sociální služby
florence 4/21
Péče o duševní zdraví a reforma psychiatrické péče v Brně Zásadním smyslem a cílem reformy psychiatrické péče je zkvalitnit život lidí s duševním onemocněním a poskytnout jim dostatečnou podporu ve vlastním přirozeném prostředí, nejen ve zdravotnických zařízeních. Toho lze dosáhnout restrukturalizací služeb, vytvořením funkční sítě zařízení a změnou přístupu a myšlení pracovníků poskytujících péči.
Redakce Florence Odbor sociální péče MMB
Z
30
Práh jiží Morava, z.s. Centrum duševního zdraví
Mluvíme tak o zavedení multidisci plinárního přístupu. Důraz je kladen na primární zdravotní a psychiatric kou péči s cílem zajistit včasnou dia gnostiku a léčbu duševních poruch, podporu spolupráce mezi primární péčí a specializovanými psychiatric kými službami, včetně rozvoje ambu lantních psychiatrických pracovišť a ambulancí klinických psychologů. Reforma počítá současně se sníže ním kapacit lůžkové péče, proto musí jít vznik nových služeb ruku v ruce s propouštěním pacientů z psychi atrických nemocnic tak, aby jim byla nabídnuta intenzivní pomoc a podpo ra i mimo nemocniční zdi. Z původní podpory skupiny osob s vážnou mentální poruchou (SMI – severe mental illness), což jsou pa cienti/klienti s těžkým průběhem schizofrenních onemocnění a bipo lární afektivní poruchou, se reforma dotýká dalších cílových skupin – ze jména dětí, seniorů, osob se závislost mi i osob s mentálním handicapem. To se projevuje i rozšířením potřeb a nároků zástupců těchto skupin na Odbor sociální péče Magistrátu města Brna (OSP MMB). Mnoho lze dokázat
prostřednictvím spolupráce obou od borů (sociálního a zdravotnictví) měs ta Brna, sociálních pracovníků OSP, pracovníků Psychiatrické nemocnice Brno a Psychiatrické nemocnice Velká Bíteš (dětské psychiatrické nemocni ce), ambulantních psychiatrů, prak tických lékařů a komunitních služeb. Významným aspektem reformy je destigmatizace a zapojení takzvaných peer konzultantů, lidí se zkušeností s duševním onemocněním, do mul tidisciplinárních týmů. Nejvýraznější změnou je pak vznik a rozvoj komunitní péče vytvořením nového typu služby Centrum duševního zdraví (CDZ). Pilotní projekty byly spuštěny v září 2018.
Centra duševního zdraví V rámci péče o lidi s duševním one mocněním jde o nový prvek v systé mu, kde jsou v současné době hlavní cílovou skupinou pacienti/klienti s vážným duševním onemocněním (SMI). V souladu se Standardem slu žeb poskytovaných v CDZ je cílem CDZ zajistit komunitní a multidiscipli nární službu zaměřenou na prevenci hospitalizace nebo jejího zkracování
fota: Práh jiží Morava, z.s., Centrum sociálních služeb p.o.
bláznit se může každý. Kdykoli a kdekoli. Proto je v zájmu nás všech, aby byla k dispozici kvalitní, profesionální a časově dostupná podpora v přirozeném prostředí. Probíhající reforma psychiatrické péče dává možnost vytvořit nový, moderní systém péče," otevírá téma péče o duševní zdraví náměstek primátorky města Brna pro sociální služby Robert Kerndl. Reforma představuje dlouhodobý proces, na kterém se pracuje již ně kolik let a opírá se o koncepční do kument Strategie reformy psychiatrické péče schválený Ministerstvem zdravotnictví již v roce 2013. Napl ňováním Strategie začaly vyvstávat nové otázky, zejména legislativní a fi nanční ošetření zdravotně-sociálního pomezí, problematika vysokého rizika chudoby u lidí se závažným dušev ním onemocněním, potřeba změny poskytování péče o děti v riziku nebo s již rozvinutým duševním onemoc něním a tak podobně. Proto byl vy tvořen a vládou přijat Národní akční plán pro duševní zdraví 2020–2030. Jeho implementaci má zajistit Rada vlády pro duševní zdraví, kterou řídí předseda vlády a jejímiž členy jsou všichni aktéři, jichž se reforma du ševního zdraví týká. Od zahájení realizace reformy v roce 2017 došlo k velkému posunu v realizaci změn v oblasti psychia trické péče. Velké psychiatrické nemocnice mají vytvořeny plány transformace, došlo ke snížení po čtu lůžek následné péče, dochází k postupnému přechodu dlouhodobě hospitalizovaných lidí do komunity. Týmy v psychiatrických nemocnicích se učí spolupracovat s komunitními službami, které zažívají velký rozvoj. Základní reformou je tedy systematické poskytování koordinované péče zaměřené na zotavení pacienta/ klienta prostřednictvím sítě služeb.