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editorial

La web se renueva

fuente: www.revistaimpresiones.com.ar

¿Quién dice que el frío no trae buenas nuevas? Impresiones se viene con todo este invierno. Luego de nuestra primera edición del año en la que comenzamos a recorren nuestro quinto aniversario, recibimos un aluvión de felicitaciones por la mejora en el diseño, en la calidad y sobre todo por haber conseguido mantenernos por 5 años consecutivos al frente de esta revista que ya es un multimedio. Desde ya estamos muy agradecidos con todos. Justamente lo que queremos destacar en esta oportunidad es la reformulación y rediseño de nuestro sitio web. Hace ya algunos años que venimos brindando información y servicios online, y muchos internautas argentinos y de todo el mundo ingresan diariamente para realizar consultas y descargar información. Pero a pesar de su buen funcionamiento, este año decidimos mejorarlo. Ahora es más simple su navegación e incluye todas las aplicaciones necesarias para estar a tono con la web 2.0. Quienes ingresen a: www.revistaimpresiones.com.ar podrán encontrar las novedades del mundo dental como antes, pero ahora además tendrán la posibilidad de suscribirse al blog de novedades, para recibir los contenidos actualizados por mail o por algún agregador o lector de feeds, como Google Reader o My Yahoo. También pueden verse y hojearse virtualmente las revistas impresas y descargarse las notas en formato PDF, como siempre. Además encontrarán las rutas de acceso a nuestra página de Facebook y Twitter para que puedan hacerse fans y seguirnos para estar al tanto de todas las novedades. Los libros y publicaciones siguen teniendo su espacio en el sitio, pero ahora dentro de la sección Impresiones Shop donde además se podrán adquirir otros productos para profesionales del ámbito dental. La sección que inauguramos y esperamos que tenga mucho éxito es la de Servicios, donde tendremos una agenda de contactos profesionales, empresariales y académicos. También publicaremos ofertas y promociones que nos envíen las casas dentales y empresas anunciantes y pondremos a disposición un servicio de clasificados. ¡Los invitamos a visitar el sitio renovado! Bárbara Couto - Mauricio Micheloud Editores Responsables

Guía Dental de Córdoba Año V - Número 14 - Julio, Agosto, Septiembre de 2010 Directores Bárbara B. Couto Mauricio A. Micheloud Redacción / Diseño /Administración La Rioja 754 - PA - Córdoba (5000) Argentina - Tel.: 0351 4231341 info@revistaimpresiones.com.ar www.revistaimpresiones.com.ar Ventas publicitarias Vanina Boco Tel.: 03543 15553490 - 0351 4231341 guiaimpresiones@gmail.com Colaboradores Dra. Adriana Articó T.D. Javier Costanza Dr. Oscar Ranalli T.D. Erino Rossi. Agradecimientos Círculo Odontológico de Cba. Esc. Posgrado de la Fac. Odontología UNC. Nuestros suscriptores y anunciantes. Suscripciones Por giro postal, cheque, depósito bancario, PAGO FÁCIL o personalmente. Envíenos su teléfono o mail y le daremos el cupón de suscripción. En todos los casos debe guardar el comprobante de pago y comunicarse con nosotros para indicarnos sus datos personales, informar el pago y así completar la suscripción. Más información en: www.revistaimpresiones.com.ar/contacto.html

Propietarios de la publicación: Bárbara B. Couto y Mauricio A. Micheloud. Registro de la Propiedad Intelectual Nº 814207. Las opiniones vertidas en esta revista no necesariamente son compartidas por los anunciantes. Los artículos firmados son responsabilidad del autor. El contenido de los avisos publicitarios es responsabilidad exclusiva de los anunciantes. Las notas pueden ser reproducidas, citando la fuente y enviando copia a: info@revistaimpresiones.com.ar

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círculo odontológico de córdoba

Foto: Miembros de Comisión Directiva del Círculo Odontológico de Córdoba.

Espejitos de colores fuente: www.revistaimpresiones.com.ar

Las exposiciones de la industria odontológica según la mirada de las instituciones dentales. La Comisión Directiva del Círculo Odontológico de Córdoba, adhiere a esta nueva muestra de la industria odontológica (Expodent) en todos sus aspectos, no sólo comerciales, sino también, como crisol de voluntades para ofrecer a los odontólogos de todo el país, un abanico de productos para una odontología mejor. El desarrollo industrial alcanzado en este rubro en el país, es signo de progreso, que, sin duda impactará de algún modo, en muchos de sus habitantes sobre todo en lo que hace a la salud bucal. Por eso los colegas y sobre todo las instituciones privadas y estatales, juegan un rol muy importante en la formación de los profesionales que sepan

distinguir los productos meramente comerciales o sólo “marquetineros”, de aquellos que, verdaderamente nos ayuden a ofrecer una odontología basada en hechos científicos, estadísticos, marcas reconocidas, etcétera. Aplaudimos la realización de estas exposiciones, ya que ofrecen algo tan importante como la libertad de elegir, comparar, examinar, escuchar, actualizarse; pero no perdamos nunca de vista su aplicación en la práctica diaria en nuestros consultorios o laboratorios. No compremos espejitos de colores ¿Quién no compró algo que usó una sola vez, y no le convenció y lo tiene años en algún rincón y por supuesto ya vencido? De ahí el rol tan importante de las institu-

ciones que ofrecen cursos y llevan adelante políticas, donde todos los interesados en el rubro, pueden sentarse a discutir lo más conveniente para LA SALUD DE NUESTROS PACIENTES. Entonces sí, tienen verdadero sentido de aplicación, el desarrollo industrial, farmacéutico, informático, etcétera. Recordemos lo que alguien dijo una vez: “NO HAY NADIE QUE NO PUEDA HACER ALGO PEOR, PARA VENDERLO MÁS BARATO, Y DONDE EL PRIMER PERJUDICADO ES ÉL MISMO”.

Dr. Juan Rossello Presidente Círculo Odontológico de Córdoba

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bioseguridad en el laboratorio

Enfermedades pulmonares de origen ocupacional En esta nota nos ocuparemos de explicar algunas enfermedades pulmonares de origen profesional, generadas por materiales de uso frecuente en el laboratorio de prótesis dental, que el laboratorista debe tener presente para poder tomar precauciones a la hora de comenzar el día de trabajo y prevenirlas.

Dra. Adriana Articó Médica (UNC) Técnica Superior en Prótesis Dental (M.P. 1024)

Las enfermedades pulmonares de origen ocupacional son las que afectan al aparato respiratorio y se deben al ambiente ocupacional. Casi siempre son producidas por inhalación. Se denominan neumoconiosis y según el tipo de material inhalado, se clasifican en: Neumoconiosis del trabajador del carbón Enfermedades relacionadas con la exposición al asbesto Silicatosis Silicosis Neumoconiosis por metales

SÍLICE

Con la colaboración

fuente: www.revistaimpresiones.com.ar

de Ivana Couto Técnica Dental

Bibliografía Farreras- Rozman, Medicina Interna 16° Edición, 2009. Robbins, Stanley L. Dr., Patología Estructural y Funcional, 1° Edición, 1975. Robbins-Cotran; Patología Estructural y Funcional, 7° Edición, 2005. Robbins y Coltran, Atlas de Anatomía Patológica, 1° Edición, 2007. Anusavice, Kenneth J, Phillips, Ciencia de los Materiales Dentales, 11° Edición, 2008.

errores en el proceso de duplicación del ADN. Algunos iones metálicos de los materiales dentales como NÍQUEL, COBRE y el BERILIO se denominan mutagénicos. Debemos tener en claro que mutagenicidad no implica carcinogenicidad (capacidad para provocar tumores), ya que muchas mutaciones se pueden reparar y otras son irrelevantes. Actualmente se ha demostrado que ningún material empleado con pacientes es carcinogénico.

Estas dos últimas son las de mayor relevancia para los protesistas, ya que en su labor diaria se encuentran expuestos a concentraciones excesivamente altas de polvo de sílice y polvo de metales como níquel, cromo, cobalto y polvo y vapor de berilio. Existen una serie de posibles reacciones biológicas a los materiales aunque no todas se han relacionado con los materiales dentales. Clásicamente, estas reacciones se han clasificado en: tóxicas, inflamatorias, alérgicas (por ejemplo: níquel) y mutagénicas (se producen cuando los componentes de un material, alteran las secuencias de la pareja de bases del ADN de las células). Estas últimas alteraciones se denominan mutaciones y pueden ser consecuencias de muchos factores, por ejemplo la irradiación, los productos químicos y los

El sílice es un mineral natural presente en la mayoría de las rocas y del suelo terrestre. Existe en varias formas cristalinas (cuarzo, cristobalita y tridimita) y en forma no cristalina amorfa (vidrio y tierra de diatomeas) La forma no cristalina sometida a altas temperaturas puede dar lugar a formas cristalinas. La exposición a sílice ocurre por inhalación de partículas minerales de tamaño respirable (diámetro de 0,2 a 10 µm). Las fuentes de exposición más importantes en el laboratorio son, entre otras, los revestimientos y las porcelanas. SILICOSIS La silicosis es una enfermedad pulmonar fibronodular difusa crónica, causada por la in-

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Pulmón normal, vista macroscópica.

Composición química del REVESTIMIENTO Revestimientos con aglutinante de yeso • Yeso como hemihidrato (proporciona rigidez y sirve como aglutinante) • Sílice (60 – 65 %) – cuarzo y cristobalita (le confiere propiedades refractarias durante el calentamiento y regula la expansión térmica) • Modificadores – carbono, cobre en polvo, etcétera. • Este compuesto de polvo se mezcla con agua. Revestimientos con aglutinante de fosfato Polvo: • Sílice (80%) – cristobalita, cuarzo y tridimita (confiere propiedades refractarias, proporciona resistencia al choque térmico y regula la expansión térmica) • Óxido de magnesio - aglutinante • Fosfato de amonio - aglutinante Líquido • Sílice coloidal

Composición química de la PORCELANA: • Sílice SiO2 • Óxido de aluminio Al2O3 • BaO, CaO, etcétera. • Modificadores – pigmentos (óxidos metálicos de hierro, cobre, magnesio, cobalto, etc), aglutinantes y opacificadores.

Pulmón normal, radiografía.

Pulmón adulto normal, vista microscópica.

halación de polvo de sílice cristalino. Actualmente es la enfermedad laboral crónica más frecuente en el mundo y se suele presentar tras décadas de exposición como una neumoconiosis fibrosante nodular lentamente progresiva, que suele cursar de manera asintomática durante años, o suelen presentar como síntomas tos, con o sin expectoración. Con menos frecuencia una exposición intensa, en un término de 1 a 3 años, puede conducir a una silicosis aguda, que cursa con disnea e insuficiencia respiratoria progresiva. La enfermedad tarda mucho tiempo en producir la muerte, pero la alteración de la función pulmonar puede causar una intensa limitación de la actividad. La silicosis predispone a la tuberculosis. De acuerdo a estudios realizados por la Internacional Agency for Research on Cancer (IARC año 1997), se concluyó que la sílice cristalina de fuentes laborales es carcinogénica en los humanos.

usan en coronas, prótesis parciales fijas y removibles y algunos aparatos de ortodoncia. El níquel es el metal más alergénico que se conoce, aunque no todas las personas alérgicas al níquel reaccionan al níquel colocado intra-oralmente. Cromo: es un componente muy común, utilizado en coronas, prótesis parciales fijas y removibles. Puede provocar reacciones en la piel, como dermatitis eczematosas, piodermitis, quemaduras, grietas, rinitis y predisposición al cáncer bronco-pulmonar. Berilio: el berilio se utiliza en las aleaciones de Ni-Cr en concentraciones entre el 1 y el 2% de su peso, para aumentar la colabilidad de estas aleaciones y disminuir su rango de fusión. Además el berilio tiende a formar finas capas de óxido adherente que son necesarias para fomentar la unión química de la porcelana. Se ha demostrado que el berilio es carcinógeno en estado metálico o iónico aunque no existe ningún estudio que demuestre que las aleaciones dentales que lo contienen provoquen cáncer en las personas. Los medios ácidos favorecen la liberación de berilio y de níquel en las aleaciones de Cr-Ni.

METALES - TOXICIDAD Níquel: es un componente común de muchas aleaciones dentales que se

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Silicosis, vista macroscópica.

Neumoconiosis, radiografía.

Neumoconiosis, radiografía, con calcificación.

NEUMOCONIOSIS GENERADAS POR METALES - BERILIOSIS

de pecho, debilidad general, hasta una disfunción pulmonar. A pesar de que el berilio es un metal tóxico, no afecta ni a odontólogos ni a los pacientes, por que el mayor riesgo se produce con los vapores y polvo principalmente, que sí deben preocupar a los protésicos que funden y cuelan grandes cantidades de aleaciones Cr-Ni-Be, sin disponer de una ventilación adecuada. Los niveles altos de berilio se acumulan durante el acabado y el pulido, y el vapor de berilio durante la fusión.

y otros factores, como la genética, también podrían tener trascendencia. Estas enfermedades son de alto riesgo, sin embargo se pueden evitar tomando ciertas precauciones, utilizando instalaciones y equipamientos adecuados. En el laboratorio deben existir barbijos descartables para uso permanente durante el desvastado, arenado de metales y porcelanas. El lugar de colado debe contar con una buena ventilación y extractores de aire, así como sistemas de aspiración en los puestos de trabajo donde se gasta o pule metal. Tomando estas precauciones, se pueden eliminar las concentraciones de estas partículas de metales, porcelanas y otros materiales suspendidas en el aire, disminuyendo las posibilidades de contraer estas enfermedades.

La beriliosis es una enfermedad inflamatoria crónica generada por la inhalación de partículas de polvo de berilio que llegan a los alvéolos pulmonares, al pulir o desgastar las aleaciones, sales o humos propios del colado de las aleaciones que contienen berilio. Existe una beriliosis aguda y una crónica siendo esta última la más frecuente. Las respuestas fisiológicas del berilio varían desde una dermatitis de contacto hasta una neumonitis química grave que puede ser fatal. La enfermedad crónica se caracteriza por síntomas que aparecen de forma aislada después de varios años de exposición, que varían desde una simple tos, dolor

CONCLUSIÓN La probabilidad de contraer estas enfermedades viene dada sobretodo por la intensidad, el tiempo de exposición,

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carillas e incrustaciones

Saber elegir el material más estético es el primer paso Una opción más en la búsqueda de una excelente estética para nuestros pacientes, es la posibilidad de realizar carillas o incrustaciones con cerámica sin el uso de metal, entonces ¿cómo elegiremos un buen material?

Las carillas e incrustaciones de cerámica pueden realizarse de varias formas, lo que les comentaré en este artículo son las ventajas y desventajas de los distintos métodos para que puedan decidir el más conveniente en cada caso.

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Hoy existen varios procedimientos para llegar a su realización. Ellos son: 1) Realizarlas con revestimiento y con cerámica cargada directamente en el mismo. 2) Realizarlas con cerámica inyectada en forma completa. 3) Realizarlas con alúmina de base y cargada con cerámica. T.D. Javier Costanza Técnico Dental M.P. 335 Fundador y director del C.E.P.D. (Centro de Especialización en Prótesis Dental) Demostrador de cerámica DUCERAM KISS, Degudent Dictante de conferencia en Expodent 2007, y en el XXº Congreso Internacional de la Confederación Latinoamericana de Tecnólogos Dentales (Mendoza 07). Máster en Cerámica con August Bruguera.

4) Realizarlas con zirconio de base y cargada con cerámica. MÉTODO 1. CON REVESTIMIENTO El proceso se realiza con un troquelado del modelo y posteriormente un duplicado del mismo. Luego se hace un llenado con revestimiento especial para carillas (Ej Duceralay

de Dentsply). Se lo deja fraguar al troquel de revestimiento y posteriormente se lo debe desgacificar en el horno de aros por 1 hora a 600ºC, para luego terminar el procedimiento de limpieza en el horno de cocción de cerámica con una cocción a 1100ºC 5min. Se le coloca un sellador en la base del troquel, y se lo cocina, es para evitar que se generen burbujas del revestimiento. Ahora se debe humectar el troquel de revestimiento en cada paso para realizar las cargas de cerámica en capas finas. Se va cocinando cada capa hasta llegar a la forma definitiva y se realiza el glaseado. Luego se retira el revestimiento arenándolo y estará listo para calzarlo en el modelo original y llevarlo a boca. Con el inconveniente que no se puede volver a colocar en el horno en caso de alguna corrección, porque se deformará la carilla o incrustación, es decir se debe trabajar con suma precisión. La ventaja es la de no tener de base nada que frene el juego natural de la luz haciéndola natural, pero frágil su manejo hasta el cementado y hay que cuidar la oclusión en su función.

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FOTOS. Caso clínico 1. Caso realizado en una paciente joven de 15 años, junto al Dr. Lucio Cáceres en un curso de carillas inyectadas Cergo Press (Denstply), destinado a odontólogos y técnicos dentales, dictado en conjunto en su consultorio.

MÉTODO 2. CON CERÁMICA INYECTADA. Es un método que requiere trabajar sin duplicado, directamente en el modelo original con un encerado sobre el troquel y hay dos formas: una inyectado completamente y otra es hacer una base y luego se carga. Se debe tener en cuenta los espesores que no pueden ser menos de 0,6 decimas. Luego del encerado, se observa forma y oclusión si es necesario, posteriormente se coloca en aro, se lo precalienta y se inyecta con pastillas de cerámica, que éstas pueden ser de color dentina, y que necesita una carga posterior de incisal, o directamente con pastillas cerámicas de color incisal. Luego de introducir el aro en un horno especial de inyectado, se procede al inyectado, que lo realiza el programa del horno, y en 40 min está listo. Posteriormente se retira del revestimiento y se calza en el modelo original, se mide bien los espesores y se procede a la carga con insisal (si se inyectó con pellets dentina), si es de pastillas incisales, sólo se retoca la forma y textura y se coloca el glaze, se cocina y está terminada, lista para colocar en boca. No se necesita revestimiento como soporte para las cocciones ya que se inyecta con una estructura que tiene una mayor resistencia a la

fractura y se lo hace a 980ºC, y la cerámica de carga es de baja fusión que se cocina en el horno de cerámica a 810ºC, por esta diferencia de 170ºC, hace que en las sucesivas cocciones la carilla no sufra modificaciones, dando más seguridad a la estructura y excelente calce. Se pueden hacer las cocciones que sean necesarias sin perder ajuste y tiene un muy natural juego de la luz similar al del diente natural. Necesita poco tallado de 0,8 mm de espacio. MÉTODO 3. CON BASE DE ALÚMINA Requiere trabajar también en el modelo original sin hacer duplicados, se lo realiza con la barbotina de óxido de aluminio, que es como una pasta( ej. Turkom Ceram, Arglass, Angelus) y hay otras marcas de alúmina que necesitan duplicar el pilar y hacer una base de yeso especial, sobre la cual se le carga la alúmina (Vita in Ceram). Se trata el troquel con una base de cacao y se le carga la barbotina con pincel en una capa uniforme de 0,6 mm o más. Se lo seca con secador y se lo retira del troquel para hacer el sinterizado, va a un horno especial que resista una cocción de 1050ºC por 15 min. Luego se retoca las formas y espesores para que no quede fina

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carillas e incrustaciones

y se le hace un infiltrado con vidrio sobre la carilla y se cocina en el horno a 1150 ºC por 30 a 40 min. De esta forma está lista para la carga con cerámica para alúmina. La base es una estructura de muy buena resistencia a la fractura evitando su ruptura, pero es una estructura de bajo intercambio lumínico, no deja circular la luz en forma natural, y se notan los cierres periféricos ya que es más opaca que el diente, haciendo dificultosa su naturalidad en carillas e incrustaciones. Necesita una espacio de 1mm o más de espesor. MÉTODO 4. CON BASE DE ZIRCONIO

En ambos casos clínicos la comunicación fue fundamental, al igual que el diagnóstico previo, para que el paciente esté conforme con su nueva imagen.

Es un método de realización directamente en el modelo, se realiza el troquel, y se lo lleva a un escáner que levanta la forma del pilar y se diseña la carilla en la computadora (no se pueden hacer incrustaciones), dando una estructura no menor a 0,6 mm y se debe dejar lugar para la carga de cerámica, por lo que necesita un tallado de 1mm o más. Se realiza el fresado del bloque de zirconio y se lo manda a cocinar en un horno de sinterizado a 1350ºc por 6 horas. Luego está listo para la carga, dando una estructura de base muy resistente, pero también se notará el cierre periférico porque la luz juega diferente que como lo haría en un diente, es un poco opaca su base, notándose las uniones, ya que la base no es exac-

tamente del mismo color que el diente pilar por lo que necesita un cierre en cerámica de hombro. Es la más resistente como estructura, pero frena un poco la luz necesitando más espesores de tallado que en las anteriores. CONCLUSIÓN Después de utilizar los distintos métodos de construcción, puedo decirles que todos tienen ventajas y desventajas que hacen que en un balance final sea la carilla, o incrustación inyectada la más ventajosa, por que la base se mimetiza con en diente dejando pasar la luz en forma apropiada haciéndola imperceptible, al igual que la de revestimiento, pero esta última con la dificultad de no poder hacer correcciones posteriores. La de alúmina como la de zirconio frenan el paso de la luz y se observan sus uniones periféricas y necesitan un espesor de base mayor, quedando notorio su configuración en boca, aunque su estructura es de mayor resistencia, la inyectada una vez cementada con resinas duales queda una perfecta unión adhesiva con el sustrato, no así con las otras dos, ya que el cemento no tiene una adecuada unión adhesiva con la base de la estructura, según un estudio del Doctor Neiva G. en un estudio de “Resistencia a la fractura después de cementado en Journal of Esthetic Dentistry Vol. 10 N8 en 1998” dando un resultado de que el zirconúm 14 julio agosto septiembre 2010


FOTOS. Caso clínico 2. Caso realizado junto al doctor Viotti en un paciente adulto con carillas y una corona inyectada completa.

nio resiste 194,20 kg, la alúmina es de 218,80 Kg y la inyectada es de 222,45 Kg que es la de mayor resistencia a la fractura una vez cementada en boca por su perfecta adhesión a la cerámica y el diente. Otra desventaja es el elevado costo

de hacer una de zirconio, con una inversión muy grande, como lo requiere la alúmina también, que en el caso de la inyectada es menor y la de revestimiento la más económica. A todo se suma el tiempo de realización que en las inyectadas es

menor y más seguro su resultado final. En definitiva son las inyectadas las que me dieron un excelente resultado y creo son las más indicadas para carillas e incrustaciones.

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Guía de Cursos y Eventos

Congresos y Jornadas IMPLANTODONTOLOGÍA: 2º Jornada Platense de Implantología Organiza: Sociedad Odontológica de La Plata Fecha y duración: 13 de agosto. Sociedad Odontológica de La Plata - Argentina. Informes:Tel/Fax: 0221 4227471 - www.solp.org.ar

ORTODONCIA: 1º Jornada de Ortodoncia Organiza: Sociedad de Ortodoncia y Ortopedia Maxilar de Mendoza Fecha y duración: 2 al 4 de septiembre. Hotel Diplomatic - Mendoza - Argentina. Informes:www.com.org.ar

ORTODONCIA: 5º Encuentro Internacional de Ortodoncia Organiza: Sociedad de Ortodoncia y Ortopedia Dento-maxilo-facial del C.O.C. Fecha y duración: 9, 10 y 11 de septiembre. En el Holiday Inn - Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

CONGRESO: 5º Congreso Metropolitano de Odontología y 4tas. Jornadas de Riesgo Médico Odontológico Organiza: Coordinación Odontológica del Ministerio de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires Fecha y duración: 16 al 17 de septiembre. Facultad de Odontología de la UBA - Buenos Aires - Argentina. Informes:odontosalud@buenosaires.gov.ar

DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES: Diagnóstico por Imágenes en Odontología Organiza: Departamento Joven del C.O.C. Fecha y duración: 13 de octubre. En el Círculo Odontológico de Córdoba - Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

CONGRESO: 30CICAO – Congreso Internacional Organiza: Círculo Argentino de Odontología Fecha y duración: Desde el 14 al 16 de octubre. Sheraton Libertador Hotel - Buenos Aires - Argentina. Informes: Tel:011-4901-9311 / 5488 - Fax:011-4903-4343

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IMPLANTODONTOLOGÍA: Jornada de Implantodontología Organiza: Sociedad de Implantodontología de Córdoba Fecha y duración: 21,22 y 23 de octubre. En el Salón Pucará del Hotel Dr. César C. Carman del Automóvil Club Argentino - Córdoba - Argentina. Informes: Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

CIRUGÍA: XXIII Reunión de la Sociedad Argentina de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial y III Jornadas Internacionales de Implantología Oral y Maxilofacial Organiza: Sociedad Argentina de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial Fecha y duración: Desde el 3 al 6 de noviembre. Sheraton Hotel - Mar del Plata - Argentina. Informes: el: 0054 - 011/49616141 interno 415 www.sacbmf.org.ar

Cursos para Odontólogos BLANQUEAMIENTO: Paso a paso del Blanqueamiento Dental en Consultorio Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro Dictante: Od. Eugenio García Fecha y duración: 14 de octubre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar

CIENCIAS BÁSICAS: Biología Molecular del Cáncer Oral: Del Genotipo al Fenotipo Clínico Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dra. Mabel Noemí Brunotto Fecha y duración: Inicia 17 de agosto. Universidad Nacional de Córdoba - Argentina. Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

ENDODONCIA: Teórico y Workshop. Endodoncia Mecanizada en Molares.Retratamientos Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro Dictante: Dra. Nélida Artal de Franciosi Fecha y duración: Inicia 29 de octubre.Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar

ESTOMATOLOGÍA: Estudio de Posgrado Estomatológico de Formación Intensiva. Cáncer Bucal. Rol del Odontólogo como Integrante del Equipo de Salud Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dra. Silvia A. López de Blanc Fecha y duración: Inicia 11 de agosto. Córdoba - Argentina. Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

FARMACOLOGÍA: Farmacología en Odontología Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dra. María Carolina Virga Fecha y duración: Inicia 24 de septiembre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

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FARMACOLOGÍA: Control de la Ansiedad en la Práctica Odontológica Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dra. María Carolina Virga Fecha y duración: Inicia 5 de noviembre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

IMPLANTES: Carrera de Especialización en Implantología Oral Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Fecha y duración: 13 de septiembre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

INFORMÁTICA: Curso Básico de Herramientas Informáticas: Word, Excel e Internet Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) - Dictante: Lic. María Silvia Cadile Fecha y duración: Inicia 11 de agosto. Córdoba - Argentina. Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

LEGAL Y ETICA: Auditoría Odontológica y las Especialidades Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dra. Hilda C. López de Rosales Fecha y duración: Inicia 6 de agosto. Córdoba - Argentina. Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

LEGAL Y ETICA: Odontología Legal y Forense. Pericia Odontológica. Ley de Seguros y designación de Peritos Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dra. Susana Fontán de Di Benedetto Fecha y duración: Inicia 28 de septiembre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

OPERATORIA DENTAL: Alternativas de Tratamiento de las alteraciones de color dentario Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Dra. Andrea Edith Kaplan (Buenos Aires) Fecha y duración: 6 de agosto. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

OPERATORIA DENTAL: Adhesión a Esmalte, Dentina, Cemento y Estética Aplicada Organiza: Escuela de Posgrado de la Fac. de Odontología (UNC) Dictante: Prof. Dr. Jorge Uribe Echevarría Fecha y duración: Inicia 18 de octubre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel: 54 0351 4334126 y 4333080 - e-mail: escgrad@odo.unc.edu.ar

OPERATORIA DENTAL: Resolución de Situaciones Clínicas Problemáticas desde la Operatoria Dental Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) - Dictante: Dra. Emilia Noemí Chena Fecha y duración: 18,19 y 20 de agosto. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar núm 14 julio agosto septiembre 2010


novedades o’dent s.r.l.

Seguimos marcando la diferencia

Constancia, continuidad y calidad son las características claves que nos definen desde nuestro origen y convierten a O’Dent en la empresa número uno en fabricación de dientes acrílicos en Argentina. Constancia, porque trabajamos perfeccionándonos continuamente, ofreciendo siempre los mejores productos dentales del mercado: Por un lado, los dientes de “alta gama” Acritone, elegidos en Argentina y el mundo por su presentación, anatomía, coloración, dureza, oclusión, fluorescencia, variedad de colores lógicos, etcétera, logrando como re-

sultado sonrisas inteligentes y naturales que perduran en el tiempo. Por otro lado, los dientes acrílicos Megadent, que proporcionan un gran aporte a todos los profesionales que elaboran prótesis de bajo presupuesto, pero que a su vez exigen un producto de calidad. Continuidad, porque somos una empresa que jamás discontinuó ninguna de sus líneas de productos, respetando así la inversión de dentalistas, técnicos dentales y odontólogos que siguen apostando a la calidad. Porque continuamente miramos hacia adelante,

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La elección sólida. Origen, presente y futuro.

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ORTODONCIA: Especialización en Ortodoncia “Integral para el Diagnóstico y Tratamiento de las Maloclusiones con Aparatología Removible y Fija” Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro Dictante: Docentes del Ateneo Argentino de Odontología y dictantes invitados Fecha y duración: Inicia 28 y 29 de septiembre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar

ORTODONCIA : Curso Clínico de Ortodoncia Integral en Dentición Permanente (Nivel 1) Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Dra. Elda Cabanillas de Paolucci Fecha y duración: Inicia 12 de agosto. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail: info@coc-cordoba.com.ar

ORTODONCIA : Teórico y workshop. Soluciones Clínicas a Traumatismos en Dientes Permanentes Jovenes y en Dientes Temporarios. Relación de la Endodoncia con Ortodoncia. Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro Dictante: Dra. Nélida Artal de Franciosi y Dra. Silvia Mina Fecha y duración: Inicia 17 de septiembre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar

PERIODONCIA: Aplicación de terapias periodontales orientadas al plan de tratamiento de rehabilitación Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro Dictante: Dr. Agustín Villa Fecha y duración: Inicia 17 de septiembre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar

PROSTODONCIA: Apneas e Hipopneas Obstructivas del Sueño, Bruxismo y Disfunción TémporoMandibuar. Diagnóstico Integral y Tratamiento Odontológico Organiza: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico (C.O.C) Dictante: Dr. Sergio Azcona Fecha y duración: Inicia 24 de septiembre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel.: 54 0351 425 8091 - e-mail:info@coc-cordoba.com.ar

REHABILITACION : Alternativas terapéuticas para elemento desvitalizado en rehabilitación integral Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro Dictante: Dr. Agustín Villa Fecha y duración: Inicia 26 de agosto. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar

La información proporcionada por las instituciones que dictan los cursos puede estar sujeta a modificaciones de último momento. Para publicar cursos y eventos, enviar la información a: guiadental_impresiones@yahoo.com.ar o comunicarse al tel: 0351 4231341.

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Cursos para Técnicos Dentales ALÚMINA: Curso de la técnica Organiza: Laboratorio Articó Dictante: Dra. Adriana Articó Fecha y duración: Cursos personalizados con fecha a convenir. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4251087 - e-mail: laboratoriodentalartico@yahoo.com.ar

ATACHES: Ataches Esféricos y a Barra para Sobredentaduras Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro Dictante: Dra. Adriana Articó Fecha y duración: Inicia 27 de agosto. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar

ATM: Confección de Placas de Reposición Mandibular. (Placas De Relajación) Organiza: Fundación Ortodoncia del Centro Dictante: T.D. Ariel Jara Fecha y duración: Inicia 13 de septiembre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 351 4215424 - e-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar

CERAMICA: Porcelana Convencional Organiza: DENTHUM Fecha y duración: 12 de noviembre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4252700 - e-mail: contacto@denthum.com.ar

CERAMICA: Cerámica sobre Metal Iniciación y Cerámica sobre Metal Especialización Organiza: C_E_P_D Fecha y duración: Cursos personalizados (cupos limitados) con fecha a convenir. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4710965 - e-mail: c_e_p_d@yahoo.com.ar

ORTODONCIA : Placas Removibles de Ortodoncia Organiza: DENTHUM Fecha y duración: 27 y 28 de agosto. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4252700 - e-mail: contacto@denthum.com.ar

ORTODONCIA : Laboratorio para Ortodoncia Fija Organiza: DENTHUM Fecha y duración: 29 y 30 de octubre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4252700 - e-mail: contacto@denthum.com.ar

ORTODONCIA : Dispositivos Interoclusales Organiza: DENTHUM Fecha y duración: 26 y 27 de noviembre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4252700 - e-mail: contacto@denthum.com.ar núm 14 julio agosto septiembre 2010


ORTOPEDIA : Ortopedia I Organiza: DENTHUM Fecha y duración: 8 y 9 de octubre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4252700 - e-mail: contacto@denthum.com.ar

ORTOPEDIA : Ortopedia II Organiza: DENTHUM Fecha y duración: 5 y 6 de noviembre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel./Fax: + 54 0351 4252700 - e-mail: contacto@denthum.com.ar

PRÓTESIS FIJA: Coronas Estampadas Organiza: Denthum Fecha y duración: 3 de septiembre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel: +54 0351 4252700 - e-mail: contacto@denthum.com.ar

PRÓTESIS FIJA: Prótesis Fija I (colado) Organiza: Denthum Fecha y duración: 15 y 16 de octubre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel: +54 0351 4252700 - e-mail: contacto@denthum.com.ar

PRÓTESIS REMOVIBLE: Enfilados Dentarios Organiza: Denthum Fecha y duración: 17 y 18 de septiembre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel: +54 0351 4252700 - e-mail: contacto@denthum.com.ar

PRÓTESIS REMOVIBLE: Prótesis Flexibles Organiza: Denthum Fecha y duración: 1 y 2 de octubre. Córdoba - Argentina. Informes:Tel: +54 0351 4252700 - e-mail: contacto@denthum.com.ar

Sorteo Impresiones ¡ganadores!

Y los ganadores son... El pasado 15 de julio tuvo lugar el sorteo por la campaña de suscripción que lanzamos en nuestra edición anterior. Muchas gracias a todos nuestros nuevos suscriptores. Un gran abrazo y aquí anunciamos los ganadores:

Primer premio: Od. Miryam E. Delgado (“Atlas Práctico de Implantología” de los Doctores Oscar y Sebastián Ranalli). Segundo Premio: T.D. Javier Angel (Chaqueta DOC IS GOOD). Tercer Premio: Od. Marta Marzo

(Libro de cuento “Manuela qué muela”). Cuarto Premio: T.D. Natalia Zarazaga (Libro de cuento “Manuela qué muela”). ¡Felicidades a todos y muchas gracias por sumarse! núm 14 julio agosto septiembre 2010


Fundación Ortodoncia del Centro

Programación de cursos del segundo semestre de 2010 La Fundación Ortodoncia del Centro presenta el cronograma de cursos de formación odontológica y de laboratorio para el segundo semestre del año.

Programa para Odontólogos Alternativas terapéuticas para elemento desvitalizado en rehabilitación integral. Dictante: Dr. Agustín Villa Duración: 1 jornada de 8 hs. Fecha: 26 de Agosto de 2010

Teórico y Workshop. Soluciones Clínicas a Traumatismos en Dientes Permanentes Jóvenes y en Dientes Temporarios. Relación de la Endodoncia con Ortodoncia.

Programa para Técnicos Dentales Ataches Esféricos y a barra para Sobredentaduras. Dictante: Dra. Adriana Articó Duración: 1 jornada de 10 hs. Fecha: 27 de Agosto de 2010

Confección de Placas de Reposición Mandibular. (Placas de Relajación) Dictante: Tec. Ariel Jara Duración: 1 jornada de 8 hs. Fecha: 13 de Septiembre de 2010

Dictantes: Dra Nélida Artal de Franciosi y Dra Silvia Mina. Duración: 1 jornada y media. Fecha: 17 y 18 de Septiembre de 2010

Especialidad en Ortodoncia Paso a Paso del Blanqueamiento Dental en Consultorio. Curso con práctica sobre pacientes. Dictante: Od. Eugenio García Duración: 1 jornada de 8 hs. Fecha: 14 de Octubre de 2010

Aplicación de terapias periodontales orientadas al plan de tratamiento de rehabilitación. Dictante: Dr. Agustín Villa Duración: 1 jornada de 8 hs. Fecha: 21 de Octubre de 2010

Teórico y Workshop. Endodoncia Mecanizada en Molares. Retratamientos. Dictante: Dra. Nélida Artal de Franciosi Duración: 1 jornada de 8 hs. Fecha: 29 de Octubre de 2010

Con respecto a la edición 2010 de la Especialidad en Ortodoncia: “Integral para el Diagnóstico y Tratamiento de las Maloclusiones con aparatología removible y fija”, dictada por docentes del Ateneo Argentino de Odontología y acreditable para acceder al certificado de “Especialista en Ortodoncia”, la Fundación informa que la fecha de inicio será el 28 y 29 de septiembre, extendiento así el plazo de inscripciones para los interesados en realizar el curso. Consultas e inscripciones: Fundación Ortodoncia del Centro Av. Colón 56 - Piso 4º - Córdoba - Argentina Tel./Fax: 0351 - 4215424 E-mail: info@ortodonciadelcentro.com.ar Web: www.ortodonciadelcentro.com.ar

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entrevista a oscar ranalli

“La implantología todavía tiene muchos puntos oscuros que aclarar” El reconocido experto nos cuenta su experiencia en el desarrollo y la investigación de esta especialidad.

fuente: www.revistaimpresiones.com.ar

Con 40 años como profesional, el doctor Oscar Ranalli cuenta con una vasta trayectoria en el ámbito de la odontología, pero fue su especialización en implantología la que lo llevó a protagonizar innumerables charlas, a escribir su libro Atlas Práctico de Implantología y es el tema principal de sus conferencias en Expodent 2010.

Dr. Oscar Ranalli Especialista en Implantología Odontólogo Especialista en Ortopedia Funcional de los Maxilares y en Implantología Dictante de cursos de nivel Nacional e Internacional Autor de libros de la especialidad

En una charla con Impresiones, Ranalli repasa su experiencia en esta especialidad que tanto ha investigado. “La implantología todavía tiene muchos puntos oscuros que aclarar, pero lo que más nos interesa es guiar a los que comienzan a incursionar en esta especialidad para que no se dejen llevar por el facilismo de lucrar sin importarle en qué condiciones dejen al paciente”, asegura. Convencido de que todavía hay falencias en el trabajo profesional, sostiene:“Hoy no entendemos cómo se puede seguir haciendo implantología sin los estudios específicos que nos muestren cómo es la anatomía real del hueso a implantar, y es corriente ver cómo se sigue operando con estudios planos, como por ejemplo una radiografía periapical o

una panorámica, desconociendo la anatomía volumétrica y es por eso que nos encontramos con nervios dentarios cortados o implantes flotando dentro del seno maxilar (fotos 1, 2 y 3). También es común, cuando el paciente está obsesionado con una prótesis fija, no tener en cuenta el soporte labial cuando está deprimido. Es obvio que necesita algo que lo eleve para compensar el hueso perdido y lo triste es que cuando el caso está terminado, al verse le manifiesta al profesional que no le gusta la estética final, ya que el labio lo tiene hundido. En este momento tenemos dos caminos a seguir: tirar la prótesis y comenzar de nuevo, pero a nuestro costo, o tratar de minimizar la situación entreteniendo al paciente hasta que se canse y cambie de profesional, pero con el alto riesgo de un juicio de por medio” (fotos 4 a 8). LAS VENTAJAS DE LA REGENERACIÓN ÓSEA Durante años, Ranalli ha desarrollado la técnica de regeneración ósea que facilita la realización del implante. Éste es uno de los temas

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Foto 1. Radiografia panorámica que muestra claramente implantes flotando dentro de cada seno maxilar.

Foto 2. Radiografia panorámica que muestra un implante atravesando el nervio dentario inferior.

Foto 3. Radiografía periapical con un implante mesial corto y uno distal largo.

Foto 4. Perfil de paciente con tratamiento de protesis fija sobre implantes, que viene a la consulta porque nota hundido el labio.

Foto 5. Radiografía panorámica donde se ven los implantes colocados.

Foto 6. La prótesis fija instalada con la depresión ósea superior debido al eje dentario oblicuo.

Foto 7. Convencimos a la paciente que, por su falta de reborde, la mejor solución es una prótesis removible con un flanco vestibular acrílico.

que expondrá, junto a su hijo Sebastián, en una de sus conferencias en la edición Expodent 2010: “La mayoría de las cirugías de nuestra clínica las hace Sebastián y es lógico que él presente los casos clínicos, mientras que yo doy durante la primera hora una explicación de cómo manejamos la regeneración ósea, tan imprescindible hoy en día, porque si bien esta técnica se ha generalizado, en mi estadística personal sólo un 20 % de los pacientes tiene las condiciones para una fácil implantología y la mayoría no tiene el volumen óseo suficiente para alojar los implantes, por lo que debemos regenerar para que en una posterior cirugía podamos colocar las fijaciones o bien colocar el implante y rellenar a su alrededor, mientras tenga las paredes suficientes para dar el apoyo a la nueva aposición ósea”. Acerca de este método, asegura que esto no significa que siempre se pueden realizar los implantes, ya que si bien, “la regeneración ha incrementado un alto porcentaje de pacientes que antes descartábamos, sigue existiendo un pequeño grupo que si lo intentáramos los arrojaríamos a un fracaso”.Y agrega:“Un muy buen resultado lo estamos obteniendo en las elevaciones del seno maxilar, o sea en la zona de los pre-

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entrevista a oscar ranalli

Foto 8. Perfil actual donde se siente conforme con la estética porque se levantó el labio por dentro.

Ranalli en Expodent 2010 El doctor Oscar Ranalli dará dos conferencias en la próxima edición de Expodent. La primera será el jueves 5 de agosto a las 18:00 hs; y la segunda, el viernes 6 a las 17:00 hs donde disertará junto a su hijo Sebastián Ranalli. Al finalizar las charlas se sorteará un libro entre los presentes.

molares y molares superiores, esa cavidad antiguamente nos asustaba y no hace más de 15 años ni intentábamos tocarla. Hoy es cotidiano rellenar y colocar las fijaciones sobre el terreno consolidado. Un poco menos de éxito lo obtenemos en huesos extremadamente finos donde las corticales están muy próximas y al dilatar una puede quedar muy delgada y con el tiempo exponer algunas espiras. El menor porcentaje es cuando intentamos elevar en altura un reborde reabsorbido, tanto sea por el agregado de material de banco o autólogo, particulado o en bloque, por lo que hay que explicar al paciente el riesgo al que nos exponemos y tener su consentimiento para la cirugía, al no poder asegurarle un éxito absoluto”. Según afirma Ranalli, esta técnica “se ha ido simplificando basándonos en las nuevas tecnologías como

es el bisturí de ultrasonido de gran utilidad en la recolección ósea, la separación de tablas para su posterior relleno o para abrir la ventana del seno. Pero lo que más nos ha ayudado es el uso de dilatadores óseos a rosca, una técnica sencilla y de uso diario en el maxilar superior, permitiendo la condensación de trabéculas en huesos poco densos y como tiene su punta roma nos evita la formación de falsas vías en corticales muy finas con depresiones vestibulares, que con una fresa perforaríamos”. Tantos años de experiencia y estudio se encuentran plasmados en el último libro que escribió el doctor Ranalli junto a su hijo. Allí, asegura el especialista, está “toda la experiencia de muchos años para que las nuevas generaciones incorporen ideas y mejoren esta maravillosa técnica”. número 13 abril mayo junio 2010


dise単o: artilugioweb.com


ortodoncia y ortopedia

(*) Extracto del libro: “50 años con la Ortodoncia” del T.D. Erino Rossi

Placas Planas Selectivas de Ensanche (PPSE) (*)

Son placas con distintos aditamentos pero cuyo principal elemento son las pistas de rodaje tanto superior como inferior; las pistas serán aproximadamente de 2 cm de largo, irán de distal del canino a la primera cúspide del primer molar permanente y su ancho será de 3 ó 4 mm; la inferior será más angosta por ser éste el maxilar que se desliza. PLACA INFERIOR: (se debe realizar primero). Lleva estabilizadores en el mesial de los caninos; en caso de llevar tornillo para distalar debe tener un arrastre por mesial de los primeros molares; el arrastre estará en mesial de ese diente, el cual se confeccionará en alambre de 0.8 mm. Erino G. Rossi Téc Prótesis Dental M.P. 1601 (UBA)

Estabilizadores en mesial de caninos.

El Plano de Camper se extiende desde el punto de la espina nasal ant. al centro auditivo medio.

Las pistas así construidas rozando entre sí y sin traba dentaria darán libertad de movimientos de lateralidad y la inclinación de las mismas obligará a la protrusión de la mandíbula o su mantención. Para determinar la altura de las mismas tendremos que tener presente el valor vertical. Si es normal se deben contactar las pistas al igual que la zona de sostén, premolares y molares, mientras que si hay una sobremordida, debemos elevar las pistas a fin de conseguir la corrección de la anomalía.

El apoyo en oclusal del último molar será en alambre de caña de 1.2 mm; va ubicado en el surco medio del primer molar; puede ser ubicado en el segundo molar si está erupcionado, en cuyo caso puede ser que el acrílico no llegue a ese diente. Puede llevar arco vestibular para lingualizar los incisivos, puede ser un arco de Hawley, en alambre de 0.8 mm. Una vez terminados los alambres procedemos a colocar las pistas, teniendo en cuenta su orientación según su clase; las pegamos al modelo con un poco de acrílico de autocurado, colocamos el o los tornillos pegándolos también en posición, luego terminamos de poner el acrílico al resto de la placa. Colocado el tornillo terminamos de poner el acrílico de la tapa inferior y procedemos

Cursos en la Argentina y el extranjero. Especiallista en Ortodoncia, Ortopedia Func. de los Maxilares, Odontopediatría, ATM y Preprótesis. Prof. Titular de la Cátedra de Ortodoncia en la Tecnicatura Universitaria en Prótesis Dental de la Fundación Ciencia y Salud. Docente Aux. en la Carr. de Ortodoncia de la Pontificia Universidad Católica (UCA), para odontólogos. Dictante de Cursos de postgrado en la Univ. Nac. de Cuyo, Inst. Ortodoncia del Centro de Córdoba, Asoc. de Protesistas dentales de Bs. As., Asoc. Arg. de Ortopedia Funcional de los Maxilares.

Arr.: vista superior. Ab.: vista posterior.

El Sr. Erino Rossi disertará en Expodent el sábado 7 de agosto a las 15 hs con el tema: Ortodoncia y Ortopedia. Otras aparatologías. página 41

fuente: www.revistaimpresiones.com.ar

Para su construcción serán montados los modelos en articulador, o Fixator, las pistas superiores estarán colocadas por debajo de la cúspide más baja del plano oclusal mientras que la pista inferior debe estar por encima de la cúspide más alta, del plano inferior. La altura de las mismas estará determinado por la mordida y su altura será repartida entre los maxilares. Estas pistas de rodaje deben tener una inclinación contraria al Plano de Camper.


INCLINACIÓN DE PISTAS Normo Oclusión

Mesial

Disto Oclusión

Distal

a quitarle los excesos y a nivelar las pistas. También podemos colocar las pistas paralelas al plano de oclusión y luego darles la inclinación que corresponde; recién entonces colocaremos las pistas superiores, que pegaremos a las inferiores con una gota de cera; para una clase II, disto oclusión; las pistas tendrán una inclinación respecto al plano de Camper que hará un ángulo abierto hacia atrás mientras que para una mesio el ángulo deberá ser a la inversa, abierto hacia delante. PLACA SUPERIOR: Comenzamos con la construcción del arco vestibular, el

Mesial

Mesio Oclusión

Distal

mismo en la zona del ansa tendrá una forma de omega; la extensión será de distal de dos a distal de dos, con alambres de 0.8 mm de espesor. Lleva dos estabilizadores en mesial de primeros molares de alambre de 0.8 mm de diámetro. En caso de llevar tres tornillos, tendremos que hacer un arrastre en mesial del primer molar o en mesial de primer premolar; dependerá si queremos distalar sólo el molar o también los premolares. Se pueden agregar dos resortes en los incisivos superiores; abarcarán cada uno central y lateral de cada lado; serán confeccionados con

Mesial

Distal

alambre de 0.8 mm. Una vez terminados los alambres, procedemos a pegar con una gota de cera las pistas superiores con las inferiores; pondremos acrílico autocurable sobre las mismas, cerramos el Fixator y estas quedarán pegadas al acrílico superior. Con el modelo superior y las pistas ubicadas colocamos el tornillo central a la altura de la línea formada por proximal de cuatro y cinco. Pegado el arco vestibular, los resortes, las pistas y el o los tornillos pondremos el acrílico en toda la placa; procediendo luego a recortar los excesos de material raspándola y por último el pulido.


Revista Impresiones Nº 14 (jul ago y sep 2010)  

Guía Dental Impresiones es una publicación argentina dirigida tanto a odontólogos como a técnicos dentales, brindándoles información sobre l...