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VIA AÉREA

©-2007


MANEJO AVANZADO DE LA VÍA AÉREA INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL. DISPOSITIVOS LARÍNGEOS. GRUPO RCP

TÉCNICAS QUIRÚRGICAS.


GRUPO RCP

MATERIAL


GRUPO RCP

INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL


OBJETIVOS Garantiza su aislamiento definitivo, evitando la broncoaspiración. Vía alternativa para la administración de fármacos. GRUPO RCP

Facilita la aspiración de tracto respiratorio inferior.


DEBE REALIZARSE…. Lo antes posible. Por personal entrenado.

GRUPO RCP

Equipo adecuado. El tiempo de la IOT: “no debe ser mayor de 30”


MATERIAL Debe estar: ™ Completo. ™ Revisado.

GRUPO RCP

™ Ordenado.

El mal estado del material es la causa más frecuente de fracaso en IET en personal poco experto


GRUPO RCP

INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL


GRUPO RCP


GRUPO RCP


GRUPO RCP


GRUPO RCP


GRUPO RCP


GRUPO RCP


GRUPO RCP


GRUPO RCP


GRUPO RCP


MANIOBRAS QUE NOS PUEDEN AYUDAR: Fiador. Pinzas de Magill.

GRUPO RCP

Maniobra de Sellick: presi贸n sobre el cart铆lago cricoides.


COMPLICACIONES Colocación incorrecta: Esofágica: retirar y ventilar de 1 a 2’ Selectiva a bronquio derecho: Barotrauma derecho. GRUPO RCP

Colapso pulmonar izquierdo. Introducción escasa: Edema y úlceras en cuerdas vocales.


COMPLICACIONES Traumatismo directo: ™ Rotura de dientes. ™ Lesiones en orofaringe.

GRUPO RCP

Otros: ™ Daños en columna vertebral.


OTROS MÉTODOS DE MANEJO

GRUPO RCP

DE VÍA AÉREA


DISPOSITIVOS LARÍNGEOS MASCARILLA LARÍNGEA (ML).

GRUPO RCP

Tubo combinado traqueal ó COMBITUBE. TUBO LARÍNGEO


GRUPO RCP

MASCARILLA LARÍNGEA


GRUPO RCP

MASCARILLA LARÍNGEA


GRUPO RCP


GRUPO RCP


GRUPO RCP


GRUPO RCP


GRUPO RCP


GRUPO RCP


COMPLICACIONES Colocación incorrecta. Desplazamiento posterior. Obstrucción de la vía aérea, por plegamiento de la epiglotis o rotación de la GRUPO RCP

mascarilla. Insuficiente inflado del balón: fuga de aire.


GRUPO RCP

COMBITUBE


COMBITUBE Tubo de doble luz. Introducci贸n a ciegas. Consigue ruta para la GRUPO RCP

ventilaci贸n indistintamente de su ubicaci贸n.


TUBO LARÍNGEO Fácil inserción. Poca experiencia en RCP. Dos versiones: Única luz. GRUPO RCP

Doble luz: permite introducir sonda gástrica.


GRUPO RCP

TUBO LARÍNGEO


GRUPO RCP

TÉCNICAS QUIRÚRGICAS


TÉCNICAS QUIRÚRGICAS Cricotiroidotomía. Punción Cricotiroidea.

GRUPO RCP

1. Son técnicas de emergencia.

2. En situaciones excepcionales. 3. Por personal experto.


INDICACIONES Obstrucci贸n de la v铆a a茅rea superior no solucionable por otros medios. Imposibilidad de intubaci贸n.

GRUPO RCP

Preferiblemente antes de entrar en parada cardiaca. Con enfermo inconsciente.


CRICOTIROIDOTOMIA MATERIAL: Set de cricotiroidotomía: Bisturí.

GRUPO RCP

Cánula. Fiador. Aspirador. Venda o cinta.


GRUPO RCP

KIT DE CRICOTIROIDOTOMÍA


GRUPO RCP

CRICOTIROIDOTOMIA


CRICOTIROIDOTOMIA TÉCNICA Localizar

la

membrana

cricotiroidea

(entre cartílago tiroides y cricoides).

GRUPO RCP

Incisión longitudinal en piel, de 1-2 cm. Insertar horizontalmente la hoja del bisturí en la membrana cricotiroidea.


CRICOTIROIDOTOMIA: TÉCNICA Introducir el mango del bisturí por la incisión, rotando 90º. Introducir el fiador y deslizar la cánula endotraqueal. GRUPO RCP

Conectar a la bolsa autohinchable y ventilar. Sujetar con cinta o venda.


COMPLICACIONES Hemorragia. Falsa vía.

GRUPO RCP

Perforación esofágica. Enfisema subcutáneo o mediastínico.


PUNCIÓN CRICOTIROIDEA Más rápida. Menos conocimientos técnicos. Equipamiento mínimo. Transitoria. GRUPO RCP

Técnica similar, salvo punción en lugar de incisión. Indicada en lactantes y niños pequeños.


PUNCIÓN CRICOTIROIDEA MATERIAL: Set de punción.

GRUPO RCP

Angiocatéter.


GRUPO RCP

PUNCIÓN CRICOTIROIDEA

©-2007


GRUPO RCP

!¿ALGUNA DUDA?¡¿


GRUPO RCP

FIN


Vía arerea