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Revista

NÚMERO 2 • mayo 2014 • Santa Marta - Colombia ISSN 2357-3686 www.revistasaludamos.com

Que de AMOR... NADIE se MUERE Guía práctica para sobrellevar la «tusa»

EL ZIRUMA

La pista de entrenamiento con la mejor vista de Santa Marta

Respeto

Medicamento esencial en toda fórmula médica


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Dr. Hernando Cardona Reyes

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SUMARIO

SALUDABLE

NOTICIAS

24 Miomatosis uterina 34 Médico de familia amigo fiel.

33 Noticias de salud en Colombia 43 Buzón del lector 50 Tema del día. Respeto. 78 Eventos y congresos en Sta Marta

Medicina general

36 Belleza. Estética con responsabilidad.

38 Oftalmología. Me ves? 48 Dulces sueños…Mitos sobre la anestesia.

54 Dermatologia. Manchas en el rostro

62 ¡Ay... Qué dolor! 70 Cuidado renal. Un filtro de vida

MATERNIDAD 18 Preparando el camino 58 Nacer...Volver al inicio

PEDIATRÍA 10 Inmunizate. Vacunas una

ENTREVISTAS

GINECOLOGÍA 52 Pudor y lágrimas guía rápida

sobre las infecciones vaginales

ODONTOLOGÍA

Reservados todos los derechos, se prohibe la reproducción total o parcial por ningún medio, electrónico o mecánico, incluyendo fotocopias, grabados o cualquier sistema de los artículos aparecidos en este número sin la autorización expresa por escrito del titular del copyright.

64 Entrevista. Santa Marta 10K

ESTAR BIEN

PSICOLOGÍA

NUTRICIÓN 81

DIRECCIÓN EDITORIAL Edilberto Acosta A. GERENCIA Luisa Fernanda Chávez B.

Revista trimestral de Medicina www.revistasaludamos.com

procedimientos cardiovasculares

20 Corre corre corazón 11 Todo tiempo pasado fue mejor 44 El Ziruma 22 Sedación consciente 56 Medicina preventiva. Es mejor 46 El ratón Pérez prevenir que lamentar 72 Qué es una urgencia odontológica? 74 Acupuntura. Terapias alternativas 76 Pilates 80 La botica en casa. El milagro de los remedios caseros 16 Que de amor nadie se muere 30 Empezar el cole 68 Internet vs padres 26 Leyes de la alimentación saludable 40 Cocina saludable 60 Acelera tu metabolismo

necesidad social

Revista

14 Santa Marta a la vanguardia en

DIRECTORIO OFICINA EN SANTA MARTA Cra 12 (Av. de los Estudiantes) Nº. 24-79 Local 101

DIRECCIÓN CREATIVA Sandra Zabala D.

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EDITOR Israel Sánchez O.

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EDITORIAL

PORQUE CREEMOS EN LO NUESTRO! El pasado 3 de febrero con la circulación de nuestra edición No. 1, se cristalizó el sueño de un grupo de empresarios que le apostamos a esta pujante ciudad, apoyados sobre el fuerte convencimiento de que Santa Marta tiene, en la capacidad de su gente, la mejor herramienta para el inicio de cualquier proyecto empresarial. Nos sorprende gratamente, la acogida que ha tenido nuestra propuesta, por la excelente calidad y el profesionalismo del Cuerpo Médico Local, muchos de cuyos distinguidos miembros creyeron y se unieron a nuestro proyecto con el noble propósito de brindar a la población samaria la mejor asistencia médica privada, abriendo sus consultorios a un gran número de personas, que han perdido la posibilidad de acceder a ellos, muchas veces por el frío pragmatismo de los sistemas masivos de atención de las E.P.S. y otras tantas, por las limitaciones contractuales del sistema o por meros intereses económicos, que convierten al paciente en un número más y al médico en una máquina de generación de ingresos, para beneficio de los operadores del sistema de salud colombiano. Hoy sólo tenemos para nuestros aliados médicos agradecimiento, y el firme compromiso de convertirnos en la mejor ventana de comunicación entre médico y paciente. Concen-

traremos nuestro esfuerzo en concientizar a suscriptores y a usuarios de que la medicina samaria se encuentra a la altura de las mejores del país y no es preciso salir de la ciudad para encontrar asistencia médica de altísima calidad. Tal vez aún existan algunas falencias en la infraestructura médica, pero el usuario ya cuenta con la parte más importante de la ecuación del servicio: profesionales preparados, entregados al cuidado de sus pacientes, con una ética blindada contra los vicios y los defectos, tan frecuentes en el sector, y con una alta capacidad humana y tecnológica, para el ade«HOY SÓLO cuado tratamiento de la TENEMOS PARA enfermedad. Gracias también a nuestros suscriptores y a las empresas que han creído en nuestro sistema, convencidas de que los beneficios que motivan a sus trabajadores no se tasan exclusivamente en lo económico y que poder acceder, junto con sus familias, a una digna y adecuada atención médica les permitirá alcanzar una mejor calidad de vida.

NUESTROS ALIADOS MÉDICOS AGRADECIMIENTO Y EL FIRME COMPROMISO DE CONVERTIRNOS EN LA MEJOR VENTANA DE COMUNICACIÓN ENTRE MÉDICO Y

Seguiremos buscando día PACIENTE.» a día la excelencia y seguiremos creyendo en los médicos, en los odontólogos y demás profesionales de la salud de Santa Marta y mantendremos firme e imperturbable el deseo de cumplir con nuestra misión: MEDICINA PRIVADA AL ALCANCE DE TODOS.

6 Revista Saludamos


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NOTAS SALUDABLES

DORMIR ES

FUNDAMENTAL PARA EL DESARROLLO Dormir representa aproximadamente un 35% de la vida del ser humano y resulta fundamental en su desarrollo, el sueño aparece aproximadamente a la semana 24 de gestación y una vez se da el nacimiento es a través del dormir, como se logra la maduración cerebral, mientras el organismo puede emplear apropiadamente los sentidos. Ademas, el sueño es un período en el que se desarrollan procesos fisiológicos de todo tipo, entre los que se incluyen la secreción de hormonas importantes como la de crecimiento, cuya secreción se da principalmente en la primera mitad de la noche. Así que para que un mejor vivir nada mejor que promover un buen dormir.

Dengue peligro latente

Esteroles vegetales una buena competencia frente al colesterol También conocidos como fitoesteroles y fitoestanoles, se trata de compuestos similares al colesterol, y que se comportan como el y compiten con éste. Cuando estas sustancias son ingeridas en el contexto de una dieta normal, interfieren en la absorción del colesterol en el intestino humano, causando un descenso en las concentraciones del mismo en la sangre. Los encontramos en los aceites de oliva, maíz, girasol y soja, en los frutos secos y legumbres como almendras, nueces, y en verduras y frutas como la lechuga, el tomate, el maíz, la manzana o el plátano.

Es una enfermedad transmitida de las personas enfermas a las personas sanas a través de la picadura del mosquito Aedes Aegypti. Aquí algunos consejos para prevenir su contagio: • Voltea los objetos de uso común que puedan contener agua. • Limpia y cepilla bien los tanques al cambiar el agua. • Bota el agua lluvia acumulada en cualquier recipiente. • Cambia a diario el agua de los floreros y bebederos de animales.

La hidratación, antes, durante y después de hacer ejercicio Hay que hidratarse siempre y más si hacemos deporte y ejercicio. Es cuestión de salud. Porque una adecuada hidratación antes, durante y después de la actividad física no solo mejora el rendimiento deportivo, sino que tiene consecuencias positivas para la salud. Las necesidades de líquidos y sales minerales dependen fundamentalmente de la edad, el estado fisiológico y las condiciones ambientales. Sin embargo, la hiperhidratación puede ser peligrosa: puede llevar a un exceso de sodio en sangre que puede provocar edema cerebral o insuficiencia respiratoria. 9 Revista Saludamos


PEDIATRÍA

INMUNIZATE

S i s te m át i c a s cuyo objetivo es proteger y

Vacunas una necesidad social

obtener la inmunidad en una comu-

Dr. Luis Eduardo Abello*

ción). El otro grupo lo conforman las

nidad, forman parte del programa PAI (programa ampliada de inmunizavacunas no sistemáticas o llamadas no PAI, las cuales no hacen parte de

L

los programas de salud pública, como las anteriores y están dirigidas a indivias Vacunas son medicamentos biológicos que aplicados a personas sanas, provocan la generación de defensas, que actúan protegiéndonos ante futuros contactos

con agentes infecciosos Siempre he considerado de gran importancia las bondades que representan, el descubrimiento de las vacunas para evitar las enfermedades en el ser humano. La Vacunación como estrategia sanitaria no es un acto individual para prevenir las enfermedades, es primordialmente un acto de inmensa repercusión en la meta de erradi-

cación de las enfermedades, y tiene como objetivo inmediato la prevención de las enfermedades en el individuo o en una comunidad.

duos o grupos específicos. EL PORQUE DE LAS VACUNAS Hay que recordar la mortalidad infantil se ha reducido en todo el mundo y que

El cuerpo humano debe estar preparado para defenderse de la agresión por parte de los micro-organismos agresores, causantes de una serie de enfermedades, tales como bacterias, hongos o virus. Para este fín contamos con un sistema llamado defensas inmunológicas, conformadas por las células blancas y los anticuerpos que se activan permanentemente.

la vida media en la población mundial

Este sistema actúa bajo dos esquemas:.La inmunidad Activa, que busca estimular el desarrollo de defensas inmunológicas frente a exposiciones con microorganismos que se encuentran en el medio ambiente y que se activa al ponerse en contacto con enfermedades o al recibir la aplicación de una vacuna. El otro esquema es la inmunidad pasiva, proveniente de anticuerpos recibidos a través de la leche materna, o a través de la placenta cuando el bebe esta en gestación.

cuentran controladas.

Las vacunas se dividen en dos grandes grupos: las

se ha alargado gracias a las vacunas. Las vacunas constituyen el primer paso de la medicina preventiva, responden a la exigencia de prevenir las enfermedades y representan un intento fundamental de la medicina en esta dirección, enfermedades como la viruela han desaparecido y otras como el polio y el sarampión se enSiempre hemos considerado que las vacunas son para los Bebés, pero no es cierto. También debemos tener en cuenta la vacunación para: adultos jóvenes (papiloma humano), los de la mediana edad (antigripal, fiebre tifoidéa), y adulto mayor, (neumococo). La necesidad de vacunarse no termina al llegar a la edad adulta. De hecho, la necesidad de vacunarse es tan importante como cuando éramos niños vulnerables. Como adultos, debemos seguir evitando las enfermedades inmuno-transmisibles, las vacunas colocadas durante la edad pediátrica no lo protegerán por el resto de su vida. (*) Médico Pediatra. Universidad Javeriana.


ODONTOLOGÍA

TODO TIEMPO Fue PASADO mejor... LA IMPORTANCIA DE VENDER SERVICIO Y NO TRATAMIENTO

Por: Dr. Juan Fernando Reyes H.*

A

l momento de redactar este escrito me pregunté: ¿por qué hablar de lo mismo?, ¿por qué no hablar de aquellos momentos memorables donde «Todo tiempo pasado fue mejor»?, ¿aplica esta expresión a la odontología moderna?

Aquellos tiempos donde ser profesional de la salud no era sinónimo de riqueza, pero sí de orgullo para la sociedad, donde aún existía el médico o el odontólogo de la familia, quien siempre era consultado para cualquier dolor o, sim-

12 Revista Saludamos


ODONTOLOGÍA

plemente, para resolver una duda. Estos conceptos se han ido perdiendo con el pasar de los días. Hoy en día amigos, la realidad tanto para profesionales de la salud, como para pacientes, es otra. Es un tema que me preocupa mucho, pues observo como día a día, en cada cuadra de las ciudades, aparecen establecimientos vendiendo más productos odontológicos, pero menos servicios. Yo recuerdo que en mi preparación como profesional en odontología nunca me enseñaron a vender, me enseñaron a cuidar y a preservar la salud bucal de los pacientes, manteniendo siempre un alto estándar profesional. Veo con preocupación que el sistema de salud ha llevado a crear más y más lugares de atención, donde el paciente atraído por la publicidad, busca bajos precios olvidando a veces, la calidad proporcionada por un buen especialista. Es importante resaltar aquella premisa que dice: «La salud entra por la boca» y por lo tanto debemos procurar buscar siempre a los profesionales idóneos para cada caso. Es necesario volver a identificarse con el especialista que les brinde confianza, tranquilidad y mucho profesionalismo, para que sea la persona encargada de darle la orientación y el tratamiento adecuado, basándose en los principios de la ética y el profesionalismo, desde el momento mismo de la valoración; espacio importante de todo tratamiento, cuya duración no debe ser inferior a una hora, y donde deben ser respondidas todas las dudas y planteadas todas las alternativas, para que al salir de la consulta, el paciente se sienta totalmente satisfecho.

REHABILITACIÓN ORAL P  IMPLANTOLOGÍA ORAL P  ENDODONCIA P  PERIODONCIA P  CIRUGÍA MAXILOFACIAL P  ODONTOPEDIATRÍA P  ORTODONCIA P 

Es mi deber como odontólogo al momento de un cierre, ponerme en situación y pensar qué es lo mejor para el paciente, antes de pensar en mi beneficio. Nunca debemos olvidar que nuestro mayor patrimonio son los pacientes y a ellos les debemos todo. La idea básica de este escrito es decirles a nuestros pacientes que aunque «todo tiempo pasado fue mejor», aún estamos a tiempo de rescatar la importancia de la adecuada atención en salud oral.

(*) Dr. Juan Fernando Reyes H. Odontólogo rehabilitador oral. Universidad el Bosque Miembro activo de la Sociedad Colombiana de Prostodoncia.

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ENTREVISTA

Doctor Hernando Cardona

SANTA MARTA A LA VANGUARDIA

EN PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES Ahora en Santa Marta es posible el cierre percutáneo de auriculilla Entrevista por Juanella Villalobos

G Fotografía por: Jean Paul Izquierdo

14 Revista Saludamos

racias al Dr. Hernando Cardona, cardiólogo electrofisiólogo, y al equipo de cardiólogos del CENTRO CARDIOVASCULAR DEL MAGDALENA (CENCAR), los pacientes con fibrilación ventricular residentes en Santa Marta, podrán recibir el tratamiento adecuado sin necesidad de desplazarse a Bogotá o Medellín, para someterse a esta intervención.

El procedimiento se realiza para evitar

El Dr. Cardona reside en Medellín y desde hace 4 años viaja quincenalmente a Santa Marta para atender sus pacientes. Siempre con el objetivo de mejorar la calidad de vida de los enfermos y facilitarles la atención. Contando con el apoyo de los socios de CENCAR, decidieron avanzar y dar un paso adelante trayendo la innovación a Santa Marta. «Nosotros llevamos trabajando en el cierre percutáneo de auriculilla aproximadamente hace 10 años, yo he estado tratando de reunir pacientes desde hace 2 años, puesto que necesitábamos un grupo para implementar esta tecnología y desarrollarla. Leímos e investigamos y nos dimos cuenta que era un procedimiento que podía estar al alcance de todos en Santa Marta».

tigial que se llama auriculilla, es como

una de las complicaciones más frecuentes que produce la fibrilación auricular: los eventos neurológicos o las trombosis. El 25% de ellos se originan en el corazón. Ahora bien, la fibrilación auricular es una arritmia frecuente en gran parte de la población, un 0,4 % la sufre; sus causas son multifactoriales, principalmente los hipertensos (el 25% de ellos la desarrolla) y quienes sufren de cardiopatías. «En el corazón hay una estructura vesel apéndice; no tiene ninguna funcionalidad, de hecho a los pacientes que operan de corazón abierto les cierran esa auriculilla quirúrgicamente», anota el Dr. Cardona. «Debería hacerse de manera preventiva, pero sólo es posible a través una cirugía complicada, con todos los riesgos y complicaciones que esta trae. Entonces se empezó a pensar en un método para cerrarla, puesto que el 90% de los trombos presentados por una persona se originan en la auriculilla.» Los tratamientos disponibles para evitar esos trombos se basaban en la medicación de anticoagulantes, tratamiento que sólo reduce el riego de eventos embolicos en un 68%, y el


ENTREVISTA

«EN EL CORAZÓN HAY UNA ESTRUCTURA VESTIGIAL QUE SE LLAMA AURICULILLA, ES COMO EL APÉNDICE; NO TIENE NINGUNA FUNCIONALIDAD, DE HECHO A LOS PACIENTES QUE OPERAN DE CORAZÓN ABIERTO LES CIERRAN ESA AURICULILLA QUIRÚRGICAMENTE» cierre de la auriculilla se reduce en un 90% la posibilidad de estos mismos eventos; y que además trae beneficios en tiempo y costos del tratamiento.

ventaja es que durante los primeros tres meses quedan tomando aspirina clopidrogel y el resto de la vida con aspirina normal, que es más barata y disminuye considerablemente los riesgos asociados con el procedimiento», afirma este prominente cardiólogo. Al preguntarle al Dr. Cardona por qué se refiere en plural al describir el procedimiento contestó: «El equipo que realiza este procedimiento abarca todo el Centro Cardiovascular, comienza con el apoyo de los directivos, que entienden el tema porque son cardiólogos y comparten la visión, de hacia dónde queremos ir y se cuenta además con el apoyo de la gerencia que ha colaborado mucho. La idea no es quedarse sólo con este procedimiento, sino también

implementar el procedimiento de inervacion pleural, a través del cual se logra, que pacientes refractarios al tratamiento médico o que necesitan mucha medicación para controlar la hipertensión arterial, puedan mejorar su calidad de vida. La idea es tratar de implementar tecnologías que se acomoden al volumen de pacientes de la región y de esta forma evitar los desplazamientos de los mismos», concluye el médico. De manera pues que Santa Marta, está a la vanguardia en tratamientos cardiológicos modernos y gracias a la inquietud y buena voluntad de este equipo, muchos pacientes podrán mejorar su calidad de vida, contando con un tratamiento adecuado y sin necesidad de trasladarse a otra ciudad.

«El procedimiento consiste en hacerlo de manera percutánea, por las venas de las piernas llegamos hasta el corazón, entramos por el lado derecho cruzamos el secton y buscamos la auriculilla. Hay dos formas de cerrarlo una es con la oclusión total y la otra es el cierre ostial de la auriculilla. Todo este procedimiento se hace utilizando la ayuda de una fluoroscopia y un ecocardiograma trasesofágico, que permiten la medición del diámetro de abertura de la auriculilla y así poder escoger el dispositivo adecuado, para el cierre de la misma. Todo esto se hace por medio de catéter», explica el Dr. Cardona. En Santa Marta, este equipo de profesionales ha intervenido con éxito a tres pacientes. Fueron valorados al mes de la intervención y se encuentran en perfectas condiciones. Otra

15 Revista Saludamos


PSICOLOGÍA

QUE DE AMOR NADIE SE MUERE...

Por: Equipo de redacción Revista Saludamos

guía práctica para superar «la tusa» «...BOLEROS, BALADAS, TANGOS, VALLENATOS Y RANCHERAS, EN MILES DE ESTROFAS DESGARRADORAS, LE HAN CANTADO AL ABANDONO Y A LAS DESPEDIDAS... ESA AUSENCIA VAPOROSA QUE ARRANCA MIL Y UN SUSPIROS, QUE LA CIENCIA MÉDICA NUNCA PODRÁ 16 Revista Saludamos

EXPLICAR...»


PSICOLOGÍA

R

Estudios médicos han logrado demostrar que es posible morir de envidia, es cierto. Pero morir de amor, no. De amor nadie se muere, decían las abuelas, sin más datos estadísticos que las múltiples historias de barrio que conocieron, y que hoy en día, reafirman las más sofisticadas investigaciones científicas. Es más fácil morir de tedio, que morir de amor. Y es que el tema de la «tusa» ajena, en verdad, es muy tediosa. Quien no se ha aburrido o a cuantos no hemos fastidiado con nuestras fallidas historias de amor?.

ios de tinta y sangré han corrido a lo largo de la historia del hombre, bajo el puente de las decepciones amorosas. Cuantas canciones, cuantos poemas, cuantas lágrimas, cuantas venas rotas, por culpa de la otrora roQueridos lectores, las penas de amor mántica y taciturna «Pena de Amor». sólo le interesan a dos personas: al que

w No se refugie en el alcohol eso sólo funciona en las canciones viejas. Además del dolor indescriptible de la «tusa», tendrá que lidiar con los múltiples dolores que trae consigo una buena resaca. w No haga análisis profundos de la si-

tuación, indiscutiblemente llegara a dos sencillas conclusiones: o Usted es el culpable o el culpable es el otro. w No se sobré estime, ni se menosprecie, tal vez en ambas cosas tenga razón, de tal manera que seguirá igual de confundido, y «tusa» y confusión es una mezcla explosiva. w No busque a terceros culpables, pues muy seguramente los encontrara, y caerá en el terrible error de la comparación y tarde o temprano se convencerá de que es cierto, siempre hay personas mejores que usted.

«...Mozo, sírveme la copa rota, quiero sangrar gota a gota el veneno de su amor...» Alci Acosta. Boleros, baladas, tangos, vallenatos y rancheras, en miles de estrofas desgarradoras, le han cantado al abandono y a las despedidas, sus lúgubres letras y su música lastimera, sólo logran sumir a la víctima, en ese sopor indefinido, en ese vacío sin lugar físico, en esa ausencia vaporosa, en esa levedad del ser, que arranca mil y un suspiros, que la ciencia médica nunca podrá explicar.

las causa y al que las siente. Esa es una verdad histórica, tal vez les lleguen a interesar un poco, a los consejeros y psicólogos, que cobran por horas para soportar las quejumbrosas historias de los enamorados frustrados. Por esta razón, si Usted no tiene medicina prepagada, o dinero suficiente para pagar las costosas sesiones de los terapeutas, convenzase de una vez por todas, que sus penas de amor sólo le intereHoy en tiempos del reggaeton, del plás- san morbosamente a su victimario y tico y de la frialdad emocional, el do- tristemente a Usted, que es la víctima. lor de la ruptura y el abandono, sigue Y como el 95% de los colombianos incólume e inevitable. Sólo cambian pertenecemos al grupo de los que no los nombres y los remedios. Pero de lo tienen ni prepagada ni dinero para la que sí podemos estar seguros, en este terapia, e indiscutiblemente en algún mundo moderno, de comunicaciones momento de nuestra vida seremos instantáneas, de tecnología de punta víctimas, he aquí algunos consejos y de la ciencia avanzada es: que de extractados de la psicología popular, amor nadie se muere. para superar la «tusa».

w Crea firmemente en la popular pre-

misa de que «un clavo saca otro clavo», es totalmente cierta, sólo que en esta ocasión, Usted es el clavo que sale. w Y por último entienda que esta situación por la que esta pasando es sólo un entrenamiento para soportar las cosas difíciles, por las que tendrá que atravesar, cuándo un día la vida ponga en su camino a esa persona que «nunca» lo va a abandonar.

Estimado lector, si se encuentra atravesando por una etapa de «tusa» y sigue los prácticos consejos que hemos preparado para Usted, lograra de una vez por todas entender que aunque de amor nadie se muere, para la «tusa» no hay remedio. 17 Revista Saludamos


MATERNIDAD

PREPARANDO EL CAMINO Cuidados de la gestante en el primer trimestre del embarazo Dra. Shirly Molina Blanco*

L

a mortalidad de maternas en Colombia para el 2006, fue de 75 casos por 100.000 nacidos vivos, según datos del DANE. A pesar de los avances, sigue siendo alto comparado con países como Argentina, Cuba y Chile, donde esta cifra alcanza los 9 casos por 100.000 nacidos vivos.

La importancia de los cuidados de la materna y su bebé, deben iniciar con un buen control prenatal y, mejor aún, realizar una consulta preconcepcional o previa al embarazo 6 meses antes, para reconocer factores de riesgo, iniciar vitaminas como el ácido fólico y tener todos los exámenes necesarios, para el inicio del embarazo. Los cuidados de toda gestante incluyen: Inicio temprano de control prenatal: para evaluar factores de riesgo. Valoración periódica por Médico: donde se debe proporcionar control de tensión arterial, control del peso materno, el cual varía según el peso previo al embarazo, en promedio de 7 a 14 kilos en total, altura uterina, exámenes de laboratorio y ecografías. Control de Micronutrientes: la gestante con una dieta balanceada no requiere suplementos, excepto el ácido fólico el cual disminuye el riesgo de malformaciones del tubo neural, por ello se recomienda su administración 3 meses previos a la gestación y las 12 primeras semanas de embarazo, en las dosis que recomiende el ginecólogo. En el primer trimestre es importante EDUCAR a la paciente: Control prenatal: importancia, actividades a desarrollar, frecuencia de asistencia. Documentación: necesaria para asistir a consulta de urgencias, sitios y horas de atención. Signos y síntomas de alarma de consulta a urgencias: dolor de cabeza, sangrado vaginal, dolor en abdomen, presión alta, sensación de pitos en oídos o lucecitas en la vista, fiebre, ardor para orinar, en embarazos avanzados no movimientos fetales o disminución de estos, entre otros. Promoción de hábitos saludables: buena alimentación, ejercicio y actividad física, sexualidad, horarios de descanso y sueño, viajes, así como el no uso de drogas, alcohol o cigarrillo. Las actividades anteriormente expuestas son suficientes para atención de gestantes de bajo riesgo; aproximadamente un 75% de las embarazadas. Las gestantes de alto riesgo, aquellas con factores de riesgo identificados o enfermedades previas o propias de la gestación, que presentan mayor riesgo de morbimortalidad materna y perinatal, deben ser remitidas al especialista en GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA para su valoración y manejo individualizado. (*) Ginecóloga y Obstetra Universidad de Cartagena


MATERNIDAD

Santa Marta

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ACONDICIONAMIENTO FÍSICO

CorreCorre Importancia

Corazón

del ejercicio cardiovascular

Por: Luis Guillermo Rodriguez*

L

a práctica del ejercicio cardiovascular es esencial para una mejor salud. El ejercicio cardiovascular conocido popularmente como entrenamiento cardio o entrenamiento aeróbico, ofrece innumerables beneficios para quienes lo practican y, es tal vez, la disciplina más sencilla y eficaz, en la tarea de mantener un buen estado físico. En general, este tipo de ejercicio puede estimular el sistema cardiovascular: corazón y vasos sanguíneos, así como el sistema respiratorio. Los ejercicios cardiovasculares también han demostrado ser muy eficaces en la pérdida de peso y en el control de la hipertensión y otras enfermedades relacionadas con el corazón. Además de lo anterior, es ampliamente conocida su efectividad para cubrir las necesidades de entrenamiento del cuerpo completo, un importante grupo de músculos es alcanzado por este tipo de ejercicios, haciéndolos muy efectivos cuando su propósito es la pérdida de peso. Otra de las razones para realizar ejercicio cardiovascular, es por sus efectos sobre el metabolismo, junto con la aceleración de nuestro ritmo cardíaco, el ejercicio cardiovascular también aumenta la velocidad de otros procesos en el cuerpo, también conocidos como metabolismo. En términos generales, cuanto más intensa es la sesión de cardio, más notable es el aumento en lo que respecta a nuestra tasa metabólica. El cardio entrenamiento puede ayudar al cuerpo a quemar calorías de manera más eficiente, por tal razón la quema de grasas es más rá-

pida. El ejercicio cardiovascular es excelente para aumentar la tasa del metabolismo del cuerpo. Es uno de los más efectivos para estimular la quema del exceso de calorías, tan ligados al sobrepeso. Sesiones moderadas de cardio, unidas a una buena alimentación resultarán el estímulo perfecto para la pérdida de peso. Si usted no está familiarizado con los diferentes ejercicios de cardio, puede empezar por caminar por lo menos 30 minutos todos los días, como también correr, montar en bicicleta o nadar. La importancia del ejercicio cardiovascular no se puede negar, pero requiere un cierto nivel de intensidad para que sea eficaz y eficiente. Sin embargo, también debe tener cuidado para no exagerar, ya que también puede dañar el corazón. La mejor manera de hacerlo es determinar el umbral de su cuerpo con la ayuda de su médico. Su frecuencia cardiaca siempre debe ser monitoreada para obtener el máximo provecho de los ejercicios. Conocido todo esto, el objetivo es simplemente encontrar una actividad que nos ponga en movimiento y aumente nuestro ritmo cardíaco. Cualquier tipo es válido, desde asistir al gimnasio, dar un paseo, montar en bicicleta o realizar un deporte colectivo. «Lo importante es mantener su cuerpo en movimiento».

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LA IMPORTANCIA DEL EJERCICIO CARDIOVASCULAR NO SE PUEDE NEGAR, PERO REQUIERE UN CIERTO NIVEL DE INTENSIDAD PARA QUE SEA EFICAZ Y EFICIENTE.

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Revista Saludamos


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ODONTOLOGÍA

SEDACIÓN CONSCIENTE UNA REALIDAD EN

EN SANTA MARTA

Por: Doctor Néstor Eduardo Flórez G.*

UNA EXCELENTE ALTERNATIVA SEGURA Y EFICAZ QUE DURANTE MUCHOS AÑOS HA SIDO UTILIZADA EN OTROS PAÍSES Y QUE HA COMENZADO A APLICARSE EN COLOMBIA.

U

n nuevo servicio transformara la Manera de hacer odontología en Santa Marta, se trata de la «Sedación Consciente» con óxido nitroso, la cual es una excelente alternativa segura y eficaz que durante muchos años ha sido utilizada en otros países y que ha comenzado a aplicarse en Colombia.

22 Revista Saludamos

Diseñado para reducir notablemente las incomodidades y traumas incrementados por los temores y la ansiedad que para muchos son las razones más poderosas para no asistir a odontología y tener una buena salud oral. ¿QUÉ ES EL ÓXIDO NITROSO? Es un sedante cuyo manejo y efectos son adecuados para el desarrollo de la odontología ya que, además, su empleo no


ODONTOLOGÍA

deja ningún efecto residual, el paciente puede abandonar la consulta y recibir las instrucciones completamente normal y consciente. El óxido nitroso es un compuesto de oxígeno y nitrógeno que cuando se combina produce una mezcla que puede administrarse al paciente por medio de una máscara nasal, la cual produce un efecto calmante y de relajación y que al mismo tiempo lo mantiene despierto y con capacidad de comunicarse con el odontólogo tratante. Esta técnica está indicada en pacientes ansiosos y temerosos. ¿VENTAJAS DE LA SEDACIÓN CONSCIENTE? w contribuye a una mejor cicatrización

y evolución de los procedimientos odontológicos. w Disminuye el umbral del dolor, w Es beneficioso para realizar procedi-

mientos sencillos a más complejos, por ejemplo como retirar cálculos

y limpieza dental hasta cirugías de cordales, restauraciones orales y cirugía de implantes dentales. w La cicatrización se hace más rápida

pues al relajarse baja totalmente la tensión muscular, y el manejo quirúrgico siempre será más cómodo. ¿EN QUÉ PROCEDIMIENTOS ODONTOLÓGICOS SE PUEDE USAR SEDACIÓN? En todos los que impliquen dolor o incomodidad ¿CUÁL ES EL MÁS INCÓMODO DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS DEL ÓXIDO NITROSO?

¿SE NECESITA AYUNO PARA LA SEDACIÓN CON ÓXIDO NITROSO? Se recomienda un mínimo de dos horas de ayuno de líquidos y 4 horas de sólidos ¿CUÁNDO NO DEBO USAR SEDACIÓN CON ÓXIDO NITROSO? w Cuando los pacientes tengan infec-

ciones respiratorias (gripas). w Cuando tomen medicamentos que

depriman el sistema nervioso central, como los sedantes.

El vómito y la náusea, cuando es mal administrado

w En personas que tomen alcohol o

¿CUÁNTO TIEMPO PUEDO TENER SEDADA UNA PERSONA CON ÓXIDO NITROSO?

w En personas que sean respiradores

Aunque no existe evidencia de un tiempo límite como tal, no se recomienda su uso por más de 4 horas seguidas en el mismo paciente.

usen drogas con frecuencia. orales. w En personas con problemas psiquiá-

tricos. (*) Néstor Eduardo Flórez Gómez Universidad Javeriana Sonrisas Factory


SALUD

MIOMATOSIS UTERINA Mitos y Realidades Por: Dr. Javier Castro Solis*

L

os miomas, también conocidos como leiomiomas o fibromas, son una de las patologías más comunes en la consulta ginecológica. Pero a pesar de ser un problema de salud tan frecuente, muchas veces las pacientes desconocen en qué consiste ésta enfermedad. A continuación resolveremos algunas de las preguntas más frecuentes formuladas por nuestras usuarias sobre la miomatosis uterina: ¿Qué son y por qué se forman los miomas?

las mujeres que tienen miomas son asintomáticas. ¿Pueden afectar el embarazo? Pueden relacionarse con pérdida del embarazo, parto prematuro, peso fetal restringido, complicaciones en la placenta, presentación anómala y dolor durante la gestación. ¿Cómo se diagnostican? Además de una adecuada historia clínica y un buen examen físico, la ecografía transvaginal es útil para el diagnóstico y clasificación. Otros métodos como la histeroscopia y la histerosonografía pueden ser complementarios. ¿Existen medicamentos que curen o «disuelvan» los miomas? No existe un medicamento capaz de hacer desaparecer, curar o «disolver» los miomas. El manejo médico es efectivo para

Los miomas son tumores constituídos por tejido fibrótico y músculo liso, que se pueden encontrar en diferentes partes del útero (ver imagen). En su formación influyen factores hereditarios, raciales y hormonales. Se diagnostican comúnmente en mujeres entre los 20 y los 50 años. ¿Los miomas se pueden transformar en cáncer? Los miomas son tumores benignos, la malignización es un fenómeno poco probable y se presenta en menos del 1% de las pacientes.

Dependiendo del tamaño y la zona del útero donde se ubiquen, los miomas se pueden asociar a sangrado uterino anormal (hemorragias vaginales), dolor pélvico crónico, dispareunia (dolor durante el coito) y disminución de la fertilidad. Sin embargo la mayoría de

24 Revista Saludamos

Ilustración Antigua

¿Qué síntomas producen los miomas?


SALUD

controlar algunos síntomas asociados como dolor y sangrado. Los anticonceptivos orales o inyectables no tienen efecto curativo sobre los miomas, de igual manera no se ha demostrado que terapias homeopáticas o alternativas puedan hacer disminuir el tamaño de los miomas. Estudios clínicos han encontrado un nuevo grupo de fármacos, conocidos como análogos de la hormona gonadotrófica, pueden ser útiles para reducir el volumen de los fibromas de manera parcial y temporal, sin embargo éste manejo debe ser administrado sólo por personal experto. ¿A toda paciente con miomatosis se le debe extraer el útero? No todas las pacientes deben recibir manejo quirúrgico, éste se reserva para aquellas que presenten mayores síntomas y que no respondan al tratamiento médico, es importante aclarar que no siempre la cirugía debe ser histerectomía o extracción del útero. Algunas pacientes, especialmente las más jóvenes, y con deseos de fertilidad, se benefician de la extracción de los miomas únicamente, cirugía conocida como miomectomía, la cual hoy día se puede realizar por medio de técnicas modernas mínimamente invasivas: laparoscopia e histeroscopia, con demostradas ventajas sobre la cirugía abierta tradicional, es decir, menos dolor postoperatorio, cicatrices más pequeñas, recuperación temprana y menos riesgo de infección postoperatoria.

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En resumen la miomatosis uterina es una enfermedad muy común, no todas las pacientes portadoras de ésta condición son sintomáticas, pero aquellas que desarrollan síntomas pueden ver alterada su calidad de vida y requerir intervención médica o quirúrgica.

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Recuerde que su ginecólogo es la persona indicada para orientarla sobre las mejores opciones de manejo de ésta frecuente enfermedad.

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(*) Especialista en cirugía ginecológica laparoscópica. Universidad de Cartagena. Universidad del Rosario (Bogotá) y Universidad CES Medellín.

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NUTRICIÓN

Leyes L

SALUDABLE

a alimentación cubre las necesidades básicas de cada persona. Los alimentos son necesarios para el mantenimiento de la vida y la salud, pero no siempre el hombre come por esta razón, sino llevado por otro tipo de motivaciones. Por lo tanto es necesario conocer las

E

Ley de la calidad

s fundamental la variedad y la calidad de los distintos nutrientes. Se debe proveer al organismo de todos los nutrientes esenciales, que aportan los distintos tipos de alimentos, por ejemplo: Hidratos de carbono, constituyen la principal fuente de energía del cuerpo, las proteínas de alto valor biológico aportan aminoácidos esenciales, y las grasas favorecen la absorción de las vitaminas liposolubles y además, constituyen otra fuente de energía para el cuerpo, vitaminas, minerales, oligoelementos y agua. Si lo anterior no se cumple, esta ley dice que estamos teniendo una alimentación carente de nutrientes, pero si la cumplimos, tenemos una ALIMENTACION COMPLETA.

26 Revista Saludamos

de la alimentación Por: Dra. Lorena Isabel Gonzalez Arias*

cuatro leyes fundamentales de la alimentación, que según el Doctor Pedro Escudero, pionero de la nutrición en Argentina, están relacionadas con cantidad, calidad, armonía y adecuación, leyes hoy mundialmente aceptadas.

L

Ley de la cantidad

o fundamental es comer lo suficiente en cuanto a calorías y nutrientes, dependiendo de las características de cada persona. Debe haber un equilibrio entre el consumo y el gasto calórico. Si cumplimos esta ley la ALIMENTACION ES SUFICIENTE.

E

Ley de la armonia

s fundamental el equilibrio, los alimentos deben guardar una relación proporcional entre sí. Una distribución adecuada para una alimentación normal sería 55% de hidratos de carbono, 15% de proteínas y 30% de grasas, Si cumplimos esta ley la ALIMENTACION ES ARMÓNICA.


L

Ley de la adecuación

a más importante de todas, hace referencia a que la alimentación debe adecuarse y aplicarse a todas las personas, en todo momento biológico, si hay enfermedad debe recuperarse y si hay un buen estado general de salud, debe mantenerlo. De acuerdo a lo anterior podemos concluir que una ALIMENTACION SALUDABLE deber ser Completa, Suficiente, Armónica, y Adecuada, permitiendo crecimiento y desarrollo adecuado, y el mantenimiento de un buen estado general de salud. La salud y el buen funcionamiento de nuestro organismo dependen de la nutrición y alimentación. Alimentación y nutrición, aun cuando pareciera significar lo mismo, son conceptos diferentes. La alimentación nos permite tomar del medio que nos rodea, los alimentos para consumir a diario (de la boca para fuera) y La nutrición es el conjunto de procesos que le permiten a nuestro organismo utilizar los nutrientes contenidos en los alimentos, para realizar sus funciones (de la boca para dentro). Los Alimentos son todos los productos naturales o industrializados que consumimos para cubrir una necesidad fisiológica (hambre).

NUTRICIÓN PARA TU SALUD Dra. LORENA ISABEL GONZALEZ ARIAS Nutricionista Dietista Universidad del Atlántico Educadora en Diabetes Nutrición del Adulto y del Niño Manejo de Alimentación del Paciente Bariátrico Miembro de la Asociación Colombiana de Nutrición Clinica ACN Miembro de la Asociación de Nutricionistas-Dietistas ACODIN

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NUTRICIÓN

Recomendaciones Nutricionales as siguientes recomendaciones son generales, por lo tanto se deben aplicar de acuerdo a las necesidades individuales de cada paciente:

w Fraccionar la alimentación a 5 ó 6 tiempos de comida, desayuno, media mañana, almuerzo, media tarde y cena. w Comer despacio y masticar bien los alimentos, en un ambiente tranquilo. w Hidratos de carbono o harinas: consumir cualquier tipo de cereal o tubérculo.

consumir carne magra, pollo sin piel, pescados, atún en agua. Tenga en cuenta incluir fríjoles o lentejas o cualquier otra clase de grano, ya que son fuente de proteína de origen vegetal.

Es preferible utilizar aceites vegetales en las preparaciones donde sea necesaria la grasa. Evite el consumo de preparaciones fritas o que requieran mucha grasa en su preparación.

Fuente de vitaminas y minerales y fibra; preferir el consumo de vegetales en forma cruda por su alto contenido de fibra, esto ayudará a tener un buen hábito intestinal. 28 Revista Saludamos

Otra fuente de vitaminas, minerales y fibra; consumir en forma natural, entera para aprovechar su contenido nutricional.

Preferir el consumo de leche descremada, quesos blancos bajos en sal, evite el consumo de quesos untables.

Solo consumir la necesaria y para que esto sea posible endulce sus bebidas en el recipiente servido, el exceso de esta conlleva al deterioro en el estado general de salud, como sobrepeso u obesidad entre otros. w Preferir las preparaciones asadas, cocidas, o al vapor o al horno o a la plancha. w Tomar agua conserva hidratado el organismo, mantiene la piel sana y ayuda a eliminar toxinas, consuma de 6 a 8 vasos de agua al día. w La selección de alimentos en el mercado para el consumo familiar es muy importante. Ten presente que La canasta de alimentos sea adecuada en calidad, cantidad y variedad teniendo en cuenta las leyes de la alimentación. (*) Lorena Isabel Gonzalez Arias Nutricionista Dietista Universidad del Atlántico Educadora en Diabetes


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PSICOLOGÍA INFANTIL

Empezar Por: Cinthia R. Villalobos Vallecía*

EL COLE

PASOS PARA MOTIVARLO A ASUMIR EL INGRESO AL COLEGIO…

1

Comprender la resistencia o negativa que experimentan los niños ante el ingreso al colegio, es una de las reacciones más comunes en ellos.

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2

Asumir con serenidad la situación que está viviendo el niño. De igual forma tener paciencia para brindarle al niño la comprensión y el acompañamiento necesario para hacerlo sentir confiado y seguro.

Entender que todo niño necesita un tiempo para ajustarse ante los nuevos cambios; de cuatro a cinco semanas es el tiempo promedio que se toma un niño para adaptarse al colegio. Aunque algunos pueden requerir más tiempo.

4

5

Propiciarle espacios al niño para que exprese abiertamente , algún temor o ansiedad por la experiencia del ingreso al colegio. Los dibujos se convierten en un recurso útil, que sirve como canal de comunicación y expresión para liberar esa carga de tensión.

Es recomendable no aliarse con el niño, es importante no tener siempre una excusa para sacarlo del colegio y llevarlo a casa. Por lo tanto es fundamental validar o aceptar los sentimientos del niño, pero al mismo tiempo, evitar transmitir pesar o sufrimiento.

30

Revista Saludamos


6

Representar con un títere la situación que él está viviendo. Por ejemplo: «Tato».., aunque le da un poco de temor, finalmente es capaz de vencerlo y decide ir al colegio.

LA ACTITUD DE LOS PADRES ES IMPORTANTE...POR ESO SEGUIR ALGUNAS PAUTAS Y RECOMENDACIONES PARA FAVORECER LA ADAPTACIÓN DE SU HIJO A LA VIDA ESCOLAR HARÁN DE ESTA, UNA EXPERIENCIA INOLVIDABLE…

8 9

7

Actuar con cariño, usar un tono natural pero firme para no dejar abierta la opción de no ir al colegio: «Mañana debes ir al colegio, yo te acompaño a tomar el transporte».

Prestarle atención en casa y mostrar expectativas y alegría por sus vivencias en el colegio.

Realizar una actividad agradable antes de salir por la mañana como jugar un momento, hacerlo reír o emocionar, o entonarle una pequeña canción, es una especie de preparación que favorece la adaptación del niño.

10

Permitir que continúe disfrutando de cosas propias de su edad como los cuentos antes de dormir, los juegos con el papá o el detalle especial que la madre suele tener con él, para hacerlo sentir más tranquilo y con menos presiones.

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PSICOLOGÍA INFANTIL

11

Despedirlo con una actitud confiada, sin exagerar las promesas acerca de que todo saldrá muy bien. Por ejemplo: Sé que estarás feliz, etc.

12

Evite prolongar la despedida con el niño , ya que al extenderse puede despertar en el niño temores y ansiedad de separación. Recordemos que estas primeras experiencias determinarán el proceso madurativo del niño a nivel emocional.

ALGUNAS REACCIONES COMUNES DURANTE LA ADAPTACIÓN ESCOLAR SON:

POtros desean

estar de nuevo en su habitación con sus juguetes de siempre.

PComentarios como :

13

¿Sabes que pase por tu colegio? ¿Sabes que vi el transporte que te lleva al colegio?, ¿Estuvo rica tu merienda hoy?, son una vía efectiva para motivarlo a compartir sus experiencias.

No insistir en frases reiterativas como por ejemplo: «No vayas a ensuciarte la camisa», «Pon la lonchera en su lugar en cuanto llegues al colegio»; ya que tantas advertencias pueden transmitirle al niño la idea que el colegio es un lugar inseguro, donde existe una gran probabilidad de que suceda algo para lo cual él no está preparado.

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15

Elaborar con el niño una carita feliz u otra figura (Cartón, lana, botones, etc.) para ser llevado los primeros días como algo que hace parte de su casa, son recursos para ayudarle a sentirse más confiado y seguro.

Si esta situación se prolonga con la misma intensidad por dos o más meses, consulte a un profesional, quien le brindara una asesoría para que el niño logre una sana adaptación.

PAlgunos quieren PCasi

todos llegan exhaustos los primeros días.

llamar la atención y se tornan más inquietos que de costumbre.

(*) Psicóloga Universidad Cooperativa de Colombia

PMuchos quisieran

contar todas sus experiencias escolares y «abruman» a sus padres con anécdotas y detalles. 32

Revista Saludamos

PGran número de

niños no hablan en sus casas sobre el colegio y responden a las preguntas de los padres con pocas palabras.


NOTICIAS DE SALUD EN COLOMBIA

NOTICIAS DE SALUD EN COLOMBIA

Nueve mujeres mueren a diario en Colombia por causa del cáncer de cuello uterino El cáncer cervical es uno de los cánceres que mata más mujeres en mundo. Cada dos horas muere una mujer en el mundo a causa de esta enfermedad. En Colombia, la incidencia de cáncer cervical es alrededor de 22 casos por 100.000 mujeres y la mortalidad ha bajado a 10 por cada 100.000 mujeres, en comparación con años anteriores. El Gobierno pretende bajar la incidencia de cáncer cervical a 5.5 por 100.000 mujeres en 2021. La educación sexual, la citología de manera rutinaria y las pruebas de detección son formas de prevenirlo

BAJA EL PRECIO DE OTROS 285 MEDICAMENTOS Un nuevo listado de 285 medicamentos fue sometido a control directo de precios, aplicando la metodología de referenciación internacional de los costos de estos fármacos (comparación con 17 países). La medida favorecerá principalmente a los pacientes de diabetes, hemofilia, cáncer, epilepsia y problemas psiquiátricos. Según el ministerio de salud los colombianos ahorrarán con esta medida cerca de 54.000 millones de pesos, pues muchos de estos medicamentos no aparecen listados en el P.O.S.

COMO VA LA REFORMA A LA SALUD A pocos días de iniciar la nueva legislatura, uno de los proyectos bandera de la actual administración, se encuentra empantanado en la comisión séptima de la cámara, en dos temas puntuales, el papel de las EPS en el eventual nuevo sistema y la la integración vertical o la posibilidad de que esas entidades manejen hospitales y clínicas propias. El gobierno hace enormes esfuerzos para lograr ponencia positiva para este importante proyecto. Fuente: www.minsalud.gov.co


MEDICINA GENERAL

MÉDICO DE FAMILIA amigo fiel

IMPORTANCIA DE VOLVER AL CONCEPTO DE MÉDICO DE CABECERA Por: Equipo Redacción Saludamos

M

uchos de los nacidos antes de la década de los 70’s, recordarán con grata nostalgia las figuras más prominentes del tejido social colombiano de aquellas épocas. Con gran admiración y respeto campeaban en el escenario local las figuras del sacerdote, el médico y el abogado.

El país aún no ingresaba a las complejidades de la modernidad de los países desarrollados y conservaba aún tradiciones, de las cuales sólo quedan recuerdos plasmados en las fotos amarillas; de aquellos almuerzos domingueros en casa de los abuelos.

34 Revista Saludamos


MEDICINA GENERAL

«LAMENTABLEMENTE LA UNIVERSALIDAD DE LA COBERTURA MÉDICA A TRAVÉS DE LOS SISTEMAS MASIVOS DE SEGURIDAD SOCIAL, DIERON AL TRASTE CON ESTA FIGURA. DESAPARECIÓ ENTONCES EL CONCEPTO DEL MÉDICO DE FAMILIA, DANDO PASO A LA ASISTENCIA IMPERSONAL, DEBIDA NO A LA FALTA DE INTERÉS O FORMACIÓN HOLÍSTICA DEL MÉDICO; SINO A LAS FALENCIAS DEL SISTEMA MISMO Antes de la aparición de innombrables e incontables especialidades médicas, el médico de familia era la figura encargada de todo el manejo de la salud. Actuando como médico, confesor y amigo: era la persona que conocía no sólo los males del cuerpo, sino también los males del alma y quien junto con el sacerdote, era depositario de las más íntimas historias de la familia colombiana. Era médico general, en el sentido amplio de la expresión y sólo basta remitirse a la definición de medicina familiar del consejo Americano de Medicina Familiar (ABFP), para reafirmar dicho concepto: «Es una especialidad médica que se preocupa por el cuidado de la salud total del individuo y la familia. Es una especialidad en amplitud que integra las ciencias clínicas, biológicas y del comportamiento. El alcance de la medicina familiar no está limitado por edad, sexo, órgano, sistema o entidad mórbida.» Lamentablemente la universalidad de la cobertura médica a través de los sistemas masivos de seguridad social, dieron al traste con esta figura. Desapareció entonces el concepto del médico de familia, dando paso a la asistencia impersonal, debida no a la falta de interés o formación holística del médico; sino a las falencias del sistema mismo.

Afortunadamente a través del acceso a la medicina privada, hoy en día se puede contar aún, con el apoyo del médico familiar y hacerlo depositario de la historia clínica de todo la familia. Estos profesionales tienen una verdadera mentalidad generalista; valoran manejar los problemas de la gente, más que el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad. Ellos se ven así mismos como humanistas, orientados a las personas y convencidos de que la enfermedad debe ser tratada integralmente. Es grato encontrar dentro del cuerpo médico samario, vinculado al directorio de la REVISTA SALUDAMOS, profesionales que «a pesar de su especialidad» actúan como Médicos de familia, tal como aquellos que en épocas pasadas se sentaban los domingos en los almuerzos familiares donde nuestros abuelos.

Dra.LILIANA PATRICIA LOZANO HERRERA MEDICINA INTERNA DIABETES Miembro de la Asociación Colombiana de Medicina Interna Miembro Asociación Latinoamericana de Diabetes

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35 Revista Saludamos


BELLEZA

Estética con

Responsabilidad

TECNOLOGÍA AL SERVICIO DE LA BELLEZA BIOMEDICA PARA MEDICINA ESTETICA Por: Dr. Sergio Rada*

C

on el advenimiento de la tecnología se comenzaron a manejar una serie de complementos para tratar patologías asociadas a la estética: ultrasonidos, radiofrecuencias, radiación de calor, terapias de frío, láser, etc. Debemos tener en cuenta que para diversos tratamientos, los equipos de tecnología son complemento de diversos manejos. Por ejemplo, en el método de adelgazamiento multifactorial los tratamientos se adecúan al manejo médico: manejo nutricional, mesoterapia, suplementos y los aparatos que se usan desde ultrasonidos y cavitaciones de alta densidad. La radiofrecuencia provoca un calor irradiante en la dermis, generando buena vasodilatación 36 Revista Saludamos


BELLEZA

y movimiento de fluidos. Los ultrasonidos provocan unas ondas que colaboran en áreas de congestión, edema y lipodistrofia (gordos), en los vasos, haciendo implosión de las células grasas. La novedad de la terapia de frío o crio lipólisis, provoca con una baja temperatura de la zona, más congelación y apoptosis del adipocito de manera rápida. Los láseres tienen gran importancia en la medicina estética, el láser de depilación, los láseres ablativos (CO2, neodimo, Erbium) hacen un tratamienNO DEBEMOS to de ayuda dermatológica en remoción CAER EN de lunares, verrugas, INFORMACIÓN Y vasos sanguíneos telangectasias, tensaPUBLICACIONES do y rejuvenecimiento en la piel y en las ENGAÑOSAS mucosas.

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Toda esa tecnoloASEVERAN QUE gía, y mucho más, aplicada por manos ESTOS EQUIPOS expertas y como POR SÍ SOLOS complemento a tratamientos médicos, REJUVENECEN O son de resultados positivos. Pero no QUITAN ARRUGAS, debemos caer en O EN SU DEFECTO información y publicaciones engañosas QUITAN CELULITIS donde aseveran que O ADELGAZAN EN estos equipos por sí solos rejuvenecen o POCAS SESIONES. quitan arrugas, o en su defecto quitan celulitis o adelgazan en pocas sesiones. La medicina es de tratamientos multidisciplinarios y más en la medicina estética, donde acondicionamos estos tratamientos de forma integral. (*) Médico Cirujano Universidad Javeriana. Postgrado en Medicina Estética-Río de Janeiro. Fundador y Presidente de la Sociedad Colombiana de Mesoterapia

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OFTALMOLOGÍA

ME VES?

Por: Equipo de redacción Revista Saludamos

L

a prevención de los problemas oculares, comienza en la infancia. Por eso, detectar problemas en la vista, de manera temprana, resulta decisivo para evitar problemas mayores, como pérdida permanente de la visión o dificultades de aprendizaje.

¿CÓMO PUEDO CUIDAR MIS OJOS?

• Control oftalmológico anual. • Visita al especialista, ante la presencia de: ojos congestiona-

dos, cansancio visual, lagrimeo o dolor de cabeza frecuentes, visión borrosa, manchas de color o lunares dentro o fuera del ojo, que modifican su tamaño.

• Conocer los antecedentes familiares, de padres y abuelos, so-

bre todo si tienen o tuvieron alta presión ocular (glaucoma), alguna enfermedad de la retina o son usuarios de lentes. Además es importante tener en cuenta antecedentes de Miopías, Hipermetropías, Astigmatismos, ya que hay muchas enfermedades que se transmiten hereditariamente.

• Realizar un control oftalmológico anual, que incluya un estudio de fondo de ojo.

• Todas aquellas personas que padezcan Diabetes; Hipertensión

Arterial; Hipercolesterolemia; o enfermedades inmunológicas, deben realizar un control oftalmológico con fondo de ojo por lo menos una vez al año.

• En el caso de personas mayores de 40 años, es importante que • 38 Revista Saludamos

realicen una toma de presión intraocular una vez por año. Ante cualquier anomalía en los párpados, se debe efectuar la consulta médica y no recurrir a métodos caseros indiscrimina-


OFTALMOLOGÍA

LA PREVENCIÓN DE LOS PROBLEMAS OCULARES, COMIENZA EN LA

dos, que pueden resultar perjudiciales.

El uso de los anteojos debe ser personal. No utilizar anteojos ajenos, ya que pueden producir dolor de cabeza o encubrir otras patologías.

Los lentes de protección pueden salvar un ojo. Su utilización resulta muy importante tanto para exposiciones al aire libre, como para actividades deportivas. También en aquellas profesiones o trabajos que lo requieran como por ejemplo cirujanos, odontólogos, soldadores, mecánicos, trabajadores con exposición a altas temperaturas o a radiación ultravioleta, obreros de la construcción, motociclistas, ciclistas, y quienes permanecen muchas horas delante de la computadora. En cada caso, deben tener caracte-

INFANCIA. POR ESO, DETECTAR PROBLEMAS EN LA VISTA, DE MANERA TEMPRANA, RESULTA DECISIVO PARA EVITAR PROBLEMAS MAYORES, COMO PÉRDIDA PERMANENTE DE LA VISIÓN O DIFICULTADES DE APRENDIZAJE

rísticas especiales indicadas por el oftalmólogo.

Cuidado de los lentes de contacto: respetar los tiempos de vida útil, tanto en los descartables como en los que no lo son; higiene adecuada que incluye el lavado de manos como el del recipiente donde se guardan; uso de colirios de ayuda en lugares con gran calefacción, refrigeración o ambientes con mucho humo.

• La graduación de los lentes de contacto, debe ser indicada y cambiada por el oftalmólogo. La periodicidad de los controles oftalmológicos debe ser mayor, a fin de prevenir lesiones . Cuida tus ojos: «Son solo dos por vida» Fuente: Universidad de Buenos Aires (Argentina)

…Que la consulta no te cuesta un ojo de la cara

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NUTRICIÓN

D

Saludable

SANA QUE SANA COCINA CON GANAS...

Por: Beto Acosta

ebo confesar que durante muchos años me permití disentir de los avezados consejos que hablan sobre la importancia del tipo de alimentación para el mantenimiento de la salud. Siempre creí que no debían estar en constante enfrentamiento, el buen sabor y la buena salud. Que de malo puede tener algo cuyo aroma y sabor nos eleva a sensaciones sublimes? O alguien se atrevería a convencerme que el delicado y provocador aroma del pan recién horneado, no es lo más parecido a lo que debe oler el mismo cie-

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lo? O por el contrario, que el olor que emana de la combinación de coliflor y Broccoli, sometidos a la insípida acción del vapor, no emula al azufrado aroma del infierno de Dante?. Esas y muchas otras disertaciones gastronómicas, me llevaron a ganar algún conocimiento culinario y también elevados niveles de colesterol, triglicéridos, y cuánto lípido circula por mi torrente sanguíneo, sin contar con unos cuantos kilos de sobrepeso; que siempre me he negado a aceptar; y que llevó orgulloso por la autopista de la hipertensión, características estas, que me han hecho firme candidato para protagonizar alguna película de «infarto». Por estas y muchas otras razones de «peso», he querido compartir con nuestros lectores esta nueva sección de la revista SALUDAMOS. La motivación no proviene de mis dotes de escritor y cocinero aficionado y mucho menos de la pulcritud conque manejo mi dieta personal, proviene más bien de mi convencimiento sobre que un buen con-

sejo debe venir de las malas experiencias y en eso de alimentarme mal me considero un experto. Debo aceptar también, que las recetas y reseñas que aparecerán en esta y en futuras ediciones, obedecen no tanto a mi experticia en la cocina, sino a la facilidad que me brinda la Internet. Sin más pretensiones literarias aquí va el método que empleáremos: haremos inicialmente una reseña de un alimento considerado saludable y a continuación presentaremos una rica y fácil receta para disfrutar de el, sin el desagradable aroma del arrepentimiento. En esta ocasión hablaremos de una maravilla de la naturaleza vegetal: EL AGUACATE, que a mi modo de ver, sufre del mal que padecen muchos de nuestros políticos: la doble militancia. Unas veces actúa como fruta y otras como verdura. O es al contrario?, no se, juzguelo Usted mismo.

AGUACATE Fruto del árbol del mismo nombre, originario de la América prehispánica central. Algunos historiadores están convencidos de que mientras en los territorios de América del Sur, los españoles se sorprendían con la riqueza de las guacas de «el dorado», los que conquistaban el norte se sorprendían con la delicia del «Guacamole»azteca.


NUTRICIÓN

El aguacate es un alimento beneficioso para nuestra salud, ayuda a mantener el corazón saludable, mejora la absorción de carotenoides y sus fito nutrientes ayudan a prevenir el cáncer. El aguacate contiene ácidos oleicos, una grasa vegetal mono instaurada; que puede ayudar a reducir el colesterol. Rico en vitamina E, potasio; mineral que ayuda a regular la presión arterial; y provee una importante cantidad de ácido fólico; nutriente importante para la salud del corazón.

Ingredientes

4 lomos de salmón 1 aguacate

10 tomates cherry ½ cebolla tierna cilantro fresco

pimienta negra semillas de ajonjolí aceite de oliva

zumo de ½

sal

y mayonesa de aguacate*.

limón

Receta SALMÓN CON AGUACATE Esta es una combinación fácil y saludable, apta para el almuerzo o la cena, Como es tan fácil y rápida de hacer, no tendremos que dedicar mucho tiempo a la cocina y podremos compartir con nuestros invitados. Sólo tienes que cuidar la cocción del pescado, que sea al gusto del comensal, y que los aguacates estén en su punto.

Elaboración

Para hacer la ensalada de aguacate, lava los tomates cherry y córtalos en cuartos, pela la cebolla tierna y pícala en brunoise (cuadritos pequeños). Pon ambos ingredientes en un cuenco y a continuación, pela el aguacate y córtalo en daditos, añádelo al cuenco y riega con el zumo de limón mezclando bien para que no se oxide y se oscurezca. Lava las hojas de cilantro y pícalas para añadirlas a la ensalada, aderézala finalmente con un poco de sal, pimienta negra recién molida y un chorrito de aceite de oliva. Reserva la ensalada hasta el momento de servir, para que esté bien fresquita, ponla en la nevera. Para hacer el salmón prefiere la plancha, es como más nos gusta, tostando ligeramente la superficie y dejando el interior jugoso, sin hacerlo en exceso. Para ello, pon un poco de aceite en una plancha o sartén, no hay que poner mucho porque el salmón es un pescado muy graso y desprenderá parte de la grasa durante la cocción. Pon el pescado primero por la parte de la piel, sálalo al gusto y dale la vuelta, una vez que se haya tostado por

los dos lados, si te gusta que el interior esté bien hecho, baja el fuego para continuar la cocción lentamente, márcalo también por los laterales. Cuando esté en su punto, apaga el fuego.

Emplatado

Sirve el salmón a la plancha con la ensalada de aguacate, puedes servirla utilizando un aro de emplatar, también puedes servir un par de cucharadas sobre el salmón, cuidando la forma de colocarlo. Sirve una cucharada de mayonesa de aguacate*, con el salmón a la plancha está buenísima, y para finalizar, espolvorea un poco de semillas de ajonjolí por todo el plato. ¡Buen provecho! mayonesa de aguacate: mezcle en un procesador o batidora, 1 huevo, 1/2 aguacate maduro, 1 cucharada de aceite de girasol, hasta emulsionar, agregue 2 cucharadas de zumo de limón, pimienta negra recién molida y dos ramitas de cilantro fresco y procese nuevamente. Reserve y guarde en el refrigerador.


CARTAS DEL LECTOR Invitamos a nuestros suscriptores y lectores en general a dejarnos conocer sus opiniones, sugerencias y críticas a través de nuestra dirección info@revistasaludamos.com , estas sin duda alguna, serán de gran utilidad en nuestro empeñó por lograr un producto editorial de excelente calidad.

Leímos su revista y en verdad nos ha gustado. Sería muy importante que tratarán temas acerca de los adolescentes y su educación. Nos parece que deberían tratar más temas locales. Nos hemos afiliado a su sistema pues creemos que brindan una solución a la problemática de la atención en las E.P.S, ojalá no vayan a caer en las mismas deficiencias de atención que estas tienen

“ Muy buena publicación, a Santa Marta le hacía falta un medio de comunicación que trajera información sobre temas de Salud. Ojalá sigan tratando temas sobre nutrición, una gran parte de la población samaria tiren problemas de obesidad debido a los malos hábitos alimenticios

Carolina Arteaga López

Carlos Sánchez Matiz. Felicitaciones, por fin una empresa que piensa en los pacientes. Sólo esperó que los médicos adscritos brinden una atención a la altura de lo prometido. Una sugerencia, la revista esta muy bien elaborada, pero la página web, no llena las expectativas de la revista

“ Buen trabajo y mejor aún el sistema de la tarjeta de descuentos en las tarifas médicas. Aunque entiendo que es sólo para la parte ambulatoria de la medicina y la odontología, sería muy bueno que ampliaran la oferta a los procedimientos hospitalarios y quirúrgicos. Hace falta también el cubrimiento para las urgencias

Hernando Cardona Ramírez

Juan Carlos Ortiz M

43 Revista Saludamos


SALUDABLE

El Ziruma la pista de entrenamiento con la mejor vista de Santa Marta Por: Beto Acosta A. FotografĂ­a: Sandra Zabala D.

44 Revista Saludamos


SALUDABLE

3.195 metros de serpenteante carretera, que a través de un pintoresco y desértico paisaje unen el casco urbano de Santa Marta con el sector turístico del Rodadero. Sector que comienza a tener vida en 1954, cuando el gobernador militar, Brigadier General Rafael Hernández Pardo, vislumbra una gran oportunidad de revivir, para bien de los nativos y los visitantes de Santa Marta, sus playas y comienza a construir la carretera por el Cerro Ziruma. Esta singular carretera es una extensión de la avenida EL RODADERO o carrera cuarta: parte de la entrada del Batallón Córdoba, se eleva unos 250 metros en su punto más alto, conocido como El ALTO DEL ZIRUMA, para luego descender sinuosamente hasta las calles que se dirigen a una de las playas más visitadas del país. Cactus, pastizales amarillos y rocas de apariencia lunar, quemados por el inclemente sol tropical, dan la bienvenida a un paisaje abrumador. Por un lado, se puede observar el puerto y una buena postal de la ciudad de Santa Marta, y por el otro, el imponente horizonte de las playas del Rodadero.

Pese a la estrechez de la vía y a la alta circulación de vehículos automotores, esta carretera se ha convertido, en los últimos años, en la pista favorita de running para practicantes locales y visitantes foráneos, que ven en su topografía irregular el mejor aliciente para lograr una adecuada sesión de ejercicio al aire libre, con una vista incomparable del Mar Caribe.

a más personas en la práctica del

Grupos de corredores a pie o en bicicleta, recorren estos más de 3 kilómetros de cuestas empinadas y bajadas vertiginosas, en las primeras horas del día o entrado el anochecer. En los últimos días se ha visto incluso, a decenas de personas que de manera improvisada, calientan o hacen ejercicios de estiramiento, al inicio del recorrido o en donde debería haber un mirador en el punto más alto de la carretera.

algunas ocasiones, sobrepasan los

La ciudad, poco a poco se ha venido contagiando de una fiebre saludable por el ejercicio físico y los corredores del ZIRUMA son una prueba fehaciente de ello. Sería muy importante que las autoridades distritales aprovecharan este hermoso escenario, para motivar

atardeceres brindados por esta vía y

ejercicio. Para ello solo se requiere: reforzar un poco más la seguridad de la vía, a través de mayor presencia de la policía, en las horas en que los deportistas salen a practicar y de una adecuada señalización e iluminación, que demarque las zonas por donde estos deben transitar, con el fin de proteger su integridad física, y de los automotores que, en límites de velocidad y no respetan las normas de tránsito. Otra idea que queremos lanzar desde estas páginas, es la adecuación de zonas de calentamiento, estiramiento o ejercitación; para ello existen algunos espacios que bien podrían acondicionarse para tal fin. Por lo pronto seguiremos disfrutando de los hermosos amaneceres y que ahora se encuentran adornados por grupos de enérgicos corredores, motivados por dejar esos kilitos de más en sus empinadas cuestas, y de hermosas mujeres que quieren curvas tan pronunciadas como las de la carretera del ZIRUMA.

45 Revista Saludamos


ODONTOPEDIATRÍA

EL RATÓN PÉREZ CUIDADOS EN LA PRIMERA DENTICIÓN

Por: Dra. Marcela Peñaloza* Los dientes temporales son fundamentales para que tu pequeño pueda masticar los alimentos (indispensable para una buena digestión en la etapa de mayor crecimiento y desarrollo corporal), pronunciar bien la palabras, conservar la forma de la cara y por lo tanto una buena presentación personal, desarrollar una correcta autoestima, mantener una buena socialización del niño y, además de todo lo anterior, son los encargados de guardar espacio para los dientes permanentes. Si los dientes de leche presentan caries extensas o se extraen antes de tiem-

L

po, los dientes de hueso saldrán mal colocados o apiñados. Enseña a tu hijo a cuidarse los dientes

desde pequeño, porque si adquiere Es frecuente que los padres esperen con una conducta adecuada de higiene builusión la erupción de los primeros diencodental a una temprana edad, la mantes de sus hijos. Sin embargo, muchos tendrá toda su vida y será muy benefide ellos no son conscientes de la gran ciosa para él. Para que tu hijo adopte importancia que hábitos saludables ENSEÑA A TU HIJO A estos tienen para el ten en cuenta lo sidesarrollo de la sa- CUIDARSE LOS DIENTES guiente: lud oral y la correcDESDE PEQUEÑO, Las primeras meta oclusión dental didas de higiene edad y aunque, algunas variaciones de en la etapa adulta. PORQUE SI ADQUIERE dental  deben ini6 meses a 1 año pueden considerarse Por tanto descuidar a dentición temporal empieza su formación a partir de la sexta o séptima semana de gestación. En total son 20 dientes de leche, 10 arriba y 10 abajo. Cada diente debe salir a una determinada

normales dependiendo del desarrollo la dentición temde cada individuo, se establece como poral, puede pronorma general que alrededor del 6° vocar algún tipo de mes de vida empiecen a salir los pri- problema a mediameros dientes y que, a los 3 años ya no o largo plazo en estén presentes todos en la boca del los dientes permaniño. nentes. 46

Revista Saludamos

UNA CONDUCTA

ciarse en el recién

ADECUADA DE HIGIENE

nacido,

BUCODENTAL A UNA

do el interior de

TEMPRANA EDAD, LA

la

de cada alimento,

MANTENDRÁ TODA SU VIDA Y SERÁ MUY BENEFICIOSA PARA ÉL.

boca

limpiandespués

con una gasa o un paño enrollado en


el dedo índice de la madre y mojada con agua hervida o suero fisiológico. Cuando en el bebé aparezca su primer diente, el profesional les indicará a los padres cómo utilizar un cepillo muy suave y sin crema dental, para que el niño vaya asociando comida con limpieza. A partir de los dos años que es cuando la mayoría de los dientes ya han salido, conviene crear la rutina en forma divertida de limpiarle los dientes por lo menos tres veces al día, una después de cada comida, incorporando al cepillado una pequeña cantidad de pasta dental que no contenga flúor. Cuando el niño adquiera la capacidad de escupir la totalidad de la crema dental, lo cual ocurre aproximadamente entre los 3 y 4 años, se debe incorporar crema dental con flúor y se debe continuar el cepillado tres veces al día, pero es especialmente importante que nunca lo olvide por la mañana, después del desayuno, y antes de irse a la cama. Es conveniente explicarle al niño la importancia del cepillado dental, recordárselo frecuentemente y sobre todo que te vea hacerlo diariamente. Evita que tu hijo sienta que la higiene dental es una forma de castigo y que lo debe hacer por obligación. Además de la excelente higiene oral, otro aspecto importante en el cuidado y el control de la dentición temporal, es la visita temprana y progresiva del niño al odontopediatra a partir del 6° mes de vida, y con una frecuencia de dos veces al año, para consultar temas como: w Técnicas de higiene oral w Patologías de origen congénito y traumático w Recomendaciones de dieta w Prevención y control de malos hábitos w Problemas de desarrollo de los maxilares y

de herencia w Aplicación de flúor w Colocación de sellantes de fosas y fisuras,

para prevenir caries. w Educando a nuestros hijos es como podemos

crear una cultura de prevención, que permita lograr un futuro lleno de personas que le sonrían a la vida. (*) Odontóloga. Colegio Odontológico Colombiano. Posgrado Fundación Universitaria San Martín y Docente Catedrático Universidad del Magdalena.

Odontopediatría Calle 21 Nº 12-35 Unidad Pediátrica (UNIPEDI) TELS: 423 16 79 CELS: 300 220 83 81 -300 815 31 18 SANTA MARTA COLOMBIA


ANESTESIOLOGÍA

Y ¿Cómo lograr que alguien no se entere de su intervención?, pues la gran mayoría de las veces a través de la utilización de fármacos. Por lo tanto «estar anestesiado» es algo que se logra artificialmente, utilizando varias técnicas para «engañar» al sistema nervioso antes, durante y después de una cirugía. Recordemos: el sistema nervioso es el responsable de iniciar todas las respuestas derivadas de los estímulos recibidos por el paciente en cirugía y estas respuestas producen la mayoría de las complicaciones, incluido el dolor. COMIENZAN A CAERSE LOS MITOS Toda persona teme a la anestesia. Sin embargo la anestesiología; como la gran mayoría de especialidades en la medicina, ha tenido un gran desarrollo tecnológico en los últimos treinta años. Desarrollo que, de no haberse alcanzado, hubiera impedido conseguir avances similares en las técnicas de cirugía. Por tal razón las complicaciones derivadas del acto anestésico han dismi-

DULCES SUEÑOS…

MITOS SOBRE LA ANESTESIA Por: Dr. Marco Carvajal*

L

a anestesiología es considerada como la especialidad médica encargada del cuidado del paciente en el período perioperatorio, es decir, desde su valoración inicial en la consulta preanestésica, el acto anestésico durante la cirugía, la recuperación temprana en el proceso postoperatorio y la recuperación tardía, es decir, cuando el paciente regresa al estado previo a la cirugía.

Teniendo en cuenta este contexto, los anestesiólogos tenemos en nuestras manos una gran responsabilidad en el cuidado integral de los pacientes. Somos los encargados de mantener la normalidad en el funcionamiento de todos los órganos de los mismos y lograr que ellos, no se den cuenta de la cirugía. 48 Revista Saludamos

nuido considerablemente, puesto que los fármacos utilizados son más seguros y predecibles, y los equipos utilizados nos dan una idea más real del estado de los órganos vitales del paciente. Sin embargo, esta información no está disponible para la población en general y es común la desinformación acerca de la labor del anestesiólogo, ¿Quién no tiene un familiar o un amigo con

«Los anestesiólogos tenemos

en nuestras manos una gran responsabilidad en el cuidado integral de los pacientes»


ANESTESIOLOGÍA

alguna historia relacionada con la equivocada expresión: «se le pasaron de anestesia»? Contrario a estas y a otras creencias populares, la «mala del paseo» no es la anestesia, el principal riesgo de complicaciones durante una cirugía no es el acto anestésico, el principal riesgo es la condición física del paciente, las enfermedades que padezca y el grado de discapacidad que estas conlleven. Por lo tanto, no es igual el riesgo para dos pacientes llevados «TODO SER a una cirugía similar, si uno HUMANO ES es un deportista sano y el otro es un paciente hiperSUSCEPTIBLE tenso, obeso y sedentario. Y los principales riesgos DE SER en la anestesia los proporANESTESIADO» cionan las enfermedades cardiovasculares, situación que debe ser explicada en detalle, en la consulta preanestésica. El segundo factor de riesgo en cirugía tampoco es atribuible a la anestesia, proviene del tipo de cirugía, es decir, no es lo mismo operar a dos pacientes con estados de salud similares donde uno sea llevado a una cirugía de corazón y el otro

por un procedimiento sencillo en la piel. El riesgo de un procedimiento quirúrgico depende del trauma que este produzca, en pocas palabras del sangrado que potencialmente pueda producir. Los pacientes entonces, deben exigir al cirujano una explicación detallada del proceso quirúrgico y de los riesgos . Es importante reconocer que el acto anestésico no es inocuo y presenta algún riesgo, pero como lo expliqué en un principio es muy seguro, siempre y cuando el paciente acuda a la consulta preanestésica, despeje todas las dudas acerca de la anestesia y el manejo del dolor post quirúrgico, responsable de la mayor causa de incapacidad; y por supuesto siga todas las recomendaciones de sus médicos. Otro mito a erradicar del imaginario popular es la imposibilidad de recibir anestesia, todo ser humano es susceptible de ser anestesiado, así le hayan dicho que por sus enfermedades no se pueda, incluso así haya comido mucha iguana. (*) Médico cirujano U. Del Rosario. Anestesiologolo U. Del Rosario. Anestesiólogo Cardiovascular. Fundación Cardiovascular de Colombia. Instituto del Corazón - Santa Marta

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TEMA DEL DÍA

RESPETO MEDICAMENTO ESENCIAL EN TODA FÓRMULA MÉDICA

D

Por: Equipo de redacción Revista Saludamos.

e acuerdo a la Declaración Universal de Derechos Humanos y el Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Cultura-

50 Revista Saludamos

les, se reconoce la salud como derecho inalienable e inherente a todo ser humano. Esto implica la obligación del Estado de respetar, proteger y garantizar el derecho a la salud de todos los ciudadanos, no sólo asegurando el acceso a la atención en salud, sino también a una atención digna y adecuada.


TEMA DEL DÍA

La asistencia médica es una delicada ecuación compuesta por las variables; medico-enfermedad-paciente; cuyo objetivo es preservar la vida en condiciones saludables, mediante el adecuado tratamiento de la enfermedad. Solo un buen balance entre estas, permitirá alcanzar el objetivo final. Elemento esencial en esta relación es el respeto cuya definición se reduce a la aceptación mutua de los deberes y derechos de los protagonistas del acto médico.

RESPETO A LOS DERECHOS DEL PACIENTE

al diagnóstico y tratamiento y respeto a la participación del paciente en la toma de decisiones.

w BUEN TRATO

RESPETO A LOS DERECHOS DEL MÉDICO

respetuoso de los pacientes y sus fa-

Al igual que el paciente, el médico también debe ser objeto de respeto absoluto a sus derechos y deberá recibir el trato adecuado y digno que su profesión y vocación de servicio merece.

Todos los prestadores de servicios de salud, tienen derecho a recibir trato miliares. w REMUNERACIÓN

Todo profesional de la salud tiene derecho a percibir remuneración adecuada por los servicios prestados. w INFORMACIÓN

w LIBERTAD

El médico tiene derecho a ejercer su profesión en forma libre, es decir a El derecho a una digna y adecuada que se respete su juicio clínico, diagasistencia médica exige del prestador nóstico y terapéutico. de servicios de salud, el conocimiento w SALVAGUARDA DE SU PRESTIGIO y respeto de los derechos del paciente, PROFESIONAL los cuales se encuentran condensados Médicos y profesionales de la salud, en los siguientes aspectos: tienen derecho a abstenerse de garanw DISPONIBILIDAD tizar los resultados de la atención presSe refiere a la suficiencia en recursos tada, toda vez que los mismos depentanto humanos, técnicos y científicos, den de una complejidad de variables.

El médico tiene derecho a la obtención veraz y completa de los datos, síntomas y estado general del paciente, como también a conservar el secreto profesional y la confidencialidad. El conocimiento y la aceptación de derechos y deberes por parte de prestadores de servicio de salud y usuarios de los mismos, generarán sin duda alguna el mejor camino para prevenir o tratar la enfermedad.

como a la oferta suficiente de programas de atención y prevención. w ACCESIBILIDAD

Facilitar el acceso del paciente a una adecuada atención médica, se logra a través de la equidad y proporcionalidad que debe existir entre los costos de los servicios y los ingresos del paciente. w ACEPTABILIDAD

Es el derecho inalienable del paciente, apalancado por la ética médica, para que este acepte o no el diagnóstico y el tratamiento propuesto por el profesional. w CALIDAD

Encierra conceptos tan importantes como la atención integral, calidad del establecimiento y del equipamiento, respeto al tiempo y oportunidad de atención, información clara respecto

EXIGE TUS DERECHOS w  Tener información oportuna y comprensible de tu estado de salud. w  Recibir un trato digno, respetando tu tiempo y tu privacidad. w  Ser llamado por tu nombre y atendido con amabilidad. w  Recibir una atención de salud con calidad y segura. w  Ser informado de los costos de tu atención de salud. w  Aceptar o rechazar cualquier tratamiento propuesto. w  Consultar o reclamar información relacionada con la atención de salud recibida.

PERO TAMBIÉN.... CUMPLE CON TUS DEBERES w  Entrega información veraz acerca de tu enfermedad. w  Resguarda tu información médica. w  Cuida las instalaciones y el equipamiento del recinto. w  Infórmate acerca de los horarios de atención, cumple las citas. w  Trata respetuosamente al personal de salud. w  Infórmate acerca de los procedimientos de reclamo.


GINECOLOGÍA

T

PUDOR Y LÁGRIMAS

GUÍA RÁPIDA SOBRE LAS INFECCIONES VAGINALES

iempo atrás, causantes de vergüenza y dolores escondidos. Las infecciones vaginales también conocidas como vaginitis, son muy comunes y las causas y síntomas son también diversos. No todas las infecciones vaginales se trasmiten sexualmente, no todas son sintomáticas y en ocasiones se pueden presentar algunos síntomas sin tener ninguna infección.

La guía que a continuación presentamos no debe reemplazar la visita al ginecólogo, ante la aparición de algún síntoma sospechoso.

TIPOS DE INFECCIÓN Y SÍNTOMAS Las seis clases más comunes de infección vaginal y sus síntomas son: Candidiasis Normalmente no se transmite vía sexual, flujo espeso, blanco, inflamación de vagina y vulva, comezón y enrojecimiento. Infección bacteriana

Por: Equipo de redacción Revista Saludamos*

Infección más común para mujeres en edad reproductiva, no se transmite sexualmente, flujo blanco o incoloro, de olor fuerte y que aumenta después de tener relaciones sexuales, dolor al orinar, comezón y dolor en la vagina. Tricomoniasis Se transmite sexualmente, flujo amarillento o verdoso, con muy mal olor, comezón y dolor de la vagina y vulva, ardor al orinar y dolor en el abdomen bajo o en la vagina durante las relaciones sexuales. Clamidia Se transmite sexualmente, sangrado ligero, especialmente después de tener relaciones sexuales, dolor en el abdomen y pelvis. Infección viral Se transmiten sexualmente, puede ser por herpes o por el virus del papiloma humano.

52 Revista Saludamos

Vaginitis no infecciosa Comezón, ardor e incluso un flujo anormal sin tener una infección. La causa más común es una reacción alérgica a algún spray o sustancia que haya entrado en contacto con la vagina. Cambios hormonales, como los que se producen durante la menopausia, o después del parto, originan lo que se conoce como vaginitis atrófica, y está asociada a una disminución del nivel de estrógenos. Al reducirse el nivel de estrógenos, se adelgaza el tejido de la vagina y esta pierde también la capacidad de lubricarse, por lo que se presenta irritación y sequedad. Conoce y observa a diario tu cuerpo. Consulta a tu médico en cuanto presentes el primer síntoma de infección vaginal.

PORQUE SE PRODUCEN? La vagina está protegida por un conjunto de microorganismos, cuya función es mantener el nivel de acidez adecuado y evitar la colonización de gérmenes patógenos externos. Sin embargo, esta defensa natural puede verse alterada por diversas causas como: una higiene íntima excesiva o deficiente, las relaciones sexuales, variaciones hormonales, tratamientos con determinados antibióticos, etc.

(*) Fuentes: Biblioteca Nacional de Medicina EE.UU

(National Institute of Health)


DERMATOLOGÍA

Manchas en la cara

FOTOENVEJECIMIENTO Y MELASMA Por: Dra. Yolima Mercado de la Hoz*

L

a hiperpigmentación facial es uno de los signos más frecuentes del fotoenvejecimiento, por tanto son muchos pacientes femeninos y masculinos quienes consultan para someterse a tratamientos y/o procedimientos para ayudar a resolverlo.

Podemos identificar patrones diferentes de hiperpigmentación facial: La hiperpigmentación facial en forma de pequeñas manchas o lentigos, que suele comenzar entre los 25-30 años de edad, debido a la acumulación continua de lesiones. La pigmentación también se puede presentar como Melasma, con acumulación del pigmento en los costados de la frente, regiones laterales del mentón y el labio superior. Por último, se puede presentar como oscurecimiento generalizado de la piel. Los tratamientos cosmecéuticos indicados para este problema, desafortunadamente son complicados. Un tratamiento exitoso debe eliminar el pigmento presente en la piel al menos en un 80%; detener la síntesis de melanina y evitar la transferencia de la melanina existente, en los melanosomas. Actualmente existen diferentes productos cosmecéuticos, cada uno con función específica para tratar este problema, ya sean de tipo químico como la Hidroquinona (compuesto fenólico), ácido azelaico,

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Kójico, entre otros. Derivados de plantas (arbutina), los cuales se encuentran en variedades de productos que existen en el mercado actual. Sin embargo, cualquiera de ellos requiere tiempo y constancia para lograr los beneficios esperados. Por último, cabe anotar, que todo tratamiento Antienvejecimiento e Hipopigmentante debe acompañarse de una Fotoprotección adecuada, de acuerdo a la necesidad individual de cada paciente por su tipo de piel, lugar de residencia y otros factores ambientales relacionados, por estas razones deberá ser el especialista quien determine el tratamiento adecuado. (*) Universidad Metropolitana Pregrado. Universidad de Buenos Aires (UBA) Hospital Italiano de Buenos Aires. Dermatóloga Cosmiatra. Miembro de la Asociación Colombiana de Dermatología y del Colegio Iberoamericano de Dermatología (CILAD)


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MEDICINA PREVENTIVA

Es mejor prevenir QUE

lamentar Por: Dr. Ariel Enrique Daza Cohen*

S

PREVENIR ES IR UN PASO ANTES QUE LA ENFERMEDAD abemos que es más efectivo y menos costoso establecer condiciones que promuevan salud y bienestar que implementar acciones curativas o correctivas, cuando ya se ha establecido un mal en nuestro organismo. Desde el punto de vista de salud pública, es fundamental establecer y difundir los conceptos de prevención, como una herramienta para hacer más efectiva la inversión de los gobiernos en salud, como también es lógico y deseable que cada individuo, este más atento a los mecanismos de prevención de la enfermedad y promoción de la salud.

56

Revista Saludamos

La Medicina preventiva conlleva a involucrar a la persona en la responsabilidad individual de conservar su salud; esta es una función que no le complete al estado, ni al sistema de salud ni a la institución laboral, es responsabilidad de cada individuo. Debemos tomar conciencia de que la salud se pierde por tres razones fundamentales: las cosas que comemos, las cosas que hacemos y las cosas que pensamos. Una adecuada alimentación es fundamental para conservar la salud. En muchos estudios clínicos científicos, se ha demostrado como muchas enfermedades

están

relacionadas

íntimamente con nuestros hábitos


MEDICINA PREVENTIVA

alimenticios. Enfermedades devastadoras como el cáncer, la diabetes o la esclerosis múltiple, están íntimamente relacionadas con la forma como nos alimentamos. No siempre lo que nos vende la publicidad de la industria de alimentos es lo más adecuado. Un buen ejemplo de ello, es la leche y los productos lácteos en donde la evidencia objetiva e independiente, acumula más puntos en contra que a favor de su consumo en la edad adulta. Igual pasa con los productos cárnicos. Está muy bien documentado por la ciencia médica que en sociedades como la china rural, donde la alimentación es esencialmente vegetariana, prácticamente se desconoce el aumento de los niveles de colesterol y triglicéridos, y por lo tanto la enfermedad arterial causante de infartos del corazón o de isquemias cerebrales es de muy baja incidencia. Las harinas refinadas que hoy en día hacen parte de la dieta, las preparaciones fritas, las bebidas gaseosas y el exceso de azúcar en muchos alimentos industrialmente procesados, son también responsables de gran parte de las enfermedades que nos aquejan.

Si bien la dieta es esencial, lo que hacemos también afecta en gran medida nuestra salud: el sedentarismo induce un estado metabólico, que es tierra fértil para la enfermedad, no tener actividad física regular, produce secesiones dentro de nuestro organismo que también son responsables de la misma. En esto es suficiente actuar con sentido común para adecuar la actividad física, a la edad y a la condición atlética de cada individuo. Lo que pensamos, está conectado directamente con nuestro sistema hormonal e inmunológico, por increíble que parezca, el cuerpo traduce nuestros pensamientos y emociones en sustancias que viajan por nuestro cuerpo, informándole a las células acerca de nuestro estado emocional. Hay mucha evidencia acerca de cómo el miedo enferma; especialmente el miedo a enfermar, como se infectan más las personas que pasan gran parte de su tiempo tristes y como la gente, que más a menudo se enoja, vive menos. Por el contrario la gente que vive feliz, que mantiene una relación de gratitud con Dios y con el universo, es menos propensa a la enfermedad. Pues bien, prevenir poco tiene que ver con ir frecuentemente al médico

o hacer regularmente exámenes de diagnóstico; a mi juicio, prevenir es un cambio de actitud hacia nuestro cuerpo y mente que genere bienestar y disminuya el riego de enfermarnos.

LO QUE PENSAMOS, ESTÁ CONECTADO DIRECTAMENTE CON NUESTRO SISTEMA HORMONAL E INMUNOLÓGICO, POR INCREÍBLE QUE PAREZCA, EL CUERPO TRADUCE NUESTROS PENSAMIENTOS Y EMOCIONES EN SUSTANCIAS QUE VIAJAN POR NUESTRO CUERPO, INFORMÁNDOLE A LAS CÉLULAS ACERCA DE NUESTRO ESTADO EMOCIONAL.

(*) Médico Cirujano-Universidad Javeriana Especialista en Urología Universidad del Norte.


NACER... volver al inicio Por: Sylvie Decaillet*

(*) Partera Fundación Javase. Preparación al parto consciente. Recuperación de saberes ancestrales.

El porcentaje de nacimientos por parto en casa o parto natural ha incrementado notablemente en estos años en Europa y Estados Unidos. Nacer se volvió un acto tan automático y frío que la prisa de nuestra sociedad nos ha distanciado drásticamente de su significado esencial a nivel espiritual, físico y mental. Es un acto consagrado a las esferas médicas a las que las madres delegan toda la responsabilidad, olvidándose por completo de la verdadera trascendencia de la con-

cepción, el embarazo y el nacimiento. En una sociedad controlada por los medios de comunicación las madres han vuelto a escuchar los consejos de las abuelas y esas mujeres sabias que hace más de cien años parían a la luz de una vela y con toda la fortaleza. Esas abuelas que después de ocho a diez hijos seguían la vida con sus úteros y matrices intactos; ellas conocían la antigua sabiduría de la medicina de las mujeres, porque la habían aprendido de sus madres. Dedicadas


MATERNIDAD

a la consagración de su maternidad nos alimentaban con el primer elixir de la vida: la leche materna. «Eran otros tiempos», oímos decir con añoranza día a día en los rincones más olvidados de las ciudades en los que se mecen pausadamente esos hombres y mujeres que nacieron lejos de tanto ruido y más cerca de los susurros de nuestra madre: las brisas y los vientos. En esos tiempos tal vez todavía entendíamos que cada elemento, fuego, aire, agua y tierra eran esenciales para el crecimiento y continuidad de nuestros hijos sobre este planeta, por esta razón se cultivaba todavía la costumbre de hacer ofrendas de agradecimiento a nuestra madre por todas sus bendiciones, principalmente la bendición de ser fértiles, de poder crear vida. Hoy parece, hemos olvidado por completo de donde provenimos y el nacimien-

to se volvió un acto tan cotidiano y frío, que llenando a nuestros hijos de objetos materiales parecemos suplir todos los vacíos entre nosotros y la naturaleza. No olvidemos… nacen flores, nacen ríos, nacen plantas, nacen pájaros... nacen ilusiones y nacen ideas… damos vida y continuamos en esa danza eterna y cíclica. El nacimiento es el principio y la continuidad de todo lo que existe en el planeta. Nacer es el acto más divino y sagrado… es una gran celebración de la vida… es entregarnos a la naturaleza profunda de los tiempos de la tierra, es volver a comenzar, morir a lo viejo, es renovar, es perpetuar el sueño de la permanencia de nuestra especie , es confiar en el futuro. Es relacionarnos profundamente con nuestro entorno de una manera sana porque entendemos que al dar vida debemos

cuidarla y su cuidado depende estrechamente de nuestra relación con la tierra, nuestra madre. Las mujeres somos su reflejo y nuestra salud depende de nuestro entorno emocional físico y espiritual; si cuidamos nuestro nido con amor crecerán niños sanos, si comenzamos por observar con atención las dinámicas de nuestro núcleo familiar para sanar nuestras relaciones y cuidar nuestros embarazos, daremos a luz de una manera consciente y estaremos sembrando de esta manera una semilla para una humanidad más sabia pacífica y amorosa. Reivindiquémonos con la vida, hagamos del primer soplo de vida una celebración!Celebremos el don de nacer. La concepción, el embarazo y el nacimiento determinan el carácter de nuestros hijos y por ende el destino de toda una comunidad…


NUTRICIÓN

ACELERA TU METABOLISMO A TRAVÉS DE UNA DIETA ADECUADA Y ELIMINA ESOS KILOS DE MÁS Por: Equipo de Redacción Revista Saludamos. Fuente: MCLG fitness.com

C

ada vez que comemos o bebemos es nuestro metabolismo quien convierte esas sustancias en energía. La edad, el género, la talla, el peso influyen en el ritmo de nuestro metabolismo. Sin embargo, tenemos

Hábitos que ayudan

1. Toma mucha agua, mínimo 2 litros al día. 2. Duerme mínimo 7 horas diarias. 3. Incrementa el consumo de proteína y fibra. 4. Evita el consumo de azúcar, harinas refinadas y sal. 5. Come despacio y mastica muy bien. 6. Haz 5 comidas ligeras al día. 7. No te saltes ninguna comida y no consumas menos de 1500 calorías por día. 8. Condimenta tus alimentos con especias picantes. 9. Haz ejercicio regularmente. 10. Y ante todo evita el estrés.

60 Revista Saludamos


NUTRICIÓN

Ideas, trucos y consejos para tu metabolismo

cierto margen de maniobra para intervenir en su velocidad. Mientras más rápido sea nuestro metabolismo, más calorías seremos capaces de quemar. Aquí te revelamos cómo puedes conseguir que tu metabolismo acelere su velocidad y quemes más calorías.

Alimentos que aceleran el metabolismo 1. Avena en hojuelas. 2. Quinoa o arroz integral. 3. Brócoli, alcachofa, hojas verdes, zanahorias, apio, puerro y tomate. 4. Manzanas, peras, toronja, naranja, piña, limón, kiwi, fresas, sandía, papaya. 5. Té verde. 6. Yoghurt. 7. Huevos. 8. Leche descremada. 9. Especias como la canela, jengibre, ajo, pimienta de Cayena. 10. Café, tomado con moderación. 11. Carne de res magra, pechuga de pavo o pollo, pescado blanco y salmón.

1. ¡No olvides: comer 5 veces al día adelgaza, quema grasa y acelera nuestro metabolismo! 2. Bebida adelgazante que nos ayuda a acelerar el metabolismo:

P2 litros de agua P1 manzana en rodajas P1 astilla de canela P1/2 pepino en rodajas PPon todos los ingredientes en una jarra en la nevera y deja macerar durante al menos 2 horas. Cuanto más tiempo, más sabor.

3. Ideas para un desayuno saludable y sencillo de preparar:

PUn buen plato de avena con leche baja en grasa, agrega frutas y semillas como fresas, uvas pasas, almendras y nueces.

PUn delicioso sandwich de jamón de pavo con pan integral o multi granos, con algo de tomate.

PUna mezcla de frutas con yoghurt natural y granola 4. Ideas Para tus almuerzos

PWrap de pollo asado con ensalada de aguacate, espinacas y queso bajo en grasa.

PSalmón a la plancha acompañado de una porción de brócoli al vapor y media taza de arroz integral.

PEnsalada de quinoa, perejil fresco, tomate, pollo, aceite de oliva y limón

5. Cena rico y sano con estas ideas

PEnsalada de espinaca, naranja, pollo, almendras fileteadas y aceite de oliva.

PCeviche de pescado con mango, aguacate, pimentón y chiles jalapeños.

PEnsalada con aceitunas, queso cabra, tomates Cherry y aceite de oliva.


SALUD

¡Ay... Qué dolor!

Manejo Clínico del Dolor en el departamento del Magdalena Por: Dr. Francisco Mazenett. Fisiatra Dr. Edgardo Quintero. Psicólogo Giancarlos Mazenett. Edición

E

n el año 2013, la Fundación Sanar Kinesis realizó una encuesta de dolor para el Departamento del Magdalena en la cual se demostró que el 51% de la población del Magdalena padece de dolor,, de estos el 25% son hombres y el 75% son muje-

res, con respecto a la topografía o sitio del dolor el 22% se refirieron a la espalda, 20% a la cabeza, 20% a extremidades y el resto de personas refirieron a tórax, abdomen y articulaciones, además, se estableció que los pacientes entre la tercera a quinta década de la vida representan más del 50% de la población que se queja de dolor.

62

67% de las consultas en medicina general son por dolor. En respuesta a ello, la Fundación con el objetivo de generar academia, que se traduzca en confianza y mejoras significativas en la calidad de vida en pacientes con dolor, desde el año 2008 desa rrolla actividades a través de grupos multidisciplinarios (Fisiatras, Fisioterapeutas, Psiquiatras, Neurocirujanos, Ortopedistas, Médicos alternativos, Psicólogos, entre otros profesionales) direccionando este proceso para brindar un enfoque holístico en el manejo y abordaje del dolor crónico, encontrando que el estado afectivo es uno de los elementos más importantes a la hora de abordar un

Estas cifras resultan preocupantes teniendo en

paciente.

cuenta que el médico general que actualmente

Según los expertos, la ansiedad y la depresión

egresa en la Costa atlántica tiene muy poco co-

son las emociones que comúnmente aparecen

nocimiento en el diagnostico y manejo del dolor

y se estudian al momento de abordar pacientes

y de acuerdo a cifras aportadas por la ACED (Aso-

crónicos, encontrando diversos estudios donde

ciación Colombiana para el Estudio del Dolor) el

ha logrado determinarse una interacción entre

Revista Saludamos


Gia Mazenett - Photography -Producción y Realización

SALUD

dolor y emoción, por ejemplo, se ha considerado que el sufrimiento emocional puede llevar a las personas a experimentar dolor precipitando los síntomas, lo que lo convierte en un factor modulador que amplifica o inhibe la severidad de la experiencia dolorosa. Durante el año 2013 se observaron estos padecimientos en 78 pacientes con dolor del departamento del Magdalena de los cuales 48.7% de ellos fueron hombres y el 51.2% mujeres, encontrando que hay una prevalencia de casos de cuadros depresivos presentes en la población masculina y de ansiedad en la femenina, pero en términos generales la ansiedad resulta ser

HOMBRES

%

una de las que más aqueja a los pacientes que padecen dolor. Adicionalmente, fue posible establecer la presencia de cuadros mixtos ansioso-depresivos encontrando que la población masculina resultaba ser la más afectada, resultados que permiten inferir que la población femenina tiene una mayor capacidad de afrontar las emociones asociadas a cuadros de dolor crónico. A través del siguiente cuadro se resumen los hallazgos respecto a depresión y ansiedad en el Departamento del Magdalena.

mujeres

%

total

%


ENTREVISTA

10K

Aura Carolina García Amaranto. Directora Ejecutiva Fenalco Magdalena

SANTA MARTA

Una Carrera De Ciudad Entrevista: Juanella Villalobos Fotografía: Sandra Zabala

P

ara el próximo domingo 18 de mayo, FENALCO ha organizado la segunda versión de la carrera atlética Santa Marta 10K, buscando generar en los samarios cultura del deporte. Así nos lo manifiesta Aura Carolina García Amaranto, Directora Ejecutiva de la Federación Nacional de Comerciantes, capítulo Magdalena, quien está liderando la organización del evento. «La tendencia hacia la práctica del deporte, la vida saludable, la sana alimentación y la responsabilidad que tenemos, empresarial, ambiental y con nuestro organismo, nos llevó a pensar, que Santa Marta como Distrito Turístico con alto componente cultural, también debía contar con una carrera de ciudad». Aura Carolina, afirma que para tal efecto, cuenta con aliados esenciales tales como la Alcaldía Distrital, la Policía Metropolitana, la Liga de Atletismo y una buena cantidad de líderes naturales de la zona. «El objetivo es generar en los samarios cultura del deporte y aprovechar esa tendencia, para transformarla

64 Revista Saludamos

en algo permanente, el evento pretende vincular todo el tejido social, el año pasado corrieron casi 300 personas de los barrios. Son deportistas que tal vez no tienen la capacidad de hacer el aporte económico, pero que tienen todo el derecho a participar», anota la directora de FENALCO. La carrera con un trazado de 10 kilómetros busca resaltar aquellos lugares


ENTREVISTA

históricos de la ciudad (ver mapa del recorrido). Luego, hay una carrera recreativa de 5 kilómetros para jóvenes, niños y adultos que quieran participar sin competir. La ruta busca dar a conocer calles que muchas veces no transitamos, quienes habitamos en la ciudad. La inscripción se puede hacer en dos puntos básicos: la oficina de FENALCO ubicada en el Centro Ejecutivo local 235, y en el Gimnasio Marina Fitness Center, ubicado en la Marina Internacional. Toda persona de cualquier edad puede inscribirse. Solo tiene que llenar un formulario con datos sobre su estado de salud y su condición física; lo ideal es que las personas se inscriban en una de las 16 categorías dependiendo de su género, edad o nivel de acondicionamiento físico. El recorrido de 5 kilómetros está planeado para hacerlo en hora y media, lo cual es tiempo suficiente, para disfrutar de una rica

66

Revista Saludamos

caminata por la ciudad. Este año los participantes portarán chips especiales que permitirán conocer exactamente su posición y el tiempo empleado en el recorrido, información que será publicada en internet inmediatamente finalice la prueba. Este elemento pone a la Santa Marta 10k a la altura de las carreras más importantes del país y de otras de nivel internacional. En esta ocasión, el beneficiario de los fondos recaudados será es la Cruz Roja seccional Magdalena, quien es el componente social de esta carrera; lo que quiere decir que los participantes además de correr por su ciudad, harán también un aporte económico a este organismo de socorro. Pero Fenalco Santa Marta, también se ocupa de otros temas inherentes al desarrollo de La ciudad. En este sentido, quisimos preguntarle a la Aura Carolina, de qué manera la institución apoya al área de la salud: «Fenalco tiene un espectro bastante amplio porque atendemos a quien comercializa bienes, pero también a quienes comercializan servicios, bajo ese ámbito se reúnen todas las entidades que prestan servicios médicos en la ciudad; tenemos comités sectoriales, donde participan los diferentes empresarios de un mismo sector. Para ellos generamos un plan estratégico de consolidación del sector, identificamos las principales necesidades y comenzamos con nuestra gestión y representatividad a solucionar muchas de las problemáticas. Otro componente importante es la promoción; a muchas de estas empresas que son nuevas o que están pasando por un mal momento, les ayudamos a su reactivación, a través de nuestra red interna de afiliados, por medio de boletines virtuales para hacer difusión


ENTREVISTA

interna con nuestros afiliados y difusión externa con otro tipo de redes sociales o empresariales. Otro apoyo comercial importante son los eventos o ferias que organiza Fenalco. Desde hace varios años lideramos el sector de confecciones y el diseño de modas en la región. En el 2012 incluimos el sector de belleza y salud, para llegar a las mujeres y hombres que aparte de querer vestirse bien, también se interesan por sus salud y estado físico. Fenalco acompaña al sector salud

con mucho interés, puesto que es un nicho muy importante en la vocación turística de Santa Marta pues queremos implementar la idea de hacer de Santa Marta, parte de la ruta de la salud de los turistas, por eso estamos trabajando en consolidar este sector».

se de Madrid y, actualmente en fase

Son estos los argumentos de esta joven profesional en Finanzas y Relaciones internacionales egresada de la Universidad Externado de Colombia, con una maestría en Finanzas de empresas de la Universidad Compluten-

Santa Marta y esa readaptación hace

de investigación de un Doctorado en la misma universidad. Su excelente preparación profesional le permite afirmar, que de acuerdo a las estadísticas manejadas por FENALCO, el crecimiento en el sector salud es notorio en ver que se encuentra a la vanguardia y que junto con los procesos de capacitación de empresarios y médicos, le ha permitido convertirse en un sólido e importante generador de empleo.

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v Cirugías del tercio superior de la cara

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v Cirugías para el rejuvenecimiento facial

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PSICOLOGÍA

LA INFORMACIÓN EN LA SEXUALIDAD DE LOS ADOLESCENTES INTERNET VS PADRES

Por: Dra. Johanna Ximena Ordóñez B.*

PADRES SIN MEMORIA, QUIENES OLVIDARON QUE LO ÚNICO NECESARIO HOY, PARA LEVANTAR ADECUADAMENTE A SUS HIJOS, ES EXACTAMENTE LO MISMO QUE NECESITARON ELLOS EN TIEMPOS PASADOS, Y QUE NO ES OTRA COSA QUE EL AMOR.

S

iempre he pensado que el foco del problema de nuestra humanidad es «LA DEBILIDAD FAMILIAR» y el conflicto que se vive hoy en día con la sexualidad de los adolescentes, no es la excepción.

En una oportunidad llego a mi consulta Camila, una adolescente de 14 años que había iniciado su actividad sexual

Camila era cabeza de hogar, trabajaba todo el día, y su Padre era ausente; típica realidad actual, y así como en este caso, hay variadas situaciones que podrían servir de excusa, para no generar un adecuado proceso afectivo con nuestros hijos. ¡GRAVE ERROR!, todo cuanto suceda en la vida de un adolescente está fuertemente ligado y alineado a la significación emocional que posea, y la responsabilidad de este proceso, no es tarea de amigos, ni de docentes, y mucho menos de los medios de comunicación. Y es que delegar, no tiene cabida en la relación y funciones que deben desempeñar los padres con sus hijos.

pocos meses antes y se sentía destroza- Los padres se esfuerzan día a día trada, había tenido sexo por ganar el respeto de sus «amigas» y porque bajando, para llevar el sustento a sus era lo «in». Lo que ganó Camila finalmente, fue irrespeto hacia ella mis- casas y aportar lo necesario para sus ma. Esto me demostró que Camila tenía un hueco afectivo del tamaño hijos; ¿lo necesario?, ¿qué será lo nedel mundo. Al profundizar en su roll familiar, descubrí que la Madre de cesario para los Padres de Hoy?, me 68

Revista Saludamos


PSICOLOGÍA

pregunto. Basta dar una mirada a tu alrededor para saber que la respuesta apunta a cosas materiales y ¡ojo! no estoy juzgando, tampoco hablo de Padres buenos o malos, hablo de Padres «desorientados», Padres sin memoria, quienes olvidaron que lo único necesario HOY, para levantar adecuadamente a sus hijos, es exactamente lo mismo que necesitaron ellos en tiempos pasados, y que no es otra cosa que EL AMOR. Si los padres de HOY, entendieran que lo principal es mantener una comunicación directa y transparente y una escucha activa con sus hijos, no habría tanta vulnerabilidad en la adolescencia y se disminuiría la taza en problemas como: Embarazos a temprana edad, abortos, enfermedades de transmisión sexual, etc. En fin, la realidad de Camila sería otra. Sé que pueden estar pensando: ¡pero no se puede dejar de trabajar! y tienen razón, pero de lo que hablo aquí, no es de cantidad sino de calidad de tiempo; tiempo en el cual es necesario esforzarse por obtener toda la información y conocimiento acerca de los temas sexuales a los que están expuestos sus hijos. Ser conscientes que la pornografía, las drogas, las malas compañías, los malos ejemplos, la curiosidad, el cambio extremo hormonal, la ilusión y la inocencia EXISTEN.

La educación empieza en casa, los establecimientos externos brindan formación y enseñanza; consecuente a esta premisa, la educación sexual también debe darse en casa. Padres abran la mente a la idea, que la iniciación sexual de sus hijos se está dando en la adolescencia, libérense de todos los prejuicios y tabúes, siéntense limpios de alma a escucharlos, sin pedir ni exigir detalles, haciendo preguntas sencillas como: ¿estás bien? ¿Cómo te sientes con esto? y afirmaciones como: te escucho, estoy contigo, me tienes a mí, te apoyo. Mi invitación es a que generen confianza con sus hijos para que sean ustedes, a quien ellos acudan y no a medios como la INTERNET. La Internet es una red amplia de comunicación, la súper autopista de la información y no debe ser percibida, como el enemigo que puede llegar a destruir la vida de sus hijos; este medio es sólo un factor externo en la formación de los adolescentes, la esencia de la información está en tu hogar y lo que tu trasmitas. Sin embargo, ¡CUIDADO! ¡Que en la batalla INTERNET Vs PADRES, estos últimos pueden resultar perdiendo! Empieza el cambio hoy mismo. Nunca es tarde.

(*) Johanna Ximena Ordoñez Bolaños Psicologa - Fundación Universitaria De Popayán Psicologa De La Ilustre Municipalidad De Cauquenes - Chile


SALUD RENAL

Un filtro

de vida

Por: Dra. Sandra Milena Echeverría Botero*

L

os riñones son un par de órganos que de forma silenciosa e imperceptible nos proveen vida, filtrando nuestra sangre las veinticuatro horas del día. La importancia de mantenerlos saludables cobra valor hoy en día, con los nuevos programas de prevención de la enfermedad renal, ya que esta puede aparecer con el avance de la edad, así como por determinadas situaciones y enfermedades, tal como sucede con los demás órganos del cuerpo. PRINCIPALES CAUSAS DEL DAÑO RENAL Las principales protagonistas del deterioro de la salud renal y del ingreso a diálisis en Colombia, son enfermedades 70 Revista Saludamos


SALUD RENAL

como la diabetes, la hipertensión arterial y las dislipidemias, patologías que tienen en común, el daño de las arterias y dada la complejidad vascular del riñón, este resulta ser el órgano más afectado. El adecuado control de dichas afecciones preserva la salud del riñón. Así mismo la insuficiencia cardíaca no controlada, ciertas enfermedades inmunológicas como el lupus sistémico, algunas infecciones, obstrucciones a la salida de la orina, como por ejemplo; cálculos o próstata grande; tienen como patrón la alteración de la función renal. Por otra parte el abuso de los antiinflamatorios tales como: diclofenaco, ibuprofeno, naproxeno, etc, causa un efecto tóxico directo sobre el órgano, dañándolo de forma transitoria o definitiva. Otras sustancias que producen daño renal son los contrastes radiológicos y algunos antibióticos. CUIDADOS DE LA SALUD RENAL

«Los valores de la

taza de filtración renal por debajo de los niveles indicados por el nefrólogo, obligan a la aplicación de medidas enérgicas para frenar o revertir la progresión del daño renal. Cuando estos valores están por debajo de los niveles establecidos, indican que existe falla renal, que de no intervenirse, progresará rápidamente a una pérdida total de la función renal, precisando terapias de reemplazo tales como hemodiálisis, diálisis peritoneal y/o transplante.

»

Además de evitar la auto medicación de los fármacos anteriormente descritos, se recomienda consumir cantidades reducidas de sal, moderar el consumo de alimentos ricos en sodio, evitar el sedentarismo, mediante la práctica de ejercicio periódico y ante todo asistir a las consultas preventivas con su médico de cabecera, quien mediante análisis especializados puede establecer el estado de los riñones. EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN RENAL El primer paso para la evaluación de su salud renal es asistir a las consultas pautadas con el médico de los programas de promoción y prevención, durante las mismas se controla la presión arterial y la diabetes. De manera complementaria y como mínimo cada seis meses, es necesario realizar análisis de orina de 24 horas donde se observa el filtrado (depuración de creatinina) y la pérdida de proteínas (micro albuminaria), si estos valores aparecen

alterados, entonces los controles deben pasar a ser trimestrales y acompañarse de otras mediciones que determinará el médico especialista, los cuales le permitirán inferir la intensidad y la localización del daño renal.

«LOS RIÑONES SON UN PAR DE ÓRGANOS QUE DE FORMA SILENCIOSA E IMPERCEPTIBLE NOS PROVEEN VIDA, FILTRANDO NUESTRA SANGRE LAS VEINTICUATRO HORAS DEL DÍA». Los valores de la taza de filtración renal por debajo de los niveles indicados por el nefrólogo, obligan a la aplicación de medidas enérgicas para frenar o revertir la progresión del daño renal. Cuando estos valores están por debajo de los niveles establecidos, indican que existe falla renal, que de no intervenirse, progresará rápidamente a una pérdida total de la función renal, precisando terapias de reemplazo tales como hemodiálisis, diálisis peritoneal y/o transplante. Por lo tanto debemos recordar que el correcto funcionamiento de la tríada corazón-cerebro-riñón, es indispensable para una buena calidad de vida, la cual sólo se conseguirá a través del control de los factores de riesgo, en especial la hipertensión arterial, la diabetes, la dislipidemias, el sobrepeso o la obesidad.

(*) Sandra Milena Echeverría Botero . Médico cirujano Universidad Libre. Especialista en nefrología. Universidad Federal Río Grande do Sul . Porto Alegré Brasil 71 Revista Saludamos


ODONTOLOGÍA

QUÉ ES UNA URGENCIA ODONTOLÓGICA AMBULATORIA? Por: Equipo de redacción Revista Saludamos.

L

DEFINICIÓN DE URGENCIA

a definición de urgencia según la OMS es: «aquella patología cuya evolución es lenta y no necesariamente mortal, pero que debe ser atendida en máximo 6 horas. Así pues, para poder definir una urgencia es preciso que el paciente padezca una enfermedad, que sin el tratamiento adecuado evolucione en un período de tiempo más o menos amplio hasta comprometer su vida». URGENCIA ODONTOLOGICA Una de las piezas más explícitas del refranero popular dice « Ese dolor de muela no se lo deseo ni a mi peor enemigo», y en verdad los dolores asociados con patologías odontológicas, son comunes y su aparición no siempre está asociada a problemas de fácil diagnóstico, y en un gran porcentaje de casos, deberá ser tratado como una urgencia odontológica ambulatoria, que se define como: «un conjunto de patologías buco máxilo faciales, de aparición súbita, de etiología múltiple, que se manifiestan principalmente por dolor agudo y que provocan una 72

Revista Saludamos

demanda

inmediata,

impostergable,oportuna y eficiente de atención». PATOLOGÍAS INCORPORADAS Pueden estar incluidas las siguientes enfermedades o situaciones: Pulpitis: Es la inflamación de la pulpa dental, debida usualmente a infección bacteriana, por caries

dental,

fractura

dental, enfermedad perdiodontal o de las encías, u otras condiciones que causen exposición de la pulpa a infección. Absceso subperiostico: Una vez que la infección se extiende más allá del ápice dentario (apertura de la pulpa dental después de la raíz), se labra un trayecto a través de los espacios medulares del hueso maxilar, acumulandose bajo el periostio (membrana fibrosa que cubre los huesos), constituyendo un absceso. El dolor que produce es espontáneo, palpitante y se incrementa por la palpación. Su aparición puede producir un edema o inflamación facial.

Traumatismo: Es una lesión traumática que afecta el diente propiamente y a las estructuras de soporte que lo rodean, como consecuencia de un impacto. Los síntomas y los signos más frecuentes son: dolor, inflamación, impotencia funcional, sangrado o hemorragia y desplazamiento o pérdida de las piezas. Toda lesión traumática debe ser tratada inmediatamente para evitar complicaciones mayores. ¿QUÉ HACER ANTE UNA URGENCIA ODONTOLOGICA? Dependiendo de la situación o del tipo de urgencia, estas son algunas recomendaciones generales:


ODONTOLOGÍA

Dolor Dental 1. Enjuague vigorosamente la boca con agua tibia. 2. Utilice el hilo dental para retirar cualquier alimento que se encuentre atrapado entre los dientes. De haber inflamación, coloque compresas frías en el exterior de la mejilla. No utilice calor, ni coloque aspirinas o goma de mascar en el diente que presenta el dolor. 3. Consulte al odontólogo lo antes posible. Objeto acuñado entre los dientes 1. Intente remover el objeto utilizando el hilo dental. Manipule el hilo dental cuidadosamente para prevenir lesiones en las encías. 2. Si usted no puede remover el objeto, consulte al odontólogo. 3. No intente quitar el objeto con un instrumento afilado o puntiagudo.

• Enjuague cuidadosamente el diente con agua tibia. No toque la raíz. • Si es un diente permanente: Inserte cuidadosamente el diente de nuevo en su lugar • Si es un diente primario: No trate de colocar el diente de nuevo en el alveolo, sumérjalo en leche o agua fría y tráigalo al odontólogo. • Consulte al odontólogo en un plazo de 30 minutos si es posible. Diente Fracturado • Debe limpiar cuidadosamente el área afectada con agua tibia para eliminar partículas de tierra o escombros. • Coloque compresas frías en la cara, específicamente en el área del diente afectado, para reducir al mínimo la inflamación. • Asista al odontólogo inmediatamente.

Pérdida del diente a causa de un golpe 1. Lleve al paciente y el diente al odontólogo inmediatamente. • Coloque el diente en un envase con leche o suero fisiológico • Si éstos son inaccesibles , utilice agua

Mordedura de Labio o de lengua • Aplique presión directamente en el área donde se encuentra el sangrado utilizando una gasa limpia • De haber inflamación, aplique compresas frías • Si el sangrado continua, deberá asistir a emergencias del hospital.

2. Si usted no puede ir al odontólogo inmediatamente

Fuente: Colgate-Palmolive. Copyright 2012 Colgate-Palmolive.

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Acupuntura

TERAPIAS ALTERNATIVAS

M edicina N atural

agujas que ayudan

Por: Dra. Teresita de Rocha*

LA MEDICINA TRADICIONAL CHINA

riñones, vejiga, sistema cardiovascular, vesícula biliar, hígado, vaso de la concepción, vaso gobernante y triple calentador.

IDENTIFICA DOCE CANALES O VÍAS DE COMUNICACIÓN

¿QUE TIPOS DE ACUPUNTURA EXISTEN?

PRINCIPALES GUARDAN CORRESPONDENCIA CON LOS ÓRGANOS VITALES DEL CUERPO HUMANO

E

evidencia clínica en estudios científicos. Además de insertar agujas de acupuntura y rotarlas para tonificar o dispersar, los acupuntores también utilizan las moxas, que son cnos de artemisa, que se encienden para calentar el punto o el mango de la aguja y que son utilizados para el tratamiento del dolor.

¿QUÉ ES LA ACUPUNTURA?

¿DONDE SE ORIGINÓ?

s una técnica que forma parte de la medicina tradicional china. Consiste en la inserción y la manipulación de agujas en el cuerpo, con el objetivo de restaurar la salud y el bienestar del paciente. Forma parte de las llamadas medicinas alternativas, las cuales se caracterizan por su limitada

La acupuntura es originaria de China y es posiblemente la práctica más comúnmente asociada con la medicina tradicional China. En total, la medicina tradicional china identifica doce canales o vías de comunicación principales guardan correspondencia con los órganos vitales del cuerpo humano: pulmones, intestino grueso, intestino delgado, bazo-páncreas, corazón,

Hay muchos estilos de acupuntura. Las Practicantes de la Medicina Física de Acupuntura (APM) palpan al cuerpo para localizar áreas reactivas y constricciones myofasciales (musculares). Seleccionan los puntos y los estimulan para tratar las áreas sintomáticas, basándose en las relaciones de la teoría de la acupuntura de los meridianos. Los profesionales entrenados en la APM encuentran y desactivan los «puntos de gatillo» los cuales son extremamente comunes en condiciones de dolor y en otros síntomas de disfunción en la vida del paciente.


TERAPIAS ALTERNATIVAS

¿CUALES SON SUS EFECTOS? La glándula pituitaria y el hipotálamo son responsables de la liberación de endorfinas y neurotransmisores, hormonas naturales del cuerpo humano que funcionan como analgésicos. Por lo tanto, el proceso que comienza con el estímulo de una zona específica del cuerpo y concluye con la liberación de hormonas que alivian el dolor. Se estima que las endorfinas son 200 veces más potentes que la morfina, como analgésico. Por esta razón la acupuntura brinda buenos resultados, en el tratamiento del dolor, del síndrome premenstrual y de la infertilidad entre otros. Otro efecto de la acupuntura es la regulación de serotonina en el cerebro, neurotransmisor que juega un papel importante en el estado de ánimo y el humor, por lo que muchas veces la acupuntura es utilizada para tratar la depresión.

Algunos de los efectos fisiológicos observados luego de una sesión de acupuntura son: alivio del dolor, mejora de la circulación, reducción de inflamación, disminución de espasmos musculares y aumento de los linfocitos, lo cual estimula al sistema inmunitario.

naciones de puntos y diferentes téc-

¿COMO ES EL PROCEDIMIENTO?

Para tu primer tratamiento de acu-

Después de hablar de tu condición, el acupunturista te examina para encontrar las áreas reactivas y para determinar qué puntos va a usar.

puntura debes venir acompañado,

Las agujas de acupuntura son estériles, desechables y extremadamente delgadas.

hículos automotores, después de su

Se introducen superficialmente en los puntos determinados y se estimulan, dejándolas por el periodo de tiempo que determine el médico.

importante no esforzarte demasiado,

Dependiendo del tratamiento, el acupunturista usa diferentes combi-

(*) Médica cirujana Universidad.

nicas de inserción de las agujas. Estas combinaciones ayudan a estimular nuevas fuentes de curación para el paciente. ¿QUÉ HACER DESPUÉS DE UN TRATAMIENTO DE ACUPUNTURA?

toda vez que la acupuntura tiene un efecto altamente relajante y no es recomendable la conducción de veaplicación. No importa lo bien que te sientas después del tratamiento, es estar tranquilo durante unos días y seguir las recomendaciones y prescripciones del médico tratante. Especialista en acupuntura

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75 Revista Saludamos


SALUD

Pilates

Salud y Bienestar

Por: Equipo de redacción Revista Saludamos con la Asesoría de Lauren González Romero*

P

ilates es un sistema de entrenamiento creado por el alemán Joseph Pilates, quien lo creo con el nombre de Contrología, basado en el conocimiento en varias especialidades como la gimnasia, la traumatología y el yoga. Su objetivo radica en el desarrollo de los músculos internos con el fin de mantener el equilibrio corporal y dotar de estabilidad y firmeza la columna vertebral.

Es un tipo de entrenamiento integral pues aborda no sólo la parte física, sino que su práctica esta orientada al uso de la mente para controlar el cuerpo. Los espacios tranquilos donde se practica y la orientación personalizada, lo convierten en una excelente terapia de rehabilitación.

PRINCIPIOS FUNDAMENTALES En el método Pilates, existen unos principios fundamentales que deben estar siempre presentes y permiten alcanzar enormes beneficios con su práctica. • Alineamiento

• Precisión

• Centralización

• Fluidez

• Concentración

• Respiración

• Control


SALUD

BENEFICIOS DEL PILATES

PORQUE PRACTICAR PILATES

Fortalece la musculatura sin aumentar el volumen muscular, permitiendo el mantenimiento de un cuerpo armonioso.

Pilates nos permite liberar nuestras rigideces, desintoxicarnos de procesos químicos y enérgicos a los que nos sometemos todos los días. Logramos ver nuestras tensiones corporales y miofasciales como un recuerdo del pasado. Nos ayuda a identificar en qué parte del movimiento nos faltaba control. Pilates nos da la capacidad de liberar las emociones que quedaban bloqueadas en aquellos dolores musculares, que nos estaban condicionando la vida, que nos limitaban, perseguían y aquejaban enormemente. Entonces, si una técnica de ejercicios nos proporciona «Calidad de Vida», por qué no practicar Pilates? si más que bendita, es una técnica Milagrosa?...

Fortalece el vientre, los ligamentos y su flexibilidad, por lo que los movimientos serán más fuertes y ágiles. Mejora los movimientos, las articulaciones y previene lesiones. Trae beneficios psicológicos como la reducción del estrés y el mantenimiento de la concentración, ayudando a que el alumno tenga un conocimiento completo sobre su cuerpo y sus sensaciones. Más rentable que el gimnasio, pues se obtienen resultados más rápidos.

(*)Gerente Viva Pilates Studio

Trabaja el físico completo mientras que el gimnasio ejercita el cuerpo por partes en determinadas sesiones. TIPOS DE PILATES Aunque hoy en día existen muchos tipos de disciplinas englobadas bajo el término pilates, todas ellas se pueden agrupar en dos grupos fundamentales. Las del primero se realizan con la ayuda de aparatos especialmente diseñados y las del segundo se practican en el suelo, sobre una colchoneta, aunque se pueden incorporar diversos aparatos. No obstante, obviamente los principios que rigen ambos son idénticos y la realización de muchos de los ejercicios es muy similar.

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EVENTOS

CONGRESO ODONTOLOGIA

EVENTOS en SANTA MARTA

FUNDACION SONRISAS POR COLOMBIA Dónde? Centro de Convenciones Santamar Cuándo? Del 16 al 18 de mayo

CONGRESO COLOMBIANA DE DERECHO PROCESAL ASOCIACION COLOMBIANA DE DERCHO PROCESAL CONSTITUCIONAL Dónde? Centro de Convenciones Santamar

FEDERACION NACIONAL DE CULTIVADORES DE PALMA DE ACEITE Dónde? Centro de Convenciones Santamar

Cuándo? Del 22 al 24 de mayo

Cuándo? Del 28 al 31 de mayo

CONGRESO ACODAL

CONGRESO DE FUNERARIAS

ASOCIACION COLOMBIANA DE INGENIERO SANITARIOS

FEDERACION NACIONAL DE COMERCIANTES

Dónde? Centro de Convenciones Santamar

Dónde? Centro de Convenciones Santamar

Cuándo? Del 17al 20 de julio

Cuándo? Del 14 al 16 de agosto

CONGRESO DEL DOLOR

CONGRESO PERIODONCIA

FUNDACION SANAR KINESIS Dónde? Centro de Convenciones Santamar Cuándo? Del 5 al 7 de septiembre

78

CONGRESO DE FEDEPALMA

Revista Saludamos

ASOCIACION COLOMBIANA DE PERIODONCIA Dónde? Centro de Convenciones Santamar Cuándo? Del 9 al 13 de septiembre

CONGRESO ASOMED ASOCIACION DE MEDICOS Dónde? Centro de Convenciones Santamar Cuándo? Del 7 al 9 de junio

CONGRESO DE FENALCO FEDERACION NACIONAL DE COMERCIANTES Dónde? Centro de Convenciones Santamar Cuándo? Del 2 al 6 de septiembre

CONGRSEO ENFERMERIA ASOCIACION NACIONAL DE ENFERMERAS DE COLOMBIA - ANEC Dónde? Centro de Convenciones Santamar Cuándo? Del 23 al 26 de octubre


CARICATURA

1

POS

5

4

ÓRDEN REMISIÓN

MÉ D IC O GENERAL

AUTORIZ ACIÓN EPS

ESPECIALISTA

8

3

6 nes exáme COS I D É M

2

RE M I S I Ó N I N TE R CO N S U L TA O EXÁMEN

E XÁ M E N D I A GN Ó S T IC O

7

tiempo de espera

1

CITA C ON ESPECIAL I S T A

55 días

MEDICINA PRIVADA Revista

1

2

2 MÉD I CO GE NE R A L

ESP EC I ALIS TA

3

3

D I AG NÓ ST I C O

tiempo de espera

3 días Ilustración por: Sandra Zabala Devia


LA BOTICA EN CASA

E l Milagro de

L os Remedios

Caseros

Por: Equipo de Redacción Revista Saludamos Fuente: remedios caseros internet.

Quien no conoce al menos uno de esos remedios caseros que hemos heredado de la tradición oral de las abuelas? Esta sección recopilara número tras número, las más reconocidas fórmulas caseras para aliviar algunas dolencias comunes, pero advertimos que su contenido es meramente informativo y que la aplicación de los consejos aquí presentados no deberá reemplazar nunca, la consulta médica con un especialista.

Dolores o Cólicos menstruales Al alcanzar la pubertad, se producen cambios hormonales que dan paso al comienzo de la menstruación y anuncian la fase reproductiva de una mujer. Muchas durante el período mestrual, sufren de fuertes dolores o cólicos debido a que las prostaglandinas, sustancias químicas producidas por el recubrimiento del útero, hacen que éste se contraiga.

Tos

La tos es el mecanismo que utiliza el organismo para expulsar bruscamente de las vías respiratorias substancias dañinas como polvo, exceso de mucosidad u otro cuerpo extraño. Bien sea la tos que aparece con una gripe y con expectoración abundante, o tos seca por irritación de las vías respiratorias, los siguientes consejos pueden resulRemedio casero No. 1: Verter dos ratar útiles. mitas de canela en 1 taza de agua y llevarla a ebullición y dejarlo reposar Remedio casero No.1: calentar mo5 minutos. Endulzar al gusto y beber deradamente 2 cucharadas de miel de caliente. abejas con el jugo de un limón. Tomar Remedio casero No. 2: Aplicar, suaves masajes circulares (siguiendo la dirección de las agujas del reloj), sobre el área del vientre 1 cucharadita de cualquiera de los siguientes aceites esenciales: Mejorana, canela, jengibre o geranio mezclada con 1 cucharada de aceite de almendra. Remedio casero No. 3: Verter varios anís estrellados en una taza de agua que esté hirviendo. Tapar y dejar en infusión por unos minutos. Tomar una taza caliente. 80

Revista Saludamos

Orzuelo El orzuelo es un proceso inflamatorio de las glándulas sebáceas en la base de las pestañas y resulta muy molesto. Remedio casero No. 1: Aplicar compresas tibias de agua durante 10 minutos 4 veces al día.

Remedio casero No. 2: Preparar una infusión de caléndula con una cucharada de pétalos secos en medio litro en pequeños sorbos. de agua. Colar el líquido y luego mojar una gasa y colocarla sobre el párpado Remedio casero No. 2: Mezclar 1 cuafectado hasta que se enfríe. Repetir la charada de jengibre rallado, otra de operación tres veces al día. canela en polvo y 3 clavos en una taza de agua que se encuentre hirviendo. Remedio casero No. 3: Machacar vaColar y tomar añadiendo previamente rias hojas de yerbabuena y aplicar, a un poco de limón y miel para elevar el modo de emplasto, sobre el párpado nivel de vitaminas C y A, que también por 5 minutos y después retirar con contribuyen al restablecimiento. agua tibia. Remedio casero No. 3: Mezclar ¼ de taza de agua con dos cucharaditas de vinagre de sidra de manzana y beberla lentamente

Estos remedios no deben sustituir los tratamientos médicos, si después de aplicarse los remedios caseros, no nota mejoría, es hora de acudir a un doctor.


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DIRECTORIO MÉDICO

MEDICINA GENERAL DE LA ROSA PISCIOTTI RICARDO Calle 22 No 14 – 70 Consultorio 9 FLÓREZ JANICA JOSÉ DAVID Calle 22 No 2 – 21 GÁMEZ AMADOR LUIS GUILLERMO Calle 21 No 12 – 35 UNIPEDI PIZARRO HAROLDO JOSÉ Calle 22 No 17 A – 62 Heres Salud

PEDIATRÍA ABELLO GÁMEZ LUIS EDUARDO Calle 21 No 12 – 35 UNIPEDI

CASTRO SOLÍS JAVIER ALFONSO Calle 22 No 14 – 70 Consultorio 3 LAFAURIE MIRANDA JOSEFINA MARCELA Carrera 12 No 26B – 75 Consultorio 203 MOLINA BLANCO SHIRLY Calle 22 No 14 – 94 Local 1 ROCHA ROJAS JORGE JAVIER Calle 22 No 21 – 16 Clínica de La Mujer

GINECOLOGÍA LAPAROSCOPICA

CENTRO CARDIOVASCULAR DEL MAGDALENA Calle 25 No 4 – 140 ESTRADA PACHECO HERNANDO Calle 22 17 a – 62 Heres Salud GÓMEZ VEGA OSWALDO Calle 25 No 4 – 140 LLANOS MONTERO ALBERTO REGINO Calle 22 No 14 – 70 sala 2 Consultorio 4 SMITH MOTTA JAIME ANTONIO Calle 20 No 12 – 12

CASTRO SOLÍS JAVIER ALFONSO Calle 22 No 14 – 70 Consultorio 3

TROUT GUARDIOLA GUILLERMO ORLANDO Av. Del Libertador 30 – 360

ASMA Y ALERGIA

CIRUGÍA MÁXILO FACIAL

RABAL RAMOS JORGE Calle 22 No 14 – 70 Sala 1 Consultorio 2

NOGUERA ANIBAL Calle 20 No 11-75 Consultorio 6

TOVAR DÍAZ MÓNICA Carrera 12 No 26B – 75

VILLALBA VIZCAINO VIVIAN TATIANA Av. Del Libertador No 30 – 360 Grup Salud

DE LA VALLE RESTREPO LEONARDO Cra 12 No 26 B 75 Consultorio 104

GINECOLOGÍA

CARDIOLOGÍA

NOGUERA BENAVIDES EDELMIRA CECILIA Carrera 12 No 26B – 75 Consultorio 101 RUIZ VENCE EUDES ENRIQUE Calle 22 No 21 – 16 Clínica de la Mujer

ARRIETA ORTIZ HUGO Calle 22 No 14 – 94 Local 1 82 Revista Saludamos

CELEMIN GUETTE GABRIEL Calle 25 No 4 – 140

CIRUGÍA PLÁSTICA CASTILLO FAKIOLAS ROSMERY Cra 12 No 26 B 75 Consultorio 204


DIRECTORIO MÉDICO

ROJAS GNECCO JUAN MIGUEL Calle 22 No 14 – 70 Consultorio 32

DERMATOLOGÍA MERCADO DE LA HOZ YOLIMA Carrera 12 No 26B – 75 Consultorio 303 Plus Center SANTANDER GUERRERO JESÚS Calle 20 No 12 – 12 Consultorio 5A

DIABETOLOGÍA VERA COTES MILTON Carrera 12 No 26 B – 75 Consultorio 103 Plus Center LOZANO HERRERA LILIANA PATRICIA Calle 21 No 12 – 35 UNIPEDI

ELECTROFISIOLOGÍA CARDIACA CARDONA REYES HERNANDO Calle 25 No 4 – 140 CENTRO CARDIOVASCULAR DEL MAGDALENA Calle 25 No 4 – 140

CENTRO CARDIOVASCULAR DEL MAGDALENA Calle 25 No 4 – 140

LOZANO HERRERA LILIANA PATRICIA Calle 21 No 12 – 35 UNIPEDI

GASTROENTEROLOGÍA

NEFROLOGÍA

ROCHA ROJAS RODOLFO Carrera 12 No 26B – 75 Consultorio 302 Plus Center

ECHEVERRÍA BOTERO SANDRA MILENA Av. Del Libertador 24 – 90

MANEJO DEL DOLOR

GÓMEZ TORRES GENARO ALBERTO Av. Del Libertador 15 – 24

KINESIS Carrera 24 No 17 – 20

MEDICINA COSMÉTICA SOLANO MEDINA DIANA MARCELA Cra 12 No 26B – 75 Consultorio 105. Plus Center

MEDICINA DEPORTIVA MORENO BARRIGA ORLANDO SANTAGO Calle 22 14 – 70

DENTAL

ENDOCRINOLOGÍA BERNIER PÉREZ JUAN ANTONIO Calle 22 No 13 – 72

FISIATRÍA MAZENETT GARRIDO FRANCISCO JAVIER Carrera 24 No 17 – 20 Kinesis

HEMODINAMIA MORALES OLIVARES CESAR Calle 25 No 4 – 140

MEDICINA INTERNA ESTRADA PACHECO HERNANDO Calle 22 17 a – 62 Heres Salud LAFAURIE MIRANDA LUIS JORGE Carrera 12 No 26B – 75 Consultorio 203 LLANOS MONTERO ALBERTO REGINO Calle 22 No 14 – 70 Sala 2 Consultorio 4 VERA COTES MILTON Carrera 12 No 26 B – 75 Consultorio 103 Plus Center

NEUMOLOGÍA BERDUGO OVIEDO JOSÉ MIGUEL Calle 22 No 14 – 70

NEUROLOGÍA MARTÍNEZ BARROS MARLON IGOR Carrera 5 No 26 – 35 Piso 3 Edificio Quinta Avenida

NUTRICIÓN Y DIETÉTICA DÍAZ GALVIS LAUDITH Av. Del Libertador 15 – 24 GONZÁLEZ ARIAS LORENA Calle 22 No 14 – 70 piso 2 Sala 6 MERCADO NIEBLES KATTY Carrera 24 No 17 – 20 Kinesis

OFTALMOLOGÍA BAYTER JELKH ALFREDO Carrera 2 No 22 – 41 ESCOBAR SILEBI FRANCISCO Carrera 2 No 22 – 41


DIRECTORIO MÉDICO

MALANGÓN TRAVECEDO LUZ ELENA Calle 28 No 5 – 85 Consultorio 13 Los Ángeles

ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA

ELECTROCARDIOGRAMA

VIVES RESTREPO JUAN ENRIQUE Calle 22 No 2 – 21

PAYARES CAICEDO XILENE DEL SOCORRO Domiciliaria

ORTOPEDIA

TERAPIA OCUPACIONAL

ELECTROENCEFALOGRAMA

ORJUELA GERMAN (RETINOLOGO) Carrera 2 No 22 – 41 TRAVECEDO SALAZAR MANUEL Calle 16 No 20 – 70

DEL GORDO DONATO ROBERTO JOAQUÍN Calle 22 No 14 – 70 Sala 3 Consultorio 12 HABEYCH GONZÁLEZ ALEJANDRO Calle 22 No 14 – 70 Sala 3 Consultorio 12 SAN MIGUEL JANKOVICH ALEXANDER HUMBERTO Carrera 12 No 26B – 75

OTORRINOLARINGOLOGÍA GONZÁLEZ BUENO RAFAEL Carrera 2 No 19 – 22 Piso 2 PUELLO AMARIS GABRIEL ANTONIO Calle 20 No 12 – 12 Consultorio 4B

OTOLOGIA PUELLO AMARIS GABRIEL ANTONIO Calle 20 No 12 – 12 Consultorio 4B

PSICOLOGÍA

BENAVIDES PAREJO JULIA Calle 22 No 17 A – 62 Heres Salud QUINTERO EDGAR Carrera 24 No 17 – 20 Kinesis

TERAPIA DEL LENGUAJE (FONOAUDIOLOGIA) RUIZ GARCÍA YEHIMI Domiciliaria Kinesis

CLAVIJO ARIZA YOLIMA YANETH Calle 21 No 4 – 39 GUERRA XIMENA Domiciliaría Kinesis PINEDO CAMPO DIANA Carrera 24 No 17 – 20 Kinesis

TERAPIA RESPIRATORIA MALANGÓN TRAVECEDO LUZ ELENA Calle 28 No 5 – 85 Consultorio 13 Los Ángeles GARCÍA ZÚÑIGA KARINA PATRICIA Domiciliaria

TERAPIA CARDIORESPIRATORIA

GARCÍA ZÚÑIGA KARINA PATRICIA Domiciliaria

UROLOGÍA

DAZA COHEN ARIEL ENRIQUE Calle 22 No 2 – 21

MEDICINA ALTERNATIVA

MONTENEGRO JOSÉ ANTONIO Carrera 24 No 17 – 30 Kinesis

MEDICINA ALTERNATIVA ACUPUNTURA RAMOS DE ROCHA TERESITA Carrera 12 No 26B – 75 Consultorio 302 Plus Center

ECODIAGNOSTICOS Calle 22 No 14 – 94 L2

IMAGENES DEL NORTE Av. Del Libertador No 22 – 08

IMAGENES DEL NORTE Av. Del Libertador No 22 – 08

ENDOSCOPIA

ROCHA ROJAS RODOLFO Carrera 12 No 26B – 75 Consultorio 302 Plus Center

LABORATORIO CLÍNICO LABORATORIO MARTINEZ Calle 22 No 14 – 70 YOLANDA LASTRA DE TROUT Calle 16 No 8 – 05

MAMOGRAFÍA IMÁGENES DEL NORTE Av. Del Libertador No 22 – 08

PRUEBA DE ESFUERZO CONVENCIONAL IMÁGENES DEL NORTE Av. Del Libertador No 22 – 08

RADIOLOGÍA CONVENCIONAL RAYOS X IMÁGENES DEL NORTE Av. Del Libertador No 22 – 08

TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (T.A.C) IMÁGENES DEL NORTE Av. Del Libertador No 22 – 08

HERNÁNDEZ LISBETH Carrera 24 No 17 – 20 Kinesis OSORIO DUGAND MARCELA Carrera 21 No 21 – 53 Consultorio 103

LABORATORIOS, RAYOS X Y MEDIOS DE DIAGNÓSTICO

ODONTOLOGÍA

PINEDO CORVACHO ELIANA Carrera 24 No 17 – 20 Kinesis

ECOGRAFÍA GENERAL

MENDOZA ALTAONA ENRIQUE Calle 20 No 11 – 75 Consultorio 6

TERAPIA FÍSICA

KINESIS Carrera 24 No 17 – 20 Kinesis

ECODIAGNOSTICOS Calle 22 No 14 – 94 L2

IMÁGENES DEL NORTE Av. Del Libertador No 22 – 08

ENDODONCIA

ODONTOLOGÍA GENERAL ACEVEDO RANGEL JANETH Calle 21 No 12 – 35


DIRECTORIO MÉDICO

CORTISSOZ GARCÍA CLARA INÉS Carrera 12 No 26B – 75 L 104B DENERIS SALAZAR BETSY Calle 22 No 17 A – 62 Heres Salud SONRISAS FACTORY S.A.S Carrera 8 No 28E – 24 Local 1 Ed San Jorge

VILLAMIZAR RODRÍGUEZ MIGUEL Calle 22 No 14 – 70 Consultorio 28 Sala 6

PERIODONCIA

FONTALVO NAVARRO CARLOS Calle 21 No 21 – 70 Consultorio 203 Ed. Plaza Jardín

HADECHNY ESCOBAR MÓNICA Carrera 12 No 26B – 75 Consultorio 105 Plus Center

REHABILITACIÓN ORAL E IMPLANTOLOGÍA

ODONTOLOGÍA PEDIÁTRICA

HADECHNY ESCOBAR MÓNICA Carrera 12 No 26B – 75 Consultorio 105 Plus Center

PAÑALOZA LINERO MARCELA Calle 21 No 12 – 35 UNIPEDI

ODONTOLOGÍA ESTÉTICA CORTISSOZ GARCÍA CLARA INÉS Carrera 12 No 26 75 L 104B PORRAS FERNÁNDEZ DE CASTRO JAIME ALBERTO Carrera 8 No 28 – 175 Local 1 SARAVIA CABALERO GISELA Calle 20 No 12 – 12 Local 1B SONRISAS FACTORY S.A.S Carrera 8 No 28E – 24 Local 1 Ed San Jorge

SARAVIA CABALLERO GISELA Calle 20 No 12 – 12 Local 1b

BELLEZA Y ACONDICIONAMIENTO FÍSICO CENTROS DE ESTÉTICA ARMONIA MEDICAL ESTHETIC Carrera 21 No 18 – 17 Barrio Jardín JAQUELIN WOLF Cra 12 No 26B – 75 Consultorio 105. Plus Center

ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR

MANDARA Calle 23 a No 22 – 40 Consultorio 201 Plaza Jardín

ARRIETA CASTAÑEDA JOSÉ GREGORIO Calle 22 No 14 – 70 Consultorio 5

SERGIO RADA MEDICINA ESTÉTICA ESPECIALIZADA Calle 20 No 11 – 75 Local 8

POSTOPERATORIOS ESTÉTICOS JAQUELIN WOLF Cra 12 No 26B – 75 Consultorio 105. Plus Center PAYARES CAICEDO XILENE DEL SOCORRO Domiciliaria

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