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La salud materna, una prioridad en Veracruz

Xalapa, Ver., Septiembre del 2011


panorama epidemiológico estatal y nacional de la muerte materna “Ni una más”, trabajando juntos por las futuras mamás”

DRA. MARIBELL CASTILLO VIVEROS RESPONSABLE SALUD MATERNA Y PERINATAL


INTRODUCCIÓN En el año 2000 se realizó la Cumbre del Milenio de la Organización de las Naciones Unidas en la que participaron 189 países, entre ellos México. En esta reunión, se plasmó la Declaración del Milenio, en la que los países participantes establecieron compromisos en siete dimensiones entre ellas : El desarrollo y la erradicación de la pobreza (Objetivos del milenio)


SON 8 LOS OBJETIVOS DEL MILENIO 1. ERRADICAR LA POBREZA EXTREMA 2. LOGRAR LA ENSEÑANZA PRIMARIA UNIVERSAL. 3. PROMOVER IGUALDAD EN LOS GÉNEROS Y LA AUTONOMÍA DE LA MUJER.

4.REDUCIR LA MORTALIDAD DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS 5.MEJORAR LA SALUD MATERNA Y DISMINUIR SU MORTALIDAD. 6.COMBATIR EL VIH SIDA. 7.SUSTENTABILIDAD DEL MEDIO AMBIENTE. 8.FOMENTAR UNA ASOCIACIÓN MUNDIAL PARA EL DESARROLLO


META PARA CUMPLIR EL OBJETIVO 5

“REDUCIR ENTRE 1990 Y 2015, LA MORTALIDAD MATERNA EN TRES CUARTAS PARTES” PARA MÉXICO ESTO SE TRADUCE EN REDUCIR LAS MUERTES MATERNAS DE 89 A 22.3 POR 100,000 NACIMIENTOS EN ESTE PERIODO.


POLÍTICA DE ESTADO Disminuir sensiblemente la mortalidad materna a cifras inferiores a la media nacional, en los primeros dos años de administración. Dr. Javier Duarte de Ochoa


POLÍTICA DE ESTADO Asegurar que todas las mujeres embarazadas tengan acceso a atención oportuna y de calidad, con el mínimo de riesgos para su salud y la del bebé.


Entidades federativas con mayor Mortalidad Materna 2010 No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 21

ENTIDAD Oaxaca Distrito Federal Guerrero Chihuahua Chiapas Hidalgo Michoacán Veracruz Tlaxcala Puebla Tabasco San Luis Potosí México Nacional

MUERTES MATERNAS 58 108 49 38 60 26 42 74 12 56 19 23 88 942

R.M.M.* 86 83 78 64 63 5 58 58 55 50 50 49 33 49

*RMM: Número de defunciones / Nacidos Vivos Estimados por Consejo Nacional de Población por 100,000 Fuente: Secretaría de Salud Fecha de corte: semana epidemiológica 52


Entidades federativas con mayor Mortalidad Materna 2011 No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 17

ENTIDAD Guerrero Chihuahua Zacatecas Oaxaca Tabasco Veracruz Nayarit Distrito Federal Baja California Morelos Baja California Sur Guanajuato México Nacional

DEF. MAT. 22 20 8 20 10 34 4 30 13 6 2 18 41 351

R.M.M.* 94 90 84 79 69 67 63 61 59 55 53 49 41 48

RMM: Número de defunciones / Nacidos Vivos Estimados (NVE) Consejo Nacional de Población por 100,000 * RMM Ajustada de acuerdo a nacidos vivos estimados a la semana epidemiológica 20, en concordancia con disposiciones federales Fuente: DGEGySR/Departamento de Salud Reproductiva. Fecha de corte: semana epidemiológica 22


Mortalidad materna por jurisdicción sanitaria de residencia, estado de Veracruz 2010 - 2011 Jurisdicción Sanitaria Cosamaloapan Coatzacoalcos Tuxpan Poza Rica Veracruz Orizaba Pánuco San Andrés Tuxtla Córdoba Xalapa Martínez de la Torre TOTAL

2010 0 1 1 6 4 10 2 3 4 2 3 36

R.M.M. 2011 R.M.M 0 5 232 17 10 160 41 3 126 119 6 115 62 4 63 188 3 56 66 1 33 80 1 27 71 1 18 25 4 30 99 0 0 70 49 67

RMM: Número de defunciones / Nacidos Vivos Estimados (NVE) Consejo Nacional de Población por 100,000 * RMM Ajustada de acuerdo a nacidos vivos estimados a la semana epidemiológica 21, en concordancia con disposiciones federales • Datos correspondientes a la semana epidemiológica 22, respectiva a cada año.


34 muertes maternas por sitio de ocurrencia; 2011 Clínica privada: 4 Hospitales: 24

Traslado: 3 Hogar: 3

24 Causas principales de muerte materna

SESVER: 18 IMSS ORD: 3 IMSS OPOR: 1 PEMEX: 2

Hospitales

Hemorragia

Clínica privada

Preclampsia / Eclampsia

Hogar

Sepsis

Traslado

• Datos correspondientes a la semana epidemiológica 22,.


49 muertes maternas en el Estado 2011 4 Jurisdicci贸n V Xalapa

REPETIDOR (3 -10 )MUERTES REPETIDOR (+ 2) MUERTES CASOS NUEVOS (1) MUERTE


MUNICIPIOS DE RIESGO EN LA JURISDICCIÓN V 2000-2010 MUNICIPIO

CASOS DE MM

CONDICIÓN

XALAPA

47

REPETIDOR

PEROTE

19

REPETIDOR

ALTOTONGA

16

REPETIDOR

EMILIANO Z.

10

REPETIDOR

COATEPEC

8

REPETIDOR

XICO

7

REPETIDOR

AYAHUALULCO

9

REPETIDOR

SAN ANDRES T.

5

REPETIDOR

3

REPETIDOR

TONAYAN

3

REPETIDOR

TATATILA

3

REPETIDOR

RINCONADA

2

REPETIDOR

BANDERILLA


NO. DE CASOS DE MUERTE MATERNA POR MUNICIPIO 2009 -2010

MUNICIPIO

2009

2010

XALAPA

1

1

MIAHUATLAN

1

VILLA ALDAMA

1

LAS MINAS

1

EMILIANO ZAPATA

1

AYAHUALULCO

1

ALTOTONGA

1

XICO

1

TLACOLULAN

1

TOTAL

9

2

1

4


LUGAR DE OCURRENCIA DE LA MUERTE MATERNA 2009-2010

HOSPITAL

2009

H.G.Z. PEROTE

1

CLINICA 11 IMSS

1

ISSSTE

2010

1

LUIS F. NACHON

2

1

CEMEV

3

2

ALTOTONGA

1

CLINICA PRIVADA

1

TOTAL

9

4


MORTALIDAD MATERNA POR CAUSA 2009-2010

FUENTE: SEED 2009-2010.


MORTALIDAD MATERNA POR INSTITUCION 2009- 2010

Servicios de Salud de Veracruz


MOMENTO DE OCURRENCIA DE LA MUERTE MATERNA 2009- 2010


POR GRUPO DE EDAD 2009-2010


MORTALIDAD MATERNA POR OCUPACION


México: Mueren cada año 1,200 mujeres durante el embarazo, parto o cuarentena. 3 muertes maternas diarias (1 c/8h) Veracruz Muere 1 mujer cada 4 días Costo social: Hijos en orfandad: mayores riesgos para su crecimiento y desarrollo físico y mental. Desintegración familiar.


Algunos Determinantes Negativos Multifactorialidad Desconocimiento Desconocimiento de de señales señales de de alarma alarma

Redes Redes sociales sociales de de la la comunidad comunidad desvinculadas desvinculadas

Barreras Barreras culturales culturales locales locales

Redes Redes de de servicios servicios de de salud salud poco poco funcionales funcionales

Problemas Problemas de de acceso acceso yy atención atención en en los los servicios servicios de de salud salud

Rezago Rezago Social Social

Baja Baja cobertura cobertura de de planificación planificación familiar familiar Dificultades Dificultades para para el el traslado traslado Insuficiente Insuficiente personal personal de de promoción promoción de de la la salud salud

Diferencias Diferencias culturales culturales del del personal personal de de salud salud

Marginalidad Marginalidad /Analfabetismo /Analfabetismo


Mortalidad Materna: Problema de justicia social Problema de derechos humanos reconocido a nivel mundial. 80 de cada 100 muertes maternas se podr铆an evitar. Derecho a la protecci贸n de su salud. Acceso a atenci贸n m茅dica oportuna y de calidad (madre e hijo).


Alternativas para fortalecer la salud materna y disminuir muertes de mujeres y reci茅n nacidos: Trabajo conjunto: miembros de comunidad, autoridades municipales, del estado y federaci贸n

Redes de apoyo social vinculadas a las redes de atenci贸n m茅dica Asegurar el acceso oportuno de las mujeres a los servicios de salud.


Redes de apoyo social: se constituyen a partir de lazos entre parientes, vecin@s o amig@s, brindando a las mujeres apoyo emocional y material, durante el embarazo, parto y cuarentena. Redes integradas por: la pareja, familia, amig@s, comit茅 de salud local, autoridades municipales, asociaciones y organizaciones civiles que trabajan en la comunidad, reconocidas y funcionan como cadenas, en donde cada personaje es un eslab贸n.


Estrategia de Madrinas Obstétricas ¿ Qué es una madrina obstétrica ? Mujer dispuesta a salvar vidas Mujer que de manera voluntaria, está dispuesta a acompañar y dar seguimiento al cuidado de la salud de otra mujer (su ahijada), durante su embarazo y hasta el término de la cuarentena. También puede haber padrinos. Redes sociales de madrinas y padrinos


Madrinas comunitarias en la localidad Palmar 1º. Aquiche, Tantoyuca, Ver..

Propósitos del trabajo de madrinas: Lograr que las mujeres embarazadas, de todos los municipios, -urbanos, rurales y/o indígenas-, acudan a los servicios de salud, para ser atendidas durante su embarazo, parto y cuarentena Acompañar y dar seguimiento a través de visitas domiciliarias a las mujeres embarazadas, parturientas y en cuarentena, durante las consultas médicas y urgencias obstétricas.


Dar a conocer las señales de alarma que ponen en peligro la vida de la mujer y su bebé durante el embarazo, parto y cuarentena. Conocer el directorio de unidades médicas a las cuales acudir, en caso de alguna urgencia obstétrica.


¿Qué son las Redes atención médica?

de

Son los centros de salud y hospitales en el estado.  Se brinda atención médica y seguimiento a las mujeres durante el embarazo, parto y cuarentena. Atienden obstétricas.

urgencias


Redes de apoyo social Redes de atenciĂłn mĂŠdica

+

Madrinas obstĂŠtricas

Salud Materna

=

Unidades de salud

Mujeres con embarazos, partos y cuarentenas saludables


Línea telefónica estatal sin costo 01-800-2026262 para atención a la mujer embarazada, los 365 días del año las 24 horas del día. Campaña de promoción de salud con enfoque intercultural, énfasis en difusión de señales de alarma del embarazo.


President@s del DIF Director@s del DIF Enlaces del DIF 5,000

Alianza saludable

SALVADOR@S DE VIDA

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1° Procuradora de la salud de las mujeres veracruzanas 1° Madrina obstétrica en el estado


Dar vida a un nuevo ser para las mujeres veracruzanas, debe significar alegría y esperanza; y no el riesgo de perder su vida‌

PANORAMA EPIDEMIOLOGICO  

EPIDEMIOLOGY