Page 6

εχόµενα

Κύριο Θέµα

Ζω

Ειδικό Θέµα

ικό Θέµα

Επιστήµη

Ιστορία

Εξειδικεύσεις

Ψυχολογία

Με απλά λόγια

Συνέντευξη

Περιεχόµενα

Επικαιρότητα µε µια µατιά

Ζω

Κύριο Θέµα

Του Γρηγόρη Λάσκαρη, Pharm. D., Ph.D.

T

ο θέμα της ηπατοτοξικότητας των στατινών ξεκίνησε το 1978, πριν καν κυκλοφορήσουν οι στατίνες, όταν σε ένα συνέδριο που διεξήχθη στο Fogarty International Center, ορίστηκε αυθαίρετα ότι κάθε φάρμακο που προκαλεί αύξηση της αλανινικής αμινοτρανσφεράσης (ALT) τρεις φορές πάνω από το ανώτατο φυσιολογικό όριο (upper level of normal, ULN, πρακτικά > 140

ΟΚΤΩ Β ΡΙ Ο Σ

Αφιέρωµα

2 0 1 0

IU/L) πρέπει να θεωρείται ότι δυνητικά προκαλεί ηπατική βλάβη (1). Τα επόμενα χρόνια παρατηρήθηκε ότι οι στατίνες προκαλούσαν ελαφριά αύξηση (<Χ3 ULN) της ALT στο 5-10% των χρηστών, ενώ στο 1% των περιπτώσεων η αύξηση μπορούσε να ξεπεράσει και το τριπλάσιο του ανώτατου φυσιολογικού (>Χ3 ULN). Το γεγονός αυτό θορύβησε την ιατρική κοινότητα, επειδή -σύμφωνα με τα κριτήρια του

Fogarty- θα μπορούσε να αποτελέσει ένδειξη ηπατοτοξικότητας. Οι φόβοι αυτοί δεν επιβεβαιώθηκαν στις διπλές τυφλές κλινικές μελέτες, οι οποίες έδειξαν ότι οι στατίνες δεν αυξάνουν τις πιθανότητες πρόκλησης ηπατικής βλάβης σε σχέση με το εικονικό φάρμακο, αλλά ούτε και αυξάνουν σε επικίνδυνα υψηλά επίπεδα την ALT. Ενδεικτικά αναφέρουμε τα ευρήματα της τυχαιοποιημένης κλινικής μελέτης

winmag  

winmedia magazine

winmag  

winmedia magazine