Anatomie pathologique du système circulatoire
tissu dépassant les possibilités de suppléance collatérale. L'interruption de la circulation responsable est le plus souvent brutale et totale. Par convention, la taille du foyer ischémique doit dépasser 1,5 cm (cerveau) ou 2 cm (myocarde). Les infarctus sont plus fréquents dans les organes à vascularisation artérielle terminale.
2.4.3.2 Variétés d'infarctus Infarctus blancs (ou pâles), ischémiques purs Infarctus rouges (ou hémorragiques) avec infiltration sanguine secondaire
2.4.3.3 Mécanisme L'ischémie entraîne une anoxie et l'établissement d'une glycolyse anaérobie entraînant l'épuisement des réserves en glycogène. La phosphorylation oxydative s'arrête. La formation d'ATP et des ATPases membranaires s'interrompt les canaux calciques s'ouvrent. Le Ca entre dans la cellule, le K en sort. L'activité des phospholipases augmente. Les lésions membranaires conduisent à l'entrée d'eau dans la cellule (voir schéma plus détaillé des conséquences de l'ischémie).
Ces lésions entraînent la libération des enzymes lysosomales, la nécrose des cellules épithéliales, 48/202
Anatomie pathologique - Charles Duyckaerts, Pierre Fouret, Jean-Jacques Hauw
2002 - 2003