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Reproducci贸n asistida Trabajo de CMC Segunda Evaluaci贸n 21/02/2013 Blanca Saiz Ros y Bego帽a Sanz Trespalacios


“El que pretende manipular la vida actúa como un cazador, un cazador que al ver que algo se mueve dispara a ciegas entre la maleza, sin saber si se trata de un niño o de un conejo”

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Contenido

Introducción Son muchas las parejas que hoy en día optan por un método de concepción artificial. Esto se debe a factores que impiden que la mujer se quede embarazada de forma tradicional. Las causas pueden ser múltiples y obedecen a dos criterios diferentes. Por un lado, según razones biológicas las causas son: edad avanzada de la mujer, trompas de Falopio obstruidas o dañadas, endometriosis, factor de infertilidad masculino, incluyendo


disminución del conteo de espermatozoides y obstrucción, abortos de repetición y problemas para realizar el coito. Por otro lado, se encuentran otras motivaciones que impulsan a las parejas a utilizar este método, por ejemplo: portadores de enfermedades hereditarias para curar hermanos enfermos y para seleccionar características específicas del bebé. Además de las parejas, mujeres solteras también deciden quedarse embarazadas por este método de concepción. En los últimos cinco años se ha multiplicado por 2,5 la cifra de mujeres solteras que acuden a un centro de reproducción asistida. El método que se utiliza para llevar a cabo este tipo de fecundación son las técnicas de reproducción asistida. Estas son: fecundación in vitro e inseminación artificial.

Inseminación artificial: 1º técnica. La inseminación artificial consiste en introducir esperma en el útero de la mujer con el propósito de que se quede embarazada. El semen introducido puede ser, el de la propia pareja o un semen donante cuando la mujer no tiene pareja. 5


El procedimiento consiste en:  En primer lugar se estimula el ovario con hormonas implicadas en el ciclo

menstrual, desde el segundo día de la llegada de la menstruación.  En segundo lugar mediante ecografía se controla el número de folículos (posibles

óvulos fecundables) que hay en lo ovarios y se calcula el día idóneo para llevar a cabo la inseminación.  Después, en el laboratorio, se separan los espermatozoides de buena calidad del

resto de la muestra de semen.  A continuación, estos espermatozoides se depositan mediante una delgada cánula

en la cavidad uterina. La técnica no requiere anestesia porque es indolora.  Para finalizar, tras dos semanas después la mujer se realiza una prueba de

embarazo si no le ha venido la menstruación. La inseminación artificial es la técnica más económica, entre 300-800 euros por ciclo.


Fecundación in vitro: 2º técnica La fecundación in vitro es una técnica de reproducción asistida que consiste en extraer óvulos de una paciente que ha sido estimulada previamente con una terapia hormonal, y ponerlos en contacto con los espermatozoides en el laboratorio. De esta manera se pretende favorecer la fecundación cuando de forma natural existe algún problema que la dificulta. La fecundación in vitro se ha utilizado con existo desde 1978 y con mucha frecuencia se ensaya cuando han fallado otras técnicas de fertilidad menos costosas. Las investigaciones en la materia de fecundación artificial se venían desarrollando durante varios siglos. En 1677 el inventor del microscopio, el holandés Antoni van Leeuwenhoek, estudió el semen humano y fue el primero en ver espermatozoides. Supuso que el espermatozoide era una semilla, al tiempo que el útero femenino sólo le crea un ambiente favorable para su “germinación”. En 1784 el italiano Lazzaro Spallanzani realizó la primera inseminación artificial de una perra, lo que derivó en el nacimiento de tres cachorros totalmente sanos 62 días más tarde. En 1790 el eminente cirujano y venereólogo escocés John Hunter (1728-1793) inyectó con una jeringa el semen de un hombre que padecía hipospadia en la vagina de su mujer, realizando la primera inseminación artificial en seres humanos. El experimento resultó en el nacimiento de un niño sano ese mismo año. La primera FIV con material reproductivo humano fue realizada en 1944 en Harvard por los ginecólogos John Rock y Miriam Minkin que cultivaron un óvulo humano y lo fecundaron en un tubo de laboratorio, lo que se tradujo en el desarrollo de un embrión bicelular. En 1954 fue conseguido el primer embarazo mediante inseminación artificial. En 1980 en Melbourne (Australia) en el laboratorio de Carl Wood y Alex Lopata, después de ocho años de intenso trabajo, nació el segundo “bebé probeta”, esta vez un niño, mientras que en 1981 vio la luz Elizabeth Carr, la primera “niña probeta” de Estados Unidos. En los 30 años sucesivos, tras el nacimiento de Louise Brown, han nacido más de tres millones de niños probeta. El tratamiento clásico en un programa de fecundación in vitro consta de cinco fases:  Fase 1: Estimulación/ ovulación:

A la mujer se le administran medicamentos, fármacos para la fertilidad, con el fin de incrementar la producción de óvulos. Durante este paso la mujer será sometida 7


a ecografías transvaginales regulares para examinar los ovarios y a exámenes de sangre para verificar los niveles hormonales.

 Fase 2: Retiro del óvulo:

Se lleva a cabo una cirugía menor, llamado aspiración folicular, para retirar los óvulos del cuerpo de la mujer. Es un procedimiento que normalmente se realiza en forma ambulatoria en el consultorio médico. A la mujer se le administran medicamentos de tal manera que no sienta dolor durante el procedimiento. Utilizando imágenes de ultrasonido como guía, el médico inserta una aguja delgada a través de la vagina y dentro de los ovarios y los sacos (folículos) que contienen los óvulos y el líquido fuera del folículo. El procedimiento se repite para el otro ovario. La mujer puede presentar algunos calambres después de la cirugía.

Si la mujer no produce o no puede producir óvulos, se pueden utilizar óvulos donados.

 Fase 3: Inseminación y fecundación:

El espermatozoide del hombre se coloca junto con los óvulos de mejor calidad y se almacena en una cámara ambientalmente controlada. La mezcla de espermatozoide y de óvulo se denomina inseminación. El espermatozoide generalmente entra en un óvulo unas cuantas horas después de la inseminación.  Fase 4: Cultivo del embrión:

Cuando el óvulo fertilizado se divide, se convierte en un embrión y el personal de laboratorio lo vigilará regularmente para asegurarse de que esté creciendo de


manera apropiada. En aproximadamente cinco días, el embrión tiene varias células que se están dividiendo activamente  Fase 5: Transferencia del embrión:

Los embriones son colocados dentro del útero de la mujer de 3 a 5 días después del retiro y fecundación del óvulo. El procedimiento se hace en el consultorio del médico mientras la mujer está despierta. El médico inserta un tubo delgado (catéter) que contiene los embriones dentro de la vagina, a través del cuello uterino hasta el interior del útero. Si el embrión se pega o se implanta en el revestimiento del útero y crece allí, se presenta embarazo. Se puede colocar más de un embrión dentro de la vagina al mismo tiempo, lo cual puede llevar a gemelos, trillizos o más. Los embriones que no se utilizan se pueden congelar e implantarlos o donarlos en una fecha posterior.

Riesgos de la FIV: La fecundación in vitro exige un compromiso físico, emocional, financiero y de tiempo considerable. El estrés y la depresión son frecuentes entre las parejas que le hacen frente a la infertilidad. Una mujer que toma medicamentos para la fertilidad puede presentar distensión, dolor abdominal, altibajos en el estado anímico, dolores de cabeza y otros efectos secundarios. Es poco frecuente que las drogas para la fertilidad puedan causar el síndrome de hiperestimulación ovárica, que causa una acumulación de líquido en el abdomen y en el tórax. Los síntomas son distensión abdominal, dolor, aumento rápido de peso, 9


disminución de la micción a pesar de tomar mucho líquido, náuseas, vómitos y dificultad para respirar. Los casos leves se pueden tratar con reposo en cama, mientras que los casos más graves requieren drenaje de líquido con una aguja. Los riesgos del retiro del óvulo comprenden reacciones a la anestesia, sangrado, infección y daño a las estructuras que rodean los ovarios. Cuando se coloca más de un embrión en el útero existe el riesgo de que se dé un embarazo múltiple. El hecho de llevar más de un bebé a la vez incrementa el riesgo de parto y bajo peso al nacer, sin embargo aunque sólo sea un bebé, si es concebido por fecundación in vitro, corre un mayor riesgo de ser prematuro y tener bajo peso al nacer.

Selección de embriones La selección embrionaria en la fecundación in vitro consiste en escoger un embrión con el máximo potencial de implantación. El diagnostico genético preimplantacional (DGP) es el estudio del ADN de embriones humanos para la selección de aquellos que cumplen unas determinadas características y, así también, eliminar los embriones que portan algún tipo de defecto congénito. De dichos embriones se extraen biopsias celulares desde el primer día hasta el sexto. Cada biopsia proporciona una información distinta y plantea sus propias ventajas e inconvenientes. Esto se realiza en tratamientos de fecundación in vitro antes de implantar los preembriones humanos en el útero. Dentro del concepto del diagnóstico genético preimplantacional debemos distinguir dos conceptos importantes: •

PGD (preimplantational genetic diagnosis): diagnostico de enfermedades genéticas. Es el diagnostico del genotipo del embrión respecto a la presencia o no del alelo causante de una enfermedad o alteración cromosómica que llevan los progenitores. Permite seleccionar a un embrión sano antes de ser transferido al útero.

PGS (preimplantational genetic screening): detectar alteraciones cromosómicas. Es la selección de los embriones cromosómicamente normales de un conjunto en el que se sospecha que hay una elevada proporción de embriones cromosómicamente anormales. No es posible por motivos técnicos estudiar todos los cromosomas, por ello este tipo de estudios se centran en analizar los cromosomas que más incidencia tienen en los abortos en la población general. El 60% de los abortos espontáneos se deben a alteraciones cromosómicas. El 70% de


los abortos producidos por alteraciones cromosómicas es debido a anomalías en los cromosomas 13, 14, 15, 16, 18, 21, 22, X e Y, por eso estos cromosomas son los estudiados en PGS. Se calcula que el 10% de los espermatozoides y el 20% de los ovocitos tiene alteraciones cromosómicas. Según estudios científicos, entre el 20 y el 40% de los embriones in vitro son genéticamente anormales.

En España existen 3 requisitos para que se pueda realizar un diagnostico genético preimplantacional al embrión. Se debe cumplir que: -

El embrión pueda contener una enfermedad de aparición temprana.

-

La enfermedad a detectar no sea curable en la actualidad

-

La enfermedad sea potencialmente mortal.

Ni PGD ni PGS corrigen problemas o la calidad embrionaria, se trata de un paso más en la sección embrionaria. Sin embargo, el diagnostico genético preimplantacional resulta muy útil para evitar enfermedades genéticas, y puede ser realizado por diferentes motivos:  Evitar el nacimiento de niños con enfermedades:

Se puede evitar el nacimiento de niños con enfermedades, como la hemofilia y algunos tipos de cáncer, además de enfermedades cromosómicas como el síndrome de Down o la fibrosis quística, simplemente seleccionando embriones.  Ayudar la reproducción

El seleccionar los embriones más adecuados puede ayudar a mujeres de avanzada edad o con problemas de esterilidad a llevar a cabo un embarazo, los otros tienen una alta posibilidad de ser abortados, morir.  Elegir las características del bebe 11


Aunque no esté permitido en España, muchos padres pueden querer un niño o una niña para que juegue con su hermano/a. Aunque todavía no se ha dado ningún caso, a través de la selección genética se pueden conseguir hijos con capacidades altas en deporte, inteligencia, etc. Los padres pueden optar por una selección cuando es referente a enfermedades congénitas que producirían malformaciones o trastornos mentales graves que alteraría seriamente la vida del embrión, pero nunca en potenciación de cualidades no relevantes para un desarrollo sano del ser humano (altura, belleza…) También se puede dar el caso de querer elegir las características del bebe con el fin de crear un bebe con las características adecuadas para que pueda ayudar a un hermano enfermo, hacer que tenga compatibilidad con él, los otros embriones que no cumplan esta función se congelan o donan a otras parejas que no puedan tener hijos.

Bebe a la carta Un bebe a la carta o de diseño es un bebé cuyo complemento genético ha sido artificialmente seleccionado a través de la ingeniería genética en combinación con la fertilización in vitro para asegurar la presencia o la ausencia de genes o características particulares. Al ser este un tema tan polémico, cada país establece una legislación sobre la manipulación génica y la selección de embriones. Dentro de Europa; En España, Inglaterra y Dinamarca está prohibido cuando altere al genotipo del embrión; en Noruega la ley prohíbe cualquier experimentación con genes humanos; en Suecia no se establece


ninguna prohibición legal en este campo; y Alemania prohíbe la selección del sexo del embrión cuando no exista riesgo de transmitir una enfermedad hereditaria ligada al sexo.

Terapia Génica: ¿Qué es? La terapia génica se define como una técnica terapéutica mediante la cual se inserta un gen funcional en las células de un paciente humano para corregir un defecto genético causante de alguna patología.

Objetivos: En un principio la terapia génica fue planteada para tratar enfermedades genéticas hereditarias, sin embrago, en la actualidad, se propone para casi cualquier enfermedad. Entre los objetivos que persigue la terapia génica podemos citar tres:  Tratar de complementar o sustituir un gen defectuoso introduciendo una copia

normal de este, en las células.  Inhibir o bloquear el funcionamiento de aquellos genes cuya intervención

contribuye al desarrollo de una enfermedad, por ejemplo: oncogenes.  Introducir material genético que permita a la célula sintetizar una proteína que

tenga un efecto terapéutico nuevo. Por ejemplo, introducir en las células la copia de un gen que obstaculiza la replicación de un virus.

Metodología: La terapia génica se puede llevar a cabo por medio de tres métodos distintos: Ex vivo: esta metodología se lleva a cabo cuando la corrección del defecto genético se realiza en el laboratorio. Esta corrección se produce sobre las células extraídas del paciente, que posteriormente son reintegradas dentro del cuerpo. 

Aplicando este tipo de metodología las células han de ser fuertes, lo suficiente para resistir la manipulación, susceptibles de ser extraídas del organismo, y reintroducidas en él con facilidad. Las células de la piel, de la médula ósea y del hígado son las más firmes candidatas para este tipo de método. In situ: este método se lleva a cabo introduciendo directamente el gen en el órgano defectuoso del individuo.  

In vivo: cuando se hace llegar al gen a las células defectuosas. 13


Herramientas: La introducción del gen normal en las células humanas puede llevarse a cabo con dos herramientas principales: vectores virales y vectores no virales. En ambos casos se consigue que el material genético pueda entrar en las células en cantidad suficiente, y, además manteniendo su integridad.  VECTORES VIRALES: se basan en que los virus son de forma esquemática un

material genético dotado de mecanismos para poder entrar eficazmente en las células y multiplicarse dentro de ellas. Para construir un vector viral han de eliminarse los genes que permiten la multiplicación del virus y sustituirlos por el gen terapéutico, manteniendo la eficacia del virus para entrar en la célula. Por lo general estos vectores poseen una alta eficiencia de transportación, pero una baja especificad de tejido.  VECTORES NO VIRALES: son altamente específicos, pero la eficiencia de

transformación es baja. Dentro de este grupo está el ADN transferible, lipocationes etc.

Enfermedades tratadas: La terapia génica tiene como campo de trabajo las enfermedades patológicas o hereditarias, sin embargo se está aplicando de forma experimental al tratamiento de cáncer (sólo en aquellos donde el tumor no tiene un tratamiento eficaz o en los que el tratamiento convencional ha fracasado). Las enfermedades hereditarias provocadas por la carencia de un enzima o de una proteína son las más idóneas para estos tratamientos.


Enfermedad

Incidencia

Producto normal Células a del gen modificar por la defectuoso terapia génica

Inmunodeficiencia combinada severa (SCID) (“niños burbuja”) [1] Hemoglobinopatías (talasemias) Hemofilia A

Rara

Enzima adenosin desaminasa (ADA)

Células de la médula ósea o linfocitos T

1 cada 600 personas en b - globina de la Células de la médula ciertos grupos étnicos hemoglobina ósea 1/10.000 varones Factor VIII de Células del hígado o coagulación fibroblastos Hemofilia B 1/30.000 varones Factor IX de Células del hígado o coagulación fibroblastos Hipercolesterolemia 1/500 personas Receptor del hígado Células del hígado familiar para lipoproteínas de baja densidad (LDL) Enfisema hereditario 1/3.500 personas a-1-antitripsina Células del pulmón o (producto hepático que del hígado protege los pulmones de la degradación enzimática) 1/2.500 personas Producto del gen Células del pulmón Fibrosis quística[2] CFTR que mantiene libre de mucus los tubos aéreos de los pulmones Distrofia muscular de 1/10.000 varones Distrofina Células musculares Duchenne (componente estructural del músculo)

Las investigaciones actuales buscan encontrar vectores con elevada especifidad, no reconocibles por el sistema inmune del paciente, estables, que sean de fácil producción, que no produzcan inflamación, que expresen el gen durante el tiempo necesario y con una regulación adecuada, además de no ser dañinos para el medio. Desde que en 1990 se trató al primer paciente, más de 4000 personas han recibido algún tipo de terapia génica. En la mayoría de los ensayos clínicos que se han llevado a cabo no ha habido problemas de toxicidad relevantes relacionados con la transferencia génica. En algunos casos puede hablarse de éxitos terapéuticos parciales, aunque ha sido en los últimos años cuando se han descritos los primeros resultados esperanzadores. 15


En la actualidad se sigue investigando y desarrollando las distintas técnicas de terapia génica. Compañías farmacéuticas y centros de investigación de Europa, Estados Unidos y Japón ya han apostado por el desarrollo e inversión en el campo de la terapia Génica . En 1992, el mercado correspondiente fue estimado en 1,2 billones de dólares. Estimaciones más recientes alcanzan los 45 billones de dólares para el año 2015.

Niños Burbuja La terapia génica como hemos visto, trata diversos tipos de enfermedades, entre ellas y con resultados exitosos, se encuentra el Síndrome de Inmunodeficiencia Combinada Severa (SCID). Este síndrome consiste en un trastorno genético que hace inefectivo el sistema inmunitario adaptativo, es un trastorno de herencia autosómica recesiva o ligada al cromosoma X producido por la deficiencia en adenosinadesaminasa (ADA), enzima crítica, por lo tanto los que padecen esta enfermedad requiere un entorno completamente estéril para prevenir infecciones. Los portadores de esta enfermedad son también conocidos como niños burbuja. Los síntomas habituales son infecciones recurrentes, una esperanza de vida muy corta y la necesidad de un aislamiento total para sobrevivir. Los afectados por las inmunodeficiencias SCID-X1, necesitan un aislamiento total hacia todo medio externo, por lo que su única esperanza de sobrevivir es una burbuja esterilizada que los mantenga fuera de contacto de agentes dañinos como bacterias o virus y que además proporcione al niño condiciones normales de vida: oxigeno, temperatura, dióxido de carbono etc. Si no es tratada de manera que restaure la función inmunológica, los niños con SCID normalmente solo viven uno o dos años. No obstante el trasplante de células madre de médula ósea tomadas de un donador compatible puede dar a los pacientes con SCID una serie de células inmunológicas que funcionan, permitiendo a los niños afectados vivir vidas relativamente normales. Sin embargo, no todos los pacientes pueden encontrar un donante compatible, y a veces el trasplante puede provocar efectos secundarios de rechazo. La terapia génica ofrece una manera de evitar estas dificultades al corregir genéticamente células madre del propio paciente La terapia se ha llevado a cabo con 16 niños de entre 6 meses y 4 años de edad (10 niños tenían la llamada SCID-X1, y seis tenían una forma de SCID llamada ADA-SCID).


Células madre Las células madre son células con el potencial de: •

Transformarse en células especializadas para cualquier órgano o tejido del

cuerpo Pueden producir más células idénticas a ellas, nuevas células madre con exactamente las mismas propiedades, convertirse en muchos tipos distintos de células en el organismo. •

Funcionan como un sistema reparador del cuerpo. Existen dos tipos principales de células madre: células madre embrionarias (pueden crear células diferenciadas del organismo) y células madre adultas. Las células madre son uno de los campos de investigación más prometedores de los últimos años. Se está dando tanta importancia últimamente a las células madre porque tienen mucho potencial en muchas áreas de la salud y la investigación médica. El estudio de estas células puede ayudar a explicar cómo se producen algunas enfermedades como los defectos congénitos y el cáncer. Algún día, las células madre podrán utilizarse para producir células y tejidos para el tratamiento de muchas enfermedades, como el Parkinson, el Alzheimer, los traumatismos en la médula espinal, las enfermedades cardíacas, la diabetes y la artritis. Hoy en día van aumentando el número de enfermedades que se pueden tratar gracias a estas células como la diabetes infantil, leucemia o parálisis cerebral. Ya se han realizado trasplantes de células madre.

Células madre del cordón umbilical La importancia de las células madre de cordón umbilical ha sido descubierta en los últimos años. No suscitan conflictos éticos y son muy fáciles de obtener. Si la sangre del cordón umbilical se extrae inmediatamente después del nacimiento y se procesa correctamente en un laboratorio especializado, pueden almacenarse y conservarse durante muchos años. La razón principal por la que se está interesado en conservar la sangre del cordón umbilical es para un tratamiento de una futura enfermedad, resulta tranquilizador poder disponer de estas células rápidamente 17


Ventajas: Son muy vitales (proliferan muy fácilmente) y pueden convertirse en muchos tipos diferentes de células. •

Son casi tan versátiles como las embrionarias. Pero, ni su obtención, ni su uso en medicina suscitan problemas éticos, ya que, si no se utilizan, se desechan. •

Se obtienen de forma fácil y sin dolor, y sin riesgo ni para la madre ni para el niño. • •

Por lo general, no contienen células cancerígenas.

Al estar protegidas por la placenta, están libres de virus.

Se aceptan mejor que las células madre de la médula ósea cuando se utilizan como donación para un miembro de la familia del donante, incluso en los casos en los que haya una ligera incompatibilidad de tejidos. •

Obtención de células madre: Existen diferentes métodos de obtención directa de células madre embrionarias: 

A partir de embriones: La criopreservación o crioconservación es un método que utiliza nitrógeno líquido(congelante) para detener todas las funciones celulares y así poderlas conservar durante años. Estos embriones son procedentes de los tratamientos de reproducción asistida.

Blastómeros individuales: Con esta técnica se consigue no destruir el embrión. Se utilizan óvulos fecundados, se dejan crecer hasta que tengan de 8 a 10 células, una de estas células se extrae y se cultiva. Con esta técnica se ha logrado obtener dos líneas celulares estables que mostraban un cariotipo normal y presentaban marcadores característicos de pluripotencialidad. El embrión del que se obtiene esta célula es completamente viable por lo que se puede implantar en un útero y seguir un desarrollo normal.

Activación de ovocitos por transferencia nuclear somática: consiste en extraer un núcleo de un óvulo no fertilizado y sustituirlo por el núcleo de una célula somática adulta. Al encontrarse en un ambiente propicio, el citoplasma del óvulo, este núcleo es capaz de reprogramarse. Una ventaja de esta técnica es obtener células madre que contengan la misma dotación genética que el paciente y evitar así problemas de rechazo. Esta técnica sólo se ha realizado en animales, no en humanos. Las mutaciones producidas en el ADN de estas células adultas hace que se produzcan problemas durante la desdiferenciación.


Partenogénesis: Este proceso reproductivo no se da en mamíferos. Sin embargo, la partenogénesis puede ser inducida en mamíferos mediante métodos in vitro. Como resultado de esta activación, se obtiene una masa celular denominada partenote de las que se pueden aislar células pluripotenciales.

Conclusión: Aparentemente, las técnicas de modificación genética han sido pensadas con el fin de mejorar la calidad de vida del bebé. Sin embargo, hay un dato fundamental que se olvida al querer llevar a cabo este tipo de técnicas, esto es, la vida del ser humano implicado, el bebé; ya que una vez que el embrión ha sido genéticamente modificado, el bebe cambia para siempre. Por lo tanto al determinar sus características, de alguna forma estamos quitándole la libertad y decidiendo sobre su vida. La modificación genética sobre los seres humanos plantea un debate ético sobre los derechos del bebe. Las dos cuestiones más relevantes que suscita esta invasión en el cuerpo del bebe son:  Por un lado la utilización de la persona como un medio para conseguir un fin, la

satisfacción de los padres por tener un hijo a medida de sus esquemas e ideales.  Por otro lado los embriones desechados, que, en caso de portar algún defecto, son

almacenados en bancos de embriones donde se acumulan esperando a que decidan si es legal o no destruirlos. El problema radica en la visión personal de lo qué es el embrión. Se puede considerar como un conjunto de células a las que les queda un desarrollo de nueve meses para llegar a ser un ser humano, o se le 19


puede considerar una persona desde el momento de la concepción. Una vida independiente a la de la madre, por lo tanto no son la misma persona y no tiene derecho a decidir por ella. La mentalidad que trasciende de esta postura no ha sido impulsada por la nueva forma de pensar causada por los rápidos avances en el campo de la genética. Su origen se sitúa en el siglo XIX cuando Galton dio nombre a la crianza selectiva de los seres humanos orientada a mejorar la especie, la llamó eugenesia. Galton pretendía el perfeccionamiento de la especie humana y creyó que una selección selectiva mejoraría la humanidad más rápidamente que una educación perfeccionada. De este modo, la sociedad alcanzaría un estado de perfección y estabilidad total. Consideraba que todo tipo de enfermedad, deficiencia psíquica, física... les hacia inferiores. Con su afán de lograr la perfección quiso modificar los genes de la sociedad y como la medicina contemporánea no era muy avanzada propuso conseguirlo mediante adecuados matrimonios durante varias generaciones consecutivas. Hoy en día, la medicina hace posible el proyecto que emprendió Galton en el siglo XIX. Actualmente es posible la modificación de los genes directamente desde el ADN. Podemos cambiar la vida de una persona con tan solo cinco pasos, irónico, ¿verdad? Resulta irónico y realmente sorprendente que la vida de una persona pueda ser modificada a gusto del consumidor y por otra persona, cuando nosotros mismos, dueños de nuestra vida, no somos capaces de mejorarla. ¿Qué pensará un embrión con el que fallaron en las técnicas, al ser adulto y al saber que su defecto es tan solo consecuencia del egoísmo de sus padres? Son muchas las razones que nos llevan a pensar que un embrión es una persona. Lo único que necesitamos es considerar a ese bebé que se encuentra en el vientre materno, como un ser independiente de su padre y de su madre, ante todo una vida única, sagrada y con plena libertad.


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Fecundación