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Psicología Médica Nombre del alumno: Alejandra Lizeth Barragán Bernal Semestre y grupo: 3MD Nombre del docente: Ma. Engracia Castro Escobedo Materia: Psicología Médica Fecha de entrega: 29-Noviembre-2013


Índice Autobiografía………………………………3 relatoría 2………………………………….7 relatoría 3………………………………….9 relatoría 4…………………………………12 relatoría 5…………………………………15 relatoría 7…………………………………18 relatoría 8………………………………....20 relatoría 9…………………………………25 relatoría 10……………………………….31 relatoría 13……………………………….35 relatoría 14……………………………….38 relatoría 16……………………………….43 relatoría 17……………………………….49 Actividades humanitarias Lonches sanos…………………………….52 Visita a la casa de la tercera edad………...53 Visita a la casa cuna “Placido Domingo”...54 críticas y sugerencias……………………..55


AUTOBIOGRAFÍA Alejandra Lizeth Barragán Bernal. Nací en la ciudad de Zacatecas, Zacatecas el 9 de febrero de 1994. Mis padres; Rafael Barragán Medina, María de la Cruz Bernal Hernández y mi hermana mayor Liliana Elizabeth Barragán Bernal. Mi papá nació en el municipio de Fresnillo, Zacatecas y mi mamá en Trancoso, Zacatecas. Se casaron a la edad de 24 y 22 años respectivamente y dos años después nació mi hermana mayor Liliana. Aunque ambos eran de municipios diferentes, decidieron vivir en la ciudad de Zacatecas, ya que mi papá tenía una casa propia que mis abuelos le habían regalado. Cuatro años después del nacimiento de mi hermana, nací yo. Desde los primeros años de mi vida, asistí al CENDI SEC 1 (Centro de Desarrollo infantil 1) en el nivel de maternal, aquí mismo mi mamá laboraba en el nivel pre-escolar. Cuando me encontraba lista para entrar al preescolar, me cambiaron al jardín de niños Gabilondo Soler Cri Cri, y recuerdo que ese fue uno de los primeros días tristes en mi vida, ya que vi irse a mi papá pensando que ya no iba a volver por mí. Los primeros seis años de mi vida fueron los mejores, inicié la primaria en la escuela Benito Juárez donde conocí personas a las que aún frecuento. A los 7 años y cursando el segundo grado de primaria, sucede un trágico accidente automovilístico en el que mi papá se vio involucrado, estuvo internado en el IMSS hasta que lamentablemente el cuarto día fallece a los 37 años por traumatismo craneoencefálico severo. Fue el primer gran golpe que me dio la vida. Sin mi papá, éramos mi mamá, mi hermana y yo. Ahí fue cuando conocí a la persona más fuerte y valiente del mundo: mi mamá.


Ahora las tres, sólo nos teníamos mutuamente. A los tres meses de lo sucedido, mi mamá comienza con malestar y entonces acude al médico, y después de varios análisis, estudios e incluso diagnósticos erróneos. La envían con el oncólogo el cual le diagnostica cáncer cervical o como yo lo conocí, cáncer en la matriz. Aquí es cuando comienza la lucha por la vida. Mi hermana y yo sólo teníamos 11 y 7 años respectivamente. Anteriormente mi mamá había estado en depresión y después del último diagnóstico, comienza a ser otra persona, alegre, y que toda la gente admiraba. Viajamos a Georgia, conocimos lugares nuevos y mucha gente que nos apreciaba. La enfermedad de mi mamá iba progresando, y después de múltiples cirugías, una colostomía, a los dos años de ser diagnosticada fallece de 37 años de edad. Ese fue el segundo golpe más fuerte de mi vida. Con 9 y 13 años de edad mi hermana y yo quedamos a la custodia de mis abuelos maternos que vivían en Trancoso, Zacatecas. Nos tuvimos que ir a vivir allá, donde con mucho cariño nos recibió toda la familia. Mi abuela se convirtió en mi segunda madre y por la costumbre a veces accidentalmente le llamaba “mamá” Vivíamos en una casa humilde en Trancoso, tuvimos que dejar nuestra casa en Zacatecas sola. Allá pasé una infancia muy feliz al lado de mis abuelos y mi hermana y algunos primos que nos visitaban ocasionalmente, nunca cambié de escuela aunque todos querían que así fuera, siempre estudié en escuelas de Zacatecas, diario desde los nueve años y por casi seis años, tomaba el autobús de Trancoso muy temprano en la mañana para venir a la escuela. Continué viajando a Georgia con mi hermana y abuela hasta que la visa de Liliana se venció y ya no pudo ir. Una navidad cuando yo tenía 11 años recibí muchos juguetes en GA. Recuerdo que fue una de las navidades más felices que he pasado y al año siguiente, me llevaron a Florida donde pasé ratos inolvidables. A los 12 años entré a la secundaria técnica 1 de Zacatecas donde mi mamá trabajó por muchos años y ahí todas las maestras me conocían y era muy agradable escuchar hablar de ella como una persona admirable. Ahí conocí personas de todo tipo, y también me contaron las historias más increíbles que he escuchado. En esta secundaria había talleres, una clase que cada quien escogía de acuerdo a sus gustos, yo elegí dibujo técnico ya que en ese entonces, quería ser arquitecta, cuando entré me di cuenta que no era lo mío, aunque no me iba mal, descubrí que eso no era lo que quería hacer el resto de mi vida, no me gustaba nada y aparte era muy tedioso. Opción


eliminada. En clase era muy aplicada, casi siempre encontraba mi nombre en el cuadro de honor. En tercero de secundaria me cambié a una escuela privada. El Liceo E.S.L Guadalupe. Una escuela católica de Zacatecas, aquí terminé la secundaria quedando a dos décimas de ganar el premio a la virtud liceísta, que era el mayor logro académico. Continué la preparatoria aquí pero con un gran cambio en mi vida, con tan sólo 15 y 19 años, y cansadas de “ir y venir” diario en autobús a la escuela, decidimos mudarnos a vivir solas a nuestra antigua casa de Zacatecas. Aunque mi abuelita no estaba de acuerdo por obvias razones, nos vinimos y aprendimos a ser independientes, aunque al principio no era fácil, logramos adaptarnos al cambio y a todas las consecuencias que eso conllevaba, como pagar agua, luz, teléfono, comida, todo lo que mantener una casa requiere. En la prepa del Liceo me encontré con muchos buenos amigos, siempre me ha gustado ser amigable y respetuosa, ya que pienso que todos recibimos lo que damos. En el primer año de prepa aprendí a manejar y era más autosuficiente ya que yo me iba a la escuela sola. Este año me gustó mucho porque la pasé con mis amigos pero bajé de calificaciones. Cada fin de semana visitábamos a mis abuelos en Trancoso. Así pasaron dos años muy bonitos donde acumulé amigos y hermosos recuerdos. En tercer semestre cuando tenía 17 años, trabajaba como guía del museo interactivo de ciencias el Zig-Zag donde aprendí mucho y conocí personas muy bonitas. Ahí sólo duré medio año ya que la física no se me daba mucho, y me era difícil explicar a la gente lo que ni yo misma entendía, entonces decidí salirme, pero hice amigos que a la fecha me hablan. En esa época, cuando yo tenía 17, mis abuelos sufren un accidente automovilístico, que los lleva al hospital en estado de gravedad. Mi abuelo sufría de diabetes entonces tenía un riesgo mayor, además de que ya tenía casi 85 años. Una semana más tarde del accidente, este fallece y mi abuela se recupera. A raíz de esto, me nace el interés de estudiar medicina. Cuando se llega la hora de elegir bachillerato, no lo dudé y así es como ahora estoy aquí, y a pesar de que he tenido tropiezos, no pienso darme por vencida.


RelatorĂ­as


Relatoría 2 “Lonches sanos” Hoy se llevó a cabo una actividad en la cual todos los alumnos del 3D compartimos lonches con los familiares de pacientes del hospital general de Zacatecas. Es mi primera actividad ya que no pude asistir la semana pasada a clases, y me entero de algo completamente nuevo para mí. Me pareció buenísima la idea ya que yo he sido testigo de lo mal que la pasa la gente afuera del hospital en espera de buenas noticias, hambre, frio y cansancio, es lo que se nota en su semblante. Llevé dos tortas y un jugo que repartí a dos señoras de Rio Grande. Esta labor es un claro ejemplo de solidaridad y humildad. Me deja una grata experiencia ya que no se me había ocurrido hacer esto, y es una buena idea para practicarla a menudo. Me gustó que la gente agradezca mucho estas cosas y saber que logré que alguien comiera hoy es un sentimiento muy especial.


Actividad humanitaria en hospital General de Zacatecas


Relatoría 3 El día jueves 22 de agosto, la clase de psicología médica comenzó antes de que yo llegara, todo ocurrió porque soy irregular y no tengo mucha comunicación con mis compañeros, entonces no me enteré que habían cambiado de salón al L6 y llegué con 10 minutos de retardo, cuando llegué pedí permiso para entrar y la maestra no me lo dio, entonces le expliqué por qué llegué tarde y me permitió entrar. Ya en el salón, comenzamos a hablar de los libros de texto que nos servirán de apoyo para materia y para nosotros mismos, y son los siguientes. 1.- “psicología médica” Ramón de la Fuente FCE 2.- “Sobre la muerte y los moribundos” Elizabeth Küber Ress 3.- “Psicoanálisis y pediatría” Francoise Dolto Ed. S XXI; FCE También nos dejó como tarea leer la novela de “Un mundo feliz” el cual por suerte lo empecé a leer hace dos días recomendada por mi novio. Después vimos los estudios de la filosofía: * Metafísica: el estudio de la esencia de algo. * Ontología: el estudio del ser, existir. * Epistemología: estudia el conocimiento verdadero. * Hermenéutica: estudia la interpretación de las cosas. * Lógica: que es el estudio de lo verdadero y de lo falso. V=0; F=1 * Ética: estudia lo bueno y el bien común, más no el individual, es algo interno que no puede ser enseñado, sino que es algo con lo que se nace. * Moral: la palabra deriva de “Mores” que significa costumbres, hábitos; a diferencia de la ética, la moral es algo externo que refleja nuestra cultura, es algo que se nos enseña o que nosotros vamos aprendiendo conforme crecemos. * Estética: se encarga del estudio de la belleza de las formas y la armonía. * Axiología: estudia los valores.


* Deontología: teoría de los deberes y derechos. Entonces comenzamos a hablar de los valores, y cuando hizo la pregunta ¿Qué son los valores? Me sentí en jaque, ya que todos hablamos de valores pero nadie sabía realmente el significado de estos. VALORES UNIVERSALES: son aquellos a los que todo ser humano tiene derecho, sin importar el país, cultura, etc. * Vida y muerte * Salud * Justicia * Belleza * Democracia * Paz * Educación * Política * Religión * Amistad * Amor VALORES PARTICULARES: los que van de acuerdo a nuestra profesión y que tenemos que practicar e implantar a diario. * Empatía * Tolerancia * Humildad * Solidaridad * Caridad * Puntualidad


* Honorabilidad * Respeto * Responsabilidad * Heteronomía * Prudencia * Honestidad * Fortaleza * Bondad * Disciplina * Fe Para finalizar, hicimos una actividad con las autobiografías que cada uno compartimos en el grupo de Facebook. Primero por equipos elegimos la que nos pareció la mejor y otro compañero la narraba. En el equipo 1 eligieron la de Matus por divertida. En el equipo 2 eligieron la mía por fortaleza, en el equipo 3 la de Elide por graciosa, y para finalizar, en el equipo 4 la de Gaby por conmovedora, al terminar, de las cuatro votamos por una como la mejor para publicarla. Sorpresivamente eligieron la mía, lo tomé con mucha sorpresa y alago. Me gustó mucho que mis compañeros se tomaran el tiempo de leer mi autobiografía ya que en el semestre pasado no teníamos una convivencia muy buena y ver que la mayoría votaran por la mía, me hizo sentir muy alagada. En los personal esta actividad me pareció excelente, ya que siento que nos puede ayudar a unirnos como grupo, porque aquí conocimos una parte de todos que estaba escondida y eso nos ayuda a apreciar a cada uno por la calidad de la persona.


Relatoría 4 Hoy 5 de septiembre de 2013 iniciamos la clase de psicología médica con lo siguiente: La doctora nos comentó que tenía varias tareas preparadas en caso de que hubiera huelga y la tarea 1 fue leer el libro “Sobre la muerte y los moribundos” de Elizabeth Kûbler Ross esto para iniciar la preparación del trabajo de fin de semestre “Entrevista a un moribundo” la cual expondremos en una mesa redonda de tanatología hablando especialmente de geriatría. En este punto nos comentó varias anécdotas de ex – alumnos que a mí en lo personal me pusieron la piel chinita y es que en realidad no estamos preparados para este tipo de cosas, pensé en personas a las cuales les podría hacer la entrevista y me di cuenta que ni imaginándolo sé de qué manera dialogar con una persona en su lecho de muerte y es por eso que me interesé mucho por leer este libro porque son actividades que tal vez sirvan para obtener una calificación pero no sabemos qué trascendencia puedan tener en nuestras vidas. Como parte de esta tarea, también nos indicó realizar un cuento corto para este paciente, el cual debe tener un final feliz. Me gustó mucho esto último porque puso el ejemplo de un título donde se incluye al paciente, y es que, como lo mencioné anteriormente, no sabemos qué clase de impacto pueda tener esta actividad en nuestras vidas o mejor aún, en la del paciente. La segunda tarea es hacer una entrevista a un niño de 3-4 años y esta actividad no la entendí muy bien ya que no hubo especificaciones. También nos indicó leer dos capítulos principalmente del libro de psicología médica el de “Personalidad” y el de “Ciclo vital” Terminando de mencionar las tareas, ahora sí entramos a definir la psicología como tal y una compañera participó diciendo que era el estudio del alma y yo comenté que esa era la raíz etimológica pero no supe adecuar una definición que ahora escribo: Es la ciencia que estudia el comportamiento y la conducta de los seres humanos. Después de la aportación de mi compañera, la maestra prosiguió a desglosar la palabra “Psic” y quedó de la siguiente manera: psic=Psiké=Alma=Movimiento, aire, peuma, soplo, viento, vida y comentó que la psiké era todo. Entre todos comenzamos a dar palabras de estudio de la psicología y fueron las siguientes: -emociones, sentimiento, pensamiento, ideas, conocimiento, deseos, carácter,


sensaciones, voluntad, inteligencia, frustraciones, miedos, memoria y muchas más que no anoté porque tenía unas fuertes ganas de orinar, era una emergencia, ya me estaba doliendo el vientre bajo, pero mis compañeros me recordaron que la maestra no daba permisos para salir al baño, ya que en un principio dijo que todo lo hiciéramos antes de entrar a clase, pero ¡Era una emergencia! Ya no aguantaba y pensé en pedirle permiso, pero sabía que se iba a enojar por dos cosas, una por interrumpirla y otra por no ir antes de entrar. Entonces decidí salirme arriesgándome a que ya no me dejara pasar, al volver y para mi sorpresa, sí me dejó pasar, aunque me dijeron que me había puesto una tacha, no sé qué repercusiones me represente eso pero prefiero cualquier cosa a haberme hecho encima. Y entonces gracias a eso continué a gusto en clase. Continuó la clase con dos cosas * Aprender a diferencias entre psicológico, psiquiátrico y neurológico * Diferenciar entre psicológico y orgánico. Porque como profesionistas de la medicina, no podemos dejar a un lado el aspecto psicológico ya que en casos, la mente es más poderosa que el cuerpo, como dicen “El cuerpo es sólo el instrumento de la mente” y también pensé que el cuerpo manifiesta todo lo que callamos, es por eso que estas dos áreas van estrechamente de la mano, una depende de la otra. Y para comprobarlo, citamos varias enfermedades que son psicológicas pero a la vez orgánicas y son las siguientes: bulimia, anorexia, obesidad, pseudociesis, trastornos conversivos e hipocondría, aquí nos habló sobre un paciente hipocondriaco que después de su recuperación se sentía raro porque ahora se sentía bien y entonces citó a Sigmund Freud “El enfermo se aferra a su enfermedad” Esta clase me gustó mucho a pesar de mis fallas porque la manera de relatar de la maestra es muy particular y con sus ejemplos y experiencias me hace mantener atenta a la clase. También me gusta la manera de trabajar con relatorías, porque creo que aquí puedo escribir muchas cosas que tal vez no las digo o no es tan fácil decirlas, es una manera especial de expresión. Para finalizar, nos dio el formato de una historia clínica médico-psicológica. Historia Clínica Ficha de Identificación Nombre Edad Religión Escolaridad


Estado Civil Ocupación Origen Lugar de residencia Motivo de consulta: ¿Qué le pasa? Síntomas Diagnostico Tratamiento Estudios de laboratorio Gabinete En síntomas poner todo textual y entre comillas. P.A. ¿Desde cuándo? ¿Qué pasó? Antecedentes Ginecobstetricos Primer menarca Regla regular o irregular Edad de inicio de vida sexual Nº de embarazos Nº de partos Nº de cesáreas Nº de abortos ¿Qué fue lo último, parto o aborto? Fecha del último aborto Método de planificación familiar Papanicolaou Mastografía Antecedentes personales patológicos Cirugías: ¿De qué? ¿Cuándo? Alergias Transfusiones Hospitalizaciones Antecedentes heredo-familiares Padre: edad, sano, enfermo, ocupación, carácter, si murió: ¿De qué? ¿Hace cuánto? Madre: edad, sano, enfermo, ocupación, carácter, si murió: ¿De qué? ¿Hace cuánto? Hermanos: ¿Cuántos? Ej “primera de diez” ¿Cuántos hombres? ¿Cuántas mujeres? Esposo: edad, sano, enfermo, ocupación, carácter, si murió: ¿De qué? ¿Hace cuánto? Hijos: edad, sano, enfermo, ocupación, carácter, si murió: ¿De qué? ¿Hace cuánto? Relaciones interpersonales Cuénteme de su vida, infancia, adolescencia, amores, amistad, escuela, etc.


Relatoría 5 13/09/2013 “Visita a la casa de la Tercera Edad” Ayer viernes 13 de septiembre realizamos la segunda actividad humanitaria en la casa de la tercera edad. La clase pasada la doctora Engracia nos comentó que podríamos aplazar la actividad si queríamos, ya que debido a la huelga, muchos se irían a sus casas y eso era respetable, pero entre todos decidimos que la fecha quedara igual. Quedamos de vernos a las 2 de la tarde para llegar todos juntos, pero yo andaba cerca y llegué sola, aún nadie llegaba y la verdad yo estaba un poco apática, al ver que nadie llegaba, sentí ganas de irme, estaba muy confundida, no sabía qué hacer, cómo reaccionar con los viejitos, de qué hablar. Pensé que esta actividad se trataba más que nada de convivir para pasar un rato ameno y hacerles pasar un buen rato a los viejecitos y la verdad es que no me llevo del todo bien con algunos compañeros. Estaba a punto de encender el carro cuando empezaron a llegar algunos amigos, entonces decidí quedarme. Entramos y rápidamente se nos acercó una pequeña mujer con síndrome de down y nos abrazó y besó a todos, fue entonces cuando sabía que debía quedarme. Así entramos al lugar y saludamos a todos, algunos, como era de esperarse estaban dormidos. Les regalamos flores a todos y rápidamente pude observar la alegría en sus caras de que estuviéramos ahí, llevamos pasteles, gelatinas, agua de Jamaica, bolos con dulces típicos y galletas. En cuanto llegamos, empezaron a cantar y a tocar con sus guitarras mi primo Rafa, Pablo e Itzel. Rafa cantó complacencias como “Gema” “Almohada” y muchas otras que no me acuerdo, todos estábamos pasando un bonito rato, repartiendo pastel, y platicando con todos, yo me acerqué con un señor y empezamos a platicar, le conté que soy de Trancoso y un encargado de ahí me dijo que un señor Don Pedro era de Trancoso también, entonces fui con él para platicar y resultó conocer a toda mi familia, y para mi sorpresa era todo un personaje Trancoseño. No lo reconocí en el momento porque estaba muy delgado, limpio y bien arreglado, en Trancoso ya se le veía que apenas podía andar, muy sucio, desarreglado, con el cabello muy largo, siempre con huaraches de danzante como los viejitos de época, daba apenas unos pasos, siempre cargado con una bolsa y un bordón de palo, en Trancoso es muy conocido, es un personaje por su peculiar apariencia y porque siempre pasaba gritando por las calles, todos lo conocen como “Pedrote”


Estaba abandonado por su familia y por todos, comenzamos a platicar y conocía a toda mi familia y se sorprendió que yo fuera nieta de Eliseo Bernal, entonces me preguntó por Francisco Bernal, y le dije que un nieto suyo también andaba por ahí, y comenzó a gritar ¡Arriba los Bernales! Y ¡Arriba los palomos! Sentí mucho gusto nostalgia y supongo que Rafa también ya que ambos abuelitos ya fallecieron. Entonces al son de las guitarras, algunos viejitos se pararon a bailar en parejas y con algunas compañeras, muy contentos. Todos estábamos muy alegres platicando, bailando y cantando. Entonces llegó la hora de irnos y con mucha nostalgia, prometimos volver. Esta actividad me dejó una gran enseñanza y es que no debemos de abandonar a las personas que nos dieron la vida, pensé que todos ellos tenían hijos, por los que se preocuparon, desvelaron y un sinfín de cosas que cualquier padre haría. Y que por “falta de tiempo” o incluso estorbo, los hijos deciden abandonarlos. Fue una experiencia extraordinaria que aún es hora que me tiene contenta y muy satisfecha.


Relatoría 7 Hoy jueves 27 de septiembre iniciamos la clase con el aviso que dio la maestra que sólo iba a durar una hora ya que fue el primer informe de actividades del director de la unidad, Genaro Ortega Monjaraz. Para comenzar con la clase, retomamos el tema de los mecanismos de defensa psicológicos y mencionó que éstos nos ayudan a diario a aceptar la realidad. Entonces nos compartió un ejemplo que está viviendo ella actualmente, y es que un amigo suyo estaba muy grave en el hospital, entonces ella estaba en la negación, no aceptaba que él, después de ser un hombre sano, estaba prácticamente muerto en vida, entonces yo me acordé de mí. Cuando mi papá falleció, yo tenía 6 años, casi 7. Y cuando falleció, mi mamá me dio la noticia, me dijo “Ya se fue al cielo” y yo no entendía eso, yo lo vi en la caja y pensaba que estaba dormido. Como es común en México, velan los cuerpos toda una noche, esa noche yo no dormí esperando que todos se fueran para ir a despertarlo. Días después yo estaba consciente que él estaba muerto pero algo de mí también sabía que era un sueño y cada mañana despertaba pensando que había sido un sueño. Es decir no aceptaba la realidad. Cuando falleció mi mamá nuevamente creí que no era posible eso, me negaba a aceptarlo y diario quería que todo fuera un sueño al final aprendí a sobrellevarlo aunque en realidad hasta la fecha hay ocasiones en las que me sigo preguntando ¿Por qué a mí? Para proseguir y finalizando de compartirnos su experiencia nos recordó de las dos actividades próximas que son -Para la semana siguiente: Un cuento actuado representando las personalidades. -Para 15 días: la historia clínica, en la que tenemos que incluir el tipo de personalidad, Edipo, fase de desarrollo intelectual y mecanismos de defensa. Para entrar al tema de la teoría de los instintos, resaltó que sexual es diferente a genital, sexual es igual a cultural, y cultural es diferente de los instintos. Los bebés nacen con el principio de placer que se reprime con el principio de la realidad, nos explicó que el principio de placer nos lo da la madre y debe ser ubicado en la realidad por el padre.


Después comenzamos a ver el desarrollo psicosexual  Fase oral =Recién nacido -2 años (chupar, mamar, comer) al niño se le debe de enseñar la frustración  Fase anal = 2-3 años (control de esfínteres) la gente que se encuentra en esta etapa o se quedó estancado en ella es gente ansiosa, angustiada, egoísta, envidiosa, retentiva, agresiva.  Fase fálica =3-5 años (Uretral) En el kínder, cuando al niño el sexo le causa angustia la castración y en la niña el sexo le causa complejo de castración.  Fase de latencia = 6-12 años (pubertad, desinterés sexual) la doctora nos comentó que ella no estaba de acuerdo con Freud en esta fase ya que él dice que se pierde el interés sexual y en realidad es aquí cuando se comienza con el interés sexual, ya que es la etapa de la homosexualidad natural  Fase genital = 12 o más años (placer genital e intelectual) se alcanza el máximo placer

Y para finalizar: Amor+Trabajo= Madurez sexual y felicidad.


Relatoría 8 Todo comenzó cuando la maestra nos indicó que la tercera actividad humanitaria sería visitar la casa cuna “Placido Domingo” o la casa hogar “Amor y Esperanza” hacer una fiesta con piñatas, dulces, pastel y juegos e ir disfrazados de algún personaje; un superhéroe, caricatura, etc. Nos dijeron que en la casa cuna había niños de 0 a 8 años, y en la casa hogar eran de 8 a 18 años, entonces decidimos ir a la casa cuna ya que ahí sí nos podríamos disfrazar y hacer una fiesta totalmente infantil, también dijimos que si no teníamos disfraz, iríamos de civiles, no con uniforme ya que los niños podrían asustarse o pensar que iríamos a inyectarlos. La jefa de grupo consiguió el permiso para el sábado 28 de septiembre, en la semana planeamos hacer una fiesta con piñatas, pastel, cupcakes, confeti, bolos, gelatina, y actividades como el juego de las sillas, brincar con costales, jalar la cuerda y futbol. Nos dividimos lo que nos iba a tocar llevar a cada quien y a mí me tocaron las piñatas. En lo personal estaba esperando con muchas ansias esta actividad ya que tenía muchas ganas de conocer a los niños, ver como conviven, como son, etc. Decidí vestirme de Mimí Mouse tal vez por falta de imaginación (jaja) la actividad estaba programada para las 4:00 p.m., fuimos llegando desde las 3:30 p.m. pero el acceso se nos permitió hasta las 4:00 en punto, algunos no iban disfrazados pero unos compañeros llevaron gorros, mamelucos, disfraces, entonces así casi todos quedamos disfrazados.


Antes de entrar, nos tomamos la foto, y nos dieron algunas indicaciones, como no tomar fotos a los niños o que salieran de espaldas, estábamos todos a punto de entrar y los niños estaban ya preparados para darnos la bienvenida, entramos, y como en coro y todos sentaditos en sus sillas, dijeron “Buenas tardes, bienvenidos a nuestra casa cuna “Placido Domingo” en ese instante y al verlos, sentí una emoción inexplicable. De repente, no supe cómo reaccionar, qué hacer, no tengo mucho tacto con los niños pero decidí hacer mi mayor esfuerzo para hacerles pasar un buen rato y pasarlo yo también. Todos nos acercamos con ellos, comenzamos a platicar, yo me acerqué con un niño que aparentemente se veía serio pero después entró en confianza, me dijo que se llamaba grillo, que su mamá le había puesto así, y tenía 7 años. Después, un niño de al lado, estaba sentado con una niña más chiquita y me dijo “Mi hermanita tiene miedo, dile que no le van a hacer nada malo” entonces, le dije que no se asustara, que éramos buenos y les íbamos a hacer una fiesta, y ella me abrazó, sentí mucha emoción. Su hermano me empezó a contar que él era el mayor de 4 hermanos, con 7 años, una de 6, la chiquita de 3 y un bebé de meses. El niño hablaba con mucha seguridad e incluso madurez. Él se llama Francisco. Al transcurso del


tiempo, comenzamos a jugar con globos, se notaba que los niños estaban muy contentos, en eso, llegó spiderman y el disfraz estaba increíble y a mis compañeros les quedaban muy bien, era uno rojo y uno negro (la verdad es que no me sé la historia de spiderman) pero cuando llegaron todos los niños esaban emocionadísimos, ¡Querían ver a spiderman! Querían que los cargara y les diera vueltas en el aire, los niños empezaron a decir que uno era el bueno y uno el malo, entonces comenzó la batalla épica, fue muy divertido. Quedaron a nuestro cargo y por lo tanto era un poco difícil controlarlos, varios niños lloraban y se golpeaban por pelearse por las orejas de minnie, por las paletas, o porque ganaban en las sillas y muchos de nosotros no sabíamos cómo lidiar con eso entonces las educadoras entraban en nuestro auxilio. Conocí a una niña hermosa que se llama Lupita, era muy extrovertida y tenía mucha energía y ganas de bailar y me contagiaba con su actitud positiva. Llegó la hora de romper las piñatas y algunas actividades como el futbol no se pudieron realizar porque poco antes de entrar llovió y supongo que no tienen que exponer a los niños a enfermarse, entonces salimos a romper la piñata a un espacio cerrado que usan para jugar, las piñatas tenían muchos dulces, pero decidimos sacárselos, temiendo que se iba a armar un caos cuando éstos cayeran, se los sacamos para que después las educadoras se los dieran. Comenzamos a cantar y tres niños estaban ansiosos por romperla, muy ansiosos, entre ellos Francisco, el niño que conocí al principio, cuando estábamos en la sala de juegos, yo había notado que él era algo agresivo, incluso creo que por defender a su hermanita, y cuando llegó su turno de romper la piñata, los educadores le dijeron que le diera despacio, entonces supuse que el niño tenía una conducta agresiva y por eso lo advertían, él le dio despacio, pero cuando terminó, fue conmigo enojado y frustrado, y me dijo ¡Es que me desespero, le quiero dar bieeen recio! Entonces le dije que pensara en los niños chiquitos que se encontraban al frente, entre ellos su hermanita, que les podía pegar, que si eso quería, a lo que me respondió que no, entonces a la siguiente, ya no le dio fuerte, y fue más cuidadoso. Este fue uno de los mejores momentos, porque llegaban los niños y me abrazaban, las emociones que yo tengo de esta experiencia, son indescriptibles.


Llegada la hora de la cena, los acompañamos en sus mesitas. Los dividen por edades, y a los más grandes, por sexo, y en otra mesita, los que tienen capacidades diferentes, yo me senté con ellos, eran tres niñas, una tiró la leche y anduvimos limpiando, pero todo con mucho cariño, al final entregamos los juguetes, afortunadamente les tocó más de uno a cada uno, estaban todos emocionados con lo que les había tocado, temíamos que no les gustaran o se pelearan, pero me sentí muy contenta cuando Lupita, dijo –¡A mí dame el que sea! Estábamos ya todos muy cansados, y llegó la hora de despedirnos, pensé que iba a ser triste pero al contrario todos estábamos alegres de haber pasado las tres horas con ellos, nos despedimos de todos con un fuerte abrazo y un beso.

Lo que aprendí Esta actividad la esperaba con ansias, yo quedé huérfana a los 9 años, afortunadamente tuve a mis abuelos que me cuidaron y vieron por mi hermana y por mí, tal vez tuve “todo” no me faltó nada económicamente,


alimento, ropa, pero me faltó lo más importante, amor. Ellos veían por mi bien, y tal vez por ellos estoy donde ahora estoy, pero el amor de unos padres no lo suple nadie y aunque aparentemente estoy bien, el vacío que yo tengo, las ganas de ver a mi mamá, de abrazarla de besarla nada me las quita, creo que aunque estos niños tengan todo, techo, escuela, comida, carecen infinitamente de amor entonces cuando alguien llega y los abraza ellos lo reciben con mucho gusto, aunque algunos con un poco de hostilidad. Sé lo que se siente crecer sin padres, rodeado de un mundo desconocido y con gente cruel alrededor, es por eso que yo había pensado que cuando tuviera la estabilidad emocional y económica no dudaría en adoptar un niño y con la experiencia que viví ayer, aún más. Hasta ahora y en mis 19 años de vida, esta clase, me ha regalado las mejores experiencias que jamás olvidaré.


Relatoría 9 Hoy la clase de psicología la maestra comenzó recordándonos que teníamos que leer “Psicoanálisis y pediatría” para poder comprender el tema que íbamos a abordar, el complejo de Edipo, que de hecho fue de lo que se trató hoy la clase. Nos dijo que tenía que estar leído ya ese libro para la siguiente clase y aparte leer el capítulo “Relación, Médico-Paciente” del libro de psicología Médica de Ramón de la Fuente para poder hacer la historia clínica que tenemos que entregar en 15 días y para el otro trabajo de la “Entrevista a un Moribundo” leer también “sobre la muerte y los moribundos” Terminando de recordarnos los trabajos pendientes para las siguientes clases, y advirtiéndonos que nos organizáramos para que no se nos acumularan, prosiguió con la clase haciendo un diagrama para explicar el complejo de Edipo

Hijo (a)

Complejo de Edipo

Padre

Madre

Nos comentó que para salir del complejo de Edipo, entran en juego las relaciones objetales, como son una pelota, un celular, y al final para poder comenzar con una relación en pareja, y deshacer el lazo con los padres. Y advirtió que los problemas que teníamos en la sociedad son por la relación que no podemos deshacer con nuestros padres.


En nuestra cultura se confunde el placer con el amor, y nos recordó nuevamente que sexualidad es diferente de genital. Y para iniciar con el tema, recordamos las fases psicosexuales que son     

Oral Anal Fálica De Latencia Genital

Cuando ya se ha alcanzado la última fase, se debe haber llegado a adquirir una madurez sexual, la cual se refiere a hacernos responsables de nuestros propios actos, sin culpar a nadie. Aquí también nos comentó del tema de los instintos, de cómo el hombre actúa por instinto, fue aquí donde inició una discusión entre las opiniones de mis compañeros, que no entendían que el amor es diferente al placer y a los instintos, por lo siguiente. Comenzó a preguntarnos ¿Qué es el amor? Y desafortunadamente nadie supimos responder, a pesar que todos decimos “amar” surgieron varias opiniones como:  El amor es la confianza que depositamos en otro  El amor es buscar el bien de una persona  El amor es un sentimiento que nos une a alguien Esas algunas de las opiniones que dieron mis compañeros, y la maestra estuvo en desacuerdo con casi todas y comenzó a desglosar el amor. Placer y amor no son iguales, pero, amor y amistad es lo mismo. El placer es hedonismo y el amor se puede describir de la siguiente forma, es buscar el bien de la persona, es ético, son cosas positivas siempre, y es recíproco. Nos dijo que según Platón, el amor son dos cuerpos unidos a una misma alma. Y que el amor es una construcción que se hace día con día con actos buenos que hacemos por los demás, sea amigo, novio, etc. En este tema, y para entender el instinto, diferente del amor y placer diferente del amor, puso un ejemplo con el que inició la discusión. Una pareja que se ama y tienen mucho tiempo juntos, en una fiesta, una borrachera, el hombre tiene relaciones sexuales con la amiga de su novia, pero él ama a su novia y lo que hizo fue solamente hedonismo, entonces nos


explicó y que por cierto, estuve muy de acuerdo, fue que una mujer madura sexualmente e inteligente, entiende la diferencia entre amor, placer e instinto, que el hombre y la mujer actúan por instintos, que un hombre excitado sólo obedece a sus instintos, no piensa. Aquí muchas no estuvieron de acuerdo, ya que hacían comentarios como “Pero si ama realmente a una persona no le vas a ser infiel” entonces la maestra recalcaba, “Sólo quiero que diferencien entre amor, placer, e instinto” si el hombre, llega arrepentido y pidiendo disculpas por lo que hizo, una mujer debe entender y saber diferenciar si él la ama y si es recíproco para poder perdonar, lo más inteligente, y lo que nos da madurez, es saber perdonar. Un amor verdadero comprende el instinto, donde no hay amor sólo hedonismo. Muchas compañeras estuvieron en desacuerdo, pero en lo personal yo estoy muy de acuerdo con su postura, una debe de entender y perdonar como una mujer madura e inteligente, pero claro, también aprender a diferenciar cuando la relación no es recíproca, entonces no hay amor, si un hombre se la pasa de infiel, mujeriego es decir es un promiscuo, debemos hacernos valer y terminar con eso, pero cuando estamos seguros de que amamos a ese ser, debemos entender que existen los errores, y debemos aprender a perdonar también, es así como se superan todas las adversidades y probablemente la construcción de la que nos hablaba la maestra, llega hasta su fin con esa persona; hasta la muerte. Cuando ya estaba claro este tema (al menos para mí) proseguimos con otro tema. TODO ES PSIQUE TODO HA SIDO CREADO POR EL HUMANO      

Valores Ropa Leyes Religiones Comida Vivienda

Cultura

Nos hizo la siguiente pregunta ¿Quién nos creó? Entonces realizó el siguiente diagrama para explicar que en todas las culturas hay una explicación a esta pregunta.


Fe

Mito

Fe

Logos

Ciencia

Religión

Un mito es una historia ficticia que surge para explicar algo, y la religión es un mito, la religión tiene su propia explicación sobre el origen de la vida y de la primera familia, y los que creemos en la ciencia, tenemos un cierto tipo de Fe, a lo que nos dicen que es el origen de la vida. Mencionó nuevamente a Freud con un libro, “Tótem + Tabú” (1913) Totém=figura divina Tabú= algo prohibido ¿Cómo nace la primera familia? ¿Cómo nace la primera sociedad? ¿Cómo nace la primera religión? ¿Cómo nace la primera Ley?


Son preguntas que Freud se hizo, y él mismo lo contestó con teorías con sustento lógico. Primero nos explicaron en lo religioso, qué se decía sobre el origen de la primera familia, que inicia con Adán y Eva, entonces si ellos eran hermanos ¿Por qué se reprodujeron? Entonces tuvieron hijos y entre ellos se reprodujeron, cometiendo incesto, entonces desde la creación de Adán, como un molde de barro que Dios soplaba, nos pareció totalmente ilógico, y para no meternos en ideales y creencias, mejor continuamos con la explicación científica. Hay un hombre o macho alfa (dominante) Y una mujer o hembra Entre ambos, y por instinto se aparean, siempre el macho como dominante sobre la mujer, y se reproducen a lo largo del tiempo, comienzan a tener crías, ellos no saben qué es un padre, y qué es un hijo, entonces por ejemplo, tienen 22 mujeres y 7 hombres, eso se llama “La horda primitiva” por instinto, el macho alfa siente como propiedad a las 22 mujeres y también se aparea con ellas, los 7 machos “hijos” por instinto se sienten atraídos por alguna de las 22 mujeres, y se aparean con una, entonces el macho alfa lo somete mediante copulación para hacerle entender que él es “dueño de” Entre todos los machos, desesperados por no poder contra el macho dominante, lo matan e inicia el “Parricidio” es decir, matar al padre, ya cuando el macho alfa está muerto, los hijos aún lo ven como una amenaza y se lo comen, cometiendo antropofagia esto para ellos sentir que tienen algo de él adentro, para sentir “Introyección” entonces cuando sienten culpa por matarlo, miedo por el espíritu del macho alfa, le rinden culto, y así nace la religión. Entonces, cuando tienen relaciones incestuosas en la misma familia, se llama endogamia, cuando un macho sale en busca de otra pareja por así decirlo, se llama exogamia. La primera familia, es la horda primitiva La primera sociedad se lleva a cabo mediante la endogamia Y la primera ley es el no parricidio, y no incesto


Para finalizar, y ponernos algunos ejemplos de incesto, nos contó varios casos que ella trató y nos dejó la tarea de ¿Qué le diríamos a una mujer que tuvo una relación incestuosa con su hermano y que aparte fue aprehendida por su mamá? Para empezar yo creo que no me sentiría con la autoridad moral de darle una opinión ya que en el caso, ella habla de que fue a refugiarse a un convento con monjas, entonces eso quiere decir que tal vez tiene sus creencias religiosas muy arraigadas y yo no puedo dar una opinión contraria a ello, que le pudiera molestar. La verdad, no sabría cómo reaccionar ante este tema. Sólo le recomendaría visitar a un psicólogo.


Relatoría 10 Ayer jueves 10 de octubre, realizamos la actividad del psicodrama que nos había comentado la doctora, sería para la clase pasada, pero por tiempo, se pospuso para ayer. Todo comenzó cuando nos indicó que teníamos qué dramatizar un cuento, disfrazarnos, y adaptar la historia de tal manera que cada personaje tuviera una personalidad diferente, una personalidad de las que habla Ramón de la Fuente en su libro Psicología Médica. Me pareció muy interesante hacerlo, ya que yo había leído algo de teorías de la personalidad y pensé en Alicia en el País de las maravillas, Alicia con personalidad esquizoide. Hasta la semana pasada, éramos sólo tres integrantes en el equipo, sucede que yo sólo me junto con dos personas del grupo, y son con las que siempre hago los trabajos, pero esta vez, el equipo tenía que ser de 10 integrantes, entonces me pregunté ¿De dónde sacamos los otros siete? O ¿Con quién me juntaré? Ésta última, era menos probable, ya que en realidad en el grupo hay “grupitos” y yo quedo excluida de todos. Pues había otras tres compañeras en la misma situación y ellas nos dijeron que nos podíamos juntar, y ya éramos 6, aunque el equipo seguía siendo pequeño, sobraban personalidades. Nos pusimos de acuerdo y dijimos que haríamos ricitos de oro con los tres cochinitos, pero eran muchos integrantes y no nos imaginamos cómo adaptar la historia, aparte de que había mucho trabajo de otras materias, nos vimos limitados a reunirnos. La semana pasada, el viernes, nos reunimos y quedamos que la historia fuera Hansel y Gretel, aunque ahora faltaba un integrante, entonces agregamos una hermana “Jerchis” pero sobraban personalidades, entonces decidimos que a cada uno le tocaran dos. El sábado nos reunimos a ensayar y nos encontramos con varios conflictos. Nadie somos actores, pero al menos alguno de nosotros, se nos da hablar en público, el conflicto se presentó cuando un compañero no se atrevía a hablar, él iba a representar a Hansel, con la personalidad de histriónico. Pero esto le era muy complicado porque él habla muy poco en público, siento que es algo inseguro, y cuando empezó a decir que él ya no quería participar, yo entendí que de verdad le frustraba no poder hablar, y menos con presión de nuestra parte, yo le dije que estaba bien si no quería, que de todos modos íbamos a sacar la dramatización como fuera.


En secundaria, yo tenía este mismo problema, no podía hablar, y mucho menos gritar en público. Yo era la seria del salón y por lo tanto “La bulleada” el primer año sufrí de bullying por mis compañeros. Un día en la clase de español, la maestra nos encargó representar una obra, de lo que fuera. No recuerdo muy bien cuál fue la historia que elegimos, pero era algo de una prostituta que al final terminaba alucinando en un centro de atención mental. Ahora que lo entiendo y que ya pasó, sólo serví de mofa para los compañeros del equipo y para todos mis compañeros del salón, ya que decidieron que yo sería “la prostituta” sabiendo que yo era muy seria y no me maquillaba ni me vestía siquiera como una adolescente. Llegó el día de la escenificación, y una chava popular de tercero me maquilló, por cierto muy extravagante, me puse una falda y unos zapatos de tacón bajito, pero al fin eran zapatos que yo nunca había usado, esto fue en primer año de secundaria, y pues la verdad aún no me depilaba. Aclaro que no me habían salido vellos en las axilas, ni en los muslos, pero en las piernas sí tenía un poco de vello, casi nada, eran como vello de niña. Delgaditos y casi ni se notaban. Pero a la hora de hacer la obra, yo puse todo mi esfuerzo, porque era muy dedicada, y estaba en juego mi calificación, creo que salió todo bien, pero al final de la clase, me llovieron toda clase de malas críticas que porque “no me depilé” yo me sentí fatal, estaba en la edad de los complejos, y para colmo, el niño que me gustaba era el que más hablaba cosas feas de mí, se la pasaban criticándome y eso fue muy difícil para mí. Me convertí en una persona insegura, con baja autoestima, autodestructiva, y jamás volví a hablar en público, gracias que me cambié a otra escuela y gracias al apoyo de mucha gente, yo salí adelante y ahora soy todo lo contrario, actué en una obra de teatro que se llama “Las preciosas ridículas” como actriz principal, y gané 2do lugar en un concurso de oratoria y me gusta mucho exponer. Me extendí mucho pero a lo que voy es que una persona insegura no va a cambiar de la noche a la mañana, es todo un proceso que se tiene que llevar para poder cambiar, y nosotros estábamos presionando a este compañero. Yo entendí que era aún más difícil porque una persona con personalidad histriónica, es muy dramática, incluso presumida, extrovertida, le gusta ser el centro de atención y él era todo lo contrario a eso, y como dije antes, es algo que no se corrige de un día para otro, entonces yo era la ansiosa, y pues se lo cambié. Ensayamos ese día y la verdad que no teníamos nada clara la historia, y menos con los conflictos que tuvimos con los compañeros que no querían


hablar. Entonces decidimos que cada quien leyera muy bien su personalidad y se encargara de hacerla suya, saliera como saliera, lo importante era entender bien el tema. Llegada la hora de la clase, y con mis nervios de punta, porque mis “hermanos” hablaban muy poco, nos tocó ser la primera. Vi llegar a todos mis compañeros y la verdad nos sentimos un poco mal porque eran muchísimos que hasta en un equipo había tres dependientes y sus disfraces super llamativos. Nosotros llenos de inseguridades, con disfraces improvisados, pues nos dimos ánimos con que “Éramos una familia retejodida” y así sacamos la obra, me sentí bien porque no nos salió tan mal, además me reí mucho con mis compañeros, y la verdad aprendí mucho, entendí todas las personalidades, y creo que eso es lo importante. Para mí, la mía fue la mejor porque yo estuve ahí, y mi presencia hace que todo esté bien, ¡Aah no es cierto! La que más me gustó fue la de Licha en el País de las maravillas, porque siento que se organizaron más y tenían más claro lo que iban a hacer. El mejor personaje para mí fue el que representó Itzel Ovalle (mi madrastra) ya que ella tenía dos personalidades, esquizoide y autodestructiva, y las dos las sacó muy bien. La verdad es que cuando estuve leyendo las personalidades, yo me identifiqué con una, con la narcisista, creo que tengo rasgos de ella, ya que después de la experiencia que tuve en secundaria, me propuse no volver a ser pisoteada por nadie, siempre destacar, arreglarme, ponerme bonita siempre. Y me costó trabajo pero ahora siento que tengo un poco de esa personalidad, porque tengo muy poca tolerancia al fracaso y a que otros por así decirlo “me rechacen” en mi prepa me acostumbré a ser el centro de atención y a tener éxito en todo lo que me proponía aunque la verdad llegué a ser arrogante, ahora se invirtieron los papeles, sé que alguna vez he llegado a sentirme superior a los demás, sólo por suplir el vació que en verdad yo siento. Sé que está mal y por eso estoy en el conflicto en el que me encuentro ahora, reprobé una materia, y todo se me desmoronó, llegué a este salón, y traté de hacer amistad con todos, y recibí lo contrario, sentí que volví a la secundaria, que retrocedí en mi progreso, la verdad he sentido baja autoestima, inseguridad, y algunas cosas que según yo ya había dejado en el pasado. Siento que por lo mismo que sufrí, yo me hago creer que soy “superior” para no sentirme tan ma.


Afortunadamente estoy superando todo eso, siento que ahora sí me estoy recuperando de esa situación aunque hay veces que sigo reprochándome por no tener éxito en lo que hago, o incluso envidiando a los que sí lo tienen. En esta actividad aprendí el valor de la tolerancia, el respeto y la amistad.


Relatoría 13 El día miércoles, anterior a la clase de psicología, la doctora nos comentó que no iría a la próxima sesión debido a que estaba enferma y con fiebre, pero que nosotros sí teníamos que asistir a la escuela porque visitaríamos el hospital virtual, yo había visto ya en el Facebook de la maestra que había llevado a varios grupos y me pareció sumamente interesante. El único recorrido que hicimos fue en los cursos propedéuticos y fue muy rápido y no tuvimos oportunidad de ver un simulador funcionando. El día jueves, día de la clase, llegamos todos puntuales y primero guardamos nuestras cosas en lockers luego nos anotamos en una lista y proseguimos a entrar. Yo iba con muchas expectativas y salí con más!! Cuauhtémoc Soto fue la persona que nos orientó en todo el recorrido, y fue muy amable y servicial. Primero entramos a la sala de urgencias donde habían tres simuladores, un adulto, un niño y un bebé. Aquí nos explicó que los simuladores se clasifican en dos: de alta y baja fidelidad. De alta fidelidad refiere a un simulador que es capaz de presentar todas las patologías de un cuerpo humano vivo, y los de baja fidelidad que son menos complejos y presentan patologías o situaciones muy específicas como es el caso de los de ginecología y obstetricia. En esta sala nos explicó que él y demás personas encargadas, son los que controlan todo mediante una computadora y una Tablet, para que cuando el alumno esté trabajando, el simulador probablemente se ponga más grave o se complique la enfermedad. Nos dijo que el simulador al momento de encenderse, comienza a respirar, parpadear y realizar funciones vitales, las cuales se pueden medir. Nos dijo todas las cosas que se podían hacer con este simulador y la verdad yo quedé sorprendida, porque también dijo que la ventaja de trabajar con simuladores es que podemos equivocarnos las veces que queramos y éste no se va a quejar y mejor aún puede revivir. Otra ventaja es de mejorar la técnica, es decir, cuando lleguemos al hospital no nos pondríamos tan nerviosos después de haber trabajado en el hospital virtual y haber conocido los tipos de complicaciones con los que nos enfrentaríamos. Después pasamos a la siguiente sala, el quirófano, me impactó que se podían hacer incisiones y enfrentarse a la pérdida de sangre con un fluido real que el docente controla también. Nos mostró algunas máquinas que tienen, una de anestesia que es real pero ahí es sólo para practicar, otra que es de


laparoscopía, y otra que es como un juego de destreza para mejorar la técnica de cirugía laparoscópica. En esta sala nos comentó que la UAZ tiene el mejor hospital virtual a nivel nacional, comparado con las mejores universidades de México. Luego pasamos a la sala de terapia intensiva donde había dos simuladores con piel de látex, muy fácil de romperse y pesaban 80 kilogramos, aquí fue donde vimos por primera vez un simulador echado a andar, lo encendió y casi no vi porque estaban todos hechos bola y no dejaban ver, pero alcancé a percibir el pulso en la arteria radial y fue muy real, llegó el paciente con hipotermia y sus uñas se encendieron de color morado azul, yo casi no pude acercarme a escuchar porque mis compañeros impedían la vista, pero alcancé a escuchar que se murió dos veces, una por mala atención (nula) y otra por una dosis inadecuada de fármacos. A continuación pasamos a la siguiente sala de ginecología y obstetricia, aquí nos dijo que al igual que en las otras áreas, esta era controlada por los docentes, que así como podía ser un parto normal, se podía complicar mediante un aparato, para rotar al bebé o enredar el cordón umbilical, y ya después del parto, se pasa al bebé a darle los cuidados debidos, también tienen un simulador para realizarepisiotomías.


Nos dijo que se llevaban a cabo talleres, y que los podíamos solicitar entre 6 compañeros como mínimo y 25 como máximo y que había algunos con acreditación y otros con constancia o simplemente para ir a practicar. Por último y para finalizar el recorrido, entramos al área de pediatría donde se encontraba un simulador de 6 meses llamado “Baby Ryan” en el cual nos mostró un caso de hipotermia y lamentablemente también se nos murió porque no le dimos RCP. Esta sesión me dejó una enseñanza, de aprovechar todo lo que la universidad nos ofrece ya que las instalaciones están en condiciones para ser visitadas con regularidad y esto tiene muchas ventajas en nuestra práctica médica.


Relatoría 14 Antes que nada, siento mucho subir la relatoría hasta un día después de lo acordado. Pero no sé siquiera por dónde empezar esta vez. Siento también no explicar lo que vimos en clase pero es que ni yo misma lo entiendo. Todos hablaban de “vida” “muerte” “superarlo” “el duelo”. Pero yo en mi cabeza sólo escuchaba “mamá” “cáncer” “medicina” Ayer por la noche no tuve el valor de escribir la relatoría por lo que ya mencioné, no sé ni por dónde empezar. Nuevamente agradezco la manera de trabajar en esta clase, con relatorías, ya que como digo, es más fácil escribirlo que decirlo. Hace casi un año empecé con problemas de alimentación, dejé de comer, bajé mi rendimiento en la escuela y todo por “falta de motivación” no entendía cuál era esa motivación. Poco a poco fui bajando de peso, todos lo notaron. Me decían ¿Por qué no comes? ¡Qué flaca estás! Pero nadie entendía el porqué de mi mala actitud, de mi bajo peso. Hace poco más de un año, antes de entrar a medicina, me hablaron del Tec de Monterrey para darme una beca por mis resultados en un examen, fui sin ningún compromiso, para esto yo ya tenía decidido que quería entrar a medicina. Llegué e hice un examen vocacional y después pasé con una psicóloga. Ahí ella me cuestionó acerca de qué quería estudiar. Le dije y entonces me preguntó ¿Por qué? Le respondí que me nació el interés debido a que mi mamá murió de cáncer. En ese entonces yo no entendía nada, pero después encontré unas bolsas de “colostomía” me puse a investigar y casi entendí el sufrimiento por el que mi mamá pasó. Después, mis abuelos tuvieron un accidente, en el que desafortunadamente mi abuelo falleció y mi abuela quedó con golpes externos muy fuertes pero uno de ellos, fue el que me aventuró a esta carrera. Un “hoyo” en la pierna. Me pareció increíble ver un hoyo en su pierna que aparte parecía no sanar. Entonces –le dije, me nació el interés por estudiar medicina. y a esto me respondió, “tú elegiste esa carrera por un dolor o duelo que no has superado, necesitas sanar tu mente antes de entrar, porque entonces vas a sufrir mucho” yo como siempre no le di tanta importancia porque no sabía ni si iba a quedar. Me fui a casa y así fue. Nunca visité un psicólogo, intenté hacerlo hace como 5 meses y ella casi quería llorar conmigo, entonces dejé de ir.


Entré a medicina y comenzaron muchos problemas, como lo dije antes, dejé de comer por casi un mes, para ser exactos, el mes de noviembre del año pasado. Y mi justificación eran los brackets, y que no me gusta comer sola, prefiero no comer nada, pero nadie entendía eso. Porque nadie sabía el porqué de mi conducta. Hace como un mes, me encontré a una señora, esposa de un primo de mi mamá, me vio y como si tuviera un sexto sentido, me invitó a comer diario a su casa, me dijo que no me diera pena, que me sintiera como otra hija más. Yo acepté sin hacerme del rogar, he ido durante casi un mes a comer a esa casa donde me han recibido con más cariño que ni en mi casa. Yo no sé lo que es una familia, lo que es un hogar, y en esa casa vi cómo la mamá escucha a sus hijas, las apoya, ellas le cuentan todo lo que les pasó en su día. Y fue entonces donde me di cuenta de la gran falta que me han hecho mis papás. Pero las cosas están hechas y no hay vuelta al pasado. Me estoy dando cuenta, que estos 12 años no he hablado, no lo he llorado. Y en vista de eso, no he superado su muerte. La muerte de mi papá fue muy repentina, y como dijo la maestra, yo tenía 7 años y aún no concebía la muerte como ahora, yo sólo quería que llegara a casa como el fin de semana pasado. Este mes mi papá cumple 13 años de muerto, y mi mamá cae en depresión, yo vi cómo el 24 de enero, fuimos a comprar un pastel para festejar a mi papá por su cumpleaños. Llegamos a casa, mi mamá arregló una mesa con platos y vasos como si él estuviera y puso música. Pocos minutos después, se desmayó y no reaccionaba. Tenía sus ojos abiertos pero no reaccionaba, por suerte vivía una doctora aquí enfrente y vino a verla. Así pasó ese 24 de enero del 2001, yo pienso que ella se quería morir con mi papá. Un mes después se enferma y le diagnostican cáncer.


Un texto que redactó mi mamá cuando mi papá murió. Comenzaron las quimioterapias, yo vi como su cabello se cayó, cómo su “panza” tenía muchas cicatrices. Pero de ese tiempo yo no recuerdo momentos tristes, porque ella siempre tenía una sonrisa en el rostro, al momento de su enfermedad, comenzó a reír, tenía una actitud de la cual toda la gente se acuerda y llora de recordar cómo mi mamá aún y con su enfermedad y con el duelo que estaba viviendo por la muerte de mi papá, ella seguía feliz, sonriente y bromista. El único momento triste que yo recuerdo es cuando la internaban, yo siempre temía a esa palabra “internar” me decía –Ya me voy a internar mija. Y yo lloraba porque temía que ya no regresara. Hubo una vez que estuvo casi por un mes o más. En junio o julio del 2003 ella murió. Pero quince días antes, ella vino a la casa, después de haber estado por mucho tiempo en el hospital. Todos me decían –Es que ya se quería venir para verlas. A lo que yo respondía -¿pero ya se alivió? Y todos me respondían que estaba mejor. Ahora entiendo que ella quiso venir a morirse a su casa. Ese día que murió estaba ella acostada en su cama, había muchísima gente, sacerdotes, vecinas, amigos, tíos, y para mí la casa se


sentía feliz. Estaba yo en mi cuarto jugando y mi tía me dijo –Ven, tu mamá quiere hablar contigo. Llegué a su cuarto y me subí a la cama con ella, lo único que recuerdo es que me dijo que le diera un beso, pero ya casi no se le entendía, me dijo que me quería mucho, que me portara bien, y después empezó a decir que le dolía la cabeza mucho, y yo le decía que se durmiera, para que ya no le doliera. Entonces vi como toda la gente comenzó a llorar, y yo de verdad no entendía qué pasaba. Entonces la abracé y sólo decía –me duele la cabeza, me duele la cabeza. Pero se le entendía muy poco, casi nada, tenía sus ojos entre cerrados. Dijo que quería su vestido morado, y que la vistieran “discretamente” discretamente, discretamente, discretamente, y me sacaron del cuarto. Varios minutos después, me asomé y mi mamá estaba cubierta con una sábana blanca. Pregunté por qué estaba tapada y me dijeron que para que no se le arrimaran las moscas porque estaba dormida. Después de eso no me acuerdo a dónde fui y en qué momento la velaron. Yo no lloré y si lloré no me acuerdo o me fui a esconder por ahí. Así pasaron los años y me fui acostumbrando a mi vida, me adapté a vivir sin papás. El jueves, pasaban por mi mente dos cosas ¿Estoy en la carrera correcta? ¿He superado mi duelo? He llegado a sentir coraje con ellos por habernos dejado, he sentido rabia por la vida en la que me tocó vivir, a pesar de que por tantos años he caminado siempre con una sonrisa en el rostro, creo que todo lo que me he guardado al fin quiere salir, ya no cabe y es como una bomba de tiempo. Nunca visité un psicólogo, mi mamá me llevó con uno después de que se murió mi papá y no quise volver a ir, porque ¿por qué le iba a contar mis cosas a un extraño? Pero ahí estaba mi mamá. Y cuando no estuvo, la gente sólo se interesaba por ¿cómo están las muchachas? ¿Ya comieron? ¿Siguen en la escuela? No es un reproche, sin embargo, me hubiese gustado tener a alguien que se interesara en lo que yo sentía en aquél momento, y me ayudara a superarlo. Ahora, estoy gritando por ayuda, necesito ayuda. En la clase del jueves, y al ver las etapas del duelo, entendí que no lo he superado. La película me hizo ver las cosas desde dos perspectivas. Transporté el personaje hacía mi mamá directamente, y me dolió mucho no haber entendido nada en aquél entonces, de todo su sufrimiento por las quimios, las náuseas, el dolor, el duelo, y me puse a pensar. ¿Será de verdad que la medicina es para mí? Como dijo la psicóloga, tengo que sanar el dolor interno antes de enfrentarme al dolor ajeno. Claro que no me lamento por nada, me tocó vivir algo muy especial y que me ha formado como la Alejandra que soy ahora. He vivido experiencias maravillosas, y he conocido


gente maravillosa también, he aprendido a ser independiente y a ponerme mis propios límites y reglas. La vida me hizo correr antes de caminar y aunque los extraño mucho, he aprendido a seguir sola. Aunque yo sé que si no finalizo el duelo, no podré seguir adelante en muchos ámbitos de mi vida.


Relatoría 16 La clase del día de hoy 21 de noviembre de 2013 comienza una y media hora tarde debido a la actividad que nosotros teníamos en la materia de Metodología de la Investigación, en la que expusimos nuestros carteles, resultado de una ardua investigación del semestre. Llegué a las 12:30 y la doctora me dejó pasar, ya habían comenzado la clase con el aviso de la próxima actividad, la mesa redonda de tanatología. Y en el pizarrón ya estaban anotadas las cosas que nos tocarían a nuestro grupo, platillos, vinos tinto y blanco, refrescos y desechables, la fecha, viernes 29 de Noviembre a las 11:30 en la sala de usos múltiples, a mi compañero Rafa le dijo que se encargara del sonido y la música y a mí me propuso ser maestra de ceremonias, a lo que acepté sin ningún pretexto, me pareció muy bien terminar el semestre con esta interesante actividad. Terminamos la organización de la mesa redonda y proseguimos con le información del trabajo final, que nos dijo que en formato virtual tendríamos buena calificación si le poníamos creatividad y empeño y en físico, tendría que contener todas las actividades con fotografías a color. Todo para el sábado 30 de noviembre. El orden de la antología quedó así 1. Portada Nombre completo del alumno, semestre y grupo, nombre completo del docente, materia, y fecha 2. Índice 3. Autobiografía 4. Relatorías con fotografías 5. Actividades humanitarias 6. Libros 7. Links de los videos de risoterapia 8. Entrevistas 9. Historia clínica 10. Y por último, crítica, sugerencias, autocrítica (Si logré ser mejor ser humano o no) Terminando de dar los avisos, comenzamos la clase de la entrevista a un moribundo. Nos pusimos en equipos de 7, yo estuve con Itzel Ovalle, Rafa, Lesslee Gaucin, Ana Rosa, Moni y Karla. Karla y Moni nos comentaron que a ellas les impresionó mucho la entrevista que realizaron porque se


encontraron con la paciente en el asilo de ancianos “La divina providencia” porque ellas estaban realizando un trabajo de investigación sobre eso, la actitud de los ancianos ante la muerte. Elegimos su entrevista porque nos pareció que las preguntas estaban muy relacionadas a lo que dice KüblerRoss en su libro sobre la muerte y los moribundos. De otro equipo eligieron a Elide y por último, la de Withering. Mi compañera Karlita, decía que la señora que entrevistó, estaba en completa negación de la muerte, ya que mencionó que es testigo de Jehova y que Dios creó la vida y no la muerte, me pareció sumamente bueno algo que comentó, es que el 5 de diciembre le llevarían a la señora un pollo rostizado y un refresco, a lo que la maestra comentó, que esos eran cuidados paliativos. Las emociones que Karlita comentó, la llevaron hasta a las lágrimas, debido a que la señora había llevado una vida muy difícil y solitaria. En la segunda entrevista, de Elide, era un hombre de 40 años con cirrosis crónica, que ella comentaba, estaba muy solo y enojado, le era indiferente la vida o la muerte, disfrutaba de sus momentos solo, no le gustaba la compañía, entonces mi compañera dice que se sintió mal, sintió que lo decía por ella. Entonces sólo estuvo menos de una hora con el paciente, la maestra le dijo que era un enfermo solo y ella lo había dejado solo también, que no había hecho lo correcto, entonces yo noté en Elide cierto sentimiento de indiferencia y sorpresa por no encontrar al paciente con la actitud que esperaba. En la tercer entrevista de Withering, él fue al hospital y como se escuchaba, era una señora económicamente bien situada, y tenía 53 años con cáncer de mama con metástasis en los pulmones. Ella decía que estaba muy enojada que la enfermedad le afectara, teniendo dinero. Todos por votación elegimos la entrevista de Karlita como la mejor, por lo que ya mencioné antes, ella aplicó métodos paliativos con su paciente y la entrevista la hizo de acuerdo al libro de Elisabeth Kübler-Ross. Para finalizar con la sesión de hoy, la doctora nos pidió que dramatizáramos unos casos que ella vivió en el hospital, lo hiciéramos con seriedad. El primero fue el siguiente Una niña de 9 años con cáncer pancreático, muy apegada a su papá, su papá acaba de fallecer de un infarto, y ella no sabe, con mucho dolor grita y pide


ver a su papá. La oncóloga-pediatra discute con la mamá sobre qué le deben de decir ya lo de su papá. Doctora- Miriam Mamá- Elide Niña-Gaby Ella está gritando por el dolor, su mamá no tiene el valor de decirle que su papá murió, porque aún ella se siente desconsolada, entonces Miriam no sabe cómo actuar, le dice a la mamá que es su responsabilidad decirle, entonces la maestra interrumpe y le dice que el doctor tiene que tomar la batuta y hacerse cargo, entonces en eso, toca a la puerta un señor, supongo que maestro, y la doctora se sale a atender una emergencia. Nosotros comenzamos a discutir sobre qué decir, y todos decían que los niños a los 9 años no concebían la muerte, no la entendían, entonces, cuando llegó la maestra, lo que dijo Miriam fue –Tu papá está en el cielo. El segundo caso, fue un niño también de 9 años que tuvo un accidente con su hermanito menor, y sus papás, tenía fractura de fémur y húmero, su papá falleció en el accidente y su mamá acababa de fallecer. Se encontraba ahí el tío y el traumatólogo, comentando que tenían que decirle que su mamá había muerto para llevarlo al sepelio. Niño-Miguel Tío-Rafa Traumatólogo-Pablo El niño grita que quiere a su mamá, que la quiere ver, grita que le duele y que es culpable de que su papá falleciera porque no le dijo que ahí venía un tráiler. El doctor (Pablo) no supo cómo reaccionar, le dijo mentiras al niño, que su mamá estaba en otro hospital. Él dijo que mintió porque sentía impotencia de no poder salvar a la mamá Por último, me tocó a mí actuar, son tres amigas, doctoras todas, una es hematóloga, otra ginecobstetra y yo estoy embarazada y desde el principio tuve amenaza de aborto por placenta mal implantada y por una transfusión mal hecha, en una prueba sale VIH positivo. Desde que dijo eso yo sentí escalofrío. Y era obvio que yo culparía a las doctoras aunque fueran mis


amigas porque la vida de mi hijo estaría en peligro por culpa de ellas, yo culparía totalmente a ellas. La doctora dijo que en la medicina hay un síndrome del recomendado. Que es malo ir con amigos, familiares médicos a consulta porque a cualquier mala acción,

Entrevista a un moribundo Basado en la obra de Elisabeth Kubler Ross “Sobre La Muerte Y Los Moribundos”, refiriendo los pacientes y casos que ella en su libro expone, me doy a la difícil tarea de buscar un paciente moribundo, o con alguna enfermedad grave para poner en práctica las posturas actitudes que la autora expresa. En un principio me resultaba un tanto difícil buscar a una persona y hacerle preguntas tan directas y personales acerca de su estado de salud o de qué piensa sobre su muerte. No sabía cómo responderían así que opté por hacerle dicha entrevista a un conocido, un hermano de mi abuelita, ya que es una persona muy abierta, muy divertida, con buen sentido del humor y sobre todo hay mucha confianza para tocar dicho tema. Es un hombre ya maduro de 81 años, padece de diabetes e hipertensión, una persona que nunca se casó y es dependiente de una sobrina y un sobrino suyos. Llegué aquél domingo a la habitación donde él se encontraba, postrado en una cama permanentemente debido a que se le fue amputada la pierna derecha a causa de pie diabético, en ocasiones sale a pasear en silla de ruedas pero muy pocas veces. Llegué y estaba escuchando música, le saludé y bajó el volumen de su radio, le dije que si podía cooperar conmigo para hacer una tarea, que consistía en hacerle unas preguntas y el accedió sin ninguna oposición: Comencé por preguntarle que cómo le iba con su nueva vida, y me dijo: “no mija esto no es vida, aproveche usted que es joven, yo antes cada domingo me iba a ojocaliente con las “muchachas” a echar cheves, no, yo me divertía mucho pero luego se hace uno viejo y pos nomas el recuerdo queda” (con una sonrisa en el rostro).


Yo reí un poco y me dispuse a ir directamente hacia lo que le había ocurrido: Le pregunte: ¿A qué cree que se deba su enfermedad (diabetes)? Paciente: „pos vera yo siempre comí e hice lo que me gustaba, yo comía mucho menudo, carnitas, quesos, refrescos y nunca hacia ejercicio eso es lo que dicen los doctores que me produjo la enfermedad. Yo: ¿Y si le dieran la oportunidad de regresar el tiempo cambiaria estas cosas para no padecer esta enfermedad? Paciente: nooo la verdad no me arrepiento de nada igual de algo me he de morir exclamo con una risa irónica (me impresionó su actitud hacia la muerte, el si la aceptaba y la concebía como algo inevitable) Yo: ¿Ni siquiera por su pierna? Paciente: mm eso si fue por una terquedad mía, mis sobrinos siempre me decían que me cuidara yo les agradezco mucho a ellos que han batallado conmigo en especial a mi sobrino S, el me baña me trae de comer y me lleva al hospital, es aquí donde me arrepiente de estar solo de no tener hijos ni perro que me ladre exclamó con otra risa. Yo: ¿Siente que su enfermedad es injusta? Paciente: nooo como le digo yo siempre fui un cabrón y ps son cosas que ya dios manda. Yo: ¿Qué es lo más grave que ha experimentado, algo que usted diga ahora si ya es el fin? Paciente: hace poco, cuando según los doctores estuve a punto de sufrir un derrame cerebral, era en la tarde, estaba dormido, empecé a soñar con que veía a mi madre y a otros familiares muertos, era como una fiesta y como que me llamaban (exclamó con una risa) pero luego entro mi sobrino S y me llevó al hospital, al cavo de unos días cuando me recupere el decía que no hablaba que solo emitía ruidos raros, y ya le conté que vi a gente muerta y el se burla dice que regrese de la muerte entonces. Yo:y qué sintió usted quería quedarse o regresar? Paciente: fijese que ya después no me acuerdo, solo ya desperté pero ps la verdad aun no quería irme. Yo: ¿Ha sentido momentos de profunda tristeza en que piensa que es mejor dejar de una vez este mundo?


Paciente: la verdad si y mas porque pues soy solo y no tengo familia (esposa o hijos), y pos no quiero hacer batallar a mis sobrinos ni a mi hermano, que ya solo soy una carga, pero como me tratan y me cuidan pos me dan animo spa estar por acá otro rato. Yo: muchas gracias por su confianza, échele ganas Paciente: jsale mija y ps mientras dios quiera aquí nos seguiremos viendo, estudie mucho y que dios la bendiga. Como vi en la entrevista, está muy centrado en que la muerte es inevitable, me conto que los médicos que lo atienden lo tratan muy bien, es muy carismático y se gana a la gente muy fácilmente, lo mismo pasa en la familia es un tío muy estimado. CONCLUSIONES De acuerdo al texto de kubler ross, me di cuenta que puede haber infinidad de posturas acerca de la muerte, unos son tan alegres y positivos como el paciente, otros rencorosos, otros deprimidos etc, es importante en nuestra labor como médicos, saber tratar a cada uno de estos pacientes para hacer un poco más llevadero el tiempo que les queda de vida y que lo disfruten al máximo, brindar no solo la mejor atención y terapéutica medica sino también ser solidarios, tolerantes empáticos y humanos.


Relatoría 17 Última sesión de la materia de psicología médica


Actividades humanitarias


Primera actividad “Lonches sanos�


Segunda actividad “Visita a la casa de la tercera edad�


Tercera actividad “Visita a la casa cuna Placido Domingo�


Crítica y sugerencias Cuando inició este curso de psicología médica, seré sincera, yo no tenía muchas expectativas de la misma, venía con un desanimo exagerado, porque sólo me dejaron llevar cuatro materias, que fueron: historia y filosofía de la medicina, metodología de la investigación, inglés y psicología. La verdad es que yo pensé –Son materias sin chiste-. Pero oh error, la materia de psicología es la que me ha abierto las puertas a una nueva actitud como estudiante, como persona y futuramente como médico. Me cambió totalmente la perspectiva, en todo el semestre, tuve dudas, miedos, tristezas, y una serie de sentimientos encontrados que ya estoy trabajando en terapia, y lo reitero, me ha cambiado la perspectiva totalmente. Al inicio pensé que esta materia se debería de impartir desde primer semestre por dos razones, una para conocernos como grupo y unirnos y otra aprender si de verdad queremos y tenemos la vocación de ser médicos, porque esta materia nos puso pruebas que a lo mejor algunos pasaron por alto o no les dieron el interés que requería, pero en lo personal, yo sí lo hice. Me voy llena de gratitud con la doctora Engracia por la oportunidad que me brindó de “salir de entre las cenizas” no sabe la manera en la que me ayudó en cosas tan simples como invitarme a ser maestra de ceremonias en la mesa redonda de tanatología, como hacerme participar en las actividades de la clase. Gracias por todo, estas experiencias me las llevo hasta el final.

Fin

Psicología médica  
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