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EPIDEMIOLOGÍA NUTRICIONAL

tal (ingesta relativa). La ingesta cruda será útil cuando queramos examinar un nutriente que afecta a un órgano que no se correlaciona con el tamaño corporal, como el sistema nervioso central, o cuando la actividad física no afecta al metabolismo del nutriente. La ingesta relativa puede ser más apropiada cuando el nutriente es metabolizado de forma proporcional a su contenido calórico. Un ejemplo es la relación entre ingesta de grasa total y cáncer de colon. Podemos realizar un análisis ajustando por energía para comparar dos dietas «isocalóricas» y demostrar que la asociación entre grasa y cáncer existe y no se produce por una cantidad igual de energía proveniente de proteínas o de carbohidratos. Finalmente, la talla corporal y el ejercicio físico contribuyen a variar la ingesta energética y, por tanto, la ingesta del nutriente específico estudiado, por lo que en los análisis nutricionales es necesario, además, controlar por estos dos factores. Existen cuatro métodos para ajustar por consumo de energía: ajuste por residuales, método multivariante estándar (standard multivariate method), método de la partición de energía (energy partition method) y ajuste por densidad de nutrientes. La selección de estos métodos es importante porque todos ellos tienen ventajas e inconvenientes y diferente interpretación biológica.

4.2. 4.2.1.

Métodos de ajuste por energía Ajuste por residuales

Este método se caracteriza porque la ingesta del nutriente se transforma en los valores residuales que se obtienen del modelo de regresión: Ingesta nutriente = a + ingesta de energía total Los valores residuales son las distancias entre el valor de la ingesta del nutriente y la recta definida por el modelo de regresión. Estos valores representan una medida de la ingesta del nutriente independiente o no explicada por la ingesta total de energía. Como existirán residuales positivos y negativos, se suele añadir una constante para conseguir tener valores con significado biológico. La constante puede ser un valor de ingesta media energética diaria, como puede ser 2.000 kcal (figura 5).

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Nutrición en Salud Pública  

Es un libro acerca de la nutrición en la Salud Pública, en el cual se da los lineamientos más importantes, así como la epidemiología como un...

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