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BOLETÍN

XXI CLUB BENCH DE EXPERIENCIAS EXITOSAS

ESTRATEGIAS INNOVADORAS DE SEGURIDAD Y HUMANIZACIÓN EN LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD

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BOLETÍN XXI CLUB BENCH DE EXPERIENCIAS EXITOSAS Tema: Estrategias Innovadoras de seguridad y humanización en la prestación de los servicios de salud. El CLUB BENCH de EXPERIENCIAS EXITOSAS, es un espacio para compartir experiencias relacionadas con la gestión de los servicios hospitalarios, identificando prácticas aplicables a nuestras organizaciones. El pasado jueves 29 de noviembre del 2012, se realizó la vigésima primera versión del Club Bench de Experiencias Exitosas, donde 97 instituciones del sector salud, compartieron experiencias innovadoras de seguridad y humanización en la prestación de los servicios de salud. Se presentaron las prácticas exitosas de instituciones como: Postobon, Fundación San Vicente de Paúl, Fundación Oftalmológica de Santander FOSCAL, Clínica del Occidente de Bogotá, Hospital Universitario Departamental de Nariño y la Clínica Vida. A continuación, se publican algunas de las experiencias compartidas por las instituciones participantes en el XXI Club Bench de Experiencias Exitosas, a través del formulario de inscripción:

Estrategias Innovadoras de Seguridad y Humanización Helpharma IPS Nombre de la práctica Prometex - promevoz, herramienta de apoyo del Seguimiento Farmacoterapéutico para el alcance de una adecuada adherencia farmacológica, Colombia, 2009-2012. Proceso donde se encuentra la práctica Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT) y uso racional de los medicamentos. Antecedentes Desde finales del año 2009, 775 pacientes alguna vez han hecho uso del servicio Prometex Promevoz, estos pacientes pertenecen a tres ciudades de Colombia (Medellin, Bogotá y Cali), son parte del régimen contributivo y padecen patologías crónicas y de alto costo como VIH/SIDA, trasplante, osteoporosis, asma, EPOC, hipertensión pulmonar y cáncer. Actualmente se encuentran activos 611 pacientes, lo que implican un total de 1421 mensajes por día. Un paciente puede recibir más de un mensaje y una indicación por cada tipo de medicamento. Fueron seleccionados pacientes activos en el

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servicio (611), que hubiesen iniciado la recepción de mensajes posterior a la consulta de SFT (468); se realizó un filtro adicional que consistió en escoger aquellos que contaban al menos con dos consultas de SFT, con el fin de tener dos observaciones de esta misma población, que permitieran comparar antes y después (406), con un promedio de 292.6 días entre las dos observaciones. Objetivos de la práctica Determinar si la herramienta Prometex Promevoz, contribuye en la disminución de los problemas relacionados con el uso de los medicamentos (PRUM), identificados en la consulta de seguimiento farmacoterapéutico (SFT) por el Químico Farmacéutico. Descripción de la práctica Prometex - Promevoz es una herramienta de telefonía (mensajes de texto y voz) que busca, combinada con otras estrategias, mantener y aumentar el cumplimiento farmacoterapéutico, recordando las horas exactas de la toma de medicamentos. Bajo consentimiento previo, la información es enviada para todos los medicamentos que estén prescritos, se codifica para interpretación estrictamente personal y su manejo es de carácter confidencial y bidireccional. Resultados En el 25.6% de los pacientes se identificó al menos 1 PRUM durante la primera consulta de SFT; situación que cambió posterior al uso de Prometex –Promevoz, donde disminuyó la proporción de pacientes con PRUM a un 16.7%. Se observa una disminución entre las dos observaciones de 53.3% con un Chi2 de 9.56 y un valor p de 0.002. Conclusiones La herramienta Prometex - Promevoz pareciera contribuir a la disminución de los PRUM identificados en el SFT.

Próximos Club Bench de Experiencias Exitosas 2013:

Febrero 28: Mejores prácticas de calidad en salud Entrega del Top Bench.

Abril 25: Uso seguro de medicamentos. Julio 11: Gestión del cambio y transformación cultural. Septiembre 26: Comunicación como elemento fundamental para la humanización y la seguridad del paciente. Noviembre 28: Barreras de seguridad exitosas para la gestión clínica.

“Asesorías y Soluciones Integrales, es su aliado más confiable para la gestión efectiva de su Organización”. club-bench@ays.com.co

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correlación con el análisis de los resultados y trazabilidad de los mismos. Descripción de la práctica El LIS permitió configurar diversos campos con reglas de obligatoriedad o condicionales que ayudan a minimizar los incidentes preanalíticos y a intervenir nuestro foco de seguridad en la fase analítica y post analítica.

“Estrategia que desarrolla ejercicios de referenciación mixta, donde las mejores prácticas del sector son las que generan los mejores resultados” Más Información: experienciasexitosas@ays.com.co

Se elaboraron instructivos por módulos del LIS con el fin de estandarizar actividades y retroalimentar al personal para posteriormente evaluar la adherencia. Resultados Se dio cumplimiento a 11 de los 14 requisitos descritos en la norma ISO 15189. -El ingreso y reporte de los resultados permite llevar la trazabilidad de todo el proceso. -La información es clara y completa para el usuario, el médico y el personal del laboratorio. -Se redujeron los riesgos de tipo humano que se presentan en las diferentes fases de la prestación del servicio. Muchos de los riesgos que eran controlados por una barrera humana pasaron a ser controlados por el LIS.

300 200 100 Laboratorio Médico Echavarria Nombre de la práctica Barreras del LIS Proceso donde se encuentra la práctica Atención al usuario en todos los niveles. Antecedentes Hay muchos factores pre analíticos, analíticos y post analíticos que contribuyen para la precisión de los resultados de las pruebas en el laboratorio. Las variables preanalíticas son responsables del 32 al 75 % de los errores del Laboratorio y abarcan desde que el médico solicita la prueba hasta que la muestra está lista para su análisis. Objetivos de la práctica Minimizar los errores que pueden ocurrir en todas las fases del proceso del análisis mediante la implementación de barreras en el sistema de información dirigidas a la obtención de información completa y correcta de los pacientes y la adecuada

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julio, agosto, septiembre octubre, noviembre, diciembre

Conclusiones Se evidencia reducción en los errores de resultados que ocasionaban la anulación del mismo. - El 63.7% del total de las anulaciones se presentaron en julio, agosto y septiembre. - El 36.3 % del total de las anulaciones se presentaron en octubre, noviembre y diciembre.

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Laboratorio Clínico Bioreferencia Nombre de la práctica Auditorias a los resultados de los exámenes de los usuarios. Proceso donde se encuentra la práctica Fase analítica y postanalitica. Antecedentes Surge de la necesidad de implementar controles por etapas donde prime la seguridad del paciente y el objetivo es vigilar que esto se de durante toda la cadena del proceso desde que se toma la muestra hasta que el usuario recibe su resultado. Objetivos de la práctica Revisar los resultados de los exámenes para corroborar veracidad de la información. Descripción de la práctica Diariamente de manera aleatoria se selecciona cierta cantidad de exámenes antes de ser validados (área analítica) y otra de los validados del (área postanalitica), posteriormente la directora científica revisa uno a uno los resultados escogidos verificando variables como calidad de muestra, verificación de resultados anormales, entre otros para detectar errores antes de que salgan públicos y así poder disminuir posibles errores de diferente índole (sistemáticos o de procesamiento). Resultados Gracias a estas auditorías se han identificado algunos errores los cuales se tratan al instante y se deja registro de ello para socializarlo y no volver a incurrir en ello. Conclusiones Se han encontrado muy útiles estas auditorías en cuanto al tema de resultados de exámenes y satisfacción de los usuarios ya que todo va ligado y la seguridad de los pacientes se constituye como un tema transversal en todos los procesos de la organización.

Asesorías y Soluciones Integrales

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Felicitamos a las instituciones del Grupo Benchmark de Experiencias Exitosas, que tuvieron las mejores prácticas durante el año 2011 y recibieron el galardón Top Bench. OFERTA DE CURSOS Y DIPLOMADOS 2013 CURSO

INTENSIDAD

Top 1 Hospital del Sur de Itagüí

PAMEC como herramienta para el logro de la Acreditación

60 HORAS

Protocolo de Londres para el Análisis de Eventos Adversos

40 HORAS

Hospital de la Ceja

Curso Básico de Seguridad del Paciente

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Hospital Pablo VI de Bosa

Cultura de Seguridad del Paciente

60 HORAS

AMEF como Herramienta para el Mejoramiento Gestión de la Cultura Organizacional para la seguridad del paciente

50 HORAS

Top 2

Top 3

120 HORAS

Líderes para la Acreditación Institucional Gestores de Procesos Seguros

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Auditores Internos

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