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VOLUMEN 3, Nº 3

DICIEMBRE 2012

Usted también puede ayudar a salvar una

vida...

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! s o n a g r ó tus


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INFÓRMATE Trasplante de córnea en América Latina ………………………………………………………………..Pág. 3 Conozca más sobre la donación de órganos

……………............................................................Pág. 4 PREGUNTAS FRECUENTES ¿Sólo puedo ser donante de órganos si he muerto? ¿Qué condiciones mínimas se requieren para ser donante? ¿Qué tipos de donaciones pueden realizarse? ¿Quién puede ser donante de órganos /tejidos? ………………………………………………………………..Pág. 6 ¿Pueden los familiares del donante conocer a los receptores de los órganos donados? ¿Quiénes no pueden donar? .......................................................................................Pág. 7

SALUD VISUAL Diferentes problemas visuales ………..............................................................................Pág. 8 Degeneración Macular ………..............................................................................Pág. 9

CONOCE LA EXPERIENCIA DE SER TRASPLANTADO La presbicia o presbiopía: una condición que no debes perder de vista .....................................................................................Pág. 10-11


INFÓRMATEConozca más sobre la donación INFÓRMATE Trasplante de córnea órganos ende América Latina

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transfusión de la sangre, no se opone a la donación o recepción de órganos. Todos los órganos y tejidos, sin embargo, tienen que estar completamente vacíos de sangre antes del trasplante. El testigo de Jehová está en condición de donar riñones después de muerto o de El artículo 27 de establece que todos los recibirlos de un fallecido. venezolanos serán donantes de órganos, a menos que expresen en vida que no desean participar en Ciertos grupos, como los gitanos, se oponen a la donación de órganos por razones religiosas. esta medida. omo una medida para aumentar la cantidad de órganos aptos para donar, el gobierno nacional promulgó la Ley sobre Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células en Seres Humanos.

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En Venezuela hay 3200 personas esperando por Algunas consideraciones una donación de órganos para sobrevivir, entre Cuando se trata del trasplante del corazón, se ellas 2% son niños. requiere con absoluta necesidad que la persona cuyo corazón va a ser trasplantado esté realmente La donación según las religiones muerta. De lo contrario, los operadores cometen La mayoría de las religiones apoyan abiertamente un homicidio". la donación de órgano y las ve como un acto altamente caritativo, bondadoso y la expresión Por eso es obligatorio legalmente, antes de extraer el órgano al donante, asegurarse de que está máxima de amor a Dios y al prójimo. cerebralmente muerto, para lo cual se le hacen os trasplantes son tres una encefalogramas, El trasplante espaciados de córnea por se seis incluye horas Destacan dos religiones por sus puntos de vistas conquista de la ciencia médica dentro de deben las posibles alternativas cada uno; y los tres estar planos. extremos uno, son los Budistas y los otros los al servicio del hombre y no para restaurar la visión ya que, en los Testigos de Jehová. son pocos los que en nuestros casosdonar? en que la córnea ha perdido su ¿Si no deseo transparencia, permite restituir la Posición Budista días sobreviven gracias al trasplante no es de carácter de un órgano. La técnica deSer losdonante permeabilidad a la luz yobligatorio. el paso dePero las a partir delimágenes día de hoy considera que somos trasplantes un instrumento hastasela retina. Siempre que responda a un es deseo sincero del cada “presuntos donantes” a menos que cumplamos vez más apto para alcanzar la primera moribundo, no puede perjudicar en modo alguno a con los requisitos necesarios para dejar finalidad dealadejar medicina: el servicio a Educar desde la infancia puede ser un la conciencia que se dispone el cuerpo. Al nuestra negativa. deberán vida de humana. factor importante paraPara lograrello, éxito en contrario, este actola final generosidad acumula establecido registrarse en internet a través de la página web el futuro. buen karma. Un maestro dijo que todo el dolor y En persona la actualidad trasplantesdeldeMinisterio de Salud, llamar al 0800-Donante sufrimiento que una pueda los experimentar un documento han convertido en (3662683) una Lao dejar integración en el notariado área y donde el en el momento de órganos donar susseórganos se convierte indique su negativa al respecto. solución habitual, propiciada por la desarrollo del capital humano, podrán en buen karma. Dilgo Khyentse Rimpoché explicó: conciencia creciente de donantes y ser alternativas para lograr grandes “si no cabe ninguna duda de que la persona va a Así será el protocolo en para esfera donar de salud familiares. resultados morir en pocos instantes, y ha expresado su deseo incluidos los trasplantes de cornea. de donar sus órganos y tiene la mente llena de Los médicos tratantes del paciente (que ya fue Los trasplantes córnea se llevan a compasión, es correcto que le de sean extraídos declarado con muerte se comunicarán cabo en los centros Si desea mayorcerebral) información y si usted incluso antes de que el corazón ceseprincipales de latir”. con el Sistema de Procura de Órganos y Tejidos. oftalmológicos del mundo entero quiere ser donante o requiere ayuda desde haceel Sistema ya varios años. La de este tipo, puede contactarnos en el Desde este lunes está vigente Nacional Se mantiene al paciente conectado a un respirador experiencia que sey haTrasplante acumulado en Servicio de Oftalmología del Hospital de Información sobre Donación artificial. este venezolanos tiempo es enorme y, si bien Central de San Cristóbal donde (Sinidot), dondetodolos podrán no todos los problemas se han ser una registrarse en internet para especificar si no Personal estamos médico ytrabajando psicológicopara explicará a la se que alternativa visual la región. quieren donar sus resuelto órganos. en forma satisfactoria,familia no existen los en recursos médicos para tiene a la fecha una idea muy clara de una cura, que lo medicamente posible fue lograr Postura de los Testigos de Jehová óptimas en que debe las condiciones Dr. Carlos Castañeda hecho. llevarse a cabo esta operación. Medico Oftalmólogo Creen que es un asunto de conciencia individual. Los médicos firman un acta y allí se informa a la Aunque al grupo muchas veces se le considera en familia los parámetros de la nueva ley para oposición a los trasplantes por su tabú de la

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Conozca más sobre la donación de órganos

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omo una medida para aumentar la cantidad de órganos aptos para donar, el gobierno nacional promulgó la Ley sobre Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células en Seres Humanos.

ve como un acto altamente caritativo, bondadoso y la expresión máxima de amor a Dios y al prójimo. Destacan dos religiones por sus puntos de vistas extremos uno, son los Budistas y los otros los Testigos de Jehová.

El artículo 27 de establece que todos los venezolanos serán donantes de órganos, Posición Budista a menos que expresen en vida que no Siempre que responda a un deseo desean participar en esta medida. sincero del moribundo, no puede En Venezuela hay 3200 personas perjudicar en modo alguno a la conciencia esperando por una donación de órganos que se dispone a dejar el cuerpo. Al para sobrevivir, entre ellas 2% son niños. contrario, este acto final de generosidad acumula buen karma. Un maestro dijo que todo el dolor y sufrimiento que una La donación según las persona pueda experimentar en el religiones momento de donar sus órganos se La mayoría de las religiones apoyan convierte en buen karma. Dilgo Khyentse Rimpoché explicó: “si no cabe ninguna abiertamente la donación de órgano y las

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persona cuyo corazón va a ser trasplantado esté realmente muerta. De lo contrario, los operadores cometen un homicidio". Por eso es obligatorio legalmente, antes de extraer el órgano al donante, asegurarse de que está cerebralmente muerto, para lo cual se le hacen tres encefalogramas, espaciados por seis horas cada uno; y los tres deben estar planos.

¿Si no deseo donar?

duda de que la persona va a morir en pocos instantes, y ha expresado su deseo de donar sus órganos y tiene la mente llena de compasión, es correcto que le sean extraídos incluso antes de que el corazón cese de latir”. Desde este lunes está vigente el Sistema Nacional de Información sobre Donación y Trasplante (Sinidot), donde los venezolanos podrán registrarse en internet para especificar si no quieren donar sus órganos. Postura de los Testigos de Jehová Creen que es un asunto de conciencia individual. Aunque al grupo muchas veces se le considera en oposición a los trasplantes por su tabú de la transfusión de la sangre, no se opone a la donación o recepción de órganos. Todos los órganos y tejidos, sin embargo, tienen que estar completamente vacíos de sangre antes del trasplante. El testigo de Jehová está en condición de donar riñones después de muerto o de recibirlos de un fallecido. Ciertos grupos, como los gitanos, se oponen a la donación de órganos por razones religiosas.

Algunas consideraciones Cuando se trata del trasplante del corazón, se requiere con absoluta necesidad que la

Ser donante no es de carácter obligatorio. Pero a partir del día de hoy se considera que somos “presuntos donantes” a menos que cumplamos con los requisitos necesarios para dejar establecido nuestra negativa. Para ello, deberán registrarse en internet a través de la página web del Ministerio de Salud, llamar al 0800-Donante (3662683) o dejar un documento notariado donde indique su negativa al respecto.

Así será el protocolo para donar Los médicos tratantes del paciente (que ya fue declarado con muerte cerebral) se comunicarán con el Sistema de Procura de Órganos y Tejidos. Se mantiene al paciente conectado a un respirador artificial. Personal médico y psicológico explicará a la familia que no existen los recursos médicos para lograr una cura, que lo medicamente posible fue hecho. Los médicos firman un acta y allí se informa a la familia los parámetros de la nueva ley para proceder a la donación. Los coordinadores del Sistema de Procura de Órganos y Tejidos realizarán una evaluación de los órganos del paciente, respetarán el duelo de los familiares y procederán a cumplir con la ley. www.diariocontraste.com

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hasta el momento de la donación. No pueden tener cáncer ni otras enfermedades infecciosas o de causa poco clara que se puedan trasmitir con la donación.

¿Qué tipos de donaciones pueden realizarse? Donación en vida Puede donarse un órgano o parte de él a un familiar directo. Para que la donación sea efectiva, deben considerarse dos aspectos importantes; la compatibilidad entre los dos individuos, en cuanto a criterios médicos, y por otra parte, que la función que ejerce el órgano a donar pueda ser compensada por el cuerpo del donante de forma adecuada y suficientemente segura para resguardar su salud.

¿Sólo puedo ser donante de órganos si he muerto? No necesariamente. En vida se pueden donar por voluntad propia y a un familiar (hasta el quinto grado de consanguinidad) órganos sólidos como un riñón o parte del hígado. También médula ósea. En el caso del Donante Cadáver Debe morir en una circunstancia especial; bajo criterio de Muerte Encefálica y debe estar en un centro hospitalario en donde se pueda mantener artificialmente su cuerpo para que finalmente se logre la extracción de los órganos y tejidos.

¿Qué condiciones mínimas se requieren para ser donante?

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Los donantes de órganos son personas de cualquier edad (desde recién nacidos hasta 70 años o más) que gocen de buena salud

El donante debe ser mayor de edad, gozar de plenas facultades mentales y un estado de salud adecuado. La mayoría de los donantes de este tipo son de médula ósea y de riñón. También pueden donarse segmentos de hígado y de pulmón. El donante deberá siempre ser informado previamente de las consecuencias derivadas de su decisión, debiendo otorgar su consentimiento de forma expresa, libre, consciente y desinteresada. Donación tras el fallecimiento Es la que se realiza en el donante cadáver. La muerte debe sobrevenir por una lesión directa y brusca en el cerebro (muerte cerebral).

¿Quién puede ser donante de órganos /tejidos? Cualquier persona puede hacerse donante voluntario de órganos. Sí tiene la oportunidad, puede manifestar su decisión llenando la planilla de donante voluntario


entregada por los representantes de la Organización Nacional de Trasplante de Venezuela, o del Sistema de Procura de Órganos y Tejidos.

de los órganos donados, de la edad y circunstancias de la enfermedad de los receptores y del funcionamiento del trasplante tras la operación. La ley condiciona el anonimato entre donante y receptor.

Una vez llenada esta planilla, se le hace entrega de un carnet de identificación, que puede llevar entre sus documentos regulares. Este carnet no es imprescindible en Venezuela para ser donante, porque lo más importante al tomar la decisión, es participárselo a nuestros familiares y amigos, para que éstos conozcan nuestra voluntad y puedan hacerla valer en nuestra ausencia.

Sería negativo tanto para la familia del donante como para el receptor. Para la familia del donante porque el proceso del duelo es necesario superarlo y esto puede desvirtuarse si se crea la falsa ilusión de la continuidad de la vida de su familiar en otra persona a través de la donación. Así mismo se pueden producir chantajes emocionales o materiales por la donación.

Siempre los profesionales sanitarios hablarán con los familiares más próximos. Las familias cumplen la voluntad de la persona fallecida. Por esta razón es importante que nuestros familiares conozcan nuestra opinión y deseo acerca de la donación. Este conocimiento les facilitará mucho la toma de decisiones a la hora de donar, y de alguna manera les reconforta en un momento de tanto dolor, saber que la muerte de su familiar no fue inútil, ya que podrá ayudar a que otras personas sigan viviendo.

¿Pueden los familiares del donante conocer a los receptores de los órganos donados? No es posible dar a conocer la identidad del donante receptor ni viceversa. No obstante, a las familias de los donantes se les informa del destino

El receptor necesita recuperarse de su enfermedad, y no es aconsejable cargar al receptor con la posibilidad de la culpa o responsabilidad de la muerte de otra persona.

¿Quiénes no pueden donar? 1. Los menores de edad no pueden donar en vida excepto cuando se trate de trasplantes de médula ósea, para lo cual se requerirá el consentimiento expreso de los padres o representantes legales. 2. Los incapaces mentales y otras personas sujetas a interdicción no podrán ser donadores ni en vida ni después de su muerte. 3. Las mujeres embarazadas en vida podrán donar sólo en caso de que el receptor estuviere en peligro de muerte y siempre que no implique riesgo para la madre ni para el hijo por venir. 1. Tampoco podrán donar aquellas personas que se encuentren infectadas por el virus VIH/SIDA. O que hayan padecido algún tipo de cáncer exceptuando tumores primarios del cerebro o piel.

http://www.ontv-venezuela.org

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SALUD VISUAL

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DIFERENTES PROBLEMAS VISUALES

n el ojo normal o sin problemas de visión, la luz y las imágenes entran al ojo por la córnea, pasan por el cristalino y se enfocan en la retina, que es el sitio en donde las imágenes se transforman en información para el cerebro. Miopía. En la miopía el ojo tiene mayor tamaño o es más largo de lo normal, lo que provoca que las imágenes se enfoquen en un sitio antes de llegar a la retina, causando mala visión de lejos. Hipermetropía. En la hipermetropía sucede lo contrario, el ojo es más corto de lo normal, por lo que las imágenes se enfocan en un sitio posterior a la retina, provocando visión borrosa principalmente de cerca y con la edad también de lejos. Astigmatismo. Las alteraciones en la forma y curvatura de la córnea provocan que haya más de un punto de enfoque en la retina, por este motivo las imágenes son confusas y borrosas como si tuvieran un fantasma o imagen doble. Presbicia o vista cansada. Este padecimiento es inevitable y ocurre en todas las personas del mundo cuando llegan aproximadamente a la edad entre 40 y 45 años, y se debe a un endurecimiento del cristalino por la edad lo que provoca perdida de la acomodación o capacidad del ojo para enfocar objetos y letras pequeñas.

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www.ocuclinic.com. Dr. Fernando Rodríguez Sixtos


SALUD VISUAL

Degeneración macular

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a degeneración macular, es una enfermedad degenerativa de la retina específicamente de la mácula que es la parte central de la retina y sitio en donde se encuentran la mayor cantidad de fotorreceptores ( conos y bastones ) que funcionan como cables de fibra óptica y son las células encargadas de transformar y transmitir la luz en impulsos nerviosos para que el cerebro los transforme en imágenes y podamos ver adecuadamente, por lo que la mácula es la parte más fina de la visión y cualquier enfermedad que la afecte provoca una disminución importante de la cantidad y de la calidad de visión.

En algunos pacientes con cierta predisposición genética las capas de la retina y las células más específicamente de la mácula sufren cambios degenerativos y se

produce un daño gradual e irreversible de estás células ya que se destruyen y pierden su función de transmitir la luz. Esto puede ocurrir de dos formas: Degeneración macular seca o degeneración macular húmeda o con membrana neovascular, en esta última se forma una membrana de vasos sanguíneos que sangra y provoca una disminución más rápida de la visión por e sangrado que obstruye y distorsiona las células de la macula, y una vez que se seca este sangrado el paciente queda con secuelas de la visión como distorsión de las imágenes y disminución en la cantidad de visión. Normalmente los pacientes notan una mancha negra o visión borrosa en la parte central de su campo de visión, debido a que precisamente a que la parte central de la macula es la que nos permite tener la visión central fina, por lo tanto si se afecta está parte de la retina la visión central se vera afectada. La degeneración macular relacionada con la edad tipo seca, normalmente no tiene ningún tipo de tratamiento específico ya que es muy lenta su evolución pero hay que estar al pendiente de que no se forme una membrana neovascular la cual provoca un mayor daño. Se recomiendan anti-oxidantes como complemento alimenticio con la finalidad de ayudar a que la células no se deterioren aun más con el paso de los años, existen diferentes complejos de vitaminas y antioxidantes oculares que contienen xantina, luteína, omega 3 entre otras vitaminas como complejo B, vitamina E y A, los cuales pueden ser administrados por tiempo indefinido en los pacientes y se recomienda para los hijos mayores como forma preventiva ya que la predisposición a la degeneración macular tiene un componente hereditario importante. www.ocuclinic.com.

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SALUD VISUAL

La presbicia o presbiopía: una condición que no debes perder de vista

Con el paso del tiempo, es natural que el cuerpo vaya perdiendo flexibilidad y destreza. En este proceso de cambios, los ojos no son una excepción. Así, cualquier persona que tenga más de 35 años de edad puede tener síntomas de lo que se denomina presbicia o presbiopía, una condición de la vista que también se conoce como vista cansada y que se caracteriza por la dificultad para enfocar los objetos de cerca. ¿Te cuesta leer letras pequeñitas muy de cerca? ¿Necesitas alejar el texto para poder enfocar bien? Si tienes más de 35 o 40 años de edad, es posible que el paso del tiempo esté comenzando a notarse en tus ojos. A medida que envejecemos, los cristalinos del ojo van perdiendo su flexibilidad, lo que causa problemas para enfocar con claridad los objetos cercanos. Esto se llama presbicia o presbiopía, y también se conoce como vista cansada. Para que podamos ver las imágenes con claridad, los rayos de luz entran al ojo, donde los cristalinos se curvan y enfocan los rayos sobre la retina. Los cristalinos cambian de forma para permitirle al ojo enfocar los objetos a diferentes distancias. Eso es lo que se conoce como refracción (la presbicia es un problema de refracción, y es común que se presente junto con otros errores de refracción como la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo. Asimismo, es posible tener un tipo de error de refracción en un ojo y un error de refracción diferente en el otro).

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Pero volvamos a la presbicia. Durante la infancia, los cristalinos comienzan a endurecerse lentamente y a perder la capacidad de cambiar de forma. Cuando llegamos a los 40 años de edad, los cristalinos ya pueden tener problemas para enfocar a una distancia corta, lo que hace


que comiences a tener problemas de visión borrosa cuando tratas de realizar tareas que requieren un enfoque de cerca, como leer o enhebrar una aguja. Luego, los cristalinos continúan endureciéndose hasta alrededor de los 65 años. Si estás cerca de los 40 años, entonces, presta atención a estos síntomas: 

Dificultad para leer letras pequeñas

Tener que sostener lo que lees a una distancia mayor que el largo de tu brazo

Problemas para ver los objetos cercanos

Visión borrosa al ver objetos a una distancia habitual

Dolores de cabeza

Fatiga visual

Si sientes alguna de estas señales, es importante que visites al oftalmólogo para que te haga un examen completo de los ojos, con dilatación de las pupilas, y pueda recomendarte un tratamiento apropiado. En general, la presbicia o presbiopía (así como los otros problemas de refracción) se corrige con el uso de anteojos. Y si ya usas gafas o lentes de contacto y aun así tienes algunos de los síntomas mencionados, es posible que necesites una receta nueva. No dejes de consultarlo con un especialista. Lamentablemente, la presbicia no puede prevenirse. Sin embargo, siempre hay cuidados que puedes tener para mantener la buena salud, y en este caso, la de los ojos. Por ejemplo, si trabajas muchas horas frente a una computadora u ordenador, se recomienda quitar tu vista del monitor por diez minutos mínimo una vez por hora, para que la vista no se canse tanto. La idea no es que dejes de leer en el monitor para leer tus apuntes en el papel, sino hacer que los ojos miren a objetos en la distancia y en distintas profundidades. Del mismo modo, asegúrate de usar luz brillante cuando leas, para ayudar a tus ojos a que puedan enfocar sin tanto esfuerzo. Y por supuesto, visita a un oftalmólogo, o sea al especialista de los ojos, al menos una vez por año, sobre todo si ya has atravesado la barrera de los 40. www.vidaysalud.com

VISITA AL OFTALMOLOGO

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