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UNIDAD DE APRENDIZAJE DE HISTOLOGÍA 2012 Elaborado: MTRA ALBA ROSA MAY SANTAMARÍA

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CAMPECHE


El presente software está dirigido a los alumnos de los primeros semestres de la carrera de CIRUJANO DENTISTA pretende, crear entornos accesibles, dinámico y actualizados que atraiga al alumno a profundizar en los temas y subtemas de la unidad de competencia de HISTOLOGÍA 2012, a través del estilo ebook, buscando mejorar así su APRENDIZAJE


Este software es llamativo permite pasar las páginas como si fuesen hojas de un libro, aunque podemos recurrir a métodos más usuales, con desplazamiento vertical u horizontal. Además, posee las funciones usuales de zoom o mostrar un índice de páginas por medio de miniaturas. Además se complementará con links que los conducirá en su mayoría a libros para profundizar la información.


CÉLULAS ESPECIALIZADAS: ODONTOBLASTO FIBROBLASTO AMELOBLASTO CEMENTOBLASTO OSTEOBLASTO Y MÁS

MUCOSAS BUCALES MUCOSA DE REVESTIMIENTO MUCOSA MASTICATORIA MUCOSA ESPEC

GLANDULAS SALIVALES MAYORES: PARÓTIDA, SUBMANDIBULAR Y SUBLINGUAL MENORES

CORION

TEJIDOS ESPECIALIZADOS

SUBMUCOSA

ESMALTE DENTINA PULPA LIGAMENTO PERIODONTAL CEMENTO HUESO ALVEOLAR


PRINCIPIEMOS RECORDANDO A LA CÉLULA 

La células es la unidad básica, estructural y funcional de todos los seres vivos

• http://www.sobrecelulasmadre.com/las-celulas-madre.html • http://lapasioncientifica.blogspot.mx/2011/07/celulasmadres-y-sus-aplicaciones.html

http://books.google.com.mx/books?id=sD QYRWEhVroC&printsec=frontcover&dq=bio log%C3%ADa+celular&hl=en&sa=X&ei=A9P 4UOaCL4Gi8QTnqIDIAQ&ved=0CDQQ6AEw AQ#v=onepage&q=biolog%C3%ADa%20celul


La Célula Unidad Fundamental de la vida • http://temasbiologia.blogspot.mx/search/label/Capitulo%20 VI%20-%20C%C3%A9lula

• http://www.slideshare.net/xucoralay/las-clulas-humanas


El descubrimiento de la célula Robert Hooke (siglo XVII) observando al microscopio comprobó que en los seres vivos aparecen unas estructuras elementales a las que llamó células. Fue el primero en utilizar este término.

Dibujo de R. Hooke de una lámina de corcho al microscopio


El descubrimiento de la c茅lula Antony van Leeuwenhoek (siglo XVII) fabric贸 un sencillo microscopio con el que pudo observar algunas c茅lulas como protozoos y gl贸bulos rojos.

Dibujos de bacterias y protozoos observados por Leeuwenhoek


Las teorías celulares Estos estudios y los realizados posteriormente permitieron establecer en el siglo XIX lo que se conoce como Teoría Celular, que dice lo siguiente:

1- Todo ser vivo está formado por una o más células. 2- La célula es lo más pequeño que tiene vida propia: es la unidad anatómica y fisiológica del ser vivo. 3- Toda célula procede de otra célula preexistente. 4- El material hereditario pasa de la célula madre a las hijas.


:

MEMBRANA PLASMÁTICA: una membrana que la separa del medio externo, pero que permite el intercambio de materia. CITOPLASMA: espacio entre las membranas nuclear y basal, en donde se llevan a cabo las reacciones metabólicas. NÚCLEO: con estructuras subcelulares que desempeñan diferentes funciones

ADN: material genético, formado por ácidos nucleicos.

http://siladin.cchoriente.unam.mx/coord_area_cienc_e xp/biologia/GuiaBioI/Anexo2EST.pdf


Células eucariotas

Célula eucariota animal


Los orgánulos celulares Centriolos: intervienen en la división celular y en el movimiento de la célula.

Mitocondrias: responsables de la respiración celular, con la que la célula obtiene la energía necesaria. Núcleo: contiene la instrucciones para el funcionamiento celular y la herencia en forma de ADN.

Ribosomas: responsab les de la fabricació n de proteínas Lisosomas: vesículas donde se realiza la digestión celular.

Retículo: red de canales donde se fabrican lípidos y proteínas que son transportados por toda la célula.. Vacuolas: vesículas llenas de sustancias de reserva o desecho.

Aparato de Golgi: red de canales y vesículas que transportan sustancias al exterior de la célula.


Entre las células especializadas abordaremos las siguientes: AMELOBLASTOS Son células encargadas de formar el esmalte de los dientes, su función principal es la secreción de la matriz orgánica del esmalte Transportan sustancias como proteínas que se requieren para la mineralización del diente. Los ameloblastos maduros transportan las sustancias necesarias para la maduración del esmalte

http://books.google.com.mx/books?id=NxYmIRZQi2oC&p g=PA530&lpg=PA530&dq=ameloblastos+histologia&source =bl&ots=_wi_zHttak&sig=maLBQ02O4D0HrEiKJfO2gPi2aiM &hl=es-419&sa=X&ei=Gbz4UM2OY_a8wTX94DwAw&ved=0CE8Q6AEwCA#v=onepage&q=a meloblastos%20histologia&f=false


ODONTOBLASTO: célula

de

la dentina y pulpa dental Prolongación odontoblástica

Es la célula más característica del complejo pulpodentinario. Durante la dentinogénesis, el odontoblasto forma los túbulos de dentina, y su presencia en el interior de los túbulos convierte a la dentina en un tejido vital. http://books.google.com.mx/books?id=L05LnysBesC&pg=PA280&dq=odontoblastos+histologia&hl =en&sa=X&ei=v7z4UNeuFIrA8ASRrYGIBQ&ved=0CDEQ6AE wAQ#v=onepage&q=odontoblastos%20histologia&f=false


ETAPAS DEL CICLO VITAL DEL ODONTOBLASTO


OSTEOCLASTO:

célula degradadora del tejido óseo Son células gigantes capaces de resorber hueso Forman un borde rugoso cuando lo hacen Contienen bombas de protones que crean un ambiente ácido por debajo del borde rugoso Producen fosfatasa ácida Se observan en zonas superiores del hueso esponjoso

http://books.google.com.mx/books?id=NxYmIRZQi2oC&p g=PA230&dq=osteoclasto+histologia&hl=en&sa=X&ei=7z4UN2DNpO89QSqnIHIDw&ved=0CC0Q6AEwAA#v=onepag e&q=osteoclasto%20histologia&f=false


OSTEOCLASTOS


MIOCITO Es una célula fusiforme y multinucleada con capacidad contráctil y de la cual está compuesto el tejido muscular. Contiene orgánulos celulares, núcleos celulares, mioglobina y un complejo entramado proteico de fibras llamadas actina y miosina cuya principal propiedad, la contractilidad, es la de acortar su propia longitud cuando son sometidas a un estímulo físico, químico, eléctrico o mecánico. http://books.google.com.mx/books?id=NxYmIRZQi2 oC&pg=PA340&dq=c%C3%A9lula++muscular+histologi a&hl=en&sa=X&ei=Sb34UP2xI4jM9QSAroAI&ved=0CC 0Q6AEwAA#v=onepage&q=c%C3%A9lula%20%20musc ular%20histologia&f=false


Hepatocito: cĂŠlula del hĂ­gado

http://books.google.com.mx/books?id=6DP2U4uomwkC& pg=PA76&dq=hepatocito+histologia&hl=en&sa=X&ei=m73 4UMarFJG09gTK8YGYCQ&ved=0CEYQ6AEwBQ#v=onepage &q=hepatocito%20histologia&f=false


C茅lula alargada y ramificada del tejido conjuntivo, responsable de la secreci贸n de sustancias que forman el material intercelular (fibras de elastina y reticulina). Por maduraci贸n se convierten en

fibrocitos.

http://books.google.com.mx/books?id=0VvNln iGA4gC&pg=PA100&dq=fibroblasto+histologia& hl=en&sa=X&ei=3r34UL7jBoW09QT9mIGQCA&v ed=0CDYQ6AEwAg#v=onepage&q=fibroblasto% 20histologia&f=false


Osteona o sistemas de Havers Estructura formada por láminas dispuestas concéntricamente alrededor de un canal vascular longitudinal. Las láminas están en gran parte compuestas de matriz ósea, una sustancia mineralizada, depositada en capas o láminas. Las láminas están ocupadas por unas cavidades o lagunas con canalículos en disposición radial y ramificados, que penetran en las láminas de las lagunas adyacentes. Las lagunas están ocupadas por osteocitos, mientras que los canalículos estan ocupados por los procesos citoplasmáticos de los osteocitos.


 Absorciòn  Secreciòn  Excresiòn  Irritabilidad  Conductibilidad  Contractibilidad


Secreción Es el proceso de segregación, elaboración y liberación al exterior de sustancias químicas de una célula. También puede hacer referencia a la propia sustancia química secretada, que puede ser una hormona, un neurotransmisor, una glucoproteína, etc. En contraste con la excreción, la sustancia puede tener una cierta función, más que ser un desecho.


Absorciòn La membrana celular: los productos químicos deben pasar a través de la membrana para poder entrar o salir de la célula Se le llama nutrición celular al conjunto de procesos mediante los cuales, la célula obtiene la materia y energía necesarias para realizar sus funciones vitales y para fabricar su materia celular. • La nutrición comprende 3 fases: el paso de membrana, el metabolismo y la excreción • 1. Paso de membrana. Mediante éste proceso, las moléculas inorgánicas sencillas (agua, sales y CO2) atraviesan la membrana celular por absorción directa, sin gasto de energía por parte de la célula. • 2. Metabolismo. Es el conjunto de reacciones químicas cuyo resultado es la obtención de energía bioquímica utilizable por la célula y la fabricación de materia celular propia

3. Excreción. Es la eliminación de los productos de desecho generados en el metabolismo, que salen a través de la membrana celular


Excresiòn ETAPAS 

Migración de vesículas hacia la superficie celular

Aposición de la membrana de la vesícula con cara interna de membrana plasmática

Fusión de ambas membranas

Descarga del contenido al exterior Nota: El producto vertido puede ser endógeno (mucus,hormonas,etc.) producido por la Célula, o puede se exógeno( sust. que antes se han captado por endocitosis)


Irritabilidad La irritabilidad es la capacidad de un organismo o de una parte del mismo para identificar un cambio negativo o positivo en el medio ambiente y poder reaccionar mediante este. Tiene un efecto patológico o fisiológico. Pero principalmente la irritabilidad es la capacidad homeostática que tienen los seres vivos de responder ante estímulos que lesionan su bienestar o estado. Esta característica les permite sobrevivir y, eventualmente, adaptarse a los cambios que se producen en el ambiente


CONTRACTILIDAD La maquinaria contrรกctil esta representada por la miofibrillas. Las mismas estรกn compuestas por unidades contrรกctiles denominadas sarcรณmeras de 2,2 um de longitud y un ancho equivalente a la miofibrilla


Las funciones celulares

• Nutrición celular • Relación celular. • Reproducción celular


Nutrición celular La nutrición celular engloba los procesos destinados a proporcionar a la célula energía para realizar todas sus actividades y materia orgánica para crecer y renovarse. En la nutrición heterótrofa (células animales): •

La membrana permite el paso de algunas sustancias.

La célula incorpora partículas mayores mediante fagocitosis.

Una vez incorporadas estas sustancias son utilizadas en el metabolismo celular.


Nutrición celular El metabolismo celular: Es un conjunto de reacciones químicas que ocurren en la célula con la finalidad de obtener energía y moléculas para crecer y renovarse.

La nutrición celular se define entonces como el abastecimiento de nutrientes que las células del organismo necesitan para obtener energía y mantener su estructura y funciones. Por supuesto, las celulas del organismo necesitan los mismos nutrientes que hasta ahora se han considerado esenciales, lo que diferencia a la nutrición ortomolecular es que defiende el equilibrio entre nutrientes como algo fundamental para el correcto funcionamiento celular.

Es decir, que no solamente es necesario que la dieta no sea deficiente en ningún nutriente, sino tambien que no contenga sustancias en exceso que pueden desequilibrar el comportamiento celular dañando su capacidad para absorber y utilizar estos nutrientes esenciales.

La Respiración Celular es una de las vías principales del metabolismo, gracias a la cual la célula obtiene energía en forma de ATP. Tiene lugar en las mitocondrias.


Relación celular Mediante la función de relación las células reciben estímulos del medio y responden a ellos. La respuesta más común a estos estímulos es el movimiento, que puede ser de dos tipos:

Movimiento vibratil:

Se produce por el movimiento de cilios o flagelos de la célula.

Movimiento ameboide: Se produce por formación de pseudópodos, que son expansiones de la membrana plasmática producidos por movimientos del citoplasma.


Reproducción celular En las células eucariotas se produce la división por un proceso llamado “mitosis”: 1º en la profase : el ADN se encuentra en forma de cromosomas, la membrana del núcleo se deshace y los centriolos se han duplicado.

2º en la metafase: se forma el huso mitótico, filamentos a los que se unen los cromosomas. 3º en la anafase: las dos mitades de cada cromosoma (cromátidas) se separan hacia polos opuestos de la célula. 4º en la telofase: desaparece el huso y se forman las dos nuevas membranas nucleares. La célula se divide en dos células hijas.


Organismos unicelulares y pluricelulares

Los seres pluricelulares están formados por gran número de células y tienen además las siguientes características: • Existe diferenciación celular. Cada forma celular realiza una función específica. • Las células no pueden separarse del organismo y vivir independientemente. Necesitan de las otras para vivir. • Se forman a partir de una célula madre o cigoto.


Las c茅lulas se agrupan en tejidos, los tejidos forman 贸rganos y los 贸rganos forman aparatos o sistemas, que forman en conjunto al organismo.


DE CÉLULA A TEJIDO……………. 

Un tejido es un conjunto de células similares que suelen tener un origen embrionario común y que funcionan en asociación para desarrollar actividades especializadas.

Los tejidos están formados por células y la matriz extracelular producida por ellas. La matriz es casi inexistente en algunos tejidos, mientras que en otros es abundante y contiene estructuras y moléculas importantes desde el punto de vista estructural y funcional.

A pesar de la complejidad del organismo de los mamíferos sólo hay cuatro tejidos básicos: el epitelial, el conectivo, el muscular y el nervioso


Correspondiente al tejido epitelial, abordaremos la mucosa de la cavidad bucal.


CAVIDAD BUCAL

Es una cavidad de tipo virtual

Limitada hacia delante por los labios, atrás por el istmo de las fauces, arriba por la bóveda palatina, abajo por la lengua y a los lados por los carrillos o mejillas.

Los arcos dentarios dividen a la cavidad en dos partes: boca propiamente dicha y vestíbulo


HISTOFISIOLOGIA

http://books.google.com.mx/books?id=yh9yDW0 CYIQC&pg=PA135&dq=histofisiolog%C3%ADa+de+l a+cavidad+bucal&hl=en&sa=X&ei=8774UOSLFoSy 9gS_yoHwCg&ved=0CC8Q6AEwAQ#v=onepage&q= histofisiolog%C3%ADa%20de%20la%20cavidad%20b ucal&f=false


GENERALIDADES DE LA MUCOSA BUCAL

Esta integrada por capas: 

Una capa superficial constituida por tejido epitelial: el epitelio.

Una capa subyacente de tejido conectivo : la lámina propia o corion

Ambas están conectadas con la membrana basal. 

SUBMUCOSA

http://books.google.com.mx/books?id=NxYm IRZQi2oC&pg=PA519&dq=histolog%C3%ADa+de +la+mucosa+bucal&hl=en&sa=X&ei=l7_4UMK mMYvU9ATqjIDwCg&sqi=2&ved=0CC4Q6AEwA Q#v=onepage&q=histolog%C3%ADa%20de%20la %20mucosa%20bucal&f=false


CRESTAS EPITELIALES Y PAPILAS COREALES

http://facultades.unab.cl/odont ologia/files/2011/10/ApuntesCavidadOral11.pdf

http://books.google.com.mx/b ooks?id=7zFxo6bmxl0C&pg=PA33 8&dq=crestas+epiteliales&hl=en &sa=X&ei=RMD4UN2rKoiS9QS4oGoDw&ved=0CDkQ6AEwAg#v= onepage&q=crestas%20epitelial es&f=false


EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO

PARAQUERATINA

QUERATINIZADO

ORTOQUERATINA NO QUERATINIZADO


EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO QUERATINIZADO 

Constituido por dos tipos de poblaciones celulares:  -Intrínseca:

formada por queratinocitos.

 -Extrínseca:

de origen ajeno al epitelio, formada por una población permanente y una transitoria.


POBLACION INTRINSECA 

Queratinocitos: son células que componen el epitelio bucal y están destinadas a queratinizarce durante su evolución sufren una migración desde las capas mas bases hasta la superficie.


ESTRATO BASAL. Constituido por una capa única de células de forma cúbica o cilíndrica.  El núcleo es redondo u oval  Citoplasma intensamente basófilo conferida por los ribosomas.  Son responsables de la formación de la lámina basal.  En el se observan figuras mitóticas. 


ESTRATO ESPINOSO. 

Formado por varias hileras de queratinocitos. Las células que lo constituyen son poligonales de núcleo redondo, más o menos pequeño, con citoplasma ligeramente basófilo. Se encuentran células de Langerhans y células de Meckel.


ESTRATO GRANULOSO. 

Esta constituido por dos o tres capas de células aplanadas o escamosas con un núcleo pequeño.

El citoplasma está lleno de gránulos de queratohialina.

Es la zona en la que comienza la degeneración del núcleo.

Cuerpos de Odland


ESTRATO CÓRNEO. 

Se caracteriza por estar constituido por células planas sin núcleo evidente.

No presentan gránulos de queratohialina

Carecen de organoides.

La célula queratinizada se torna una escama compacta y deshidratada.


POBLACIÓN EXTRINSECA PERMANENTE 

Melanocitos: Células claras con núcleo pequeño, se caracterizan por poseer abundantes gránulos precursores de melanina.


POBLACIÓN EXTRINSECA PERMANENTE

Células de Merkel: Son células claras con escasos gránulos densos de forma esférica. Son células sensoriales adaptadas para la percepción de la presión.


POBLACIÓN EXTRINSECA PERMANENTE

 

Células de Langerhans: Procesan y presentan los antígenos a los linfocitos T inician una rápida respuesta inmunológica.


. Granulocitos.

Linfocitos.

Monocitos


EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO PARAQUERATINIZADO. 

Presenta estrato basal, espinoso y granuloso con iguales características que el queratinizado.

En el estrato córneo las células conservan sus núcleos y algunos organelos celulares.


EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO.

No posee la capa córnea, carece del estrato granuloso. Sus capas son:  Basal  Intermedia  Superficial


MEMBRANA BASAL 

Consiste en una banda acelular estrecha constituida por dos regiones: La lámina basal y la lámina reticular.

La lámina basal consta de dos estratos : la lámina lúcida y la lámina densa.

La lámina reticular: esta constituida por fibras en una matriz.


LAMINA PROPIA O CORIÓN 

Lamina de tejido conectivo de espesor variable

Confiere sostén y nutrición al epitelio.

Presenta células , fibras y sustancia fundamental. •

Células: fibroblastos, macrófagos, linfocitos, células cebadas y células plasmáticas


SUBMUCOSA. 

Formada por tejido conectivo laxo.

Su función es unir la mucosa a los tejidos subyacentes.

Se encuentra solo en algunas zonas de la cavidad bucal


REVESTIMIENTO

MUCOSA BUCAL

MASTICATORIA

ESPECIALIZADA


MUCOSA DE REVESTIMIENTO 

El epitelio es de tipo no queratinizado

El corion es laxo o semilaxo y presenta una submucosa bien desarrollada.

Se encuentra en labio, paladar blando, cara ventral de la lengua, mejillas y piso o suelo de la boca.

Su función es de protección


PALADAR BLANDO Epitelio

plano estratificado no queratinizado.

Corion

laxo. Submucosa. Glándulas mucosas.


LABIOS 

Piel del labio

Zona de transición:muy vascularizada

Mucosa del labio epitelio plano estratificado no queratinizado.

Membrana basal

Tejido conectivo laxo

Submucosa poco desarrollada

Capa muscular


MUCOSA YUGAL 

La superficie interna está revestida por mucosa lisa, rosada y húmeda.

El epitelio es plano estratificado no queratinizado.

Submucosa bien desarrollada

Lamina propia de tejido fibroelástico

Músculo estriado

Tejido adiposo


PISO O SUELO DE LA BOCA 

La membrana mucosa es delgada

Tiene un epitelio no queratinizado

Crestas epiteliales cortas

El tejido conectivo laxo está altamente vascularizado.

Abundantes glándulas mucosas


MUCOSA MASTICATORIA

Sometida a fuerzas de fricción y presiones del impacto masticatorio.

A este tipo de mucosa corresponde la encía y el paladar duro.

El epitelio es queratinizado o paraqueratinizado.

Corion es denso o semi denso

Carece de submucosa en la encía.

Esta fijada al hueso


ENCIAS Y PALADAR DURO 

Epitelio plano queratinizado

estratificado

Un corion de tejido conectivo denso con abundantes fibras colágenas y ausencia de fibras elásticas.

Esta fijada al hueso

Existen diferentes regiones: encía marginal, rafe medio del paladar, y zonas antero y posterolateral.


RUGAS PALATINAS. 

Son elevaciones de la mucosa que en número de 2 a 6 se extienden en sentido transversal desde la papila palatina hacia la periferia.

Su número, disposición y forma son particulares de cada individuo.


MUCOSA ESPECIALIZADA 

Recibe este nombre porque aloja botones gustativos intraepiteliales, que tienen una función sensitiva destinada a la recepción de los estímulos gustativos y además posee papilas linguales.


PAPILAS LINGUALES. 

Papilas caliciformes o circunvaladas: son las más grandes. Hay de 7 a 12 distribuidas a lo largo de la V lingual.

Papilas foliadas: Se encuentran en número de 3 a 8 a cada lado de la lengua


PAPILAS LINGUALES.

Filiformes: el tipo más numeroso. Se distribuyen en hileras paralelas a la V lingual.

Fungiformes: se proyectan como pequeños hongos. Se encuentran en mayor proporción en la punta y en los bordes laterales de la lengua.


LENGUA. 

Es un órgano muscular tapizado por mucosa.

Histológicamente está constituida por:

Mucosa. Submucosa. Tejido

muscular estriado.


LENGUA.

Mucosa: presenta una cara dorsal y una ventral. 

Ventral : presenta un epitelio plano estratificado no queratinizado delgado y liso. No existe submucosa .

Dorsal: está dividida en dos partes por una línea en forma de V: cuerpo o zona bucal y la raíz o zona faríngea.


MUCOSA DELCUERPO DE LA LENGUA 

El epitelio que lo constituye es de tipo plano estratificado parcialmente cornificado. En su superficie se encuentran las papilas linguales: 

Filiformes.

Fungiformes.

Caliciformes o circunvaladas.

Foliadas


SENSACIONES GUSTATIVAS Se perciben cuatro sensaciones gustativas: 

En la punta: dulce y salado.

Sobre los bordes: ácido.

En el área de las papilas caliciformes, así como en el paladar blando: amargo.


SENSACIONES GUSTATIVAS

Se perciben cuatro sensaciones gustativas: 

En la punta: dulce y salado.

Sobre los bordes: ácido.

En el área de las papilas caliciformes, así como en el paladar blando: amargo.


SUBMUCOSA DE LA LENGUA 

Constituida por tejido conectivo de tipo denso

En ella se encuentran glándulas salivales menores: Blandin, Nuhn y de Weber


Aftas HERPES SIMPLE

CANDIDIASIS


PATOLOGÍAS

SARAMPION


PATOLOGÍAS


PATOLOGÍAS


Continuemos con tejido epitelial, ahora abordaremos a las glรกndulas salivales

http://books.google.com.mx/books?id=AJIrr MjBPRcC&pg=PA217&dq=gl%C3%A1ndulas+sali vales&hl=en&sa=X&ei=wsL4UOz9EY7c8wSWx oHwDw&ved=0CEAQ6AEwBA#v=onepage&q=gl %C3%A1ndulas%20salivales&f=false


GLANDULAS


Están constituidos por células que presentan como actividad característica la producción de secreciones líquidas de composición distinta de la del plasma sanguíneo o del líquido de los tejidos. Las glándulas son órganos formados por el tejido epitelial en unión con el conectivo y cuya única función es segregar


CLASIFICACIÒN DE LAS GLÀNDULAS (FORMA de secreción)

( POR EL NÙMERO DE CEL QUE LO CONSTITUYEN


CELULAS CALICIFORMES

Epitelio simple cilíndrico. Dentro del mismo se ven dos células caliciformes teñidas con carmín; ellas son glándulas unicelulares.


CLASIFICACIÒN DE LAS GLÀNDULAS (POR SU SISTEMA DE CONDUCTO Y SU UNIDAD SECRETORA ) Glándulas Simples Sistema de Conductos

Unidad secretora

Tipo de glándula

Glándula simple tubular recta

Tubular

Glándula simple tubular enrollada

Glándula simple tubular ramificada

Simple

Acinosa (Alveolar)

Glándula simple acinosa

Túbulo alveolar

Glándula simple túbulo alveolar


Glàndulas exòcrinas

CLASIFICACIÒN DE LAS GLÀNDULAS (POR SU TIPO DE SECRECIÒN)


TEJIDO EPITELIAL GLANDULAR EXÓCRINO MUCOSO (ESÒFAGO


zg:zona de Golgi, m:mucina, T:teca, mV:microvilosidades, L:luz, N:núcleo duodeno(H.E)

Tejido Epitelial Glandular Exócrino Seroso Pâncreas


Tejido Epitelial Glandular mixta Glandula sublingual

GLÀNDULA MERÒCRINAS, APOCRINAS Y HOLOCRINAS

Según el modo de secreción se distinguen tres clases de glándulas: Glándulas merócrinas: Liberan el producto de secreción a través de la membrana plasmática, conservándose la integridad de las células. Glándulas apócrinas: Las células epiteliales glandulares eliminan el citoplasma apical junto al producto secretorio, siendo la célula capaz de restaurar la continuidad de la membrana plasmática sobre el citoplasma y volver a producir gránulos secretorios, por ejemplo la glándula mamaria. Glandulas holócrinas: La célula en su totalidad se vierte en la secreción con la consiguiente destrucción de la célula por ejemplo las glándulas sebáceas. Poseen una parte secretora serosa y una mucosa en un mismo acino. Las células mucosas limitan la luz glandular, mientras las serosa se disponen en forma de casquete llamada semiluna de Gianuzzi


1. Glándula merocrina

(páncreas)

2. Glándula holocrina

(sebácea)

3. Glándula apocrina

(sudorìpara, lagrimal)

Glándula sudorípara apócrina de la región anal de un mono. En la luz de la glándula puede observarse la secreción apócrina


GlĂ ndulas salivales MAYORES


Glàndula paròtida

Glándula parótida (H.E) Se pueden observar los acinos serosos (estrella), el conducto excretor (asterisco) y el tejido conectivo (flecha).


La parótida: es una glándula tubuloacinosa que es sólo serosa, en el ser humano es la de mayor tamaño, está rodeada por una gruesa cápsula de tejido conectivo desde donde parten tabiques de tejido conectivo hacia el interior de la glándula que la dividen en finos lóbulos. El conducto excretor principal o conducto de "Stenon" o parotideo, desemboca en el vestíbulo de la boca, sobre la papila parotídea frente al segundo molar superior.


Glàndula submaxilar Es seromucoso y tiene una cápsula de tejido conjuntivo que lo recubre; está situado en la parte posterior del surco gingivobucal. De él se originan una serie de filetes que constituyen sus ramas eferentes que terminan en la glándula y el conducto Wharton


Glàndula sublingual

La glándula sublingual es tubuloacinar mixta con predominio mucoso. Las escasas células serosas están en forma semilunar alrededor de las celulas mucosas(medias lunas de Ganuzzi); el contenido seroso rodea al mucoso. La cápsula de tejido conectivo está poco desarrollada. Se encuentran 10 o 12 conductos excretores, el principal, el de "Bartholin" o sublingual, desemboca en la carúncula sublingual. En cuanto a las glándulas salivales podemos agregar que estas contienen enzimas como la lisozima que es un antibacteriano. Sialografía de la glándula submaxilar. Se observa el conducto de Wharton y las ramificaciones ductales que ponen de manifiesto una tumoración. Es la típica imagen sialográfica de los adenomas pleomorfos denominados "la pelota en la mano".


High magnification of Bartholin's duct. Its walls are made of stratified columnar epithelium


Glàndulas salivales MENORES Son pequeñas, numerosas y superficiales, situadas en los diferentes órganos de la cavidad bucal

TIPOS Labiales Genianas O Vestibulares Palatinas Linguales o Van Ebner

mixta con predominio serosa mixta con predominio serosa mixta con predominio serosa serosa


Veamos ahora el tejido conectivo en cavidad bucal, en este caso abordaremos al

Lámina propia o corion Es una capa subyacente de origen ectomesenquimático (derivado de células de la cresta neural). Se refiere a la capa que se encuentra por debajo de la mucosa oral . Entre ambos tejidos se encuentra la membrana basal, que se observa ondulada por la presencia de papilas del corion y crestas epiteliales, que facilitan la nutrición entre el epitelio avascular y el conectivo vascular. Puede existir una tercera capa de tejido conectivo laxo, la submucosa, presente en algunas zonas de la mucosa oral.


Lámina Lámina propia propiaoocorion corion Lámina de tejido conectivo de espesor variable, que le da sostén y nutrición al epitelio.

Estas Estasfunciones funcionesse se ven venreforzadas reforzadaspor porlala presencia presenciade depapilas papilas que quellevan llevanvasos vasosyy nervios. nervios.

Estas estructuras vasculares dan el color rosado de la mucosa. El tejido conectivo puede ser laxo, denso o semidenso según la región.


La lámina propia o corion está formada por: Células, fibras, vasos sanguíneos y elementos nerviosos.

Todos en una sustancia fundamental.

Su distribución esta relacionada con las distintas necesidades especificas de las regiones de la cavidad bucal.


Entre estas células podemos mencionar:

Fibroblastos

Macrófagos

Células Plasmáticas

Leucocitos


También es rico en tres tipos de fibras: Fibras elásticas: • Devuelven el tejido a la normalidad después que la tensión haya actuado sobre el.

Fibras colágenas: • Resisten la fuerza de tracción y tensión y evitan deformaciones en la mucosa.

Fibras reticulares: • Fuerzan la pared de los vasos sanguíneos.

En el corion se diferencian dos partes:


Corion

Capa linfoide

Capa glandular

Esta conformado por 3 capas.

Capa profunda vascular


CAPA LINFOIDE 

Esta capa es importante a nivel del cornete medio, donde la actividad metabólica es intensa.

Se encuentra en el seno de un tejido conjuntivo laxo, y posee el corrientes continuas del sistema reticulohistiositario.

Estas corrientes continuas interviene en las reacciones inflamatorias y alérgicas de la mucosa nasal.

Se encuentran

Plasmocitos

Histiocitos Función

Característica Estos constituyen la principal fuente de Inmunoglubina y su población es menor en numero

Estos eliminan a los elementos extraños por fagocitosis. Además de que estos son los responsables de la síntesis de las sustancias fundamentales del tejido conjuntivo de la mucosa nasal. (colágeno y monosacáridos.)


Son glándulas tubulo-acinosas provistas de canal excretor. Se pueden encontrar situación superficial o profunda. Según constitución celular del acinos, estos distinguen en tres tipos de glándulas.

Glándulas mucosas

un en la se

Glándulas serosas

Capa o estrato glandular

Glándulas mixtas


GLÁNDULAS MUCOSAS 

Constituidas por corrientes continuas claras prismáticas de núcleo oval.

El polo apical de estas corrientes continuas esta lleno de gránulos cuyo volumen está en función de estado secretor.

GLÁNDULAS SEROSAS Constituidas por corrientes continuas piramidales de núcleo voluminoso. Son glándulas exocrinas en el sistema digestivo superior que producen la saliva que vierten en la cavidad oral. Esta produce un liquido coloro de consistencia acuosa o mucosa, la cual contiene proteínas, glucoproteinas, hidratos de carbono, etc. Su función es iniciar la digestión de los alimentos al humedecerlos para ayudar en el proceso masticatorio. Las enzimas de este comienzan el proceso de digestión de carbohidratos y grasas.


GLÁNDULAS MIXTAS 

Estas poseen en un mismo acinos ambos tipos celulares.

Los acinos glandulares están rodeados de cc contráctiles que facilitan la excreción de células mioepitaliales.

Acinos: Glándulas mamarias, aumento de depósitos de grasa, promueve la acumulación de glucógeno de hígado y aumenta producción de aldosterona por glándulas adrenales.

CAPA PROFUNDA VASCULAR En esta se encuentran cantidad de arterias, las cuales son caracterizadas por su ausencia de membrana interna de forma que el endotelio tenga contacto directo muscular, esto sensibiliza a los vasos de los agentes activos circulares.


Capilares 3 tipos

Superficiales o subepiteliales

Glandulares

Profundos o periostios

ďƒ˜Son caracterizados por poseer poros y hendiduras endoteliales a nivel de la membrana basal. ďƒ˜Permite el intercambio rĂĄpido entre sangre y mucosa.


En el corion se diferencian dos partes: Uno superficial

Otro mas profundo

Corion papilar

Corion reticular

Que forma las papilas conectivas y que constituye el corion metab贸lico, pues por este se realiza el intercambio nutricio.

Que da soporte a estas estructuras por su gran cantidad de elementos conectivos, especialmente fibras col谩genas gruesas.


A nivel de la lámina propia de la mucosa bucal existe una rica inervación con terminaciones nerviosas sensoriales que recogen información sobre la percepción del dolor y la temperatura, el taco y la presión.

Inervación con terminaciones nerviosas sensoriales: Dolor

Nocanoreceptor es

Temperatura

Termorreceptor es

Tacto y presión

Mecanorrecepto res


NIVELES DE SENSIBILIDAD DE LA MUCOSA BUCAL ELEVADA

MODERADA

MINIMA

Dolor

Labios Base de la lengua

Zona anterior de la lengua Encía

Mucosa yugal

Calor

Labios

Encía

Superficie ventral de la lengua Paladar

Frio

Labios Paladar posterior

Base y superficie ventral de la lengua

Superficie dorsal de la lengua Mucosa yugal

Tacto

Labios Paladar de la lengua Zona anterior del paladar

Encía

Base de la lengua, Mucosa yugal


Los órganos tubulares están constituidos por diferentes tipos de capas de adentro hacia afuera:

La submucosa es la capa de tejido que está situada debajo de la mucosa.

Mucosa, submucosa, muscular y serosa.

Submucosa

Mucosa

Submucosa

Serosa

Muscular


Sub-mucosa

Formado por: tejido conjuntivo denso desordenado

Vasos sanguĂ­neos

Vasos linfĂĄticos

Con presencia de

Fibras nerviosas

Prolongaciones de la glĂĄndula mucosa


Sub-mucosa sistema digestivo

Sub-mucosa bucal


Submucosa

Cavidad bucal

La submucosa es firme o fibrosa en la cara interna de mejillas y labios; en el resto, es bastante laxa, lo que permite un deslizamiento. El epitelio es estratificado plano sin queratina Sub-mucosa tejido epitelial


El último bloque que abordaremos serán los Tejidos Especializados, desde luego, de la cavidad bucal, tejidos formadores de las piezas dentales. Cabe mencionar que todos son tejido conectivo, con excepción del Esmalte que es tejido epitelial.

ESMALTE DENTINA

PULPA

CEMENTO

LIGAMENTO PERIODONTAL

HUESO ALVEOLAR


http://books.google.com.mx/books?id=49vCH 2fYRZYC&pg=PA2&dq=eSMALTE+DENTAL&hl=e n&sa=X&ei=zsP4UI3CCIe49QTfpoDIAQ&ved=0C DwQ6AEwAw#v=onepage&q=eSMALTE%20DENT AL&f=false


GENERALIDADES Cubre a la dentina en su porci贸n coronaria Es el tejido mas duro del organismo

Sus cristales son solubles a los 谩cidos Los ameloblastos involucionan y desaparecen durante la erupci贸n dentaria por medio de un mecanismo de apoptosis, El esmalte maduro es una sustancia acelular, avascular y sin inervaci贸n Es incapaz de remineralizarse.

repararse,

aunque

puede

Su espesor decrece de incisal a cervical de vestibular a palatino o lingual


La Membrana de Nassmith Placa dental CAC ( Casos de Choquet) CAD Enc铆a (uni贸n dentogingival)


PROPIEDADES FISICAS

DUREZA: corresponde a 5 en la escala de Mohs (orientación y cantidad de los cristales del prisma.)

PERMEABILIDAD: casi nula , puede permitir la difusión de agua y algunos iones como el fluoruro y de calcio (remineralización) RADIOPACIDAD: es muy alta

ELASTICIDAD: escasa con tendencia a las macro y microfracturas COLOR Y TRANSPARENCIA: es translucido, el color varia de un blanco amarillento a un blancogrisáceo según el lugar que se encuentra


COMPOSICION QUIMICA Matriz orgánica (1-2%), y Agua (3-5%)

Matriz inorgánica (95%)

MATRIZ ORGANICA LAS AMELOGENINAS- son hidròfobicas. Se localizan entre los cristales de las sales minerales sin estar ligadas a ellos.

LAS ENAMELINAS- hidrofìlicas, se localizan en la periferia de los cristales formando una cubierta; resultan de la degradación de las amelogeninas. LAS AMELOBASTINAS- se localizan en las capas mas superficiales del esmalte y en la periferia de los cristales. Representan el 5% del componente orgánico. LA TUFTELINA- se localiza en la zona de unión amelodentinaria al comienzo del proceso de

orgánico. LA PARVALBUMINA- se encuentra en el polo distal del proceso de Tomes del ameloblasto secretor. Su función es el transporte de calcio del medio intra al extracelular.


MATRIZ INORGANICA Hidroxiapatita. Carbonatos y sulfatos y oligoelementos como: potasio, magnesio, hierro, fl煤or, manganeso, cobre, etc. AGUA Se localiza en la periferia del cristal y constituye la capa de hidrataci贸n o capa de agua adsorbida y disminuye progresivamente con la edad.


UNIDAD BĂ SICA DEL ESMALTE : LOS PRISMAS

Constituidos por cristales de hidroxiapatita. El conjunto de prismas del esmalte forma el esmalte prismĂĄtico que constituye la mayor parte de esta matriz extracelular mineralizada. en la periferia de la corona y en la CAD.

prismas


ESMALTE PRISMATICO. MORFOLOGIA DE LOS PRISMAS.

Los prismas son unas estructuras longitudinales de 4 mm. de espesor promedio, que se dirige desde la CAD hasta la superficie del esmalte. El numero de prismas varia en relación de la corona evaluándose entre 5 y 12 millones.

En cortes transversales de los prismas se presentan como secciones irregularmente hexagonales, ovoides o en escamas de pescado. En cortes longitudinales se observa como bastones irregularmente paralelos y en cortes transversales con una morfología en ojo de

cerradura de llave antigua. Ello permite distinguir en los prismas dos regiones: la cabeza o cuerpo y la cola en terminación irregular. El material orgánico es muy escaso y se distribuye básicamente en la periferia e los prismas rodeando la estructura en ojo de cerradura – cabeza y cola. Este material orgánico periférico es un material muy insoluble y corresponde ala denominada vaina de los prismas.


1. Superficie adamantina a 2 000 aumentos, observando estructuras geométricas repetidas, sin erosión en el centro de los prismas. 2. Microfotografía a 2 000 aumentos, se puede observar estructuras geométricas repetidas con erosión moderada en el centro de los prismas. 3. Microfotografía a 2 000 aumentos observando pérdida total de definición de las estructuras geométricas y presencia de grandes erosiones


ESMALTE APRISMATICO Materia adamantino carente de prismas. Se localiza en la superficie externa del esmalte prismático y posee un espesor de 30nm, Esta presente en todos los dientes primarios (en la zona superficial de toda la corona) y en un 70% de los dientes permanentes , estos últimos se encuentran en mayor medida en las regiones cervicales y en zonas de fisuras y microfisuras.

El esmalte a prismático representa un serio inconveniente desde el punto de vista clínico cuando se utiliza el grabado de ácido.


UNIDADES ESTRUCTURALES SECUNDARIAS DEL ESMALTE. Estas se originan a partir de las unidades primarias y de varios mecanismos como: el diferente grado de mineralización, el cambio en el recorrido de los prismas y la interrelación entre el esmalte y la dentina subyacente o la periferia medioambiental.

Grado de mineralización:

Estrías de Retzius Penachos de Linderer.

Orientación de los prismas: Bandas de Hunter-Scheger Esmalte nudoso.

Conexión amelodentinaria Interrelación esmalte-dentina:

Husos adamantinos Periquimatias

Líneas de imbricación de Pickeril Fisuras y surcos del esmalte


ESTRIAS DE RETZIUS. Las estrías de Retzius marcan la aposición de las capas de tejido durante la formación de la corona, se relacionan con los períodos de reposo en la mineralización y por tanto indican las zonas menos mineralizadas; su origen también puede deberse a un retraso en la producción de matriz o trastornos en el sitio de la mineralización. Son estructuras que aparecen en los preparados por desgaste en forma de bandas de color parduzco o castaño. Existe una estría más sobresaliente y que coincide con el nacimiento, esta es la línea neonatal o línea de RushtonOrban. La disposición de estas estrías es diferente

en las distintas regiones del diente, es decir, que las estrías se observan siempre en cortes longitudinales o transversales, siendo mas frecuentes en la zona cervical de la corona. .


PENACHOS ADAMANTINOS Son semejantes a las micro fisuras del esmalte, se extienden en el tercio interno del esmalte y se despliegan desde el limite amelodentinario en forma de arbusto. Se cree que se forman debido a cambios bruscos en la dirección en grupos de prismas debido a la orientación de algunos ameloblastos en la amelogénesis y a que los penachos están

BANDAS DE HUNTER-SCHREGER. Son unas bandas claras y oscuras llamadas parazonas y diazonas; se encuentran en todos los dientes permanentes. Su origen se trata de un fenómeno que resulta del distinto plano de corte del los prismas. Así, los prismas pueden ser seccionados transversalmente dando origen a las bandas

formados por tejido poco mineralizado, amorfo o agranular, rico en proteínas del esmalte; no tiene relación con los problemas de caries.

claras o parazonas, o bien longitudinalmente a las bandas oscuras o diazonas.


ESMALTE NUDOSO

CONEXION AMELODENTINARIA (CAD)

Se localiza en las regiones de las cúspides dentarias y está formado por un entrecruzamiento de los prismas o bastones adamantinos, este entrecruzamiento aumenta la resistencia del esmalte pues esta ubicado en las zonas mas expuestas a la acción masticatoria.

Corresponde a la zona de relación entre en esmalte y la dentina, asegura la retención firme del esmalte sobre la dentina.. Su espesor aproximado es de 11.8 mm.


HUSOS ADAMANTINOS

FISURAS O SURCOS DEL ESMALTE

Son estructuras con aspecto de clavas irregulares que se encuentran a nivel de la CAD. Son formaciones tubulares con fondo ciego que alojan en su interior a las prolongaciones de los odontoblastos y que discurren por los túbulos dentinarios, la mayoría solo contiene el licor dentinario. Los que se ubican preferentemente en las cúspides o bordes incisales y son verdaderas clavas por su aspecto y su tamaño mayor, son los propiamente llamados husos adamantinos. Estos mismos se relacionan con la transmisión de estímulos.

Son invaginaciones de morfología y profundidad variable que se observan en la superficie del esmalte de premolares y molares. Se describen tres tipos de fisuras, las tipo V que se caracteriza

PERQUIMATIAS Y LINEAS DE INBRICACION DE PICKERIL

Están íntimamente relacionadas con las estrías de Retzius y con la periferia medioambiental. Entre estos surcos, la superficie del esmalte forma unos rodetes, crestas bajas o rebordes transversales llamadas periquimatias.

por una entrada amplia y un estrechamiento progresivo hasta la base; el de tipo I, que posee una anchura constante a todo lo largo de la invaginación y la de tipo Y que muestra una tendencia al estrechamiento desde la entrada y que morfológicamente es la unión de los dos tipos anteriores. El origen de las fisuras se debe a una coalescencia incompleta de los lóbulos cuspìdeos donde la actividad ameloblástica se desarrolla de forma independiente y luego se sueldan.


LAMINILLAS O MICROFISURAS DEL ESMALTE Son finas y delgadas que se extienden de forma rectilínea desde la superficie del esmalte hasta la dentina e incluso puede penetrar en ella, están constituidas por tejido poco o nada mineralizado. Existen dos tipos de microfisuras, las primarias, producidas en un diente antes de la erupción y las microfisuras secundarias originadas después de dicha erupción. Las microfisuras secundarias o laminillas posteruptivas tienen el mismo origen y se generan por traumas y cambios rápidos de temperatura en ese lugar. Las laminillas también pueden clasificarse en tres tipos distintos: Tipo A son hipomineralizadas, determinadas por segmentos de prismas poco mineralizados.

Tipo B se dan antes de la erupción, pero son zonas sin esmalte ocupadas por células degeneradas, pueden atravesar la CAD y son mas profundas que las del tipo A.

Tipo C se forman después de la erupción, pueden atravesar la dentina. Son zonas sin esmalte ocupadas por restos orgánicos de la saliva.


CICLO VITAL DEL AMELOBLASTO


Ameloblasto joven diferenciación

Etapa de organización o

Coincide con el periodo de campana. En esta periodo los ameloblastos cambian de aspecto, se alargan, cambian de polaridad, presentan uniones en la región proximal de tipo macular, en la región distal por uniones de tipo zonular, que rodean a toda la célula y que son impermeables al paso de substancias (inversión de corriente nutricia). El cambio de polaridad esta relacionado con una reprogramación de los mecanismos celulares que controlan el tráfico vesicular. Aun se conserva la capacidad mitótica y puede detectarse amelogenina.

Ameloblasto secretor

Etapa formativa o de

secreción El ameloblasto es una célula diferenciada, especializada y ha perdido la capacidad mitótica. Los ameloblastos secretores son células cilíndricas alargadas de unos 60 mm de altura. El RER distribuido por toda la célula, microfilamentos de tubulina, actina, vinculinas y prequeratinas que constituyan el citoesqueleto de la célula y cuya integridad resulta necesaria para la secreción de ameloblastos.


Desarrollo del proceso de Tomes que es la estructura responsable de la formación de los prismas y de la disposición de los cristales dentro del mismo. Esta membrana ofrece dos patrones de superficie, uno presenta invaginaciones mientras el otro es mas liso. La presencia del proceso de Tomes supone la ruptura de la membrana basal. Las dos vertientes representan dos áreas distintas de secreción El polo con invaginaciones es el responsable de formar la cabeza de los prismas, el de superficie lisa forma el esmalte de la cola del prisma adyacente. La secreción de la cola de un prisma precede a la de la cabeza del siguiente. En la formación de cada prisma intervienen 4 ameloblastos y cada ameloblasto contribuye a formar 4 prismas


Ameloblasto absortivo Etapa de maduración

En esta etapa los ameloblastos reducen ligeramente su tamaño, aumentan su diámetro transversal y su complejo de Golgi y su RER disminuye de volumen para aumentar el número de lisosomas, el proceso de Tomes desaparece Presenta capacidad absortiva que les permite participar eliminando agua y matriz orgánica del esmalte. La eliminación de este componente incrementa el porcentaje de componente orgánico y se va configurando el esmalte maduro. El ameloblasto en este periodo interviene en la regulación del transporte de calcio (parvalbumina) y otros iones tales como bicarbonatos convirtiéndose en un sistema de tampón para el crecimiento de los cristales de hidroxiapatita. En la fase de transición entre la etapa secretora y la de maduración muere el 25% de la población ameloblastica y durante la etapa de maduración lo hace el otro 25%, el resto de las células debe ocupar el espacio previo existente.

Ameloblasto involutivo Etapa desmolítica.

Etapa de protección

El ameloblasto entra en estado de regresión, los organelos disminuyen de volumen y el complejo de Golgi vuelve a su posición inicial, estos estratos celulares constituirán una capa llamada epitelio reducido del esmalte cuya función es proteger al esmalte maduro separándolo del tejido conectivo hasta su erupción. El ultimo producto de secreción de los ameloblastos es la cutícula primaria o membrana de Nasmyth.

El epitelio reducido del esmalte prolifera e induce la atrofia del tejido conectivo que lo separa del epitelio bucal, de este modo pueden fusionarse ambos epitelios. Las células del epitelio dentario elaboran enzimas que destruyen el tejido conectivo por desmólisis.


Malformaciones dentarias a partir del Esmalte 

Afectan la estructura del esmalte Amelogénesis imperfecta 

Hipoplásica

Hipocalcificada

Hipomaduración

Amelogenesis Imperfecta tipo Hipoplásica. Esmalte de color cafesoso, afectando toda la dentición, en paciente que también tiene mordida cubierta. Note falta de puntos de contacto


Amelogenesis Imperfecta tipo Hipoplásica, ligada al X. Dientes con marcado desgaste en una mujer de 55 años, con mordida abierta, falta de puntos de contacto y esmalte muy delgado. Tenía dos hijas también afectadas.

Amelogenesis Imperfecta tipo Hipomaduración. Esmalte de color blanco papel, y áreas cafesosas comprometida toda la dentición


Amelogenesis Imperfecta tipo Hipocalcificada. Esmalte de color cafesoso


http://books.google.com.mx/books?id=L05LnysBesC&pg=PA255&dq=dentina&hl=en &sa=X&ei=bcT4UILGpDY9ASHj4DICA&ved=0CCoQ6AEwAA


GENERALIDADES Llamada también sustancia ebúrnea o marfil, es el eje estructural del diente y constituye el tejido mineralizado que conforma el mayor volumen de la pieza dentaria. En la porción coronaria esta cubierta por el esmalte mientras que en la región radicular esta tapizada por el cemento, la dentina delimita con la cavidad pulpar, que contiene la pulpa dental. Su espesor varia según la pieza dentaria, el espesor es mayor a los bordes incisales o cuspidios, y menor de la raíz. Debido al crecimiento aposicional el espesor es mayor en dientes viejos que en los jóvenes. Y podemos distinguir dos componentes básicos la matriz mineralizada y los túbulos dentina ríos que le atraviesan en todo el espesor y que alojan a los procesos odontoblasticos. Los odontoblastos producen la matriz colágena de la dentina y también participan en el

proceso de calcificación de la misma, son los responsables de la formación y mantenimiento de la dentina. Los odontoblastos están separados de la dentina mineralizada por una zona no mineralizada llamada predentina.


PROPIEDADES FISICAS Color: presenta un color blanco amarillento, puede variar de un individuo a otro a cambio de la vida.Su color depende de el grado de mineralización (blanco azulado en dientes primarios), la vitalidad pulpar, dientes desvitalizados presentan un color grisáceo, la edad con esta se vuelve progresivamente mas amarillenta, los pigmentos estos pueden tener orígenes endógenos o exógenos, los endógenos provienen de la degradación de la hemoglobina en caso de hemorragia pulpar. Los exógenos pueden provenir de obturaciones metálicas. Translucidez: es menos translucida, en las regiones apicales puede verse por transparencia el conducto radicular. Dureza: es mucho menor que el del esmalte y algo mayor que la del hueso y el cemento. Las personas jóvenes la dureza de la dentina es comparable a la de amalgama de plata.

Radioopacidad: depende del contenido mineral menor a la del esmalte y algo superior a la del hueso y cemento. La dentina aparece en las palcas radiográficas sensiblemente mas oscura que el esmalte. Elasticidad: permita compensar la rigidez del esmalte, amortiguando los impactos masticatorios. Su elasticidad varia de acuerdo al porcentaje de sustancia orgánica del agua que contiene. Permeabilidad: posee mayor permeabilidad que el esmalte debido a los túbulos dentinarios, que permiten el paso a distintos elementos o solutos (colorante, medicamentos, microorganismo, etc.). Por difusión o por presión de los fluidos intersticiales de la pulpa.


MATRIZ ORGANICA Esta constituida por colágeno tipo I que representa el 90 % de dicha matriz también posee colágenos tipo III, IV, V y VI. El tipo III se segrega en dentina opalescente y esta presente en la dentina peritubular, el tipo IV en el momento inicial de la dentinogénesis. El de tipo V y VI esta en distintas regiones de la predentina. En la matriz orgánica de la dentina se han detectado proteínas como la osteonectina, osteopontina y la proteína Gla que contienen acido carboxiglutámico. Contiene además tres proteínas que se localizan solo en la dentina: son la fosfoforina dentinaria, la proteína de la matriz dentinaria 1 y la sialoproteina dentinaria. Se han identificado también en la matriz orgánica de la dentina las proteínas del suelo como la albúmina, fosfolípidos y factores de crecimiento.

MATRIZ INORGANICA Compuestas por cristales de hidroxiapatita. Los cristales de la dentina son pequeños y delgados de 36 nm de longitud, 25nm de anchura y 10nm de altura. Los cristales se orientan de forma paralela a las fibras de colágeno de la matriz dentinaria. La fracción mineral hay cierta cantidad de fosfatos amorfos, carbonatos, sulfatos y oligoelementos como fluor, cobre zinc, hierro, magnesio, etc. El calcio actúa como reservorio para la formación de cristales de hidroxiapatita.


TUBULOS DENTINARIOS Los túbulos o conductos dentinarios son estructuras cilíndricas delgadas que se extienden desde la pulpa hasta la unión amelodentinaria o cementodentinaria. Su longitud promedio oscila entre 1.5 y 2mm. La pared del túbulo esta formada por dentina peritubular o tubular. Alojan en su interior al proceso odontoblastico. Entre la pared del túbulo hay un espacio denominado espacio periprocesal ocupado por el licor dentinal. El proceso odontoblastico y el licor son los responsables de la vitalidad de la dentina. Morfología de los túbulos dentinarios: curvaturas y ramificaciones. La dentina coronaria sigue un trayecto doblemente curvo, en forma de S italica, la curvatura mas extensa de dicha S es de convexidad coronaria y la mas interna de convexidad apical.

Estas trayectorias se denominan curvaturas primarias, y se originan como consecuencia del apiñamiento de los odontoblastos. En las zonas de dentina próximas a la pulpa (existen aproximada mente 45,000 a 65,000 por mm2). En las regiones más extensas de la dentina su número es de 15,000 a 20,000 por mm2. En la dentina radicular el numero de túbulos es de 24,000 por mm2 y alrededor de 12,000 por mm2 en la región de la periferia. Estas variaciones influyen en los cambios de presión en el interior de los túbulos. En su recorrido, los túbulos dentinarios presentan pequeñas curvaturas secundarias relativamente regulares en todo el trayecto. Posiblemente estas curvaturas indican el trayecto en espiral que realizan los odontoblastos mientras migran hacia el centro del diente durante la dentinogénesis.


Estructura de los tĂşbulos


Pared de los túbulos dentinarios.

Contenido de los túbulos dentinarios.

Están rodeados por un anillo denominado dentina peritubular, tubular o matriz peritubular altamente mineralizada. La formación de la dentina peritubular se produce cuando se termina de completar la mineralización de la dentina intertubular.

La dentina peritubular carece de colágeno, la materia orgánica de la misma esta formada por sustancias no colágenas tales como glicoproteínas, proteoglicanos y lípidos. Se distinguen en esta tres zonas distintas y son: La zona hipomineralizada externa: región mas externa de la dentina peritubular y consiste en una interfase de menor mineralización entre la dentina peritubular y la dentina intertubular es muy delgada y sus posibles fibras colágenas de esta zona se entremezclan con las de la matriz intertubular. La zona hipermineralizada mineralización y espesor.

media:

presenta

mayor

La zona hipomineralizada interna: es la ultima zona que se forma y por ello esta menos mineralizada que el resto. Esta dentina puede obliterar el conductillo.

Está ocupado por la prolongación odontoblastica, proceso odontoblastico o fibrilla de Tomes, entre dicha prolongación y la pared del túbulo existe un espacio estrecho llamado periprocesal ocupado por el licor dentinario rico en sodio y pobre en potasio. Los procesos odontoblasticos son las prolongaciones citoplasmaticas que dejan los odontoblastos a medida que forman la dentina, ellos determinan la morfología de los túbulos, estos procesos son más anchos en su base y terminan prácticamente en punta afilada. El fluido tisular de la dentina circula por el espacio periprocesal y puede ocupar zonas dejadas libres por los odontoblastos. El volumen del líquido se ha calculado en un 10% del volumen de la dentina. Cuando se talla una cavidad y se exponen los túbulos, se produce un movimiento de líquido no solo en superficie sino en profundidad que presiona las fibras nerviosas dentales e inicia el dolor.


Dentina coronaria

Dentina radicular


MATRIZ INTERTUBULAR O DENTINA INTERTUBULAR. Se distribuye entre las paredes de los túbulos dentinarios y su componente fundamental son las fibras de colágeno que consisten en una malla fibrilar entre y sobre la cual se depositan los cristales de hidroxiapatita. UNIDADES ESTRUCTURALES SECUNDARIAS Son aquellas que se originan a partir de las básicas por variaciones en la mineralización o como resultado de la interrelación de las unidades básicas con el esmalte o cemento periféricos. LINEAS INCREETALES O DE CRECIMINTO La dentina crece continuamente por aposición, este tipo de crecimiento determina la formación de las líneas incrementales. En la dentina existen dos tipos de líneas incrementales: las de Von Ebner y las líneas de Owen. Las líneas menores de incremento de la dentina, llamadas líneas de imbricación o de crecimiento de Ebner son análogas a las

estriaciones transversales del esmalte. Su trayecto es generalmente perpendicular al de los túbulos dentinarios. La zona entre estas líneas está bien calcificada. LINEAS DE CONTORNO DE OWEN. Son irregulares en espesor y espaciamiento entre ellas, son alteraciones en el proceso de calcificación de la dentina, son homologas a las estrias de Retzius del esmalte. Son líneas de hipomineralización mas anchas que las de Von Ebner y se presentan en intervalos irregulares, su anchura esta en relación con la duración de la causa que las origina. La línea neonatal es la más prominente DENTINA INTERTUBULAR O ESPACIOS DE Czermack Aparecen en la periferia de la dentina coronaria y raramente en la dentina radicular. La denominación de espacios no es realmente correcta puesto que en estas zonas hay matriz orgánica sin mineralizar correspondiente a la dentina intertubular.


ZONA GRANULOSA DE TOMES Se encuentra el la periferia de toda la dentina radicular. Se distinguen como franjas oscuras y delgadas vecinas a la uni贸n cementodentinaria y por peque帽os espacios irregulares llenos de aire.

Dentina intertubular


 PREDENTINA

CLASIFICACIÓN HISTOTOPOGRÁFICA DE LA DENTINA

Es una capa de dentina sin mineralizar situada entre los odontoblastos y la dentina circumpulpar, esta formada por componentes azufrados.

Se consideran tres zonas:

La predestina esta atravesada por las prolongaciones odontoblasticas acompañadas de fibras nerviosas. Esta capa se mantiene durante toda la vida del diente, se pueden diferenciar tres zonas:

DENTINA DEL MANTO, O PALIAL

la primera sintetizadas por los odontoblastos recién diferenciado. Su matriz orgánica esta formada por fibras de colágeno muy gruesas que se disponen en forma ordenada y regular. En la corona son paralelas a los túbulos dentinarios y perpendiculares en la región amelodentinaria, pero en la raíz son paralelas a la interfase cementodentinaria. Esta dentina del manto es menos calcificada que la circumpulpar.  DENTINA CIRCUMPULPAR Una ves formada la dentina del manto se deposita el resto de la dentina y se le conoce como dentina circumpulpar. Esta forma el mayor volumen de dentina de la pieza dentaria y se extiende desde la zona del manto hasta la predestina. Se conoce así porque rodea a la pulpa. Sus fibras de colágeno son más delgadas, su calcificación es de tipo globular.

Una banda yuxtapulpar. Una zona de predentina joven que contiene finas fibrillas de colágeno. Y una capa de predestina madura cuya matriz es homogénea y ya no presenta fibrillas. La predestina constituye una fuente de producción continua de dentina durante toda la vida del diente, si esta se calcifica completamente, la dentina podría ser resorbida por los odontoclastos.


LA

DENTINA SE PUEDE HISTOGENÉTICAMENTE EN:

CLASIFICAR

Dentina primaria: se forma primero y forma la mayor parte de esta, delimitando la chamarra pulpar de los dientes ya formados. Dentina secundaria: producida después de la formación de la raíz del diente. Se halla presente en los dientes que aun no han erupcionado o que están retenidos. Se forma por dentro de la circumpulpar en toda la periferia de la cámara pulpar. Dentina terciaria: conocida como dentina reparativa, reaccional, irregular o patológica. Es la

dentina que se forma mas internamente, deformando la cámara. Esta dentina es producida por odontoblastos directamente implicados por el estimulo nocivo, de manera que sea posible aislar la pulpa de la zona afectada.


HISTOFISIOLOGIA Se la considera un tejido vivo. Se produce dentina durante todo la vida del diente, mientras dure la vitalidad de la pulpa. Su acción mas significativa consiste en actuar como soporte mecánico el la actividad masticatoria de los dientes, y participar en la defensa y en la sensibilidad del complejo dentino-pulpar.

BIOPATOLOGIAS Las alteraciones que afectan a la formación de la dentina son básicamente de origen genetico y se clasifican en dos grandes grupos: dentinogénesis imperfecta y displasia dentinaria. La dentinogénesis imperfecta se subdivide en los subtipos I, II y III.

La displasia dentinaria también se subdivide en dos grupos la displasia tipo I y la displasia del tipo II. La dentina se ve afectada por caries como el esmalte, una ves que la enfermedad alcanza la conexión amelodentinaria esta avanza con mayor rapidez.


http://books.google.com.mx/books?id=L05LnysBesC&pg=PA241&dq=pulpa+dental &hl=en&sa=X&ei=xMT4UM27AYG8QSQoYCgAw&ved=0CDAQ6AEwAQ


CARACTERISTICAS GENERALES Esta forma parte del complejo dentino-pulpar, que tiene su origen embriológico en la papila dental. La pulpa se aloja en la cámara pulpar, es la forma madura de la papila y es el único tejido blando del diente, la cámara pulpar es una cavidad central excavada en plena dentina, esta cámara puede dividirse en porción coronaria y en porción radicular; en la zona coronaria, la cámara posee un piso y un techo donde se encuentran los cuernos pulpares que son prolongaciones que se dirigen hacia las cúspides. Del piso de la cámara salen dos o tres conductos que penetran en las raíces y terminan en uno o varios orificios en el vértice distal de la raíz. El tamaño de la cavidad pulpar disminuye con la edad por el deposito continuo de dentina secundaria y por la aposicion deformante de la dentina terciaria que se produce como respuesta a los diferentes tipos de noxas.

El tejido p pulpar y dentinario conforman una verdadera unidad biológica llamada complejo dentino-pulpar.

COMPONENTES ESTRCTURALES Es un tejido conectivo laxo, vascularizado e inervado. En su periferia se ubican los odontoblastos. La pulpa está formada por un 75% de agua, y un 25% de materia orgánica que esta constituida por células y matriz extracelular representada por fibras y sustancia fundamental.


POBLACIONES CELULARES PULPA NORMAL

DE

LA

Odontoblastos: son típicas del tejido pulpar situadas en su periferia y adyacente a la predentina, forman una capa odontoblastica. Los nuevos odontoblastos que se originan en los procesos reparativos de la dentina lo hacen a expensas de las células madre de la pulpa dental. Fibroblastos: son las principales y mas abundantes de este tejido, especialmente en la corona donde forman una capa rica en células. Los fibroblastos secretan las fibras colágenas, reticulares y elásticas y la sustancia fundamental de la pulpa. En la pulpa adulta se transforman en fibrositos de forma ovalada. Células ectomesenquimàticas o células madre de pulpa dental: constituye una población de reserva pulpar por su capacidad de diferenciarse en nuevos odontoblastos o en fibroblastos productores de matriz pulpar .El numero de células

mensenquimaticas disminuye con la edad, lo cual trae una reducción en la capacidad de autodefensa de la pulpa. Esta variedad celular esta estrechamente vinculada a la microvascularizacion pulpar. Macrófagos: le forma de los macrófagos cambia según se encuentren fijos o libres en el tejido conectivo. Las células libres son redondeadas con pequeños repliegues citoplasmáticos en la superficie, mientras que los fijos son de aspecto irregular por la presencia de prolongaciones citoplasmáticas. Tiene su origen en los monocitos y participan en el mecanismo de defensa, al surgir un estimulo inflamatorio los macrófagos residentes proliferan y se expanden , su función consiste en digerir microorganismos, remover bacterias y eliminar células muertas. A nivel del tejido pulpar el macrófago estimulado juega un papel en la respuesta inflamatoria e inmune durante la pulpitis.


Células dendríticas se caracterizan por expresar moléculas de clase II, por poseer una morfología ramificada con tres o mas prolongaciones citoplásmicas. Estas células se distribuyen en la pulpa configurando un retículo en dos áreas: la región perivascular en la zona mas interna de la pulpa y la región paraodontoblastica en la zona mas externa de la misma. La función de estas células es el de participar en el proceso de iniciación de la respuesta inmunológica primaria, las células capturan los antígenos, los procesan y luego migren hacia los ganglios linfáticos a través de los vasos linfáticos.

FIBRAS Fibras colágenas: están constituidas por el colágeno tipo I, el cual representa aproximadamente el 60% del colágeno pulpar. En la pulpa coronaria son escasas y dispuestas en forma irregular, en la zona radicular adquieren una disposición paralela y están en una mayor concentración . La matriz extracelular pulpar contiene colágeno tipo III ,VI y fibronectina. Se ha identificado colágenos tipo IV y V en la matriz de la pulpa. El colágeno tipo IV forma parte de la membrana basal de los vasos sanguíneos y la variedad V refuerza las paredes vasculares.

Fibras reticulares están formadas por delgadas fibrillas de colágeno tipo III asociadas a fibronectina. Las fibras reticulares son fibras muy finas que se distribuyen de forma abundante en el tejido mesenquimatico de la papila dental. Estas fibras se disponen al azar en el tejido pulpar, excepto a nivel de la región odontoblastica donde se insinúan entre las células y constituyen el plexo de Von Korff. Fibras elásticas: son muy escasas y están localizadas solo en las delgadas paredes de los vasos sanguíneos aferentes, su principal componente es la elastina. Fibras de oxitalan: en la pulpa en desarrollo se ha identificado la presencia de fibrillas onduladas de oxitalan. Se les consideran como fibras elásticas inmaduras y de función aun no conocida.


pobre en células)

SUSTANCIA FUNDAMENTAL Esta constituida por proteoglicanos y agua. En la sustancia fundamental del tejido pulpar en dientes recién erupcionados el glicosaminoglicano es el dermatàn sulfato. En cambio, en pulpas maduras el ácido hialurònico es el componente esencial. La sustancia fundamental se comporta como un medio interno a través de la cual las células reciben los nutrientes provenientes de la sangre arterial; igualmente los productos de desecho son eliminados en él para ser transportados hacia la circulación eferente. Con la edad disminuye la actividad funcional de la sustancia fundamental amorfa.

ZONAS TOPOGRÁFICAS DE LA PULPA. Se pueden observar 4 regiones diferentes desde la predentina hacia la pulpa son: la zona odontoblastica. (constituidas por odontoblastos dispuestos en empalizada.) la zona subodontoblastica u oligocelular de Weil. (zona

la zona rica en células. (los fibroblastos originan las fibras de Von Korff) la zona central de la pulpa o tejido pulpar. (tejido conectivo laxo, escasas fibrasen la matriz extracelular amorfa y abundantes vasos nerviosos.


VASCULARIZACION Los vasos sanguíneos penetran en la pulpa acompañados de fibras nerviosas sensitivas y autónomas y salen de ella a través del conducto o foramen apical, debido al reducido tamaño de la pulpa, los vasos sanguíneos son de pequeño calibre. El músculo liso en los vasos pulpares tienen receptores alfa y beta adrenergicos,por ello cando los nervios simpaticos son estimulados se produce una vasoconstricción . La pulpa responde en forma bifásica, es decir primero tiene una vasoconstricción seguida de una vasodilatacion y se aumenta la permeabilidad. Los capilares fenestrados, poseen un endotelio relativamente mas grueso se ha sugerido que los capilares de este tipo intervendrían en el transporte rápido de metabolitos, debido a que son mas permeables que los continuos. Tanto los capilares continuos como los fenestrados están rodeados de células periendoteliales La circulación sanguínea de la pulpa es de tipo terminal ya

que entre los vasos aferentes y los eferentes existen comunicaciones alternativas como anastomosis arteriovenosas y venuvenosas que constituye la llamada microvascularizacion pulpar. Se considera que el flujo sanguíneo pulpar es el mas rápido de todo el organismo, alcanzando una velocidad de 0.3 a 1 mm/seg. En las arteriolas, de 0.5mm en las venulas, y de 0.08mm en los capilares


VASOS SANGUINEOS ZONA CENTRAL DE LAPULPA


CIRCULACION LINFATICA Corresponde a un sistema de tipo primitivo, si se le compara con la que poseen otras regiones del organismo.Los vasos linfáticos se originan en la pulpa coronaria por medio de extremos ciegos, de paredes delgadas, cerca de la zona oligocelular de Weil y de la zona odontoblastica. Estos vasos ciegos drenan linfa en vasos recolectores de pequeño tamaño.

INERVACION El tejido pulpar se caracteriza por tener una doble innervación, sensitiva y autónoma. La innervación esta a cargo de las fibras nerviosas del tipo A y C que llegan a la pulpa junto con los vasos a través del foramen apical. La innervación autónoma esta constituida por fibras amielinicas tipo C. Los axones amielinicos provienen del ganglio cervical superior y llegan a la pulpa apical para dirigirse a la túnica muscular de las arteriolas. La innervación sensitiva esta constituida por fibras aferentes

sensorial del trigémino. Los nervios mielinicos en la pulpa coronaria se ramifican de manera que el número de fibras se cuadruplica con respecto a la región radicular.


Modificación de la pulpa con la edad.

HISTOFISIOLOGIA. Sus funciones principales son: Inductora: el mecanismo inductor es necesario para el deposito de dentina para la síntesis y el deposito del esmalte. Formativa: formación de la dentina, esto mientras dura su vitalidad. Nutritiva: nutre a la dentina a través de las prolongaciones odontoblasticas y de los metabolitos que provenientes del sistema vascular pulpar se difunden a través del licor dentinario.Sensitiva: mediante los nervios sensitivos responde a los estímulos o agresiones con dolor dentinario o pulpar. El dolor dentinal es agudo y de corta duración mientras que el dolor pulpar es sordo y pulsátil persistiendo por cierto tiempo. Defensiva o reparadora: posee una notable capacidad reparativa formando dentina ante las agresiones. Las dos líneas de defensa son. La formación de dentina peritubular, con estrechamiento de conductos para evitar la penetración de microorganismos hacia la pulpa; y la formación de la dentina terciaria, reparativa o de irritación.

Los principales cambios que tiene la pulpa son: 1.

-Reducción del volumen pulpar: como consecuencia del deposito secundario.

2.

-Disminución de la irrigación e innervación: como resultado de la reducción del volumen del órgano pulpar.

3.

-Disminución gradual de la población celular del tejido conectivo pulpar: desde la etapa adulta hasta la senil la densidad celular queda reducida a la mitad.


TEJIDO PERIODONTAL

CONDUCTO RADICULAR


BIOPATOLOGIAS La pulpa responde a la agresión con reacción de tipo inflamatorio, cuya primera fase consiste en una marcada dilatación y congestión vascular(hiperemia).esta reacción se produce como respuesta a factores como caries, traumatismo, agentes físicos y químicos e infecciones propagadas desde los tejidos vecinos. Los primeros cambios son reversibles si se elimina el agente causante. En la inflamación están comprometidos sus dos componentes esenciales: (el mecanismo microcirculatorio y el proceso nervioso sensorial. Clínicamente la inflamación produce dolor

NUDOS CALCICOS


Estructura El cemento cubre la raíz del diente y presenta un color blanco, mas oscuro u opaco que el esmalte

La dureza es menor que la dentina y esmalte Es menos permeable que la dentina a pesar de su mayor contenido con las sustancias orgánicas y su menor densidad

CEMENTO


Tiene capacidad elástica o deformación que sufre al incidir sobre él una fuerza

La raíz es la parte del diente que está insertada en el alveolo de los huesos maxilares y en la mandíbula

El cemento esta formado por elementos celulares, en especial cementoblastos y cementocitos.

http://books.google.com.mx/books?id=zD FxeYR8QWwC&pg=PA429&dq=cemento+de ntal&hl=en&sa=X&ei=3cX4UOK9Koic9QSM9 4DoCQ&ved=0CCoQ6AEwAA#v=onepage&q =cemento%20dental&f=false


A diferencia del hueso el cemento es avascular

La mayor parte del ligamento esta formado por fibras de colágeno tipo I y se introducen a la matriz ósea de la pared alveolar

Existen 2 tipos de fibras: intrínsecas (cementoblastos) y extrínsecas(haces de fibras del ligamento periodontal)


COMPONENTES ESTRUCTURALES La matriz orgánica del cemento esta La sustancia fundamental esta formada por fibras de CÉLULAS :los colágeno tipo I, que integrada por cementoblastos y los constituyen el 90% proteoglucanos, cementocitos de la fracción glucosaminoglucanos proteica de este y glicoproteínas tejido.


Existen 2 tipos de cemento:

Cemento acelular: se origina desde la dentina hacia afuera; muchas veces no cubre el extremo apical de la raíz, caso en que esa parte estará cubierta por cemento celular.


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Cemento celular: por fuera del cemento acelular. Los cementocitos tienen sus prolongaciones hacia la superficie libre del cemento


FUNCIÓN 

La función del cemento es permitir el anclaje del diente a la pared alveolar por medio del ligamento periodontal

Controlar el ancho del espacio periodontal

Transferir las fuerzas oclusales a la membrana periodontal.

Reparar la superficie radicular

Compensar el desgaste del diente por la atrición


Remodelación 

La primera matriz del cemento se calcifica por la diseminación de hidroxiapatita a partir de la dentina de la raíz.

El cemento a diferencia del hueso, no se puede resorber ni remodelar, pero se puede reparar por adición de cemento nuevo.


FIBRAS PERIODONTALES El ligamento periodontal es un tejido conectivo blando muy vascularizado y celular que rodea a los dientes y une al cemento radicular con la lamina dura del hueso alveolar. Da apoyo, protecci贸n y un aporte sensitivo al sistema masticatorio

http://books.google.com.mx/books?id=L05LnysBesC&pg=PA380&dq=ligamento+perio dontal&hl=en&sa=X&ei=R8b4ULOKKJOs8ATc2 oHgCA&ved=0CDAQ6AEwAA


No son elásticas

Pero son espiraladas y retorcidas por lo que pueden extenderse. Lo que provoca movimientos leves del diente en el alveolo

Forman microfibrillas, lo que da cierta movilidad y mayor resistencia de tensión. Constituidas por colágeno tipo I, III y V; son las más abundantes.

Reticulares y elásticas

Colágenas

Son escasas, se encuentran en la pared de los vasos sanguíneos que migran al periodonto. Son de colágeno tipo III.

Fibras elásticas inmaduras que ocupan un 3%, están constituidas por microfilamento y material amorfo. Sostienen los vasos y participa en el sist. Mecanoreceptor del ligamento periodontal

Elaunina y Oxitalamicas


Grupos Horizontal o de transici贸n

Apicales Oblicuas Soportan las fuertes tensiones masticatorias verticales , impidiendo que el diente se intruya, oponi茅ndose a las fuerzas ejercidas por el diente antagonista y las transforma en tensi贸n sobre el hueso alveolar .

Crestoalveolar

Fibras

mantienen suspendido al diente en el alv茅olo Alveolo Dentales Horizontales

Apicales Horizontales

Alveolo Dentales Oblicuas

Encargadas de resistir las fuerzas laterales u horizontales respecto al diente


Fibras Crestoalveolar Parten de la cresta alveolar para insertarse en el cemento. Evita movimientos de extrusi贸n

Son fibras Oblicuas Ascendentes

Fibras de transici贸n Se encuentran debajo de las F. Crestoalveolar. Se insertan con el cemento y la cresta alveolar. Se encargan de resistir las fuerzas laterales y horizontales respecto al diente


Fibras Alveolo dentales Horizontales Se dirigen horizontalmente desde la pared alveolar al cemento dentario. Ocupan una peque帽a porci贸n del periodonto.

Fibras Alveolo dentales Oblicuas Se extienden oblicuamente hacia el 谩pice radicular, desde el alveolo al cemento, ocupan la mayor parte del periodonto. Responsables de mantener el diente en el alveolo. Se encargan de soportar las fuerzas masticatorias y evitar movimientos de intrusi贸n.

Grupo Oblicuo Descendentes


Fibras Apicales

Se unen del ápice a la pared alveolar

Fibras Apicales horizontales Se encuentran debajo de las fibras alveolo dentales oblicuas, en menor proporción. Se insertan del alveolo al ápice.

Evitan movimientos de lateralidad y extrusión y amortigua los de intrusión. Resiste los esfuerzos de compresión.

Fibras Apicales Oblicuas Situadas en la punta del ápice, insertándose de este mismo hacia el alveolo. Su abundancia en poca.


Fibras Interradiculares se encuentran en los diente multirradic ulares

Emergen del cemento dental hacia la zona de las furcas

Evitan los movimiento s de lateralidad y rotaci贸n


• Fibras de Sharpey • Son las porciones de las fibras principales que están incluidas en el hueso

• Fibras Extrínsecas • Se encuentran insertadas en el cemento formando haces, también se le denominan fibras perforantes, retenidas o incluidas


http://books.google.com.mx/books?id=L05LnysBesC&pg=PA383&dq=hueso+alveolar& hl=en&sa=X&ei=Qcf4UJvpOY6I9QT2xYD4Ag& ved=0CDMQ6AEwAQ

http://books.google.com.mx/books?id=tMiTx IOhrvsC&pg=PA56&dq=hueso+alveolar&hl=en &sa=X&ei=Qcf4UJvpOY6I9QT2xYD4Ag&ved=0 CEcQ6AEwBA#v=onepage&q=hueso%20alveola r&f=false


Hueso alveolar • •

Puede referirse al maxilar superior o al inferior. Dividido en 2 porciones: Porción basal o cuerpo del Maxilar y Proceso alveolar. Donde termina un cuerpo y empieza otro no está muy bien determinado.

Proceso Alveolar

Porción basal o cuerpo del maxilar


Hueso alveolar • •

Puede referirse al maxilar superior o al inferior. Dividido en 2 porciones: Porción basal o cuerpo del Maxilar y Proceso alveolar. Donde termina un cuerpo y empieza otro no está muy bien determinado.

Proceso Alveolar

Porción basal o cuerpo del maxilar


proceso alveolar • Contiene los Alveolos dentarios que alojarán las raíces de los dientes. • Los Alveolos dentarios contienen al: PERIODONCIO DE INSERCIÓN, junto con el cemento y el ligamento periodontal formarán la ARTICULACIÓN ALVEOLODENTARIA.

Proceso Alveolar


Hueso alveolar El proceso Alveolar es ODONTODEPENDIENTE : โ€ข Esto quiere decir que se modifica y se atrofia conforme el desarrollo y extracciรณn del diente respectivamente.


Se compone de dos tipos de paredes o bordes alveolares: B: Tablas alveolares libres C: Tabiques Interradiculares.

Composici贸n general


Tablas alveolares libres Son 2: • Vestibular • Lingual Cuentan a su vez cada una con dos caras, una Libre y otra Alveolar. A su vez se dividen en otras estructuras que analizaremos después


Tabiques alveolares Tienen la misma composición que las Tablas, sólo que se ven en cortes mesiodistales, dividen un Alveolo de otro o los espacios entre raíces, llamándose: • Tabiques Interdentarios o Septum • Tabiques Interradiculares o Interseptum


El tejido óseo que a su vez compone al hueso alveolar…

60% Componentes MINERALES 20% Componentes Orgánicos 20% Agua


Se conforma de… 60% Componentes MINERALES 20% Componentes Orgánicos 20% Agua

CONFIERE RIGIDEZ Y DUREZA CONFIERE ELASTICIDA DY FUERZAS CONTRA FRACTURAS


CONTIENE…

Matriz orgánica en su 90% conformada de FIBRAS DE COLÁGENO TIPO I, III Y IV

ADEMÁS… GLUCOPROTEÍNAS PROTEÍNAS CON ÁCIDO GAMMA CARBOXIGLUTÁMICO PROTEOGLUCANOS


Contiene CÉLULAS… Osteoprogenitoras: Encargadas de generar y mantener el HUESO ALVEOLAR y en general el hueso. Abarca Osteoblastos, Osteocitos, Células bordeantes óseas, encargados de la generación y mineralización de Osteoide. Además Osteoclastos, encargados de la resorción Ósea.


DESCRIPCIÓN HISTOLÓGICA En un corte Vestibulolingual o palatino apreciamos dos Tablas libres Una Vestibular Una lingual o Palatina En el Maxilar Superior las Tablas Vestibulares son más delgadas que las Palatinas. En el Maxilar inferior sucede lo contrario en la región molar


DESCRIPCIÓN HISTOLÓGICA Esta Tabla Vestibular posee una cara libre: Compacta o Cortical Perióstica Que está recubierta por Periostio.


Ésta a su vez está compuesta por 2 capas más pequeñas: 1. Una Compacta de Origen Perióstico: Penetrado por fibras del Periostio. 2. Una Compacta de Origen Medular: Formada a expensas de Osteoblastos de origen Medular y laminillas dispuestas irregularmente.

DESCRIPCIÓN HISTOLÓGICA


DESCRIPCIÓN HISTOLÓGICA Después encontramos un Tejido Óseo Medular, compuesto por: 1. Trabéculas 2. Espículas 3. Espacios Medulares


Las trabĂŠculas se estructuran para resistir las fuerzas que soportan los huesos maxilares, son el resultado de la actividad de los procesos alveolares.


TrabĂŠculas revestidas por Endostio, y podemos clasificarlas en: Tipo I: Gruesas, Horizontales y Regulares, del Maxilar inferior. Tipo II: Finas, delgadas e irregulares, del Maxilar superior.


Entre las Trabéculas hay MÉDULA ÓSEA • En individuos jóvenes es Médula Ósea Roja, de tejido hematopoyético • En individuos adultos es Médula Ósea Amarilla, llena de adipocitos, no produce células sanguíneas.


Después encontramos la Cara Alveolar o Compacta o Cortical Periodóntica de la Tabla Vestibular. Se le llama Periodóntica pues tiene contacto directo con el PERIODONCIO DE INSERCIÓN.


Compuesta por dos capas más pequeñas 1.- Compacta de Origen Medular 2.- Compacta de Origen Periodóntico


1.- Compacta de Origen Medular: Proveniente de Osteoblastos Medulares.


2.- Compacta de Origen Periodóntico: • Más opaca en las Radiografías • Suele llamarse Lámina Dura • Laminillas paralelas a la superficie alveolar • Atravesada por haces de fibras del Ligamento Periodontal empaquetadas y calcificadas • Por su contenido fibrótico se le llama Hueso Fasciculado


DESCRIPCIÓN HISTOLÓGICA 2.- Compacta de Origen Periodóntico: • Igualmente la atraviesan Vasos y Nervios del Ligamento Periodontal


DESCRIPCIÓN HISTOLÓGICA El proceso se repite de manera inversa en la Tabla Lingual o Palatina del Hueso Alveolar, marcando la única diferencia que a veces no se encuentra tejido esponjoso aquí o en la Vestibular


De igual forma el proceso se repite en Cortes Mesiodistales, con las siguientes diferencias: • Únicamente la cresta está cubierta por encía • Ambas caras de los tabiques son Alveolares • No hay periostio • Con frecuencia encontramos MÁS tejido esponjoso en estos cortes que en los Vestibulolinguales o palatinos.


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Orban; HISTOLOGÍA Y EMBRIOLOGÍA BUCALES; Edit.


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