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1 SALUDCOOP

GICELA VELEZ, ZUANY VENTE VALVERDE

UNIVERSIDAD DEL QUINDIO ADMINISTRACION DE NEGOCIOS-CREAD BUNAVENTURA NEGOCIACION BUENAVENTURA- VALLE 2014

Tabla contenido INTRODUCION 1. Historia grupo SALUDCOP 2. Hechos trascendentales o puntos de quiebre que consolidan el grupo 3. Intengraciones horizontal/vertical 4. Empresas que lo conforman 5. Productos 6. Estrategias y estilo gerencial 7. Holdings 8. Perspectivas y papel en el país 9. CONCLISIONES


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Introduccion Como introducción de este trabajo sobre la historia de salucoop la cual que es considerada como la más grande de las EPS en Colombia creció de manera exagerada, esto llevo a que en estos momentos se encuentre presentando problemas legales y la destitución del señor Palacino este que fue su presidente por tantos años; esta EPS se aprovechó de los recursos del fondo de solidaridad y garantía cobrando medicamentos y procedimientos que no se le habían realizado a los usuarios que tenían inscrito desde este momentos empezaron investigaciones esto provoco de que hoy ya no sea salucoop sino que paso a ser corporación IPS empezaremos por su historia y como tras años fue creciendo.

Historia del grupo del grupo saludcoop La historia se remonta a 1993, cuando se promulgó la Ley 100 que cambió las reglas de juego en la prestación de servicios de salud. En ese momento un grupo de más de 10 cooperativas, entre ellas la Cooperativa de Profesores de la Universidad Nacional y Coomultrasán, crearon la EPS SaludCoop. Carlos Gustavo Palacino, quien había comenzado como auxiliar de contabilidad en Seguros La Equidad y llegó a ser vicepresidente comercial y financiero de la misma, se convirtió en el gerente de la recién nacida institución. Sin duda era un hombre con olfato para las oportunidades. SaludCoop, como muchas otras EPS, le apostó en ese momento al régimen subsidiado. Recibían subsidios del Estado por atender a la población más pobre. En los primeros años ese negocio fue rentable, porque recibían más dinero del que gastaban en atención. Pero las cosas comenzaron a complicarse por cuenta de la burocracia en los municipios y departamentos. También porque los afiliados aprendieron poco a poco a exigir más y más atención. Con gran intuición empresarial Palacino se dio cuenta a tiempo de que esa parte del sistema era un riesgo demasiado alto por culpa del desorden burocrático y decidió apostar todo al régimen contributivo, a los trabajadores que hacían aportes y a sus familias. Aprovechando la mala imagen del Seguro Social y otras EPS, SaludCoop se dedicó a reclutar usuarios en más de 800 municipios del país. Esa es, en opinión de algunos, una de las claves del


3 éxito. Mientras la mayoría de EPS se concentraban en las ciudades grandes, la hoy cuestionada entidad extendió sus brazos a todo el país. Además, un gran número de estos afiliados correspondía a gente joven y sana que prefirió no quedarse en el Seguro Social y pasarse a la EPS. En términos económicos, esto significaba una ventaja financiera: gastaban menos en cada paciente o usuario que ocupara el servicio y podía capitalizarse. Pero no era suficiente con reclutar el mayor número de afiliados. En 1998 SaludCoop inauguró la primera clínica de alta complejidad en Bogotá. Era una de las primeras piedras en la pirámide de integración vertical que construiría en los años venideros. Así como el Seguro Social operaba sus propias clínicas, Palacino y sus socios entendieron que el negocio estaría mejor blindado de vaivenes económicos y sería más eficaz si construían su propia infraestructura para una atención personalizada y preferencial para sus usurios. Años más tardes En julio de 2012, un fallo del Consejo de Estado le ordenó a Saludcoop restituir más de $600.000 millones a la liquidez de la institución cosa que no ha ocurrido, recursos que habrían sido utilizados de manera inadecuada por Carlos Palacino, ex presidente del Grupo, y sus accionistas. Con ese dinero se hubiera podido atender la salud de más de un millón de colombianos durante un año. En octubre de 2012, la Procuraduría General de la Nación sancionó a Carlos Palacino con una inhabilidad de 18 años para contratar con el Estado y una multa cercana a los $56 millones, por los delitos de estafa e incremento injustificado del patrimonio, sanción ratificada por el mismo en marzo de 2013. La intervención de las EPS debio finalizar en la primera semana de mayo de 2013, y la decisión sobre su continuidad –situación más probable- o la liquidación de estas entidades está en manos del Ministro de Salud y el Presidente de la República. En caso de ser liquidadas, probablemente los usuarios pasarían a la Nueva EPS, que ya cuenta con más de dos millones de afiliados, y cuya capacidad para recibir a los nuevos es cuestionable y hasta ahora no se ha decidido que pasara Hechos trascendentes o puntos de quiebre que consolidan el grupo salucoop En el año 2011 llegaron los investigadores de la Unidad Especial contra la Corrupción de la Contraloría General de la República, quienes el día 28 de diciembre de 2011 emitieron un auto fiscal. Mediante éste se ordenó la apertura formal de un proceso de responsabilidad en contra de seis directivos de la EPS entre 2006 y 2011; 43 empresas del grupo y sus representantes legales; 12 miembros del consejo de administración; cuatro de la junta de vigilancia, y dos altos funcionarios del gobierno Uribe. La indagación en Salucoop arrancó el 4 de abril de 2011. De inmediato se ordenó una visita especial a la presidencia, así como a las compañías Efectiva y Audigroup. Se hizo después una de la Superintendencia de Salud, a la empresa IAC Jurisalud. Luego vino la inspección al Condominio Villa Valeria. Posteriormente, se hicieron nuevas visitas a la EPS y a otras de sus subsidiarias y se recopiló abundante documentación. El 20 de octubre se cerró la indagación preliminar y el 28 de diciembre se expidió el auto fiscal. En concreto, y para citar algunos casos, se detectó que $17.140 millones de la salud fueron invertidos en un software para la empresa filial de la EPS Heon Health, pese a que la propia SaludCoop ya lo había desarrollado y entregado a la misma Heon. En pago de honorarios a abogados, asesores y consultores se destinaron, de manera indebida, $23.624 millones.


4 En la cancelación de intereses para cubrir faltantes de caja de la EPS también se giró otra cifra muy significativa. Fueron $220.277 millones de destinación específica a actividades de salud que se utilizaron en una actividad no permitida. Las investigaciones dan cuenta, además, de que se destinaron otros $462.057 millones en inversiones distintas a la finalidad del aseguramiento. Saludcoop inauguró en 1998 su primera clínica de alta complejidad, iniciando así el proceso de integración vertical que los convirtió en la red de servicios de salud más poderosa de América Latina. Al mismo tiempo que SaludCoop engordaba y engordaba, muchos hospitales y clínicas sufrían de raquitismo. Mientras un equipo de fútbol como La Equidad comenzaba a labrar su camino desde la categoría Primera C hacia la Primera División con el apoyo de SaludCoop, muchos comenzaban a ver con malos ojos el creciente poder de esta y otras EPS. Las presiones arreciaron en 2003. Tanto el Gobierno, que había entregado las clínicas del Seguro, como actores privados, vieron la necesidad de poner un freno a estas entidades Pero mientras el sistema les exigía a las EPS moderación en el “yo con yo” (integración vertical) las EPS, sobre todo a partir de 2006, habían descubierto una puerta mágica para arreglar sus finanzas: la cuenta de compensación del Fosyga. Allí reposaban parte de los aportes que hacen los trabajadores y que se supone deberían usarse para cubrir eventos médicos no incluidos en el POS. Lo que demuestran las estadísticas es que en los últimos años, por cuenta de recobros de medicamentos y eventos médicos (algunos reales, otros exagerados), l En 2007, con la Ley 1122, se estableció un porcentaje del 30% a la integración vertical. Dos años más tarde, en octubre de 2009, SaludCoop salió a vender 257 clínicas, centros de salud y laboratorios para cumplir con la norma. Por otra parte la Corporación IPS Saludcoop nace en el año 2006 con el nombre de Corporación IPS Cruz Blanca y como una institución sin ánimo de lucro. A través de ella se articuló todo el proceso de integración vertical del Grupo Saludcoop. La cual al finalizar el 2012 contaba con 50 centrales de especialistas, 9 centrales de urgencias, 34 clínicas, 17 IPS de primer nivel y 54 IPS de apoyo diagnóstico y terapéutico, distribuidas a lo largo y ancho del país, 164 instituciones en total, que conforman un conglomerado generador de más de 12.000 empleos. En 2012 la Corporación reportó ingresos por más de $772.000 millones, pero, curiosamente, utilidades por solo $218 millones, lo que constituye materia de investigación por parte de los entes de control. En el momento de la intervención de las EPS del grupo, la Corporación modificó los estatutos que la regían, de manera que las reglas del juego operaran a su favor. Es así como, a pesar de contar las EPS con el 95,67% de las acciones de capital de la institución, solo tienen 27 votos en la Asamblea de Asociados de la misma, lo que los coloca en desventaja a la hora de tomar decisiones y le confiere autonomía a la Corporación, que cuenta con 33 votos –representados por las personas naturales que son sus accionistas-. Lo anterior creó una pugna por el control de la Corporación que llevó a que desde el 2012 las EPS no contrate con la red de servicios de la primera, básicamente por desacuerdo en las tarifas. Sin embargo, y a pesar de no haber contratos, la Corporación continúa prestando servicios a las EPS del grupo; y es esta la que ahora aparece como la EPS autorizada para seguir prestando el servicio a los miles de afiliados que tiene el grupo salucoop. A cuenta del Fosyga prácticamente quedó vacía. Más de $4 billones salieron por esa puerta.


5 Empresas que lo conforman, Una tarea a la que se dedicó con especial ímpetu. En diez años de fundación sumaban 30 entidades: tres correspondían a las EPS SaludCoop, EPS Cruz Blanca y EPS Cafesalud, más dos laboratorios (Bioimagen y Pharma), tres equipos hospitalarios (Coodontológicos, Epsifarma y Biorescate), una óptica (Óptica SaludCoop), diez clínicas, tres cooperativas, un lavado de prendas clínicas y siete empresas de servicios varios (Heon Healt Online, Epsiciclinas, Healthfood, Work y Fashion, Procesos y Transacciones PyT, Contact Service y Audieps). Veintitrés años después de comenzar a gestarse su historia, independientemente de la perspectiva desde la cual se le mire, lo único cierto es que el Grupo Saludcoop sigue siendo la sociedad más poderosa del sector salud en el país, con negocios que abarcan desde EPS y laboratorios clínicos, hasta ópticas y cooperativas, pasando por lavado de prendas clínicas y productoras de alimentos procesados, y generan 34.000 empleos directos y más de un millón indirectos Lo que no deben olvidar los colombianos, en medio de este despelote, es que pese a sus deficiencias el sistema de salud colombiano es considerado uno de los 25 más eficaces del mundo por la OMS Qué servicios me presta la eps? Los servicios que le brinda su EPS son atención de urgencias, consulta de medicina general y especializada, atención médico-quirúrgica ambulatoria y hospitalaria, atención de partos y cesáreas, atención odontológica, programas de promoción y prevención, acciones para la recuperación de la salud, imágenes diagnósticas, laboratorios y servicios de rehabilitación, medicamentos y servicio de transporte y atención domiciliaria de acuerdo a indicación médica. Todos estos servicios corresponden al Plan Obligatorio de Salud (POS

Estrategia y estilo gerencial La gestión estratégica empresarial de salucoop se cumple dentro de una política interna denominada “política de calidad” fundamentada en los planteamientos consagrados en la misión y visón cuyo fin primordial es el mejoramiento continuo de las distintas áreas que integran la cooperativa y de aquellos aspectos que afecta el servicio mision: es una eps que trabaja de manera permanente por el bienestar de los usuarios y la sociedad atreves de la prestación de servicios de excelente calidad fomentando el desarrollo humano e todos sus colaboradores visión


6 ser la eps de mayor reconocimiento por su fucion y compromiso social con Colombia valores corporativos: Ayuda mutua, responsabilidad propia, democracia, igualdad, equidad, solidadridad, honestidad, transparencia, responsabilidad y vocación social politcas para la dirección de la entidad: mecanismos de evaluación y control: Para ello se estableció la evolución de los directivos mediante un sistema de auto verificación de cumplimiento de los objetivos propuestos y estrategias implementadas compromiso con la gestión Los directivos se comprometen a destacase por su competencia, integridad y transparencia y responsabilidad actuando con objetividad y compromiso en el ejercicio de su cargo guiando las acciones de la empresa hacia el cumplimiento de mison así mismo orientado sus capacidades personales y profesionales hacia el cumplimiento efectivo de los fines misionales de la empresa acatando la normatividad vigente y guardando confidencialidad en la información que lo requiera finalidad de la entidad Esta dirigida a afiliación al sistema general de seguridad social en salud lo cual logra atraves de la captación de usuarios mediante el ofrecimiento de servicios de salud de excelente calidad con amplia cobertura nacional alta tecnología infraestructura y programas de salud Ámbitos de prestación del servicio la entidad hace presencia a nivel nacional prestado servicio en 13 regiones del país atraves de su red asistencial adscrita

educación: Contribuye a la mejora de la calidad de la educación apoyando instituciones que desarrollen modelos educativos innovadores a la altura de los mejores procesos de aprendizaje es el mundo Holdings Saludcop creo un holding de empresas que movía 2,5 billones de pesos al año empresa que nació con un capital de 2.700 millones{ de pesos aportado por varias cooperativas, que en 2009 llegó a ser considerada por el Boston Consulting Group una de las cinco multinacionales colombianas que hacían parte de las cien empresas más grandes de Latinoamérica, y que tuvo tanto dinero hasta para comprar un colegio y adecuar un campo de golf, perdió su rumbo y pasó de ser ejemplo de desarrollo a poner en jaque a todo el sistema de salud en Colombia. La estrategia inicial se enfocó en afiliar y atender a personas de ingresos medios y bajos, donde había un mayor potencial de crecimiento. Por eso, comenzaron a aparecer oficinas blancas en ciudades pequeñas y pueblos. SaludCoop contrató una fuerza de ventas lo suficientemente grande para captar rápidamente a los usuarios descontentos con el servicio del Instituto de Seguros Sociales. De igual manera, empezó a aliarse con cooperativas o pequeñas empresas de salud. Con este fin definió estándares de calidad para lograr la lealtad de sus usuarios cuando ya estaba entre las EPS más grandes del país SaludCoop se enfocó hacia las grandes ciudades y adquirió la EPS chilena Cruz Blanca con sus 560.000 afiliados. Y, un año después, compró Cafesalud y sus 650.000 afiliados o que le permitió tener un patrimonio de 240.000 millones de pesos. Con este respaldo, a partir de 2005 SaludCoop empezó a destinar recursos para continuar con la adquisición de clínicas y hospitales, además del montaje de otras


7 cooperativas para seguir cubriendo sus servicio 2006, SaludCoop había aumentado su patrimonio a 362.000 millones de pesos y registraba ventas por 1,3 billones de pesos. Perspectivas y papel en el país Saludcoop puede verse desde dos perspectivas diferentes: la primer como historia de éxito empresarial, en la cual una pequeña cooperativa logro escalar posiciones rápidamente para convertirse en un conglomerado de empresas del sector salud, o como una historia vergonzosa de lo que la ambición y aunada al escaso control que se hizo con los dineros de la salud pública en Colombia. Veintitrés años después de comenzar a gestarse su historia, independientemente de la perspectiva desde la cual se le mire, lo único cierto es que el Grupo Saludcoop sigue siendo la sociedad más poderosa del sector salud en el país, con negocios que abarcan desde EPS y laboratorios clínicos, hasta ópticas y cooperativas, pasando por lavado de prendas clínicas y productoras de alimentos procesados, y generan 34.000 empleos directos y más de un millón indirectos.

Conclusión Se puede decir que en Colombia aún no se ha hecho evidente la suma importancia de la prevención de la enfermedad como herramienta para aumentar la calidad y nivel de vida de los ciudadanos. Las entidades aún centran sus esfuerzos en mayor medida hacia la curación y no hacia la prevención, siendo esto el causante de que los gastos en medicamentos y tratamientos sean mayores. Es más beneficioso para cualquier Sistema de Salud invertir en prevención que tener que cubrir costosos tratamientos y medicamentos.


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Web grafĂ­a www.saludcoop.coop Elespectador.com El pais cali Colombia www.cruzblanca.com www.citascruzblanca/index.aspx www.elcolombiano.com


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