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OBESIDAD

tores de ese medio ambiente físico relacionados con el sedentarismo. La consideración del medio ambiente físico en la práctica de la actividad física de los individuos pone en juego una serie de disciplinas y campos que adquieren importancia, como son el urbanismo, la arquitectura, el diseño medioambiental o los transportes. Los estudios que han investigado estos factores han ido configurando una serie de características de las ciudades que promoverían la práctica de actividad física (esencialmente el caminar como medio de transporte y de ocio), y que serían las siguientes: una alta densidad urbana (frente a barrios periurbanos más extensos y menos intensos), una alta conectividad (existencia de diversos caminos para unir dos puntos), ciertas características estéticas (paisaje, iluminación) y, por supuesto, la disponibilidad y acceso a instalaciones de recreo. Un programa que persiguiera el objetivo de aumentar el transporte activo en las ciudades (andar o bicicleta) debería considerar aspectos tan variados y complejos como la regulación del tráfico (zonas peatonales, carriles bici, etc.), incrementar la accesibilidad (precios) de las bicicletas, cascos, etc., proveer aparcamientos para las bicicletas o plantear rutas seguras para el traslado de los niños a pie a las escuelas. Igualmente, para aumentar el tiempo libre que las personas dedican a la práctica de ejercicio físico, los programas deberían plantearse cuestiones como la disponibilidad y accesibilidad a lugares de recreo y polideportivos, modificación de los horarios laborales para permitir la práctica de ejercicio físico en un contexto cotidiano, etc. Pero, en definitiva, lo que parece claro es que lo que más influye en la práctica de la actividad física no es ninguno de estos niveles de factores aisladamente, sino la interacción entre el nivel individual y el medio ambiente. De esta manera se han desarrollado cierto tipo de intervenciones que toman en cuenta ambos niveles, y que en algunos casos se están mostrando efectivas. Es el caso de la colocación en el punto de la decisión (estrategias denominadas point-of-decision) de señales que animen al individuo a tomar la decisión de, por ejemplo, usar las escaleras en vez de subir por escaleras mecánicas o ascensor en el metro o en un centro comercial. De igual manera, la mayoría de los estudios para reducir comportamientos sedentarios, como el uso de la TV, se han desarrollado a nivel individual, olvidando los enormes condicionantes medioambientales, físicos y sociales, que tienen dichos comportamientos. La tabla 7 presenta una serie de intervenciones para incrementar la actividad física de los individuos que se han mostrado efectivas. Tanto las campañas masivas en los medios de comunicación social para informar sobre los beneficios de una vida activa, como ciertos progra-

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Nutrición en Salud Pública  

Es un libro acerca de la nutrición en la Salud Pública, en el cual se da los lineamientos más importantes, así como la epidemiología como un...

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