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ene revista de enfermería

issn 1988 – 348X Vol 5 n2 – ago 2011 Monográfico #Enfermería 2.0 http://enfermeros.org


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SuMaRiO SuMaRiO

Monográfico #Enfermería 2.0

5-6

Portada ENE vol5 n2: Paco Toledo

Editorial Blas Jesús Calo

10-12 7 Editorial

Enfermería y 2.0. Una Cuestión de Actitud.

Noticias ENE Blog Saltando Muros

Hospital Psiquiátrico de

8-24 13 -16Evolución Tenerife:

y Situación Actual

César Cuidando.es M Estévez Dorta Serafín Fernández Antonio Jesús Ramos

Realidad de la Salud

25-34 Mental en el Área 17 - 20 35-43

Norte de Tenerife

Davinia Marrero del Castillo TeKuidamos Olga Navarro

Enfermería en la

Unidad de Salud Mental Santa Cruz - Salamanca

21 - 24 44-50

Patricia Lana Elola Ebevidencia Azucena Santillán García

Unidad de Internamiento Breve y Unidad de Desintoxicación Hospitalaria del Servicio de Psiquiatría del Hospital Universo de Canarias

25 - 28

Eva Lourdes Díaz Hernández Cuadernillo d@ Enfermeir@ Paloma Martínez Fernández Xose M. Meijome José Manuel González Hernández Carlos Miguel Clemente Díaz

29 - 32 Homosanitarius Carlos Núñez

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33 - 40

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Enfermera 2.0 Rosa M. Nieto

41 - 45 El Diagnóstico Enfermero P. Ruymán Brito Brito.

46 - 49 La Enfermería Frente al Espejo Juan F. Hernández

50 - 52 Enfermería en Práctica Avanzada 2.0 David Alarcón

53 - 56 La Pildorita 2.0 Pilar López Juárez

57 - 61 Al Sur del Sur Rafael Tarín

62 - 65 La Comisión Gestora Andoni Carrión, Carlos Núñez

66 - 67 Buscando al ePaciente Español

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Miguel Ángel Máñez Ortiz

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SOBRE ENE: ENE · Revista de Enfermería. ISSN: 1988-348X Créditos:! ENE es idea original de Martín Rodríguez Álvaro y Cristina Toledo Rosell, quienes fundaron esta publicación con Alfonso García, Ruymán Brito y José Cabello. A lo largo de estos años se han unido colaboradores sin los que este proyecto utópico no sería real.! ENE surge en Breña Baja (La Palma) en 2007 con la idea de potenciar la investigación y producción científica enfermera. De carácter independiente y de acceso libre en la red (http://enfermeros.org/revista), su repercusión ha ido creciendo exponencialmente gracias a la indexación en las plataformas digitales CUIDEN, CIBERE, LATINDEX, CUIDATGE, C17, DIALNET, DULCINEA, CINAHL, DOAJ y a sus enlaces directos desde los portales tanatología.org y Drago-AP (SCS).

EQUIPO: Dirección: Martín Rodríguez Álvaro Alfonso Miguel García Hernández Redactora Jefe: Cristina Toledo Rosell Comité de Redacción: Blas J. Calo Hernández (HUC) Francisco David Viera Camacho (SAS) Pedro Ruymán Brito Brito (SCS) Comité Asesor: Andoni Carrión Jiménez (SAS) Anna Carolina Faleiros Martins (BRASIL) Antonio J. Montilla López (SCS) Cipriano Porrero Nuche (ACEUE) Gonzalo Duarte Clíments (SCS - DCCS) Janet Delgado Rodríguez (HUC) Josep Adolf Guirao Goris (Escuela Enfermería La Fe - UV) María Begoña Sánchez Gómez (SCS - DCCS) María Consuelo Company Sancho (SCS) María de la O Álvaro Afonso (HUC)

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Mercedes Fraile Bravo (UEX) Rodrigo Jensen (BRASIL) Sara Darias Curvo (ULL) Diseño y montaje: Martín Rodríguez Álvaro José Cabello García

DATOS DE LA PUBLICACIÓN: Números nº0 ago 2007 / nº1 dic 2007 nº2 abr 2008 / nº3 ago 2008 / nº4 dic 2008 vol3 nº1 abr 2009 / vol3 nº2 sep 2009 / vol3 nº3 dic 2009 vol4 nº1 abr 2010 / vol4 nº2 ago 2010 / vol4 nº3 dic 2010 vol5 nº1 abr 2011 / vol5 nº2 ago 2011

URL revista: http://enfermeros.org/revista Edita: enfermeros.org Portal del Editor: http://enfermeros.org/revista Enlaces Permanentes: Portal Drago - AP (SCS) | tanatologia.org Normas de publicación y colaboraciones: http://enfermeros.org/revista/normas-publicacion

Email de contacto: ene@enfermeros.org Requerimientos del sistema: Conexión a internet Navegador web Adobe Reader Distribución: Gratuita Periodicidad: Semestral

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Indexada en: CUIDEN | CiberIndex (Fundación Index). Base de datos de la fundación Index de enfermería en español. CIBERE. Consejo Iberoamericano de editores de revistas de enfermería y afines de la que ENE es editor asociado. LATINDEX. Sistema regional de información en línea para revistas científicas de América Latina, el Caribe, España y Portugal. DIALNET. Portal de difusión de la producción científica hispana (Universidad de La Rioja). DULCINEA. Por su analogía con el proyecto ROMEO-Sherpa, es un proyecto cuyo objetivo es conocer las políticas editoriales de las revistas españolas respecto al acceso a sus archivos, los derechos de copyright sobre los mismos y cómo estos pueden afectar a su posterior auto-archivo en repositorios institucionales o temáticos. C17. Catálogo de publicaciones periódicas en bibliotecas de ciencias de la salud españolas. El C17 es un catálogo colectivo que agrupa las colecciones de publicaciones periódicas de ciencias de la salud de 538 bibliotecas españolas. Su primera edición en CD-ROM fue en 1996. En la actualidad, se trata de un catálogo centralizado y es consultado a través de internet. CUIDATGE. Universitat Rovira I Virgili. Referencias bibliográficas de enfermería. TANATOLOGIA.ORG. Formación e información sobre la muerte y el morir humanos y sus seis ediciones del Máster universitario en cuidados al final de la vida de la universidad de La Laguna. CINALH. Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature: Recoge literatura e información sobre enfermería y otras profesiones sanitarias relacionadas, como fisioterapia o terapia ocupacional, desde 1982. BULL. Bibliotecas de la Universidad de la Laguna. USAL.

Bibliotecas de la Universidad de Salamanca.

ENFISPO. Universidad Complutense de Madrid. DOAJ. Directory of open journals.

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Todos los materiales remitidos a ene, son sometidos a una revisión específica. El proceso de evaluación de los artículos se efectúa por un arbitraje científico mediante la revisión por pares (peer review), por expertos en el contenido del trabajo objeto de valoración. No obstante, todo material publicado necesita la aprobación del Director y Redactora Jefe para velar por la línea editorial y la homogeneidad de la revista, dentro de los criterios definidos más arriba. Nuestro proceso de evaluación, cuenta con la competencia y capacidad profesional de su revisores, asegurando la rigurosidad, confidencialidad, imparcialidad y honestidad en el desarrollo de esta gestión. Desde la recepción del artículo ene mantiene una comunicación directa con los autores, que son informados de las decisiones tomadas en el proceso de revisión. El tiempo empleado para la revisión e información al autor de su aceptación o rechazo, será de cuatro a cinco semanas a partir de su recepción.

Plantilla de composición de artículos ENE: http://enfermeros.org/revista/NormasPublicacionENE-PlantillaComposicionArticulos.doc

Protocolo de revisión de manuscritos ENE: http://enfermeros.org/revista/ProtocoloDeRevisionDeManuscritos-ENE.pdf

Puede seguirnos y mantener un contacto directo con nosotros a través de:

PÁGINA WEB: http://enfermeros.org/revista FACEBOOK: http://facebook.com/enerevistadeenfermeria TWITTER: http://twitter.com/enerevenfermera BLOG: http://enerevistadeenfermeria.blogspot.com E-MAIL: ene@enfermeros.org

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Índice de Autores: Abreu Velásquez, Mª Concepción

Estévez Dorta, César M.

Afonso Flores, Candelaria

Etxabe Marceill, Mª Pilar

Aguilar-Blardony Noda, Yaiza

Expósito Barbuzano, Alberto

Aguirre-Jaime, Armando

Faleiros Martins Anna Carolina

Alarcón, David

Feliú López, Kariné Mariolis

Alonso Díaz, Montserrat

Fernández, Serafín

Alonso Díaz, Dominga

Fraile Bravo, Mercedes

Álvaro Afonso, Francisco Javier

Galicia Rodríguez, Liliana

Álvaro Afonso, María de la O

Gallego de Blas, Rosa

Arcilla Mariño, Ester

Gálvez Toro, A.

Baena de Moraer Lopez, M. Helena

Gamboa Moreno, Estibaliz

Ballesteros García, Enrique

García Hernández, Alfonso Miguel

Barbón Pérez, Olga Gloria

García Marrero, Carmen Dolores

Bello Gorrín, Nicolás

Gómez Fernández, Mª Fe

Benítez Guerrero, Verónica

Gómez González, Jorge Luis

Bermúdez Martín, Carmen Aránzazu

Gómez González, Rosa María

Berumen Burciaga, Luz Verónica

Gómez de Enterría Cuesta, Mª E.

Brito Brito, Pedro Ruymán

Gómez Ramos, Carmen

Boixés Saña, Dolors

González Brito, Natalia

Cabrera Ortega, Eva María

González Camacho, Isabel

Calo Hernández, B. J.

González González, Mª del Mar

Camacho Calderón, Nicolás

González Hernández, José Manuel

Carrión Jiménez, Andoni

González Quevedo, Rubí

Casique Casique, Leticia

González Méndez, Amparo

Castañeda Morales, Juana Esther

González Mesa, Francisco Javier

Castillo Torres, Leticia

González Sánchez, Santiago

Chico Padrón, Rosa María

Haut Hurtado, A.

Chinea González, Mª del Carmen

Hernández, Juan F.

Clemente Díaz, Carlos Miguel

Hernández Berriel, Miriam

Company Sancho, Mª Consuelo

Hernández Cabrera, Olga

Crespo Gómez, Álvaro

Hernández González, Petra Milagros

Darias Curvo, Sara

Hernández Páez, Soledad

De Armas Felipe, José Miguel

Hernández Pérez, Roberto

De Santiago Uribe, Irma Leticia

Hernández Rodríguez, Beneharo

De Sousa Queiroz, Marcos

Hijar Abellá, Dolores

Delgado Rodríguez, Janet

Iriondo León, Ana Isabel

Delgado Sosa, Ana Alicia

Jensen, Rodrigo

Díaz-Agero García, María Belén

Juárez Ruiz, Josefa

Díaz Bello, Inés

Jover Mallol, Monserrat

Díaz Hernández, Eva Lourdes

Kassem González, Yasmina

Díaz Sánchez, Ágata

Kurtic, Emina

Domínguez Rodríguez, Mª Carmen

Lana Elola, Patricia

Dorronso Barandiaran, M. Osane

Lázaro Martínez, José Luis

Duarte Clíments, Gonzalo Espinosa Palomo, Esther

Lenardt, Maria Helena

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López Galiano, Mª del

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Carmen

Puigvert Vilalta, Margarita

López Martínez, Mª Ofelia

Quintía Casares, María José

Lozano Piñero, Alejandro

Ramiro Bolaños, Cristina

Luque Oliveros, Manuel

Ramón Arbués, Enrique

Llaveria Fernández, Jaqueline

Ramos, Antonio Jesús

Máñez Ortiz, Miguel Ángel

Robles Carrión, José

Marrero del Castillo, Davinia

Rocha Rodríguez, Mª del Rocío

Martín Ávila, Belinda

Rodríguez Álvaro, Martín

Martín Pérez, Enrique

Rodríguez Barbero, Monserrat P.

Martín Prieto, M. Eugenia

Rodríguez Díaz, María del Pino

Martín Pulido, Rebeca

Rodríguez Duque, Natalia

Martínez Abadía, Blanca

Rodríguez González, F. A.

Martínez Fernández, Paloma

Rodríguez Hernández, Antonio J.

Martínez García, Leixandra

Rodríguez Lorenzo, Silvia

Martínez Martínez, Gracia Dolores

Rodríguez Romero, E.

Martínez Mellado, Rocío

Rodríguez Rodríguez, María Isabel

Martínez Samblás, Encarnación

Rodríguez Solís, Francisco M.

Medina Barragán, Ramón Armida

Roldan Sánchez, R.

Meijome, Xose M.

Romero de San Pío, Mª Jesús

Melián Suárez, Ana

Romero de San Pío, Emilia

Mendoza, Leticia

Rubira Lorén, Teresa

Meneses Hernández, Carolina

Ruiz Domínguez, Mª Rosario

Mesa Pérez, N.

Saggel, Paloma

Molina Navarrete, Encarnación

San Luis de Arévalo, Carolina

Molinés Barroso, Raúl Juan

Santamaría García, José María

Montero Torres, José

Santillán García, Azucena

Montesinos Negrín, E.

Sánchez Castro, Sara

Moreno Rodríguez, Ana

Sánchez García, Olga

Morales Brito, Ana María

Sanz Romero, Cristina

Morillo Alejo, Yolanda

Saucedo Hernández, Rosalinda

Muñoz Alonso, Luz

Sicilia Coello, J. C.

Navarro, Olga

Tarín, Rafael

Neimeyer, Robert A.

Tejada Domínguez, Francisco J.

Nieves Lamela, P.

Tejedor García, Mª Jesús

Nieto, Rosa M.

Toledano Blanco,Ruth

Núñez, Carlos

Toledo Rosell, Cristina

Ortega Barreda, Elena

Torralbo Higuera, Alfonsa

Padilla Aguirre, Ana María

Torrero Martínez, Almudena

Palacio Colomo, Rosa

Turnbull Plaza, Bernardo Emilio

Pedreira García, B.

Vargas Daza, Emma Rosa

Pereira de Melo, Lucas

Vázquez Arámbula, Imelda Jesús

Pérez Aguilar, Emilia Jésssica

Vicente Pérez, María

Pérez García, Mercedes Pastora

Villamandos González, Raúl

Pérez Jiménez, Sofía

Zavala Pérez, Ian Coahtepetzin

Plasencia Rodríguez, Ana Rosa

Villarejo Aguilar, Lui

Porrero Nuche, Cipriano Ramón

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Monográfico #Enfermería 2.0

ditorial

Enfermería y 2.0. Una Cuestión de Actitud Andoni Carrión Enfermero y Bloguero (La Comisión Gestora™)

Hace unos meses, los editores de esta revista me pidieron que hiciera un editorial sobre Enfermería 2.0. Cuando me puse a ello me quedé en blanco delante del ordenador. Aunque hace un año leí este magnífico post de Azucena Santillán1 no encontraba la manera de explicar para neófitos ¿Qué es esto de Enfermería 2.0? Como no sabía concretar la respuesta a esta pregunta, traté de romper la pregunta en dos partes. Primero pensé: ¿Qué es la Enfermería? La respuesta a esta pregunta la sabía a la perfección. La Enfermería es una antiquísima profesión que nos apasiona a muchos como yo en todo el mundo, miles de personas que decidieron formarse y estudiar (como primera opción y no como descarte) para CUIDAR a otros. Es posiblemente la profesión sanitaria que más ha cambiado, en cuanto a roles, funciones y competencias, y más se ha desarrollado en la joven democracia española, pero a la que aún le queda mucho camino por andar. El grado, la capacidad para prescribir, las especialidades o las prácticas avanzadas no son más esbozos de lo que será el enfermero del siglo XXI y que nada tiene que ver con aquellos practicantes y ATS de mediados del siglo XX. Teniendo la respuesta a la primera pregunta, me planteé la segunda: ¿Qué es el 2.0 en el ámbito de la salud? El 2.0 ha sido, y es, una revolución en la forma de entender las relaciones entre los actores que pululaban por internet pasando de ser consumidores pasivos de contenido generado por terceros a ser prosumidores2, es decir, consumidores y productores de contenidos al mismo tiempo. Gracias a las herramientas sociales de lo que se conoce como web 2.0, Internet se ha llenado con una ingente cantidad de contenidos que son continuamente compartidos, remezclados y de nuevo compartidos en un bucle sin fin. Esto ha provocado que la información, tal y como pasaba en los noventa, ya no sea poder y, con este cambio, que todos los valores sociales asociados a esta obsoleta forma de dominio se tambaleen y cuestionen. Nuevos valores como la horizontalidad, la participación, la autonomía y la comunicación se han generado y se están transformando en principios centrales del 2.0 que más que cierta capacidad tecnológica (que también) se está convirtiendo en una ACTITUD3. La medicina y otras disciplinas sanitarias, educadas universitariamente a seguir consumiendo y produciendo contenidos una vez acabada la carrera, han sido las primeras en saber aprovechar la potencia del 2.0, de ahí que las primeras iniciativas de salud 2.0 hayan llegado de esas profesiones.

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Mientras tanto, y pese a que estos renovados valores 2.0 son parte de la troncalidad enfermera, haciendo que estemos en mejor situación que otras profesiones para aprovechar esta potencialidad, como demuestra el estudio publicado en la Revista del Colegio de Castilla y León4, el grueso de la enfermería no fue académicamente preparado para esto. La Enfermería como profesión no ha sido educada para seguir formándose tras la universidad. Casi toda la formación postgrado está asociada a conseguir o mantener un puesto de trabajo estable a través de los puntos en los que se convierten los créditos en las bolsas de trabajo. Como en la película “La Sonrisa de Mona Lisa”5 hemos recibido la mejor preparación universitaria posible pero orientada a convertirnos después en “perfectos” obedientes6. Nadie le dijo a la enfermería universitaria que tenía que seguir formándose y preparándose. De ahí que la Enfermería como profesión, aunque existan recomendaciones sobre medios sociales para enfermeros7 haya llegado tarde al 2.0. Por eso creo que hoy, pese a todo, la Enfermería 2.0 no existe, al menos no como yo la entiendo. Fundamentalmente porque aún no hay suficiente masa crítica que sea capaz de provocar cambios. Pero sí hay, y cada vez más, enfermeras que han sabido ver este nuevo escenario como lo que verdaderamente es. Lo que existen son enfermeras 2.0 que están transformando todos estos cambios en una OPORTUNIDAD. Una oportunidad para divulgar, compartir, crear, en definitiva, una oportunidad para CRECER como profesionales y así, como efecto colateral, aumentar la VISIBILIDAD ENFERMERA a través del equipo y la red8 y HACER CRECER a toda la profesión enfermera reclamando el lugar que justamente le corresponde en el sistema sanitario9. Y es a ellas, a estas enfermeras 2.0 entre las que me incluyo con orgullo, a las que vamos a dedicar finalmente este número especial de ENE. A todas aquellas enfermeras que con tesón, implicación y haciendo uso de su tiempo libre hacen un ímprobo esfuerzo altruista hacia el resto de la comunidad enfermera que contribuirá a rediseñar lo que será la enfermería del nuevo milenio. Ha sido difícil elegir a los que, en mi opinión, son los 11 blogs imprescindibles. Para conseguir una visión lo más global de este nuevo escenario, he querido que la muestra fuera lo más variada, heterogénea y a la vez representativa posible. Y ha sido difícil porque, afortunada y sorprendentemente, cada vez son más los enfermeros que desde distintos ámbitos de responsabilidad y con diferentes orientaciones participan en lo que, más pronto que tarde, se convertirá en la Enfermería 2.0.

referencias bibliográficas 1. Santillán. ¿Qué es Enfermería 2.0? Enfermería Basada en la Evidencia [Blog]. Publicado el 29 de agosto de 2010. Consultado el 2 de agosto de 2011. Disponible en: http://ebevidencia.blogspot.com/2010/08/que-es-enfermeria-20.html

Prosumidor. Wikipedia [Wiki]. Consultado el 2 de agosto de 2011. Disponible en: http://es.wikipedia.org/wiki/Prosumidor 2. FAGES-RAMIÓ, Roc (2008). “Actitud 2.0: la política más allá de los blogs”. En: «IV Congreso Internet, Derecho y Política (IDP). Software social y Web 2.0: Implicaciones jurídico-políticas» [monográfico en línea]. IDP. Revista de Internet, Derecho y Política. N.º 7. UOC. Consultado el 6 de agosto de 2011. Disponible en: http://www.uoc.edu/idp/7/dt/esp/fages.pdf 3. Pilar Marques e Inés Casado. “Trabajo. Las Redes Sociales como una herramienta de liderazgo en la gestión enfermera: un estudio empírico en las organizaciones”. En: ENFERmería. Revista del Consejo de Colegios Profesionales de

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Diplomados en Enfermería de Castilla y León. Primer Trimestre 2011. Nº 45. Páginas 20-24. Consultado el 20 de Julio de 2011. Disponible en: http://www.enfermeriacyl.com/docs/revistas/Enfermeria_CyL45.pdf 4. La Sonrisa de Mona Lisa. Wikipedia [Wiki]. Consultado el 2 de agosto de 2011. Disponible en: http://es.wikipedia.org/wiki/La_sonrisa_de_Mona_Lisa

5. S. Minué. Los Riesgos de la Obediencia. El Gerente de Mediado [Blog]. Publicado el 11 de Julio de 2011. Consultado el 15 de Julio de 2011. Disponible en: http://gerentedemediado.blogspot.com/2011/07/losriesgos-de-la-obediencia.html

6. Rafael Pineda-Perdomo. 10 Recomendaciones sobre Medios Sociales para Enfermeros. Ideas de Enfermería [Blog]. Publicado en Julio de 2011. Consultado el 4 de agosto de 2011. Disponible en: http://www.ideasenfermeria.org/2011/07/recomendaciones-medios-sociales.html

7. Miguel A. Manyez. “Invisibles pero necesarios” #24h24p. Cuidando.es [Blog]. Publicado el 20 de febrero de 2011. Consultado el 5 de agosto de 2011. Disponible en: http://www.cuidando.es/archives/3908 8. Miguel A. Manyez. Hablemos de Ética y de Confianza. Salud con Cosas [Blog]. Publicado el 27 de julio de 2011. Consultado el 5 de agosto de 2011. Disponible en: http://saludconcosas.blogspot.com/2011/07/hablemos-de-etica-y-deconfianza.html

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uidando.es Serafín Fernández y Antonio Jesús Ramos

Entrevista: Andoni Carrión Jiménez Enfermero y Bloguero. Miembro del Comité Asesor de ENE. Revista de Enfermería. Coordinador del Monográfico de Enfermería 2.0 de ENE.

Recibido: 08/08/2011 Aceptado: 08/08/2011 (Monográfico 2.0)

Carrión Jiménez, Andoni. Cuidando.es. Serafín Fernández y Antonio Jesús Ramos [entrevista] ENE. Revista de Enfermería 5(2):13-14, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

Vamos a empezar por el blog de CUIDANDO porque es, sin lugar a dudas, el blog enfermero de referencia. No solo por ser el más visitado y uno de los más visitados de la blogosfera sanitaria española, sino por la calidad y variedad de sus contenidos. Es una de las razones por las que ya salieron en una entrevista en el anterior número de ENE. Editado por dos enfermeros jienenses desde febrero de 2010, en el blog podemos encontrar casi de todo, de ahí que sea lugar de visita obligatoria para cualquier enfermero que se inicie en los caminos del 2.0. Imprescindible de leer con calma fue su iniciativa 24h-24p mediante la que, al tiempo que celebraban el aniversario de su blog, consiguieron publicar 24 entradas orientadas a mejorar la visibilidad de los cuidados de enfermería.

Contactar con sus editores no es difícil. Podéis verlos en Facebook® en Cuidando.es o en Twitter® como

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@cuidandosfs y @cuidandoajr o incluso a través del email (Serafín: sfernandez@cuidando.es / Antonio Jesús: ajramos@cuidando.es)

Foto: Antonio J. Ramos y Serafín Fernández. Cuidando.es

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Podéis decirnos ¿Qué es CUIDANDO? El nombre del blog es la manera de querer llamar a muchas cosas relacionadas con la enfermería en solo una palabra: Cuidando.es ¿Cómo se os ocurrió la idea de crear CUIDANDO? La idea original era elaborar un escritorio en la red para compartir y debatir cosas con los demás. Va dirigido a enfermeras y otros profesionales interesados en la Salud de las personas que cuidamos. No obstante también existen documentos dirigidos a población general. ¿Qué pretendéis conseguir en CUIDANDO? En principio, Cuidando tiene 5 objetivos: luchar contra el capitalismo teórico, difundir prácticas basadas en la evidencia, creación de un espacio para la reflexión entre iguales, apoyo a investigadores noveles y por extensión la difusión de la Salud 2.0.

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¿Qué se puede encontrar en CUIDANDO? Básicamente información en relación a los objetivos que perseguimos presentada de una manera atractiva, para ello utilizamos varios apartados y recursos: opiniones de los autores, activos en salud, video forum, recomendación a artículos, guías de práctica clínica, recursos, etc. ¿Con qué periodicidad se publica? La periodicidad es cambiante y se adapta a la situación de los autores. Hemos llegado a publicar a diario, pero en este momento publicamos aproximadamente 5 post a la semana. Sugeridnos un post que sirva para que la gente conozca de qué trata CUIDANDO y porque lo elegís. Diríamos que "Quiero hacer un póster y eso como se hace" http://www.cuidando.es/archives/668 porque ha sido uno de los post más "agradecidos" y el que más visitas ha recibido. Muchas personas nos han referido que le ha ayudado en su tarea de realizar una comunicación científica.

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uiero hacer un Póster… ¿y eso cómo se hace? Serafín Fernández Salazar (1) Antonio Jesús Ramos Morcillo (2)

(1) Enfermero. Master en Investigación e Innovación en Cuidados, Salud y Calidad de Vida. Estudiante de Doctorado en la Universidad de Jaén, Andalucía, España. Hospital de Alta Resolución Sierra de Segura (Jaén). (2) Enfermero. Antropólogo Social y Cultural. Master en Investigación e Innovación en Cuidados, Salud y Calidad de Vida. DEA. Estudiante de Doctorado en la Universidad de Sevilla, Andalucía, España. Profesor en la Universidad de Jaén.

Fernández Salazar, Serafín. Ramos Morcillo, Antonio Jesús. Cuidando.es [blog] Quiero hacer un Póster… ¿y eso cómo se hace?; 25/abr/2011 [1 pantalla aprox.]Disponible en http://www.cuidando.es/archives/668. Republicado en ENE. Revista de Enfermería 5(2):15-16, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

Cucha que te diga….Seguro que os habéis planteado esta pregunta en más de una ocasión. La verdad, es que hacer un póster, puede convertirse en una odisea, pero desde Cuidando.es queremos facilitaros un poquito la vida. Os dejamos unos cuantos enlaces que seguro os resultarán de interés. Esperamos que os ayuden en la realización de vuestras próximas producciones científicas. Igualmente, si alguien conoce más recursos, por favor,,,¡¡¡ que lo diga !!!, Compartamos el conocimiento…Gracias.

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Búsqueda Bibliográfica I: Incluimos también un power point “made en Cuidando.es”, donde explicamos de manera breve y resumida, como realizar una Búsqueda Bibliográfica. Búsqueda Bibliográfica II: Segunda parte del power point, donde mostramos como localizar evidencias. Búsqueda Bibliográfica: Presentación de María (@bibliovirtual), donde nos explica como realizar una búsqueda bibliográfica.

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Enfermería Basada en la Evidencia: Protocolos Clínicos y Búsqueda Bibliográfica. Presentación de Enrique Gavilán Moral, donde explica diferentes recursos que pueden resultar de interés para realizar una búsqueda bibliográfica. El póster, una forma de presentación eficaz en un Congreso de Jóvenes Científicos: documento que nos presenta algunas consideraciones especiales que debemos de tener en cuenta a la hora de realizar nuestro póster. Es un documento básico pero útil para principiante. Ayudas y M odelos para presentación en formato póster: estos documentos nos los facilita investén y son de gran ayuda, ya que constan de 6 plantillas que podemos modificar a nuestro gusto, así como un pequeño manual de instrucciones. Cómo hacer un póster a distancia. Un excelente post de nuestra amiga @bibliovirtual (María), donde nos explica como elaborar un póster a distancia, comentando las diferentes herramientas que ha utilizado para hablar, crear y gestionar la documentación. Muy recomendable.

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Quiero hacer una oral…y eso ¿como complemento perfecto adecuadamente tu póster oral.

comunicación se hace?: el para defender o comunicación

10 Consejos para presentaciones power point: os dejamos este enlace que pudimos obtener vía twitter a través de Carlos Cuello. M anual de Comunicación para investigadores: Tuvimos conocimiento de este manual a través del Blog de Merbondal. Según Mercé “Este manual responde a preguntas como ¿Qué le cuento? o ¿a quién se lo digo? o ¿cómo se lo digo? y explica fallos frecuentes y trucos de comunicación de manera ágil y multimedia, mediante el uso de textos, pdf’s, podcasts, vídeos, fotografías, infografías, webs, blogs, redes sociales, buscadores, enlaces y wikis”. Pues eso, un recuros bastante útil. Guía para la Evaluación de las Comunicaciones: un documento que os ayudará a saber que es lo que se evalúa por parte de los Comités Científicos en las Comunicaciones de un Congreso (Oral o Póster). Es un ejemplo, también facilitado por investén ya que cada Comité puede utilizar uno, pero pensamos que este es muy completico.

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ekuidamos Olga Navarro

Entrevista: Andoni Carrión Jiménez Enfermero y Bloguero. Miembro del Comité Asesor de ENE. Revista de Enfermería. Coordinador del Monográfico de Enfermería 2.0 de ENE.

Recibido: 08/08/2011 Aceptado: 08/08/2011 (Monográfico 2.0)

Carrión Jiménez, Andoni. Tekuidamos. Olga Navarro [entrevista] ENE. Revista de Enfermería 5(2):17-18, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

Olga Navarro es más conocida en la blogosfera por la Comunidad de Práctica Tekuidamos, pero también escribe un blog: Las TIC en EpS.

comunidad de práctica que actualmente cuenta con una red Ning

Y como este número especial de ENE va sobre enfermeros 2.0, Olga y su blog no podían faltar. Se ha ofrecido a contestarnos a unas preguntas Olga, ¿Cómo se llama exactamente tu blog"? Las Tecnologías de la Información y la Comunicación en la Educación para la Salud. Y ¿Por qué no se llama Tekuidamos? Tekuidamos es un nombre muy antiguo que me inventé hace mucho, mucho tiempo. Fue el nombre de la primera y última empresa que monté en el año...2000, más o menos. Y fue el nombre que dí a la red que nació como un proyecto de postgrado para ayudar a mis compañer@s a introducirse en el mundo de las TIC y ha terminado por convertirse en Tekuidamos 2.0. Una

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Olga Navarro. Tekuidamos.

(www.tekuidamos.ning.com), grupos en Facebook y Linkedin, un hashtag en Twitter. ¿Cómo se te ocurrió la idea de crear el blog? Hace algún tiempo, en 2009, empecé a impartir una asignatura en un máster sobre el uso de las TIC en Enfermería, ahí surgió el blog. Siempre me ha gustado escribir y contar historias. Entonces, ¿el blog iba dirigido a tus alumnos, no? Al principio iba dirigido a los alumnos de 1988 issn

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Monográfico #Enfermería 2.0

esta asignatura y después poco a poco, al mundo mundial. Aunque principalmente lo hago por mí, porque me encanta y me lo paso genial. ¿Qué pretendes conseguir con el blog Las TICs en EPS? Se pretende entretener, informar, comunicar, y si es posible “evangelizar” en el uso de las TIC en el entorno de la salud, pienso que aprender y enseñar debe ser uno de nuestros objetivos principales en todo lo que hacemos. Y los que visiten el blog ¿Qué pueden encontrar? Mis pensamientos, mis tripas, mis descubrimientos, la música que me gusta, imágenes que me impactan, noticias, novedades, un canal de podcast,…, un pedacito de mí.

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He notado que este verano has publicado algo más pero ¿Con qué periodicidad publicas? Generalmente publico una vez a la semana, por falta de tiempo, mi día favorito para publicar son los domingos. No voy a preguntarte como pueden contactar contigo porque solo es necesario poner tekuidamos en google o en Twitter para encontrarte. Para terminar, sugiérenos un post que sirva para que la gente conozca de que trata tu blog Éste es uno de mis post favoritos, le tengo mucho cariño por todo lo que supone, porque tiene mucho de mi

http://lasticseneps.blogspot.com/201 1/04/un-cuento-de-domingo.html

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n Cuento de Domingo Olga Navarro Martínez

Diplomada en Enfermería por la Universidad de Alicante. Máster en Enfermería Escolar por la Universidad de Barcelona-IL3. Postgrado en innovación y uso creativo de las TICs en educación por la UOC-Espiral. Máster en Enfermería Escolar de la UB. Directora de proyectos en AulaSalud.

Navarro Martínez, Olga. Cuidando.es [blog] Quiero hacer un Póster… ¿y eso cómo se hace?; 24/abr/2011 [1 pantalla aprox.]Disponible en http://lasticseneps.blogspot.com/2011/04/un-cuento-de-domingo.html Republicado en ENE. Revista de Enfermería 5(2):18-20, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

Siempre hablamos de Educación para la Salud pero desde un punto de vista "físico" dejando de lado otra EpS igualmente importante, si no más, la de nuestra salud mental, nuestros valores, nuestra autoestima. Fomentar todos estos aspectos para una vida sana debe ser fundamental para todos los agentes implicados en salud. Aunque hace mucho tiempo que este post rondaba en mi cabeza no fue hasta el otro día, leyendo este post de mi querida Rut Roncal que me decidí, por fin, a hacerlo. Como bien decía Rut, los cuentos de nuestra infancia condicionan de alguna manera nuestros sueños, esperanzas y

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creencias de la vida adulta. Por tanto, es importante, a mi entender, cambiar el final de los cuentos tradicionales por otros más acordes a nuestros tiempos. Ahora ya no se lleva, ni es políticamente correcto, que las princesas esperen a ser rescatadas por valerosos príncipes, de hecho casi me atrevo a afirmar que estos no existen (lo siento chicas tenía que decirlo), por supuesto tampoco se puede luchar con dragones (que dirían las protectoras de animales), ni las brujas ahora son feas y con verrugas (el botox y los cirujanos plásticos han hecho estragos), total que ya nada es como nos lo contaban de pequeños. issn 1988 – 348X vol 5, n2 – ago 2011 http://enfermeros.org/revista


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Os propongo escuchar este cuento que les cuento muchas noches a mis hadas. Durante mucho tiempo lo leía sin prestar atención hasta que un día decidí que era el momento de cambiar el final. Los cuentos

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no siempre tienen un final feliz pero en nuestra mano está, al menos, intentarlo. Ese es el mensaje que intento transmitir a mis hijas, qué final te gustaría a tÍ?

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bevidencia Azucena Santillán García

Entrevista: Andoni Carrión Jiménez Enfermero y Bloguero. Miembro del Comité Asesor de ENE. Revista de Enfermería. Coordinador del Monográfico de Enfermería 2.0 de ENE.

Recibido: 08/08/2011 Aceptado: 08/08/2011 (Monográfico 2.0)

Carrión Jiménez, Andoni. Ebevidencia. Azucena Santillán García. [entrevista] ENE. Revista de Enfermería 5(2):21-22, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

El tercer blog es otro de los imprescindibles, sobre todo para aquellos a los que les motive la investigación y la enfermería basada en la evidencia Pese a que solo tiene poco más de un año, se ha convertido en todo un referente. Su editora, Azu para los amigos, ha sabido engancharnos al mundo de la investigación en cada post. Al igual que los anteriores, es fácil llegar hasta el blog de EBEVIDENCIA. Basta con teclearlo en google. De ahí irás al blog, al perfil “Enfermería Basada en Evidencias” de Facebook y al usuario de Twitter® (@ebevidencia). También podéis entrar en la Comunidad EBE de Facebook y estar así en contacto con más personas interesadas en el tema. ¿Por qué un nombre tan genérico para tu blog? Es la definición más sencilla y concreta de su eje central: la Enfermería Basada en Evidencias y el fomento de su práctica.

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Azucena Santillán García. Ebevidencia.

¿Cómo se te ocurrió la idea de crear este blog? Hace 10 años y por espacio de más de 2, estuve trabajando en un céntrico hospital de Londres (St. Mary´s Hospital). Allí oí hablar por primera vez de las prácticas basadas en evidencias (PBE) y tuve mi primer contacto con las bases teóricas y prácticas de mano de los responsables que allí se encargaban de que las cosas se hicieran en base a las mejores pruebas científicas disponibles. En esa época me compré mi primer portátil y abrí mi primera cuenta de email. Al regresar a España vi que aquí estos conceptos eran poco conocidos y me propuse no perder todo ese conocimiento adquirido. En mi entorno físico no encontraba referentes y me lancé a Internet, así poco a poco y a lo largo de los años, fui recopilando recursos y practicando issn 1988 habilidades. De las miles de horas

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invertidas en esta labor proviene la idílica relación que mantengo con las TIC y con la EBE. En un momento dado empecé a impartir cursos y talleres de EBE y aunque había muchos recursos didácticos y páginas de referencia en la red, mis compañeras me pedían enlaces a otros sitios, a ser posible que fueran en español, para enfermería y que recogiera toda la información que yo les daba. Este sitio no existía, o yo no lo conocía. Entonces se me ocurrió crear un blog, y me pareció la herramienta perfecta tanto para facilitar información y formación, como para generar debates e intentar fomentar la utilización de las prácticas basadas en evidencias. Otro de mis objetivos es concienciar a la enfermería de la necesidad de la investigación al ser condición indispensable para el desarrollo de nuestra profesión. ¿A quién está dirigido EBEVIDENCIA? A todas las personas que estén interesadas en las PBE y que quieran buscar información metodológica, recursos relacionados y actualización de conocimientos en este campo. ¿Qué pretendes conseguir con tu blog? Se intenta facilitar un espacio fiable de información con el cual los profesionales que lo necesiten puedan configurar parte de su PLE (personal learning enviroment). De este modo se intenta colaborar activamente en la difusión de la metodología de la EBE y en el fomento de su práctica y de la toma de decisiones basadas en evidencias. A la vez, y de forma paralela, se fomenta el uso de las TIC ya que ciencia, innovación y tecnología van de la mano. Y los visitantes ¿qué pueden encontrar en este blog? Un recopilatorio de enlaces permanentes a revistas gratuitas de enfermería y de sitios imprescindibles en cuanto a EBE e investigación. También, y a través de los post que están ordenados por etiquetas, se informa de las actualizaciones en

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cuanto a la aparición de manuales, GPC, video tutoriales... Generalmente llamo a la reflexión en cada post, haciendo preguntas abiertas e hilando varios temas para no quedarme en la mera difusión del trabajo de terceros, y los lectores responden con comentarios que enriquecen el texto. Otro apartado interesante es el dedicado a las “Hojas de interconsulta” en donde profesionales no enfermeros dan su opinión sobre la EBE. Además y con cierto orgullo, puedo decir que debido a la cantidad de consultas personales que recibía y a que no tenía tiempo para contestarlas todas debidamente, formalicé la Comunidad de Aprendizaje EBE en Facebook. Este grupo se llama “Yo también leo Enfermería Basada en la Evidencia” y está vinculado al blog (es un grupo abierto, se acepta a todo aquel que solicite entrar y no se añade a nadie sin su permiso explícito). Los que te seguimos sabemos que has estado un tiempo de parón por compromisos más terrenales, pero en general ¿Con qué periodicidad publicas? Muy variable, de 1 a 3 veces por semana. Por último, sugiérenos un post que sirva para que la gente conozca de qué trata EBEVIDENCIA. Difícil elección. Recomendaría de entrada el post titulado “Guías de práctica clínica para enfermería” (http://ebevidencia.blogspot.com/20

10/08/guias-de-practica-clinicapara.html). En él se ve la dinámica de los post: recuerdo de teoría, oferta de recursos gratuitos bien referenciados y actualización de conocimientos. Todo, de la mano amiga de las nuevas tecnologías.

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g

uías de Práctica Clínica para Enfermería Azucena Santillán García

Enfermera del Complejo Asistencias Universitario de Burgos (Departamento de Formación de Enfermería). Master en Gestión y Dirección de Enfermería.

Santillán García, Azucena. Enfermería Basada en la Evidencia [blog] Guías de Práctica Clínica para Enfermería; 19/ago/2010 [1 pantalla aprox]Disponible en http://ebevidencia.blogspot.com/2010/08/guias-depractica-clinica-para.html Republicado en ENE. Revista de Enfermería 5(2):23-24, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

Para una práctica enfermera basada en evidencias, ya hemos comentado que las guías de práctica clínica (GPC) son una herramienta básica, dado que facilitan el paso de lo teórico a lo práctico. Las guías de practica clínica (practice guidelines) son un conjunto de instrucciones, directrices , afirmaciones o recomendaciones desarrolladas de forma sistemática cuyo propósito es ayudar a médicos y pacientes a tomar decisiones sobre la modalidad de asistencia sanitaria apropiada para unas circunstancias cínicas específicas. Esta es la definición que encontramos en Infodoctor, y que a mi me gustaría ajustar a la Enfermería, puntualizando que no sólo ayudan a médicos y pacientes, si no que también ayudan a todo aquel sanitario al que van dirigido y que interactue con el paciente buscando colaborar en la resolución de si problema o enfermedad, o en el

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mantenimiento de su estado óptimo de salud. En la web del catálogo de guías del SNS (GuiaSalud) podemos encontrar no sólo las GPC , si no que también hallamos herramientas para evaluar, difundir e implementar las guías; un manual metodológico para la elaboración de GPC en nuestro SNS; un glosario muy útil también disponible en pdf etc... Las enfermeras también utilizamos GPC, y buen ejemplo de ello son las guias publicadas por el En 2009 Bibliovirtual nos informó de que dentro de la Estrategia de Mejora de Calidad de los Cuidados, el I+CS habia publicado unos Protocolos de Enfermería Basada en la Evidencia, complementados con una guía metodológica para la eleboración de protocolos basados en issnla 1988

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evidencia, que sirve a los profesionales para realizar nuevas guías de actuación.

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C

Uadernillo d@ Enfermeir@ Xose M. Meijome

Entrevista: Andoni Carrión Jiménez Enfermero y Bloguero. Miembro del Comité Asesor de ENE. Revista de Enfermería. Coordinador del Monográfico de Enfermería 2.0 de ENE.

Recibido: 08/08/2011 Aceptado: 08/08/2011 (Monográfico 2.0)

Carrión Jiménez, Andoni. Cuidenillo d@ Enfermeir@. Xose M. Meijome. [entrevista] ENE. Revista de Enfermería 5(2):25-26, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

El cuarto de los blogs seleccionados es Cudernillo d@ Enfermeir@, un blog que conocimos en el primer congreso de la blogosfera sanitaria y que, desde entonces, se ha convertido en otro de lectura obligada. Su editor, Xose M. Meijome, enfermero gallego que trabaja en el Hospital de El Bierzo, sabe mezclar a la perfección contenidos de alto nivel académico y científico sobre seguridad del paciente e investigación con temas de la actualidad sociopolítica de la profesión enfermera. Podeis encontrarlo (@EnferEvidente), o (Enfermeraexperimental)

en en

Twitter® Facebook

¿Puedes explicarnos qué es Cuadernillo d@ enfermeir@? Es esa libreta que toda enfermera lleva consigo cuando llega de nueva a una unidad o servicio; yo creo que siempre hay algo que aprender y que el blog era una herramienta para ello tanto antes cuando sólo era el depósito de mis pensamientos o lamentos "al viento" como ahora que recibo el beneficio de lo que me aportan los comentarios de quienes visitan el blog.

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Xose M. Meijome. Cuadernillo d@ Enfermeir@

¿Cómo se te ocurrió la idea de crear este blog? En 2003, en un momento de crisis personal cree un blog personal, unos meses después me percaté que la mezcla de entradas profesionales, deportivas y personales era incoherente y como por suerte no existía aún la herramienta de las etiquetas ni sabía suficiente HTML para hacerlo yo pues decidí crear un blog para ir 'anotando' mis pensamientos y lamentos de esta esfera. Con el tiempo (como explico en la ponencia que presenté en el #CBS1) lo fui reorientando hacia la difusión de contenidos profesionales técnicos y de opinión sobre la profesión y el sistema sanitario; actualmente lo voy centrando más en el lanzamiento de ideas para el debate profesional y en la difusión de contenidos de interés en especial en los temas de issn 1988 seguridad del paciente. En general siempre

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tengo a los profesionales sanitarios en mente cuando escribo el blog.

delinea, tanto en la entrada como en el cruce de comentarios, las barreras que se encuentra una iniciativa de este tipo.

¿Qué pretendes conseguir con el blog? Actualmente lo que pretendo más que nada es aprender, conseguir captar la visión crítica de otros profesionales sobre los temas que expongo sin intención de generar controversia pero si de que exista la exposición de argumentos contrapuestos o de abordajes diferentes según el marco de referencia de cada cual. Teniendo en cuenta esta óptica siempre que puedo participo en otros blogs comentando las entradas de interés, creo que es en el intercambio de visiones y argumentos donde se "genera valor". ¿Qué pueden encontrar en Cuadernillo d@ enfermeir@? Ahora mismo... Temas de seguridad del paciente quirúrgico, alguna entrada sobre aplicaciones sanitarias para dispositivos portátiles y temas de debate de la profesión. Como lector de tu blog creo que no tienes establecido ninguna periodicidad fija ¿No es así? Por suerte no tengo un objetivo de publicación aunque reconozco que "pierdo" muchas entradas por intentar elaborarlas con referencias y citas así que otras las hago 'a pelo'; ya hace un tiempo que he decaído en el ritmo de publicación porque dedico tiempo a leer las interesantes entradas de otros blogs y a comentar en las que creo que puedo aportar algo. Por último, sugiérenos un post que sirva para que la gente que aún no lo ha visitado conozca de que trata Cuadernillo d@ enfermeir@ Esta es la cuestión que más me ha costado responder; es como si me pidiesen que eligiese entre mis hijos, pero para dar una referencia a los lectores les recomiendo El síndrome del mono amaestrado porque trata del tema de la implantación de un cambio en las rutinas y las respuestas que damos los profesionales a esos cambios y

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l Síndrome del Mono Amaestrado Xose M. Meijome

Diplomado Universitario de Enfermería. Universidad de Santiago de Compostela.

Meijome, Xose M. Cuadernillo d@ Enfermeir@ [blog] EL Síndrome del Mono Amaestrado; 28/ene/2011 [2 pantallas aprox]Disponible en http://cuadernillosanitario.blogspot.com/2011/01/sindrome-del-monoamaestrado.html Republicado en ENE. Revista de Enfermería 5(2):27-28, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

Pasando estos días la experiencia de tratar de crear un modelo de hoja de enfermería quirúrgica que incluya los elementos de comprobación con la estructura propuesta por la OMS y con amplio consenso de los profesionales recibo respuestas contradictorias de personas que resaltan por su profundo compromiso profesional con la calidad de atención y por su preocupación por el paciente y ello me plantea preguntarme ¿a qué se debe?. Vuelvo a pecar de opinar sin buscar 'evidencias' con las alcaparras de mi experiencia personal pero vengo observando que se trata de un tema de confusión entre comprobar y hacer por una parte y por otra que se trata de un tema confusión en el planteamiento de rol profesional. Explicar a un profesional cuales son sus obligaciones para con la seguridad del paciente a estas alturas resulta un tanto penoso tanto en cuanto se trate o bien de profesionales con amplia y demostrada experiencia o de profesionales con formación universitaria consolidada; pero lo

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cierto es que, a veces, es necesario hacerlo. Si yo voy a realizar una técnica o a participar en la realización de una técnica a un paciente y conozco los condicionantes de la misma que pueden afectar a la seguridad del paciente, ¿no es mi deber comprobar que dichos condicionantes están contemplados y previstos aunque le correspondiese a otra área de trabajo realizar la preparación correspondiente?. Y si realiza esa labor de comprobación, ¿no es más que beneficioso para todos (para el paciente, para mí y para mis compañeros) que lo registre?. Por otra parte, si se realiza una comprobación de unos condicionantes conocidos no es únicamente con la intención de anotar su cumplimiento o no; sino con la intención de actuar si dicho condicionante no se cumple lo que no quiere decir que rutinariamente la tarea implicada se traslade de un medio a otro sino que, eventualmente, para evitar un prejuicio para todos (empezando por el paciente) esa tarea se realizará allí donde se detecte su falta. issn 1988 – 348X vol 5, n2 – ago 2011 http://enfermeros.org/revista


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Otro argumento verdaderamente triste que sale una y otra vez es el "eso no me corresponde"... como si al paciente a la hora de realizarle un procedimiento o técnica lo troceasen en la parte de la enfermera, la del médico "A" y la del médico "B"... Lo único que indica esa convergencia de roles es la complejidad de la tarea en cuestión y justamente esa complejidad es el argumento principal para avalar la realización de una única comprobación de todos los condicionantes. Vemos pues varios roles profesionales que confluyen en la realización de una tarea compleja, profesionales todos con formación universitaria y/o con amplia experiencia, expertos ya en su trabajo que realizan una comprobación de diferentes condicionantes que pueden afectar a la seguridad del paciente; dicha comprobación, compleja, se ve dificultada tanto por su simultaneidad como por la misma rutina de trabajo en la que la repetición de una cadena de pasos provoca, con el tiempo, fallos sobre todo si los pasos son meramente preventivos. Esto es, si la comprobación es mayoritariamente un 'nada que señalar' es más probable que la rutina lleve a obviar u olvidar un paso. A un profesional bien formado y con experiencia no le gusta que le digan: "te

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puedes olvidar", "puedes creer que no es necesario algo que lo es", "puedes tener prisa" y, sobre todo, pienso que a un profesional muy técnico y entrenado en una tarea compleja le resulta chocante cuando no insultante que se le pida que siga un guión para realizar su importante (sin recochineo) tarea. "Yo soy un diplomado y sé lo que tengo que hacer", "Oye que llevo hecho esto desde antes de que tú supieras andar" y otras por el estilo... implican que no se acepta que la propia memoria y atención puede fallar, que podemos sufrir una interrupción que nos despiste, que un comentario del paciente o de un compañero puede distraernos de lo que estábamos haciendo. En fin, que veo que hay gente que confunde 'dignidad profesional' con 'praxis adecuada' y cree que utilizar una lista de puntos para no dejar nada atrás es bajarse a la altura del mono amaestrado, el operario mecanicista, el peón. Para mi una lista de comprobación ofrece la posibilidad de observar más, de empatizar más, de recoger otras informaciones sin correr el riesgo de dejar estas cosas (demostradas como importantes) fuera o sin tiempo.

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omosanitarius Carlos Núñez

Entrevista: Andoni Carrión Jiménez Enfermero y Bloguero. Miembro del Comité Asesor de ENE. Revista de Enfermería. Coordinador del Monográfico de Enfermería 2.0 de ENE.

Recibido: 08/08/2011 Aceptado: 08/08/2011 (Monográfico 2.0)

Carrión Jiménez, Andoni. Homosanitarius. Carlos Núñez [entrevista] ENE. Revista de Enfermería 5(2):29-30, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

Debo declarar públicamente que en el caso del quinto blog tengo un claro conflicto de intereses porque Homosanitarius es el blog que edita mi compañero de fatigas y amigo Carlos Núñez. En diciembre de 2009 Carlos decidió iniciar un blog que sirviera de “noticiario” para los profesionales de nuestro Área de Gestión, pero por la calidad de sus contenidos, por la cantidad de enlaces, información y fuentes, Homosanitarius se ha convertido en una referencia. Y aunque sigue siendo una especie de noticiario también incluye entradas divulgativas y de opinión que lo convierten en un blog muy completo. Carlos es un usuario activo de los medios sociales. Podéis acceder a todos sus perfiles a través de about.me (about.me/carlosnuñez) ¿Cómo se te ocurrió la idea de llamar al blog HOMO SANITARIUS? Le puse Homosanitarius porque no lo pensé bien (risas). Quizás pensé en la evolución que sigue una persona como yo hasta hacerse enfermero. Primero diseñé el

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banner y después vino el nombre.

Carlos Núñez. Homosanitarius.

Yo se la respuesta, pero para los demás ¿Cómo se te ocurrió la idea de crear HOMOSANITARIUS? Tras participar en otros blogs de carácter reivindicativo, y tras instalarse nuevos aires en el centro donde trabajaba, me apeteció seguir realizando pequeñas publicaciones informativas y de opinión, sobretodo de carácter local, aunque luego se ha generalizado mucho más Al principio iba dirigido a los profesionales del Área de Gestión Sanitaria del Campo de Gibraltar pero ahora ¿A quién está dirigido HOMOSANITARIUS? Principalmente a personal sanitario en general y enfermeras en particular. issn 1988 – 348X vol 5, n2 – ago 2011 http://enfermeros.org/revista


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¿Qué pretendes conseguir con HOMOSANITARIUS? Aportar mi visión personal sobre determinados temas y difundir información que pienso puede ser de interés. ¿Qué se puede encontrar en HOMOSANITARIUS? Opinión, información y enlaces a publicaciones de interés sanitario. Y sobretodo intentar trasladar las virtudes del mundo 2.0 sanitario a sus visitantes. Sobretodo suelo publicar sobre Gestión en salud y Enfermería ¿Con qué periodicidad se publica? Irregularmente, a veces 2 o 3 veces por semana y otras 3-4 veces al mes, según me aparezca la necesidad de trasmitir algo que me merezca interés. Ahora es el momento de vendernos tu blog, ¿Con qué entrada crees que tendrías más éxito? Creo que me quedaré con la entrada LÍO, ILUSIONES Y REVOLUCIÓN (http://homosanitarius.blogspot.com/2011/0 4/lio-ilusiones-y-revolucion.html) porque sintetiza lo que suelen ser las entradas en el blog. En ésta se muestra mi visión particular sobre un debate candente en ese momento en las redes sociales con respecto a la profesión enfermera y su futuro, además de informar de las diferentes visiones que se estaban dando al respecto enlazándolas para su consulta.

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ío, Ilusiones y Revolución Carlos Núñez

Núñez, Carlos. Homosanitarius [blog] Lío, Ilusiones y Revolución; 26/abr/2011 [2 pantallas aprox]Disponible en http://homosanitarius.blogspot.com/2011/04/lio-ilusiones-yrevolucion.html Republicado en ENE. Revista de Enfermería 5(2):31-32, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

Menuda la que se lió ayer en el Blog de la Comisión Gestora™, Andoni con el post "quién no sabe lo que busca..." planteó el debate en la blogosfera sanitaria, sobretodo a nivel enfermero, donde muchos de los referentes enfermeros2.0 dejaron su aportación particular al tema, algunas tan buenas, cómo las de Rosa Pérez, Rosa Nieto o Serafín, que se merecían un post en sí mismas.

más allá, más allá de la crítica a la profesión, se refiere a las dificultades que ésta se plantea, de la gran incertidumbre que se genera en la base profesional que no ve claramente en qué dirección se camina, sabemos lo que somos, pero sabemos cual será nuestro papel en un futuro próximo, donde cada vez tenemos más responsabilidades y sin embargo se nos minusvalora cada día más.

En la publicación y en los comentarios se habla de futuro incierto, de intereses creados, de cuidados al lado de paciente, de colectividades, de filosofía y de las diferentes áreas y competencias que influyen a la enfermería, y de personas.

En toda esta incertidumbre juegan un papel importante la gran cantidad de cambios que se van imponiendo, por un lado las administraciones nos dan nuevas atribuciones y plantean la prescripción enfermera, por otro lado los colegios profesionales luchan por las especialidades, las asociaciones enfermeras plantean la enfermería de práctica avanzada, y la universidad somete a la enfermería al cambio del grado, pero todo ello sectorizado y sin contar con la opinión de la

Sobretodo se habla de personas, de seres individuales que ven y aportan a la profesión riqueza y diversidad, cada uno desde su punto de vista, pero creo, por lo poco que conozco a Andoni, que plantea algo que va

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masa enfermera, ¿a cuantos nos han preguntado lo que queremos? Por si todo esto fuera poco, unos pocos enfermeros, además nos dedicamos a vender las virtudes del 2.0, convencidos de las numerosas bondades que trae consigo el uso de sus herramientas. Sabemos realmente hacia dónde quiere ir la mayoría de la enfermería o solamente nos limitamos a generalizar y creer que todo el mundo comparte nuestros puntos de vista. Todo este debate que se creó en el blog, aderezado con unos comentarios que me hicieron sobre la situación en mi hospital, me hizo pensar que estamos muy lejos de la realidad asistencial del personal de enfermería de a pie, al menos, del que tras 7, 12 o 14 horas de turno, está deseando abandonar la unidad. Estamos hablando de grado, especialidades, prescripción, EpA, y si te vas al hospital y le preguntas al enfermero, qué le interesa, te contesta que no quiere problemas, ni responsabilidades, ni ningún cambio que le supongo un sobreesfuerzo, y sólo quiere pasar la jornada lo antes posible y marcharse de días libres. La desmotivación campa a sus anchas, en una profesión que se ve pisoteada cada día, por otras categorías profesionales, por

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pacientes y por la propia administración, y que ni siquiera en esos momentos es capaz de unir esfuerzos, sacar pecho y darse a valer, ¿De qué estamos hablando entonces?. Estamos necesitados de lideres que nos motiven y que consigan ilusionar. Estamos carentes de referentes reales que nos muestren que su trabajo diario se parece al nuestro, y que vivan la profesión con ilusión y con ganas de avanza, y no aquellos lideres autoproclamados que se encuentran en otros niveles alejados de la cruda y sobrecargada realidad. Además si todo esto lo acompañáramos de lo que se ha llamado profesionalización de la gestión, y nuestros superiores tuvieran las competencias necesarias para motivar, ilusionar y cohesionar un equipo enfermero en una unidad multidisciplinar, esto haría crecer la profesión, no sólo como algo aislado, sino con un objetivo común que vaya encaminado al bienestar del paciente, que es el fin último de nuestro quehacer profesional. En fín Serafín,....que para poder funcionar profesional y personalmente, nada más que hay que ponerse a reflexionar ¿qué quiero?, pensar ¿cómo lo hago? y ponerse a hacerlo (o eso dice Rosa Pérez ;-)) Ya me cuentas cómo lo hacemos..., pero mientras vamos "al lío" y sigamos dando pasos que así es como se hace el camino.

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nfermera 2.0 Rosa María Nieto

Entrevista: Andoni Carrión Jiménez Enfermero y Bloguero. Miembro del Comité Asesor de ENE. Revista de Enfermería. Coordinador del Monográfico de Enfermería 2.0 de ENE.

Recibido: 08/08/2011 Aceptado: 08/08/2011 (Monográfico 2.0)

Carrión Jiménez, Andoni. Enfermera 2.0. Rosa Mª Nieto [entrevista] ENE. Revista de Enfermería 5(2):33-38, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

El blog de la Enfermera 2.0 es un ejemplo de bitácora personal de una enfermera curtida en mil batallas y que usa la potencia del 2.0 para expresar lo que siente en cada momento. El subtítulo La Mirada Enfermera que reza en el banner de su blog hace justicia a lo que publica, porque las entradas del blog salen directamente de las vivencias de su editora por eso muchas de ellas son como una obra de arte multicolor. Su editora, Rosa Mª Nieto, nos ha dejado en el último año entradas antológicas por y para la profesión enfermera que ha mezclado con otras sobre temas muy íntimos y personales. Podeis encontrar a Rosa en Twitter® como @enfermera2pto0. Por tus entradas parece que llevaras mucho tiempo con el blog pero realmente ¿Cuánto tiempo que llevas con el blog de la Enfermera 2.0? Recuerdo el dia que me decidí, era martes 2 de febrero de 2010 y nominaron a los Oscar el corto de “la Dama y la Muerte”

http://enfermeradospuntocero.blogs

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pot.com/2010/02/la-dama-y-lamuerte-lady-and-reaper.html

Rosa M. Nieto. Enfermera 2.0.

Había tenido la suerte de ver la presentación oficial en el Foro de la Muerte digna en la EASP, el mismo día que conocí al Dr. Luis Montes y debía y quería compartir aquella experiencia, ya tenía en mente empezar con el blog, fue una inauguración de cine. Y ¿Por qué se te ocurrió crear un blog? Llevo mucho tiempo compartiendo enlaces e información, primero con amigos por correo electrónico , luego colaborando con el Grupo de Comunicación de FAECAP y ASANEC ( trabajábamos en grupo estando atentos a las noticias y a documentos que salían nuevos y luego se compartían entre la diferentes sociedades issn 1988

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Monográfico #Enfermería 2.0

científicas que componían FAECAP), luego vino la Red social Diálisis Guadix (http://dialisisguadix.ning.com), ahora mas ralentizada pero viva todavía como experiencia al conocer a la Red de Cuidadoras http://cuidadoras.ning.com/ de mi amiga y también enfermera Maite Martínez Lao y el blog fue un paso más en otra forma de compartir y comunicar en red. ¿Qué pretendes conseguir el blog de la Enfermera 2.0? Compartir, creo que esa es la clave, compartir información para conocer temas actuales, compartir para reflexionar y para conocer otras opiniones sobre un tema. Hay post donde los comentarios son muy enriquecedores, siempre he visto la realidad como un dado de 6 caras, nosotros vemos una o dos caras, dependiendo del enfoque y del conocimiento que tengamos, pero podemos ver otras partes de la realidad que ni imaginabamos, cambia la perspectiva. Este blog está dirigido a enfermería: enfermeras y auxiliares de enfermería, pero sin duda pueden participar otros profesionales sanitarios y de hecho lo hacen, médicos, celadores, trabajadores sociales, psicólogos , terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas, cuidadoras, familiares. Cualquier aportación y cualquier visión es bienvenida. Los que se acerquen a tu blog ¿Qué se puede encontrar? Hay vídeos de temas que pueden interesar a nuestra profesión, en nuestro día a día como por ejemplo la EMPATIA http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/02/empatia-un-mensaje-sinpalabras.html ¿Miedo?, ¡NO!, motivación y autoestima. http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/03/miedo-no-motivacion-yautoestima.html El análisis de un paciente llamado Sociedad http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/03/el-analisis-de-unpaciente-llamado.html

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4 minutos de ternura con UP. El arte de valorar lo pequeño, lo cotidiano, la sonrisa, la mirada. http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/05/4-minutos-de-ternura-conup.html El circo de las mariposas. El corto “The Butterfly Circus”es una poesía para reflexionar. Presenta la magia de creer que puede haber un mundo mejor si cada uno de nosotros somos mejores personas, autosuperación, esperanza. http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/05/el-circo-de-lasmariposas.html Hay poesía : Mario Benedetti : No te salves http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/02/no-te-salves-mariobenedetti.html IDENTIDAD. Tolba Phanem, poeta africana. http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/03/identidad-tolba-phanempoeta-africana.html VIAJE A ÍTACA Kavafis proyectó en este poema su visón de la vida, utilizó la leyenda del largo viaje y la asoció con la idea de conseguir los sueños. http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/03/querida-doctora-queridacompanera.html Hoy hablamos de... un POETA, Amancio Prada. http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/04/hoy-hablamos-de-unpoeta-amancio-prada.html Cuando tu creías que no te estaba viendo: Celebrando con mi madre el Día Mundial del cancer de mama, PREVENCIÓN http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/10/prevencion-para-elcancer-de-mama.html Celebraciones especiales: issn 1988 – 348X vol 5, n2 – ago 2011 http://enfermeros.org/revista


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Día contra la mutilación genital femenina http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/02/dia-contra-la-mutilaciongenital.html Iniciativa Nightingale- 2010 de apoyo al Año Internacional de las Enfermeras http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/02/iniciativa-nightingale2010-de-apoyo-al.html Feliz día en IGUALDAD (el día de la mujer y del hombre trabajadores.) http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/03/feliz-dia-en-igualdad.html Dia del riñon 2010 'Endúlcese la vida, no la sangre'. http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/03/dia-del-rinon-2010endulcese-la-vida-no.html Temas de reflexión : “El tu de los hospitales” de Antonio Burgos ( articulo que hace 22 años me guardó mi padre cuando yo era estudiante de enfermería) http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/02/el-tu-de-loshospitales.html Sida pediátrico: Sam y su media pastilla . Crónicas contra el olvido http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/04/sida-pediatrico-sam-y-sumedia-pastilla.html OTRO MIRAR, reflexiones y herramientas para trabajar la sexualidad y la no violencia con jóvenes. Jóvenes, padres, educadores y sanitarios elaboran un libro para evitar y erradicar la violencia de género. http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/05/otro-mirar-reflexiones-yherramientas.html Quid pro quo , donde me planteo …y todo esto de compartir… para que… http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2011/01/quid-pro-quo.html

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Hoy hablamos de....Dr. Ramón Gálvez. HONRADEZ http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/06/hoy-hablamos-dedrramon-galvez-honradez.html Hay celebraciones, muy muy especiales , cosas que pasan en mi hospital: “Sembrando de CORAZONES la planta de Hematología. FELIZ SAN VALENTÍN” o como 2 pacientes de hemtología pusieron una sonrisa y un corazón en los habitantes de la 6ª planta para celebrar el dia de San Valentín http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/02/sembrando-decorazones-la-planta-de.html Puesta en marcha en el Hospital Virgen de la Nieves de un proyecto multidisciplinar la Atención Integral de Personas con Enfermedades Avanzadas y sus familiares. http://enfermeradospuntocero.blogspo t.com/2010/02/el-hospital-virgen-delas-nieves-cuenta.html

Presenté el blog de mi querida Sara o como transcurre la vida de un enfermo con insuficiencia renal dependiente de una maquina de diálisis: “Mi vida en una máquina . Todos somos arte y parte” . http://enfermeradospuntocero.blogspo t.com/2010/02/mi-vida-en-unamaquina-todos-somos-arte.html Blog de Enfermería Oncológica , el blog de Rosa Alonso, enfermera de la Unidad de Oncología del HUVN , mucho trabajo, mucha ilusión y mucha profesionalidad, siempre, detrás de estos proyectos. http://enfermeradospuntocero.blogspo t.com/2010/05/oncologia-virgen-delas-nieves-blog.html El donante y 50 más. El cantaor Enrique Morente plantó un granao delante del monumento al donante del hospital de Traumatología de Granada para celebrar el DIA NACIONAL DEL issn 1988 – DONANTE. vol 5, n2 – ago

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http://enfermeradospuntocero.blogspo t.com/2010/06/el-donante-y-50mas.html Hoy hablamos de...ESCLEROSIS MÚLTIPLE, mi amigo Felix bravo me regaló la Guía Práctica para Cuidadores. Federación de Asociaciones de Esclerosis Múltiple (FEDEMA). Que compartimos en este posthttp://enfermeradospuntocero.blogspo t.com/2010/12/hoy-hablamosdeesclerosis-multiple.html Participamos en El Manifiesto de Abla http://enfermeradospuntocero.blogspo t.com/2010/11/manifiesto-abla2010.html Nos unimos a la campaña Mi vida sin ti ¡¡¡llevo sin fumar 8 meses!!! http://enfermeradospuntocero.blogspo t.com/2011/01/mi-vida-sin-ti_10.html Y tambien hemos tratado temas complicados y delicados hablando de equipos multiprofesionales: La guerra http://enfermeradospuntocero.blogspo t.com/2010/11/primun-nonnocere.html Y la Pax 2.0 http://enfermeradospuntocero.blogspo t.com/2010/11/pax-20.html Hay temas puros enfermeros : DIAGNOSTICO NANDA 00136 DUELO: asignatura pendiente http://enfermeradospuntocero.blogspo t.com/2011/02/diagnostico-nanda00136-duelo_8984.html

Diagnostico NANDA: DESESPERANZA. Un caso que tengo esperando a resolver. http://enfermeradospuntocero.blogspo t.com/2011/03/diagnostico-nanda00124-desesperanza-el.html

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En “Sacando del armario la primavera”, reflexiono sobre las protestas que malean el ambiente, las protestas de café y saludo a las personas que hacen un poco mas fácil el día a día, a las que iluminan el trabajo con su buen hacer, a las que luchan con una sonrisa prendida en la bata blanca, muchas cosas por mejorar…. ¡¡pero trabajando!! http://enfermeradospuntocero.blogspo t.com/2011/03/sacando-del-armariola-primavera.html El reiki y la enfermeria. http://enfermeradospuntocero.blogspo t.com/2011/05/el-reiki-y-laenfermeria.html Maríe Francoise Colliére: Enfermera y Antropóloga. Un texto obligatorio para la enfermería. Siempre estaba de buen humor…escriben de ella sus amigas. http://enfermeradospuntocero.blogspo t.com/2011/05/marie-francoisecolliere-enfermera-y.html ¡¡¡TODAS LAS ENFERMERAS VAN AL CIELO???, divertido texto con Moraleja incluida . Una enfermera no ve el mundo: lo transforma. http://enfermeradospuntocero.blogspo t.com/2011/05/todas-las-enfermerasvan-al-cielo.html

FRIDA KAHLO SE DIALIZA http://enfermeradospuntocero.blogspo t.com/2010/07/hoy-google-celebra-elcumpleanos-de.html Hay Libros y relatos La figura blanca, la otra cara de los trasplantes , de mi amiga y compañera de diálisis Mercedes Muñoz Becerra. (comparte el relato con nosotros) http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/03/la-figura-blanca-la-otracara-de-los.html issn 1988 – 348X vol 5, n2 – ago 2011 http://enfermeros.org/revista


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ARRUGAS, narrativa gráfica. Un cuento sobre el Alzheimer. Paco Roca, su autor, aborda en Arrugas temas delicados, hasta ahora escasamente tratados en historieta, como son el Alzheimer y la demencia senil. http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/03/arrugas-narrativa-graficaun-cuento.html La escafandra y la mariposa, sobre el Sindrome del Cautiverio. Una mirada instrospectiva de la vida, una oportunidad para la consciencia. ¿Hace falta un“síndrome de cautiverio” para hacer al hombre consciente y para que los demás empaticen? "Aferrese a lo humano en su interior y sobrevivirá" http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/05/la-escafandra-y-lamariposa.html Los Gondoleros silenciosos y la enfermería. Es la historia de un sueño y los sucesivos fracasos para alcanzarlo. http://enfermeradospuntocero.blogspot.co m/2011/04/los-gondoleros-silenciosos-yla.html De post de otros blog amigos: El cine y la motivación en los equipos de trabajo de Joan Carles march en diario Médico http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/04/el-cine-y-la-motivacionen-los-equipos.html Vademencum enfermeril de la doctora Jomenini http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2010/04/vademecumenfermeril.html Y el mes de JUNIO fue muy productivo en participación con el tema de UGC (Unidades de Gestión Clínica) con mas de 80 comentarios de alto nivel y compromiso. La Gestión Clínica y la enfermería. http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2011/06/la-gestion-clinica-y-laenfermeria.html

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La Gestión clínica. Debate multiprofesional. ( y II) http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2011/06/la-gestion-clinicadebate.html Y #cargosdeenfermer@s ...en el SAS http://enfermeradospuntocero.blogspot. com/2011/06/cargosdeenfermers-en-elsas.html Con esa variedad de tematicas, ¿Cada cuánto tiempo publicas? Cuando puedo, temas siempre hay , pero necesito tiempo, tiempo para leer, para documentarme bien, para leer otros post amigos y comentarlos, tiempo de madurar el post, de reflexionar antes de escribir, tiempo, mucho tiempo. Se que te va a costar pero ¿Podrías decirnos un post especial? No puedo, lo siento, son como mis niños, no puedo elegir sólo a uno. Sin duda, estoy muy orgullosa del post “El credo enfermero”, participando en la iniciativa de Cuidando.es 24p-24h por la

VISIBILIDAD DE LOS CUIDADOS ENFERMEROS, me salió del alma. http://enfermeradospuntocero.blogs pot.com/2011/02/yo-creo-en-laenfermeria.html La teoría de Super lópez y “l@s señor@s trabajador@s” de la enfermería. Una teoría que me encantó, un cambio de paradigma “el hombre y su inteligencia constituyen el principal activo de una empresa”.

http://enfermeradospuntocero.blogs pot.com/2011/06/la-teoria-de-superlopez-y-ls-senors.html Alicia Alonso, prima ballerina assoluta y los cuidados enfermeros también es uno de mis favoritos ya que sirve para ver en otras profesiones la pasión y el amor al arte y vernos reflejados en su buen hacer.

http://enfermeradospuntocero.blogs pot.com/2010/10/alicia-alonso-

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prima-ballerina-assoluta.html

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y

o creo en la Enfermería Rosa M. Nieto

Enfermera y Antropóloga. Master en Salud Pública y Gestión Sanitaria EASP. Experta en Gestión de Cuidados EASP. Experta en Enfermería comunitaria. Supervisora de Cuidados en el Hospital Universitario de Traumatología y Rehabilitación de Granada

Nieto, Rosa Mª. Enfermera 2.0 [blog] . Yo creo en la Enfermería; 19/feb/2011 [3 pantallas aprox]Disponible en http://enfermeradospuntocero.blogspot.com/2011/02/yo-creo-en-laenfermeria.html Republicado en ENE. Revista de Enfermería 5(2):39-40, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

Hoy celebramos el primer aniversario del blog CUIDANDO. Los amigos, todavía virtuales, Serafín y Antonio Jesús, han propuesto que la blogosfera enfermera se una hoy para escribir por la VISIBILIDAD DE LOS CUIDADOS ENFERMEROS, magnífica idea. Os invito a leer la aportación de enfermera 2.0 M I CRED O EN FERM ERO: Yo creo en la enfermería que termina su jornada laboral satisfecha del trabajo bien hecho, que sonríe, aunque a veces se enrabia y se desanima ante este complejo sistema sanitario que no es sensible ante sus peticiones y sus quejas sin ver una solución cercana, pero a pesar de eso termina satisfecha. Yo creo en la enfermería con compromiso ante el paciente y su familia, la que cree que todos somos una parte importante de un engranaje complejo que se estructura en forma de círculo y no de pirámide y

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que cree que todas las partes son importantes para atender al CIUDADANO, el verdadero centro del sistema. Yo creo en la enfermería que con su PRESENCIA y como miembro de un verdadero equipo multidisciplinar aportará conocimiento e influencia. Yo creo en la enfermería Gestora de casos haciendo malabares con los recursos biopsicosociales, en la enfermeras supervisoras liderando y dinamizando complejos equipos de trabajo y resolviendo sudokus, nivel experto, con los turnos. Yo creo en las enfermería que trabajan con los diagnósticos más complejos del dominio 9 de la NANDA: los Afrontamientos. Yo creo en la enfermería que defienden la necesidad de investigar, que defienden la metodología enfermera en el proceso de atención al paciente, las que defienden los modelos de cuidado basados en la evidencia. issn 1988 – 348X vol 5, n2 – ago 2011 http://enfermeros.org/revista


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Yo creo en la enfermería que reflexiona, que estudia, que lee, que defiende la formación como arma para proporcionar cuidados de calidad. Yo creo en la enfermería que se revela ante la forma de morir en el hospital y reclaman una muerte digna con los familiares cercanos, sin dolor y en paz.

en las enfermeras de las fuerzas armadas, en las enfermeras de empresa en la enfermeras geriátricas…

Yo creo en la enfermería que lideran nuevas formas de gestión, en las docentes, en las investigadoras, en las gestoras, en las gestoras de casos, en las de familia, las de hospitalización, de quirófano, de consultas externas, de trasplantes, de emergencias, de geriátricos, de despachos, directoras de unidades de gestión clínica, de rehabilitación, de neurología, de neurocirugía, de traumatología, de oncología, de farmacia, de medicina interna, de cardiología, de digestivo, de reumatología, de cirugía, de endocrinología, de oftalmología, de otorrinolaringología, de urología, de cirugía, de cuidados críticos: UCI, de urgencias y emergencias, de hematología, de laboratorios, de radiología, de prenatal, de obstetricia y ginecología, de hemodiálisis, de reanimación, de preescolares, de lactantes, de maxilofacial, de cirugía plástica y reparadora, de esterilización, de análisis clínicos, de microbiología, de anestesia, de salud mental, de neurofisiología, de medicina preventiva, de angiografía… (mil perdones si se me olvida alguna..¡¡somos tantas!!)

Yo creo en la enfermería de urgencias y emergencias primeros profesionales antes situaciones difíciles que no solo se enfrentan a las técnicas más complejas sino a las situaciones humanas más difíciles.

Yo creo en la enfermería especialista en la que es y en la que será, en la enfermería de práctica avanzada, aunque aún no este reconocida, en las hiperespecialistas, en las enfermeras de instituciones penitenciarias,

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Yo creo en la enfermería que trabaja con los pacientes con los pacientes más frágiles como son los pacientes y los familiares de los enfermos mentales.

Yo creo en la enfermería que avanza y se plantea que otra forma de CUIDAR y trabajar es posible y que están cansadas de la variabilidad en la práctica clínica y quieren trabajar con EVIDENCIA y además lo intentan. Yo creo en la enfermería que superan el paradigma reduccionista y abandona modelos paternalistas buscando modelos de atención que le dan el protagonismo, la autonomía y la autoridad al paciente. Yo creo en la enfermería que esta liderando el cambio y aplicando el proceso enfermero trabajan en el abordaje integral de la persona y en la humanización de su atención. Y así, desde la humildad de una pequeña consulta hasta la actuación enfermera mas brillante somos profesionales centrados en ofertar CUIDADOS de la mas alta calidad, porque si no fuera así… no seríamos ENFERMERAS, porque YO CREO EN LA ENFERMERÍA.

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Monográfico #Enfermería 2.0

e

l Diagnóstico Enfermero P. Ruymán Brito Brito

Entrevista: Andoni Carrión Jiménez Enfermero y Bloguero. Miembro del Comité Asesor de ENE. Revista de Enfermería. Coordinador del Monográfico de Enfermería 2.0 de ENE.

Recibido: 08/08/2011 Aceptado: 08/08/2011 (Monográfico 2.0)

Carrión Jiménez, Andoni. El Diagnóstico Enfermero. P. Ruymán Brito [entrevista] ENE. Revista de Enfermería 5(2):41-42, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

El siguiente blog es otra referencia para la enfermería. El Diagnóstico Enfermero se ha convertido en lugar imprescindible para aquellos profesionales interesados por la taxonomía y la metodología enfermera. Su editor, Ruymán Brito, es un enfermero de currículo de vértigo. Un ejemplo para cualquier enfermero que se inicia en la senda de cuidar. Su vocación por explorar el complejo mundo de la metodología lo llevo a editar este blog, con la idea de compartir con el resto de la comunidad lo aprendido a lo largo de su carrera. Como los demás blogueros de este número especial de ENE, tiene perfiles activos en Twitter® y Facebook® ¿Por qué ese nombre para el blog? En el año 2003 inicié mi formación de manera autodidacta y participé en cursos, jornadas, congresos y grupos de expertos relacionados con el diagnóstico enfermero y los lenguajes estandarizados de cuidados. Desde entonces he tratado de buscar sentido y coherencia en la utilización

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de estos lenguajes abogando sobre todo por la lógica clínica de los mismos,

Ruymán Brito. El Diagnóstico Enfermero.

esto es, por su sentido práctico. El blog, por tanto, no podía tener otro nombre. ¿Cómo se te ocurrió la idea de crear este blog? La intención era dar difusión al trabajo que se está haciendo en Atención Primaria Tenerife con la Metodología Enfermera a través del programa de formación y asesoramiento Cuidarte así como dar a conocer en forma de posts las principales conclusiones y reflexiones sobre el tema. Entonces ¿Sólo está dirigido a enfermeras de Atención issn 1988

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Monográfico #Enfermería 2.0

Primaria? No. Está dirigido a enfermeras de cualquier ámbito interesadas en los lenguajes estandarizados de cuidados, su aplicación y su enfoque filosófico-científico. Y ¿Qué pretendes conseguir con este blog? Difundir y poner sobre la mesa los pros y los contras en el uso del diagnóstico enfermero. Por eso en él se pueden encontrar reflexiones, mapas conceptuales, herramientas para un mejor entendimiento del diagnóstico enfermero, etc.

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Pero no publicas muy frecuentemente ¿no? Aproximadamente publico cada 15 días. Para terminar ¿Podrías sugerirnos un post que sirva para que la gente conozca mejor el blog El Diagnóstico Enfermero? Me quedaría con el post La precisión diagnóstica (http://eldiagnosticoenfermero.blogs

pot.com/2011/01/la-precisiondiagnostica.html) porque éste, el de afinar con el diagnóstico enfermero correcto es el principal problema a nivel científico que presenta la metodología enfermera, lo que acarrea muchas dificultades en la práctica asistencial.

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a Precisión Diagnóstica P. Ruymán Brito Btito Enfermero. Licenciado en Periodismo. Master en Cuidados al final de la vida. Consultor de Metodología Enfermera en Atención Primaria de Tenerife y Profesor colaborador de Enfermería Comunitaria. Doctor por el Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Universidad de La Laguna.

Brito Brito, P. Ruymán. El Diagnóstico Enfermero [blog] La Precisión Diagnóstica; 09/ene/2011[2 pantallas aprox]Disponible en http://eldiagnosticoenfermero.blogspot.com/2011/01/la-precisiondiagnostica.html Republicado en ENE. Revista de Enfermería 5(2):43-45, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

La precisión diagnóstica es definida por Lunney como la aproximación del juicio clínico, mediante la declaración diagnóstica, a los datos que presenta el paciente. Esta autora indica la necesidad de mejorar la precisión considerando tres factores: 1.- Las investigaciones indican la necesidad de una mayor concordancia entre enfermeras a la hora de hacer el diagnóstico. Los estudios de los últimos 45 años sobre concordancia describen la amplia variedad de interpretaciones que tienen las enfermeras sobre los datos de la práctica clínica. 2.- La precisión de los diagnósticos enfermeros siempre será una cuestión de preocupación porque el diagnóstico en Enfermería es complejo.

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3.- Con la implementación de las historias de salud electrónicas, el grado de precisión tendrá implicaciones masivas. (Lunney M. Critical need to adress accuracy of nurses diagnoses. OJIN. 2008) (Lunney M. Diagnósticos enfermeros e investigación. En: NANDA-I, 2010:32-36) Otros autores como Carnevali y Thomas (1993) o Marjory Gordon (1996) describieron el proceso diagnóstico enfermero mencionando varios factores que influyen en las variaciones de la precisión: 1.- El diagnosticador. 2.- La naturaleza diagnosticada.

de

la

cuestión

3.- El contexto situacional. Con respecto a la naturaleza de la cuestión diagnosticada, Webster (1984) indicóissn que 1988

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el diagnóstico enfermero es complejo dado que pone el foco de atención sobre las respuestas humanas, pudiendo ser la ciencia más compleja que existe (¿?). La complejidad en el diagnóstico de las respuestas humanas está claramente ilustrada en los estudios de casos, como los mostrados por la propia Lunney (2001). En la última clasificación de NANDA, 20092011, esta autora estableció dos condiciones que son la base para el desarrollo de competencias diagnósticas por parte de las enfermeras: 1.- El diagnóstico en Enfermería requiere competencias en los dominios intelectual, interpersonal y técnico. 2.- El diagnóstico en Enfermería requiere el desarrollo de tolerancia a la ambigüedad y el uso de la práctica reflexiva como fortalezas personales. Nos llama poderosamente la atención lo de ser tolerantes ante la ambigüedad en el proceso diagnóstico. Está claro que no es un ejercicio fácil pero veamos la definición del término ambiguo en el diccionario de la RAE: 1. adj. Dicho especialmente del lenguaje: Que puede entenderse de varios modos o admitir distintas interpretaciones y dar, por consiguiente, motivo a dudas, incertidumbre o confusión. Es justo lo que sucede en el ámbito asistencial con la implementación del diagnóstico enfermero: los datos del paciente se entienden de varios modos, se interpretan diferente según la enfermera que valore, dando lugar a un ramillete de múltiples y/o distintas etiquetas diagnósticas. Lo que sí parece existir es incertidumbre, en la medida en que desconocemos las necesidades de cuidados prioritarias para cada caso individual y trabajamos recogiendo datos y estableciendo hipótesis diagnósticas para disminuir tal incertidumbre. Pero nuestra postura y posicionamiento es tolerancia cero ante la ambigüedad diagnóstica. Observando los factores anteriores que influyen en la precisión, en ningún momento se menciona la herramienta

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empleada para el diagnóstico, el instrumento. ¿No es necesaria la mejora de los instrumentos diagnósticos para la determinación de los problemas que son objeto de estudio de las distintas profesiones? ¿No influyen de manera directa los instrumentos empleados para el diagnóstico en la precisión? Creemos que sí. Es más, consideramos que la falta de precisión se debe en la misma medida a la capacidad diagnosticadora del profesional como a la imperfección o insuficiencia de los instrumentos disponibles para el diagnóstico. La necesidad de dar soporte clínico a los diagnósticos enfermeros es un lastre demasiado grande como para poner la atención solamente en la capacidad y precisión de las enfermeras. Hablar de PRECISIÓN y EXACTITUD en estadística es hablar de VALIDEZ y FIABILIDAD. Las herramientas diagnósticas en Enfermería carecen de validez y fiabilidad. Este punto de vista está apoyado por diversas investigaciones que revelan las dificultades encontradas por las enfermeras en la práctica clínica para el empleo de los diagnósticos (Lee, 2005; Thomas, Newsome, 1992; Paganin et al, 2008; Montesinos et al, 2007; Cuesta et al, 1994; Brito et al, 2010). Además de las habituales cargas de trabajo, la falta de conocimientos de los lenguajes estandarizados de cuidados, de práctica en la implementación y de soportes de historia óptimos, las enfermeras siguen describiendo las etiquetas y definiciones diagnósticas como confusas, vagas, imprecisas, amplias, ambiguas, subjetivas, incoherentes, de difícil comprensión o traducción y no objetivables. Se alude también a la falta de un modelo teórico estandarizado y falta de consenso entre enfermeras. Veamos un ejemplo de escala de grados de precisión propuesta por Lunney, una de las autoras con más publicaciones sobre el tema en los últimos 15 años. Se trata de una escala de precisión de 7 puntos que determina la calidad del diagnóstico realizado por la enfermera.

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- El diagnóstico es consistente con todos los datos, está avalado por datos altamente relevantes y precisos: + 5 puntos. - El diagnóstico es consistente con la mayoría o todos los datos y está avalado por datos relevantes pero no refleja uno o varios datos de mayor relevancia: + 4 puntos. - El diagnóstico es consistente con muchos de los datos pero no refleja la especificidad de los datos disponibles: + 3 puntos. - El diagnóstico está indicado por varios de los datos pero hay un número insuficiente de datos relevantes para el diagnóstico y/o el diagnóstico tiene una prioridad inferior a otros diagnósticos: + 2 puntos. - El diagnóstico es sugerido solamente por uno o unos pocos datos: + 1 punto. - El diagnóstico no está indicado por ninguno de los datos. No se formula ningún diagnóstico cuando existen suficientes datos para formularlo. El diagnóstico no se puede puntuar: 0 puntos. - El diagnóstico está indicado por más de un dato pero debería ser rechazado en base a la presencia de al menos dos datos en contra: - 1 punto. ¿No es esta escala de precisión mostrada un tanto imprecisa además de ambigua? ¿No deberíamos plantear la precisión diagnóstica alrededor de los problemas objeto de estudio, esto es las necesidades de cuidados de las personas, más que alrededor de las profesionales que enuncian tales problemas? Y si es así nuestra propuesta, ¿no deberíamos hablar de la precisión diagnóstica teniendo en cuenta los signos y síntomas clínicos de esas necesidades de cuidados? Las clasificaciones diagnósticas empleadas a nivel internacional, ¿distinguen dentro de

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cada problema los signos y síntomas clave, dándoles mayor o menor importancia y describiendo las asociaciones entre ellos? ¿No hacen esto otras clasificaciones diagnósticas: la Clasificación Internacional de Enfermedades o el DSM-IV? Medina Moya (2006) plantea la cuestión de si puede considerarse la explicación causal positivista como la mejor manera de captar la naturaleza de los problemas que atienden las enfermeras. Dependerá de si se asume, con mayor o menor conciencia, la tradición positivista de la ciencia o, en cambio, una visión hermenéutico-fenomenológica. Este autor aborda conceptos como los actos sociales o los significados de las acciones humanas para el cuidado y plantea si el diagnóstico enfermero es capaz de captar esas intenciones y contextos relacionados con las respuestas humanas. Apunta que las investigaciones acerca del diagnóstico enfermero deberían sufrir profundas transformaciones metodológicas para captar la sensibilidad subjetiva que constituye el núcleo de intervención, la persona cuidada. Menciona trabajos pioneros que orientan los fenómenos objeto del cuidado hacia teorías de la complejidad y hacia las ciencias no lineales. Se abren nuevos campos para la investigación relacionada con el diagnóstico enfermero. Todos ellos tan alentadores como necesarios: la importancia y priorización de los signos y síntomas dentro de cada etiqueta diagnóstica; las asociaciones entre ellos; la construcción de algoritmos (Morilla Herrera, Morales Asencio, 2005) e instrumentos que faciliten el diagnóstico; el empleo de otros enfoques científicos como la lógica difusa para la creación de sistemas de expertos en el etiquetado diagnóstico (Im, Chee, 2003; de Moraes Lopes et al, 2006; Jensen et al; 2010). Con todo ello seguiremos reflexionando, pero será otro día.

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a Enfermería Frente al Espejo Juan F. Hernández

Entrevista: Andoni Carrión Jiménez Enfermero y Bloguero. Miembro del Comité Asesor de ENE. Revista de Enfermería. Coordinador del Monográfico de Enfermería 2.0 de ENE.

Recibido: 08/08/2011 Aceptado: 08/08/2011 (Monográfico 2.0)

Carrión Jiménez, Andoni. La Enfermería Frente al Espejo. Juan F. Hernández [entrevista] ENE. Revista de Enfermería 5(2):46-47, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

Muchos de los que lean este número especial de ENE se sorprenderán de que haya seleccionado este blog porque, como muchos sabrán, no es realmente un blog enfermero. Su editor es un sociólogo con amplia experiencia en el entorno sanitario pero que ha decidido dedicar sus esfuerzos en dedicarle su blog a una profesión que no es la suya. Y lo hace con un enfoque distinto, alejado de la habitual costumbre que tenemos de quejarnos amargamente. Juan F. Hernández analiza en cada entrada el estado de nuestra profesión desde el punto de vista, siempre interesante, de un observador neutral. Juan F. no tiene perfil en Twitter® pero podéis contactar con él a través del blog, de su perfil en Facebook® o en el grupo del Foro de la Enfermería Española de esa misma red social. Bueno Juan F. ¿Cómo se ocurrió la idea de crear

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un blog para una profesión que no es la tuya? Fue como consecuencia de la publicación de la monografía “La enfermería frente al espejo: Mitos y realidades” que me encargó la Fundación Alternativas y que presenté en octubre del pasado año. La publicación empezó a circular en algunos foros enfermeros (tuvo en un par de meses unas 1.800 descargas) y finalmente, los administradores del foro Tablón en Blanco me localizaron a través de las redes sociales y me sugirieron que diera alguna continuidad al trabajo, ya que a su juicio había tenido un gran impacto. Decidí entonces que el formato de blog era el idóneo. El blog se dirige a la enfermería con ganas de cambiar el statu quo y, de manera muy especial, al talante que ha ido aglutinándose en torno a la asociación Foro de la Enfermería Española (www.foroenfermeria.es).

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los sistema de salud; y entre los sistemas de salud y la sociedad.

Juan F. Hernández. La Enfermería Frente al Espejo.

Supongo entonces que es de ahí de donde viene el nombre del blog, ¿no? Si. Viene de ese informe. ¿Qué es lo pretendes conseguir con el blog? La función del blog no es únicamente divulgativa y reflexiva (que también), sino que se propone ayudar a generar un estado de ánimo menos pesimista, con mayor autoestima y más orientado hacia la acción (y no sólo hacia la bien consolidada cultura de la queja) entre unos profesionales cuyo potencial sanitario podría estar a años luz de sus aportaciones actuales. La enfermería constituye un capital social escandalosamente desaprovechado. Es un blog para una reflexión orientada a la acción, no es nada teórico, salvo algún desliz. De hecho, el blog tiene un “primo hermano” en un grupo abierto de Facebook (“Enfermería frente al espejo y otras reflexiones”, donde cuelgo los enlaces a las entradas del blog) que se ha convertido en un foro muy vivo de debate al hilo de la entrada del blog del día y también de la actualidad sanitaria y política. Los enfermeros que se asomen al blog ¿Qué se puede encontrar? Básicamente tres cosas: Reflexiones sobre enfermería y sociedad; por ejemplo, sobre las relaciones entre la enfermería y otras profesiones (básicamente la médica); entre las profesiones sanitarias y

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Documentación “a tiempo real” de informaciones (noticias, artículos, ensayos, hechos, debates...) relacionadas con lo anterior que normalmente están fuera del alcance de la mayoría de los lectores del blog, por falta de tiempo, por barreras idiomáticas, porque no poseen rutinas sistemáticas de revisión hemerográfica o porque están excesivamente focalizados hacia las publicaciones propiamente enfermeras. Comentarios al hilo de la actualidad política, sanitaria y enfermera, generalmente con un marcado tono crítico. Siempre trato de hacerlo de manera entretenida y, sobre todo, dando mucha importancia a la calidad del lenguaje (que, si se me permite, es uno de los puntos flacos colectivos más importantes que estoy observando). Mi gestor de RSS me dice que eres bastante prolífico ¿Con qué periodicidad publicas? Una entrada diaria, de lunes a viernes, publicada normalmente al final de la tarde. Los fines de semana descanso. Por último, como los demás blogueros de este número, sugiérenos un post para que la gente conozca mejor tu blog. En mi entrada número 100 en el blog hago un resumen de su corta pero intensa vida y enlazo dos o tres de sus entradas más populares, además de dar algunos datos estadísticos y de caracterización de la audiencia. Se llama “100 entradas como 100 soles (http://juherya.blogspot.com/2011/07

/100-entradas-como-100soles.html.)

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00 entradas como 100 soles Juan F. Hernández

Sociólogo, funcionario en excedencia del Cuerpo Superior Facultativo de la Junta de Andalucía y director de desarrollos de Eryba, Estudios de Mercado SL. Investigador social y consultor de organizaciones. Profesor asociado de la Escuela Nacional de Sanidad.

Hernández, Juan F. El Diagnóstico Enfermero [blog] 100 entradas como 100 soles; 07/jul/2011 2 pantallas aprox.]Disponible en http://juherya.blogspot.com/2011/07/100-entradas-como-100-soles.html Republicado en ENE. Revista de Enfermería 5(2):48-49, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

Hoy publico la entrada número 100 de "La enfermería frente al espejo". 100 entradas como 100 soles por el trabajo, la motivación y la ilusión puestos en ellas y porque sólo cuando llegas a los tres dígitos empiezas a pensar en esta tarea en términos agregados: todo un libro por entregas. Empecé el 25 de enero de este año, con mi flamante primera entrada, "Dos artículos sobre enfermería en el NEJM", que es la segunda entrada con más visitas hasta la fecha, sólo superada por la siguiente entrada, "El icono Nightingale", que fue la que destrozó, creo que definitivamente, el ranking, ya que ha sumado nada menos que 597 entradas, frente a sólo 178 de la anterior. Aunque si queréis que os diga la verdad, mis entradas favoritas son, por este orden, Sistemas emergentes, Sobre los cuidados de larga duración. Un estudio de la OCDE y Where have all the nurses gone? La primera (153 visitas) y la tercera (155) forman parte del top-five de entradas más vistas (5ª y

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4ª), así que parece que hay feeling. El blog ha tenido 8.783 visitas, aunque es cierto que la trayectoria es ascendente: 829 en febrero, 1.343 en abril, 2.598 en junio. Aunque en julio, por eso de las vacaciones espero, ha bajado sensiblemente el número de visitas, el blog se ha estabilizado entre 125 y 175 entradas diarias de lunes a jueves; los viernes apenas llega a 100, pero los sábados y domingos aún quedan 50 ó 60 masoquistas que visitan el blog. Lo normal es que publique una entrada al día de lunes a viernes y descanse el fin de semana, aunque raro es el mes que, por una causa u otra, no falte un par de días laborables. Digamos que lo habitual son 20 entradas al mes. No está mal para hacerlo compatibilizándolo con otras tareas, que son las que me dan de comer. Aunque, como es lógico, la inmensa mayoría de las visitas (5.731) provienen de España, el blog ha recibido 500 de México y

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494 de los Estados Unidos, además los amigos de Perú (310), Argentina (245) y otros países latinoamericanos, más alguna excepción anecdótica europea, como el Reino Unido (20 visitas). Aunque existe una abrumadora ventaja de Google como generador de tráfico hacia el blog (más de 2.000 visitantes entre los diferentes dominios locales y el .com), el papel de Facebook es cada vez más importante (717). Pero lo que a mí más me llena de satisfacción es haber recibido a través de los foros/blogs hermanos Tablón en Blanco (453), redyrolenfermero (260) y

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cuadernillo d@ enfermeir@ (250) a un montón de visitantes. Además, el grupo de Facebook Enfermería frente al espejo y otras reflexiones es un lugar de encuentro vivo y dinámico, que cuenta con 100 miembros registrados y a mí me encanta. A todos y todas, gracias. Mientras el trabajo, la familia y la salud me lo permitan, trataré de seguir dándoos la matraca, si no 20, sí al menos 12 ó 15 veces al mes. Un gran abrazo.

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nfermería en Práctica Avanzada 2.0 David Alarcón

Entrevista: Andoni Carrión Jiménez Enfermero y Bloguero. Miembro del Comité Asesor de ENE. Revista de Enfermería. Coordinador del Monográfico de Enfermería 2.0 de ENE.

Recibido: 08/08/2011 Aceptado: 08/08/2011 (Monográfico 2.0)

Carrión Jiménez, Andoni. Enfermería en Práctica Avanzada 2.0. David Alarcón [entrevista] ENE. Revista de Enfermería 5(2):50-51, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

Las prácticas avanzadas en Enfermería son una de las vías más actuales de desarrollo de nuestra profesión y el blog de David Alarcón es, en la actualidad, el referente sobre este interesantísimo tema en la blogosfera sanitaria.

de Práctica Avanzada en España: ahora es el momento” publicado por un Adult Acute Care Nurse Practitioner,

Desde diciembre de 2010 ha publicado 127 entradas, todas ellas son el tema de la enfermería de práctica avanzada. Podéis contactar con David a través de correo electrónico, a través de su perfil en Twittter® (@enferavanza20)y de Linkedin® y en la página de la comunidad de Enfermería en Práctica avanzada 2.0 en Facebook® y por supuesto a través del blog de Enfermería en Práctica Avanzada 2.0. El nombre del blog está claro porque lo elegiste pero ¿Cómo se te ocurrió la idea de crear este blog? Hace aproximadamente 1 año y medio, cuando un compañero del Hospital en el que yo trabajaba, me enseño un artículo en la revista Index de Enfermería, en su edición digital, que se llama “Enfermería

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David Alarcón. Enfermería en Práctica Avanzada 2.0

llamado Roberto Galao y por cierto, es un compañero del hospital en el que yo actualmente trabajo, lo que me motivo a investigar, sobre qué era la Enfermería en Práctica Avanzada, roles de estos profesionales, características, competencias, legislación, etc. haciendo búsquedas bibliográficas, en revistas de enfermería, bases de datos científicas y médicas…para documentarme sobre los Roles Avanzados. Tras constatar que no había prácticamente issn 1988 – nada publicado en la web, en castellano y vol 5, n2 – ago

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recopilar toda la información que pude, unos 6 meses después, me planteé que había que compartir toda la información que yo había encontrado y que mejor manera que crear un blog sobre Enfermería en Práctica Avanzada.

del Siglo XXI, la Enfermería en Práctica Avanzada. Pese a que estás centrado en un tema muy concreto, son muchas las entradas publicadas ¿Con qué periodicidad publicas?

El tema es muy concreto ¿A quién está dirigido tu blog? El blog está dirigido, principalmente a los Enfermeros, pero también está abierto a otros profesionales, organizaciones colegiales, sociedades científicas…, así como a todo aquel que esté interesado en conocer y saber un poco más acerca de la Enfermería en Práctica Avanzada.

Normalmente, en la medida que mis obligaciones personales y profesionales me lo permiten, para no sobrecargar con mucha información en poco tiempo y para dar tiempo a leer, ver compartir, participar a todos aquellos que estén interesados y lo deseen, en los contenidos del blog, publicamos una entrada o post cada 2-3 días.

¿Qué pretendes conseguir con el blog? Con el blog lo que se pretende es dar a conocer qué es la Practica en Enfermería Avanzada, modelos conceptuales, roles enfermeros, objetivos, competencias, formación académica reglada, normativizada y continuada necesaria para convertirse en un Enfermero en Práctica Avanzada, legislación y deontología profesional, etc. y crear un foro en que podamos divulgar, compartir, discutir, aportar ideas, opiniones sugerencias… sobre el modelo que yo creo que la Enfermería tiene que tratar de impulsar y poner en marcha y que considero, al igual que la gran mayoría de los países europeos, que es el modelo de la prácticas enfermeras

Sugiérenos un post que sirva para que la gente conozca mejor tu blog El post que he elegido se llama “Marco

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PEPPA Enfermería en Práctica Avanzada” . He elegido este post principalmente porqué, a través del mapa conceptual, todo aquel que esté interesado en la Enfermería en Práctica Avanzada, puede como se dice en el post hacerse una idea general “del proceso de la elaboración, implementación y evaluación de los roles en cuidados enfermeros en práctica avanzadas fundado en la participación y los datos basados en la evidencia científica y centrados en los pacientes”.

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arco PEPPA Enfermería en Práctica Avanzada David Alarcón Antón Enfermero. Hospital del Vinalopó Salud de Elche (Alicante).

Alarcón Antón, David. Enfermería en Práctica Avanzada 2.0. [blog] Marco PEPPA Enfermería en Práctica Avanzada; 02/jul/2011 [2 pantallas aprox.]Disponible en http://enfermeriaavanzada.blogspot.com/2011/07/marco-peppa-enfermeriaen-practica.html Republicado en ENE. Revista de Enfermería 5(2):52, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

Después de una semana ajetreada de trabajo y tareas varias, continuamos con esta entrada, en el que se describe en un mapa conceptual, el Marco PEPPA, o lo que es lo mismo, el proceso de la elaboración, implementación y evaluación

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de los roles en cuidados enfermeros en practica avanzada fundado en la participación y los datos basados en la evidencia científica y centrados en los pacientes.

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a Pildorita 2.0 Pilar López Juárez

Entrevista: Andoni Carrión Jiménez Enfermero y Bloguero. Miembro del Comité Asesor de ENE. Revista de Enfermería. Coordinador del Monográfico de Enfermería 2.0 de ENE.

Recibido: 08/08/2011 Aceptado: 08/08/2011 (Monográfico 2.0)

Carrión Jiménez, Andoni. La Pildorita 2.0. Pilar [entrevista] ENE. Revista de Enfermería 5(2):53-54, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

Es una de las últimas incorporaciones blogueras al panorama 2.0 enfermero pero la frescura y la energía con la que ha irrumpido La Pildorita 2.0 hacen que lo considere un blog imprescindible para cualquier enfermero que se inicia. Mezclando entradas divulgativas con otras de opinión además de la entrada del domingo donde nos propone una canción, una película y un libro, este blog y su autora se han hecho un huevo en la blogosfera. Podeis encontrar a Pilar en Twitter® (@ayli_plj) y en Facebook®. Pilar, ¿Cómo se te ocurrió la idea de crear este blog? Abrí el blog porque estaba enganchadísima a leer varios blogs de otros, y pensé, ¿por qué no hacer uno yo también? Y está dirigido a todo el mundo, principalmente a personas relacionadas con la sanidad, pero también a cualquier otro colectivo interesado en las nuevas tecnologías. Además, los domingos la entrada no tiene nada que ver con la sanidad, así que todo el mundo es bienvenido.

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Pilar. La Pildorita 2.0.

¿Qué pretendes conseguir con el blog? Lo único que pretendo conseguir con el blog es divertirme hablando sobre temas que me apasionan: la enfermería, la salud, y las nuevas tecnologías. Y luego surgió la idea de la entrada del domingo con cine, música y libros, que también es muy divertido. Y además, si a alguien le interesan las publicaciones , le pueden ser de utilidad o se divierten con lo publicado, pues la satisfacción es triple. Los que visiten La Pildorita ¿Qué se puede encontrar? Temas relacionados con la salud y las nuevas tecnologías en los post de la semana. Y el post del domingo está reservadoissn para 1988

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hablar de un libro, una película y una canción. ¿Con qué periodicidad publicas? Normalmente, 3 días por semana: martes, jueves y domingo. Si hay que hacer alguna excepción, se hace, el patrón no es rígido, ni mucho menos.

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Como los demás blogueros que han participado en este número de ENE, sugiérenos un post que sirva para que la gente conozca mejor La Pildorita 2.0 Os sugiero: ¿Me quieres o me necesitas? http://lapildoritadospuntocero.blogspot.co m/2011/05/me-quieres-o-menecesitas.html Me gustó escribirlo y es un tema que me parece importante: la relación profesional médico-enfermera.

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e Quieres o me Necesitas? Pilar López Juárez Enfermera. GAP de Ciudad Real.

López Juárez, Pilar. La Pildorita 2.0. [blog] ¿Me quieres o me necesitas?; 06/may/2011 [2 pantallas aprox.]Disponible en http://enfermeriaavanzada.blogspot.com/2011/07/marco-peppa-enfermeriaen-practica.html Republicado en ENE. Revista de Enfermería 5(2):55-56, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

Como hoy es viernes, la entrada de hoy será intensa, y dejaré una pregunta en el aire esperando obtener una respuesta. Es más, espero que en un futuro, cuando se resuelva esta cuestión, la respuesta sea la esperada: te quiero y te necesito.

incluso dicen que aumentaría a un 69% si dicha prescripción estuviese regulada a través de un protocolo. Podéis leer la difusión de estos datos por el Consejo General de Colegios Oficiales de Enfermería de España en este enlace.

Como sabéis hace unos días se publicó el Análisis sobre la situación asistencial de los médicos de Atención Primaria en España y sus comunidades autónomas. Pero un tema quedó en el aire y creí conveniente dedicarle una entrada entera: la prescripción enfermera. Y en esta entrada no vamos a tratar si el tema de la prescripción enfermera se está llevando correctamente ni de si realmente supondrá un avance para la enfermería.

Pero ahora viene lo bueno. Después de leer y releer el tan nombrado análisis, de ver sus gráficos a color, y de leer la difusión de la noticia por los Colegios de Enfermería, me parece que se considera necesaria la prescripción enfermera no porque los enfermeros estamos capacitados para realizarla, ni porque somos unos profesionales formados correctamente, ni porque poseemos las habilidades necesarias para ello. No. Se apoya la prescripción enfermera porque existe masificación en las consultas de medicina.

Según este análisis, el 54% de los médicos de AP es partidario de la prescripción enfermera. Bueno, el 54% no está mal,

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Cito textualmente algunas frases queissn me 1988

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han hecho llegar a esta conclusión: - "Propuestas de mejora del modelo de Atención Primaria: Propuesta 2. Reparto de funciones y asignación de nuevos roles. [...] es importante para el personal de enfermería desarrollar plenamente sus capacidades y funciones asistenciales". Vaya si lo es, pero ¿cómo? La única vez que hablan de prescripción enfermera la incluyen en el apartado "Carga de trabajo y relación médico-paciente". Precisamente en este apartado están incluídos los dos puntos siguientes. - Pregunta a los médicos: "¿Considera necesaria una reorganización de las cargas de trabajo y de las responsabilidades, de forma que se descargue a los médicos de tareas burocráticas y administrativas?". Sí: 95% - "Tareas que al médico le gustaría que le descargasen". Recetas de crónicos: 85,39%. - "Entre las medidas que solicitan cabe destacar la propuesta de aumentar las competencias del personal de enfermería para evitar la masificación en las consultas para lo que consideran que se hace estrictamente necesario aumentar su participación en este ámbito y que sean enfermeros prescriptores".

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Los 3 primeros puntos vienen reflejados en el análisis de la SEMERGEN, y el último en la página del Consejo General de Colegios Oficiales de Enfermería de España. ¿Alguien encuentra alguna alabanza a la capacitación y competencia del profesional de enfermería para llevar a cabo la prescripción? Yo no. Si a lo anterior le añadimos las antiguas polémicas entre la Organización Médica Colegial y el Consejo General de Enfermería por el tema de la prescripción enfermera, a mí me da que pensar ( ¿por qué poner tantas pegas a que se regule algo que los enfermeros venimos haciendo desde hace tiempo?) Si acabamos por prescribir (en CLM ya se están impartiendo cursos de enfermero prescriptor, desconozco como está el tema en otras comunidades), que no sólo sea por descargar de temas burocráticos a nuestros compañeros médicos (que también, la mayoría de los enfermeros ya colabora con su médico para agilizar las consultas, al igual que el médico colabora con el enfermero en otras actividades). Insisto, si acabamos por prescribir que sea, como decía el anuncio "porque yo lo valgo".

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l Sur del Sur Rafael Tarín

Entrevista: Andoni Carrión Jiménez Enfermero y Bloguero. Miembro del Comité Asesor de ENE. Revista de Enfermería. Coordinador del Monográfico de Enfermería 2.0 de ENE.

Recibido: 08/08/2011 Aceptado: 08/08/2011 (Monográfico 2.0)

Carrión Jiménez, Andoni. Al Sur del Sur. Rafael Tarín [entrevista] ENE. Revista de Enfermería 5(2):57-58, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

Debo confesar que este es uno de mis blogs favoritos aunque es posible que muchos de los lectores de ENE no lo conozcan. Su editor, Rafa Tarín, es un profesional que realiza su actividad asistencial en un entorno poco habitual. Es enfermero de empresa y esta característica profesional le da, junto a sus vivencias, un carácter heterogéneo y diferente a sus publicaciones. Podeis contactar con Rafa Tarín en Facebook® o directamente en el blog. Rafa ¿de dónde viene el nombre de tu blog? Obviamente, estando en la provincia de Cádiz estamos "Al sur del Sur" y bueno, si en cualquier escenario estar al sur significa lo que significa, esta al sur del sur... Eso sí, el blog es anterior al anuncio de la cerveza a pesar de que digan por ahí que soy accionista honorífico de dicha marca. ¿ Cómo se te ocurrió abrir un blog? La idea fue de mi amigo y compañero Paco, que un día me dijo que debería poner

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por escrito todas las cosas e ideas que le voy contando cuando tomamos café.

Al Sur del Sur. Rafael Tarín.

Está dirigido a todo el mundo y a nadie, con especial dedicación a compañeros, amigos y familia, pero sobre todo a mí mismo. ¿Qué pretendes conseguir con el blog? Varios objetivos: Contar anécdotas, ideas e inquietudes relacionadas con la enfermería y su historia. Usarlo de descarga mental. Un lugar donde contar qué es la Enfermería del Trabajo, hacerla más visible ya que creo que es la gran desconocida dentro de nuestra profesión (este es un proyecto que estoy desarrollando para lanzar conjuntamente con los amigos turroneros). Un Espacio para aportar un grano de arena issn a la 1988

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integración de las personas con Síndrome de Down. En definitiva, todo aquello de mi vida que me apetezca contar. He notado que has publicado algo menos en los últimos meses ¿Cada cuánto publicas? Si no hay cruce de cables o mi espacio 1.0 lo impiden, cada 4 ó 5 días. Ahora toca sugerir una entrada de Al Sur del Sur, ¿Con cuál te quedas? Siguiendo las normas de “mis amigashos” de La Comisión Gestora (risas), sé poco de matemáticas así que os pongo tres: "Son mis amigos" (http://enfermero9.blogspot.com/201

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0/12/son-mis-amigos.html)

porque expresa lo que más me ha llenado de la blogosfera y de paso hago publicidad de unos cuantos blogs de gran categoría. "1 de Mayo realmente especial" (http://enfermero9.blogspot.com/201

1/05/1-de-mayo-realmenteespecial.html) porque en el Síndrome de Down querer es poder. "Historia de Quirófano" (http://enfermero9.blogspot.com/201 0/06/historia-de-quirofano.html) porque es un ejemplo de lo que desde mi punto de vista puede ser y casi nunca es la relación profesional-paciente.

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on mis amigos

Rafael Tarín Enfermero. Especialista en Enfermería del Trabajo y TSPRL especialista en Higiene Industrial.

Tarín, Rafael. Al sur del Sur [blog] Son mis amigos; 31/dic/2010 [3 pantallas aprox.] Disponible en http://enfermero9.blogspot.com/2010/12/son-mis-amigos.html Republicado en ENE. Revista de Enfermería 5(2):59-61, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

El año 2010 no ha sido bueno en lo personal (dejando de lado la crisis económica, etc.) en realidad y siendo objetivo, ha sido una mierda de año, pero desde hace tiempo (gracias E6) soy un optimista compulsivo, así que la entrada de hoy, el último día de esta porquería de año se la quiero dedicar a una cosa buena, una de las mejores que me han pasado en estos últimos meses... vosotros. En 2009 yo era sólo y exclusivamente 1.0 pero gracias a un compañero empecé a moverme por este mundo del 2.0 y la verdad es que ha sido gratificante y en algunos momentos maravilloso. Voy a intentar no dejarme a nadie en el tintero, pero la memoria es frágil y más después de los 40 por lo que pido disculpas adelantadas a aquellos que no recuerde mencionar. A continuación va mi pequeño homenaje a todos vosotros, el orden es aleatorio: Paco, mi compañero, empiezo por él porque gracias a su blog TIEMPO PARA LA MEMORIA para aprender de Historia de la Medicina conocí este mundo,

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hace poco se duplicó en MEDICINA Y ARTE cuyo nombre lo dice todo, ambos con un estilo cuidado y preciosista. El Maño, Miguel Ángel Daniel, un monstruo en situación de IT pero que espero reciba pronto el alta, sólo él sabe cuanto me ayudó con su ENFERMEDADES DE LOS OBREROS Y ARTESANOS, qué os voy a contar de uno de los gurús de la blogosfera sanitaria al que he podido desvirtualizar parcialmente. Sigo esperándote y aunque sé que no estarás de acuerdo, me reservo mi pequeña venganza... Iñaki, Iña-quillo en "Al sur del Sur", un vasconavarroriojano con espíritu andaluz, con sus entradas diarias (que ya tiene mérito) nos ha enseñado gracias a SOBREVIVIRRHHE que en un departamento de recursos humanos, se puede ser humano, para seguir día a día, ah, también he podido desvirtualizarlo parcialmente. Esther la Berni con acento francés, mi apañera del metal, una peaso de profesional de los cuidados intensivos, una magnífica persona, si hubiera más como ella, este issn 1988 mundo sería mejor. Melómana y personal

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en EL RINCÓN DE BERNI, profesional y humana en ENFERMERÍA INTENSIVA, a punto de darle un giro a su vida, le deseo lo mejor y que no nos abandone. Andoni y Carlos, Carlos y Andoni, pareja de hecho, de hecho son unos shuflas ácidos, críticos, divertidos, necesarios, transgresores, a estos sí he podido desvirtualizarlos del todo. Inmejorables en LA COMISIÓN GESTORA, innovadores en HOMO SANITARIUS y siempre, siempre: reivindicativos. Cuento con vosotros para la venganza, jejeje. Si hay alguien conocida, polifacética, con días de 48 horas, madre, anestesioblasta, cocinera, talibán de la salud... es la Dra. Jomeini, ya sabéis dónde encontarla pero os dejo los enlaces: EL BLOG DE LA DRA. JOMEINI, EL FOGON DE LA DRA. JOMEINI y EL CHULETARIO DE LA DRA. JOMEINI. A ver si se anima a pasarse con su familia por El Paraiso. Rosa, rosae, rosam, mi enfermera defensora, siempre ahí, pero no le toques las narices o te las verás con ella. No os perdáis ENFERMERA 2.0. Sacra, sacramentísima Sacra, amiga, poeta o poetisa como a ella le dé la gana, persona, lo mejor de lo mejor. Te queremos, arte puro en SUPERVIVENCIA EMOCIONAL. Desvirtualizada del todo, pero todo es poco y por supuesto su gran proyecto poético con el mejor título que se pudiera imaginar: Alma. Oh Capitán, mi Capitán Garfio- Poco prolífico pero acertado siempre, transparente, sano, amigo y mejor persona, repito lo dicho sobre su Santa Sacra. Cuando le apetece y tiene tiempo escribe en EL GARFIO DEL CAPITÁN. Nos vemos pronto, porque ya no podréis libraros de nosotros. Velvetina, enfermeroblasta. Como yo, escribe de cualquier cosa y cuando puede, si cristaliza el actual proyecto, será un placer tenerla por compañera, su blog es TAMPOCO ES PA TANTO ;).

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Sigo con otro desvirtualizado, para aprender de ORL, para tener otro punto de vista, para hacerse preguntas... nada como recibir clases de Emilienko para saber CÓMO CONVERTIRSE EN ENTRENADOR POKEMON. La práctica privada de la anestesia y su lado más humano tienen un nombre, MIGUEL ÁNGEL PALACIO/MÉDICO ANESTESIÓLOGO, o lo que es lo mismo Mianestesista, su único defecto es ser del Cádiz. ¿Quieres mantenerte al día?, ¿quieres conocer las últimas publicaciones en temas de salud?, debes leer a este raro especimen MEDICO Y LIBRERO, también conocido por Mijosemateos y por sus magníficas fotos. "Mis amigas" están empezando en el mundo de los blogs, pero tratan de un tema que como sabéis me apasiona, la integración de personas con Sd. de Down, un proyecto a seguir con interés: PROYECTO AMIGO: VIVENCIAS Y EXPERIENCIAS. Lo conocí en la cocina del Maño, por entonces no sabía que tenía un blog, pero me gustaban sus comentarios y su sensatez, así que cuando descubrí su rincón, decidí visitarlo de manera asidua, hablo de Rafa T. de los T. de toda la vida y MEDICINA Y TRABAJO. Y Dios se hizo bloguero y dijo llamarse Mañez el no Maño, su blog SALUD CON COSAS es la biblia de la economía sanitaria, y salir en su resumen dominical es como tocar el cielo en la blogosfera sanitaria. Pediatría de urgencias en DIARIO DE UNA MAMÁ PEDIATRA, un punto de vista diferente para todos y en especial para los que tenemos hijos. Y para urgencias, la Dra. Cole en REANIMANDO LAS URGENCIAS. Ciencia, ciencia y evidencia, Azucena issn 1988

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Santillán lo hace de maravilla en ENFERMERÍA BASADA EN LA EVIDENCIA (EBE). ¿Eres médico o estudiante de medicina? ¿quieres saber algo sobre el MIR?, pregúntale a Gangas en MIRENTRELAZADOS I. No tiene un blog y sí lo tiene, escribe post que son comentados pero lo hace a base de notas de FB, no tiene la exclavitud de un blog... escribe de maravilla, es humana, es divina (al menos para mi), es mi compañera, mi amor y mi amiga, es E6. Y, además de los blogeros, en este año he podido conocer a otras personas, no todas me han gustado, pero hoy sólo voy a hablar de las que sí, personas sin las que esta experiencia 2.0 sería diferente. Camino, Chinochano (tiene blog pero aparcado), prácticamente no comenta por falta de tiempo, pero sé que nos lee, amiga que corre y corre por la vida, amiga. Martuka, un gran corazón volcado en sus chiquillos, en su Santo y en sus amigos, y para mí, una buena amiga. Juana, la juanólica, la mejor ingeniero que jamás conociera un hospital, buena persona y bienpensante siempre, twitera, y como Dios, está en todas partes.

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Pilar T. de los T. de toda la vida, otra buena persona, hermana, madre... su lucha particular contar los asesinos es encomiable. Blanca Usoz, inteligente y sabia compañera, se prodiga poco... creo que también está esperando el "alta" del mañico. Lulú, un honor haber compartido foro con ella y coincidiremos de nuevo, estoy seguro. Profesor de Derecho Eclesiástico en la UNED de día, vigoréxico G.I. Joe de noche, el amigasho de E6 y Camino más galés. Salva, todo un personaje. Azucena, la Santa por excelencia, la conocí sin conocerla, compañera y divertida. Juan Carlos Rodríguez, otro amigasho del FB, compartimos aficiones. Julio "Julk", siempre es un placer leer sus comentarios medidos y sensatos. Lola Montalvo y Juana Mª Martínez, un apoyo en los momentos regulares. Tampoco me quiero dejar a aquellos amigos del mundo 1.0 y que gracias al 2.0 podemos mantener un contacto más continuo: ZF, Gele, Anita, José Manuel, Juan Carlos, Eva, Rocío, Martita, Paco, María, Cristina, Vicente...

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a Comisión Gestora Andoni Carrión Carlos Núñez

Recibido: 08/08/2011 Aceptado: 08/08/2011 (Monográfico 2.0)

La Comisión Gestora. Andoni Carrión y Carlos Núñez [entrevista] ENE. Revista de Enfermería 5(2):62-63, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

¿Qué es La Comisión Gestora™? Todo empezó mucho antes que el blog como ya explicamos en una entrada (http://lacomisiongestora.blogspot.com/201 0/06/el-genesis.html). La Comisión Gestora es la parte visible de un grupo humano con una filosofía que se creó en nuestra unidad (donde trabajamos) y que, básicamente, consiste en que todos participamos en la toma de decisiones. Por vicisitudes sociolaborales, esta filosofía no ha sido siempre fácil de llevar a cabo. Sin embargo, nuestra opinión siempre la hemos expresado abiertamente. Y ahí es donde encaja el blog. No es más que el altavoz de dos de los miembros del grupo que creó esta actitud. ¿Cómo se me ocurrió la idea de crear este blog? ¿A quién está dirigido? Antes de crear este blog habíamos colaborado en otros que se usaron como herramienta de presión en una pelea sindical. Pero esta colaboración era anónima. Después de un año de cambio en la cúpula directiva del Área de Gestión Sanitaria, teníamos la necesidad de seguir expresando nuestras opiniones públicamente. Y así surgió el blog. Carlos

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Carlos Núñez y Andoni Carrión. La Comisión Gestora.

ya editaba Homosanitarius como blog informativo pero sentíamos que necesitábamos crear una columna de opinión con un toque ácido y divertido en la que, desde la diversión y la autocrítica, opináramos sobre las cosas que nos llaman la atención en esto de la atención a la salud. ¿Qué pretendemos conseguir con este blog? Aunque haya gente que lo ponga en duda, la respuesta es meridiana: absolutamente nada. El blog es una salida y no un fin en si mismo, por lo que no pretendemos nada. No queremos ser guruses ni antiguruses. No pretendemos ser influyentes pero tampoco lo contrario. No somos didácticos, issn 1988 – 348X vol 5, n2 – ago 2011 http://enfermeros.org/revista


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ni educativos, ni adoctrinadores. Esto también lo explicamos en una entrada. Solo expresamos opiniones, pensamientos y dudas. A veces incluso rabia. Planteamos debates porque lo que nos gusta del dospuntocerismo es la interacción. Fundamentalmente opinamos sobre nuestro entorno laboral y sobre la blogosfera sanitaria. Y la mayoría de las veces lo hacemos desde el de buen rollo, y es ahí donde los fotomontajes se han convertido en una pieza fundamental. ¿Qué pueden encontrar en este blog? Como hemos dicho antes: opinion. Es lo mas parecido a una columna de opinión. Una opinión muy subjetiva y particular emitida por dos "enfermeras" asistenciales de un hospital de tercer nivel en el submundo del Sistema Andaluz de Salud. Y esa opinión se adereza con fotomontajes en los que siempre salimos nosotros mismos. Y cuando no hay opinión lo que hay son preguntas. Unas veces para el publico general y otras veces para nuestro publico local... dudas sobre asuntos que no terminamos de comprender. Tratamos de

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convertir la incredulidad y la rabia por las cosas injustas o que no entendemos de nuestro entorno en preguntas para que los lectores del blog nos ayuden a contestarlas. Como hemos dicho antes, lo que más nos gusta de todo esto es la interacción. La conversación que diría Julio Mayol. ¿Con qué periodicidad publicamos? Básicamente cuando tenemos algo que contar. No hay una periodicidad fija. En general publicamos cada 7-10 días que es cuando los dos editores coincidimos en turno de noche en el trabajo. La noche da para muchas cosas... y editar una entrada es una de ellas. Pero podemos publicar en menos intervalo si alguien nos pide una colaboración o en más si tenemos otros asuntos de por medio. ¿Cómo pueden contactar con nosotros? Bueno, no llegamos al nivel del gran Manyez pero estamos en todos los sitios que podemos. En general, buscando en google. La Comisión Gestora esta en facebook como grupo y en twitter como usuario aunque como mejor nos van a encontrar es individualmente como Carlos Nuñez (about.me/carlosnunez) y Andoni Carrion (about.me/andonicarrion) tras el hashtag #comisiongestora.

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oy enfermera

Carlos Núñez Andoni Carrión

Núñez, Carlos. Carrión, Andoni. La Comisión Gestora [blog] Soy Enfermera; 10/may/2011 [3 pantallas aprox.] Disponible en http://lacomisiongestora.blogspot.com/2011/05/soy-enfermera.html Republicado en ENE. Revista de Enfermería 5(2):64-65, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

El otro día tuve una interesante conversación en Twitter con Inés, una de las enfermeras de reciente incorporación pero que vienen pisando fuerte. Hablaba de como le molestaba tener que hacer de secretaria de terceros sin querer hacerlo. Al final le he terminado enviando un pequeño libro "El Manual de la Perfecta Cabrona", un simpático libro de autoayuda que intenta que las mujeres se liberen de sus yugos autoimpuestos. Y no se porqué, pero me he vuelto a acordar de nuestra profesión. Y que conste que allá donde voy digo con orgullo que soy "enfermera" pero es que, aunque pueda sonar machista o misógino (todo lo contrario en realidad), los problemas de la enfemería del siglo XXI se deben, en gran medida, a que somos una profesión mayoritariamente de mujeres. Nuestra profesión no ha evolucionado desde los ochenta del mismo modo que lo ha hecho el colectivo femenino. Nosotros no hemos tenido un movimiento reivindicativo social sólido, no hemos sido

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capaces de poner a la sociedad de nuestra (pese a las encuestas de satisfacción) parte ni tenemos una ley de paridad. Seguimos siendo un colectivo resignado, obediente y apocado, que manda mucho de puertas adentro (la planta o la consulta) pero que pierde fuelle en la colectividad (todo lo contrario que otras profesiones). Seguimos siendo como el ama de casa de los ochenta cuya profesión, según su DNI, era "sus labores" y cuya principal ambición consistía en encontrar a un médico con el que casarse. Por esto el sueldo de enfermera era el segundo de casa y, con suerte, era incluso prescindible durante un deseado periodo de excedencia para cuidar a los hijos de ambos. Era una profesión de segunda... y de esas enfermeras "históricas" siguen quedando muchas. Y lo que es peor, ese rol apenas si ha cambiado en el subconsciente de la mayoría. Por eso seguimos siendo un colectivo que se queja amargamente alrededor de la mesa camilla con otras "amas de casa" peroissn que 1988

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es incapaz de levantar la voz o de decir N O mientras se saben el alma y el pulmon del hogar, las todoterreno que sirven para casi cualquier cosa (de ahi la indefinición de nuestras funciones reales) pero que no se sienten valoradas ni bien pagadas. Por eso seguimos siendo un colectivo femenino que ha evitado durante años el enfrentamiento con sus verdaderos problemas, y que le ha dado vueltas y vueltas y ha invertido muchisimo tiempo alrededor de la "indiscutible" capacidad de la enfermería de valorar, diagnosticar y cuidar (por no decir tratar) creando incluso una eternas y complejas taxonomías solo aptas para mentes femeninas o iniciados y que, pese a sus aportaciones, como daño colateral han servido para aumentar las cargas laborales de la profesión. Y por eso seguimos siendo un colectivo mal representado que deja en manos de terceros las decisiones importantes y que, en consecuencia, pocas veces tienen que ver

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con la realidad laboral o, si lo hacen, son malvendidas o mal explicadas. Una fantastica explicación de esto se hace en el post de La Pildorita 2.0. Afortunadamente la profesión se renueva y las nuevas enfermeras han dejado de sentirse apendices de otras profesiones y buscan con tesón y no sin encomiable esfuerzo ocupar su verdadero hueco en el mapa de las profesiones sanitarias. No soy muy mayor por lo que albergo la esperanza de vivir en algún momento cercano como la mayoría de las enfermeras se sienten orgullosas y convencidas del credo enfermero y de lo que son, de lo que representan y de lo que hacen e incluso son capaces de decir YO CREO QUE NO! Mientras tanto, me voy a permitir SENTIRME YO ORGULLOSO DE TODAS ELLAS y decir SOY ENFERMERA!!

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uscando al ePaciente Español Miguel Ángel Máñez Ortiz Economista y bloguero (Salud con Cosas). Coautor del libro “El epaciente y las redes sociales” Subdirector Económico del Departamento de Salud Alicante - Sant Joan

Máñez Ortiz, Miguel Ángel. Buscando al ePaciente Español. ENE. Revista de Enfermería 5(2):66-67, ago 2011. Monográfico Enf 2.0. Disponible en http://enfermeros.org/revista

“Que llegamos siempre tarde donde nunca pasa nada” Joan Manuel Serrat A veces tenemos la sensación de que en el sistema sanitario español hay un problema de foco, ya que nos cuesta saber quién está en el centro, y tener muy claro quien es contingente y quien necesario.Y la salud 2.0 no se ha librado de dicha tendencia. ¿Por qué? Los diversos movimientos e iniciativas colectivas en el entorno online, además de empezar tarde (en España aún es noticia de portada que una enfermera “hable” con un paciente por correo electrónico) han seguido un ciclo, hasta cierto punto lógico, pero poco adecuado: primero se ha centrado en la faceta del profesional, después en la organización y en otros agentes y finalmente ha llegado el momento del paciente. Quizás la herencia paternalista de los sistemas sanitarios clásicos, en los que el profesional sanitario decidía por el paciente, haya puesto algunos obstáculos al papel del paciente en internet, y esa falta de apoyo ha sido clave (paradojas de la vida) para que el paciente encuentre su propio

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camino, de forma silenciosa pero segura, sin esperar a que su “asesor personal de salud” le guíe. En Estados Unidos las cosas tuvieron un desarrollo parecido, pero el movimiento de los epacientes surgió con fuerza y con gente como Dave deBronkart, más conocido como e-Patient Dave, o con documentos colaborativos como el e-Patient White Paper1, el nuevo papel del paciente crecía y se establecían las bases de una nueva forma de entender la salud y los servicios sanitarios, en el que las personas, las experiencias y el intercambio de conocimiento mediante herramientas online eran la base. Sin embargo, en España el avance no ha sido igual. En primer lugar, ningúna asociación de pacientes ni organización 1

Ferguson T. ePatients white paper. www.epatients.net. Accesible en http://www.epatients.net/e-Patients_White_Paper.pdf issn 1988 – 348X vol 5, n2 – ago 2011 http://enfermeros.org/revista


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similar ha cogido el testigo de intentar liderar el nuevo papel del epaciente. Y finalmente, las propias redes colaborativas de profesionales han adoptado ese papel, sin olvidar que los pacientes y ciudadanos, por su cuenta, llevan años usando internet como una herramienta de conocimiento más, intercambiando ideas y consiguiendo solucionar los problemas prácticas que conlleva el día a día. Una de las más recientes muestras del avance de la llamada salud 2.0 en España es la publicación del libro2 “El epaciente y las redes sociales”, coordinado por Vicente Traver y Luis Fernández Luque. este libro, escrito por más de 30 profesionales y expertos en campos tan diversos como la medicina, enfermería, salud pública, gestión sanitaria, tecnología, comunicación, etc. ha permitido dibujar un esbozo serio y preciso del estado del arte en todo lo que rodea al paciente desde una perspectiva digital. Una de las características del libro, además de su carácter colaborativo, es la posibilidad de descargarlo directamente de su web de forma gratuita. El libro se divide en varios bloques que tratan los aspectos fundamentales de la web 2.0, las redes sociales y el papel del paciente en el sistema sanitario con la definición de una nueva relación con el profesional sanitario. Así, el primer bloque se titula “La web como fuente de conocimiento” y analiza la capacidad y potencia de intercambio de información a través de internet y como el paciente puede utilizarla, tanto de forma pasiva como creando información. El segundo bloque trata el tema de las comunidades virtuales de pacientes y del papel de las redes para interactuar con personas que tengan los mismos problemas, y por ello intereses comunes. El tercer bloque se acerca al papel de la salud integrada, y se centra en la comunicación entre los pacientes y los profesionales, tanto desde un punto de vista más estructurado

(historia clínica) como organizativo (salud pública, nuevas organizaciones, salud móvil, etc). Finalmente el cuarto bloque habla de barreras y catalizadores en el camino del epaciente hacia el futuro, como la privacidad de los datos, los retos legales y éticos de la información en internet, los nuevos entornos tecnológicos, etc. Además, el libro incluye una serie de recursos adicionales dirigidos a los lectores, como un catálogo de recursos de salud 2.0, un glosario de términos específicos y una guía para una navegación segura. Por otra parte, aunque la versión en papel no lo permite, a través de la web del libro se está mejorando y actualizando constantemente el contenido para que así sea un libro vivo, acorde a cada momento. Ya que es imposible resumir el libro, os dejamos con 3 reflexiones imprescindibles que bien pueden servir como aperitivo antes de zambullirse en la lectura del libro: - El epaciente necesita tratar con eprofesionales. Tanto las organizaciones sanitarias como los propios profesionales deben comenzar a adaptarse a este nuevo entorno y al nuevo papel que debemos jugar. - No todo es 2.0 y no todo el mundo está en internet. La ley de los cuidados inversos3 también es clave en internet, y es necesario diseñar siempre los procesos teniendo en cuenta que la gente más necesitada de cuidados de salud no suele estar conectada. - Tal vez el elemento diferenciador de la salud 2.0 sea la del aprendizaje colaborativo, es decir, la capacidad de intercambiar conocimiento en grupos de iguales. Parafraseando una de las frases más citadas de “El Manifiesto Cluetrain”: el sistema sanitario y la salud son conversaciones.

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Traver V, Fernandez L (coordinadores). El epaciente y las redes sociales. Fundación Vodafone. 2011

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Tudor Hart J .The inverse care law.Lancet 1971;1:405–412

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ENE: Monográfico de Enfermería 2.0  

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