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ISSN 2310-5135


「護協專業發展基金」 AHKNS Professional Development Fund 「香港護士協會專業發展基金」(簡稱「護協專業發展基金」) 於一九九七年成立,基金設立的主 要目的在於推動護理學術和臨床的發展及研究、延續本港內外之護理發展、推動本港內外之護理 及社區教育活動,以及促進不同地方的護理交流。

資助活動

審批準則

基金主要支持(但不只限於)以下計劃或活動:

審批程序由專業發展基金專責小組,成員包括「香

(a)

進行有關護理學術發展的研究;

港護士協會」中央執委代表及獨立護理專業人士負

(b)

參與本港內外的護理學術會議、研討會或分

責執行。如有需要,專責小組會在考慮資助前邀請

享會;

申請人面談,以了解有關計劃或活動。如申請資助

(c)

參與本港內外護理學術活動,如交流團;

金額為伍萬元或以上,申請人須於申請表格內提供

(d)

於本港內外舉辦有關推動護理發展的講座、

兩名諮詢人的資料,作為對有關申請項目之推薦。

研討會或工作坊; (e)

推廣社區護理教育活動。

審批資助申請的準則,主要視乎所申請進行的計劃 或活動內容,是否符合基金的宗旨;專責小組會以

申請資格

相同準則審批每個申請。

基金資助的申請人,須符合下列資格: (a)

如屬個人申請,申請者必須為本會會員;

本會對所有的申請將保留最終批核權,並在拒絕任

(b)

如屬集體申請,申請成員必須有一半或以上

何申請時均無須給予任何理由。

為本會會員。

「護協專業發展基金」每年接受兩次資助申請,接受資助申請之 日期為每年之四月一日至四月三十及十月一日至十月三十一日。 以郵寄投遞(以郵戳日期為準)或電郵或親身將填妥之申請表格 遞交本會。逾期遞交之申請,概不受理

若會員有意進行符合基金目的的活動或計劃,歡迎與本會職員 聯絡(電話:2314 6920)

有興趣申請之同業,可於下列途徑索取「護協專業發展 基金」申請須知及表格: 1.

前往九龍佐敦白加士街25 - 27號慶雲商業大廈4樓;

2.

於護協網頁: http://www.nurse.org.hk下載;

3.

電話傳真系統:2314 6900

是次申請日期 4月1 - 30日


目錄 專題

4-7

各地護士工作及福利狀況簡報

報料站

8

醫院管理局新任主席 香港大學深圳醫院 自願性醫療保障計劃 醫管局工作的公務員數目

護士心聲

9-11

不想回家 給戰友的一封信 遇上草莓族 忙,不是借口,因為它是事實 看電視劇的反思 漫畫-病人跌倒 

護理新知

12-13

ICM and EOL Program in advanced geriatric nursing

工作透視

14-16

關懷愛滋:支援愛滋病病毒感染者

藥物天地

19-20

飛蚊症的穴位治療

別有天地

21-22

澳洲悉尼七天護理交流團 第十四屆國際義工協會亞太區會議 江西、黃洋界、五指山、井崗山四天護理交流團

專業發展基金

23-24

The Effect of yoga on the quality of life among community dwelling Chinese older people

護協動態

25-28

恒生銀行‧再生會十大再生勇士選舉頒獎禮 安老服務業傑出員工嘉許活動頒獎典禮 香港衞生服務界慶祝國慶64週年晚會 澳洲悉尼七天護理交流團 香港賽馬會防止自殺及研究中心和香港護士協會問卷調查 江西、黃洋界、五指山、井岡山四天護理交流團 第14屆國際義工協會亞太區義工會議 廣東省護理學會-粵港兩地護理學交流 2013護協聖誕聯歡聚餐 護理學系迎新講座 情暖山區小學「捐衣助學」、探訪鄉鎮衞生院、愛心活動二天團 香港傑出護士選舉 護協護理專業學院/ 會員服務部 - 保險/旅遊

工作日誌 工作日誌(2013年8月至12月)

29-30

編者的話 香港護士協會,除了關注本港的護士薪酬福祉外,亦 不斷舉辦交流活動,讓會員了解不同地方護士的工作 環境和護理服務,藉此借鏡,協助推動本地的護理發 展。護協近年舉辦不同護理交流團,包括日本福崗護 理交流團及澳洲悉尼護理交流團,讓會員與當地護士 交流互動。 今期護訊專題就讓我們嘗試探討各地護士的概況, 包括薪金水平、生活開支,以及當地的福利和稅制模 式,讓讀者從文字上了解多點各地護士的工作情況及 對本港的情況作出一點反思。

護訊第七十期 ( 二零一四年二月 ) 出版者﹕香港護士協會 地址﹕九龍佐敦白加士街25-27號慶雲商業大廈三樓 電話﹕2314 6900 傳真﹕2314 1997 網址﹕http://www.nurse.org.hk 電子郵箱﹕info@nurse.org.hk

編輯委員會成員 陳煒文先生、潘恩榮先生、楊綺雯小姐、葉文亮先生、 司徒永裕先生、潘來珠小姐、梁頴薇小姐、石美君小 姐、劉麗英小姐、陳秀琼小姐、彭藹欣小姐、黎璟杰 先生、謝燕婷小姐

刊登廣告 如欲刊登廣告,歡迎致電2314 6969與職員聯絡或電 郵至union@nurse.org.hk。

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各地護士工作 及福利狀況簡報

編輯組

作為護士,既關心本地護理業的發展,亦通過專科的訓練,與海外接軌,因此不免留意到周遭不同國家/地方的護士 福利,例如:日本、台灣、美國及澳洲。日常與周邊同事談到日本和台灣,很多人便會聯想到「血拼、潮食」這些字 眼;說到美國和澳洲,又會聯想到自由和自然界奇觀等等。 作為一個略懂世故,又有少許經驗的前線護士的你,有否想過擴闊視野,出外與其他國家的護士同業交流交流呢? 今期專題,我們嘗試探討美國、澳洲、日本和台灣的護士薪金水平、生活開支、以及當地的福利和稅制模式。雖 然每個地方的福利、退休保障和生活模式各有不同,但多一點了解,多一點反思,相信定能讓我們更清楚自身的 處境。

護士在美國的平均年薪

美國

美國人均GDP約為401,300港 元,而該地護士平均收入為每年 約480,000至720,000港元。以 收入指標計算,護士收入為中產白領階層 (男士為每年約 456,000港元,女性為每年320,000港元)。雖然護士在美 國是入息高的一族,但一旦失業就失去福利及保障,因為 在美國,大多數的福利和保障都是由僱主提供。  

美國消費水平 美國的消費水平和地區有關,他們因收入比其他地方高, 所以消費比例上也會比其他國家為高。例如在美國租一間 房子可能是一個月約4,652至5,427港元,但一位美國護

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士月薪就有約31,017港元,即租金佔入息的15%,反觀 香港月租房子為8,000至10,000港元,而護士收入則每月 30,000元至40,000港元,即租金佔入息的26%,雖然香 港租用房子的費用較高,但美國的物價與香港的物價差距 甚遠,而且美國的稅制與香港亦有所不同。

美國醫療福利 跟據世衞組織統計,美國醫療福利全世界排名15,暫時 沒有全民保健,需要公私共同支付費用,公營醫療福利覆 蓋面很少,65歲以下國民大多數要自行負擔高昂醫療支 出。若沒有購買保險,很容易因醫療支出而破產,但由於 保費也昂貴,很多人支付不起,或只能購買提供有限度保 障的保險,因此美國近半數個人破產個案跟醫療支出有密 切關系。   


美國護士的工作環境 由於醫療訴訟時有所聞,因此醫生、護士、醫院要買「訴 訟保險」預防鉅額索償,再把保費轉嫁病人。另外,為減 少被控疏忽,醫療前的各項檢查五花八門、無奇不有,實 則有部分未必真正需要的創傷性檢查也會包括在內,以免 因此被控疏忽。 雖然在美國當一個護士的收入為中產階層,但生活指數比 香港高,所需支付的稅務費用亦不輕,同時亦需要面對醫 療訴訟的龐大壓力,要成為一個美國的護士並不輕鬆。至 於工作量,在2000年,美國部分州份的護士/病人標準比 例正式立法生效,法例並不只訂立一個單一的比例,而是 一項經仔細研究,適用於醫院各專科病房的比例。 反觀香港的公營醫療系統仍沿用1999年訂立的護士人手 指標(Nursing Manpower, Reference 1998),及2011年推出 的Ward Workload Index (WWI),有關的指標未能具體指出 安全人手比例 (Safe Staffing Level) 的細則,以保持優質的 服務水平。而且更令人遺憾的是現時香港的公營醫療護士 人手仍未達到護士人手指標,先不討論生活環境及各種福 利,作為一個香港的護士,必須在護士病人比例失衡的情 況下向病人提供一百零一分的優質服務,相信大家對有關 的工作壓力亦會有相同的感受。

澳洲 一個位於南半球的福利國 家,每次提及澳洲必定會 想起陽光與海灘,風光如畫,亦會聯想起薪酬高、工作壓 力低、生活優閒和退休享福,澳洲護士與香港護士在收 入、工作壓力和人手困境方面又會否相同﹖ 根據資料所得,澳洲註冊護士的頂薪點年薪有573,196港 元,雖然澳洲護士的薪酬比香港護士稍高,但澳洲居民的 年薪在145,600港元以上便開始需要繳付稅項 (有關稅項 的詳情請見附表)。

眾所周知,福利國家主要以稅項的收入補貼福利的支出, 因此澳洲的稅項必然比香港高,而且澳洲的物價亦不見得 便宜,以「巨無霸指數」來分析澳洲的物價,澳洲的物價 指數比同為已發展國家的美國更高,可見澳洲的護士所面 對的生活問題不比香港的護士少。

「巨無霸指數」(Big MAC index) (2012年1月) 國家

巨無霸價格

美國

US$ 4.2

澳洲

US$ 4.94

日本

US$ 4.16

台灣

US$ 2.5

香港

US$ 2.12

The Economist Big Mac index, January 2012,

正因為澳洲護士的薪酬、物價和稅率的問題,令澳洲的護 士缺乏工作誘因,導致護士人手不足。唯一慶幸的是澳洲 已實行護士病人比例,此舉令護士的工作壓力大幅減低, 而且令人振奮的是澳洲的護士與醫院方面為維護其專業, 並讓病人得到最合適的護理服務,在緊守護士病人比例這 一點絕對值得香港借鏡。

澳洲的稅率 應課稅收入

稅項

0-18,200澳元 (約0-126,095港元)

不需繳交任何稅項。

18,201-37,000澳元 (約126,102-256,347港元)

每1澳元(約7港元)將收取19 仙澳元(約1.3港元)的稅項。

37,001-80,000澳元 (約256,354-554,264港元)

需繳付3,572澳元(約24,747 港元),另加每1澳元(約7港 元)將收取35.2仙(約2.4港元) 的稅項。

80,001-180,000澳元 (約554,271-1247,094港元)

需繳付17,547澳元(約 121,570港元),另加每1澳 元(約7港元)將收取37仙(約 2.5港元)的稅項。

180,001澳元以上 (約1247,101港元以上)

需繳付54,547澳元(約 377,918港元),另加每1澳 元(約7港元)將收取45仙(約3 港元)的稅項

澳洲的醫療體系 澳洲設有醫療安全網,協助那些無力負擔醫護服務費用的 病人,所有澳洲居民均可免費享用公營醫院服務,醫護經 費主要來自一般政府開支,其經費來自聯邦政府和各州及 領地政府。政府亦透過「醫療保障計劃」(Medicare)等模 式向居民提供資助,以便他們使用私家醫生、藥劑師及其 他專職醫療人員所提供的服務。

註:此稅率不包括2%的醫療保險徵稅

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台灣 日本 「我要做什麼,始可成為日本護士? 成為日本護士,我的薪金又如何?」 在2010日本護士執業試,有90%的人通過公開試,但當 中應考的254名東南亞人中,只有3人合格,並留在日本 執業。如果他們未能成功考取護士執照,必須於3年後離 開日本。

不同行業在日本的平均年薪 根據資料顯示,日本護士的年薪約為390,000港元,美容 師/美髮師的年薪為507,000港元,而婦科醫生的年薪則 為1,872,000港元,而農民的收入也有936,000。由此可 以見到,相對其他行業,單論薪酬的話,在日本當護士是 絕不吸引的,而且入職門檻亦甚高。

護理人手短缺是台灣近十年來一直所面對的問題,根據 台灣護理師護士公會的統計,截至2011年尾,台灣的註 冊護理人員數目為231,559人,而實際執業只有137,026 人,佔總人數的59.2%,現時台灣護理學校的畢業生紛紛 轉投其他行業,留在本行的人少之又少,台灣護理界正面 對工作量大、薪酬福利被壓榨、護理工作學位化和護士的 健康問題而導致人手短缺的問題。台灣所面對的問題與香 港不謀而合,而台灣和香港亦已預見問題的嚴重性而決定 進行一連串的改革,現在就讓我們檢視台灣護理人手的現 況及其改革方案作為香港的借鑒。

護士在台灣的工資 台灣現時每月最低工資約4,913港元。而有3至5年經驗的 台灣護士平均每月工資約10,862港元,而一名有3年經驗 的普通科醫生平均每月工資則約20,690港元。

日本的稅率

台灣護理職系架構

在日本,收入高於約152,100港元便需要繳交5%稅款, 而根據日本護士的年薪,日本的護士便需要繳付20%的 稅率,以此粗略的方式計算,日本護士每年收入的四分之 一是用來繳付稅項。

台灣的護理架構設有護理師及護士,大學或專科(五專)以 上學歷畢業才可報考護理師執照,而職校以上則可報考護 士執照,與香港的註冊護士及登記護士制度有所不同。 現時台灣執業護理人員有超過8成都擁有護理師執照。因 護士學位化,由職校獲得的護士執照考試已在民國102年 (即2013年)停辦。

日本的醫療體系 在日本,主要的醫院保險制度包括國民健康保險、協會簽 章健康保險、組合簽章健康保險、共濟組合和長壽醫療制 度等,有關的保險費用由國民與國家因應不同的情況以特 定的比例分擔。

台灣護士制度的改革

日本起初實行護士病床比例,及後在2010年轉變為護士 病人比例制度,根據不同的病房及需要分配不同的人手, 同時規範護理人員每月平均夜班時間不得超過72 小時。 在實施護士病人比例後,日本的護理人員因需要照護病人 的人數、夜勤時間和次數同樣減少,因此對病人的照顧、 帶教指導時間及與病人互動的時間大幅增加,有關的規訂 一方面令整體護理人員的工作滿意度增加,另一方面病 人對護理人員的滿意度亦同樣提升。除護士病人比例外, 日本為了減輕護士的工作壓力和工作量更設有醫療的輔助 人員,有關的人員乃額外的人手配套,並不計算在護士數 目之內。

台灣積極探討護士與病人的比例,及其立法的可行性,從 以往護士與病床的比例,改為以護士與病人作比例,並希 望達至普通病房內護士病人1:7的目標。以一間共有 667 張病床的普通的急症醫院為例,入住病人人數為554人, 則佔床率為83%,若要達到1:7的要求,便需要395位護 士(把554病人除以1.4) ( 1.4為護士與病床的比例函數)。

醫院的運作都因護理人手不足造成很大的影響,包括病房 關閉及醫院需要分階段投入服務。為解決以上的問題,台 灣已於2013年訂立了十個策略指標來推行全國性的改革。

另外,亦有團體促請台灣當局效法日本近年的護理改革, 使護理人手比例與公帑補貼醫院經費開支掛鈎,即是如該 醫院的護士數目達到法例的規定,政府便會增加補貼,從 而以這個誘因來解決護士人手不足的困局。團體亦促請台 灣當局推行醫院的認證制度去優化護理專業。 註:以上護士即指台灣的護理師

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結語 美國政府最近推行的全民醫療保險計劃,澳洲醫療體系中的認證計劃, 日本和台灣年青人的思想文化和生活模式,都在影響著我們香港同業的新生代。 此外,澳洲的護士與病人比例指標,對香港醫管局的Ward Workload Index (WWI) 起著 一些參考作用。而美國人的醫療訴訟文化和日本護士的較低社會地位以至薪金水平,對當 地護理行業的發展都存在著深遠的影響。 所謂知己知彼,我們在這篇文章中,除了了解到外地同業的生活開支及收入的資訊外,多少能 夠窺探到我們行業的未來發展模式或政府在醫療政策上的發展路向。香港作為一個已高度發展 的城市,護士專業的基礎已相對穩健,例如在護士教育及英語運用皆表現優勝,但護理工作 上仍然面對人手短缺、工作壓力大等問題。前文所探討各地護士團體積極强化專業及爭取 改善護士的工作環境及生態,都值得我們借鏡。 現時香港正著手改革醫院管理局的架構和運作,我們期盼的將來有賴同業 們未來的積極參與,發表意見,不論民生和醫療政策的範疇,共 同改善政府在公共及醫療政策上的不足之處。

Reference:

Japanese Salary Data. [ONLINE] Available at: http://www.japanprobe. com/2008/05/06/japanese-salary-data/. Japan-guide.com. Taxes. [ONLINE] Available at: http://www.japanguide.com/e/e2206.html. Numbeo. Cost of Living in Japan. [ONLINE] Available at: http://www. numbeo.com/cost-of-living/country_result.jsp?country=Japan. NSW Government Health (2013). 2013 Increases to Salaries & Allowances - Public Health System.

盧美秀、楊麗珠、陳玉枝、黃璉華、王桂芸(2013) .日本醫療支付制 度與護理照護實務參訪報告 .取自www.twna.org.tw/TWNA.../upload/.../ 日本參訪報告0811--全聯會.pdf 郭良基.醫師助理、專科護理師的外傷護士在醫療及法律的定位與角 色 .取自www.kmuh.org.tw/www/ed/郭良基/專科護理師.ppt

護士「薪」酸5年資歷才4萬 . (2013年5月9日).自由時報 蕭惟仁.台灣護士受到不人道的待遇 .(2012年4月24日) .台灣今日新 聞

美國消費指數繼續上升,但不致造成通膨 (2007年11月16日).南方 日報

慘﹗台灣護士薪資四小龍墊底 . (2013年5月9日).民視

美國人的退休危機 (2013年10月17日) .國際金融報  

田野,任沁沁(2012).台灣出現“護士荒”病房護理人員缺額三成 . 新華社

護理學院短期護理訓練 進入永不凋息的行業 (2010年06月25日) .星 島日報

台灣護理學會(2013)台北基層護理人員臨床專業能力進階制度規劃指引

林秋芬,黃仲毅,高靖芬,盧美秀(2013) .台灣護理人力短缺與留任 措施 .護理雜誌雙月刊.60卷3期

台灣護理學會(2013)護理人員法

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新任醫院管理局主席

自願性醫療保障計劃

新任醫院管理局主席梁智仁教授已於2013年12月1日 正式上任,任期2年,接替已為醫管局服務了9年的胡定旭 先生。梁教授在脊柱外科及小兒骨科的臨床醫學研究享 譽國際。他於1981至2003年間擔任香港大學醫學院骨 科學系講座教授及系主任,掌管瑪麗醫院矯形及創傷外 科(骨科),他在1985至1990年間獲委任為香港大學 醫學院院長。他自2003年起出任香港公開大學校長,同 時是香港大學骨科學系榮休教授及矯形及創傷外科學系 與生物化學系名譽教授。

為了應對本港的人口老化問題及公共醫療開支的增加,政 府早年已計劃推行「自願性醫療保障計劃」,並透過分階 段的諮詢,搜集市民對採用個人醫療保險來支付醫療開支 的意見。

梁教授將帶領醫管局迎接未來的各種挑戰,面對護士人 手短缺及員工士氣低落等問題,本會期望梁教授可以加 強與前線同業的溝通,聆聽同業訴求,制定一套持之有 效的招聘及挽留員工的政策,向本港市民提供更完善的 醫療服務。

食物及衞生局初步預計三十歲市民每年的保費約為3,600 元,而四十歲的保費50元,高風險人士最多支付標準保 費的兩倍或以上,在推行自願醫療保障計劃後,保險公司 的個人醫保保單必須設有符合12項「最低要求」的標準 計劃,其中包括: 1. 醫保推出首年,保險公司需接受所有人投保; 2. 40歲以上人士若首年不投保,於醫保推出後第二年起 保險公司未必受保; 3. 長期病患者需交附加保費,或會較標準保費高兩倍以上 4. 長期病患者投保首年,已有疾病不獲賠償;第二年獲 25%賠償;第三年50%賠償;第四年起獲全數賠償; 5. 磁力共振,電腦掃描及正電子放射斷層掃描,投保人 需分擔三成費用,每年上限三萬元 自願醫療保險計劃將於2014年3月至4月展開公眾諮詢, 歡迎各會員於諮詢期內向有關當局發表意見。

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香港大學深圳醫院

醫管局工作的公務員數目

於2012年10月開始營運的香港大學深圳醫院,座落於 深圳灣畔,由深圳市政府提供資助。該院作為香港大學 的附屬醫院,吸納多名香港公立醫院資深急症室及專科 醫生、藥劑師和醫管局及瑪麗醫院多名退休高級行政人 員,是一間引進香港大學現代化管理模式的大型綜合公 立醫院,集醫、教、研於一體。醫院總投資約40億元, 佔地29.2萬米,總建築面積36.7萬平米;設有20個醫療 中心、12個醫技中心和2000張病床,提供全科、專科及 特需醫療服務。另外,作為首間引進香港醫院管理模式 的內地公立醫院,實施了以下的措施,包括「先全科, 後專科」的分診制度、透明的套餐收費模式、廉潔的醫 院風氣和以病人為中心的管理及病人關係管理。

截至2013年9月1日,在醫管局工作的公務員人數有 1994人,較2013年6月30日減少了29人,詳情如下:

人數

與2013年6月30日比較

醫生

91

-2

護理

878

-15

專職醫療

432

-5

支援

578

-7

15

0

一般職系及 院務主任


不想回家

兔仔姑娘

伯伯末期腸癌,已經擴散,又痛又沒胃口進食, 整天悶悶不樂。 我們一直好好照顧伯伯,他不願進食,我們便耐心 餵食;他喜歡喝果汁,我們便不時調較各類果汁、 營養奶,逐少逐少地餵他。當留意到他有痛楚,便 會給他嗎啡止痛。日子久了,伯伯的情況開始穩定 下來,說話多了,面上也開始有笑容。

我,不想出院,希望留在醫院,並在醫院過身」。 最後,伯伯在晚上,安詳無痛地離開了。聽同事交 更,他的親人沒有到醫院,伯伯在最後一刻,只有 我們在他身邊。

有一天,伯伯情況突 然急轉直下,開始 進入彌留階段。

雖然我們無法令伯伯無憾地離開,但我們令他在生 命最後階段感受到愛。不然,他不會向社工表示, 不願離開,選擇在我們這裡過身。伯伯沒有向我們 表達謝意,也沒有寫讚賞信,但因伯伯感受到我們 的愛,覺得我們的照顧好,信任我們,才有這個意 願。不然,他寧願「早走早著」,或者一早絕食和 破口大罵以示不滿。

那天社工前來探 望伯伯,社工說: 「之前去探伯伯, 伯伯其實曾告訴

在忙碌的內科病房,也能令臨終病人在愛中離開, 我為了整個團隊而感到欣慰驕傲!多謝這位伯伯, 再一次提醒我們,每天所做的,病人是感受得到 的。愛,每天也可發生。

給戰友的一封信 前年的我們剛剛畢業,一起高高興興的從教授手中接 過那證明我們已是專業護士的畢業證書。接過證書 後,一股使命感在我們的血液流動着,然後我們被分 派到不同的戰地醫院。穿起制服的我們是多麼的熱 血,抱著以生命去感染生命的信念,挺起胸膛,自信 地走向那戰地醫院。這一切一切,你還記得嗎? 今天,望着瘦了整整一圈的你,當日那炯炯有神的 眼神消失了,那顆熱血跳躍的心亦不見了。 你膽怯 地說,你不能不離開了,工作的失意和人事的關係 造就了無數個失眠的夜晚。聽着聽着,我想跟你說 一個故事: 動物公園裡養着一條剛剛出世的海豚,海豚從不缺 三餐,唯一的難題就是每天跳火圈的訓練。聰明又 天真的海豚試着跳過那紅紅的火圈,但怎樣也跳不 過,訓練員着急了,便拿出棒子死命往海豚身上揍 下去。可憐的海豚為自己的無能羞愧地哭了。海豚 呀!海豚呀!你本來就不是跳火圈的材料,剛好又碰

小君 上那傻傻的訓練員,訓練項目定得太特殊了吧!如 果訓練頂球或唱歌應該老早就成功了吧!還有那公 園的管理人員,縱容那訓練員每天都迫着海豚跳火 圈,坐在辦公室裏冷眼看著海豚,亦沒有因應海豚 的能力為其重新制定訓練內容。如今海豚一歲了, 還是不懂跳火圈。 那究竟是海豚、訓練員抑或是管 理人員的問題? 請你不要因為現在小小的挫折而忘記當初的信念。 想想當初你為什麼選擇修讀護理學;想想我們在圖 書館捱了多少個日與夜才可以順利畢業!那時的課 程亦很艱辛呀!我們不 也是挺過來嗎?此處 不留人自有留人處, 只要心不死,你一 定可以尋找到一處 有你存在價值的地 方!千萬不要放棄 你的專業呀!

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遇上草莓族

V記

最近不約而同有多位年青的前線護理同業,當她們 初踏足職場碰到一些稍為不愜意,便急不及待選擇 離開。這些初出茅廬的下一輩,發現理想與現實之 間有一龐大鴻溝,既承受不了工作壓力,又不適應 輪班及夜更的工作模式,新環境的遭遇和衝擊正考 驗她們的定力,若只顧及眼前的痛 苦和快樂,沒有長遠的視野和 目標,負面思緒便會令她們 無心戀戰。早前有調查結果 直指香港的年輕人「唔捱 得」,這一代心靈屬外剛內 柔,較為自我中心,外表充 滿態度;內心經不起考驗, 沒有勇氣去面對不悅的工作 環境,動輒便轉換工作,抱 著千個理由去成為棄權者, 放棄堅守崗位,導致人生路

忙,不是借口,因為它是事實 在最近的一次培訓護理核查(Nursing Audit)的工作坊上,為了使受訓的同 事能更好的理解護理核查工作,所 以特意從病歷檔案部,隨機抽來數 個已出院的病人檔案(或稱牌板),以 專責護士(primary nursing)的標準,來 試進行模擬核查。當中有一兩個檔 案,專責護士的文件紀錄確是有些 遺漏缺失,因此學員就要試撰寫核 查報告,嘗試去寫出不足的可能成 因,以作改善。三組成員不約而同 把「忙碌」認定為當中一個可能的成因,但席上負 責該工作坊的管理層同事,似乎不以為然,連究竟 為何同事們會覺得「忙碌」是構成遺漏的原因也不 去了解,就義正辭嚴地說「忙,不是一個借口,這 些標準其實該是最低要求(下省一千字)」。 我內心也很同意,「忙」對前線員工來說,從來都 不是一個借口,因為它是事實,但對於一些從沒 有,又或很久已沒有在前線忙碌過的高層來說,他

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上拐了很多彎,製造將來的遺憾。 筆者從事護士工作多年,生活顛倒晨昏,工作上需 注入極大的心力,使人力竭筋疲。忙,彷彿正是這 行業的寫照,也是無法擺脫的現狀。工作上確有不 少橫逆,但仍常提醒自己,每一個階段都有不同的 難題和挑戰,這都帶給我們不同的信息和學問,唯 有盡己所能去應付每一項挑戰及難關,當人生閱歷 久了,今天看來之前的難題和挑戰都只是小小的鍛 鍊,絕對是一段有所碑益的經歷。 職場彷彿是大半輩子的馬拉松長跑,參賽者要貫徹 始終,盡力而為,而並非不斷逃避。寄語年青人環 境不會遷就人,人應爭取歷鍊,多嘗一點苦,多添 抗逆力和堅韌度,讓自己擁有寶貴的經驗,努力去 尋找自己的位置,將挫折視為學習過程,在工作上 慢慢享受樂趣和意義。

老柴 們可能真的體會不到,在前線忙個 不停的滋味。在忙碌工作環境下, 你要去吹毛求疵地在護理文件中找 些錯漏又有何困難呢?但究竟意義又 何在呢? 其實,高層們對「忙碌」一詞的忌 諱,可能是源於護理人手長期不足 這老問題的魔咒,因為今天人手問 題的困境,眾所周知正是高層多年 來在培訓和人手規劃等方面的失誤 所致。所以每說到「人手不足」或「忙碌」這些問 題,就彷彿挑起了一些高層心中的芒刺,引來條件 反射式的否認,而一些中層管理人員,每每耳濡目 染,便漸成了人肉錄音機,重重覆覆高層的話。遺 憾是在不斷的否認下,問題真正的癥結也結果被隱 沒下去,當出現失誤時,管理層只好推出一些修修 補補,似是而非的改善措施,又或者在事後多進行 一兩次的護理核查,取得滿分來沖喜一下,讓高層 們感覺良好,繼續沉醉在夢中。


病人跌倒

潘小強

看電視劇的反思

小姑娘

自少我一直都對實況電視劇最感興趣,不論甚麼題材,只要是以寫 實故事做賣點,都很容易吸引我的注意。記得很多年前曾經追看 過《妙手仁心》、《天涯俠醫》、甚至比較少人知道的《紅衣手 記》,每一套對我而言都是印象深刻的。 而近一兩年,某套以醫院作背景的劇集,更因大受市民歡迎而開拍 至續集,掀起了普羅大眾的追劇熱潮,雖然劇中的醫療程序甚至醫 學內容因出現不少謬誤而備受抨擊,引起大家的廣泛討論,但我在 空閒時都還是會追看。可是或許因為自己是護士的關係,看劇集不 再像從前一樣留意男女主角的感情戲,反而很關注劇中所有描寫醫 院部分的情節,以及醫護人員和病人之間的對話,有時劇中的某些 對白甚至成為警醒自己的座右銘或者給自己一記當頭棒喝。 那套電視劇講述女主角選擇樂觀面對自己「偏惡性星形細胞瘤」復 發的事實,劇中她的那句對白「既然腫瘤已在自己身上,那我就應 該勇敢學習跟它共存」,真的很有感染力、令人印象很深刻。特別 是當自己又或是家人患病時,這一句對白就好像在提醒自己要保持 樂觀的心態一樣。 人的一生不可能一帆風順,總會有起起跌跌,最重要還是抱着不放 棄的態度面對每一個難關,那最後即使沒有「happy ending」,但自 己還是會從中慢慢成長的。

護 訊 投 稿: 若 你 熱 衷寫作,文字流𣈱, 想尋覓一個平台抒 發 心 聲? 或 與 同 業 分享工作的喜與哀。 我們歡迎大家投稿 護訊,表達意見。來稿請附 真實姓名,地址及聯絡電話。 發表時可使用筆名。字數不 多 於500字, 獲 刊 登 的 文 章 可獲稿費二百元。如稿件不 獲採用,恕不個別通知。如 有 任 何 查 詢, 請 致 電2314 6962。

更正啟示 在上期 (69期) 護訊「專題」文章中的結語第二段,該為「…隨著近年護士學額的增加,今年 醫管局內護士的總人數微升到二萬一千多人…」,而非「今年畢業護士的人數」。編輯組特此 更正。

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隨著醫療科技的進步,人均壽命增加,連帶人口老化的 問題亦日趨明顯。老年慢性病患者,因著不能逆轉的疾 病或徵狀,不斷反覆進出急症室、急症及復康醫院,這 不單增加了醫療系統的負擔,亦為病人、家屬以及照顧 者帶來重複又重複的痛苦!有見及此,醫管局老人科最 近引進了兩個針對老年病人的新項目: End of Life Care Program 和 Integrated Care Model,以應付未來人口老化 的問題。

ICM and EOL Program in advanced geriatric nursing End of Life Care Program 為了減少生命晚期病人重複求診急症室及入院的次數, 二零一零年尾新界東聯網沙田醫院致力推行「晚期生命 照顧計劃」(End of Life Care Program,簡稱EOL-出院 病人家屬可以透過電話向醫護人員諮詢,需要時可以毋 須經由急症室或威爾斯親王醫院轉介)以及「預前指示 護理」(Advance Directive Care,簡稱ADC-不做心肺 復甦法,不選擇人工餵飼或正壓呼吸機)以支援慢性病 患者、家屬以及照顧者。過往慢性病患長者入院後,當 病情得以控制,生命表徵穩定下來時,醫療團隊便會和 家屬商討出院安排及長久的照顧計劃,這個時候家屬往 往面有難色,答案盡是憂慮病人出院不久,便要再次經 急症室入院。急症室無了期的等待,急症醫院反反覆覆 的常規檢驗都嚇怕了病患,亦使他們抗拒出院。而現在 若病人經過醫生及主理護士的評估後,只要符合條件, 醫生便會向病人和病人家屬解釋並邀請加入EOL和ADC 計劃。

陳煒文、潘來珠

自從計劃開始後,的確增加了家屬及照顧者對病人出院 的信心。作為醫護人員,我們希望透過有關計劃,可以 協助到更多有需要的病人盡快獲得適切的治療及護理, 以達致醫院、病人及家屬三贏的局面。

Integrated Care Model Integrated Care Model,簡稱ICM,是專為入住醫院的長者 提供的一站式醫社合作的綜合護理模式,透過轉介,因 應頻繁入院的老年病人的需要,提供及時和適度的出院 方案。 ICM的日常運作是以護士為主力,病人為中心,為重覆出 入醫院的病人,透過全方位的醫護和社區監護模式,與 非政府健康支援組織 (Non-government Organization Health Support Team,簡稱 NGO HST) 緊密合作,與醫院建立夥 伴關係和跨界別的溝通平台。

ICM 的服務目的 其實要參與EOL計劃,首先病人家屬要同意且接受舒緩 治療的理念,就是尊重生命,並接受生命是有終結的 一天,及預先確立ADC。而參與計劃,居住在院舍的長 者,在出院後會轉介至社康護士或者老人科外展隊跟 進;此外,在家中由家傭或親屬照顧者則轉往威爾斯親 王醫院老人專科門診繼續跟進情況。(按:港島西聯網大口 環馮堯敬醫院也有同類的計劃)

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● 防止60歲或以上長者的非計劃性入院 (由急症室入 院),並提供支援服務; ● 動員醫院、家庭及社區支援網絡,支援將會出院的有 需要長者; ● 提升長者自我管理健康能力,預防及延遲因病而產生 的殘障,甚至增加病人的潛在康復能力(rehabilitation potential);


選擇標準

醫護支援

● 60歲或以上的獨居老人; ● 缺乏家中照顧的老年人;

透過醫院內的“link-nurse”和老年病學專家的轉介 服務,為將出院的老年病人安排強化了的康復服 務(Enhanced Rehabilitation Service),如老人日間醫 院(Geriatric Day Hospital,簡稱GDH)。而其他醫護的 支援包括「老人科外展評估小組」(Community Geriatric Assessment Team ,簡稱CGAT)和「強化版的社康護 理服務」(Enhanced Community Nursing Service,簡稱 Enhanced CNS);其他還有「護訊鈴」(Patient Support Call Centre,簡稱PSCC),提供電話諮詢及支援服務、社工 個案輔導和離院專項家居改善計劃等。如有需要,外展 同業還會增強長者及服務同工使用藥物的知識及技巧, 並培訓健康服務員對藥物標籤及輔導標籤的認識,以達 致安全用藥的目標。

● 記憶減退和認知障礙;

● 心肺功能障礙;

● 28天內再入院的老年病人; ● 重複跌倒; ● 頻繁入院 (於3個月內重複入院) ;

● 自我照顧能力 (ADL)的減少;

Hospital Admnistration Risk Reduction Program for the Elderly 醫院聯網利用「老人入院風險控制方案」(Hospital Administration Risk Reduction Program for the Elderly,簡 稱HARRPE)作為風險評估標準,利用客觀的標準來判斷 病人是否需要納入 ICM 計劃內。評估因素包括性別、 年齡、社會保障和照顧是否足夠、長期 病患與否、以及重復入院次數和密 度的一系列風險評估(由0到1, 越接近1,風險越高)。當得分 大過或等於0.2時,病人將被 列入ICM 計劃內。另外,一些 沒有被HARRPE評估或較低評 分的病人,也可以通過醫護專 業轉介,招募入此計劃內。

Comprehensive Care Program for Elderly 在 ICM 內,一個全面關懷長者的計劃 Comprehensive Care Program for Elderly (簡稱CCPE),主力提供院內支 援,當中包括通報內科病房,交換高危長者的資料,如 老年病人的疾病和生活背景評估,醫護同事會評估他們 的社區支援系統是否足夠,並負責理順被列入 ICM 老年 病人的出院計劃(Early Discharge Planning)。

Integrated Discharge Support Program / Integrated Care Discharge Support for elderly Patient 「離院長者綜合支援計劃」(Integrated Discharge Support Program,簡稱IDSP)和「支援長者離院綜合服務」 (Integrated Care Discharge Support for elderly Patient, 簡稱ICDS)為 ICM 的重要部份,專注於離院醫護支援和 社區支援。

社區支援 非政府健康支援組織,如日間老人中心(Geriatric Day Centre),提供復康活動、監察和評估病人情況,在有需 要時可以通報個案經理,再作跟進。而其他家居支援服 務如個人護理、送飯及清潔服務、護送、暫托、短暫宿 位和陪診服務也包括在支援服務內。 以上各項服務的組合會因應出院老年病人的實際情況, 提供適切的配對,達致最佳(自我)管理健康的效果。

總結 慢性疾病限制了長者的 生活空間,更 可能因為突發性疾病而 引發更多的功能減 退,影響了自顧能力。 ICM 的實行,為長者提 供 度身訂造的出院後社區 支援方案,以一站式的 服務, 適時、適當地針對病人 需要,為長者擬訂個人 化的康 復計劃,並減少病人的 平均住院日子(average len gth of stay),減低老年病人 對醫院設施的倚賴。筆 者 希 望 ,局 方能夠增加對ICM 的資 源調配,讓更多的老年 病人享有更 個人的離院支援服務。 ADC 和 EOL為末期病患 及器官衰竭的老年病人 和家屬 減少了不必要的痛楚, 而且在身、心和靈三方 面 得到全面的關顧,協助 他們在人生最後一段 路能夠「一路好走」, 減少了不必要 的用藥和 CPR 程序。

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撰文及訪問:關懷愛滋AIDS Concern 本港的愛滋病病毒感染數字不斷上升,由1984年第一宗感染個案到 2013年9月,累積人數為6,198人,令人擔心的是,只有約70%新確 診人士在公營愛滋病專科治療診所/醫院接受治療。關懷愛滋發現即 使愛滋病治療「雞尾酒治療法」能讓感染者的壽命與一般人無異, 可以繼續計劃人生,有些感染者仍因為不知如何面對而逃避治療, 甚至等待到病發時才處理,這對感染者的身體和精神健康都造成 深遠的影響。可能有護士朋友會問,怎樣才能讓他 們可以正面地面對這個病呢? 為了讓護士朋友更了解愛滋病防護工作的前線 經驗,關懷愛滋特別訪問了九龍灣綜合治療 中心謝瑋珩護士長和黃潔心護士,以及瑪嘉 烈醫院護士診所資深護師何啟文,跟大家分 享支援感染者的心得和感受。 黃潔心護士(右) 謝瑋珩護士長(左)

九龍灣綜合治療中心 受訪者:謝瑋珩護士長及黃潔心護士 關:一開始成為愛滋病專科護士時,會擔心受到感 染嗎? 黃:我在2010年加入,一開始時會擔心受到感染,但 我告訴自己協助感染者抽血與協助其他病人抽血無 異,所需的保護措施是相同的,現在的我已不再擔 心。 關:由成為愛滋病專科護士至今,你對感染者的看法有 否不同? 謝:我覺得有病就要醫,愛滋病感染者和其他病人沒有 分別。雖然部份愛滋病感染者有多個性伴侶的行為 與我的價值觀與有所抵觸,但我還是會尊重他們。

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黃:我在工作上有時會接觸到同性戀者,而我的信仰不 太接受同性戀,但我會告訴自己,雖不認同,但我 不是來訂定別人的對與錯。我的工作是負責照顧病 人身體,我便憑著這個信念去保護他們。 關:很多人接觸愛滋病感染者時都會有個人價值觀的衝 擊,面對理性和感性的交戰,你們會如何處理? 謝、黃:護士們會互相交流,討論個案,除了能抒發個 人感受外,亦可以透過聽取他人的觀點以調節自己 的想法,從而尊重自己護士的專業。 關:你認為愛滋病感染者面對什麼困難? 謝:他們因害怕被拒絕,而不願意告訴別人自己的狀 況。異性性接觸者會面對可能失去家庭的問題,而 未婚的則會不知道怎樣去建立家庭。據我所知,大 部份得到身邊朋友或家人支持的感染者精神健康會 較好。


關:你認為支援愛滋病感染者所面對最大的挑戰是什 麼?你怎樣協助他們跨越這些挑戰? 黃:有病人認為自己未發病,便不注意健康,亦不接受 藥物治療,他們不明白隨著時間流逝,他們的身體 會變差。另外,有病人不到中心覆診,我便只能以 電話作跟進,讓他們感受到關心。 關:你認為支援愛滋病感染者需要注意什麼?你的心得 是? 黃:尊重病人私隱,同時在身體語言上表達對他們的接 納和關心,例如抽血後扶他們起身,又或者親手把 資料交給病人。 謝:在態度上要當他們一般人一樣,令感染者覺得診所 內的醫護人員不會以有色眼鏡看待他們。在這裡工 作那麼長時間,我們與感染者已變成朋友的關係, 於工作時分享他們的喜怒哀樂。 關:你認為從事愛滋病專科治療工作和其他專科工作有 分別嗎? 謝:我之前在初生嬰兒深切治療部工作,嬰兒死亡時總 是有人陪伴,有人會感到傷心,但這裡的死亡會因 為要保守這個秘密而變得孤單。 黃:我之前在母嬰健康院工作,面對的是新生命的喜 悅,很多正能量,而現在的工作則是讓自己向感染 者釋放正能量。 關:可以和大家分享一個最深刻的個案嗎? 謝:面對感染者死亡的感覺很深刻,因為護士一直與他 們同行。我記得有位男性接觸者,因為身體太差才 知道受感染,即使他很努力要恢復健康,照顧媽 媽,最後還是過世了。 黃:我曾遇到一位女士,受感染後一直不願接受藥物治 療,只說要賺錢養女兒,最後離世。明明有更好的 路,為什麼不選擇呢?我感受到人應該為自己的行 為負責任,要珍惜關心自己的人。我見過有一對夫 妻一起來覆診,令我十分感動,因為這代表了愛、 原諒和接納。

資深護師何啟文

瑪嘉烈醫院護士診所 受訪者:資深護師何啟文 關:由開始至今,你對愛滋病感染者的看法有不同嗎? 何:我由1987年開始已是傳染病科的護士,1985年時 接觸第一名入院的愛滋病感染者時,有點像面對沙 士的感覺,很擔心受到感染。90年代開始和九龍灣 綜合治療中心合作,而愛滋病護士診所是在2009年 開始運作。我把感染者當作一般病人的想法一直沒 有改變,有時聆聽多了他們的故事,覺得人生很多 痛苦,例如男同性戀者接受不了自己又不為他人接 受,心裡有同情,亦有諒解。 關:很多人將愛滋病和道德拉上關係,和感染者接觸時 理性和感性交戰,你曾遇到這樣的問題嗎?有什麼 掙扎?怎樣處理? 何:我曾聽一名女護士說一名男士感染了愛滋病病毒也 刻意不告訴其妻子,很想代為告知他的妻子,我只 能勸告該名護士,如果處理不當,那男人和他的妻 子都可能接受不了,後果更嚴重。以往是減少去 想,明白能力範圍以外的事要看開一點,而現在會 通過輔導及聆聽,讓感染者接受自己、接受身邊的 家人、伴侶和朋友,亦會通過關懷及加強信心,在 保障感染者私隱的情況下,安排與他們有親密接觸 的伴侶去接受病毒測試。

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本 港 主 要 愛 滋 病 服 務 政府

由衞生署九龍灣綜合治療中心、醫院管 理局的瑪嘉烈醫院及伊利沙伯醫院提供 愛滋病治療,符合資格人士只需繳付專 科服務費用

非政府組織 在醫療體系外為愛滋病病毒感染者及照 顧者提供個人輔導、同路人支援、互助 小組、講座、服務轉介、義工服務

關:你認為支援愛滋病感染者面對最大的挑戰是什麼? 你怎樣跨越這些挑戰? 何:現在治療並不困難,但要令他們接受自己,恢復正常 生活便很困難,這不是單靠護士的能力便能做到,但 我會嘗試以自己的力量盡力協助他們跨越難關。我覺 得低收入基層的感染者要恢複正常生活較為困難, 所需的時間亦較長,所以我們開始和職業治療部合 作讓暫時失去工作能力的復康者,通過體格評估和 心理輔導等相關的訓練,協助他們早日重返社會及 重過正常生活。

另外,我們也和非政府機構合作,以補足我們較難 在醫院外面工作的難處,並在辦公時間以外照顧病 人,例如輔導、陪診、小組活動和提供資訊等, 使醫護等工作能無縫展現,互補長短。我亦在此多 謝不同的非政府機構和組織,為感染者提供協助及 關懷。

關:可以分享你從事愛滋病專科護士的感受嗎? 何:能幫助感染者很開心,一直跟進感染者,得到感染 者的信任,也可以想不同辦法協助他們。我會這樣 形容我的工作-以前於病房工作是是用手去照顧病 患者,現在是用眼、耳、口去理解病人的心情及協 助病人。

總結 關:你認為愛滋病感染者的需要是什麼?他/她們會面對 什麼困難? 何:接受自我是最重要的。新感染者會害怕死亡和轉 變,我會讓他們明白藥物能維持生命,保持生活質 素,從而鼓勵他們接受治療,並讓他們接受這是長 期病患,要治療,同時也要接受自己。 關:你認為支援感染者需要注意什麼?你的心得是? 何:我覺得要讓他們感到自己不是異類,保持接納的心 態,建立他對你的信任,這樣感染者會更有信心接 受治療。有時面對感染者不來覆診,我會打電話給 他,解釋覆診的重要性,讓他感覺關心和一站式支 援,事無大小都願意和你傾談。有時會安排非政府 機構的感染者義工陪伴他們來看醫生,亦會聯繫社 會工作部協助解決他們的經濟問題。

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愛滋病由以往的「絕症」轉變為現在的「長期病患」, 身體上的問題不難處理,心理上的治療卻不易。不只感 染者需要努力克服患上長期病這個事實和「愛滋病」的 標籤,他們的支援者也需要努力面對不同的挑戰,幾位 愛滋病專科護士的分享充份表達到平等對待、接受和尊 重就是感染者的靈丹妙藥。護士時刻懷抱保護病人健康 的責任和信念、護士間的互相支持和病人的病情好轉便 是他們保持熱誠和動力的源頭。關懷愛滋深信通過醫護 人員和非政府組織合作支援愛滋病感染者,加上感染者 自身的力量和參與,三方的努力才能讓感染者得到適切 的支援和治療。


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潘田成 仁濟醫院暨香港浸會大學中醫診所及臨床教研中心(下葵涌) 香港中醫藥管理委員會註冊中醫師 廣州中醫藥大學(針灸)學士

飛蚊症(Floaters):一般是由眼球玻璃體變性引起的,患者眼前會出現 黑點,並且會隨著眼球的轉動而飛來飛去,其形狀有圓形、橢圓形、點 狀、線狀等。眼前見黑點飛舞,猶如飛蚊故名。當病人在看藍色天空、 白色牆壁等較為亮麗的背景時,更容易發現它的存在。很多飛蚊症病情 較長,終年不變,給患者生活、工作帶來諸多不便。 飛蚊症是眼病中很特別也是相當普遍的一種,40歲以上的中老年人有此 類症狀者居多。也多見於神經官能症患者,患者多有失眠多夢,耳鳴眼 花,血管神經性頭痛,肌肉痛,頭腦中時有亂糟糟的感覺,或有心悸等 神經系統失調的症狀。如果患者較長時間處於上述狀態中,加上近來又 有煩心事纏身,或學習過度緊張或勞累,使得神經功能進一步失調,累 及視神經,因而產生飛蚊症。高度近視眼患者,動過白內障手術者,以 及其他如眼內發炎或視網膜血管病變患者,也會形成此病。中醫認為飛 蚊症多屬肝、膽、腎三經病變。當然,眼周圍的經脈不夠通暢也是一個 直接的原因。 針對眼睛周圍的經脈,我們可以點按 睛明穴。睛,指穴位所在部位及穴內 氣血的主要作用對象為眼睛;明,光 明穴之意。睛明名意指眼睛接受膀胱 經的氣血而變得光明。本穴為足太陽 膀胱經之第一穴,其氣血來源為體內 膀胱經的上行氣血,乃體內膀胱經吸 營氣上行的氣態物所化之液,亦即是 血。膀胱經之血由本穴提供於眼睛, 眼睛受血而能視,變得明亮清澈,故 名睛明。

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此穴是治療眼部疾病常用的穴道之一,尤其對於經常用眼的人士來講, 更應該熟練準確地掌握此穴的取穴方法,只要簡單的按摩一兩分鐘,就 可以明顯地緩解眼部疲勞,對於學生而言,更是不可多 得的預防近視的穴道,此外,還可與四白穴、太陽穴等 眼部重要穴道一起配合來做,效果會更佳。 睛明穴位於面部,目內眥角稍上方凹陷處。太陽穴位於 面部,正坐或側伏,於眉梢與目外眥連線中點外開一寸 的凹陷中取穴。四白穴位於面部,正坐,在目下一寸。 針對肝、膽、腎經,我們可以按壓三陰交和叩擊風市這 兩個穴位。三陰交穴是在足內踝上3寸,在小腿骨上還 要偏後的地方。三陰交穴是脾、肝、腎三條經脈相交匯的穴位。其中, 脾化生氣血,統攝血液。肝藏血,腎藏精生氣血。按揉兩條腿的三陰交 各15分鐘,有助疏通脾、肝、腎三條 經的經氣。只要經氣通,氣血足,眼 睛才會好。不過,要堅持才有效果。 風市穴是膽經的腧穴,可疏通膽經的 經氣。該穴在大腿外側部的中線上, 當直立垂手時,中指尖處,取穴容 易,可謂垂手即得。飛蚊症的患者, 經過適當的休息及眼部周圍穴位的按摩,癥狀還不能改善,可以考慮請 專業針灸中醫師幫助,在眼周及特定的位置做穴位針灸,對穴位有足夠 的刺激,以改善癥狀。 以上資料只供參考,如有疑問,請諮詢註冊中醫師為宜。

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澳洲悉尼七天護 理 交 流 團 湯藹琴 任何一個國家護理行業 的薪酬、護理架構、待 遇、工種 和考牌制度等,相信在 現今科技資訊發達的時 代 ,拇指 間一轉,瞬間即可以在 互聯網上找到。 但是,如果真的要深層 次地切實了解一個護士 在當地甚 麼環境下工作,相信只 有參加交流團才可真正 確 實認識 得到一個護士在他國是 如何生活的。在不同的 國 家 與不 同的機構進行交流,會 讓人有不一樣的體會。 是次參與「護協」澳洲 七天交流團,在Royal Prince Alfred Ho sp ita l 中 看 到 新 舊 交 融的建築及運作制度, 認識到種 族共融的工作環境。在 Sydney Adventist Hosp ital 的交 流中感受到人道醫療與 金錢的平衡,認識到多 種不同的 收費方案及院方對病人 負擔的仔細分析,並明 白到不同

的醫院認証方 法之間的分 別。在NSW Nu rse an d Mi dw ive s’ Association參與了他們 的代表大會,並明白到 當地的工會 運作、影響力以及薪火 相傳的重要性。

在旅程中可以真正感受 當地的天氣氣候,居住 環境,與 當地人溝通互動,以往 常聽說澳洲有三寶,但 可能因為 地區關係,「肥婆」就 不大見到。而這些都是 在互聯網 或書本上是感受不來的 。 喜歡參加交流團,喜 歡那種互動,喜歡那 種切實的 體會。多謝香港護士協 會。

陳沛林 第十四屆國際義工協會亞太區會議在十二月九至十二日於澳門君悅酒店Grand Hyatt Hotel舉行。香港義務工作發展局 亦有組團參加,除了參與亞太區首腦會議之外,在會議期間亦有個案發表及擔任會議中傳譯工作。 是次會議主要集中在十及十一兩日,除了每日大會外,其他時間分別舉行小組討論或發佈會。筆者參與了數個小組 會,包括:澳門義務工作發展,義務工作與災難,義務工作與社會融合及中國內地義務工作發展等。在義務工作與災 難小組會中,倡議成立以學生青年義工為對象的小組,無論他們有否專長,都應鼓勵他們參與義工服務。前香港足球 代表山度士亦有分享其義工經驗,他表示以教授足球,協助迷途青少年,尤其是濫藥者,重回正軌。而中國義務工作 方面,小組以上海世博為例,講述如何維持大量義工長時間參與工作的方法。

部份小組會內容

大會分享(10/12)

義務工作災難

義務工作經驗分享

成立學生青年義工 ■ 在 發 生 災 難 時 提 供 義務工作 ■ 年 青 人 無 論 有 否 專 長都鼓勵參與 ■ 無年齡限制去留

山度士(前足球員)

■

退休後成立足球訓 練學校 ■ 藉教授足球技巧,引 導迷途青少年(尤其 是濫葯者)重回正軌 ■ 和懲教署合作 ■

會議的其中一項特色,是同時間舉行青年會議,目的是鼓勵青少年參與義務工作,培育接班人。最後,大會結束時宣 佈第廿三屆世界大會將於二零一四年在澳洲舉行,而第十五屆亞太區會議亦將於二零一五年在越南舉行。

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江西、黃洋界、五指山、井岡山四天護理交流團 黃卓暉

井岡山機場

攝於黃洋界景

座談會

在井岡山地標拍攝的大合 照,為四天的旅程作結。

井岡山 – 相信大部分在香港生活的人(包括我在內),都會對這個地 方感到陌生,甚至從未想過遊覽這個地方,我們當中有九成團友也 未曾到過這裡,導遊說這裡是一個革命的根據地,一個革命搖籃, 造就出不少革命英雄。 由深圳到井岡山只需一個多小時的航程,比起使用陸路方便得多。 到達井岡山後,我們先到了一間菜館吃了一頓農家菜,感受一下當 地的風味,之後便到革命博物館及革命烈士陵園參觀。由於交流會 安排在第三天才進行,所以我們先後到了一些景區參觀,如五指 峰、黃洋界、龍潭瀑布及畢架山等。期間當地的導遊也為我們詳盡 講解關於這些景區的歷史背景,就像上了一課近代中國歷史似的。 旅程的第三天,原本是要到井岡山市衞生局拜訪及交流, 但是當局考慮到緊密的行程會令我們感到疲累,故 此特意把座談會的地點由衞生局移師到酒店的會議 室,這方面真的很體貼。交流會上設有分享及問答 環節,讓我們了解到井岡山當地的醫護人力資源狀 況,從 中知道他們正面對的困難,例如護士人手不

足,他們往往要「一腳踢」及做一些職責範圍以外的 事情。他們又表示有部分新入職的年輕護士承受不了 太大的壓力,或遇到困難時便會選擇放棄,有些甚至 會辭職了事,間接增加現有的醫護人員的負 擔及工作量。由於當地的護士是由政府直 接聘請的,一方面欠缺渠道發表意見,沒 工會爭取發聲,所以要改善情況有一定難 度。在交流會中令我最深刻的是,當中有 一位當地護士說出: 「我已經把自己的職 業視為終生職業」,反映出她對這份工作 的熱誠,儘管工作當中有苦有樂,但我相 信能夠找到一份如此艱辛的工作為終生職 業是不容易的。

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AHKNS Professional Development Fund

「香港護士協會專業發展基金」(簡稱「護協專業發展基 金」),成立於一九九七年,旨在推動有關護理學術, 科研和臨床的發展。是次護協專業發展基金贊助了會員 鮑美蓮的研究項目,以下為研究的撮要,與各同業報告 及分享。

The Effect of yoga on the quality of life among community dwelling Chinese older people Yoga is a physical activity with numerous benefits to the older people (Perry 2009; Tran et al., 2001). Physically, it may increase the balance control and mobility, muscle strength and flexibility; regular practice results in better psychological wellbeing and is a preventive health care activity (Dunn 2009; Lee, Carol and Charlson, 2004; Sin, LoGerfo, Belza and Cunningham, 2004; Smith, Hancock, Blake-Mortimer and Exkert, 2007). The Hong Kong population is ageing, as reported by the western practitioners, among the 28.1% of the total population that suffered from chronic health conditions, 34.9% are aged 65 or above (Census & Statistics Department, 2013). Thus, maintain physical and mental health, as well as active social life may be major contributing factors to improve quality of life among the older people (Lee, 2005). Numerous studies highlighted the benefits of yoga; however, most of them were conducted in the western population. As yoga is becoming more popular in Hong Kong, further research is worthwhile to examine its effect on the quality of life among older people in the local community. The present study used quasi-experimental pretestposttest control group design. The target population was the community-dwelling older people recruited from five community centres in different districts of Hong Kong. The criteria for recruiting participants were older people who were 60 or above, living in the community, able to speak Cantonese, cognitively sound as assessed by the Abbreviated Mental Test (AMT) with a score 6 or above, and novice in yoga. For those older people who were living in the residential care homes, had mobility problems, were cognitively impaired with an AMT score less than 6, had language barrier, or had already practiced yoga or other exercises in the past six months were excluded from the study. Data were collected using a structured questionnaire at two points in time (before the commencement of the yoga classes as baseline and upon the completion of

the 12-week classes) during the period of July 2011 and January 2012. Demographic data - age, gender, marital status, and educational level were collected. Quality of life using the Health Survey Short Form 36 (SF-36) was the main outcome variable of this study. The yoga programme was conducted once a week, and each session lasted for one hour. One yoga instructor was employed to conduct the yoga classes throughout the study whom designed all the poses which were especially tailored for older people. It started with alternate nostril breathing, followed by 12 structured yoga poses, and ended up with the sleeping pose and meditation. The 12 structured yoga poses were: 1) Sit cross-legged position, with arms raise side way, fingers interlace and palms turn up; 2) Forward bend with both legs straight; 3) Open-angle, sit with legs extended, press fingertips on the ground and lengthen the spine upward; 4) Open-angle leg forward bend; 5) Butterfly pose with forward bend; 6) Head-to-knee forward bend, then sit with one leg extended; 7) Simple sitting twist; 8) Eagle arms; 9) Child pose; 10) Cat cow pose; 11) Stand with feet apart, arms raised over head; and 12) Side bend with legs apart. A total of 71 (64 female, 7 male) subjects were recruited in the intervention group and 64 subjects (57 female, 7 male) were recruited in the control group. The change scores of the outcome variables (post–pre) between the intervention and control groups at the end of the 12-week yoga sessions were analyzed using multiple regression analysis, with adjustment for the significant socio-demographic characteristics. The results using intention-to-treat (ITT) analysis showed that participants in the intervention group were having significantly better improvement in six of the eight domains of the SF-36, including PF (B=11.829; p=<0.001), BP (B=9.611, p=0.035), GH (B=10.343, p=0.002), VT (B=13.429; p=<0.001), RE (B=11.047; p=<0.001), MH (B=11.047; p=<0.001), as well as both the PCS (B=4.598, p=0.015) and MCS (B=4.676; p=<0.023) when compared with the control group. (Table 1 & 2)

23


Table 1

Multivariable regression model using ITT analysis for overall physical components score and the physical subscales scores of SF-36 outcome measures between intervention group and the control group

Dependent variables

B

Standard Error

p-value

Physical functioning (PF),

11.829

2.584

<0.001*

Role-physical (RP),

-11.153

10.022

0.268

Bodily pain (BP),

9.611

4.519

0.035*

General health (GH),

10.343

3.251

0.002*

Physical Components (PCS)

4.598

1.865

0.015*

Note. B: regression coefficient * p value<0.05

Table 2

Multivariable regression model using ITT analysis for overall mental components score and the psychosocial subscales scores of SF-36 outcome measures between intervention group and the control group

Dependent variables

B

Standard Error

p-value

Vitality (VT),

13.429

3.169

<0.001*

Social functioning (SF),

9.081

4.674

0.054

Role-emotional (RE)

11.074

2.537

<0.001*

Mental health (MH).

11.074

2.537

<0.001*

Mental Components (MCS)

4.676

2.039

0.023*

Note. B: regression coefficient * p value<0.05

The findings of the present study show beneficial effect of yoga on the quality of life among community dwelling Chinese older people in Hong Kong. Healthcare professionals may consider yoga as an alternative when they plan therapeutic exercised-based activities for the older people. The recommended poses in this study are well accepted by the participants, and healthcare professionals may adopt this programme in promoting health of the older people. Future study may focus on a larger scale study with long term follow-up to examine the long term effect of the yoga programme on the quality of life among older people and their compliance of performing yoga.

Acknowledgement The study was supported by the Association of Hong Kong Nursing Staff Professional Development Fund (AHKNS PD Fund)

References Census and Statistics Department (2013). Thematic household survey report no. 40. Socio-demographic profile, health status and self-care capability of older Persons. Retrieved March 3, 2013, from http://www. statistics.gov.hk/pub/B11302402009XXXXB0100.pdf Dunn, E. (2009). Health benefits of yoga for aging adult. Retrieved October 17, 2009, from http://www.agingcenter.org/ scholarstable/2003-2004.pdf Lee, J.J. (2005). An exploratory study on the quality of life of older Chinese people living alone in Hong Kong. Social Indicators Research, 71, 335-36 Lee, S.W., Carol, C.M., Charlson, M.E. (2004) Prospective study of new participants in a community-based mind-body training program. Journal of General Internal Medicine 19:760-765. Perry, M. (2009). Health benefits of yoga. Retrieved December 4, 2009, from http://www.healthguidance.org/entry/10673/1/Health-Benefits-ofYoga.html Sin, K.Y., LoGerfo, J., Belza, A., & Cunningham, S. (2004). Factors influencing exercise participation and quality of life among elderly Korean Americans. Journal of Cultural Diversity, 11(4), 139–146. Smith, C., Hancock, H., Blake-Mortimer, J., & Exkert, K. (2007). A randomized comparative trail of yoga and relaxation to reduce stress and anxiety. Complementary Therapies in Medicine, 15(2): 77–83. Tran, M.D., Holly, R.G., Lashbrook, J., & Amsterdam, E.A. (2001). Effects of hatha yoga practice on the health related aspects of physical fitness. Preventive Cardiology, 4(4), 165–170. Tsoi, J., Chiu, H.F.K., Duberstein, P.R., Chan, S.S.M., Chi, I., Yip, P.S.F., & Conwell, Y. (2005). Attempted suicide in elderly Chinese persons: A multigroup, controlled study. American Journal of Geriatric Psychiatry, 13, 1–10.

24


恒生銀行‧再生會 十大再生勇士選舉頒獎禮

安老服務業傑出員工 嘉許活動頒獎典禮

本會中央執委司徒永裕(圖右四)於2013年8月31日出席 恒生銀行‧再生會十大再生勇士選舉頒獎禮。

本會公關主任陳煒文於2013年9月12日出席安老服務 業傑出員工嘉許活動頒獎典禮。

香港衞生服務界慶祝國慶64週年晚會 本會中央執委於2013年9月27日出席「香港衞生服務界慶祝國慶64週年晚 會」。護協第二屆歌唱大賽得獎者蔡立勤先生及「護協賢集樂坊」亦獲邀 擔任表演嘉賓,獻唱多首歌曲,反應十分熱烈。

香港賽馬會防止自殺 及研究中心和香港護 士協會問卷調查 香港大學轄下的香港賽馬會防止自 殺及研究中心和香港護士協會進行 了一項有關精神健康的問卷調查, 探討香港護士精神健康及影響因 素,是次問卷調查已於2013年11 月30日完成。

為答謝參與有問卷調查的護協會

澳洲悉尼七天護理交流團 本會於2013年11月17日至23日舉辦「澳洲悉尼七天護理交流團」,主席 李國麟教授及副主席鄭逸龍,聯同19位會員及其家屬組成交流團到訪澳洲 悉尼的醫院及工會。在澳洲悉尼的工會及醫院的款待下,同業們有機會了 解當地的醫療體系及進行護理交流,令參加者大開眼界,獲益良多。(詳見 別有天地之「澳洲悉尼七天護理交流團報告」。)

員,他們均有機會參與抽獎活動。 本會在此感謝各會員的參與並恭喜 獲獎的會員。

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江西、黃洋界、五指山、 井岡山四天護理交流團 本會於2013年12月1至4日舉辦「江西、黃洋界、五指山、井岡 山四天護理交流團」,主席李國麟教授、副主席楊綺雯、秘書長 潘德輝、財政梁耀及中央執委陳沛林聯同18位會員組成交流團 拜訪井岡山市衞生局,了解當地的醫療服務及與當地護士進行交 流。(詳見別有天地之「江西、黃洋界、五指山、井岡山四天護理 交流團報告」。)

第14屆國際義工協會亞太區義工會議 本會中央執委陳沛林於2013年12月9至12日到澳門出席第14屆 國際義工協會亞太區義工會議,與來自亞太區各地的義工及義工 團體聚首一堂,交流推動義務工作的經驗及心得。(詳見別有天地 之「第14屆國際義工協會亞太區義工會議報告」。)

廣東省護理學會-粵港兩地護理學交流 本會副主席彭澤厚及鄭逸龍於2013年11月29至30日前往廣州出席「廣東省護理學會護理學術年會」的講座及 參觀醫院活動。副主席彭澤厚更獲邀進行護理講學,與護理同業交流護理經驗。此外,廣東省護理學會代表張振 路理事長、梁嘉定副會長、于萍女士、鄒紅女士於2013年12月17日到訪本會參觀,促進粵港兩地護理交流。

2013護協聖誕聯歡聚餐 「護協聖誕聯歡聚餐」於2013年12月20日假荃灣綠楊新邨美心皇 宮舉行,當晚筵開31席,場面非常熱鬧。當晚更邀得影視紅星許 秋怡女士、王書麒先生及「護協賢集樂坊」作表演嘉賓。聚餐亦設 有獎品豐富的大抽獎,令在場氣氛熱烈高漲,各人滿載而歸。

26


護理學系迎新講座 本會副主席楊綺雯於2013年12月 24日到訪仁安醫院進行迎新講座, 向護理系學生們講解護士職系架構 及「護協」的服務宗旨。

情暖山區小學[捐衣助學]、  探訪鄉鎮衞生院、愛心活動二天團 「護協」於2013年12月27至28 日舉行「情暖山區小學『捐衣助 學』、探訪鄉鎮衞生院、愛心活 動二天團」,本會約70名會員一 同到訪肇慶當地小學,並致送熱 水煲及校服予80位師生。翌日, 本會到訪沙浦衞生院並致送電子 血壓計、血糖機及探溫器予該 院,交流兩地的臨床經驗。本會 藉此感謝會員的支持,讓聖誕節 培添溫暖。

香港傑出護士選舉 由香港護士協會及基督教靈實協會合辦的「香港傑出護士選舉」頒獎 禮已於2014年1月7日假香港灣景國際順利舉行,選舉旨在嘉許及肯定 在護理專業上有傑出表現及貢獻,並竭力持守「尊重生命」精神的護 士,作為業界典範。 專業的評審委員包括,食物及衞生局局長高永文醫生、香港護士管理 局主席彭美慈教授、香港病人組織聯盟有限公司委員曾建平先生、 第40屆紅十字國際委員會南丁格爾獎得獎人馮玉娟女士、香港護士協 會主席李國麟教授及基督教靈實協會行政總裁林正財醫生。

評審委員及嘉賓祝賀獲選的傑出護士及其提名人

評審準則包括「立足專業」、「關愛精神」、「護理教育」、「關心 社會」及「尊重生命」。 本會衷心恭喜以下5位「香港傑出護士」,排名依姓氏筆劃序: 姓名

所屬醫院/機構

李麗珍

基督教靈實協會

姚妙芬

香港理工大學

唐婉芬

威爾斯親王醫院

陳麗娥

靈實醫院

蘇偉生

葵涌醫院

評審委員與5位香港傑出護士

頒獎禮司儀:車淑梅小姐

27


護 協護理專業學院 Course

護協護理專業學院 Month

Course

Month

Oct-13,

Wound Management Update

Oct-13,

「不亢不卑」溝通技巧訓練課程

Oct-13,

Feb-14,

「催眠治療」臨床應用工作坊 - 改善睡眠質素

Nov-13

Mar-14

「催眠治療」臨床應用體驗班 - 痛症處理

Nov-13,

Mar-14

『催眠治療』臨床應用體驗班 - 如何協助孩子改善睡眠質素

Feb-14

Jan-14

Nov-13, Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) Provider Course

Airway Management Course

Dec-13

Feb-14

Jan-14,

Mar-14

Dec-13, Oct-13,

及情緒舒導

Nov-13,

『催眠治療』臨床應用體驗班 - 改善睡眠質素及情緒舒導

Dec-13

Basic Life Support (BLS) Course for

Dec-13

『催眠治療』臨床應用體驗班 - 腸胃焦慮症

Nov-13

Healthcare Providers

Jan-14,

中醫食療保健法

Dec-13

Feb-14,

中醫砭石療法

Oct-13

Mar-14

全方位分析鼻胃管(Nasal Gastric Tube)和胃造口管(PEG)的不同 Nov-13,

Child & Adolescent Psychiatry

Feb-14

Clinical Management of Neck Pain and Low Back Pain

Jan-14

耳水不平衡成因與護理

Common Psychological Problems for Nurses:

Mar-14

肌肉痛症自救 - 自我緩痛方法(肩頸手臂篇)

Jan-14

更年期與婦女健康

Dec-13

An Actual Case Approach

Mar-14 Oct-13

Coronary Artery Disease: Diagnosis and Management

Mar-14

足部反射治療舒緩癌症 - 與癌並存

Jan-14

Drug Usage of Common Diseases

Oct-13,

兒童發展,學習及行為的問題 : 從大腦解決

Nov-13

Mar-14

美顏與皮膚之護理分享

Jan-14

Oct-13,

香薰減壓鬆弛工作坊

Nov-13

Dec-13,

眼退化的預防與治療及眼科護理

Mar-14

Feb-14

嶄新運動療法矯正脊柱側彎 -「施羅德矯正運動」

Dec-13

ECG Strip Identification and Evaluation

Oct-13

精神健康急救 - 基礎課程

Dec-13

Expressive Therapy on Emotional Management

Feb-14

認知行為治療於長期病患者的應用 - 基礎課程

Jan-14

Family Counseling: Concepts and Cases

Oct-13

醫護人員實用普通話初班課程<A班>

Oct-13,

Introduction to Dietary Management of Common Diseases

Mar-14

Introduction to Haematology Nursing

Jan-14

ECG and Pharmacology Course

LBP: Causes and cures in physiotherapy perspective

Oct-13

Management of Osteoporosis

Nov-13

Management of thyroid nodule, thyroid cancer and

Nov-13

Feb-14

會員服務部-保險

radioactive iodine New Advances In Cardiac Treatment

Oct-13

護士專業責任保險:

Nursing Management of Stroke Patients

Dec-13

Overview on Basic Laboratory Tests Interpretation

Nov-13,

保障參與此計劃之會員於在職期間因疏忽而引起的訴訟

Mar-14 Oct-13, Pediatric Advanced Life Support Courses (PALS)

旅遊

Nov-13 Jan-14, Mar-14

Symposium - Optimal Comfort for Digestion

Nov-13

The Psychology of Gambling and Gambling Treatment

Jan-14

Understanding Aromatherapy

Mar-14

Update on Acne Management

Mar-14

Update on Atopic Dermatits

Nov-13

Update on Management of Varicose Vein & VTE

Mar-14 Nov-13,

Venipuncture and Blood Taking Technique

Dec-13, Mar-14

Workshops on Love and Relationship for Nurses

28

Nov-13

澳洲悉尼護理七天交流團 晴暖山區小學二天團


2013年八月份 3日

「護協」義工吳惠芬參與中國基督教播道會康福堂長者中心健康 檢查。

6日

「護協」發放中央通訊37/13,匯報「二零一三年護理職系薪酬

士」」問卷調查。

2日

「護協」進行「對下任醫管局主席的期望意見調查」。

「護協」出版第69期「護訊」,探討醫療事故背後的成因。

5日

「護協」義工方淑芬、張芷欣參與中國基督教播道會康福堂長者

「護協」去信醫院管理局行政總裁梁栢賢醫生,轉達及反映同業

「護協」義工鄭嘉儀、陳祉妤、麥顯志及鄭琼賢參與「長者安居協

對候召職務補償方案(醫生除外)上訴的意見。 會」8月7日全港賣旗日。 「護協」去信醫院管理局人力資源主管區結成醫生,查詢有關重 返醫管局員工薪酬事宜。 11至12日

「護協」舉辦「香港大學深圳醫院參觀」及「護協」退修營。

14日

「護協」發放中央通訊38/13,「護協」正跟進統一支援服務職系 工作時數事宜,並分別收到醫管局及醫院的回覆。

教授,聯同27位會員組成交流團到訪日本福岡的醫院及工會。 「護協」中央執行委員司徒永裕出席「第16屆十大再生勇士選舉 頒獎禮」。

「護協」發放中央通訊44/13號,發佈醫管局職員診所問卷調查

「護協」去信醫院管理局行政總裁梁栢賢醫生,通知有關醫管局 職員診所問卷調查結果及建議。

「護協」與基督教靈實協會合辦「香港傑出護士選舉」,提名期由 即日起至11月11日。

11日

「護協」去信香港公開大學校長梁智仁教授,恭賀他獲委任為醫

12日

「護協」義工伍少萍到康福堂白普理社區健康發展中心為市民提

17日

「護協」去信醫院管理局行政總裁梁栢賢醫生,恭賀他獲續任為

22日

「護協」去信醫院管理局行政總裁梁栢賢醫生,跟進混合性別病

院管理局主席。 供健康檢查服務。 醫院管理局行政總裁。 房工作指引。 28日

「護協」去信香港盲人輔導會主席羅德賢女士,反映無理終止僱 傭合約的問題。

九月份 2日

「護協」進行防控「抗萬古霉素腸道鏈球菌」(VRE)問卷調查。

10日

「護協」舉辦「日本九州福岡護理交流團」,本會主席李國麟教授、 副主席楊綺雯女士及香港中文大學那打素護理學院院長李子芬

31日

9日

結果。

7日

20至25日

31日

「護協」進行伊利沙伯醫院護士職位空缺情況問卷調查。

2日

「護協」義工張芷欣、林添龍到中國基督教播道會康福堂長者中

3日

「護協」義工張芷欣參與「學前弱能兒童家長會慈善步行籌款急救

「護協」發放中央通訊45/13號,強烈要求醫管局為職員發展檢

十一月份

討(SDR)提供清晰的指引及上訴機制。 12日

「護協」去信仁濟醫院行政總監黎景光醫生,反映會員有關統一

心為市民提供健康檢查服務。

支援服務職系工作時數的求助個案。

「護協」公關主任陳煒文出席「安老服務業傑出員工」嘉許典禮。

13日

「護協」發放中央通訊48/13號,爭取改善社康護士處理醫療廢 物的安排。

「護協」去信衞生署署長陳漢儀醫生,反映護士工作安全問題。

14日

「護協」義工方淑芬、譚柳華參與中國基督教播道會康福堂長者 中心健康檢查。

15日 16日

服務」。 4日

「護協」發放中央通訊52/13號,發佈防控「抗萬古霉素腸道鏈球

6日

「護協」發放中央通訊 53/13號,發佈新任醫院管理局主席期望

7日

「護協」發放中央通訊 54/13號,表示本會跟進兼職護士的合約

10日

「護協賢集樂坊」及義工隊成員參與長者老友記長者日活動。

15日

「護協」發放中央通訊 55/13號,要求醫管局需就混合性別病房

16日

「護協」義工隊成員參與「長者安居協會『一掣一心』關愛長者

17至23日

「護協」舉辦「澳洲悉尼七天護理交流團」,本會主席李國麟教授、

菌」(VRE)問卷調查結果。

6名「護協」義工參與「長者老友記—中秋探訪長者活動」。 「護協」發放中央通訊46/13號,簡介醫管局常額及合約聘用護 「護協」去信香港社康護士協會主席林燕鳴女士,反映社康護士 處理醫療廢物的安排。

18日

「護協」發放中央通訊47/13號,於公務員退休金計劃 Q & A。

19日

「護協」發放中央通訊49/13號,對醫管局就護士人手短缺的回

的問卷調查結果。 安排。

指引進行檢討及廣泛諮詢。

應表達強烈不滿。

「護協」去信食物及衞生局局長高永文醫生,表達對醫管局就護

2013」活動。

士人手短缺的回應的不滿。 21日 23日

「護協」義工鄭慧心接受「都市閒情」電話訪問,探討護士人手短

28日

「護協」發出中央通訊56/13號,通知會員有關醫管局防控VRE

缺問題。

「護協」去信醫院管理局行政總裁梁栢賢醫生,反映對兼職護士 合約安排的不滿。

27日

會。 25日

「護協」發放中央通訊50/13號,匯報過去3個月接獲之會員求助/ 投訴個案。

26日

副主席鄭逸龍聯同19位會員組成交流團到訪澳洲悉尼醫院及工

「護協」義工吳惠芬、張芷欣參與康福堂白普理社區健康發展中 心健康檢查服務。

「護協」中央執行委員出席「香港衞生服務界慶祝國慶晚會」。護

「護協」發放中央通訊51/13號,支持政府應就發出免費電視牌 照一事作出清晰及具體交代。

士的分別。 17日

中心健康檢查。

「護協」去信醫院管理局行政總裁梁栢賢醫生,通知當局本會 的醫院/職級代表將於院內進行「病人 / 家屬心目中的「傑出護

8日

十月份

表」。

的篩查安排。

「護協」中央執行委員司徒永裕出席醫管局前主席胡定旭先生感 謝茶聚,本會亦致送禮物至胡定旭先生辦公室。

協賢集樂坊於晚會上獻唱「邁向新一天」及「海闊天空」;而歌唱 比賽得獎者蔡立勤亦於會上獻唱「同舟之情」。 30日

「護協」發放中央通訊43/13號,要求醫管局立即停止剝削兼職 護士。

29


十二月份 1至4日

「護協」為回饋會員,舉辦「江西、黃洋界、五指山、井岡山四天 團」,安排參觀井岡山市衞生局及當地名勝。

5日

「護協」去信醫院管理局行政總裁梁栢賢醫生跟進候召職務補償 方案(醫生除外)上訴。

「護協」去信威爾斯親王醫院醫院行政總監馮康醫生跟進員工執

6日

「護協」去信九龍中醫院聯網總監 熊志添醫生反映油麻地賽馬會

9日

「護協」發出中央通訊57/13號 ,通知會員本會已將「愛‧惜

行候召職務的額外補償。 普通科門診診所的工作環境問題。 護士」短片比賽入圍作品剪輯成精華版本,並安排於不同渠道 播放。 10日

「護協」公關主任陳煒文出席香港大學2013年公共衞生學院畢業

「護協」去信醫院管理局行政總裁梁栢賢醫生跟進社康護士處理

典禮及諒解備忘錄簽署儀式。 醫療廢物的安排 14日

「護協」義工伍少萍、張芷欣參與(博康)中國基督教播道會康福 堂長者中心健康檢查及(沙角) 康福堂白普理社區健康發展中心 健康檢查服務。

「護協」義工吳惠芬參與2013西貢區敬老節義工活動。

16日

「護協」發出中央通訊60/13號,匯報本會過去3個月接獲之會員

17日

「護協」去信食物及衞生局局長高永文醫生會員反映轉換退休金

「護協」義工郭嘉華參與2013西貢區敬老節義工活動。

18日

「護協」發出中央通訊59/13號,通知會員本會已成功協助前線

求助投訴個案。 計劃的問題

社康護士要求環保署放寬條例指引及要求醫管局重新設計裝備 配合前線工作需要。 20日

「護協」發出中央通訊58/13號,表示本會關注衞生署護士總監

「護協」會員聖誕聚餐,假荃灣美心皇宮筵開三十一席,與會員

27至28日

「護協」舉辦「情暖山區小學『捐衣助學』、探訪鄉鎮衞生院、愛心

之職位安排。 一起歡度聖誕佳節。 活動二天團」,向當地學生送贈運動服、進行互動娛樂活動及參

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觀當地衞生院。

勞資及公共關係部資訊 會員諮詢/投訴服務 在工作上有否遇到困難,而無從申訴? 有否遇到不公平的對待?面對朝令夕改的指引,應怎樣解決? 請致電2314 6962,本會職員樂意為你解答及提供協助 免費法律諮詢服務 除工作上的諮詢及投訴外,本會更關心會員不同的需要。會員如有任何法律上的疑問,本會可為你提供免費 法律諮詢服務,安排當值的義務法律顧問,以專業的角度為你解答法律上以至合約上的問題。 歡迎致電2314 6969與本會職員聯絡,查詢有關的詳情。 護協 @ Facebook 如各會員對業界事宜有任何意見及分享,歡迎你們透過護協facebook表達你的看法。 請即上Facebook搜尋「AHKNS」或「護協」或登上護協網頁http://www.nurse.org.hk點擊 護協facebook連結,給我們一個「讚」,就可獲得本會最新的資訊,與我們連成一線。

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