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Carta ao leitor Caro leitor! É muito gratificante acompanhar a evolução do nosso produto e perceber que nossa iniciativa deu certo! É com orgulho que concluímos o quinto exemplar desta revista bacana e inovadora, sempre na busca de informações e dicas, através de artigos, matérias, textos, receitas e dicas, com o que há de melhor para esclarecer você, o principal foco da Top Saúde. Próximo a uma das datas mais deliciosas do nosso calendário a matéria escolhida de capa, é sobre os saborosos chocolates, apresentando motivos para que você possa desfrutar desta maravilha sem culpa. Chocolate previne o estresse, EMAGRECE, é isso mesmo! Auxilia no combate ao Diabetes, e ainda é um bom aliado para a estética. Conheça os benefícios dos ômegas-3 e ômegas-6, óleos essenciais para o bom funcionamento de vários órgãos, que desempenham importantes funções no organismo. Descubra o ofício dos farmacêuticos, uma profissão antiga e essencial a todos nós. Como lidar com a labirintite? Esta doença tão desagradável que provoca perda do equilíbrio. Encontre os prazeres da dança e perceba o quanto esta atividade proporciona bem estar. Ingira vitamina D, primordial para os ossos. Acabe de vez com o vício do refrigerante, você vai ter motivos de sobra para isso! Viaje pela encantadora Cancun, um verdadeiro pedaço do paraíso, aprenda a cuidar dos joelhos, uma articulação vital. Previna as doenças cardiovasculares, veja os perigos ocultos da homocisteína, encare a fibromialgia, mantenha sempre sua pele saudável, os dentes lindos, o sono em dia sem os roncos e muito mais novidades. Estamos sempre antenados nas novidades da medicina para proporcionar uma leitura interessante, prazerosa e informativa. Espero que gostem! Boa Leitura a todos!

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Nesta edição a Revista Top Saúde aborda os benefícios do chocolate para a súde.


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Índice #08 • Top news: notícias #10 • Dança e saúde uma atividade saudável #12 • Um grande vilão para sua saúde #16 • Alimentação: envelhecimento #18 • Vitamina D: essencial para os ossos

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#20 • Apnéia: obstrutiva do sono #22 • Labirintite: uma patologia bastante desagradável #24 • Cuide bem dos seus joelhos #26 • O que é fibromialgia? #28 • Chocolate na dose certa ele emagrece #30 • Cuidado com o diabetes com controle e tratamento #32 • Top News: Informátivos

pg.36

#34 • Prevenção das doenças cardiovasculares #36 • Homocisteina: perigo oculto #40 • Omegas Benefício para saúde #42 • Doenças nos membros Superiores #44 • Como obter uma pele saudável #46 • Farmacêutico: uma imprtante profissão

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#48 • Cancun conheça este paraíso localizado no caribe #50 • Receitas #52 • Estrutura física x cliente #54 • Auto promoção Médica

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#05 Março 2013

Revista Top Saúde é uma publicação da editora Top Sul.

Diretor executivo Fernanda Pacheco editoratopsul@gmail.com 48 9992.8655

Comercial João Sergio Stoffel Revisão Daniel Baptista Criação e design Estúdio Benvenutto www.israelbenvenutto.com.br

Jornalista Responsável Emily Rodrigues JP 02563

Fotografia Israel Benvenutto 5.000 exemplares Distribuição gratuíta

Para informações sobre: Anunciantes e médicos, entre em contato pelo telefone: 48 9992.8655 Revista Top Saúde edição 05 Março de 2013 - Todos os direitos reservados, fica expressamente proibida a reprodução total ou parcial sem prévia do conteúdo editorial. Os artigos assinados são de exclusiva responsabilidade dos autores.

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OSTEOCLÍNICA CONTA COM NOVO TRATAMENTO CONTRA A DOR E NÃO INVASIVO A Osteoclínica, clínica especializada em Ortopedia e Traumatologia, dispõe de um aparelho da marca Swiss Dotor Clast, sendo o único na faixa entre a capital catarinense e a capital gaúcha. Terapia por ondas de choque é um tratamento indicado nas inflamações crônicas dos tendões e calcificações e no retardo da consolidação óssea. As ondas de choque são ondas acústicas de baixa ou alta energia que se propagam através do tecido até a região da dor, indicado em diversas patologias como: tendinites, bursite troncateriana, pseudo-artrose, retardo de consolidação de fraturas, necrose avascular, síndrome miofascial – pontos de gatilho. O tratamento é administrado em Centros de Tratamento por médico habilitado. EQUIPE VIDA AMBULÂNCIAS A partir deste mês nossa região poderá contar com um serviço único de ambulâncias particulares, composta com que há de mais moderno em tecnologia e equipamentos e com uma equipe profissional de alta qualificação, sempre pronta para atender melhor seus clientes. Composta por suporte básico (convencional) à avançado (UTI) estendemos os nossos serviços de atendimento de emergências e urgências para eventos de pequeno, médio e grande porte, oferecendo à todos os clientes uma cobertura profissional altamente qualificada. Ambulâncias adaptadas e equipadas de acordo com as classificações dos orgãos de saúde; profissionais capacitados para transportar pacientes, desde o simples transporte para a realização de exames até o transporte de pacientes graves com UTI móvel adulto, pediátrico e Neonatal. Remoções dentro do município de Araranguá, Intermunicipais e Interestaduais. RETIFICAÇÃO Na revista anterior, que circulou no mês de dezembro, no qual trouxemos a matéria sobre Refluxo Gastroesofágico, queremos retificar que houve o erro no nome do médico que trouxe esta matéria, e o nome correto do médico é o DR. WALDIERE MACHADO GONÇALVES, que atende na cidade de Sombrio SC.

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Informação

Dança e Saúde

Uma atividade saudável que proporciona lazer e bem estar

As danças em geral como atividade física, trazem muitos benefícios para o corpo. A instrutora Técnica de Pole Dance e Artes Circenses, Janiere Cunha, conta que dançar aumenta a flexibilidade; melhora o condicionamento aeróbico; melhora a coordenação motora e o equilíbrio; emagrece; melhora a capacidade cardiorrespiratória; fortalece a musculatura; protege as articulações; atenua dores e previne a osteoporose; previne problemas

posturais; aumenta o convívio social; combate a depressão e a timidez; traz alegria; aumenta a auto estima; combate o stress; ajuda a relaxar. Muitas vezes a dança é usada como terapia e com o tempo é possível notar que os benefícios vão muito além do bem-estar físico. Alguns procuram a dança para se divertir e muitas vezes por indicação médica. Assim como qualquer atividade física, a dança libera endorfina e serotonina hormônios que dão sensação de bem estar.

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Você pode escolher sua dança predileta com muita facilidade, pois existem milhares de Estúdios especializados, com aulas de todos os tipos de dança. Muitos optam dançar ritmos em casais, como: Samba de gafieira, Salsa, Merengue, Lambada, Forró, Maxixe, Bolero, Tango, Rumba, Soltinho, Valsa e outros. Já para quem prefere dançar sozinho, também existem varias opções, como a Dança de Rua, que pode ser em grupo ou sozinho, Hip Hop, Axé, Funk, Samba, Pagode, Dança do ventre, Ballet, Jazz, Pole Dance, Chair Dance,contemporânea, Dança Cigana e outros estilos. O aprendizado é uma questão muito pessoal, fala Janiere, mas podemos dizer que pessoas tímidas costumam levar um pouco mais de tempo para aprender uma dança, visto que, a timidez deixa o corpo mais duro. Se você já possui algum tipo de desenvoltura, pode aprender os primeiros passos em menos de um mês.

Assim como tudo na vida, quanto mais cedo damos início a uma atividade, mais fácil será aprendermos. Muitos professores de dança recomendam que crianças a partir dos 5 anos já iniciem em aulas de dança. Mas você pode começar em qualquer idade. Muitas pessoas só se interessam pela dança depois dos 25 anos, e outras só depois dos 60. A dança proporciona vantagens aos idosos, como equilíbrio e fortalecimento muscular.

Instrutora Técnica de Pole Dance e Artes Circenses, Janiere Cunha

Dançar é uma excelente forma de nos mantermos saudáveis, com ótimo condicionamento físico e nos divertirmos. Venha Dançar você também! R e v i s t a To p S a ú d e

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Dicas

Um grande vilão para sua saúde Tomar refrigerantes em excesso não faz bem para a saúde. A bebida não contém nenhum valor nutricional e está repleta de cafeína, corantes e conservantes, além de altas taxas de açúcar e sódio, o vilão desta bebida. As versões light, apesar de livres do açúcar, contêm adoçantes artificiais, e consumo também não traz benefícios ao corpo. Os saborosos refrigerantes produzem uma revolução no organismo e, em apenas uma hora, conseguem alterar a pressão, levar embora nutrientes essenciais para o organismo e ainda ajudam o corpo a acumular gordura. Saiba o que acontece desde o momento que a bebida entra na boca, até 60 minutos depois, segundo nutricionistas. Nos primeiros 10 minutos: quando se toma uma lata de refrigerante (350 ml), cerca de 10 colheres de açúcar chegam ao estômago, quantidade que é recomendado diariamente. 20 minutos: o nível de açúcar no sangue está em excesso, forçando uma grande liberação de insulina pelo pâncreas, hormônio que facilita a entrada da energia em nossas células. Como há uma descarga grande de açúcar, ácido fosfórico e inúmeras toxinas, o fígado fica sobrecarregado, transformando o açúcar que recebe em gordura. 40 minutos: a absorção da cafeína presente na bebida está completa. As pupilas dilatam, a pressão sanguínea sobe, o fígado responde bombeando mais açúcar no sangue. Os receptores de adenosina, que controla a energia, são bloqueados para evitar tonturas. 45 minutos: o corpo aumenta a produção do neurotransmissor dopamina, estimulando os centros de prazer do corpo. Fisicamente é semelhante a reação provocada pela heroína.

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Dicas

50 minutos: o ácido fosfórico empurra cálcio, magnésio e zinco para o intestino grosso, acelerando o metabolismo. O açúcar aumentam a excreção de cálcio na urina. 60 minutos: as propriedades diuréticas da cafeína entram em ação. Você urina, eliminando cálcio, magnésio e zinco, nutrientes essenciais para vários órgãos, como coração, e ossos. Conforme vai reduzindo o açúcar e a cafeína, você começa a ficar irritadiço ou sonolento.

Seja na versão com açúcar, light ou zero, o consumo de refrigerantes e bebidas gaseificadas é condenado por médicos e nutricionistas. Conheça cinco motivos apontados por nutricionistas para abolir de vez essa bebida da sua vida.

1) Um copo de 200 ml contém duas colheres de sopa de açúcar, um alimento que dá uma falsa informação de que o corpo está recebendo nutrientes, fazendo com que mobilize uma série de enzimas para „aproveitar“ a energia vinda do açúcar. Só que o açúcar não tem nada de vitaminas, minerais ou qualquer outro nutriente. O corpo o acumula sob forma de gordura, além de queimar vitaminas e minerais do organismo. 2) A versão diet ou zero dos refrigerantes costuma oferecer mais cafeína, quanto mais cafeína, mais adrenalina. E para manter níveis adequados de glicemia com tanto estímulo, o cérebro passa a “pedir” mais carboidratos e açúcar, formando um círculo vicioso. 3) Esse tipo de bebida contém vários adoçantes que nada contribuem para nossa saúde, vão provocar a queima de vitaminas e minerais para serem eliminados pelo organismo. 4) Refrigerantes diet ou zero contêm ácido fosfórico, que compete com o cálcio reduzindo sua absorção, podendo comprometer a manutenção da massa óssea. 5) Apresentam teor altíssimo de sódio, o que causa retenção de líquidos, elimina cálcio e reduz a disponibilidade de magnésio. A falta de magnésio na circulação leva a maior formação de gordura corporal. Refrigerante além de não ter nenhum nutriente, faz mal para a formação dos ossos, pode evoluir para uma osteoporose, amarela e enfraquece os dentes, em mulheres causa celulite, prejudica a absorção dos alimentos, causa gases, engorda, pode causar gastrite, enfim não traz nenhum beneficio ao organismo.

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Diana Chechetto Baldissera, Fonoaudióloga CRFa 8821

Prevenção

Cintia Pinto Ferreira Fonoaudióloga CRFa 157775- SP

Saúde Auditiva Zumbido

Se você percebe um barulho nos ouvidos ou na cabeça e não existe nenhum estímulo sonoro no ambiente à sua volta, então você deve estar com zumbido. O zumbido não é uma doença, é um sintoma, ou seja, um sinal de que alguma coisa pode não estar bem. Não existe uma causa específica para o aparecimento do zumbido.  Ele pode estar associado ou não a uma perda auditiva, infecções no ouvido, medicamentos, exposição prolongada ao ruído, entre outros. Por este motivo não existe um tratamento único. O ideal é procurar um otorrinolaringologista que possa investigar as possíveis causas e fazer o diagnóstico. A presença do zumbido pode interferir nas atividades da pessoa causando irritabilidade, insônia, ansiedade e até mesmo depressão. Existem diversos tratamentos para o zumbido, desde uma dieta alimentar até o uso de aparelhos auditivos com gerador de som. Tudo dependerá do diagnóstico médico. Não existe consenso mundial sobre qual o melhor tratamento. Um dos tratamentos possíveis e mais utilizados é a terapia para o zumbido. Esta consiste em um programa de aconselhamento e terapia sonora, através do uso de prótese auditiva e uso de gerador de som, que trata as associações negativas que o paciente tem em relação ao zumbido.

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Saúde

Manuella Januário Batista Nutricionista CRN 10-2469

Alimentação Anti-envelhecimento Possui grande poder para combater o envelhecimento cutâneo

A nutrição vem ganhando destaque, pelo seu poder de ação em várias vias do nosso organismo, isso acontece pelo fato em que o corpo reconhece nutrientes que conseguem modular o que não está funcionando como devia. Estudos confirmam que a escolha correta de certos alimentos causa impacto importante sobre o retardo do envelhecimento da pele, diminuindo seus efeitos colaterais como rugas, manchas e ampliação do tempo de vida da célula cutânea. A nutricionista Manuella Januário Batista, conta que o envelhecimento da epiderme ocorre devido a fatores genéticos e a exposições ambientais como exposição solar, fumo, alimentação mal orientada. Sendo que a alimentação é a opção mais facilmente modificável, que pode auxiliar a combater os radicais livres produzidos pelo estresse do dia-a-dia. Devido o estilo de vida em que cada organismo se encontra, pode haver um aumento na produção de radicais livres e o excesso desta produção danifica as células do corpo, inclusive as células da pele, levando ao envelhecimento precoce. Sendo assim, a alimentação possui grande poder para combater o envelhecimento cutâneo. Pelo fato em que a produção de radicais livres é reduzida quando retira-se da alimentação substâncias que aumentam a sua produção, como por exemplo, aditivos químicos: corantes, conservantes, emulsificantes, acidificantes, excesso de gorduras saturadas e trans ou ainda alimentos com calorias vazias, possuem calorias, mas não outros nutrientes saudáveis para o organismo. Estas substâncias são encontradas em grande quantidade em produtos

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Saúde

Abaixo segue alguns exemplos de alimentos anti-age: Açaí: Rico em fitoquímicos como as antocianinas e proantocianinas que são importantes antioxidantes. Ingerir de meia a uma porção por dia. Aveia: Contém beta-glucanas que diminuem o desenvolvimento da inflamação cutânea, diminuindo o processo inflamatório que eleva o estresse orgânico, produzindo mais radicais livres. Consumir 1 colher de sopa de aveia por dia. Chá verde: Riquíssimo em catequinas e polifenóis, melhora a formação de colágeno e inibe o aparecimento de células cancerígenas na pele. Ingerir de 3 a 4 xícaras de chá por dia, de preferência longe das refeições. Evite consumir o chá verde no período noturno pois possui cafeína e pode alterar o sono. Gergelim: Rico em antioxidantes, diminuindo os danos causados pelos radicais livres na pele. Consumir 1 colher de sopa por dia. Soja: Possui isoflavonas que diminuem o processo inflamatório da pele. O extrato de soja também pode aumentar a síntese de colágeno, o que pode retardar o envelhecimento cutâneo. Para garantir todos seus efeitos ingerir 25g de proteína da soja.

industrializados (pacotes) e principalmente em fastfoods. Por isso a nutricionista alerta para a importância de sempre ler o rótulo dos alimentos, eles sempre trazem a informação nutricional de cada produto. Existem nutrientes que diminuem o processo de envelhecimento, são encontrados nos alimentos ricos em vitaminas lipossolúveis (A, D, E) e hidrossolúveis (C); e os minerais: silício, selênio, magnésio e zinco, pois sustentam as células.

Tomate, goiaba e melancia: Ricos em licopeno (confere a coloração vermelha aos alimentos), possui atividade antioxidante e auxilia na prevenção de alguns tipos de câncer. Também diminui o processo inflamatório. Consumir duas porções ao dia, de preferência cozidos ou processados para melhor aproveitamento do licopeno. Os alimentos têm como função nutrir as células e diminuir o risco do envelhecimento precoce, lembrando que a melhor opção é a avaliação individual, o ideal é procurar orientação de um nutricionista que saberá avaliar a deficiência de cada organismo.

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Nutrição

Essencial para os ossos e surpreendente nos inúmeros benefícios ao organismo

Para ter ossos fortes, apenas o cálcio, não basta. É

cardíacas e neurológicas. A carência da vitamina D

necessário buscar outras fontes de vitamina. A vitamina D

pode precipitar e aumentar a  osteoporose  em adultos e

surpreende a medicina com a descoberta de novos efeitos

causar raquitismo, uma avitaminose (falta de vitamina), em

benéficos para o organismo:  o problema é que está em

crianças.

quantidade insuficiente em metade da população mundial.

A exposição ao sol desencadeia a produção de vitamina

A vitamina D (ou calciferol) é uma vitamina que promove a

D na pele. Alguns alimentos também representam uma

absorção de cálcio (após a exposição à luz solar), essencial

fonte desta vitamina. A falta dela leva a um distúrbio que

para o desenvolvimento normal dos ossos e dentes, atua

é denominado raquitismo nas crianças, uma doença que

também, como recentemente descoberto, no sistema

se manifesta com atraso no fechamento da moleira nos

imunológico, no coração, no cérebro e na secreção de

recém-nascidos; desmineralização óssea, as pernas

insulina pelo pâncreas. A nutricionista, Amanda Candiotto

tortas e outros sinais relacionados com estrutura óssea. É

de Bona Portão, Especialista em Metodologia, Saberes

denominado osteomalácia nos adultos, onde se desenvolve

e Práticas de Ensino, conta que a vitamina D, é uma

ossos fracos e moles.

vitamina lipossolúvel obtida a partir do  colesterol  como precursor  metabólico  através da luz do sol, e de fontes dietéticas. Funcionalmente, a vitamina D atua como um  hormônio  que mantém as  concentrações  de cálcio e fósforo no sangue através do aumento ou diminuição da absorção desses minerais no intestino delgado. A vitamina D também regula o metabolismo ósseo e a deposição de cálcio nos ossos, finaliza Amanda.

cálcio no sangue e na saúde dos ossos, a vitamina D tem um papel muito importante na maioria das funções

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e

também

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nas

de exposição à luz solar e não tanto com vitamina D na dieta, como demonstram novos estudos independentes. Essa deficiência pode ocorrer em indivíduos idosos porque a pele produz menos vitamina D, mesmo quando exposta à luz solar, mas também pelas erradas recomendações dos médicos em aconselhar suplementos de cálcio sem a ingestão adequada ou suplementação de vitamina D (mais

Além da importância na manutenção dos níveis do

metabólicas

A deficiência de vitamina D é causada, sobretudo pela falta

funções

musculares,

especificamente, a vitamina D3). Amanda ressalta que muito do que se sabe a respeito dos novos benefícios deste nutriente é referente a diabetes tipo 2. Trabalhos demonstram que níveis baixos da substância


estão relacionados a uma disfunção ligada à origem da doença chamada resistência a insulina. A insulina é o hormônio que permite a entrada, nas células, da glicose circulante no sangue. No caso da diabetes tipo 2, ela não consegue cumprir sua função corretamente e o resultado é o acúmulo de glicose na circulação sanguínea, o que caracteriza a enfermidade. Só por ajudar no controle da diabetes, a vitamina já poderia ser chamada de aliada do coração. No entanto, descobriuse que ela combate também a hipertensão, bloqueando a ação de uma enzima envolvida na elevação da pressão arterial. Por isso, pode ser dada como coadjuvante no tratamento da doença, se for comprovado seu déficit. O sistema imunológico é outro beneficiado. Ela atua como um modulador do sistema de defesa do corpo. A quantidade certa da vitamina permite que o corpo se defenda melhor, por exemplo, das gripes e resfriados de repetição. Alguns dos alimentos que contêm vitamina D3 são: atum fresco, salmão, sardinha fresca, sardinha enlatada, leite, gema de ovo e iogurte. Consulte regularmente um médico e um nutricionista para avaliar suas dosagens de vitamina no organismo, para que providências sejam tomadas, se

A deficiência de vitamina D é causada, sobretudo pela falta de exposição à luz solar e não tanto com vitamina D na dieta

necessário.

“A alimentação equilibrada é o caminho para um ótimo desempenho físico, mental e social”

Amanda Candiotto de Bona Portão Nutricionista CRN 3668P

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Prevenção

Dr. Fábio José Fabrício de Barros Souza Pneumologista - CRM 14039

ApnEia Obstrutiva do sono: Um verdadeiro pesadelo para quem sofre deste mal Quem não tem ou conhece algum caso de ronco na família? Na maioria das vezes o ronco é causado devido à apnéia. A população brasileira vem se tornando obesa e idosa, fatores que aumentam os casos de apnéia obstrutiva do sono. A apnéia significa ausência de fluxo, ou seja, ocorre uma obstrução na garganta (faringe) não deixando passar ar para os pulmões. Segundo o Dr. Fábio José Fabrício de Barros Souza, ao longo dos anos a garganta vai ficando mais flácida tendendo a colapsabilidade (fechamento). Quando há ganho de peso acontece um estreitamento da garganta, com maior facilidade para a oclusão desta. Atualmente sabe-se que 33% da população apresenta algum grau de apnéia obstrutiva do sono (dados apresentado no último congresso americano de pneumologia em maio de 2012). A falta de ventilação (devido o fechamento da garganta) acarreta em falta de oxigênio para os pulmões e para outros órgãos como o coração e o cérebro. Dr. Fábio é categórico em dizer que comprovadamente a apnéia obstrutiva do sono leva a problemas cardiovasculares como hipertensão arterial, arritmias, acidente vascular cerebral (derrame), assim como morte súbita. Comumente no final da apnéia aparecem os roncos. Portanto roncar é frequente, mas

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roncar não é normal. Hipersonolência diurna é outro sintoma predominante. Isto ocorre porque o paciente não apresenta um sono reparador, pois cada vez que vai tentar aprofundar o sono acontece uma pausa respiratória. O exame que diagnostica apnéia é a polissonografia no laboratório do sono. Consiste em eletrodos que captam os estágios de sono, sensor de fluxo (para ver se está respirando ou parando de respirar), sensor de ronco, entre outros parâmetros para avaliar a qualidade do sono. O paciente passa uma noite no laboratório do sono com um técnico(a) numa cama confortável que registrará no computador toda à noite de sono. Por intermédio da polissonografia se consegue determinar o grau de apnéia que o paciente tem (leve, moderado ou grave), com isso definimos um melhor tratamento para um sono mais saudável. Perda de peso por intermédio de atividade física e dieta são sempre recomendados. O principal tratamento da apnéia consiste no CPAP (pressão positiva contínua na via aérea). Outros tratamentos mediante o caso clínico e o grau da doença são: fonoaudiologia (para tonificar a musculatura da faringe), aparelho intra oral, cirurgia da garganta, elevação de cabeceira da cama e tratamento nasal.


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Dr. Adriano Locks Otorrinolaringologista - CRM - 2161 Dr. Rafael Búrigo Locks Otorrinolaringologista - CRM - 12944

Prevenção

Labirintite “Labirintite” é um termo popular, usado geralmente para

Uma patologia bastante desagradável que provoca perda do equilíbrio

designar, problemas relacionados ao equilíbrio, entre outros sintomas (como tontura, tonteiras, vertigem ou zumbidos). Na verdade, o termo correto a ser usado é “labirintopatia”, que significa “doença do labirinto” e não labirintite, cujo significado correto é inflamação ou infecção do labirinto, o que é uma manifestação bastante rara. A labirintopatia pode ter inúmeras causas, mas, na maioria dos casos, está relacionada à diabetes, problemas vasculares, disfunções hormonais e tumores. Outros fatores que podem provocar o aparecimento da labirintopatia são: Envelhecimento; Traumatismos de cabeça e pescoço; Síndromes

cervicais

(

musculares,

disfunções

na

articulação têmporo-mandibular), VPPB (vertigem postural paroxística benigna–otólitos), Infecções causadas por bactérias ou vírus; (labirintite), Substâncias como nicotina, álcool, maconha, anticoncepcionais, cafeína, sedativos, tranquilizantes,

antidepressivos,

anti-inflamatórios,

antibióticos, etc.; Erros alimentares; Alergias; Anemias; Doenças

do

psiquiátricos.

sistema Processos

nervoso

central;

inflamatórios,

Distúrbios Alterações

genéticas podem provocar crises de labirintopatias, entre elas a labirintite. A labirintopatia se manifesta, em geral, depois dos 40, 50 anos, decorrente de alterações metabólicas. Níveis aumentados de colesterol, triglicérides e ácido úrico podem acarretar alterações dentro das artérias, que reduzem a quantidade de sangue circulando nas áreas do cérebro e do labirinto. São considerados fatores de risco para a labirintopatia: hipoglicemia, diabetes, hipertensão, otites, uso de álcool, fumo, café e de certos medicamentos, entre eles, alguns antibióticos, anti-inflamatórios, estresse e ansiedade. Sintomas de tonturas, tonteiras ou vertigem (labirintopatias)

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Detalhe do Labirinto, órgão localizado junto aos ouvidos ou labirintite, normalmente tem como origem o labirinto. “Labirinto” é um órgão localizado junto aos ouvidos, que informam ao nosso cérebro, sobre a orientação espacial e do “equilíbrio” do nosso corpo. Ao abaixar ou levantar a cabeça, os portadores de tontura, tonteira ou vertigem, sentem perda desse equilíbrio. Tonturas e vertigens associadas ou não a náuseas, vômitos, sudorese, alterações gastrintestinais, perda de audição, desequilíbrio, zumbidos e audição diminuída são os sintomas característicos da labirintite. A fase aguda da doença pode durar de minutos ou horas a dias conforme a intensidade da crise. Avaliação clínica e o exame otoneurológico completo são muito importantes para estabelecer o diagnóstico da labirintite, especialmente o diagnóstico diferencial, haja vista que as seguintes enfermidades podem provocar sintomas bastante parecidos: hipoglicemia, diabetes,


Informação

hipertensão, reumatismo, que não tem ligação com as

Anticonvulsivantes e antidepressivos

doenças do labirinto. A tomografia computadorizada e a

(inibidores seletivos de recaptação da serotonina);

ressonância magnética, assim como os testes labirínticos, podem ser úteis para fins diagnósticos. É importante lembrar que, quando em crise, a pessoa não deve se deitar, e sim ficar sentada, olhando para um ponto fixo na parede, o paciente deve procurar um médico Otorrinolaringologista, para uma melhor avaliação e tratamento. É importante ressaltar que labirintite não causa desmaios. São vários os tipos de medicamentos que podem ser indicados no tratamento da labirintite: Vasodilatadores: facilitam a circulação sanguínea e melhoram o calibre dos vasos muitas vezes reduzido pelas placas de ateromas; Labirinto-supressores: suprimem a tontura pela ação no sistema nervoso;

Drogas que atuam sobre outros sintomas, suprimindo a náusea, o vômito, o mal-estar. Uma vez estabelecida a causa e o tratamento adequado, a tendência é a doença desaparecer. Mudanças no estilo de vida são fundamentais para prevenir as crises de labirintite. Eis algumas sugestões: Evite ingerir álcool. Se beber, faça-o com muita moderação; Não fume; Controle os níveis de colesterol, triglicérides e a glicemia; Opte por uma dieta saudável que ajude a manter o peso adequado e equilibrado; Não deixe grandes intervalos entre uma refeição e outra; Pratique atividade física; Ingira bastante líquido; Recuse as bebidas gaseificadas que contêm quinino; Procure administrar, da melhor forma possível, as crises de ansiedade e o estresse; Importante: não dirija durante as crises ou sob o efeito de remédios para tratamento da labirintite.

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Dr. José Carlos Ghedin Ortopedista e Traumatologista - CRM - 3169

Prevenção

Cuide bem desta importante articulação do nosso corpo Quem nunca ouviu esta frase: cuide bem dos seus joelhos, pois um dia precisará deles! Ninguém está imune a sofrer lesões nesta região do nosso corpo. O joelho é a maior e uma das principais estruturas, dividido em duas articulações distintas: uma entre o fêmur e a tíbia, chamada de femorotibial e outra entre o fêmur e a patela, denominada femoropatelar. São responsáveis pela absorção de impactos, realização e controle de movimentos, suporte do peso corporal e dissipação da força da gravidade. Apesar de tantos desempenhos e complexidades, os joelhos são mais vulneráveis a traumas, não só pelas suas funções, mas pela localização anatômica. Por se tratar de uma estrutura muito utilizada, os joelhos podem sofrer desgastes e desenvolver uma série de doenças. Essas doenças podem atingir pessoas de diversas idades e são causadas pelos mais diferentes fatores, como por exemplo: os traumas esportivos, os acidentes domésticos, as doenças orgânicas e degenerativas. As doenças degenerativas são as de maior importância, sendo a de maior incidência, a osteoartrite. Atualmente o diagnóstico é mais preciso e as técnicas de cirurgia evoluíram muito. Há algumas décadas o tratamento de uma lesão do joelho passava por uma imobilização gessada e prolongada e cirurgias mutilantes. Hoje se opera com técnicas de ponta que permite dar alta precoce ao paciente sem que necessitem repouso prolongado, com diagnósticos mais precisos, e a utilização de técnicas e instrumentos de alta resolutividade. Embora as pessoas queiram operar por laser, não existe tal tratamento. A técnica ulizada, são 2 portais (2 furos) é chamada de videoartroscopia , desenvolvida no Japão. Não se concebe operar lesão de menisco ou outras lesões articulares com outras técnicas. O retorno a prática esportiva é bem precoce e não encontra-se tantos inativos em seu trabalho, com isso é prolongada a vida desse joelho, evitando assim uma artrose precoce. Claro que os

cuidados e a prevenção são muito importantes: o uso de tênis adequado, ter o peso ideal e estar em forma para a prática do esporte, previne a grande maioria das lesões esportivas: as meniscais e ligamentares. É importante consultar um especialista para realizar o diagnóstico e a indicação do tratamento. Enquanto isso, cuide bem dos seus joelhos!

Pr ev en ç ã o • Evite carregar objetos pesados • Evite caminhar excessivamente • Não caminhe em superfícies irregulares • Evite subir e descer escadas constantemente • Evite atividade que exija longa permanência em pé • Controle o peso • Evite atividades traumatizantes • Use sapatos adequados e confortáveis • Realize atividade física adequada

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Dr.Sérgio Augusto Daminelli Reumatologista CRM 2634

Prevenção

O QUE É FIBROMIALGIA?

Atualmente sabe-se que a fibromialgia é uma forma de reumatismo em que há uma alteração da sensibilidade do indivíduo à dor. O termo reumatismo pode ser justificado pelo fato de a fibromialgia envolver músculos, tendões e ligamentos, o que não quer dizer que acarrete deformidade física ou outros tipos de sequelas. No entanto, a fibromialgia prejudica a qualidade de vida, o relacionamento social/ pessoal e o desempenho profissional. Os sintomas da fibromialgia podem começar espontaneamente ou após alguma alteração no organismo, como por exemplo, doenças graves, traumas emocionais ou físicos e mudanças hormonais. Assim sendo, uma infecção, um episódio de gripe ou um acidente de carro podem estimular o aparecimento dessa síndrome. Por outro lado, os sintomas de fibromialgia podem provocar alterações no humor e a diminuição da atividade física.

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É uma condição dolorosa, generalizada e crônica que engloba uma série de manifestações clínicas como dor, cansaço, indisposição e distúrbios do sono. No passado, pessoas que apresentavam dor generalizada e uma série de queixas mal definidas não eram levadas muito a sério. Os sintomas eram atribuídos aos problemas emocionais.

ESSA DOENÇA É COMUM? A fibromialgia é mais frequente no sexo feminino, que corresponde a 80% dos casos. Em média, a idade do seu início vária entre 29 e 37 anos, sendo a idade de seu diagnóstico entre 34 e 57 anos. Os sintomas de dor, cansaço e distúrbios do sono tendem a instalar-se lentamente na vida adulta. O QUE A PESSOA QUE TEM FIBROMIALGIA SENTE? A dor muscular é uma manifestação muito frequente na fibromialgia, ela pode estar espalhada pelo corpo ou acontecer somente algumas regiões, como pescoço e os ombros, e então se propaga para outras áreas do corpo. A pessoa descreve sua sensação de dor das mais diferentes formas: desde um leve incômodo até uma condição incapacitante. Por vezes relata ardência,


Prevenção

dor em pontada, rigidez, câimbras. Essas manifestações variam de acordo com o horário do dia, intensidade dos esforços físicos realizados, condições climáticas, aspectos emocionais e podem estar ligados ao padrão do sono. Apesar de a fibromialgia ser uma dor que pode impedir a pessoa de exercer suas atividades normais, os ossos e as articulações não sofrem deformidades. A presença dos pontos dolorosos é um achado frequente ao exame físico. O PACIENTE SENTE SÓ DOR?

adoção de hábitos saudáveis, prática de exercícios físicos para alongamento e fortalecimento muscular, relaxamento para prevenir espasmos musculares e atitudes para redução do estresse são fundamentais. Pacientes com fibromialgia demonstraram sensibilidade central a dor, pacientes com fibromialgia têm limiares mais baixos de ativação nas regiões do cérebro que processam a dor, com uma pressão de estímulo relativamente baixa que produz um alto nível de dor.

Além de dor, 50% dos pacientes têm outros sintomas. Um dos mais frequentes é a sensação de cansaço o dia inteiro (Síndrome de Fadiga Crônica), além disso, mais de 90% têm dificuldade para dormir, despertam várias vezes durante à noite e não chegam a atingir um sono profundo (sono reparador). A pessoa acorda de manhã cedo com sensação de que dormiu mal e não descansou durante à noite, passando o dia com sensação de sonolência e dificuldade de concentração. É comum que esses problemas gerem alterações de humor, que podem resultar em ansiedade e ou depressão. Mais de 15% das pessoas com fibromialgia se queixam de dificuldade para se concentrar, executar tarefas comuns e perda de memória. COMO SE DIAGNOSTIFICA A FIBROMIALGIA? Não há exames laboratoriais que determinem se uma pessoa tem fibromialgia ou não. O diagnóstico se baseia nas queixas de dor generalizada por período maior que 3 meses, associada a dor quando o médico pressiona os pontos padronizados . Isso não significa que a dor esteja presente só nesses pontos, muitos outros pontos podem estar presentes. Na maioria das vezes a pessoa não consegue localizar exatamente onde dói. Quando há suspeita de fibromialgia, o médico pode pedir exames de laboratório ou de imagem para descartar outras doenças que têm sintomas parecidos. Portanto, o mais importante para o diagnóstico são a história e o exame físico cuidadosos. A FIBROMIALGIA PASSA DE PAI/MÃE PARA FILHO? Familiares de pacientes têm 8 vezes mais chances de desenvolver fibromialgia, porém isso não significa que se alguém da família tiver fibromialgia os filhos terão. EXISTE TRATAMENTO? Há medicamentos que podem ajudar no controle da dor e distúrbios do sono, porém só o uso deles não é suficiente. A

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Chocolates

Na dose certa ele emagrece, combate diabetes além de ser um poderoso aliado à saúde Estamos há alguns dias da Páscoa, data em que o consumo de chocolates é praticamente inevitável, mas pode ficar descansado caro leitor, que constatamos os benefícios desta gostosura para que você possa saborear este doce sem culpa. Chocolate na medida certa, faz bem à saúde, emagrece e ajuda na prevenção de várias doenças. A matéria-prima do chocolate, o cacau, é o responsável pelos benefícios ao organismo. Os chocolates amargos, são os que contém mais cacau, podendo chegar até a 70% deste componente. O branco não é recomendado, já que este possui manteiga de cacau, rica em gorduras, leite e açúcares em grande quantidade. De acordo com nutricionistas, esta guloseima ajuda na prevenção de doenças cardiovasculares e de alguns tipos de câncer, diminui a pressão arterial e combate inflamações. O chocolate amargo tem alto teor de cacau e vitaminas (A, E, B1, B2, B3, B6 e B12), ácido fólico e minerais essenciais, como magnésio, cobre, potássio, zinco, cálcio e manganês. Possui ainda antioxidantes conhecidos como flavonóides. Vale lembrar que qualquer produto se consumido em excesso pode causar uma série danos à saúde, e com o chocolate não é diferente. O consumo deste doce depende dos hábitos de cada pessoa, mas o indicado geralmente é de no máximo uma barrinha de 100 gramas por dia. Conforme estudos recentes, o chocolate é eficaz no combate ao câncer de intestino, graças à moléculas presentes no cacau, as procianidinas, que são antioxidantes que protegem as células das degenerações do tumor, auxilia no humor, provocando sensação bem-estar devido ação da endorfina e da dopamina, dois relaxantes. Cientistas afirmam que consumir chocolate aumenta produção dessas substâncias. Dentre os inúmeros benefícios podemos ressaltar ainda, melhora do fluxo arterial e à saúde cardiovascular por diminuir a coagulação das plaquetas e de obstrução dos vasos sanguíneos. O segredo do chocolate amargo está na altísssima concentração de certos flavonóides, como

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as catequinas, substâncias de nome estranho encontradas no cacau. São elas que agem nas artérias, promovendo a queda de pressão. Esses compostos elevam a produção de óxido nítrico, um vasodilatador natural. Contribui ainda para diminuir os níveis de LDL ( o colesterol ruim). Cientistas descobriram que a versão amarga inibe uma enzima no organismo conhecida por elevar a pressão arterial. O resultado positivo é atribuído às catequinas e procianidinas, antioxidantes encontrados no doce. Segundo cientistas, chocolate emagrece sim, se consumido com moderação e na versão amarga. Uma descoberta ressente constatou que as pessoas que comem o doce com mais frequência costumam ser mais magras. A presença de componentes como as catequinas e os antioxidantes, contribuem para a formação de massa magra, consequentemente favorecem a perda de peso. O corpo gasta mais calorias e com isso se mantém magro. Conforme especialistas, o cacau possui ácidos fenólicos


com ação emagrecedora. Isso porque eles favorecem a produção da leptina, hormônio responsável pela sensação de saciedade, que queima calorias e tem níveis baixos em pessoas obesas. O tipo meio amargo é rico em antioxidantes, que evitam acúmulo de gordura nas células.

Previna o diabetes com chocolate Apesar de não parecer o chocolate é um aliado no combate ao diabetes. De acordo com especialistas, ingerir chocolate amargo reduz a resistência à insulina e menos açúcar circula no sangue. Mas isso é referente à versão amarga.

Beleza Esta maravilha, além de gostoso, é eficaz no combate ao estresse, pois promove bem estar e ajuda a manter a beleza em dia. Ao contrário do que se diz ele não causa espinhas, pode eliminar o ressecamento da pele, revitalizar o cabelo e até combater a celulite. O chocolate pode ser um “santo remédio” para transformar os seus cabelos de secos e sem vida, em macios e sedosos. Ele é usado para tratamentos de hidratação capilar e é indicado principalmente para quem está com os fios quebradiços devido ao excesso de química. Quando falamos de pele, o chocolate pode ser ótimo para quem tem o tipo oleosa. As esteticistas usam uma máscara antioxidante que é feita à base de chocolate. O resultado é uma pele perfeita e com a aparência saudável. Ainda falando de pele, dessa vez do corpo, o chocolate vem sendo usado para clarear os pelos e ainda por cima esfoliar a pele. A técnica chamada de “banho de lua” é feita com uma máscara de parafina de chocolate e aplicada em todo corpo. Além de auxiliar no clareamento dos pelos, o resultado é uma pele hidratada e macia. Além de tudo isso o chocolate também vai proporcionar um relaxamento, o que vai fazer com que a pele também melhore, pois o estresse acaba desfavorecendo muito, ajudará também na remoção de celulites e perda de medidas, ativando a circulação sanguínea.

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Dr. Manuel Fernandes Neto   Endócrinologista CRM 2349

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Cuidado com o Diabetes Com controle e tratamento, pode-se levar uma vida normal

O diabetes mellitus tipo 2, também conhecido até recentemente por diabetes mellitus do adulto, pois ocorre principalmente em indivíduos acima dos 40 anos, está relacionado ao estilo de vida sedentário, obesidade e ao alto consumo de açucares. O diabetes tipo 2 acontece geralmente depois dos 40 anos, 80% dos casos são em obesos e 70% tem síndrome metabólica (obesidade abdominal hipertensão arterial, triglicerídeos aumentado e HDL baixo). Conforme dados da Organização Mundial da Saúde, hoje, estima-se que existe 245 milhões de casos de diabetes no mundo. E há perspectiva em torno de 440 milhões para o ano de 2030. Em torno de 30 a 50 % são assintomáticos e metade dos diabéticos não sabem que estão com a doença. Daqueles que sabem, 20% não procuram tratamento, o que representa uma catástrofe para os sistemas de saúde pública. De acordo com o especialista Dr. Manuel Fernades Neto, podemos definir o diabetes como uma doença caracterizada fundamentalmente por excesso do açúcar

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Atenção! se tem Diabetes: 110 mg/dl

A taxa de glicose não pode ser maior que 110mg/dl, em jejum, e 140mg/dl 2 horas após as refeições.

130X80 mmHg

Os níveis da pressão arterial não devem ultrapassar 130 x 80 mmHg

100 mg/dl

LDL colesterol deve estar sempre abaixo de 100mg/dl.

6,5%

A Hemoglobina glicada precisa ser menor do que 6,5%


glicose no sangue, provocado por uma resistência inicial à ação da insulina e seguido por uma deficiência de produção de insulina “O excesso de glicose circulando produz efeito tóxico inflamatório, insidioso e contínuo, nos vasos sanguíneos, provocando infartos do miocárdio, AVCs(derrame), insuficiência renal crônica , cegueira e gangrenas-amputações e abreviamento da vida”, conclui Dr. Manuel. Trata-se de uma doença com ligação genético-familiar muito forte. Por exemplo, filhos de pais diabéticos que não praticam exercícios, estejam em excesso de peso, vivam sob alto estresse, provavelmente todos serão diabéticos depois dos 40-60 anos. Alcoolismo e tabagismo também são fatores de risco. A melhor maneira de prevenção é, não ser sedentário, controle do peso e evitar cigarros. O grande problema é que quando se faz o diagnóstico, o paciente já é diabético a mais de 4 anos. No grupo de risco é importante buscar o diagnóstico antes do inicio dos sintomas, como: políura (muita urina), polidipsia (muita sede) emagrecimento, fraqueza, vista turva. Quando adquirida não existe cura.

Pode-se controlar a doença, normalizar a glicemias (glicose no sangue), reduzir drasticamente os riscos de complicação crônica e levar uma vida normal.

FIQUE SABENDO QUANTAS COLHERES DE AÇUCAR ESTAMOS BEBENDO! 17 13

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Refrigerante 355 ml

Achocolatado 236 ml

Sucos em Caixa Sucos Concentrado 236 ml 355 ml

Refrescos em pet 236 ml

Achocoladados em caixa 236 ml

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PEDIATRAS FAZEM CAMPANHA CONTRA O USO DE ANDADORES PARA BEBÊS A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) começou nesta segunda-feira campanha contra o uso de andadores para bebês. A entidade diz que há pelo menos um caso de traumatismo para cada duas a três crianças que utilizam o andador e que em um terço destes casos as lesões são graves. Os pediatras explicam que bebês que usam o equipamento levam mais tempo para ficar de pé e para caminhar sem apoio, engatinham menos e têm resultados inferiores em testes de desenvolvimento. O exercício físico também é prejudicado pelo uso do andador, pois, embora ele dê mais mobilidade e velocidade, a criança precisa gastar menos energia com ele do que tentando alcançar o que lhe interessa sem ajuda. Um dos principais fatores de risco para traumas em crianças, de acordo com a SBP, é dar a ela mais independência do que sua idade permite. Tendo essa liberdade, a criança pode ter acesso a objetos e locais que podem provocar queimaduras, intoxicações e afogamentos. Ainda esta semana, a SBP vai se reunir com o Instituto Nacional de Metrologia, Qualidade e Tecnologia (Inmetro) para que os dois órgãos possam discutir a segurança do andador e as providências possíveis. www.nasmalhasdalei.com.br

AINDA É CEDO PARA AFIRMAR QUE BEBÊ QUE NASCEU COM HIV FOI CURADO A notícia do bebê nascido com o vírus HIV cuja infecção foi controlada com antirretrovirais  rodou por grandes veículos de comunicação no começo da semana de 04/03/2013. Embora o caso ocorrido no Mississippi, estado da região sudeste dos EUA, seja de extrema importância para os estudos que envolvem descobertas sobre a erradicação da infecção pelo HIV, principalmente entre as vítimas mais jovens, é prematuro afirmar que esse episódio específico mostra o caminho a seguir rumo à descoberta da cura da aids. Apesar de esse ser o primeiro caso conhecido de um bebê que chega à chamada cura funcional, que consiste na remissão da infecção sem que seja necessário o uso de medicamentos durante toda a vida, comprovada com exames de sangue comuns que não demonstraram sinais de que o HIV esteja se replicando, não se pode afirmar que o bebê foi “curado”. www.drauziovarella.com.br

SONO X REJUVENESCIMENTO As pesquisas científicas têm confirmado essas afirmações antigas. Descobriu-se que o hormônio melatonina, que neutraliza radicais livres, promove o relaxamento geral e favorece o rejuvenescimento, talvez pela facilitação da produção do hormônio de crescimento, começa a ter sua produção aumentada pela glândula pineal a partir do pôr do sol e atinge o máximo de sua atividade entre as 22 e as 2 horas, declinando daí para a frente para chegar ao nível mínimo ao clarear o dia. Embora a necessidade de sono seja inteiramente individual, parece que estar dormindo nesse intervalo de tempo beneficia a maioria das pessoas. Quem pretende manter a pele sem estresse e rejuvenescê-la deveria estar dormindo nesse horário e levantar ao clarear do dia. www.dermatologia.net

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Dr. Rogério Carlessi Cardiologista - CRM 2841

Prevenção das Doenças C a r d i o v asc u la r es Desde que a civilização venceu a peste e a fome, posteriormente controlando as pandemias e endemias através das vacinas, as doenças cardiovasculares assumiram papel preponderante como causa de morbi/ mortalidade. Não esquecendo a importância das neoplasias como causa importante de morte, mas este assunto foge do nosso tema. Em relação à prevenção cardiovascular, devemos lembrar que apesar de todos os avanços tecnológicos no diagnóstico e tratamento das doenças a prevenção com essas ferramentas não teve repercussão estatística importante, por isso o caminho é a prevenção. Há duas formas de prevenção, a primaria, que consiste na identificação dos fatores de riscos para o sistema cardiovascular e a atuação sobre eles no sentido de modifica-los, naqueles que ainda não tem a doença manifesta, protegendo-os (indivíduos suscetíveis) ou retardando o aparecimento da doença e suas sequelas, reduzindo o impacto individual e mesmo coletivo em relação as perdas proporcionadas pela doença e suas sequelas. Prevenção secundaria: trata-se da prevenção de um novo evento em quem já manifestou a doença. Por exemplo, indivíduo com infarto do miocárdio, a prescrição de medidas higieno dietética e farmacológica no sentido de evitar ou retardar um segundo infarto constitui uma prevenção dita secundária. Então a prevenção passa a importa-se com fatores de risco. Quais são eles: riscos não modificáveis como hereditariedade, idade, sexo masculino (isso mesmo o sexo masculino é fator de risco, até determinada faixa etária o homem tem risco maior que

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a mulher, igualando-se quando na mulher instala-se a menopausa). Existem também os riscos modificáveis, a saber: tabagismo, obesidade, diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemias (colesterol e/ou triglicerídeos elevados), sedentarismo e estresse. Especificamente o tabagismo aumenta em 300 vezes o risco de complicação cardiovascular, além de associar-se a câncer em vários órgãos, mais notadamente no pulmão. Então o abandono do vício tabágico é um importante fator no controle das doenças cardiovasculares. O médico tem papel importante alertando e mesmo assumindo postura de proibição em relação a tão deletério risco. A diabetes mellitus em termos de prevenção primaria não há uma base racional que se possa aplicar a toda população. Há evidencias que a inatividade e alimentação não saudável determinando ganho de peso, determina incremento na incidência da doença.


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É frequente a associação da obesidade com diabetes mellitus, hipertensão arterial e dislipidemia e a abordagem em conjunto desses distúrbios hemodinâmicos / metabólicos é importante para prevenções cardiovasculares. Dieta saudável e exercícios físicos são importantes no controle daquilo que podemos chamar de pandemia que são as doenças cardiovasculares. A dieta cujo papel na prevenção primária foi comprovada em estudo publicado neste ano na afamada revista científica (New England Journal of Medicine). Tal estudo demonstrou que a adoção da dieta mediterrânea reduziu a incidência de eventos como acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio em um grupo de pacientes de alto risco. Esta dieta contempla: frutas frescas, vegetais, legumes, peixes (atum, salmão, sardinha, truta etc), nozes, amêndoas, amendoim, carnes brancas ao invés da vermelha, vinho para aqueles habituados com a bebida, além do óleo de oliva extra virgem. A caminhada, ato que exige apenas boa vontade e determinação, quando realizada de forma sistemática,

durante pelo menos trinta minutos na maioria dos dias da semana (5 vezes totalizando 150 minutos semanais) tem real impacto na redução das doenças. Outros exercícios aeróbicos como natação, ciclismo e a dança de salão tem benefícios semelhantes. O ideal então é buscar formas de prevenção como a melhor estratégia no controle das doenças com alto índice de morbi/mortalidade. A Sociedade Brasileira de Cardiologia incentiva o uso dietas com baixo teor de gorduras saturadas e de sal. Em particular a dieta DASH, que inclui a redução de sódio, mostrou-se importante como medida não farmacológica para reduzir os níveis de pressão arterial diminuindo a incidência de acidentes vasculares cerebrais e infartos do miocárdio. É sabido que mesmo pequenas reduções pressóricas tem grande impacto em termos de Saúde Pública.

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Dr. Demian Knabben Clínico Geral - CRM 15141

Homocisteína: Perigo Oculto O excesso no sangue provoca o aumento de coágulos e entupimento das artérias

As doenças vasculares são a principal causa de morte em países ocidentais, sendo responsáveis, no Brasil, por cerca de 30% dos óbitos. Os fatores de risco clássicos para as doenças vasculares são a hipercolesterolemia, a hipertensão arterial sistêmica, o diabetes melito, o tabagismo, a obesidade, o sedentarismo e os antecedentes familiares. Entretanto, vários estudos têm identificado relação entre concentrações plasmáticas elevadas de homocisteína e doenças vasculares. Aminoácido natural, a homocisteína é produzida após a ingestão de carnes e laticínios. Ela surge em nosso organismo como um produto do metabolismo da metionina. Esse é o caminho natural da homocisteína

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no organismo. O Dr. Demian Knabben, relata que se esse ciclo não for corretamente seguido, pode haver prejuízo à saúde. Porém, o excesso da substância no sangue provoca o aumento do risco de coágulos e entupimento das artérias e contribui para a formação de depósitos de gordura nas paredes dos vasos sanguíneos. “É a homocisteína, e não o colesterol, a substância que dá início às lesões vasculares que causam o infarto”, diz o Dr. Knabben. O colesterol elevado é considerado o inimigo número um do coração. Mas, o verdadeiro vilão da história é a homocisteína. O nível de homocisteína elevado no sangue, assim como o de colesterol, aumenta o risco de doenças cardíacas, podendo evoluir para um infarto, até mesmo em


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pessoas jovens. Os mecanismos exatos pelos quais a hiper-homocisteinemia favorece o desenvolvimento de doenças vasculares não são totalmente compreendidos. Este quadro parece causar principalmente alterações do endotélio vascular, ativação plaquetária e trombose. A concentração plasmática de homocisteína é influenciada tanto por fatores nutricionais, quanto por fatores hereditários, além de estados patológicos, como a redução da função renal e o hipotireoidismo. As vitaminas B6, B12 e ácido fólico são responsáveis em manter a concentração de homocisteína normalizada. Estudos apontam que os altos níveis de homocisteína no sangue podem estar relacionados com a deficiência dessas substâncias. Uma dieta alimentar adequada, rica em frutas cítricas, vegetais especialmente os de folhas verdes, cereais, lentilha, aspargo, espinafre, feijão pode evitar os altos níveis da substância inimiga do coração. Alguns estudos demonstraram que houve redução significativa na concentração de homocisteína naqueles indivíduos submetidos a um programa regular de exercício físico, quando comparados aos seus controles sedentários. Assim, sugere-se que indivíduos que praticam exercício físico regularmente, parecem ter seus níveis de homocisteína significativamente reduzidos, podendo contribuir na prevenção e/ou tratamento das doenças cardiovasculares. Estimular o consumo de alimentos fontes dessas vitaminas do complexo B constitui um método simples, eficaz e econômico na prevenção da hiper-homocisteinemia. Outra forma terapêutica possível é fundamentada na suplementação com cápsulas ou comprimidos contendo ácido fólico isolado ou em associação com vitaminas B12 e B6. A normalização das concentrações plasmáticas de homocisteína ocorre, em média, dentro de quatro a seis semanas após o início do tratamento. A homocisteína é medida por meio de um simples exame de sangue. O nível saudável está entre 5 e 15 micromoles por litro (mmol/l). Nos países desenvolvidos esse tipo de exame se tornou obrigatório. A homocisteína ainda é desconhecida por grande parte da população, principalmente no Brasil. Os riscos que os altos índices da substância podem causar são sérios e está provado que ela é bem pior que o colesterol.

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Prevenção

Os benefícios dos ômegas para a saúde

Na dose certa ele atua no organismo favorecendo o funcionamento de vários órgãos.

O crescimento e desenvolvimento médico-científico através de pesquisas junto à evolução tecnológica têm proporcionado uma melhor expectativa de vida na população e maior atenção na prevenção e tratamento de inúmeras doenças como câncer, doenças cardiovasculares e metabólicas. Na área de nutrição humana, vários estudos e pesquisas têm sido realizados, a fim de oferecer melhora na saúde e na qualidade de vida com a ingestão equilibrada de ácidos graxos essenciais. Os ômegas-3 e ômegas-6 são óleos essenciais para o bom funcionamento de vários órgãos e desempenham importantes funções. O organismo humano não é capaz de sintetizá-los, portanto é necessário obtê-los através da alimentação. Estes auxiliam na diminuição dos níveis de triglicerídeos e de colesterol “ruim” (LDL), favorecendo o aumento do colesterol “bom” (HDL). Colabora também na diminuição de processos inflamatórios, além de contribuir para o bom funcionamento do coração e cérebro. O cérebro é constituído de substâncias gordurosas que desempenham importantes funções. A saúde mental depende do tipo de gordura ingerida. Para que haja um bom desempenho da faculdade mental é necessária a ingestão de ácidos graxos ômega-3, componentes fundamentais da membrana externa das células cerebrais, onde fluem os sinais nervosos.

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Pesquisas mostram que a ingestão de ômega-3 tem efeitos inibitórios sobre o crescimento tumoral na próstata. O ômega-3 melhora a função imunológica, diminui risco de arteriosclerose, auxilia na prevenção de hipertensão arterial, artrite reumatoide, doenças cardiovasculares e autoimunes. Semelhante aos ômegas-3 e 6, um consumo adequado de ômega-9, junto a uma diminuição das gorduras saturadas, possui um efeito benéfico, diminuindo o colesterol total, colesterol LDL, níveis de triglicerídeos e resistência à insulina, colaborando desta forma na diminuição dos riscos de doenças cardiovascular. Alfa ômega 3 – Puro óleo de salmão O óleo de salmão é uma excelente fonte de ômega-3. Sua ingestão adequada atua no sistema imunológico e na prevenção de tumor inicial de mama e cólon. Ainda possui efeito protetor sobre os neurônios, beneficia a memória e protege o cérebro dos radicais livres, ameniza sintomas da artrite reumatoide e depressão do sistema nervoso. Este ácido graxo também possui atividade anti-inflamatória, anticoagulante, vasodilatadora e antiagregante. Em um estudo piloto, realizado com pacientes em estágio inicial de leucemia linfocítica crônica, a administração de suplementos de ômega-3 em doses crescentes levou


Artigo preparado por Unilife Vitamins para a Revista TOP Saúde.

ao atraso na progressão da doença ou ao aumento da resposta destes pacientes à quimioterapia.

potentes que a vitamina E para neutralizar radicais livres de ferro e oxigênio, que atacam os lipídeos.

Cartacoco

O óleo de semente de uva reduz o nível de colesterol LDL e aumenta os níveis do colesterol HDL. É utilizado para amenizar os efeitos cumulativos do envelhecimento, reduzir risco de doenças degenerativas, promover redução de edema dos nódulos linfáticos e veias intestino, fígado e abdômen, além de estimular as funções cardíacas. Possui elevado teor de alfa tocoferol, ácido linoleico e ácido palmítico, o que facilita a regeneração e hidratação do tecido cutâneo. Ativa a circulação, é anti-inflamatório, descongestionante e um excelente bactericida e fungicida.

O óleo de cártamo contém elevados teores de ácido linoleico (ômega-6) e baixa porcentagem de ácido linolênico (ômega-3.) O cártamo contém substâncias que atuam obrigando o organismo a usar a gordura acumulada como combustível, contribuindo para uma maior eliminação de gordura. Isso acontece porque seus nutrientes conseguem inibir a ação de uma enzima específica (LPLlipase lipoproteica). Essa enzima é responsável pelo armazenamento de gordura dentro das células adiposas e como conseqüência, a pessoa engorda. Portanto, os nutrientes do cártamo tem a capacidade de bloquear a ação da LPL, o que obriga o organismo a utilizar o estoque de gordura já existente como fonte de energia, gerando a queima de gordura. O óleo de coco possui concentrações de ômega-9 com alto valor nutricional. É considerado termogênico, pois é capaz de gerar calor e queimar calorias, auxiliando assim no emagrecimento. É um excelente antioxidante, principalmente pela atividade da vitamina E. Colabora na redução do colesterol LDL, fortalece o sistema imune, auxilia no controle dos níveis de insulina no sangue, estimula a função da glândula tireoide e ainda, auxilia no equilíbrio da função intestinal. A gordura saturada presente no óleo de coco também é necessária à saúde, desde que utilizada com moderação. O ácido esteárico e palmítico são fundamentais para a nutrição do coração e estão presentes na camada de gordura saturada localizada em volta do coração, a qual é necessária em situações de estresse. O ácido láurico, principal ácido graxo encontrado no óleo de coco (presente no leite materno) tem ação anti-inflamatória, antibacteriana, antiviral e antiprotozoária.

Óleo de abacate O óleo de abacate possui um excelente valor nutricional. É semelhante ao azeite de oliva, por ser extraído da polpa dos frutos e por sua composição de ácidos graxos, predominando em ambos o ácido oleico (ômega-9). É uma fonte rica em energia, fornece elevado teor de gorduras insaturadas, além de proteínas, minerais e vitaminas, incluindo a vitamina E, que colabora para o rejuvenescimento celular. O óleo de abacate é o mais rico em fitonutrientes: fitoesterol e glutationa. Seus mecanismos de ação envolvem a inibição intestinal de absorção do colesterol e diminuição da síntese do colesterol no fígado. O efeito é exercido sobre o colesterol total e LDL, sem alterar os níveis de colesterol HDL e triglicerídeos no sangue.

Óleo de semente de uva O óleo de semente de uva tem características nutricionais importantes, como: ácido linoleico, baixo nível de gorduras saturadas e é fonte rica em vitamina E, motivo pelo qual é um antioxidante excepcionalmente poderoso. É um agente de primeira importância nos resultados observados entre as doenças neurodegenerativas. A nutrição celular feita com extrato das sementes de uva oferece efeito protetor no controle da glicose sanguínea para o diabético. O extrato da semente de uva é utilizado por sua capacidade de auxiliar convaricosas, entre outros. Atua, também, diminuindo os índices oxidativos em fumantes, ajuda a ativar os rins, é um suave laxante e atua contra várias enfermidades do itra os radicais livres. As proantocianidinas presentes são de 15 a 25 vezes mais

“O óleo de salmão é uma excelente fonte de ômega-3. Sua ingestão adequada atua no sistema imunológico e na prevenção de tumor inicial de mama e cólon”

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Informação

Dr. Fabian Maccarini Peruchi Ortopedista e Traumatologista - CRM 10432

Doenças nos membros superiores Fique atento aos sintomas: dormência, formigamento ou dor nas mãos Os membros superiores são os grandes executores das tarefas que realizamos no nosso dia a dia. Alterações no seu funcionamento acarretam piora da qualidade de vida e redução da capacidade produtiva. Uma das principais razões que motivam o paciente a procurar o especialista em cirurgia da mão são as dores nos membros superiores. O Dr. Fabian Maccarini Peruchi, diz que as origens das dores podem ser diversas, tais como: neurais, tendinosas e ósseas. Um exemplo de dor de causa nervosa é a Síndrome do túnel do carpo, que consiste na compressão do nervo mediano no nível do punho. O paciente refere sintomas de dormência, formigamento ou dor na mão, com maior intensidade à noite e ao despertar pela manhã. O alívio parcial pode ser obtido abaixando ou sacudindo as mãos. O paciente com síndrome do túnel do carpo também pode referir que frequentemente os objetos caem de sua mão e que tem dificuldade para realizar determinadas funções durante o dia.

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As tendinites geralmente decorrem de sobrecarga funcional, e são ocasionadas e associadas, frequentemente a movimentos específicos. O diagnóstico precoce contribui para o sucesso do tratamento, evitando a cronificação da dor e impedindo a instalação de lesões irreversíveis. Dentre as causas de dor óssea podemos destacar as artroses, osteonecrose do semilunar e pseudo artrose do escafoide. As limitações aumentam gradativamente com o decorrer do tempo, com diminuição da amplitude de movimento das articulações, diminuição da amplitude de movimento das articulações, diminuição da força e piora das dores. O diagnóstico das lesões responsáveis pelas dores, direcionam a melhor forma de tratamento e a cura almejada pelo paciente pode ser alcançada através do uso de medicações, órteses e cirurgias.


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Dr.Luiz Felipe de Oliveira Blanco Dermatologista - CRM 10544

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Como obter uma pele saudável Desde os primórdios, as civilizações tentam melhorar a cútis e evitar o seu envelhecimento. Os egípcios usavam óleo e aromas de flores em suas faces, já os gregos, usavam máscaras de argilas. E atualmente? Como poderemos ter uma pele saudável? Segundo o dermatologista, Dr. Luiz Felipe de Oliveira Blanco, é fundamental que as pessoas entendam que têm diversos fatores que influenciam neste desejo. O primeiro fator é a genética. O tipo de pele, a cor da pele, a sensibilidade cutânea, a oleosidade ou a pele seca; são características que vão influenciar-nos nos diferentes cuidados e tratamentos cutâneos. O segundo fator é a alimentação, que após a adolescência, terá fundamental importância numa pele saudável. Os alimentos deverão ser diversificados (legumes, frutas, verduras, carnes, ovos, saladas, etc), com realce à alimentação protéica. O terceiro fator é a qualidade do sono. Pois, quando estamos dormindo temos uma melhora atuação do sistema imunológico. Logo, a pele regenera mais rápido. O quarto fator é tentar evitar os danos da pele, como o tabagismo, a ingestão de bebida alcoólica, a poluição, a

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exposição excessiva solar, entre outras. Banhos mornos e rápidos, pouco sabonete, uso diário de hidratante e uso de filtro solar adequadamente. Faça atividades físicas diariamente, alongue o corpo, trabalhe com a mímica facial. Lembre-se que músculo parado é ter pele frouxa. O estresse contínuo, estimulará a contração muscular, o que levará ao aumento de rugas, e assim, o envelhecimento cutâneo. Outra grande dica: é saber que são poucos produtos cosméticos que tem relevância cientifica para evitar o envelhecimento cutâneo. Então, não adianta usar todos os produtos que estão no mercado. Resumindo, coma e durma bem, se exercite, use filtro solar, hidrate a pele diariamente e eventualmente, usar cremes com ácidos. Sorria! Os dermatologistas estão sempre a disposição para resolver os outros problemas.

"Coma e durma bem, exercite-se, use filtro solar e hidrate a pele diariamente."


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Vinícius Silveira Guimarães Farmacêutico CRF 10220

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Farmacêutico Conheça os ofícios desta importante profissão

O farmacêutico é o profissional capacitado para orientar, educar e instruir o paciente sobre todos os aspectos relacionados ao medicamento. Mais do que somente o uso correto de medicamentos, o farmacêutico tem o importante papel de informar o cidadão sobre todas as questões que envolvem a saúde: desde o perigo da automedicação até os cuidados que devem ser tomados para a eficácia do tratamento. Este profissional, possui formação para atuar em 60 atividades, entre elas a manipulação de fórmulas, aplicação de acupuntura, entre outras funções em áreas como farmácias hospitalares e veterinárias, laboratórios toxicológicos e de análises clínicas, instituições de saúde pública e indústrias farmacêuticas, alimentícias e cosméticas. Sendo que para algumas funções mais específicas, há necessidade de uma especialização ou pós-graduação, que duram em média dois anos após sua graduação. A grande maioria dos profissionais, atuam em farmácias e drogarias, visto que estes estabelecimentos devem possuir por lei em todo seu horário de funcionamento um farmacêutico responsável. Pois é obrigação do profissional, receber, ler e interpretar a receita prescrita pelo médico e orientar o consumidor quanto a forma correta de tomar o remédio, o horário certo de administrá-lo e tirar outras dúvidas sobre o medicamento que está sendo comprado. Muitas vezes com a rapidez no tempo das consultas, em especial na rede pública, faz as pessoas chegarem à farmácia sem saber como tomar o  medicamento prescrito. O farmacêutico está ainda habilitado a orientar o consumidor na compra de medicamentos sem prescrição, como os disponíveis para gripe, febre, dor de cabeça, azia, problemas de pele e também os fitoterápicos (feito com plantas medicinais).

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Além dessa relação direta com os clientes da farmácia e da dispensação dos medicamentos, o farmacêutico possui ainda o conhecimento sobre o armazenamento correto dos produtos, principalmente sobre aqueles que necessitam de refrigeração, gerenciamento dos psicotrópicos e medicamentos de uso controlado, balanço e controle de estoque, entre outros assuntos relacionados a administração e gerenciamento do estabelecimento farmacêutico. Faz também a prestação dos serviços farmacêuticos, tais como aplicação de medicamentos injetáveis, aferição de pressão arterial, verificação da glicose sanguínea por punção capilar, execução de procedimentos de inalação e nebulização, colocação de brincos, verificação da temperatura corporal e a realização de curativos de pequeno porte. Todas estas atribuições destinadas ao farmacêutico são hoje regulamentadas e asseguradas por lei de acordo com a Resolução nº 499/08 e 505/09 do Conselho Federal de Farmácia e RDC nº 44/09 da ANVISA. Por fim, todos esses serviços prestados pelo farmacêutico podem desafogar o sistema público de saúde e oferecer mais qualidade de vida para as pessoas. A farmácia é um estabelecimento no qual não há necessidade de agendamento de horário, não há filas, e onde tem que estar presente um profissional de nível superior, habilitado e apto a prestar assistência. Para tanto, vale ficar atento se a farmácia tem ou não um profissional. O farmacêutico pode fazer muito por você e sua saúde. Conhecedor das fórmulas, detentor da sabedoria das misturas curativas e sintetizador de substâncias, o farmacêutico é o único capaz de dar o direcionamento correto diante do tratamento solicitado por médicos, dentistas e demais profissionais de saúde habilitados para prescrever.


Informação

SEU SORRISO, SEU SUCESSO. Atualmente a Odontologia apresenta soluções praticas e eficientes para todas as Especialidades. Novas técnicas, modernos equipamentos, bem como materiais de grande qualidade, facilitam o Cirurgião Dentista na tarefa de promover saúde bucal. Várias são as áreas de atuação do Cirurgião Dentista estas são divididas em Especialidades, em todos os seguimentos constantemente ocorrem inovações. Os aparelhos ortodônticos evoluíram muito, os tratamentos tornaram-se mais rápidos, eficientes e estéticos. Os implantes e os enxertos ósseos, em função de novos biomateriais, apresentam mais rapidez na integração óssea e menor índice de perdas. Os tratamentos estéticos, sendo eles periodontais (gengivais) ou dentários, através de avançadas técnicas, apresentam alto índice de sucesso. Os biomateriais, usados em Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial, tornam atualmente as Cirurgias, antigamente considerada altamente traumáticas, em procedimentos cirúrgicos mais simples, com pos operatório mais tranqüilo e resultados mais favoráveis. Para os pequeninos, a Especialidade de Odontopediatria apresenta soluções favoráveis, para aqueles atendimentos que até um tempo atrás eram muito difíceis. O grande segredo do sucesso profissional em Odontologia é a Especialização, dessa forma estamos sempre em busca do melhor, mais atual, eficiente e menos traumático para os nossos clientes. Lembre-se, seu o seu sorriso é o seu sucesso.

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a n c u C N

Dicas de viagem

Conheça este paraíso localizado no Caribe (México).

ancun  ou  Cancún  é uma  cidade  que fica na costa do estado de  Quintana Roo, no  México, em C uma península que se tornou um dos centros turísticos mais

importantes do  mundo, tendo conseguido preservar suas belezas naturais e sua cultura ancestral.

Este pedaço do paraíso, tem cerca de 22 quilômetros de  praias  de  areia  fina, divididos entre a  lagoa  e o  mar. As  ruínas, as praias, a vegetação, os parques cheios de espetáculos de entretenimento, o clima, a fauna marinha e a estrutura  hoteleira  fazem de Cancun um dos destinos turísticos mais visitados do mundo. A região foi planejada para se transformar em um grande complexo turístico, que oferecesse diversão, excelente infraestrutura hoteleira e muita beleza tropical. O degradê da cor de suas águas típicas caribenhas, o clima agradável, as areias branquinhas, os corais, a influência da cultura Maia e a sua localização contribuíram para uma história de sucesso.  Atrações Sítios arqueológicos, templos e parques A cultura da civilização Maia está presente por todos os cantos, exemplo disso são as zonas arqueológicas presentes. Uma rota perfeita para o visitante é iniciar por Chichen-Itzá, um dos maiores centros arqueológicos da cultura maia, onde é possível observar a impressionante Pirâmide de Kukulcán, o Templo dos Guerreiros, o Observatório, o Jogo de Pelota e o Cenote Sagrado. Outro ponto a ser visitado nesta rota é Tulum, um lugar onde a beleza do contraste das ruínas com o Mar do Caribe é uma das principais atrações. Prosseguindo no passeio pela fascinante cultura Maia, não deixe de visitar Cobá, Izamar, Mérica e Uxma.  Cozumel: A maior ilha mexicana, com o segundo maior recife de corais do mundo. Paraíso dos mergulhadores pelo seu fantástico mundo submarino. Apresenta locais perfeitos, tanto para o mergulho de superfície quanto para

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o mergulho de profundidade. Além disso, é um excelente lugar para compras.  Jungle Tour: Neste passeio o turista conduz uma moto aquática e passa pela Lagoa Nichupté entre manguezais, chegando aos recifes de coral localizados na Punta Nizuc, onde é possível mergulhar com snorkel.  Xcaret: Fantástico parque ecoarqueológico, onde se pode desfrutar das maravilhosas praias do Caribe, Além disso, a oportunidade de andar a cavalo e nadar com golfinhos. O parque oferece sofisticada infraestrutura.  Parque de Xel-Há: O Parque de Xel-Há é considerado um dos maiores aquários naturais do mundo. Com várias espécies de fauna e flora, é um excelente lugar para nadar e mergulhar nas piscinas naturais.  Chichen-Itzá: Um dos maiores centros arqueológicos da cultura maia, considerado pela Unesco como patrimônio histórico da humanidade. Localizado na Península de Yucatán, está dividido em duas cidades, de onde se podem observar a impressionante Pirâmide de Kukulcán,


o Templo dos Guerreiros, o Observatório, o Jogo de Pelota e o Cenote Sagrado.  Tulum: Tulum é o centro arqueológico cercado por muralhas à beira-mar. Centro cerimonial e comercial dos maias, onde sacerdotes estudavam astros. A beleza do contraste das ruínas com o Mar do Caribe é uma das grandes atrações.  El Rey: Estas ruinas se destacam pelo ótimo estado de conservação e por ter uma boa estrutura turística. El Meco: Esta zona arqueológica é um tesouro escondido em Cancún. É um lugar digno para visitas dos locais e dos turistas que, com certeza, irão apreciar a história região.

Informações úteis • Idioma: Espanhol (fala-se inglês nas áreas turísticas do balneário). • Fuso horário: Entre três e quatro horas a menos que Brasília. • Código telefônico do México: 52 • Código de acesso de Cancún: 998 • Telefone para Emergências em Cancún: 066 • Telefone da Polícia Turística: 52 (998) 885-2277 • Moeda: Peso (para ver a cotação atualizada, acesse: economia.uol.com.br/cotacoes). Dólares norteamericanos são aceitos por boa parte do comércio local, mas o troco é devolvido em moeda mexicana. • Câmbio: A maioria dos hotéis de Cancún troca dinheiro, mas o visitante irá encontrar melhores cotações em bancos e casas de câmbio. Na Zona Hotelera, podese trocar dinheiro nos seguintes bancos (é necessário apresentar o passaporte para se realizar a transação): • Embaixada brasileira no México: Lope de Armendariz, 130 – Lomas Virreyes – México, D.F., tel. 52 (55) 52014531. www.brasil.org.mx Fonte: Blog Tour House Lazer

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Receitas

BOLO INTEGRAL DE BANANA Ingredientes

Modo de Preparo:

• 3 ovos inteiros

• Bata no liquidificador os ovos, o óleo e 4

• ½ copo de óleo de coco • 8 bananas nanicas ou prata (4 para a massa e 4 para a cobertura) • 1 copo de farinha de aveia • 1 copo de farinha de trigo integral • 1 e ½ copo de adoçante • 1 colher (sopa) de fermento em pó • Uva passa (opcional) • Canela (para polvilhar)

Voc ê sa b ia : A canela estimula o sistema gastrointestinal, circulatório e respiratório, tendo ação revigorante sobre o organismo. Possui ação anticoagulante, antimicrobiana e auxilia no controle dos níveis de açúcar no sangue. Além disso, é considerada um alimento termogênico, ou seja, aumenta o metabolismo e contribui para o emagrecimento e queima de gordura.

bananas; • Despeje essa massa em outro recipiente e acrescente as farinhas de aveia e integral e o adoçante, mexendo delicadamente com uma colher de pau; • Adicione a uva passa e o fermento e misture delicadamente; • Unte uma forma com margarina light e farinha de trigo integral; • Despeje a massa na assadeira. Coloque por cima da massa as fatias das 4 bananas restantes cortadas horizontalmente. (Corte a banana de comprido); • Polvilhe canela em pó e leve para assar em forno médio pré-aquecido por mais ou menos 30 minutos. (Para saber se está pronto, espete um palito no centro do bolo e ele deve sair sequinho).

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TOP PROFISSIONAIS

Nas próximas páginas informações para área médica.

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Daniel Baptista Conselheiro e Consultor da Duoquality Gestão em Saúde

Top Profissionais

Estrutura Física Cliente

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Ter a capacidade de recepcionar bem, na área da saúde, tem sido um ponto de grande importância para aquisição de novos clientes e a manutenção dos mesmos. Uma das mais importantes ferramentas para qualquer profissional ou instituição de saúde é o ambiente de trabalho. Consultórios, clínicas, hospitais, laboratórios, centros de imagem e

outros ambientes de voltados aos serviços de saúde devem ser criteriosamente estudados e planejados para oferecer ao profissional e a seus pacientes o máximo em conforto, ergonomia, agilidade, higiene e segurança. Além disso, os projetos de novos empreendimentos voltados à saúde estão sujeitos às mais diversas e rigorosas regulamentações, e a sua execução sem o devido conhecimento técnico pode resultar em aumento de custos e até a impossibilidade da realização das obras. Como em todas as áreas, cada dia mais, estamos sujeitos a órgãos reguladores, fiscalizadores e também ainda, aquele nos monitora no dia a dia; o cliente, que sempre espera de nós o que há de melhor. Para traçarmos uma caminhada de sucesso, e estarmos preparados para atender bem, é extremamente importante que sejamos orientados por profissionais capacitados e habilitados para direcionar, esclarecer, projetar e muito mais ainda, acompanhar as ações para que o resultado desejado seja alcançado a um custo adequado, pois atender bem, começa por saber que tipo de ambiente podemos oferecer aos nossos clientes. Pense nisso.

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T O PPA R C E I R O S

AMANDA CANDIOTO

R. Cel Pedro Benedet n 505 Ed. Millenium sala 110 Criciúma-SC - (48) 3433-3307

HINDU Praça Hercilio Luz 444° Anexo a companhia do exercicio 2 piso  fone: 5422-1120 9916-8607-9684-7128

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LUX Rua Antonio De Lucca, 91  Centro Clinico Luiz Zanette - Sala 802 Criciuma - 3437-9188 / 3433-1044

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Farmácia Vitalis R. Cel. Pedro Benedet, 190 - Criciúma - SC,

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PSICOLOGA CLARICE DE MESQUITA BEHENCK Rua Caetano Lummertz, 265- 2° andar. Centro Araranguá Fone: 99561124 GAIA - Centro de Reprodução Humana. Rua Augusto dos Anjos, nº 380, - Bairro: Pio Corrêa Criciúma - SC CEP: 88811-560 - Fone: 48 34335135 / 48 30455135

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Dr. Romulo C. Pizzolatti CREMESC 1868 Delegado do CREMESC

Top Profissionais

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sporadicamente vemos a divulgação de nomes de médicos que recebem prêmios e títulos “de destaque”

em todos os veículos de mídia. Esta prática não é permitida pelo Conselho Federal de Medicina (CFM), pois viola preceitos ético-profissionais. A orientação para que médicos não participem desse tipo de concurso se estende também a matérias jornalísticas que elejam profissionais “de destaque” e vale para todos os tipos de veículos de mídia, de todos os portes e abrangências, tais como jornais, revistas, televisão, rádio etc. Ou seja, médicos não devem participar de matérias jornalísticas quer everenciem e elejam profissionais “de sucesso”. A Resolução CFM 1.974/11 estabelece os critérios norteadores da propaganda em medicina, conceituando os o

anúncios,

a

divulgação

sensacionalismo,

a

de

assuntos

autopromoção

e

médicos, proibições

relacionadas. O documentoestabelece, em seu artigo 12, que: “O médico não deve permitir que seu nome seja incluído em concursos ou similares, cuja finalidade seja escolher o ‘médico do ano’, ‘destaque’, ‘melhor médico’ ou outras denominações que visam ao objetivo promocional

Auto Promoção Médica

ou de propaganda, individual ou coletivo”. Entende-se por auto promoção a utilização de entrevistas, informações ao público e publicações de artigos com forma ou intenção de angariar clientela, fazer concorrência desleal, pleitear exclusividade de métodos diagnósticos e terapêuticos, auferir lucros de qualquer espécie e permitir a divulgação de endereço e telefone de consultório, clínica ou serviço. As exceções ao que recomenda o CFM, e que são permitidas, é quando as homenagens forem acadêmicas e aquelas oferecidas por entidades médicas e instituições públicas. Portanto, quando o médico tiver dúvidas a esse respeito deve enviar consulta à Codame (Comissão de Divulgação de Assuntos Médicos) do CRM ou encaminhá-las para o e-mail defis@portalmedico.org.br. Fonte: Boletim CREMESC No. 14

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Top Saude 05  

A revista que cuida de você e do seu bem-estar

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