Page 7

ΣΤΑΤΙΝΕΣ ΚΑΙ ΗΠΑΤΟΤΟΞΙΚΟΤΗΤΑ:

Μύθος ή πραγματικότητα;

Heart Protection Study, τα αποτελέσματα της οποίας αναλύθηκαν διεξοδικά προσφάτως για ενδείξεις ηπατοτοξικότητας από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης. Στη μελέτη αυτή τυχαιοποιήθηκαν 20.536 άτομα υψηλού καρδιαγγειακού κινδύνου, ώστε να λάβουν 40 mg σιμβαστατίνης ή εικονικό φάρμακο επί 5 χρόνια. Καταγράφηκαν 6 περιπτώσεις ηπατίτιδας στην ομάδα της στατίνης και 9 στην ομάδα του placebo,

ενώ τους πρώτους 4 μήνες 17 άτομα της ομάδας της στατίνης και 4 του placebo εμφάνισαν ALT >Χ3 της ULN, διαφορά που εξαλείφθηκε με τη συνέχιση της αγωγής (2). Τα δεδομένα αυτά είναι συμβατά με εκείνα παλαιότερων μελετών, όπως η SSSS (Scandinavian Simvastatin Survival Study) και η PPP (Prospective Pravastatin Pooling), αλλά και με άλλες μετα-αναλύσεις, όπου πάλι είχε παρατηρηθεί η απουσία

ηπατοτοξικότητας των στατινών καθώς και ότι η όποια άνοδος της ALT είναι παροδική, δοσοεξαρτώμενη και μη κλινικά σημαντική καθώς συνήθως υποχωρεί κατά τη συνέχιση της θεραπείας (3). Εξίσου καθησυχαστικά είναι και τα στοιχεία που αφορούν την πρόκληση οξείας ηπατικής ανεπάρκειας, με το δείκτη επίπτωσης για τις στατίνες να είναι περίπου 1 ανά 114.000 ανθρωπο-

wi n

mag

*

ΤΕ Υ ΧΟΣ

#5

04

winmag  

winmedia magazine

winmag  

winmedia magazine