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VĂ­a venosa


Vía venosa • En toda situación de urgencia y más en la RCP-A y en el politrauma sería aconsejable contar con un acceso venoso para aportar al paciente sueroterapia y medicación adecuada según su estado. • Es la manera más rápida y eficaz de aportar todas las medicaciones que se necesitan. • Para ello es importante tener claro el material necesario.

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Material para coger una vía

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Compresor o tortor. Abbocats o angiocatéteres. Gasas. Betadine o antiséptico. Apósito o esparadrapo para sujetar la vía. Suero con su sistema y su llave de tres vías (si procede).


Material • Dentro de los abbocats tenemos de diferentes tamaños: – – – – – – –

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Naranja: nº 14 (es el de mayor diámetro). Gris: nº 16. Verde: nº 18. Rosa: nº 20. Azul: nº 22. Amarillo: nº 24. Para vías más pequeñas tenemos las palomillas de diferentes tamaños.


Como preparar el material

• Poner el compresor. • Dar gasas con alcohol y guantes. • Preparar el abocat del nº que ha pedido y el del nº inferior. • Preparar tubos de analítica y adaptador (si es necesario). • Preparar y purgar el suero (si procede). • Apósito y/o corbata.

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Localizaciรณn de venas

โ€ข Las venas habitualmente se palpan, no fiarse de las que sรณlo se ven.

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Cómo purgar un suero

• Coger el suero elegido. • Conectar el sistema a la llave de tres vías y comprobar que todos los pasos están abiertos. • Conectar el sistema al suero. • Cerrar la llave de paso. • Hacer vacío en la cámara del sistema.

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Cómo purgar un suero

• Abrir la llave de paso hasta que salga suero por la alargadera de la llave de tres vías. • Comprobar que no queda ninguna burbuja en el sistema, si es así volver a abrir hasta que no quede ninguna. • Por último cerrar la rueda de paso hasta que el suero esté conectado.

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Agujas y jeringuillas • Tipos de jeringuillas: • Tenemos jeringuillas de diferentes capacidades: – – – – – – –

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De insulina. 1cc 2cc 5cc 10cc 20cc 50cc (cono ancho y estrecho).


Agujas y jeringuillas

• Dentro de las agujas tenemos de diferentes tipos: – – – – –

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Subcutáneas: Naranjas. Endovenosas: Verdes o amarillas cortas. Intraarteriales: Azules. Intramusculares: Verdes largas. De cargar: Blancas o negras.


Medicaciones

• Tenemos varias presentaciones según la medicación y sus características. – En ampolla líquida (se cargan directamente) – En polvo con agua de dilución (primero se diluyen con el disolvente). – Precargadas (se ponen directamente).

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Medicaciones • Las medicaciones más importantes en una RCP-A son: – Adrenalina. – Atropina. – Dormicum. – Anectine. – Glucosmón. – Naloxona. – Anexate.

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Medicaciones de conservación en nevera

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Actrapid: insulina rápida. Anectine no liofilizado. Glucagón. Vacuna antitetánica.


Vía central

• Se denomina vía central aquella en la que punciona una vena de gran calibre, la cual no se puede palpar pero se localiza por referencias anatómicas. • En muchos de los casos el extremo del catéter termina en la cava inferior o en una de las aurículas del corazón. 14


Vía central

• Habitualmente suele ser competencia del médico. • Sus indicaciones más frecuentes son: – No poder conseguir vía periférica. – Medir parámetros como: PVC – Alimentación parenteral

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Material para vía central

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KIT de vía central Anestésico local. Jeringullas y agujas. Ampollas de suero fisiológico. Material estéril (bata, guantes, mascarilla). Seda y material de sutura. Gasas.


KIT DE VÍA CENTRAL

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LOCALIZACIÓN DE VÍA CENTRAL

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VÍA INTRAÓSEA

• La vía intraósea se basa en la riqueza de vasos sanguíneos que existe en la médula ósea. • Debido a esto su punción obtiene un adecuado acceso al sistema circulatorio con la posibilidad de infusión de líquidos y administración de medicación.

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VÍA INTRAÓSEA

• Se ha convertido en los últimos años en el acceso vascular alternativo a la vía periférica en la reanimación tanto infantil como de adultos.

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VÍA INTRAÓSEA

• Sus principales inconvenientes son: – No se puede poner en huesos con fractura. – Posibilidad de osteomielitis. – Duración corta.

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VIA INTRAÓSEA

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Humanidad Imparcialidad Neutralidad Independencia

Voluntariado Unidad Universalidad


Via venosa