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Soporte Vital Básico y DESA European Resucitation Council 2010 Guidelines Imágenes: ERC© Adaptación: Fernando Ochoa (CPF) Amaia Ibarra (CPF) TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS


OBJETIVOS

• Al final de esta clase los participantes serán capaces de: ¾Valorar a una víctima que no responde. ¾Realizar correctamente las compresiones torácicas y las ventilaciones artificiales. ¾Colocar a una victima inconsciente con respiración espontánea en la posición lateral de seguridad (PLS).

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ANTECEDENTES

¾En Europa se producen unos 700.000 paros cardíacos al año. ¾Aproximadamente un 5-10% sobreviven y llegan a ser dados de alta hospitalaria. ¾Es vital que los testigos realicen el SVB antes de la llegada de los servicios de emergencia. ¾Una rápida instauración del SVB y una pronta desfibrilación (en 1-2 minutos) pueden suponer mas de un 60% de supervivencia. 3


CADENA DE LA SUPERVIVENCIA

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PROTOCOLO PROTEGER COMPROBAR SIsi RESPONDE • Comprobar respira GRITAR PIDIENDO AYUDA ABRIR VÍA AÉREA COMPROBAR SI RESPIRA LLAMAR AL 112 30 COMPRESIONES 2 VENTILACIONES

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PROTEGER

Lugar Reanimador VĂ­ctima Espectadores

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COMPROBAR SI RESPONDE Aplique estímulos externos. Pregunte: “¿se encuentra bien?” Si responde: • No mueva a la víctima. • Realice una valoración secundaria. • Reevalue periódicamente 8


SI NO RESPONDE: GRITAR PIDIENDO AYUDA ยกAYUDA! ยกSOCORRO!

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ABRIR LA VÍA AÉREA

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COMPROBAR SI RESPIRA

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COMPROBAR SI RESPIRA

VOS

Ver, Oír y Sentir la respiración NORMAL No confundir una respiración normal con una

respiración agónica 12


RESPIRACIÓN AGÓNICA O “GASPING”

¾Se presenta poco después de detenerse el corazón hasta en el 40% de los casos de parada cardíaca. ¾Descrita como una respiración boqueante, jadeante, ruidosa e inefectiva. ¾Reconocerla como un signo de parada cardíaca.

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LLAMAR AL 112

112 14


30 COMPRESIONES

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CARACTERÍSTICAS DE LAS COMPRESIONES • Apoye el talón de una mano en el centro de la zona intermamilar. • Coloque la otra mano encima. • Entrecruce los dedos. • Comprima el tórax: – Ritmo: Al menos 100 compresiones por minuto. – Profundidad 5 cm. – Igual compresión: relajación.

• Cambie cada 2 minutos si hay más de un reanimador 16


2 VENTILACIONES

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CARACTERÍSTICAS DE LAS VENTILACIONES ¾ Frente – Mentón. ¾ Pince la nariz. ¾ Tome una respiración normal. ¾ Selle con sus labios la boca de la víctima. ¾ Insufle hasta elevar el tórax. ¾ Duración: 1 segundo. ¾ Permita la espiración. ¾ Repita otra vez.

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CONTINUE SVB

30 19

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DETENER REANIMACIÓN

Detenga la reanimación solo si: • La víctima comienza a respirar normalmente. • Llega la asistencia especializada. • Usted se agota.

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OBSTRUCCIÓN INCOMPLETA ADULTOS

La víctima puede: • Toser. • Hablar con dificultad. • Respirar con dificultad.

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OBSTRUCCIÓN INCOMPLETA ADULTOS

ANIMAR A TOSER 23


OBSTRUCCIÓN COMPLETA ADULTO CONSCIENTE

La víctima: • No puede toser. • No puede hablar. • Se lleva las manos al cuello. • Coloración cianótica. • Agitación.

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OBSTRUCCIÓN COMPLETA ADULTO CONSCIENTE

5 golpes interescapulares (comprobar después de cada golpe la resolución de la obstrucción)

+

5 compresiones abdominales (comprobar después de las 5 compresiones la resolución de la obstrucción)

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OBSTRUCCIÓN COMPLETA ADULTO CONSCIENTE

Continuar hasta que: • Expulse el cuerpo extraño. • La víctima pueda hablar o toser. • La víctima quede inconsciente.

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OBSTRUCCIÓN COMPLETA ADULTO INCONSCIENTE Noto resistencia al insuflar No veo elevarse el tórax

Resistencia a la entrada de aire en la insuflación. 1ª vez → Corregir apertura vía aérea. 2ª vez → OVACE

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OBSTRUCCIĂ“N COMPLETA ADULTO INCONSCIENTE

Comprobar la cavidad oral antes de realizar las insuflaciones 28


DETENER REANIMACIÓN

Detenga la reanimación solo si: • La víctima comienza a respirar normalmente. • Llega la asistencia especializada. • Usted se agota.

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PLS

Posición Lateral de Seguridad: • Posición lateral estable indicada para personas inconscientes, con respiración espontánea. • Minimiza el riesgo de broncoaspiración por vómitos. • Minimiza el riesgo de obstrucción de la vía aérea por caída de la lengua.

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PLS

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SVB EN NIÑOS: CAMBIOS GENERALES

• Las técnicas de SVB de adulto pueden ser usadas en niños. • Posición para SVB < 1 año: sobre antebrazo.

¡IMPORTANTE! En caso de estar un solo reanimador realizar 1 minuto de SVB antes de pedir ayuda.

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SVB EN NIÑOS CAMBIOS EN VÍA AÉREA • Comprobar si la obstrucción es visible. • Apertura de vía aérea: < 1 año: posición neutra > 1 año: frente – mentón • Realizar 5 insuflaciones de rescate. • Cantidad de aire hasta elevar el tórax.

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SVB EN NIÑOS CAMBIOS EN COMPRESIONES

• Realización de las compresiones torácicas con: ¾ Dos dedos ¾ Una mano ¾ Dos manos

según la complexión del niño • Compresiones: ¾ 4 cm en niños < 1 año ¾ 5 cm en niños > 1 año

• En presencia de 2 reanimadores: ¾ 15 compresiones + 2 ventilaciones 36


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OBSTRUCCIÓN INCOMPLETA NIÑOS

La víctima puede: • Toser • Hablar con dificultad. • Respirar con dificultad.

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OBSTRUCCIÓN INCOMPLETA NIÑOS

ANIMAR A TOSER 39


OBSTRUCCIÓN COMPLETA NIÑO CONSCIENTE

La víctima: • • • • •

40

No puede toser. No puede hablar. Se lleva las manos al cuello. Coloración cianótica. Agitación.


OBSTRUCCIÓN COMPLETA NIÑO CONSCIENTE > 1 AÑO

5 golpes interescapulares (comprobar después de cada golpe la resolución de la obstrucción)

+

5 compresiones abdominales (comprobar después de las 5 compresiones la resolución de la obstrucción)

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OBSTRUCCIÓN COMPLETA NIÑO CONSCIENTE < 1 AÑO

5 golpes interescapulares (comprobar después de cada golpe la resolución de la obstrucción)

+

5 compresiones torácicas (comprobar después de las 5 compresiones la resolución de la obstrucción)

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OBSTRUCCIÓN COMPLETA NIÑO CONSCIENTE

Continuar hasta que: • Expulse el cuerpo extraño. • La víctima pueda hablar o toser. • La víctima quede inconsciente.

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OBSTRUCCIÓN COMPLETA NIÑO INCONSCIENTE Noto resistencia al insuflar No veo elevarse el tórax

Resistencia a la entrada de aire en la insuflación. 1ª vez → Corregir apertura vía aérea 2ª vez → OVACE

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OBSTRUCCIÓN COMPLETA NIÑO INCONSCIENTE

5 Comprobar la cavidad oral antes de realizar las insuflaciones 45


OBSTRUCCIÓN COMPLETA NIÑO INCONSCIENTE

30

2

Comprobar la cavidad oral antes de realizar las insuflaciones 46


DETENER REANIMACIÓN

Detenga la reanimación solo si: • La víctima comienza a respirar normalmente. • Llega la asistencia especializada. • Usted se agota.

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DESFIBRILACIÓN

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PROTOCOLO DESA

PROTEGER COMPROBAR SI RESPONDE GRITAR PIDIENDO AYUDA ABRIR LA VÍA AÉREA COMPROBAR SI RESPIRA

LLAMAR AL 112 APLICAR EL DESA SEGUIR LAS INSTRUCCIONES

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ENCIENDA EL DESA

Algunos DESA se encenderรกn automรกticamente al levantar la tapa.

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APLIQUE LOS PARCHES SOBRE EL TÓRAX DESNUDO DEL PACIENTE

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ANALIZANDO RITMO CARDIACO: NO TOQUE AL PACIENTE

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DESCARGA ACONSEJADA

Compruebe que nadie toca al paciente. Realize la descarga.

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IMPORTANTE:

• Sigua comprimiendo mientras se cargue el desfibrilador. • No deje de comprimir más de 5 segundos.

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DESCARGA ADMINISTRADA SIGA LAS INSTRUCCIONES DEL DESA

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DESCARGA NO ACONSEJADA SIGA LAS INSTRUCCIONES DEL DESA

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SI LA VÍCTIMA COMIENZA A RESPIRAR NORMALMENTE COLÓQUELA EN POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD

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DESA EN NIÑOS •

Edad > 8 años: • use DESA de adulto.

Edad 1-8 años: • use ajustes en DESA o parches pediátricos si hay disponibles (si no, use de adulto).

Edad < 1 año: • use DESA solo si las instrucciones del fabricante dicen que es seguro.

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多Preguntas?

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Humanidad Imparcialidad Neutralidad Independencia Voluntariado Unidad Universalidad

Soporte Vital Básico y DESA  

Soporte Vital Básico y Desfibrilación Semiautomática (DESA), siguiendo las recomendaciones de la ERC 2010

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