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LEGISLACIÓN APLICABLE A NUESTRA PROFESIÓN


CONSIDERACIONES PREVIAS

• Somos profesionales. • Desarrollamos una profesión. • Tenemos que trabajar como profesionales. • Nos van a exigir responsabilidad como profesionales

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OBSTテ,ULOS

窶「 No nos consideramos profesionales. 窶「 En un principio, no nos consideran profesionales. 窶「 No nos defendemos como profesionales y en ocasiones no actuamos como profesionales.

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Legislación aplicable

• Decreto Foral 29/1997, de 10 de febrero, por el que se regula el transporte sanitario terrestre en Navarra. Este Decreto Foral actualmente – Junio 2.010 – está en vigor pero va a ser derogado y sustituido próximamente.

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ASPECTOS INTERESANTES DEL DECRETO SAMU PARA EL ATA

• Clasificación de los diferentes tipos de ambulancias • Determinación del personal que debe componer la dotación mínima de cada tipo de ambulancia. • Determinación del material sanitario y características técnicas que deben llevar las ambulancias.

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TIPOS DE AMBULANCIAS

• 1. Ambulancias de traslado. Uso individual Transporte colectivo

• 2. Ambulancias asistenciales. a) Ambulancias medicalizables (SAMU) b) Ambulancias medicalizadas (SAMU-UCI) c) Ambulancias de Rescate (Rescate)

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AMBULANCIAS DE TRASLADO

• Son vehículos destinados al transporte de enfermos que lo precisen por causas médicamente justificadas, pero cuyo estado no haga prever la necesidad de asistencia sanitaria en ruta. Individuales o colectivas hasta un máximo de 6 enfermos.

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AMBULANCIAS MEDICALIZABLES S.A.M.U. • Son vehículos destinados al traslado de enfermos o accidentados, en los que se pueden realizar algunas medidas asistenciales en ruta, tales como reanimación, sostenimiento y control de constantes vitales, de forma que se reduzca al máximo posible el riesgo de muerte o de sufrir secuelas derivadas de la lesión padecida o del propio traslado.

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• Las ambulancias medicalizables, en la prestación de sus servicios, podrán actuar como m edicalizadas siempre que estén dotadas de los medios humanos y materiales establecidos en el Decreto Foral y en la normativa que lo desarrolle.


AMBULANCIAS MEDICALIZADAS S.A.M.U.-U.C.I.

• Son vehículos que cuentan con medios materiales suficientes para la atención a pacientes de alto riesgo y en los que la práctica asistencial intensiva es realizada por un Médico y un Diplomado en Enfermería.

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AMBULANCIAS DE RESCATE

• Son ambulancias que, además de contar con los medios asistenciales para la reanimación, sostenimiento y control de constantes vitales en ruta, deben encuadrarse en alguno de los siguientes supuestos: - Pertenecer a servicios oficiales especializados en extinción de incendios y salvamento y disponer de los medios para desatrapar o desencarcelar necesarios para realizar el rescate de personas atrapadas. - Prestar servicios en zonas geográficas de evidente dificultad en cuanto a su orografía o vías de comunicación y disponer, por ello, de un sistema de tracción específico.

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MEDIOS HUMANOS

• Ambulancias de traslado Conductor y camillero que posean la formación requerida en el Decreto Foral. Sólo cuando las condiciones de los pacientes lo permitan, podrá contarse con la única presencia del conductor. En el habitáculo sanitario, podrá estar presente una persona como máximo, además del paciente o pacientes trasladados.

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MEDIOS HUMANOS

• Ambulancias S.A.M.U. Conductor y camillero que posean la formación requerida en el Decreto Foral. En el habitáculo sanitario podrán estar presentes como máximo, además del paciente, tres personas. Estas deberán ser personal sanitario o Auxiliares de Transporte en Ambulancia, si bien una de ellas podrá ser un alumno en prácticas debidamente acreditado.

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MEDIOS HUMANOS

• Ambulancias S.A.M.U.-U.C.I.  Se deberá contar con un médico y un ATS-DUE, ambos entrenados en atención de emergencias y un conductor Auxiliar de Transporte en Ambulancia que posea la formación requerida en este Decreto Foral.  En el habitáculo sanitario, además del médico y el ATS-DUE, podrá estar presente como máximo un Auxiliar de Transporte en Ambulancia o un alumno en prácticas debidamente acreditado.

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MEDIOS HUMANOS

• Ambulancia de Rescate: Conductor y camillero que posean la formación requerida en el Decreto Foral. En el habitáculo sanitario podrán estar presentes como máximo, además del paciente, dos personas. Estas deberán ser personal sanitario o Auxiliares de Transporte en Ambulancia, si bien una de ellas podrá ser un alumno en prácticas debidamente acreditado. 14


MATERIAL Material sanitario que debe llevar cada ambulancia, según tipo:

• Como quiera que el material que debe llevar cada tipo de ambulancia es diferente y numeroso, se recomienda visitar el siguiente enlace de la página web del Gobierno de Navarra en donde localizarán el Decreto SAMU.  http://www.lexnavarra.navarra.es/detalle.asp?r=28197 15


RESPONSABILIDAD DEL ATA

• Como profesionales que somos, también somos susceptibles de ser denunciados por mala praxis que nos puede hacer responsables de diferentes formas que, además PUEDEN ACUMULARSE

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TIPOS DE JURISDICCIONES

• CIVIL: El más extenso y habitual en nuestras vidas que regula desde los aspectos más vitales hasta los más habituales: el nacimiento de nuestra personalidad, nuestro fallecimiento, la compra de nuestra vivienda, nuestras relaciones con nuestros cónyuges, hijos, padres, ... y hasta la compra del pan de cada día.

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TIPOS DE JURISDICCIONES

• PENAL: Quizás la más conocida y cuya finalidad es reprimir aquellas actuaciones de los sujetos que pueden resultar peligrosas para la sociedad y que merecen un castigo específico, ejemplar y, en teoría, rehabilitante.

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TIPOS DE JURISDICCIONES

• ADMINISTRATIVA: Aquella que regula nuestra relación con las administraciones en diferentes aspectos como las sanciones administrativas –no tan importantes como las penales –, acceso a servicios o concesiones administrativas, responsabilidad de la propia Administración por su mala gestión, ... 19


TIPOS DE JURISDICCIONES

• LABORAL: Aquella que regula las relaciones en las que un trabajador presta sus servicios laborales por cuenta ajena, dentro del ámbito de organización de otra persona y en nombre de la misma. • También incluye las relaciones con la Seguridad Social al objeto de recibir determinado tipo de prestaciones. 20


RESPONSABILIDAD

• Nuestra actuación como A.T.A.s debe estar presidida por nuestra autoconsideración de que somos profesionales y que, como tales, nos pueden exigir responsabilidad • Debemos ser conscientes de que, tanto como voluntarios como remunerados, nuestra actuación puede tener consecuencias muy graves para el enfermo y para nosotros mismos. • Las mas graves ... la Civil y la Penal 21


RESPONSABILIDAD CIVIL

• Existen dos posibles tipos de responsabilidad civil: Responsabilidad contractual. Responsabilidad extracontractual

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RESPONSABILIDAD CIVIL

• La Responsabilidad civil contractual es la que tiene como base un contrato. • Los contratos no tienen porqué ser otorgados por escrito: la mayor parte de ellos son verbales. • De hecho otorgamos múltiples contratos cada día: al comprar el pan, la leche, subir a la villavesa, usar nuestro teléfono móvil, ... 23


RESPONSABILIDAD CIVIL

• Elementos esenciales de un contrato: Empresa o Institución  dedicada al transporte  de enfermos o heridos

Consentimiento

Objeto Justa Causa A.T.A.

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Enfermo o Herido


RESPONSABILIDAD CIVIL

• El consentimiento es el requisito previo para que pueda existir un contrato entre dos personas. • Si no hay consentimiento en la relación contractual, no hay contrato.

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RESPONSABILIDAD CIVIL

• El objeto es aquello sobre lo que las partes contratan. • Es MUY IMPORTANTE saber o conocer el contenido del objeto que se contrata porque es lo que nos va a obligar; es lo que nos va a generar responsabilidades en caso de incumplimiento o mala praxis.

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RESPONSABILIDAD CIVIL

• Como ATAs –voluntarios o remunerados– debemos ser conocedores de cuál es el contenido del objeto contractual. • ¿Qué es lo que nos piden o nos van a pedir ?

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RESPONSABILIDAD CIVIL

• Contenido propio de un contrato de transporte sanitario: Personal cualificado: Que posea la formación requerida en el Decreto S.A.M.U. Ello quiere decir que debe saber: – Inmovilizar una fractura, realizar una R.C.P., conocer reglas de hemostasia, conocimiento mínimo de posibles patologías; saber usar o saber para qué sirve el material que lleva en la ambulancia, ...

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RESPONSABILIDAD CIVIL

Material adecuado: Ello quiere decir que el A.T.A. debe: Haber revisado y comprobado que su material de trabajo está en perfectas condiciones de uso. Saber para qué sirve cada elemento que tiene a su disposición. Utilizar aquellos elementos que puede y debe utilizar.

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RESPONSABILIDAD CIVIL  Cumplir con sus horarios.  Atender las urgencias y prestar sus servicios con la diligencia debida: rápido cuando hay que actuar rápido o minuciosamente cuando hay que ser minucioso empleando el tiempo que sea necesario invertir en su actuación.  Debe saber adaptarse a las circunstancias.

• DEBE RECORDAR QUE ES UN A.T.A.: Esto quiere decir que ni es Médico, ni es D.U.E. ni un peatón que pasa por la calle. 30


RESPONSABILIDAD CIVIL

• JUSTA CAUSA: es el motivo que hay para contratar y que podemos resumir en la necesidad de prestar una asistencia sanitaria urgente o no. • La Justa Causa, además, exige que la contratación no suponga un perjuicio para terceros; que se ajusta a las leyes y a derecho, ... 31


RESPONSABILIDAD CIVIL

• La responsabilidad civil contractual surge desde el mismo momento en que se contrata obligando a las partes desde ese mismo momento. • Otra cosa es cómo se debe materializar dicha responsabilidad civil y qué consecuencias conlleva el incumplimiento de aquello para lo que asumimos responsabilidad.

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RESPONSABILIDAD CIVIL

• Podemos incumplir los contratos de varias maneras que están previstas, fundamentalmente en el artículo 1.101 del Código Civil, que dice:  Quedan sujetos a la indemnización de los daños y perjuicios causados los que en el cumplimiento de sus obligaciones incurrieren en dolo, negligencia o morosidad, y los que de cualquier modo contravinieren al tenor de aquéllas .

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RESPONSABILIDAD CIVIL

• Dolo: es el incumplimiento de un contrato con plena consciencia y voluntad de causar daños o perjudicar a la otra parte. • Negligencia o Culpa: causar un daño o incumplir un contrato por descuido y sin voluntad dirigida a causar daño. • Morosidad: cumplimiento tardío de la obligación. Retraso en el cumplimiento. 34


RESPONSABILIDAD CIVIL • El incumplimiento de los contratos, en cualquiera de las formas señaladas, puede originar daños o perjuicios o ambos a la vez. • Daño (Damnus emergens): El daño que aparece.  En nuestro ámbito, la fractura de un hueso, un fallecimiento por no haber sabido controlar una hemorragia o haber dado un medicamento inapropiado, ...

• Perjuicio (Lucro censante): Las consecuencias añadidas que puede ocasionar el daño  una cojera de por vida, una enfermedad más larga, dejar a una familia sin su padre, hijo, hemos dejado a alguien paralítico ... por nuestra mala atención 35


RESPONSABILIDAD CIVIL

• La responsabilidad conlleva la obligación de reparar. • De hecho, la responsabilidad civil se ciñe, exclusivamente, a reparar el daño causado bien mediante la restitución de lo dañado –arreglándolo– bien mediante su restitución económica. • EN NINGÚN CASO HABLAMOS DE SANCIÓN SINO DE RESTITUCIÓN. • Como dice el aforismo relacionado con la justicia: damos a cada uno lo suyo. 36


RESPONSABILIDAD CIVIL

• Si no se puede restituir al perjudicado en lo que le hemos dañado, la indemnización consiste en dinero. • Se consideran los días de baja conforme a la Ley de Responsabilidad Civil y seguro en la circulación de vehículos a motor: Día de baja

Indemnización diaria  ­  Euros

Durante la estancia hospitalaria

65,48 €

Sin estancia hospitalaria: Impeditivo (1)

53,20 €

No Impeditivo

28,65 €

(1) Se entiende por día de baja impeditivo aquel en que la víctima está incapacitada para desarrollar su ocupación o actividad habitual.

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RESPONSABILIDAD CIVIL

• Existen diferentes métodos de valorar pero, habitualmente, para las secuelas, el que más se usa es el denominado “Baremo” que se encuentra en la Ley de Responsabilidad Civil y seguro de circulación de vehículos a motor, que emplea un sistema basado en el número de puntos y de la edad. 38


RESPONSABILIDAD CIVIL Puntos 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10­14 15­19 20­24 25­29 30­34 35­39 40­44 45­49 50­54 55­59 60­64 65­69 70­74 75­79 80­84 85­89 90­99 100

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Hasta 20 años  ­ Euros 2009 776,83 800,81 822,32 841,40 858,02 872,20 890,95 907,84 922,92 936,16 1.100,24 1.250,94 1.401,33 1.542,13 1.673,56 1.795,88 1.909,30 2.014,11 2.153,54 2.290,24 2.424,28 2.555,68 2.684,49 2.810,79 2.934,60 3.056,00 3.175,01

De 21 a 40 años  ­ Euros 2009 719,18 739,73 758,11 774,30 788,31 800,13 816,23 830,69 843,51 854,69 1.007,08 1.147,03 1.286,60 1.417,29 1.539,30 1.652,87 1.758,19 1.855,53 1.984,73 2.111,41 2.235,60 2.357,37 2.476,73 2.593,77 2.708,51 2.821,00 2.931,28

De 41 a 55 años  ­ Euros 2009 661,52 678,64 693,86 707,16 718,56 728,06 741,49 753,49 764,07 773,23 913,89 1.043,12 1.171,88 1.292,46 1.405,04 1.509,86 1.607,09 1.696,94 1.815,91 1.932,58 2.046,93 2.159,07 2.269,00 2.376,76 2.482,42 2.586,00 2.687,56

De 56 a 65 años  ­ Euros 2009 608,99 625,84 640,90 654,13 665,56 675,15 688,37 700,22 710,71 719,85 847,54 964,83 1.081,84 1.191,38 1.293,66 1.388,84 1.477,11 1.558,69 1.667,05 1.773,27 1.877,44 1.979,54 2.079,65 2.177,80 2.274,01 2.368,36 2.460,88

Más de 65 años  ­ Euros 2009 545,08 553,71 562,45 567,16 571,98 575,55 582,42 588,35 593,31 597,34 666,59 729,84 794,44 854,71 910,78 962,78 1.010,76 1.054,86 1.117,53 1.178,97 1.239,21 1.298,27 1.356,16 1.412,92 1.468,58 1.523,14 1.576,63


RESPONSABILIDAD CIVIL

• La responsabilidad EXTRACONTRACTUAL es aquella que tiene lugar cuando ocasionamos un daño y, quizás, un perjuicio como consecuencia de un hecho dado pero sin relación contractual previa. Por ejemplo, un accidente de tráfico.

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RESPONSABILIDAD CIVIL

Posible situación tras una mala  intervención del A.T.A Institución o empresa  dedicada al T.S.U.

A.T.A.

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Responsabilidad contractual

Herido o enfermo


RESPONSABILIDAD CIVIL

• Como vemos el perjudicado reclamará tanto contra la empresa o Institución como contra el A.T.A., en cada caso, por un motivo diferente. • Generalmente, la empresa o Institución tiene un seguro que le garantiza con lo cual, tenemos que añadir: 42


RESPONSABILIDAD CIVIL

Seguro (Responsable  Civil Subsidiario)

Posible situación tras una mala  intervención del A.T.A

Institución o empresa  dedicada al T.S.U.

A.T.A.

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Responsabilidad contractual

Herido o enfermo


RESPONSABILIDAD CIVIL Posible situación tras una mala  intervención del A.T.A (El seguro ya ha pagado al perjudicado) Seguro

Institución o empresa  dedicada al T.S.U.

A.T.A. 44


RESPONSABILIDAD CIVIL

• Vemos que, al final, todos pueden actuar contra el A.T.A. • Art. 1.911 del Código Civil: Del cumplimiento de las obligaciones responde el deudor con todos sus bienes, presentes y futuros .

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RESPONSABILIDAD CIVIL

• Las consecuencias para el A.T.A. pueden ser muy graves, a nivel económico, agravadas por el hecho de que pueden condicionar el resto de nuestra vida. • Además, puede ser transmitida a nuestros herederos.

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RESPONSABILIDAD PENAL

• Mediante la responsabilidad penal, se pretende reprimir una actuación que es peligrosa para las personas o la sociedad. • La responsabilidad penal es estrictamente personal, con lo cual no se puede trasladar a otras personas como los herederos.

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RESPONSABILIDAD PENAL

• Además, cuando se reclama por responsabilidad penal, se puede reclamar, también la responsabilidad civil. • No ocurre lo mismo cuando sólo se actúa reclamando responsabilidad civil. • La responsabilidad civil es dispositiva – si se quiere se reclama, pero no es obligatorio– la responsabilidad penal no es dispositiva más que en algunos delitos. 48


RESPONSABILIDAD PENAL

• La responsabilidad penal conlleva, fundamentalmente, tres tipos de sanción: Privación de libertad. Privación de derechos: prohibición de obtener el carnet de conducir, portar armas, etc. Multa: sanción económica que nada tiene que ver con la indemnización, que es una restitución.

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RESPONSABILIDAD PENAL

• La responsabilidad penal no existe si no hay delito o falta: No será castigada ninguna acción ni omisión que no esté prevista como delito o falta por ley anterior a su perpetración.

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RESPONSABILIDAD PENAL

• La responsabilidad penal también depende de la voluntad o capacidad del autor del hecho delictivo, pudiendo, dependiendo de la concurrencia de determinadas circunstancias: Eximir de responsabilidad. Atenuar la responsabilidad. Agravar la responsabilidad. 51


RESPONSABILIDAD PENAL

• Eximentes: •

1º) El que al tiempo de cometer la infracción penal, a causa de cualquier anomalía o alteración psíquica, no pueda comprender la ilicitud del hecho o actuar conforme a esa comprensión. 

• •

2º) El que al tiempo de cometer la infracción penal se halle en estado de intoxicación plena por el consumo de bebidas alcohólicas, drogas tóxicas, estupefacientes, sustancias psicotrópicas u otras que produzcan efectos análogos, siempre que no haya sido buscado con el propósito de cometerla o no se hubiese previsto o debido prever su comisión, o se halle bajo la influencia de un síndrome de abstinencia, a causa de su dependencia de tales sustancias, que le impida comprender la ilicitud del hecho o actuar conforme a esa comprensión. 3º) El que, por sufrir alteraciones en la percepción desde el nacimiento o desde la infancia, tenga alterada gravemente la conciencia de la realidad. 4º) El que obre en defensa de la persona o derechos propios o ajenos, siempre que concurran los requisitos siguientes:   

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Primero.- Agresión ilegítima. En caso de defensa de los bienes se reputará agresión ilegítima el ataque a los mismos que constituya delito o falta y los ponga en grave peligro de deterioro o pérdida inminentes. En caso de defensa de la morada o sus dependencias, se reputará agresión ilegítima la entrada indebida en aquélla o éstas. Segundo.- Necesidad racional del medio empleado para impedirla o repelerla. Tercero.- Falta de provocación suficiente por parte del defensor.

5º) El que, en estado de necesidad, para evitar un mal propio o ajeno lesione un bien jurídico de otra persona o infrinja un deber, siempre que concurran los siguientes requisitos:   

• •

El trastorno mental transitorio no eximirá de pena cuando hubiese sido provocado por el sujeto con el propósito de cometer el delito o hubiera previsto o debido prever su comisión.

Primero.- Que el mal causado no sea mayor que el que se trate de evitar. Segundo.- Que la situación de necesidad no haya sido provocada intencionadamente por el sujeto. Tercero.- Que el necesitado no tenga, por su oficio o cargo, obligación de sacrificarse.

6º) El que obre impulsado por miedo insuperable. 7º) El que obre en cumplimiento de un deber o en el ejercicio legítimo de un derecho, oficio o cargo.


RESPONSABILIDAD PENAL

• Atenuantes: • • • • •

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1ª) Las causas expresadas en el capitulo anterior, cuando no concurrieren todos los requisitos necesarios para eximir de responsabilidad en sus respectivos casos. 2ª) La de actuar el culpable a causa de su grave adicción a las sustancias mencionadas en el núm. 2. artículo anterior . 3ª) La de obrar por causas o estímulos tan poderosos que hayan producido arrebato, obcecación u otro estado pasional de entidad semejante. 4ª) La de haber procedido el culpable, antes de conocer que el procedimiento judicial se dirige contra él, a confesar la infracción a las autoridades. 5ª) La de haber procedido el culpable a reparar el daño ocasionado a la víctima, o disminuir sus efectos, en cualquier momento del procedimiento y con anterioridad a la celebración del acto del juicio oral. 6ª) Cualquier otra circunstancia de análoga significación que las anteriores.


RESPONSABILIDAD PENAL

• Agravantes: •

1ª) Ejecutar el hecho c on alevosía. 

• • •

• • • •

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Hay alevosía cuando el culpable comete cualquiera de los delitos contra las personas empleando en la ejecución medios, modos o formas que tiendan directa o especialmente a asegurarla, sin el riesgo que para su persona pudiera proceder de la defensa por parte del ofendido.

2ª) Ejecutar el hecho mediante disfraz, con abuso de superioridad o aprovechando las circunstancias de lugar, tiempo o auxilio de otras personas que debiliten la defensa del ofendido o faciliten la impunidad del delincuente. 3ª) Ejecutar el hecho mediante precio, recompensa o promesa. 4ª) Cometer el delito por motivos racistas, antisemitas u otra clase de discriminación referente a la ideología, religión o creencias de la víctima, la etnia, raza o nación a la que pertenezca, su sexo u orientación sexual, o la enfermedad o minusvalía que padezca. 5ª) Aumentar deliberada e inhumanamente el sufrimiento de la víctima, causando a ésta padecimientos innecesarios para la ejecución del delito. 6ª) Obrar con abus o de confianza. 7ª) Prevalerse del carácter público que tenga el culpable. 8ª) Ser reincidente. Hay reincidencia cuando, al delinquir, el culpable haya sido condenado ejecutoriamente por un delito comprendido en el mismo título de este Código, siempre que sea de la misma naturaleza. A los efectos de este número no se computarán los antecedentes penales cancelados o que debieran serlo.


RESPONSABILIDAD PENAL

• Delitos que nos pueden afectar:  Delito de omisión del deber de socorro.  Delitos revelación de secreto  Delito de lesiones.  Delito de daños  Delito de hurto/robo.  Delitos sexuales.  Delito de homicidio/asesinato.  Delito de intrusismo.

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RESPONSABILIDAD PENAL Delito de omisión del deber de socorro: Artículo 195 • 1. El que no socorriere a una persona que se halle desamparada y en peligro manifiesto y grave, cuando pudiere hacerlo sin riesgo propio ni de terceros, será castigado con la pena de multa de tres a doce meses. • 2. En las mismas penas incurrirá el que, impedido de prestar socorro, no demande con urgencia auxilio ajeno. • 3. Si la víctima lo fuere por accidente ocasionado fortuitamente por el que omitió el auxilio, la pena será de prisión de seis meses a 18 meses, y si el accidente se debiere a imprudencia, la de prisión de seis meses a cuatro años. Artículo 196 • El profesional que, estando obligado a ello, denegare asistencia sanitaria o abandonare los servicios sanitarios, cuando de la denegación o abandono se derive riesgo grave para la salud de las personas, será castigado con las penas del artículo precedente en su mitad superior y con la de inhabilitación especial para empleo o cargo público, profesión u oficio, por tiempo de seis meses a tres años. 56


RESPONSABILIDAD PENAL

• Delito de revelación de secretos: Artículo 199 •

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1. El que revelare secretos ajenos, de los que tenga conocimiento por razón de su oficio o sus relaciones laborales, será castigado con la pena de prisión de uno a tres años y multa de seis a doce meses. 2. El profesional que, con incumplimiento de su obligación de sigilo o reserva, divulgue los secretos de otra persona, será castigado con la pena de prisión de uno a cuatro años, multa de doce a veinticuatro meses e inhabilitación especial para dicha profesión por tiempo de dos a seis años.


RESPONSABILIDAD PENAL

• Recomendaciones para este tipo delictivo: Ser discretos. No podemos vulnerar el derecho a la intimidad del paciente pero, a la vez, debemos informar a quien corresponda.

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RESPONSABILIDAD PENAL

• Delito de lesiones: Artículo 147 • 1. El que, por cualquier medio o procedimiento, causare a otro una lesión que menoscabe su integridad corporal o su salud física o mental, será castigado como reo del delito de lesiones con la pena de prisión de seis meses a tres años, siem pre que la lesión requiera objetivamente para su sanidad, además de una prim era asistencia facultativa, tratamiento médico o quirúrgico. La simple vigilancia o seguim iento facultativo del curso de la lesión no se considerará tratamiento médico. 59


RESPONSABILIDAD PENAL

• Delito de lesiones: Artículo 149 1. El que causara a otro, por cualquier medio o procedimiento, la pérdida o la inutilidad de un órgano o miembro principal, o de un sentido, la impotencia, la esterilidad, una grave deformidad, o una grave enfermedad somática o psíquica, será castigado con la pena de prisión de seis a 12 años.

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RESPONSABILIDAD PENAL

• Delito de lesiones: Artículo 150 El que causare a otro la pérdida o la inutilidad de un órgano o miembro no principal, o la deformidad, será castigado con la pena de prisión de tres a seis años.

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RESPONSABILIDAD PENAL

• Delito de lesiones: Artículo 152 1 El que por imprudencia grave causare alguna de las lesiones previstas en los artículos anteriores será castigado: 1º) Con la pena de prisión de tres a seis meses, si se tratare de las lesiones del art. 147.1 . 2º) Con la pena de prisión de uno a tres años, si se tratare de las lesiones del art. 149 3º) Con la pena de prisión de seis meses a dos años, si se tratare de las lesiones del art. 150 2. Cuando los hechos referidos en este artículo se hayan cometido utilizando un vehículo a motor, un ciclomotor o un arma de fuego, se impondrá asimismo, y respectivamente, la pena de privación del derecho a conducir vehículos a motor y ciclomotores o del derecho a la tenencia y porte de armas por término de uno a cuatro años. 3. Cuando las lesiones fueren cometidas por imprudencia profesional se impondrá asimismo la pena de inhabilitación especial para el ejercicio de la profesión, oficio o cargo por un período de uno a cuatro años.

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RESPONSABILIDAD PENAL

• Recomendaciones para este tipo de delitos en nuestras actuaciones: Recordar al pie de la letra los protocolos. No hacer más de lo que sepamos. Si tenemos dudas, preguntamos al 112 Si aún así tenemos dudas: estabilizamos lo mejor que podamos y trasladamos hasta conseguir asistencia más especializada.

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RESPONSABILIDAD PENAL • Delito de daños •

Artículo 263  El que causare daños en propiedad ajena no comprendidos en otros títulos de este Código, será castigado con la pena de multa de seis a 24 meses, atendidas la condición económica de la víctima y la cuantía del daño, si éste excediera de 400 euros.

Artículo 267  Los daños causados por imprudencia grave en cuantía superior a 80.000 euros, serán castigados con la pena de multa de tres a nueve meses, atendiendo a la importancia de los mismos.  Las infracciones a que se refiere este artículo sólo serán perseguibles previa denuncia de la persona agraviada o de su representante legal. El Ministerio Fiscal también podrá denunciar cuando aquélla sea menor de edad, incapaz o una persona desvalida.  En estos casos, el perdón de la persona agraviada o de su representante legal extinguirá la pena o la acción penal, sin perjuicio de lo dispuesto en el segundo párrafo núm. 4º art. 130 de este Código.

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RESPONSABILIDAD PENAL

• Por el delito de daños, estamos deteriorando la propiedad ajena con mayor o menor voluntad. Este deterioro ocasiona una pérdida económica que hay que resarcir. • Recomendaciones:  Ser extremadamente diligentes a la hora de manipular los bienes ajenos.  En caso de necesidad, prever que la rotura o ruptura de lo que estropeemos pueda repararse lo más fácilmente posible. Es decir, ocasionar el menor daño posible. 65


RESPONSABILIDAD PENAL

• Delitos de Hurto/Robo: •

Artículo 234  El que, con ánimo de lucro, tomare las cosas muebles ajenas sin la voluntad de su dueño será castigado, como reo de hurto, con la pena de prisión de seis a 18 meses si la cuantía de lo sustraído excede de 400 euros.

Artículo 237  Son reos del delito de robo los que, con ánimo de lucro, se apoderaren de las cosas muebles ajenas empleando fuerza en las cosas para acceder al lugar donde éstas se encuentran o violencia o intimidación en las personas.

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RESPONSABILIDAD PENAL

• Diferencias entre hurto y robo: El hurto nunca es violento. Se trata de una mera sustracción. Por ejemplo: veo algo encima de la mesa y me lo llevo. El robo requiere que haya fuerza en las cosas –forzar cerraduras, romper cristales, entrar por una ventana...– o violencia en las personas –amenazar con un palo, navaja...–

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RESPONSABILIDAD PENAL

• Recomendaciones para este tipo de delitos:  Es muy importante recordar que las cosas no dependen de nuestra única apreciación sino de la de todos, incluido el enfermo que puede considerarse robado o hurtado.  Cuando tengamos que retirar objetos personales del herido o paciente, SIEMPRE deberemos ubicarlos en un lugar conocido y que atribuiremos al paciente: debemos pedir, SIEMPRE, permiso para la retirada de esos bienes; debemos informar, SIEMPRE, de dónde depositamos los bienes. 68


RESPONSABILIDAD PENAL

Caso de que por comodidad o las necesidades de la urgencia, no podamos cumplir con estas premisas, debemos tratar por todos los medios de informar al paciente de qué ha pasado con sus bienes: lo mismo yendo nuevamente al hospital como llamándole por teléfono a él o sus familiares para que sepan dónde están sus bienes.

• NO DEBEMOS GENERAR DUDAS DE NUESTRA BUENA VOLUNTAD. 69


RESPONSABILIDAD PENAL

• Delitos Sexuales: • Consideración previa:  Delitos especialmente mediáticos –son muy “golosos” para los periodistas(Que se entienda el sentido que se pretende dar a esta expresión)

 Dependen, siempre, de muchos detalles y apreciaciones que pueden malinterpretarse.  Pueden condicionarnos el resto de nuestra vida, incluso no habiendo cometido tal delito.

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RESPONSABILIDAD PENAL

• DEFINICIÓN DELITO SEXUAL: • Artículo 178 • El que atentare contra la libertad sexual de otra persona, con violencia o intimidación, será castigado como responsable de agresión sexual con la pena de prisión de uno a cuatro años.

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RESPONSABILIDAD PENAL

• Sobre la definición tipo del delito sexual, hay diferentes agravantes o atenuantes que, convierten a la agresión sexual en abuso sexual del artículo 181 •

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1. El que, sin violencia o intimidación y sin que medie consentimiento, realizare actos que atenten contra la libertad o indemnidad sexual de otra persona, será castigado, como responsable de abuso sexual, con la pena de prisión de uno a tres años o multa de dieciocho a veinticuatro meses. 2. A los efectos del apartado anterior, se consideran abusos sexuales no consentidos los que se ejecuten sobre menores de trece años, sobre personas que se hallen privadas de sentido o de cuyo trastorno mental se abusare.


RESPONSABILIDAD PENAL

• Aspectos de interés: Cuando se dice “El que ...” está utilizando un término indefinido, pudiendo el culpable ser hombre o mujer. La libertad sexual de cada persona es diferente de la de otras. No podemos saber a qué limites puede o quiere llegar cada uno. Ejemplo: persona puritana; persona exhibicionista.

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RESPONSABILIDAD PENAL

• Recomendaciones para este tipo de delitos: INFORMAR de lo que la persona padece. INFORMAR de cómo se le quiere tratar; qué actuaciones se van a llevar a cabo INFORMAR de qué consecuencias se pueden derivar de nuestra actuación o de nuestra falta de actuación. Debemos analizar cada caso y ser prudentes.

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RESPONSABILIDAD PENAL  PEDIR PERMISO: Si se obtiene, ser lo más prudentes posible y afectar lo menos posible a la persona. Si no se obtiene: NO TOCAR.

 Si la persona puede hacer las cosas por sí misma – bajarse el pantalón, desabrocharse el sujetador...– mejor que lo haga ella misma.  Preferiblemente que las actuaciones que hayan de llevarse a cabo las realice un ATA del mismo sexo que el paciente o enfermo. 75


RESPONSABILIDAD PENAL

• Delito de homicidio: • Artículo 138 El que matare a otro será castigado, como reo de homicidio, con la pena de prisión de diez a quince años.

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RESPONSABILIDAD PENAL

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Artículo

1. El que por imprudencia grave causare la muerte de otro, será castigado, como reo de homicidio imprudente, con la pena de prisión de uno a cuatro años.

2. Cuando el homicidio imprudente sea cometido utilizando un vehículo a motor, un ciclomotor o un arma de fuego, se impondrá asimismo, y respectivamente, la pena de privación del derecho a conducir vehículos a motor y ciclomotores o la privación del derecho a la tenencia y porte de armas, de uno a seis años.

3. Cuando el homicidio fuere cometido por imprudencia profesional se impondrá además la pena de inhabilitación especial para el ejercicio de la profesión, oficio o cargo por un período de tres a seis años.

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RESPONSABILIDAD PENAL

• Recomendaciones para este tipo de delitos: Las mismas que para los demás pero, especialmente, las señaladas para el delito de daños.

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RESPONSABILIDAD PENAL

• Delito de intrusismo:

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Artículo

El que ejerciere actos propios de una profesión sin poseer el correspondiente título académico expedido o reconocido en España de acuerdo con la legislación vigente, incurrirá en la pena de multa de seis a doce meses. Si la actividad profesional desarrollada exigiere un título oficial que acredite la capacitación necesaria y habilite legalmente para su ejercicio, y no se estuviere en posesión de dicho título, se impondrá la pena de multa de tres a cinco meses.

Si el culpable, además, se atribuyese públicamente la cualidad de profesional amparada por el título referido, se le impondrá la pena de prisión de seis meses a dos años

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RESPONSABILIDAD PENAL

• Recomendaciones para este tipo de delito: • Puede que en algún momento se nos plantee la duda de si podemos realizar determinada maniobra que hemos visto o utilizar determinados aparatos o instrumentos de la ambulancia. En estos casos:  Recordar que los Médicos son Médicos  Recordar que los D.U.E.s son D.U.E.s  Recordar que los A.T.A.s somos A.T.A.s  En caso de duda, preguntad a quienes imparten el Curriculum de A.T.A. 80


RESPONSABILIDAD DEL ATA

• Recomendaciones finales:  La responsabilidad del ATA es similar a la de cualquier otro profesional.  No por el hecho de cobrar poco o ni siquiera cobrar estamos exentos de tener que hacer frente a responsabilidades que pueden condicionar el resto de nuestra vida.  La lógica, la prudencia y, sobre todo, la preparación son nuestras mejores armas para evitarnos problemas económicos, personales –como los relativos a las sanciones penales– o sociales. 81


APÉNDICE ESPECIAL PARA CONDUCTORES

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• Además tener la misma responsabilidad que la de los A.T.A.s, sobre los conductores recae el peso de tener que guiar un vehículo de grandes dimensiones, cargado de personas, en condiciones de alto riesgo, dependiendo de cómo conduzcan los demás y, además, sujetos a unas normas de circulación especialmente restrictivas.


APÉNDICE ESPECIAL PARA CONDUCTORES • •

Ley sobre tráfico y circulación de vehículos y seguridad vial Artículo 25. Vehículos en servicios de urgencia

Tendrán prioridad de paso sobre los demás vehículos y otros usuarios de la vía los vehículos de servicio de urgencia públicos o privados, cuando se hallen en servicio de tal carácter. Podrán circular por encima de los límites de velocidad establecidos y estarán exentos de cumplir otras normas o señales, en los casos y con las condiciones que reglamentariamente se determinen.

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APÉNDICE ESPECIAL PARA CONDUCTORES

• Como vemos, en situaciones de urgencia los conductores pueden rebasar los límites de velocidad así como otras restricciones en la circulación. • Esta potestad tiene un límite que es la propia responsabilidad del conductor de tal manera que, en caso de accidente, si la ambulancia ha incumplido las normas, es muy probable que el conductor resulte condenado. 84


APÉNDICE ESPECIAL PARA CONDUCTORES

• Recomendaciones: Como siempre, ser PRUDENTE. Recordar que, pese que vayamos a buscar a una persona en situación de urgencia vital o que la estemos trasladando, en la ambulancia no solamente va el herido, sino personas sanas que son nuestros compañeros y cuya vida y salud vale tanto como la del enfermo.

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APÉNDICE ESPECIAL PARA CONDUCTORES

No podemos fiarnos NUNCA de que los demás conductores nos hayan visto. Debemos conducir de forma “defensiva” NUNCA DE MANERA AGRESIVA. SIEMPRE, pese a que podamos tener ciertas libertades a la hora de conducir, RESPETAREMOS LO QUE NOS ORDENEN LOS AGENTES DE LA AUTORIDAD aunque no deberemos olvidar, también, nuestra prudencia

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APÉNDICE ESPECIAL PARA CONDUCTORES

• Debemos recordar que una de las normas de la actuación P.A.S. es PROTEGER. • Deberemos colocar nuestra ambulancia de tal manera que Permita la circulación de otros vehículos. Nos proteja de otros vehículos. Tenga la vía de salida más adecuada de cara al traslado. 87


APÉNDICE ESPECIAL PARA CONDUCTORES

• Debemos cumplir y hacer cumplir a nuestros compañeros las normas de seguridad pasiva necesarias: Cinturones de seguridad. Chalecos de alta visibilidad. Otras que se determinen.

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APÉNDICE PARA TODOS

• NUNCA NOS DEJAREMOS EN CASA NI NUESTRA PREPARACIÓN NI NUESTRA PRUDENCIA • NUESTRA VIDA Y LA DE MUCHAS PERSONAS DEPENDE DE ELLO

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多Preguntas?

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Humanidad Imparcialidad Neutralidad Independencia

Voluntariado Unidad Universalidad

Legislación  

Legislación para los ATAs