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GAVONOT ICIAS LA REVISTA DIGITAL DIA A DIA 1


Universidad Chihuahua Facultad Cultura Física

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Autónoma Ciencias

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la

Tecnología y Manejo de la Información

Déficit de atención

Ordoñez Bencomo Edgar Francisco Nohemí Valdez Moreno Ana Patricia Acosta Torres Denisse Flores Gallegos Lizeth Olivas Marquez 1MB

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UN POCO DE HISTORIA

E

l trastorno por déficit de atención con hiperactividad es la entidad más frecuente en la consulta pediátrica neuropsiquiátrica. Numerosos estudios sustentan el origen biológico de esta enfermedad. Es un padecimiento crónico que se caracteriza por una tríada de síntomas consistente en inatención, hiperactividad e impulsividad, que afectan el funcionamiento académico, social y laboral de quien lo padece. El diagnóstico se establece de forma clínica; existe una elevada comorbilidad con otras psicopatologías. El abordaje terapéutico debe contemplar tanto la intervención farmacológica como la estrategia principal, siendo los estimulantes la primera línea de elección. Las intervenciones psicosociales son complementarias. El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) surge como un problema de salud pública mundial en el siglo XX; afecta de 4 a 12% de los escolares, por lo que se calcula que en México existen al menos 1 500 000 niños con TDAH.1 Este trastorno es el padecimiento neuropsiquiátrico más frecuente en

niños y es el primer motivo de consulta en centros de atención paidopsiquiátrica. Es una entidad de presentación mundial, poliétnica que afecta a ambos géneros, aunque es tres a cuatro veces más comúnmente diagnosticada en los hombres. Las manifestaciones clínicas están presentes en forma continua aunque variable, es la causa más común de bajo rendimiento escolar y produce frecuentemente problemas sociales, familiares e inestabilidad laboral. Los síntomas de TDAH persisten en la adolescencia y adultez en alrededor de 60% de los pacientes.1–3 Bases biológicas del TDAH La evidencia científica actual, recopilada a través de estudios neuroquímicos, morfométricos, genéticos y de neuroimágenes apoya un claro sustento biológico en su etiología, en donde los factores ambientales pueden jugar un papel importante en algunos casos.

COMO SE DA? Genéticas La biología molecular ha jugado un papel muy importante en el estudio de los genes candidatos que están relacionados con la fisiología de las catecolaminas (dopamina y noradrenalina), con la transmisión y la regulación sináptica de circuitos específicos. La selección de éstos se basa en las observaciones clínicas 4


tales como la actividad de los estimulantes y reconocimiento de las deficiencias conductuales, cognoscitivas y ejecutivas características del TADH que se relacionan con el funcionamiento de la corteza prefrontal y los circuitos frontoestriados,4 además de estudios de ligamiento y de gemelos. Los estudios genéticos del TDAH han reportado una heredabilidad de 0.78, sin que los mecanismos genéticos específicos estén definidos. Se han identificado al menos dos genes dopaminérgicos asociados a este trastorno: el gen transportador de dopamina (DAT) y el gen receptor de dopamina (DRD4), además de un transportador (DAT) y la proteína 25 asociada a sinaptina (SNAP 25) que favorece la liberación del neurotransmisor. También se han involucrado los genes reguladores de la noradrenalina y de la nicotina, debido a que gemelos con este trastorno comparten una forma del receptor alfa de acetilcolina– nicotínica. Otros genes en evaluación son los hallados en varios grupos de hermanos como los que se encuentran en los cromosomas 16p13 y el 17p11. Se considera que múltiples genes pueden estar implicados aún en el mismo individuo: el HLA en el cromosoma 6, el gen transportador de dopamina en el cromosoma 5, el gen receptor de dopamina D4 en el cromosoma 11, entre otros.4

TDAH, la discapacidad invisible 300 familias zamoranas sufren en sus hogares el trastorno de déficit de atención e hiperactividad Un calendario benéfico pone rostros al síndrome Uno de los socios, protagonista de la página de enero. Foto cedida por la Asociación TDAH de Zamora La llaman "la discapacidad invisible" porque es clandestina, disimulada y encubierta, al contrario que otras discapacidades, más evidentes por su componente físico o de conducta. 5


Por este motivo, la Asociación de Afectados por el Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) en Zamora ha editado medio millar de calendarios para dar visibilidad al síndrome y normalizar el trastorno crónico que afecta a alrededor de 300 niños en la provincia, si bien unas 60 familias están asociadas al colectivo. La iniciativa trata de "llegar de manera directa e inmediata a toda la sociedad para conseguir que los afectados sean entendidos y nuestro trabajo sea más efectivo y eficaz con las familias", explica Nélida del Estal, que presentó ayer la iniciativa en la Diputación Provincial acompañada por el diputado de Empleo y Desarrollo Económico, Pablo Rubio, ya que el calendario se ha editado con parte de la subvención que la institución provincial dedica a la IGP Lenteja de Tierra de Campos y la Marca de Garantía Chorizo Zamorano. La confección del calendario "ha sido una de las experiencias más divertidas y enriquecedores que hemos tenido, ya que nuestros chavales han puesto todas sus ganas para demostrar en imágenes que, si se quiere, se puede". Cada fotografía que representa cada mes

del almanaque pone rostros a una historia de superación personal "en la que los chicos se retratan haciendo lo que más les gusta y en lo que destacan". Artes plásticas, balonmano, fútbol, pintura o pilates son algunas de las actividades que ilustran el calendario "y en las que ponen el corazón entero". Los niños y adolescentes con este trastorno tienen mayor riesgo de fracaso escolar, acoso, problemas de comportamiento y dificultades en las relaciones socio familiares como consecuencia de los síntomas propios del TDAH. El trastorno tiene tres síntomas principales: la falta de atención, la hiperactividad y la impulsividad. Sin embargo, es frecuente encontrar estas características en conductas propias de la infancia, de ahí la necesidad -y también la complejidadde diferenciar un comportamiento normal del que no lo es. En este sentido, es necesario comprobar si manifiesta esas conductas de manera desproporcionada con respecto a niños de su edad, si está presente desde una edad temprana, si afecta al menos a dos ámbitos distintos de su vida y si no está causado por un problema médico, tóxico y psiquiátrico. La hiperactividad es más fácil de 6


identificar, sin embargo, el déficit de atención es mucho más complicado en una situación en la que el diagnóstico es clave para abordar el síndrome. Los padres con hijos que padecen TDAH reconocen que "a veces tienes una bomba de relojería en casa que explota en cualquier momento" y reconocen la importancia del asociacionismo porque "te dan herramientas para manejar la situación" Los calendarios tendrán un precio simbólico de cinco euros que irán destinados a la asociación y están a la venta en librería Semuret, la farmacia Sánchez Prieto, el restaurante Puerta Nueva, el estanco de Santa Clara, el quiosco Renova, el centro Pilates Zamora y Foto Zamorano, en Toro.

Presentan nueva terapia para enfermos de esquizofrenia Martes 29 de noviembre de 2016 Algunos de los síntomas que presentan las personas que son diagnosticadas con esquizofrenia es la aparición de alucinaciones auditivas, así como la pérdida de contacto con la realidad, investigadores estadounidenses presentaron una nueva terapia con la cual esperan eliminar las voces que escuchan las personas que padecen este trastorno mental, informó ABC. Stanislav Zakharenko, autor principal de un artículo publicado en Nature Medicine, explicó que “muchos pacientes afectados por la enfermedad oyen voces como consecuencia de un funcionamiento deficiente de sus circuitos cerebrales”. De acuerdo con el grupo de investigadores del Hospital de Investigación Infantil St. Jude, ubicado Memphis, durante su investigación utilizaron unos ratones a los que manipularon para que 7


presentaran las mismas características de la esquizofrenia genética en humanos “Lo que hicimos fue estudiar los micro ARN implicados en el funcionamiento de los circuitos cerebrales relacionados con las alucinaciones típicas de la enfermedad. Un micro ARN es una pequeña cadena de ARN codificada en el ADN que, en lugar de utilizarse para producir proteínas, tiene por misión regular la producción de las proteínas codificadas en estos genes”, explicó Zakharenko.

efectos Stanislav.

secundarios”,

agregó

Para los especialistas la causa de que el micro ARN miR-338-3p sea más efectivo que otros medicamentos se debe a que su acción se centra fundamentalmente en el tálamo auditivo, por lo que su elevación no alteraría los circuitos neuronales de otras regiones cerebrales

También te puede interesar: Ser una persona machista aumenta las probabilidades de padecer una enfermedad mental Los científicos aseguran que mediante el aumento del del micro ARN miR-338-3p, encargada de regular la producción de una proteína específica denominada ‘receptor de dopamina D2’ (Ddr2), se puede inhibir la aparición de los delirios auditivos. “Nuestros resultados sugieren que el micro ARN miR-338-3p podría constituir la base de una nueva clase de fármacos antipsicóticos que actuaran de una forma más dirigida y, por tanto, provocaran menos 8


como va a ser el bebe, pero lo que no sabía el matrimonio era lo que les venía.

Todo parcia normal hasta que la niña paso a primer año de primaria, la maestra notaba algo diferente en la niña le comento a su madre que era muy distraída, la madre creyó que era rebeldía y castigo a Elizabeth todo primer grado, la madre día tras día le preguntaba a la maestra como se portaba la niña pero lamentablemente para Elizabeth era muy difícil poner

Una historia en hechos reales averigua lo que paso

1 de marzo del 1998 nace Elizabeth Martínez Olivas la primera hija del matrimonio de Lizeth Olivas y Luis Martínez como cualquier padre primerizo esperaban a su hija sin saber muy bien lo que va a pasar y

atención. Al pasar a segundo año la maestra Gloria decidió hacerle un test general y se percató que Elizabeth sobria de dislexia, disfasia, déficit de atención y principios de tartamudez todo esto generado por un falso contacto entre algunas neuronas , al darse cuenta de esto la maestra se lo comento a la mama de Elizabeth y al poner cartas en el asunto trataron de darle solución 9


llevando a la niña todas las tardes a clase de lectura, collendo que se solucionaría pero al trascurrir 3 años se dieron cuenta que esto no mejoraba a pate de quitarle la infancia a su hija le dieron una mala genética ya que la niña a pate de tener dificultades sufría de problemas fuertes en la vista, la niña quedo traumada por que la recuerdan coma la niña de lentes de botella desde el kínder. Pero los padres tratando de distraer a su hija la integraron a muchas actividades como en escolta equipo de básquet natación Al entrar a la secundaria evitaba leer en voz alta enfrente de la gente, y ocasiona cada vez que la ponen a leer que la saquen de la clase así ella librándose de un Bullying eterno con el tiempo se dio cuenta que al hablar con las personas, aprender cosas y exponer su punto de vista facilitaba su forma de hablar de una forma común pero lo único que no cambiaba era su forma de leer, hasta el día de hoy la joven de 18 años sigue batallando de la misma forma de leer solo que al escribir números y palabras hace una segunda revisión y tata de corregir estas y lo único que no puede corregir en la ortografía 10


Hogares protegidos Se estima que el país necesita 180 hogares protegidos para no tener personas con esquizofrenia abandonadas en las calles, “Nadie se burla de quien se ha hecho un corte y sangra, pero muchos sí lo hacen de una persona deprimida, porque tiene un mal que no se ve”, señala Jerome Galea, Director Adjunto de la ONG Socios En Salud. El especialista, abordó la importancia de acabar con los prejuicios sociales en torno a la salud mental, pues usualmente cuando se habla del tema se piensa en personas que están internadas sin posibilidad de rehabilitación, lo cual dista de la realidad. "En países con mayores recursos económicos existen muchos estigmas en torno a las personas con problemas de salud mental. “Una persona con esquizofrenia muere en promedio a los 48 años, pero ello ocurre no por la enfermedad en sí, sino por no recibir atención médica oportuna para otras dolencias" indicó.. Esta situación está cambiando en el mundo. En el Perú la ley 29889 que

modifica a la Ley General de Salud, garantiza en forma explícita los derechos de las personas con problemas de salud mental, acceso a programas y servicios en todo el país, incluyendo intervenciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación. “Gracias a esta ley, ahora un médico general puede recetar medicamentos para una depresión leve o común”, señaló. 

De acuerdo a cifras del Ministerio de Salud, en el Perú hay 700 psiquiatras y 1500 psicólogos aproximadamente, cantidad que no permite atender los más de 7,000 establecimientos de salud que hay en el país. De los 700 psiquiatras, el 80% se encuentra en Lima y solo la mitad de ellos trabaja en el sector público.

• Según el Instituto Nacional de Salud, en el Perú, más del 20 % de adultos mayores padece algún tipo de trastorno mental. • De acuerdo a cifras de Socios En Salud, se estima que en Carabayllo, existen 163 personas con esquizofrenia y 850 con epilepsia. 11


• Se estima que de las 240 mil personas que viven en Carabayllo, alrededor del 18% tendría alguna enfermedad mental por ser diagnosticada. • En Carabayllo existen alrededor de 6100 personas con depresión que necesitan tratamiento.

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Presentación de un caso Una profesora de escuela secundaria de 31 años consultó al médico por problemas para mantenerse al día con sus tareas y responsabilidades de trabajo. Sus principales síntomas fueron la distracción y la imposibilidad de mantener la concentración. La paciente relató que sueña despierta con múltiples pensamientos al mismo tiempo, no puede terminar sus tareas a tiempo,olvida frecuentemente hacer las tareas laborales, y es incapaz de permane cerquieta durante las actividades solitarias (por ej., ver una película y leer un libro). Sus amigos la describen como excesivamente habladora,desorganizada, impaciente e imprudente. Desde la infancia, sus maestros notaron que era desatenta y descuidada y muchas veces no cumplía con su tarea. Era capaz de hacerlo razonablemente bien en la escuela a pesar de sus síntomas, pero más

recientemente, las demandas de su trabajo la abruman, y está considerando dejar de fumar. ¿Qué le aconsejaría?

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