĊ2> $ĉ5! -:*E-82:):+5*Aĉ 9" /:)DK"#/!9M!HĊ :+ ĉ5*J #-ĉ5*G3Ċ+ĉ: :*D < /:) @Ċ!D * 9" /:)+AĊ2> >: :+*? *:*=L): /ĉ:# < 5 -Ċ:) D!?M5 ĉ/*G3Ċ @E)ĉ2:):+3:/< =G! :+#+9"9/G3Ċ+9"2(:& /:)> /:)DK"=LD < >M!HĊ=E-8 @E)ĉ 2:):+!;H#GĊG!+8*89M ++(čE-8+8*8 -5HĊ 2<L2; 9 ?5 5G3Ċ @E)ĉ3:*G5*ĉ:Ċ:J D#đ!93/8 +8/9 :+ -9M!3:*G 3+?53:*GD+K/ G3Ċ @E)ĉGĊ<!!: :+ĉ/*F*2+Ċ: /:)+AĊ2> D2)?5!/ĉ: 8!=M+ĉ: :* ;-9)=&-9E-8 /:)2:):+&+Ċ5)=L8+9" :+*? *:* 5 -Ċ:)D!?M5HĊ5*ĉ:DK)=LG! 8=L -Ċ:)D!?M5*?

*:*D <! /ĉ:# <!9M! @E)ĉ8)= /:)+AĊ2> >E-8DK"3+?5#/): >M! :+ĉ/*$ĉ5! -:* /:)DK"#/ /< =3!>L ?5 G3Ċ#-ĉ5* /:)+AĊ2> :)H#&+Ċ5) 9"55 D2=* +:3+?5+Ċ5D":J 55 ):G! 8=L3:*G55 :+;Dĉ!!=M8ĉ/*$ĉ5! -:* -Ċ:)D!?M52ĉ/!5?L! =LH)ĉHĊ+9" :+*? *:*H)ĉG3ĊD +K9/ ĉ/*G3Ċ @E)ĉH)ĉ 9 +:) 3+?5 -9M!3:*G>LD)?L5 :E-8 +:)3*ĉ5! -:*9/ 8D#đ!29:"5 HĊ/ĉ: -Ċ:)D!?M5"+<D/5@ĊD< +:! K -:*9/Dĉ! 9! D)?L5 /:)DK"#/D&<L)): >M! +8/95*ĉ:D +K 53+?5 9'ď! D&+:8*<LD +K -Ċ:)D!?M5): >M!Dĉ:H+ +ĉ: :* Ċ5GĊ&-9:!): >M!Dĉ:!9M! E-8D)?L5D <5: :+D +K -Ċ:)D!?M5D!?L5: /:)DK"#/ @E)ĉ829D  9/D5HĊ/ĉ: :+3:*G8D+K/ ?M! E-8 :D#đ!ĉ/J 3+?5 -9M!3:*G:)H#Ċ/* 5G3Ċ @E)ĉ#+9"/< = :+ G3)ĉ F* ĉ5*J $ĉ5!-)3:*GG3ĊĊ:- ; /:)+AĊ9 E-8 @Ċ!D * 9" /:)DK"#/=LD < >M! #+9" :+3:*G G3ĊD Ċ: 9" :+DK"#/ E-Ċ/ ĉ5*J 3:*GH#:)93/8E-8:) /:)Ċ5 :+ 5+ĉ: :*5*ĉ:EĊ+< ĉ:"+<3:+=LD&<L) /:)2:):+ 5 -Ċ:)D!?M5G! :+*? *:*G3Ċ): >M! /ĉ:# <!=M @E)ĉ /+)=$AĊĉ/*+ĉ/) Ċ/* /+"+<3:+29#:3č 2 - 3 +9M

1 L1O_W8Ċ_;L=<P.<L<G"?L;W3Q`G HĊE ĉ ĉ:!9LE""=L#@Ą! E-Ċ/F!Ċ)9/-H#Ċ:!3!Ċ: D)?L5 Ċ505 E-80=+18E8&?M!E-Ċ/G3Ċ$AĊĉ/*GĊ)?5/: "+<D/ Ċ!9M25Ċ:!E-Ċ/ ĉ5*J F!Ċ)9/GĊ!M;3!9 9/ ĉ5*J -):5*ĉ: E+!D <!H#E-8 @E)ĉ Ċ5 5*"5 Ċ/*/ĉ:G3Ċ3*@G!93/8=L @E)ĉ!HĊ2A2@ E-8 Ċ:5*AĉDĉ!!9M!#+8): 2 - 3 !:= E-Ċ/&9 ĉ:!9L#+8 "D ĉ:G3Ċ$AĊĉ/*/:)?5H/Ċ"!D ĉ: E-Ċ/ ĉ5*J !M;3!9 -H# : @E)ĉ8D+<L)>): >M! 5*ĉ: D +K :Ċ:! :+  G3Ċ$ĉ5! -Ċ:)D!?M5H#:)E+  D)?L5 -! @E)ĉ+AĊ2> /ĉ:H)ĉ2:):+*?HĊ): /ĉ:!=M G3Ċ3*@ E-8 Ċ:H/Ċ#+8): 2 - 3 !:= E-Ċ/&9 G! 8=L)= /:)DK"#/: :+*? 5 -Ċ:)D!?M5 5*ĉ:-?)$ĉ5! -:* F*GĊ :+3:*GE-85*ĉ:D +K -Ċ:)D!?M5Ċ:!E+ !9M! 109


4K31P


4K31P


4K31P


4K31P


4K31P


4K31P


BNH HOSPITAL (Sathorn - Convent) 9/1 Convent Rd., Silom, Bangkok 10500

02-686-2700 Fax. 02-686-2778

BNHhospital.com BNHHospitalfanpage info@BNHhospital.com

BNH Mom Book  
BNH Mom Book  
Advertisement