e
aprendizado na Sessão Survival
Neurologia em pauta
O segundo dia de XIII Congresso Paulista de Neurologia foi encerrado com a já conhecida e aguardada Sessão Survival . Os congressistas puderam seguir noite adentro, em clima de descontração, acompanhando diversos relatos clínicos, sugerindo hipóteses, oferecendo diagnósticos, discutindo e debatendo possibilidades com os colegas e especialistas.
Aulas internacionais
A Conferência 1 foi conduzida pelo professor da Universidade de Cincinnati (EUA) Alberto Espay, falando de “Gaps, Controversies and Proposed Roadmap for Normal Pressure Hydrocephalus”. Ele destacou a importância da investigação correta dos casos para chegarmos sempre ao melhor diagnóstico. Para isso, mostrou um paciente em quem acreditava que havia uma atro a, com sugestão de doença vascular. “Com pressão da família, ele foi hospitalizado para uma drenagem lombar e remoção de uido espinhal. E vimos que houve uma melhora dramática em termos do que ele conseguia fazer, mesmo cognitivamente. Eu estava errado, não lidei adequadamente”, relembrou.
Outra apresentação internacional do dia foi dividida entre Natan Bornstein, professor da Universidade de Tel-Aviv (Israel), e Renato Lopes, professor da Universidade de Duke (EUA). Os temas de suas aulas foram, respectivamente, “PFO and stroke – should all PFO be closed?” e “FA subclínica – Qual seu papel na gênese do AVC?”. O especialista estrangeiro deu alguns detalhes sobre o forame oval patente (PFO), uma passagem de sangue entre os dois lados do coração que normalmente se fecha após o nascimento, mas que permanece aberta em algumas
Ao todo, 33 casos foram apresentados e comentados pelos mais de 40 debatedores e apresentadores convidados. Os congressistas que acertaram as hipóteses diagnósticas pelos comentários via chat foram premiados com livros sobre Neurologia.
Os organizadores da sessão foram José Luiz Pedroso, Rubens Gagliardi, Ronaldo Abraham, Acary Bulle, Wilson Marques Junior, Marcel Simis e Orlando Barsottini. Com a exceção deste último, inclusive, foram os mesmos médicos que compuseram a comissão avaliadora dos pôsteres finalistas, apresentados antes da Sessão Survival . Pedroso relembrou, antes do início dos casos, que essa Comissão trabalhou muito, em meio à pandemia, para manter uma forma de realizar essa reunião mesmo a distância. “Foi um esforço enorme de um time que expressa toda a sua paixão pela Neurologia. Agradeço a presença de todos os colegas internacionais e brasileiros que irão mostrar o passeio pela mente do neurologista.”
pessoas. Já Lopes, entre outros pontos, comentou um pouco sobre os guidelines estadunidense e europeu de brilação atrial.
A terceira conferência teve o tema “Neuromodulação: Estado da Arte e Perspectivas Futuras”, conduzida por Felipe Fregni, professor da Universidade de Harvard (EUA). Um dos pontos que destacou foi o início da história da neuromodulação nos anos 1980, com um grupo de Oxford que criou um aparelho para dor de nervo periférico com o uso de campos magnéticos. Esse mesmo aparelho foi desenvolvido, anos depois, por pesquisadores que pensaram em utilizá-lo no córtex motor, para gerar correntes elétricas de maneira não invasiva.
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A mesa foi dedicada à Cefaleia e aberta por Hilton Mariano da Silva, com a aula “Imagens em Cefaleia”. Seguiram-no: Caio Simioni (“Estruturas Cerebrais e Cefaleia”), Marcelo Ciciarelli (“Novos Alvos Moleculares em Migrânea”), Thais Villa (“As Novas Pequenas Moléculas para Migrânea, GEPANTS, DITANS”) e Sandro Matas (“Cefaleia e Covid”). No turno da tarde, palestraram Marco Arruda (“Cefaleia em Crianças”), Fabíola Dach (“A Cefaleia por Sobreuso de Medicação Está em Extinção?”), Mario Peres (“Migrânea: a Pineal, a Melatonina e o Magnésio”), Marcelo Calderaro (“Cefaleia por Hipotensão Intracraniana Espontânea”) e o coordenador da mesa Carlos Bordini (“Atualização em Anticorpos Monoclonais anti-CGRP”).
Antônio José da Rocha foi o coordenador do módulo, dedicado à Neuroimagem. Pela manhã, deram aulas: Antonio Maia Jr. (“Depósito amilóide”); Antônio José da Rocha (“Hipotensão craniospinal”); Luis Filipe de Souza Godoy (“Radiofenótipos e per l molecular dos Tumores do SNC”); Lázaro Amaral (“Gadolínio”); e Felipe Pacho (“Vessel Wall Imaging”). Durante a tarde, Leandro Lucato, que falou sobre as “Leucodistro as do adulto”, foi o presidente da mesa. Completaram a programação: Vitor Hugo Marussi (“Doenças neurodegenerativas”); Livia Morais (“Novas perspectivas no AVC”); Benjamin Handfas (“Doença de Parkinson”); e Renato Ho mann (“Infecções (re)emergentes”).
Nesta sala, houve o II Simpósio Brasileiro Coração e Cérebro, com coordenação de Rubens José Gagliardi, Wagner Avelar e Viviane Zétola. Os debates foram baseados em casos clínicos e conduzidos pelos palestrantes e moderadores Letícia Rebello, Ênio Guerlos, Rodrigo Bazan, Dalmo Moreira, Ayrton Massaro e Álvaro Avezum, além dos coordenadores. À tarde, o simpósio ocorreu em modelo de mesa redonda, com moderação de Francisco Saraiva, Aroldo Bacellar e Fabrício Lima. Palestraram nesse turno: George Ntalos, João Salles, Wagner Avelar, Otávio Coelho Filho, Marco Lange e José Faria, discutindo temas como anticoagulação, diabetes, estenose carotídea, ressonância cardíaca, doenças cardiovasculares, cognição etc.
Durante todo o dia, essa seção foi dedicada ao debate de casos de Esclerose múltipla. Ao todo, foram dez deles, apresentados pelas seguintes duplas: Guilherme Olival e Maria Fernanda Mendes; Samira Apóstolos e Luana Oliveira; Herval Neto e Rodrigo Thomaz; Paulo Diniz e Luiz Melges; Vanessa Daccach e Tarso Adoni; Alfredo Damasceno e Carla Stella; Ana Claudia Piccolo e Andrea Anacleto; Heloísa Ruocco e Leandro Calia; Denis Bichuetti e Rafael Paternó; e Mauro Gomes Araújo e a coordenadora da mesa Yara Dadalti Fragoso.
Com coordenação de Sonia Brucki – que deu aula sobre canabinóides – a mesa foi dedicada a debater as Demências. Pela manhã, os temas foram “Declínio Cognitivo Subjetivo” (Francisco Vale); “Prevenção, Intervenção e cuidado das demências” (Karolina Gouveia César); “Demências Monogênicas” (Leonel Takada); “Demência com corpos de Lewy” (Vitor Tumas); e “Diagnóstico de Afasia Progressiva Primária” (Marcela Silagi). Após intervalo, completaram a programação debates sobre “Neuroimagem nas variantes atípicas” (Marcio Balthazar), “É possível predizer a patologia de doenças neurodegenerativas com imagem molecular?” (Artur Coutinho), “Quais as perspectivas dos anticorpos monoclonais?” (Paulo Henrique Bertolucci) e “Identi cação e manejo das alterações psíquicas” (Sérgio Blay).
Pela manhã, o módulo foi dedicado à Terapêutica em Neurologia, com coordenação de Marcelo Calderaro e aulas de Marcondes França Jr. (“A Neurogenética que todo neurologista deve saber”), Álvaro Pentagna (“Apneia de sono na prática do neurologista - dicas para os não especialistas”), Luís Otávio Caboclo (“Canabidiol no tratamento da epilepsia - a evidência, o uso o label e o mau uso”), Adriana Bastos Conforto (“Anticoagulantes orais diretos - a evidência aplicada à prática versus a prática sem evidência”) e Marcelo Riberto (“Reabilitação pós-AVC”). À tarde, as aulas foram sobre Encefalite autoimune, coordenadas por Tarso Adoni: “Mecanismos imunológicos” (Mateus Simabukuro), “NORSE e encefalite autoimune: qual a relação?” (Luís Otávio Caboclo), “Diagnóstico diferencial: o papel da RM” (Luis Filipe de Souza Godoy), “Demências rapidamente progressivas: quando suspeitar de causa autoimune?” (Jerusa Smid) e “Covid-19 e encefalite autoimune: quais as evidências?” (Augusto Penalva de Oliveira).
Sala 4
Sala 2
Sala 6
Sala 5
Sala 3
Os debates sobre Neuropatias periféricas tiveram coordenação de Wilson Marques Jr. Falaram: Pedro José Tomaselli (“Neuropatia em doenças complexas: clínica e diagnóstico”), Acary Bulle (“Neuropatia e Por ria”), Osvaldo Nascimento (“Neuropatias nas Arboviroses”), Marcondes França Jr. (“Neuropatias de Fibras Finas”) e Carlos Otto Heiser (“PIDC e suas variantes: reconhecimento e investigação”). Na segunda parte do dia, a sala foi dedicada às Doenças do neurônio motor, coordenada por Marco Antonio Chieia, que abordou “Novos Biomarcadores e Diagnóstico Precoce”. “Doenças do Neurônio Motor/ELA - aspectos clínicos e diagnósticos diferenciais” (Frederico Jorge), “Neuro siologia e Novos Critérios Diagnósticos nas Doenças do Neurônio Motor” (Wilson Marques Jr.), “ELA familiar 15?” (Paulo Victor Sgobbi) e “Novos tratamentos na Esclerose Lateral Amiotró ca” (Acary Bulle) foram os temas.
A sala foi dedicada à Neuro-oncologia pela manhã, coordenada por Suzana Malheiros. Palestraram: Lucila Kerbauy (“Terapia celular com células CAR-T e NK e suas implicações neurológicas”), Adrialdo José Santos (“Tratamento Atual dos Glioblastomas e Perspectivas”), Guilherme Fleury Perini (“Linfoma Primário do SN: Velhos Problemas, Novas Soluções”) e Marcelo R. de Sousa Cruz (“Tratamento Sistêmico das Metástases de Tumores Sólidos: Podemos dispensar o tratamento local?”). À tarde, as discussões foram sobre Neurologia das doenças sistêmicas. Orlando Barsottini, coordenador do módulo, deu a primeira aula: “Doenças Autoin amatórias: o que o Neurologista Geral deve saber”. Em seguida, “Paquimeningites Hipertró cas: Diagnósticos Diferenciais” (Fabiano Abrantes), “Complicações Neurológicas dos Distúrbios Metabólicos” (Clecio Godeiro), “Movimentos Anormais Associados a Doenças Sistêmicas” (Mariana Spitz) e “Manifestações Neurológicas nos Pacientes Transplantados” (Pedro Braga Neto).
Miopatias foi o tema da manhã, com coordenação de Edmar Zanoteli e aulas de Ana Cotta, sobre “Valor da Biópsia Muscular na Era Molecular”; André Macedo S. da Silva, “Miopatias Mio brilares”; Jordi Dias Manera, “Distro as Musculares de Cinturas”; Cláudia F. Sobreira, “Mitocondriopatias”; e Alzira S. Carvalho, “Miopatia Necrotizante”. À tarde, houve apresentações sobre a História da Neurologia: “O 90° Aniversário da Morte de Constantin von Economo” (Hélio Teive), “A Amizade entre Brown-Séquard e D. Pedro II” (Victor Evangelista), “Neurologia Nazista” (Ylmar Corrêa Neto), “Eadweard Muybridge, Motion Picture, Crime e Neurologia” (Péricles Maranhão Filho, coordenador da mesa) e “Heafodece & Migrin” (Maurice Vincent).
Sala
10
Visite os estandes virtuais e interaja com os patrocinadores. No sábado, após a premiação dos pôsteres, será sorteado um Apple Watch SE entre os congressistas que também assistirem ao máximo de aulas, incluindo as conferências internacionais, participarem fazendo perguntas aos palestrantes e conferirem a apresentação dos trabalhos cientí cos.
Inaugurada no período da tarde, a sala tratou das Controvérsias, com coordenação de Eduardo Mutarelli e aulas de Herval Soares Neto (“Esclerose Múltipla: Indução”), Tarso Adoni (“Esclerose Múltipla: Escalonamento”), Jorge Kalil (“SARS-Cov2: Novas Variantes e Implicações na Prática Clínica”), Eli Faria Evaristo (“Estenose das Carótidas: Quais Placas Operar?”) e Wilson Marques Jr. (“Testes Genéticos em Neuropatias Periféricas”).
Simpósios Satélite
Antes do almoço, houve sete simpósios satélites, oferecidos pelas empresas PTC (“Pistas para o diagnóstico de doenças neurogenéticas – casos clínicos”), FQM (“Doença de Parkinson e DBS – Como realizar o manejo medicamentoso do paciente pós-operado?”), Allergan (“Abordagem integrada pós-AVC: Uma visão da Neurologia e Fisiatria para reabilitação precoce”), Biogen (“Diagnóstico do Comprometimento Cognitivo Leve no contexto da Doença de Alzheimer” e “O uso de biomarcadores na Doença de Alzheimer: de nindo a etiologia do CCL”), Takeda (“O Paciente Insone e a Neurologia: Comorbidades e Atuação”), Bene cência Portuguesa (“Discussão de casos complexos em Neurologia”) e Daiichi Sankyo (“Manejo Prático da Terapêutica Antitrombótica em casos complexos de pacientes com FA: O que devemos considerar?”).
Sala 8
Sala 7
Estandes
Sala 9
XIII Congresso Paulista de Neurologia
Comissão Organizadora: Acary Souza Bulle de Oliveira, José Luiz Pedroso, Marcel Simis, Ronaldo Abraham, Rubens José Gagliardi e Wilson Marques.
Comissão Cientí ca: Acary Souza Bulle de Oliveira, Adriana Bastos Conforto, Ana Cláudia Piccolo, André Wan Wen Tsai, Antônio José da Rocha, Bruno Yuji Tsuboi, Carlo Domenico Marrone, Carlos Alberto Bordini, Carlos Guerreiro, Cristiana Borges Pereira, Dalva Poyares, Edmar Zanoteli, Eduardo Genaro Mutarelli, Eli Faria Evaristo, Elza Márcia Yacubian, Gisele Sampaio Silva, Henrique Ballalai, José Geraldo Speziali, José Luiz Pedroso, Luis Augusto Seabra Rios, Marcel Simis, Marcelo Calderaro, Márcia Rubia Rodrigues Gonçalves, Marco Antônio Chieia, Marcondes França Jr., Marcus T. Silva, Orlando Barsottini, Péricles Maranhão, Ricardo Nitrini, Rodrigo Bazan, Romeu Fadul Jr., Ronaldo Abraham, Rubens José Gagliardi, Suzana Malheiros, Tarso Adoni, Umbertina Conti Reed, Viviane Flumignan Zétola, Wagner
Mauad Avelar, Wilson Marques Júnior e Yara Dadalti Fragoso.
Associação Paulista de Neurologia - www.apan-sp.com.br
Presidente: Rubens José Gagliardi. 1º Secretário: Wilson Marques Júnior. 2º Secretário: José Luiz Pedroso. Tesoureiro: Marcel Simis. Diretor Cientí co: Acary Bulle de Oliveira. Diretor de Eventos: Ronaldo Abraham.
Associação Paulista de Medicina – www.apm.org.br
Presidente: José Luiz Gomes do Amaral. Diretores Cientí cos: Paulo Pêgo Fernandes e Renato Azevedo Júnior. Diretores de Comunicações: Everaldo Porto Cunha e José Eduardo Paciência Rodrigues. Diretores de Eventos: Roberto de Mello e Cláudio Alberto Galvão Bueno da Silva.
O informativo Neurologia em Pauta é uma publicação interna do XIII Congresso Paulista de Neurologia, com periodicidade diária.
Coordenadora de Comunicação APM: Giovanna Rodrigues (Mtb. 52.311/SP). Repórter: Guilherme Almeida (Mtb. 81.152/SP). Projeto Grá co e Diagramação: Giselle de Aguiar Pires (Tess Tecnologia). Imagens: BBustos Fotogra a. Departamento Comercial APM: Karina Dias e Malu Ferreira.