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應用行為分析與職能治療 陳志良    行為分析師/職能治療師   晨光職能治療所 

應用行為分析(Applied Behavior  Analysis)對於一位職能治療師而 言,可以說是最熟悉的陌生人。多數的職能治療師不論是在大學求 學階段、精神領域職能治療實習或是臨床實務的工作中,或多或少 都聽過、學習過或是使用過所謂的行為改變技術(Behavior  Modification),而行為改變技術正是應用行為分析的前身(Burk,  2014)。換句話說,臨床上有在使用行為改變技術的治療師,也可 以說他們在運用部分應用行為分析所發展出來的方法。        應用行為分析的定義是以行為原理所發展出來的技術,系統化地 用來改善個體具有重要社會意義的行為,並進一步分析產生行為改 變的重要因子(Cooper,  Heron  &  Heward,  2007)。在應用行為分析 定義中的「具有重要社會意義的行為」與職能治療中「職能­身為 一個人,每天生活中的活動,為生命帶來目的與意義」(Willard,  Spackman, Neistadt & Crepeau, 1998)的概念相當接近;而職能治療中 的「治療」如以動詞使用,則與應用行為分析中的「使行為產生改 變」也有類似的概念,只是「治療」或是「改變行為」的過程中, 職能治療更著重人類大腦的運作模式、生理與解剖構造以及各項能 力的發展順序,而應用行為分析則著重於行為原理的運用以及外顯 行為的觀察、測量與記錄。      在接觸過這兩種不同的專業之後,我認為應用行為分析與職能治 療並不互斥,反而可以相輔相成,對於職能治療而言,融入應用行 為分析的專業有兩個主要的好處:    1. 以實證為導向的治療模式    應用行為分析以詳盡的行為記錄著稱,對於個案治療過程中 行為改變的過程可以提供系統化的記錄,有了詳盡的量化資料 則可以協助我們驗證治療的成效、分析治療記錄來調整治療目 標、向個案或其照顧者說明治療進度及療效以及實施簡易的臨 床個案研究。    2. 妥善且精確地在治療過程中使用行為改變技術    有許多職能治療師會在治療過程中使用到行為改變技術,而 透過應用行為分析對於相關技術詳盡的描述與科學化的思維, 我們可以更有效率地實施這些行為改變策略,包括增強、增強


時間表的安排、削弱、提示策略的運用、代幣制度、建立刺激 控制、行為塑造、行為連鎖、區辨教學、自我管理以及類化訓 練等。

  如本文開頭所述,應用行為分析和職能治療之間的關係就如同最 熟悉的陌生人,實際上,兩個專業在本質上有著相近的概念,不但 不互斥,甚至可有相輔相成的效果。應用行為分析有著扎實的行為 科學為基礎,而職能治療則有著豐富的活動設計以及對於人體運作 機制的了解,兩種專業如果能夠彼此合作、互相學習,從陌生人變 成好朋友,必定能創造更優質的職能治療服務。     

參考資料 Burk, C. (2014). History of ABA. Retrieved 5/27, 2014, from  http://www.christinaburkaba.com/History.htm  Cooper, J. O., Heron, T. E., & Heward, W. L. (2007). Applied Behavior Analysis (2  ed.): Pearson/Merrill­Prentice Hall.  Willard, H. S., Spackman, C. S., Neistadt, M. E., & Crepeau, E. B. (1998). Willard and  Spackman's Occupational Therapy (9 ed.): Lippincott­Raven Publishers.

應用行為分析與職能治療  

應用行為分析屬於台中市OT公會電子報文章,此為測試區

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