Page 8

DOSSIER Gastro-enterologie

R

U E M I PR

 Korter ziekenhuisverblijf  Verminderd risico op stentdislocatie  Geen discomfort  Geen noodzaak voor verpleeg­kundige zorg  Minder risico op ontwikkeling van recidiverende cholecystitis

Laparoscopische cholecystectomie is nog altijd de standaardbehandeling voor acute biliaire cholecystitis. Sommige patiënten komen echter niet meer in aanmerking voor deze procedure omwille van hun vergevorderde leeftijd, onderliggende comorbiditeit, maligniteit, voorafgaandelijke abdominale heelkundige procedures die adhesies hebben veroorzaakt of door complicaties van eerder doorgemaakte cholecystitis.

De interventionele

Het tijdelijk plaatsen van een per-

ook over hoge percentages (33%)

cutane

galblaas­

recidief van cholecystitis na het ver-

en extrahepatische

drainage was voor deze patiënten

wijderen van de drainagekatheter.

galwegen, galblaas en

vaak de finale behandelingsmodali­

Bovendien ervaart de patiënt deze

pancreas en voorziet

teit. Bij deze techniek kunnen echter

procedure meestal als oncomforta-

verwikkelingen (0,3% - 12%) optreden

bel.

nieuwe toegangswegen

transhepatische

zoals pneumothorax, biliaire peritonitis, bloeding of accidentele dislocatie van de drain. De literatuur heeft het 8

@szpect

THERAPEUTISCHE ECHO-ENDOSCOPIE

mogelijkheden van de echo-endoscopie zijn de laatste jaren aanzienlijk toegenomen. EUS of endoscopic ultrasound geeft een zeer accurate visualisatie van de intra-

voor verschillende drainagetechnieken.

Profile for Algemeen Stedelijk Ziekenhuis

ASZpect editie januari 2019  

New
Advertisement