Tecnica doppler en obstetricia

Page 239

Figura 22 c: 3D en modo de superficie con fisura unilateral de labio y paladar.

En fetos tratadas con shunt pleuro amniótico o vésico amniótico, el Doppler color puede ser útil para evidenciar la función del shunt y su drenaje de fluidos desde el feto hacia la cavidad amniótico.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE OLIGOAMNIOS

Hay esencialmente tres causas de ausencia o disminución severa del líquido amniótico en la mitad del embarazo: la ruptura prematura de membranas, agenesia renal bilateral o displasia e hipoxia severa con restricción de crecimiento intrauterina. El Doppler color es útil en la distinción entre oligoamnios y anhidro amnios, donde todas las areas de translucencia en las cavidades amnióticas están llenas con vueltas de cordón umbilical. En restricción de crecimiento por hipoxia, las mediciones fetales son pequeñas para la gestación, El corazón fetal parece dilatado y el intestino es ecogénico. El Doppler demuestra la presencia de dos arterias renales y la ausencia o flujo diastólico reverso en las arterias umbilicales. En la agenesia renal o displasia, el Doppler de la arteria umbilical es normal, pero los vasos renales no son vistos (Figura 6) y la vejiga pequeña o vacía es observada entre los vasos umbilicales intraabdominales (Figura 3). En la ruptura prematura de membranas, hay vasos renales normales, el flujo umbilical es normal y llene normal de la vejiga.

239


Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.