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II TROFEO DE TENIS TIERRA BATIDA NOTA DE INTERES:

II Trofeo Tenis Tierra Batida 08/09. FECHA COMIENZO: 05, 06 y 07 de Septiembre INSTALACIÉN: Plaza de Toros de Berja

La cobertura de riesgo de accidente deportivo derivado de su practica en la campaÑa deporte para todos organizada por el Patronato Municipal de Deportes, corresponde al sistema publico en las que los participantes se encuentren normalmente encuadrados. La inscripciÄn en los cursos que organice el Patronato Municipal de Deportes no lleva implÇcito tener un seguro de accidentes deportivos, corriendo a cargo del propio usuario los gastos mÖdicos generado en el caso de lesiÄn o accidente deportivo durante el desarrollo de la actividad.

REQUISITOS: -

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Edades de 16 aÑos en adelante. Hoja de solicitud cumplimentada. Certificado medico que autorice para la practica deportiva. o declaraciÄn jurada de estar en condiciones para la practica deportiva. AutorizaciÄn de padre o madre, tutor o tutora (para menores de 18 aÑos.

HOJA DE SOLICITUD Nombre y Apellidos ____________________ ______________________________________ F. Nacimiento __________________________ Domicilio______________________________ ______________________________________ C.P. _______________Tel _______________ Movil _________________________________ E-Mail________________________________ ______________________________________

SOLICITUDES: -

Las solicitudes se entregaran en la oficina del Patronato Municipal de Deportes situado en el PabellÄn Municipal de Deportes de Berja de Lunes a Viernes de 9.30 h a 14 h.

Berja, a ______ de _____________ de 200__

DECLARACIÄN JURADA ( si no presenta certificado medico)

Yo Don/Äa________________________________________con DNI._______________ Mayor de Edad Declaro lo siguiente: Quedo enterado por parte del Patronato Municipal de Deportes de la necesidad y conveniencia de presentar un certificado medico para la prÅctica deportiva. Pero considero que estoy en perfecto estado de salud para practicar el deporte Y me inscribo en la actividad sin certificado medico bajo mi responsabilidad. En Berja a______de__________del 200___

ACTIVIDAD

II TROFEO TENIS TIERRA BATIDA

ACTIVIDAD GRATUITA

INFORMACION: PabellÄn Municipal de Deportes ORGANIZA: Patronato Municipal de Deportes. _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

PabellÄn Municipal de Deportes - C/ Los Geranios, s/nÅ - 04760 BERJA (AlmerÇa) TELEFONO: 950 49 16 26

Hojadel trofeo de tierra batida 2008 Berja  

hoja de inscripción