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Hasta Siempre

EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDIT

COMISIÓN DIRECTVA PRESIDENTE Dr. Héctor Abel Sale hsale@hotmail.com SECRETRARIO GENERAL Dr. Juan Augusto Gobbato jagobbato@hotmail.com SECRETARÍA DE HACIENDA Dr. Miguel Domingo Ragone ragonemd@hotmail.com SECRETARÍA DE ACTIVIDADES CIENTÍFICAS Dra. Beatriz Naval beatriznaval@hotmail.com SECRETARÍA DE PRESTACIONES ASISTENCIALES Dr. Diego Sebastián de Jesús Castro diegosebastiancastro@gmail.com SECRETARÍA DE DEPORTES Y ACCIÓN SOCIAL Dra. Alicia Magdalena Clua maguiclua@hotmail.com SEC. DE PRENSA Y ACTIVIDADES PROFESIONALES Dr. Mario Gómez Grimalt emedoblege@gmail.com SECRETARIO SUPLENTE Dr. Roberto Félix Leonard COMISIÓN REVISORA DE CUENTAS Dr. Luis Antonio Medina Ruiz Dra. María Deidamia Ponce Dra. Marcela Noemí Villafañe Dra. María Isabel del Valle Pérez Dr. Sebastián Fagre Muñoz TRIBUNAL DE HONOR Dr. Rafael Alberto López Dr. José Ricardo Usandivaras Dr. Luis Vicente Rovarini Dra. Myriam Berman Dr. Pío Francisco Jaén

Las Piedras 496 / CP T4000BRJ San Miguel de Tucumán

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Dr. Carlos Fernández 05 de Diciembre de 1954 25 de Agosto de 2017

No estaba en nuestra mente despedirte tan pronto. Si hasta hace tan poco tiempo estabas proyectando nuevas cosas para que siguiéramos creciendo como institución. Pero los designios de Dios están a la vuelta de la esquina y justo pasaste por ahí, donde estaba la mano de quien te haría trascender y llevarte al reino de la paz. Te despiden los interminables días de dirigencia, desde aquellos que te vieron nacer como estudiante comprometido hasta los tantos años de labor institucional, que te llevaron a la Presidencia de este Colegio Médico, que fue la plataforma de la que tantas veces tomaste vuelo para llegar a posicionarnos en tantos lugares, que hiciste de nuestra casa un modelo de institución y ejemplo para todos los Colegios del país. Te despiden tus pacientes, que encontraron la calidez, más allá del tratamiento, la contención, más allá de la enfermedad. También aquellos que visitabas en su domicilio para llevarles la presencia que tanto alivia, recibiendo como remuneración solo las gracias, que sabías potenciarlo como energía para seguir brindándote a tus semejantes. Te despiden tus colegas con los que decidiste fundar en 1981 la Sociedad de Endocrinología y Nutrición de Tucumán, ocupando la presidencia desde 1994 hasta 1999, en la que la Sociedad llegó a tener reconocimiento nacional e internacional por los logros de sus miembros. Te despide el Foro de Entidades Médicas del NOA, entidad que impulsaste a su creación en 2003 con el objetivo de fomentar y consolidar la solidaridad entre sus integrantes en el accionar y la lucha para conseguir la retribución digna de los profesionales. Te despiden los Adultos Mayores, por quienes ideaste una Subcomisión para atender sus necesidades y ayudarlos tanto en la recreación como en la enfermedad y para los cuales se creó un gimnasio integral en el sexto piso de nuestra institución.

Dr. Mario Gómez Grimalt Secretario de Prensa CMT

También te despiden los Jóvenes Galenos, que agradecen ese Centro Médico modelo y único, sin precedentes en los Colegios Médicos del país, que impulsaste para ayudarlos en esos momentos críticos del inicio de la profesión. Te despiden los colegas que están y los que ya partieron, a los que merecidamente se los reconoció por sus logros y que era una deuda pendiente que supiste saldar con creces. Te despiden cada uno de los ladrillos de este edificio, que encontraste andrajoso y enflaquecido, haciendo de él una obra que brilla por sus comodidades y prestaciones para los Asociados, con salones de convenciones para el desarrollo científico, cultural y de eventos académicos. Te despiden los empleados del Colegio Médico, verdaderos conocedores de los cambios y avances estructurales y tecnológicos, a quienes escuchaste sus necesidades y de quienes aprendiste de su experiencia para engrandecer la institución. Te despide ese hermoso predio de Los Nogales, con los proyectos realizados y los por realizar, que no alcanzó a vestirse de ese verde y florido primaveral que tanto admirabas. Te despiden las zambas, compañeras de tantas veladas folclóricas que bailaste con la cadencia de un hombre que demostraba que pequeñas incursiones en la danza entregan grandes sensaciones de relajación mental y alejan del torbellino cotidiano. Te despide tu Honorable Comisión Directiva, marineros de esa barca llamada Lista Blanca, a los que enseñaste a navegar en mares de calma y de tempestad, que aprendieron a tu lado que el rédito solo se consigue con el compromiso, la gestión y la honorabilidad. Dr. Mario Gómez Grimalt Departamento de Prensa CMT

SEPTIEMBRE 2017 - Tucumán - AÑO 9 / Edición N° 0174 - Publicación Mensual del COLEGIO MÉDICO

STAFF Editor Colegio Médico: Dr. Mario Gomez Grimalt Coordinación General: Bárbara Nadal / Richard Magne editorial.tucam@gmail.com

Coproduce, Edita y Comercializa: Grupo Imán / 381Medios

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http://issuu.com/actualidadmedica Si desea publicar en ACTUALIDAD MÉDICA comuníquese al móvil : 381 320 1671 Las opiniones vertidas en esta revista son patrimonio de sus autores. Los editores no se responsabilizan por el contenido de sus comentarios. ACTUALIDAD MÉDICA es una publicación interna y gratuita del Colegio Médico de Tucumán, destinada a todos sus miembros y la comunidad médica en general. La producción de la revista es realizada por la coproducción editorial de GRUPO IMÁN / 381Medios. Toda la información, resolucíon, reglamento, comunicación u otro acto que provenga de la Comisión Directiva tiene carácter de notificación para todos los socios. Las colaboraciones y publicaciónes recibidas llevarán la firma de su autor o el aval de la empresa anunciante, quienes se responsabilizarán de las opiniones o comentarios vertidos. Bajo ningún concepto estas publicaciones comprometerán a la Institución o el conjunto de profesionales.

Revista Actualidad Médica

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INFORME CENTRAL

Los golpes nos fortalecen Seguimos adelante Despedimos a un líder que supo bregar por la dignificación de la labor médica y el beneficio a la comunidad. Hoy el golpe de su partida nos atraviesa y fortalece para continuar adelante con la convicción de que vamos por buen camino

Ante todo, queremos transmitir tranquilidad a todos los Socios, ya que esta Comisión Directiva, oportunamente elegida, hoy está dirigiendo nuestra institución y seguirá trabajando con los mismos códigos trazados desde el inicio, es decir, con gran dedicación y honestidad, mostrando una gestión clara y transparente, a puertas abiertas y con un canal de continua comunicación.

Hoy llego a ustedes, asumiendo la importante responsabilidad de presidir nuestra institución, dando cumplimiento a los Estatutos Sociales, luego del inesperado fallecimiento, en pleno ejercicio, de quien fuera nuestro Presidente, el Dr. Carlos Antonio Fernández, con quien vinimos trabajando codo a codo durante éstos años junto a los demás integrantes de la Honorable Comisión Directiva, con quienes pudimos concretar logros que beneficiaron a la comunidad médica y a la institución.

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A pesar de transitar un año difícil económicamente y con paritarias bajas, afortunadamente no hubo discontinuidad en la cadena de pago de honorarios, ni siquiera en el mes en que ocurrió el incendio en el edificio de la Obra Social provincial, ya que que logramos el cobro actuando con celeridad y compromiso, cumpliendo de esa manera con el pago de honorarios luego de efectuar una importante gestión a través del Tribunal de Cuentas de la provincia. Se concretó el incremento en consulta en Subsidio de Salud, con un porcentual de un 23% anual, similar al valor que otorgaron las paritarias nacionales y en Sanidad. Por otro lado, para el resto de las Obras Sociales, conseguimos un incremento promedio para el primer semestre de un 24%.

Como mencioné más arriba, obedeciendo a los mandatos estatutarios, cumplimos con lo que dictan los respectivos Artículos que hacen referencia a las obligaciones de las Secretarías, de manera que quedó constituida una nueva Comisión Directiva, que a continuación damos a conocer.

Presidente: Dr. Héctor Abel Sale Secretaría General: Dr. Juan Augusto Gobbato Secretaría de Hacienda: Dr. Miguel Domingo Ragone Secretaría de Actividades Científicas: Dra. Beatriz Naval Secretaría de Prestaciones Asistenciales: Dr. Diego Sebastián del Jesús Castro Secretaría de Deportes y Acción Social: Dra. Alicia Magdalena Clúa Secretaría de Prensa y Act. Profesionales: Dr. Mario Gómez Grimalt Secretario Suplente: Dr. Roberto Félix Leonard (C/L)

Dr. Héctor Abel Sale Presidente CMT

Comisión Revisora de Cuentas Dr. Luis Antonio Medina Ruiz Dra. María Deidamia Ponce Dra. Marcela Noemí Villafañe Dra. María Isabel del Valle Pérez Dr. Sebastián Fagre Muñoz Tribunal de Honor Dr. Rafael Alberto López Dr. José Ricardo Usandivaras Dr. Luis Vicente Rovarini Dra. Myriam Berman Dr. Pío Francisco Jaén

Un logro importante en éste período del año, fue el reconocimiento a la capacitación, a través de un incremento en prestaciones de Segundo Nivel y Prácticas Ambulatorias, del 10, 20 y 30%, para médicos Certificados y Recertificados en su especialidad, acorde al número de veces realizado. Este beneficio, ya se está abonando a los Socios en todas las Obras Sociales, con excepción en prestaciones de la Obra Social Provincial. Otra gestión positiva y gestionada por la Secretaría de Prestaciones Asisitenciales, fue lo conseguido con ASUNT, con quienes no sólo logramos un incremento en el valor de la consulta, sino también, pudimos incorporar el Se-

Continúa en Página 6 Revista Actualidad Médica


INFORME CENTRAL gundo Nivel y Prácticas Ambulatorias, con la complejidad establecida por Colegio Médico y consiguiendo la aceptación del Nomenclador del Colegio y de nuestras Normas de Auditoría Médica. De este modo, a partir de ahora, los cirujanos ayudantes cobrarán sus honorarios por separado, sin facturarse sus honorarios en los módulos. Otra tarea a la que nos abocamos, fue a la carga de datos de Médicos Certificados y Recertificados en CCREM, con el fin de que queden categorizados correctamente, con el

objeto de que puedan percibir mayores incrementos en sus honorarios.

portante fin de defender al médico y dignificar su labor diaria.

Lamentamos haber perdido a nuestro Presidente y compañero de trabajo de todos los días. Nos deja su legado, su ejemplo de luchador y el compromiso indeclinable de cada uno de quienes conformamos esta Comisión Directiva, para continuar el camino que venimos transitando, para seguir llevando adelante y cuidando el patrimonio de esta importante institución, que nos agrupa y representa a más de 3.700 médicos, con el im-

Quiero finalizar, con una frase de Henry Ford que expresa:

Se desempeñó durante un tiempo como docente en la Cátedra de Biofísica de la Facultad de Medicina de la UNT.

utilizado cada fin de semana para esparcimiento, actividades recreativas y sociales. Impulsor del Consejo de Certificación y Recertificación de Especialidades Medicas . También colaboró en la formación y funcionamiento del FOREMENOA (Foro de Entidades Médicas del NOA), siendo hasta el día de su fallecimiento, Secretario General de dicha organización.

“Llegar juntos es el principio Mantenerse juntos es el progreso Trabajar juntos es el éxito” Buscando el bien en nuestros semejantes encontraremos el nuestro. Un cordial saludo para todos!

Semblanza

Dr. Carlos Fernández

Desempeñó distintas funciones y cargos en diversos establecimientos asistenciales públicos y privados de la provincia, tanto en la capital como en el interior.

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Pero siempre se destacó por su inclinación a la dirigencia, el compromiso con el colega, el escuchar y tratar de resolver los conflictos que se presentaban en el seno del desempeño profesional. Un gran logro fue el presidir el Colegio Médico de Tucumán durante tres periodos consecutivos, desde 2008, por elección de sus pares, hasta que lo sorprendió la muerte cumpliendo su tercer mandato.

Carlos Antonio Fernández, fue un tucumano, un médico como cualquiera de nosotros, que estudió en escuelas públicas y se recibió en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Tucumán. Desde estudiante comenzó con su inclinación dirigencial. Fue Consejero Estudiantil, escuchado y respetado por sus pares. Profesionalmente se formó en la especialidad Endocrinología. Trabajó para que crezca la Endocrinología y Nutrición de Tucumán, siendo cofundador y presidente, además de ocupar múltiples cargos en las comisiones Directivas de las de Sociedades Argentinas de Endocrinología y Nutrición.

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Se ocupó como dirigente gremial de formar un equipo de trabajo probo, con gente honesta, trabajadora en cual confiaba y cada vez que podía y tenía lo oportunidad lo puntualizaba. Este equipo de trabajo fue y es muy importante para la serie de logros obtenidos. Durante su gestión remodeló el edificio institucional creando múltiples dependencias para el mejor funcionamiento de la institución y fundamentalmente salones para convenciones y reuniones académicas y científicas. Optimizó el Club Médico de Los Nogales, lugar muy apreciado por los Socios, siendo

Promovió la creación de la Subcomisión de Adultos Mayores de la institución, dándole especial atención y contención a los medicos de esta franja etaria. Atendiendo a las necesidades y dificultades de la inserción laboral de los médicos jóvenes, impulsó y concretó la creación de un Centro Médico modelo inaugurado recientemente. Hecho inédito ya que ningún Colegio Médico del país hizo lo propio. Impulsor y promotor de la Ley de Deontología Médica, presentada ante la Legislatura Provincial, la cual busca el control del desempeño de la profesión médica y con ello engrandecer el arte de la medicina y salvaguardar a la población garantizándole calidad prestacional. La muerte lo sorprendió en plena actividad profesional, dirigencial y directiva. Fue, sin lugar a dudas, un modelo de lo que un verdadero dirigente puede y debe hacer en beneficio de sus pares, dando muestras de capacidad, idoneidad y compromiso con los colegas.


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SECRETARÍA CIENTÍFICA

Dra. Beatriz Naval / Secretaria de Actividades Científicas CMT

JORNADAS ARGENTINAS DE COLOPROCTOLOGÍA

Se realizaron por primera vez en Tucumán las X Jornadas Argentinas de Coloproctología con la participación de destacados especialistas de Brasil, Chile, USA, España, Suiza y Argentina Los temas tratados fueron los más importantes de la especialidad, destacándose principalmente el diagnóstico y tratamiento del cáncer de colon, nuevas estrategias en el manejo del cáncer de recto, patología orificial, urgencias colorrectales y nuevos dispositivos de abordaje de dicha patología. Hubo simposios a cargo de invitados internacionales y nacionales con la participación de cirujanos, gastroenterólogos, endoscopistas y oncólogos clínicos de Tucumán. Presidió las Jornadas el Dr. Fabio Leiro

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honor de presidir dicha entidad y de la que fuera nombrado Cirujano Maestro. Se realizaron tres talleres: “Enfermería, ostomías y cura avanzada de heridas”, “Resonancia Magnética de Alta Resolución para cáncer de recto” y “Ecografía 360° para evaluación de la patología ano rectal”. Miembro Académico de la Academia Argentina de Cirugía y como Vicepresidente el Prof. Dr. Hugo Alejandro Amarillo, Miembro Honorario de la Sociedad Argentina de Coloproctología y de la Asociación Argentina de Cirugía, único tucumano que tuvo el

La Asociación Tucumana de Coloproctología hizo entrega de certificados de Miembro Honorario a cada uno de los invitados internacionales. Dicha entrega estuvo a cargo del Prof. Dr. Hugo R. Amarillo


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SECRETARÍA CIENTÍFICA

VIDEO CÁPSULA ENDOSCÓPICA EL FUTURO ES HOY

En Tucumán ya está presente la Video Cápsula Endoscópica (VCE) la Dra. María Cecilia Juan Ramón. nos explica el gran avance tecnológico que nos pone en la vanguardia médica mundial del intestino delgado, con una muy baja tasa de complicaciones. La VCE permite una endoscopía fisiológica, sin los artefactos que produce la insuflación de aire o el trauma que produce el paso del endoscopio. No genera incomodidad a su paso, no necesita sedación, no limita la actividad física del paciente, no requiere hospitalización y se puede usar en pacientes en tratamiento con anticoagulantes sin suspender la medicación.

Dra. María Cecilia Juan Ramón

La Video Cápsula Endoscópica (VCE) ha revolucionado la evaluación del intestino delgado, por ser minimamente invasiva, fácil de realizar y capaz de evaluar directamente toda la superficie

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Se trata de un dispositivo desechable de reducidas dimensiones y peso que el paciente traga. Consta de una videocámara a color en una cápsula biocompatible que obtiene 50000 imágenes durante un examen que son enviadas mediante radiofrecuencia a una unidad portátil externa de recepción y grabación que el paciente lleva alrededor de la cintura.

INDICACIONES Sangrado Digestivo Os curo Enfermedad Inflamatoria Intestinal Tumores del Intestino Delgado Sindromes Polip sicos Hereditarios


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Cirugía Percutánea

SECRETARÍA CIENTÍFICA

La Cirugía Percutánea es una moderna técnica que consiste en operar por medio de punciones y sin necesidad de realizar heridas o cortes en la piel.

Dr. Frenando Buabse, Dra. Daniela Lionetti, Dra. Daniela López

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La cirugía percutánea o radiología intervencionista es parte de la cirugía miniinvasiva junto con la cirugía laparoscópica y el intervencionismo endoscópico. Se la define como los procedimiento diagnóstico y / o terapéuticos realizados a través de incisiones mínimas con agujas, guías, dilatadores, catéteres, balones y stents guiados con radioscopia, ecografía y /o tomografía. En las últimas décadas la evolución científica y tecnológica de la cirugía, le ha otorgado al intervencionismo un lugar importante en el tratamiento de

las enfermedades del aparato digestivo, pasando a ser una alternativa para la cirugía convencional. Esta nueva especialidad situada entre la radiología y la cirugía se ha visto reflejada en la aparición de un nuevo perfil de médicos. Las ventajas de los procedimientos percutáneos consisten en vías de abordajes limitadas, ausencia de anestesia general, escasa agresión quirúrgica sobre el paciente, menor reacción inflamatoria, con grandes beneficios en pacientes oncológicos. Incidencia de bajas complicaciones y disminución de la morbi-mortalidad.

Son casi 300 los procedimientos percutáneos utilizados en la práctica médica. Las indicaciones dentro del aparato digestivo son: Biopsias y PAAF de hígado y de tumores intrabdominales, que se realizan con anestesia local y guía ecográfica en forma ambulatoria. Colesistostomía percutánea, en pacientes con colesistitis agudas con contraindicación quirúrgica, como en el IAM o en pacientes en ARM. Drenaje de la vía biliar en obstrucciones benignas como las producidas por lesiones quirúrgicas o malignas como los cánceres de la vía biliar, de la vesícula o del páncreas. Gastrostomías y yeyunostomías percutánea para alimentación e pacientes secuelares neurológicas o con cánceres de la cabeza y el cuello. Drenaje de colecciones abdominales: Abscesos hepáticos, postoperatorios, pancreáticos y diverticulares Colocación de stent en obstrucciones malignas de la vía biliar, esófago, duodeno y colon. Como tratamiento paliativo, en mejora de la calidad de vida con menor morbilidad y mínima agresión Embolizaciones terapéutica en los tumores de hígado. Tratamiento de la hipertensión portal con colocación de TIPS (shunt portocava intrahepático transyugular). En la práctica real la cirugía percutánea realiza intervenciones con pequeñas heridas, anestesia local, menor dolor, menos días de internación. Requiere profesionales entrenados en las prácticas funcionando como equipo multidisciplinario.

Jornada Regional de Psiquiatría y Salud Mental La jornada contó con la presencia de 400 profesionales, entre psiquiatras y psicólogos destacados del NOA. Este encuentro fue de suma importancia para la actualización sobre las patologías prevalentes, la comunicación entre los profesionales y de gran trascendencia en la comunidad científica y académica. El objetivo de las Jornadas fue crear un espacio de encuentro e intercambio entre los distintos sectores que componen nuestro entramado soRevista Actualidad Médica

Comisión organizadora: Dras. Mónica González, María Lilia Rodríguez, Fabiana Naval Prados, Jessica Beckmann, Rita Nicolini y Dres. Federico Abril, Dr. Roberto Finoli, Dr. Francisco Fernández y Dr. Mauricio Fernández.


SECRETARÍA CIENTÍFICA cial: Salud, Justicia, Seguridad, Emergentología y con especialistas de Jujuy, Salta, Santiago del Estero, Catamarca y La Rioja para conocer las patologías prevalentes, sus abordajes, recursos, redes de comunicación, plantear incertidumbres, revalorizar la formación y conocimiento de los especialistas. Los ejes temáticos fueron tres: Adicciones, Suicidio y Violencia de Género. El Director Nacional de Salud Mental y Adicciones de la Nación Dr. Andre Blake presentó dos programas piloto: “Código Suicidio” y “Código Agitación” Los Directores de Salud Mental de la Provincia de Tucumán Dr. Walter Sigler y de la Provincia de La Rioja Dr. Diego Romanazzi disertaron sobre el estado actual de Salud Mental de cada provincia. El Dr. Guillermo Dorado se refirió a “Legalización del aceite de cannabis y riesgos de esa legalización”. El Dr. Esteban Toro Martínez se refirió a “Aspectos médico legales del consumo problemático y el nuevo Código civil” La Dra. Inés Tamer disertó sobre “Avances en imagenología funcional”. El Ingeniero Oliver Spet se refirió a la Gamificación: técnica de aprendizaje que traslada la mecánica de los juegos al ámbito educativo-profesional con el fin de obtener mejores resultados en la rehabilitación y tratamiento en Salud Mental Se realizaron Cursos de Actualización en “Neurobiología y Neuroadaptación del cerebro en las

adicciones” y “Avances en imagenología funcional” con puntaje para la recertificación de la especialidad. Se trató la importancia de los modelos de la Psiquiatría Psicodinámica Regional, la Cosmovisión del hombre del NOA, la importancia de la Espiritualidad, y del conocimiento en abordajes psicoterapéuticos de los trastornos graves de personalidad en situaciones de urgencia. El área de Justicia presentó el protocolo de abordaje de abuso sexual y violencia en niños y adolescentes. Emergentología y especialistas del 107, basándose en la experiencia vivida en las inundaciones en Lamadrid, pusieron énfasis en la importancia de la formación en el abordaje de catástrofes y del cuidado de aquellos que “cuidan a los que cuidan”.

Premios a trabajos de investigación: Primer premio: Dra. Astrid Teme “Depresión resistente: sus estrategias terapéuticas” Segundo premio: Dr. Miguel Castillo “Conducta de riesgo suicida en adolescentes y jóvenes de Bella Vista” Devolución de los concurrentes: quedó clara la necesidad de estos espacios para poder pensar, sentir, disentir y replantearnos cómo ejercemos nuestra profesión, qué podemos hacer para mejorar la realidad de la que formamos parte, cómo responsabilizarnos por nuestro presente, futuro, alojar las incertidumbres, acercarnos aún en las diferencias y poder aprender a tolerar, construir puentes, y la importancia de nuestra función social en la comunidad, creando espacios de encuentro.

12 13 Presidente Dr. Gustavo Costal. Secretaria Dra. Fátima Assad. Relaciones Institucionales Dra. María rosa Fernández

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SECRETARÍA CIENTÍFICA

I Jornadas de actualización en Ultrasonido e Imágenes en Cardiología

Sociedad de Ecocardiografía y Doppler Vascular de Tucumán

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Hoy es un día muy importante para nuestra Sociedad Científica. Son las primeras jornadas que organiza la Sociedad de Ecocardiografía y Doppler Vascular. Más aún, contando con el Dr. Jorge Lowenstein, con lo reconocido a nivel nacional que es, ya que es uno de los que más eco stress realiza en toda Sudamérica, lo que lo convierte en un referente. El eco stress es una práctica que queremos empezar a popularizar, a hacer cotidiana en la práctica cardiológica habitual. Es una práctica que se realiza poco en Tucumán y trae muchos beneficios, para el estudio de enfermedades coronarias y otras patologías. Esta jornada surge porque cuando asumimos en la Comisión Directiva en 2016, vimos que no se habían desarrollado este tipo de capacitaciones y quisimos ser los pioneros. Es por eso que empezamos con esta primera, sobre todo viendo la gran convocatoria y esperamos que en la próxima seamos muchos más. También fue un pedido de nuestros pares. La formación continua nunca puede dejarse de lado. Hoy en día, hay muchas formas de capacitarse, leyendo, a distancia, pero nunca será lo mismo que asistir a este tipo de jornadas presenciales. Más aún con un invitado de jerarquía como el Dr. Lowenstein, es

HEPATITIS

mucho más beneficioso para el aprendizaje. Poder estar en vivo y en directo. Porque si bien es una jornada, tiene una modalidad de taller y es una manera muy importante de aprender, planteando las dudas en todas las charlas siempre nos enriquecemos. Eso es lo importante y lo valioso en este tipo de jornadas. Cumplimos nuestro anhelo, que fue el éxito de este evento. Son las primeras, pero ade-

más poder, con la ayuda del Colegio Médico, que este tipo de prácticas y otras puedan ser nomencladas. Pedimos esta colaboración, con toda la ayuda que venimos obteniendo de parte de la Comisión Directiva del CMT. Sobre todo, que todos los ecografistas que hacen eco doppler, estén asociados al Colegio Médico. Este tipo de jornadas también sirve para eso, para invitar a los colegas a sumarse como nuevos asociados.

HEPATOLOGÍA

En la edición anterior, tuvimos la oportunidad de publicar un artículo realizado por los Dres.: Carlos Garrocho Machado, Daniel González y Dolores Murga sobre la Hepatitis. Quienes nos pusieron al día sobre los pormenores de la enfermedad. Hoy lo retomamos para hablar de la profilaxis y el tratamiento, concientizando sobre: ¿SE PUEDE PREVENIR? Sí, existen vacunas para la prevención de algunas de ellas. Para la hepatitis b hay vacuna segura. Para la Hepatitis “C” no hay vacuna, solamente se deben aplicar las medidas generales de seguridad. Para evitar los factores de riesgo, especialmente en las relaciones sexuales con parejas no estables se debe usar preservativo, no se debe compartir el uso de agujas o jeringas, no compartir objetos personales con otras personas (cepillos de dientes, cortauñas, etc), medidas de bioseguridad para el personal

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Actualmente las causas relacionadas a enfermedades del hígado son la tercera causa de muerte. de salud. PROFILAXIS. En Hepatitis “B” la vacuna es el método más efectivo para la prevención de la enfermedad. Es muy importante la vacunación precoz y completar el esquema según el calendario nacional ley 22.909/83. Se aplica: Al recién nacido dentro de las 12 horas de vida y luego como parte de la quíntuple celular o pentavalente a los 2- 4 y 6 meses de vida.A niños de 11 años que no se hubieran vacunado antes. A adolescentes y adultos a partir de los 15 años.A grupos de riesgo: Vacunar al 100% de la población con 3 dosis de la vacuna contra la Hepatitis “B”. Cuando se interrumpe el esquema de vacunación debe completarse con las dosis faltantes, sin tenerse en cuenta el tiempo transcurrido desde la última dosis. Se recomienda evitar la demora en su cumplimiento. TRATAMIENTO. Para la forma crónica de Hepatitis “C” los medicamentos existentes no aseguran la

curación, pero se puede conseguir la detención de la progresión y en algunos casos también su cura. Para la Hepatitis “C” se posee medicación eficaz, los antivirales de acción directa (AAD) son capaces de curar el 98% de los enfermos.


SECRETARÍA CIENTÍFICA

Jornadas de la Academia de Ciencias de la Salud 6 y 7 de Octubre de 2017 Hotel Sheraton Tucumán La Academia de Ciencias de la Salud cuenta con Miembros de Número, Miembros Correspondientes (residentes fuera de la Provincia de Tucumán), Eméritos, Honorarios y Adscriptos. Los Miembros de la Academia deben ser, en todas sus categorías, personas de reconocida trayectoria en su disciplina y de honorabilidad y comportamiento intachables. Entre los principales propósitos de la Academia de Ciencias de la Salud de Tucumán están evacuar las consultas que le formularen los poderes públicos, universidades o instituciones relacionadas con ellas, y mantener una alta tribuna para divulgar los conocimientos en las Ciencias de la Salud. Ello incluye actividades como la invitación a expositores de autoridad reconocida y la creación de una Biblioteca científica. Organizan: Academia de Ciencias de la Salud - Ministerio de Salud de Tucumán - Colegio Médico de Tucumán

CCREM

Inscripción gratuita e informes en: https://academiadecienciasdelasaluddetucuman.wordpress.com

XX Jornadas de Enfermedades Infecciosas Emergentes y Reemergentes Salta, 22 y 23 de Septiembre de 2017 Comité Ejecutivo: Dr. Néstor Ruíz de los Llanos Círculo Médico de Salta Dra. Elena Torrejón Círculo Médico de Salta Dra. Emma Isabel Flores Colegio de Bioquímicos de Salta Dra. Griselda Rangeón Ministerio de Salud Pública de Salta

Organizan: Colegio Médico de Salta Colegio de Bioquímicos de Salta Informes: (0387) 431 1445 (0387) 431 0932 vflorescaro@cirmedsa.com.ar

Consejo de Certificación y Recertificación de Especialidades Médicas

Ponemos a disposición delos profesionales las próximas fechas paralapresentación alas mesas evaluativas y deexamenes,para lograr la certificaciòn y recertificaciòn, según el caso,de las especialidades correspondientes. Para mayor información dirigirse al Colegio Médico, Las Piedras 496

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El mejor de todos!!! DÍA DEL NIÑO

La fiesta que albergó más de 1300 Socios con sus familias

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Se festejó el domingo 20 de agosto el mejor día del niño organizado hasta hoy! Hubo alegría, música y canto; deporte, juegos, regalos y diversión. Los niños, demostraron sus habilidades sin inhibiciones, tal es la nueva generación de gente menuda del siglo XXI, que nos asombra día a día. Lejos, por varias horas de la tecnología, los niños gozaron del movimiento, el canto, la risa, el juego y la competencia. Destaco la fácil participación de cada niño, que dejó a la vista la apertura mental del niño de hoy. El eje principal de los cambios en la organización pasó por armar la fiesta en la cancha nº 1, alrededor de la cual se instalaron las parrillas móviles y las mesas. De ésta manera se podía seguir y disfrutar de todas las instancias de los entre-

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tenimientos y se convirtió en una fiesta diferente! Increíbles y variados colores en la ornamentación; divertidos juegos de emboque usando las manos y también los pies; juegos de precisión; juegos interactivos con la participación de papis y mamis. El divertido karaoke; estación de body paint, globología, rápidos expertos realizaban diversos animalitos según pedidos de los niños con globos multicolores. Campeonato de futbol; carreras de bicis por categorías; competencias de disfraces y gran fiesta final con espuma y humo multicolor. No faltó stand de hidratación con aguas minerales, gaseosas y hielo que funcionó permanentemente. Al mediodía gran hamburgueseada con helados de postre.

Dra. Alicia Magdalnea Clúa Deportes y Acción Social CMT

A media tarde el chocolate y riquísimas medialunas. Alrededor de la cancha las familias que optaron por realizar un asadito disponían de parrillas, muchas de ellas nuevas, también dispusieron de parrillas móviles impecablemente pintadas. Para aquel Socio que optó por comer otra cosa, se dispuso de un stand de riquísimas comidas: empanadas, sfijas, tamales, pizzas y panchuques. Nuestra proveeduría con variadísimo stock puso a disposición del Socio todo lo que se imagine… el lema es proveer y solucionar! Hermosa fiesta para nuestros niños y toda la familia que puede resumirse así: tarde de diversión, paz, camaradería, abundancia en servicios, impecable atención y organización!


DESCUENTO 10% PARA SOCIOS CMT


DÍA DEL NIÑO

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MÉDICOS JÓVENES

Actividades con un único fin:

Beneficios al Socio Joven Como todos sabemos, tuvimos una pérdida irreparable: la pérdida de Nuestro querido Presidente el Dr. Carlos Fernández. El, con el apoyo de la Comisión Directiva, revitalizó las actividades de la Subcomisión de Médicos Jóvenes. Continuando con las directrices trazadas por el Dr. Fernández y la Honorable Comisión Directiva, ahora presidida por el Dr. Héctor Sale, nos contactamos con los Médicos Jóvenes, estudiando las problemáticas del grupo etario, promocionando actividades integrales en beneficio de los mismos e integrándolos a las actividades de la Institución. Seguimos con las visitas a las diferentes Residencias para acercar Colegio Médico a los colegas residentes. La última que visitamos fue la de Cirugía del Hospital Pa22 dilla, en la cual fuimos recibidos por el 23 Jefe de Residentes, el Dr. Pedro Bolea. Durante la reunión, con muchos colegas residentes de diferentes años , ahondamos en temas relacionados a la praxis médica, el asesoramiento contable y legal que Colegio le brinda a sus asociados, la posibilidad que tienen de unirse a nuestra familia médica usando la licencia gremial, los beneficios que obtienen no solo de colegio sino de la Caja de Previsión

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(CAPSMI). En fin, un encuentro productivo enmarcado en la cordialidad con la que siempre nos reciben. También tratamos el tema Violencia en ámbitos de la salud, por lo que instamos a contestar la encuesta cargada oportunamente, para generar las acciones pertinentes en pos de instrumentar respuestas eficaces. Recordamos que el Centro Médico continúa con un funcionamiento que exhibe un notable crecimiento, fruto del esfuerzo de su dirección médica y del empeño de los colegas que lo componen,

con el objetivo de transformarse en un centro de referencia para la comunidad. Les recordamos que en breve repetiremos el Curso de Orientación Fiscal, destinado a ilustrarnos acerca de las obligaciones tributarias que debemos cumplir como profesionales y que pronto estará disponibles la fecha en los diferentes canales de comunicación. Para finalizar, los invitamos nuevamente a formar parte de esta Subcomisión. Entre todos lograremos más beneficios.

Reunión con colegas residentes de Cirugía Genera del Hospital Juan C. Padilla. Jefe de Residentes: Dr. Pedro Bollea.


La Follia

CULTURA

ORQUESTA

Dra. Cristina Suárez SubComisión de Cultura

La Follia es una compañía de música independiente, formada en el año 2015 destinada a la interpretación histórica de música barroca de los siglos XVII y XVIII. Actualmente es la única orquesta de cámara en la provincia que se dedica exclusivamente a este tipo de repertorio: Vivaldi,Teleman, Purcell,Torelli, Handel, Locatelli, Bach, Corelli, Montecleir, Lully y Rameau; son los maestros que interpretan. Se presentaron en el XVII Julio Cultural Universtario junto al Trio Franco-Argentino,participaron en el 55ª y 56ª Setiembre Musical,formaron parte del 2ªFestival Internacional de Música Barroca de la UCASAL,donde además interpretaron, junto al grupo Amasijo Vocal de Cámara, un concierto titulado"Mestizo"música barroca latinoamericana, encontrada en las antiguas misiones jesuistas del plata como la chiquitania boliviana. La Follia ha realizado numerosos conciertos so-

lidarios a beneficio de organismos públicos. Su Director Guido Nazar fue premiado recientemente por IBERMÚSICA organización que apoya a jóvenes artistas y agrupaciones musicales . En sus conciertos cobran un bono contribución destinado a la compra de instrumentos, en este momento están abocados a la adquisición de un clavicembalo (instrumento antiguo ,antecesor al piano). Uno de los objetivos de esta Comisión Directiva es apoyar los artistas tucumanos y para nosotros brindarles un espacio en nuestra casa para sus ensayos es un verdadero placer, además ya

nos dieron un concierto y pronto nos deleitaran con otros más, estamos orgullosos de acompañar en estos emprendimientos a jóvenes tucumanos talentosos, creemos que así estamos devolviendo a la comunidad una mínima parte de todo lo que recibimos en nuestra hermosa profesión. Sus integrantes: Violines I - Fabiana José, Guillermina Marto,Alejandro Brandan;Violines II Mariel Rizo Mender, Eleonora Arismendi,Agustin Estigarribia; Violoncello - Lissel Pláate; Contrabajo: Ivan Nakapeliukh; Guitarra: Daniel José; Clave: Guido Nazar.

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PROFESIONALES DESTACADOS

Sagrada Familia El Dr. Felipe Palazzo es un profesional de la medicina de Tucumán con 50 años de historia. Un hombre simple que viene de una familia humilde. Decidido y contundente, hoy nos cuenta su historia, que incluye pasión y familia Si me tengo que definir como profesional, soy un hombre común, que ama su carrera. Tenemos una profesión hermosa. Que nos da la posibilidad de calmar el dolor a nuestros se24 mejantes. Debemos que manejarnos con 25 mucha humildad, tenemos a nuestro cargo un trabajo hermoso, cotidiano, que nos da muchas satisfacciones. A costa de muchas cosas, perdiendo horas con los hijos, almuerzos o cenas con tu familia, solo para estar siempre a la par del paciente, del que sufre. Tengo 50 años como médico. Me formé y recibí en esta provincia. Salvo cuando estuve un tiempo en el exterior capacitándome para seguir entregando lo mejor a mis a mis pacientes. Pero siempre ejercí la clínica quirúrgica en mi provincia. La mirada desde la medicina hoy, es que hemos adelantado muchísimo. En Tucumán hemos avanzado mucho, de manera profesional y tecnológica. Hoy tenemos muchas posibilidades, sobre todo en los jóvenes, de poder capacitarnos. Desde la raíz, desde la misma Universidad Nacional de Tucumán, que es un parámetro muy importante a nivel nacional, hasta lo que hoy llegamos a ser, se adelantó muchísimo. La cirugía en particular también ha avanzado a pasos agigantados. Todo es muy lindo, con un futuro muy promisorio. La vida es muy interesante. Yo vengo de una familia fuera de la medicina. Es más, mi padre era peluquero. Y hoy mis 4 hijos varones son médicos, en diferentes especialidades. Son excelentes personas, que son mi orgullo. Lo más interesante es que a ninguno le inculqué ser médico. Ellos me vieron trabajar en la meRevista Actualidad Médica

dicina, ser feliz. Y eso, posiblemente, los haya inclinado. Hoy los cuatro trabajan conmigo. Además tengo 3 nueras que también son médicas. Todos trabajamos juntos, en equipo. La verdad que trabajar con mi familia es muy lindo. Es una sensación indescriptible. Muchas veces ellos me ayudan a operar o yo los ayudo a ellos. Eso me da mucho orgullo. Si me preguntan que volvería a hacer, yo volvería a estudiar medicina. Tengo un gran cariño por esta profesión. Sobre todo porque yo no iba a ser médico. Me inclinaba de joven por la arquitectura. Pero un día tuve que llevar a mi padre a un profesional de la salud. Este no lo trató muy bien. Mi padre tenía ceguera. La verdad que no me gustó el trato. Al otro día hablé con mi padre y le dije que me había salido de arquitectura, que iba a estudiar medicina. Pero le prometí que no iba a ser como ese que lo había atendido. Es por eso que hoy puede ver en mi consultorio gran cantidad de pacientes adultos mayores. A cada uno de ellos lo veo como si fuese mi padre y los atiendo con el cariño que se merecen. Esas son señales que nos dan, que vienen de algún lado, y eso me ha inclinado por esta hermosa profesión. Y me siento pleno por la labor cumplida.

Si hablamos del Colegio Médico, tenemos que hablar de destacar la actual gestión. Las comparaciones son odiosas, pero han pasado a lo largo de la historia, buenas Comisiones. Otras, no malas, pero con pocas iniciativas. Y la que está actualmente, veo que es muy activa. Han sabido reunirse colegas con mu-

chas ganas de hacer las cosas. Es estimulante hoy ingresar al Colegio Médico y sentirse como si uno estuviera en su propia casa. Ver gente que trabaja de manera silenciosa, con mucha humildad, que es una de las virtudes más grandes que tienen. Haciendo un paréntesis, quiero honrar la memoria del Dr. Carlos Fernández, que en paz descanse y el señor lo tenga en la gloria. El ha sido el gran materializador de muchas de las cosas importantes que se han hecho en el Colegio Médico. Hoy lo veo como una institución de avanzada, con mucha mirada hacia el futuro. Sobre todo también pensando en cada uno de los momentos de la vida de los profesionales que integran el CMT. Tanto a los médicos jóvenes, como a los profesionales como yo, que ya tenemos nuestro camino recorrido. Están en todos los puntos de la vida de los médicos. A los jóvenes les quiero dejar un mensaje. Que amen su profesión, porque más allá de que hay que hacer muchos sacrificios, es hermosa. A pesar que también hay quienes no valoran la labor del médico. Más allá de todo eso que amen su profesión y a sus pacientes. Tienen un arma muy poderosa en sus manos, aplacar el sufrimiento de las personas. Y sobre todo ahora, que muchas veces el paciente es absorbido por diferentes instituciones o empresas, que busquen aminorar esa fatiga de quienes van de un lado al otro. Escuchar al paciente, ser respetuoso, que no son un número, que son seres humanos. Que todos, más allá de la Obra Social que tengan, son personas.


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Agenda & Novedades Agenda & Novedades Agenda & Novedades Agenda & Novedades Agenda & Nov

AGENDA

15 SEP

16 SEP 29 SEP

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6 al 9 OCT 6y7 OCT

Jornadas de Actualización en Auditoría Médica Sociedad Tucumana de Auditoría Médica Colegio Médico de Tucumán

RESIDENCIA MÉDICA EN DIAGNÓSTICOS POR IMÁGENES Intersados ingresar en: www.gammatucuman.com/residencia

Jornadas Internacionales Calchaquíes de Cardiología 08:30hs-Av Salta 790 sociedaddecardiologiadetucuman@gmail.com

Curso de Imágenes y Medicina Nuclear en Enfermedades Endócrinas IIIº Cat de Clínica Médica-Secretaría de Postgrado FM-UNT

45° Congreso Argentino de Medicina Respiratoria Hotel Sheraton - Córdoba www.aamr.org.ar

Jornadas de la Academia de Ciencias de la Salud Inscripción Gratuita academiasdelasaludtucuman.blogspot.com.ar

Altas AGOSTO 2017 ALONSO, Sergio Adrian CEREZO, María Florencia CHAVEZ, Patricia Soraya CORTEZ, Mariela Beatriz LESCANO, Raimundo Martín LOPEZ ZIGARAN, Santiago MEDRANO, Franco Dito Waldemar LUDUEÑA, Juan Alberto RODRIGUEZ RAIMONDO, Mariana BERTRAND, Denisse RODRIGUEZ BENEGAS, Paula Cecilia SORIA, Sergio Oscar GARAY, Luciana Sofia RIVERO, María Noel Ines CARRIZO, Maria Celeste SALAS PAZ, Liliana LUDUEÑA, Juan Alberto VILLAGRA, Maria Fernanda

11/08/2017 11/08/2017 11/08/2017 11/08/2017 14/08/2017 14/08/2017 14/08/2017 14/08/2017 15/08/2017 16/08/2017 16/08/2017 16/08/2017 16/08/2017 17/08/2017 18/08/2017 28/08/2017 30/08/2017 30/08/2017

VENCIMIENTOS INGRESOS BRUTOS

15 OCT 18 OCT MAR 2018

Convenio Multilateral

Contribuyentes Locales

IUNS-ICN 21st International Congress of Nutrition "From Sciences to Nutrition Security" Hotel Sheraton - Buenos Aires

Congreso Argentino de Medicina Familiar Av Perón 2085 Campus UNSTA

Diplomatura en Diabetes y Obesidad Facultad de Medicina de la UNT Colegio Médico de Tucumán

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CUIT terminado en: 0-1 2-3 4-5 6-7 8-9

Vencimiento

CUIT terminado en:

18/9/2017 19/09/2017 20/09/2017 21/09/2017 22/09/2017

0-1-2 3-4-5 6-7 8-9

Vencimiento 13/9/2017 14/09/2017 15/09/2017 18/09/2017

CALENDARIO DE PRESENTACIÓN DE ORDENES

2017 Se detallan a continuación las fechas límites de recepción de órdenes para el año 2017 con el fin de dejar establecido de antemano y que sea de público conocimiento de todos los socios.

SETIEMBRE 22/09/17 OCTUBRE 23/10/17 - NOVIEMBRE 22/11/17 DICIEMBRE 21/12/17

más información www.colemed.com


vedades Agenda & Novedades Agenda & Novedades Agenda & Novedades Agenda & Novedades Agenda & N

Se reitera que en JERARQUICOS SALUD no debe aceptar cupón o bono para la consulta, lo único válido es la planilla que entrega el Colegio Médico.

A partir del 01/06/2017 el PLAN BÁSICO de OSJERA no se factura por Colegio Médico, este es el pedido con o sin bono autorizado le será devuelta.

SANCORSALUD: los valores de consulta “Categoría A” $426 - “Categoría B” $377 - “Categoría C” $328 - Se solicita respetar el convenio para evitar cualquier conflicto.

Nueva Coomisión Sociedad de Cirugía Plásica de Tucumán Presidente: Dra. Constanza E. Bossi Vicepresidente: Dr. José Ramos Secretario: Dr. Roberto Serrano Alcalá ProSecretario: Dr. Gustavo Bergesi Tesorero: Dr. Miguel Villanueva Vocales: Dr. Juan Stoyanoff; Dr. Enrique Rusconi; Dra. Isabel Díaz San Román; Dr. Eduardo Novillo; Dr. Gustaavo García Toro; Dr. Carlos Corpacci; Dr. José Ruíz; Dr. Miguel Huamán Martínez; Dr. Mario Taboada; Dr. Juan Carlos Arias; Dr. Carlos Palacio; Dr. Oscar Abdala Montoto; Dr. Fernando Colombres. Comité Científico: Dr. Hugo Mayer; Dr. León Dahan; Dra. Silvia Barrionuevo; Dr. Carlos Arias; Dr. Esteban Blanco; Dr. Miguel Corbella.

Período 2017/2019

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PRESTACIONES ASISTENCIALES PRESTACIONES ASISTENCIALES PRESTACIONES ASISTENCIALES PRESTACIONES ASISTENCIALES

AUDITORÍA MÉDICA SUBSIDIO DE SALUD

NORMAS GENERALES DE FACTURACIÓN 1. Queda establecido que las autorizaciones de prácticas emitidas por el IPSST perderán validez (vigencia) al finalizar los 60 (sesenta) días a contar del 1° (primero) del mes siguiente a la prestación.

NUEVAS NORMAS DE AUDITORIA (Vigencia 01/05/2015) Completar todo los casilleros de ordenes (consultas, prácticas y cirugías) y actualizad días y horarios de atención para evitar débitos. 2 nivel ( prácticas quirúrgicas): No se debe presentar declaración jurada para facturar.

DÉBITOS

No Refacturables

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CONSULTA MÉDICA

PRÁCTICAS MÉDICAS

1. Falta firma del afiliado atendido. 2. Falta Número de Afiliado. 3. Más de tres (3) consultas médicas de un mismo beneficiario, mismo mes de prestación sin historia clínica. (Se debitará el excedente). 4. Dos (2) consultas en el día, mismo beneficiario, sin historia clínica que la justifique. (Se debitará el excedente). 5. Orden de Reciprocidad de Servicios con validez vencida. 6. Profesional que no figure en Guía Médica del Colegio Médico de Tucumán. 7. Prestador dado de baja por el IPSST. 8. Sello sin Matrícula Profesional Provincial 9. Falta fecha de atención 10. Orden con fecha vencida.

1. Sello sin Matricula Profesional Provincial. 2. Falta firma del afiliado. 3. Falta el Nº de Afiliado 4. Profesional que no figure en Guía Médica del Colegio Médico de Tucumán. 5. Prestador dado de baja por el IPSST. 6. Orden de Reciprocidad de Servicios con validez vencida. 7. Falta fecha de prestación 8. No coincide lo autorizado con el informe del estudio realizado. 9. Informe del estudio realizado perteneciente a otro paciente. 10. Falta firma del profesional efector en los informes de los estudios realizados. 11. Falta sello del profesional efector en los informes de los estudios realizados.

DÉBITOS REFACTURABLES: CONSULTAS Y PRÁCTICAS MÉDICAS 1. Falta determinar el afiliado atendido en la primera facturación presentada por el médico por este motivo, ulteriores facturaciones con igual motivo se considerarán no-refacturables. 2. Falta de horario de atención 3. Falta Firma y/o Sello del Profesional. 4. Orden enmendada sin haber realizado la salvedad. 5. Falta consignar la consulta primera o ulterior. 6. Falta fecha y firma del paciente en las Prácticas que se realizan por sesiones. 7. En las órdenes de CONSULTA se deberá consignar con letra legible, el diagnóstico como: Síndrome, Enfermedad y/o su Codificación en el casillero creado a tal fin. 8. Falta sello del profesional efector en los informes de los estudios realizados. 9.Todas las Prácticas sin importar la complejidad deberán tener adjuntos los informes correspondientes. Ante la falta de ellos se procederá a devolver las órdenes para su cumplimentación y posterior re facturación.

OSMEDICA /COLMED Reiteramos lo ya informado oportunamente, que se encuentra vigente la planilla para facturar el plan I600 de OSMEDICA / COLMED Dicha planilla podrá descargarse de la página Web: www.colmed.com.ar En caso excepcional y de no podeer la misma, podrá suplirse escribiendo en una receta del profesional los datos del paciente con su correspondiente firma como conformidad de su atención. El paciente deberá presentarse a la consulta con su DNI y Tarjeta / Carnet (que lo acredita como beneficiario de dicho plan). En cuanto a la orden de Medicamentos será en recetario del profesional, cumpliendo normas de prescripción.

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2. Queda establecido que las órdenes de consultas y/o autorizaciones emitidas por el IPSST que se facturan por “Efectores No Físicos” deberán ser firmadas por el médico efector que realiza la prestación y refrendadas por el médico responsable de la Institución, quien deberá ser socio del Colegio Médico de Tucumán. 3. Toda orden observada y devuelta como refacturable por auditoría del IPSST, ya sea consulta y/o práctica devuelta deberá ser refacturada en un plazo de hasta 90 (noventa) días desde la fecha de finalización de dicha auditoría. 4. Los lugares y horarios de atención de cada médico y su especialidadtendrá sólo VALOR REFERENCIAL, por lo que no se podrá considerar motivo de débito. El Colegio Médico de Tucumán dejará constancia de estod datos en el informe de Guía Médica que se emite mensualmente. 5. Se abonarán las prácticas previamente autorizadas por los auditores médicos del IPSST y los afiliados pagarán el coseguro correspondiente, siendo complementadas por la AUDITORÍA CENTRAL ADMINISTRATIVA para corroborar que se cumplan todos sus ítems de facturación. 6. Se respetan las normas generales y particulares del convenio de II° NIVEL QUIRÚRGICO vigente y complementario al presente convenio.

APM Atención: las consultas de los planes PMO 500 Y 1000 deben ser autorizadas previamente en la obra social. Los demás planes se deben utilizar las planillas de atención (retirarlas de Colegio Medico, 2 piso, sector Obra Social) y las practicas adjuntar a la misma el pedido medico y la autorización de la obra sociaL

OS.Je.R.A. Las consultas continúan realizándose en RECETARIO personal o institucional .Las PRACTICAS deben ser autorizadas. A partir de junio el plan básico no se factura por Colegio Médico. Solicitar credencial para comprobar el plan.

AMSTERDAM SALUD Las órdenes de práctica que se autorizan deben tener siempre diagnóstico o resúmen de historia clínica.-

OSSDIP - Dirección de Industria del Petróleo Para las prestaciones se debe presentar el d.n.i. más el carnet de la obra social de 11 dígitos.

ASUNT La orden de consulta debe ser presentada para su facturación en el plazo de 90 días a partir de la FECHA DE SU EMISIÓN

OSPIL Queda sin efecto las planillas. A partir del 19 de junio se debe facturar con bonos la consulta y las prácticas.

IPSST Nuevas normas de auditoría (vigencia 01/05/2017), completar todos los casilleros de órdenes subs (consultas, prácticas, cirugías) y actualizar días y horarios de atención para evitar débitos.


S PRESTACIONES ASISTENCIALES PRESTACIONES ASISTENCIALES PRESTACIONES ASISTENCIALES PRESTACIONES ASISTENCIALES PREST

Atención

Las últimas novedades se comunican en amarillo SEGURO ESCOLAR DE LA PROVINCIA 1. A todas las órdenes (prácticas y consultas) se debe adjuntar la denuncia del siniestro debídamente autorizada con el sello del seguro escolar. 2. Todas las prácticas quirúrgicas y ambulatorias deben ser facturadas con sus respectivos informes y/o protocolo quirúrgico.

JERARQUICOS SALUD A partir del 01/03/2017 se elimina el bono en consulta y práctica. Debe retirar en Colegio Médico la planilla para consultas (o descargar de Colegio Médico – descargar) prácticas en recetario médico.Línea directa para prestadores: 0342.450490 Horario de atención: 08:00 a 14:00 Horas E-Mail: liquidación_salud@jerarquicossalud.com.ar

IOSE

3. Las interconsultas deben tener firma y sello del especialista (profesional que las realiza). 4. Las prestaciones que se realizan en internación facturar con hoja de evolución sanatorial e informes.

UPCN Unión Personal Civil de la Nación Las órdenes deben contar con la leyenda “Prestador: Colegio Médico de Tucumán”; firma y aclaración del afiliado; firma y sello del médico; fecha de atención; Diagnóstico. Validez de la orden: 1 (un) mes a partir de la fecha de emisión.

MEDIFE Recordamos que todos los planes: BRONCE – PLATA – ORO – PLATINUM van por Colegio Médico. Sin cobro de copago. Con Medifé el asociado NO requiere órdenes de consulta, práctica o farmacia. Solo utiliza su credencial (en todos los planes). Pueden retirar las planillas de consulta en el segundo piso del Colegio, sector Obra Social. Las prácticas de baja complejidad no requieren autorización previa en todos los planes. Las prácticas de MEDIANA complejidad solo requieren autorización en el plan BRONCE, con los planes PLATA, ORO y PLATINUM no requieren autorización previa, solo pedido médico y credencial.

Nueva dirección Medifé en Tucumán: Santiago 716 – Tel: (0381) 4304440 / 4302221

PATRONES DE CABOTAJE RED DE SEGURO PLAN PREMIUM

A partir de Marzo, seran validos solo los bonos 1- Con órden de consulta 2- Planilla o recetario con el código de validación

PRENSA Se recuerda que ninguna orden de consulta, práctica o cirugía es válida sin el sello de caja de la obra social. Serán debitadas. Consignar correctamente la edad del paciente.

OSSEG Para las consultas, se debe utilizar las planillas de atención (retirarlas de colegio medico 2 piso sector obra socia) y las practicas adjuntar a la misma el pedido medico y autorizacion de la obra social.

Obra Social del Ejército Las órdenes de consulta con la siguiente leyenda imprensa en el anverso “ORDEN DE CONSULTA FAMILIAR”, deben llevar en el reverso la DERIVACIÓN DEL MÉDICO DE FAMILIA, caso contrario serán debitadas. Quedando exceptuados de dicho requisito, los siguientes afiliados: * Plan Materno Infantil: Embarazo, hasta 30 (treinta) días después del parto (puerperio). * Afiliados mayores de 70 años. * Pediatría: desde recién nacido hasta los 12 (doce) años inclusive. * Oncología y Enfermedades Crónicas (excluye toda patología no asociada a estra condición) * Ginecología: Excluye toda patología general no asociada directamente a la especialidad (ej: enfermedades del aparato urinario, etc).

OSPF - GAPRESA

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Obra Social del Personal de Farmacia No se reconocerán los monitoreos intraoperatorios de pacientes que tengan evaluación cardiovascular prequirúrgica normal.

OSFATLYF Obra Social de la Federación Argentina de Trabajadores de Luz Y Fuerza

Las órdenes emitidas por luz médica NO SON VÁLIDAS para facturar por el Colegio Médico de Tucumán.

APPI No se factura por Colegio Médico órdenes de color “VERDE”. Todos los socios de categoría “A” únicamente pueden recibir órdenes de color “ROSA”.

OSDIPP Prácticas que requieren autorización previa: Cardiología: cód 170117. Imágenes: eco 3D y 4D. RMN. TAC tridimensional. Intervencionismo bajo control eco, Rx o TAC. Prácticas Oftalmológicas: topografía, paquimetría, aberrometría, OST, HRT, campo visual computarizado, perimetría. Todas endoscopías y video endoscopías programadas. Oncología. Tratamiento esclerosante várices.-

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¡ATENCIÓN! Cumplimentar todos los casilleros impresos en órdenes de consultas y/o prácticas. Todas las prácticas que se realizan por sesión deben ser facturadas con fecha y firma del paciente cada una.

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Cultura y Medicina Cultura y Medicina Cultura y Medicina Cultura y Medicina Cultura y Medic

La historia de la penicilina:

Detrás de Fleming, un verdadero equipo de investigación

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os hombres que llegarían un día a compartir el Premio Nobel de Medicina con Alexander Fleming se llamaban Ernst Boris Chain (1906-1979) y Howard Walter Florey (1898-1968) y a ellos se les debe la mayor parte de la investigación que fue necesaria para disponer de este preciado medicamento.

L

Chain, ucraniano de origen judío se vio forzado a emigrar huyendo de la persecución nazi, trasladándose a Inglaterra en 1933, donde trabajaba como químico en la famosa Escuela de Patología "Sir William Dunn" de Oxford. Era un excelente bioquímico de extraordinaria inventiva. Florey había nacido en Adelaida, Australia. Era médico y había estado en España estudiando con Ramón y Cajal y De Castro. Se interesaba por los problemas de la circulación capilar y los linfocitos, pero cambió su trayectoria profesional cuando conoció a Chain.

Junto a ellos un puñado de grandes colaboradores (Heatley, Abraham, Robinson, Fletcher, Jennings, Gardner, Orr-Ewing, Sanders y Miss Florey) Revista Actualidad Médica

formaban el "grupo de Oxford", y a los que se debe la investigación de la penicilina. La gran batalla comenzó en 1938 Suele decirse que la Guerra Mundial fue la causa fundamental del esfuerzo de Florey y Chain, pero no es totalmente cierto. Las investigaciones habían comenzado mucho antes y ya estaban bastante avanzadas en septiembre de 1939, cuando las tropas alemanas invadieron Polonia. En 1944 el propio Florey lo aclaró durante una conferencia pronunciada en Londres.

Efectuaron varias experiencias y consiguieron obtener una penicilina de gran actividad, aunque sumamente débil comparada con la que se usó unas décadas más tarde. La investigación pasó entonces a otra fase: comprobar que era una sustancia inocua para las células y tejidos del cuerpo. Sir Peter Madawar, del Departamento de Zoología de la Universidad de Oxford, la experimentó en embrión de pollo "in vitro" y pudo comprobar que la sustancia se podía usar sin riesgo.

Unos años antes, en 1930, Harold Raistrick, una autoridad mundial en bioquímica, había leído los trabajos preliminares de Fleming. Pero sospechaba que Fleming se equivocaba al identificar el hongo como Penicillum rubrum. Raistrick solicitó la opinión del micólogo Charles Thom quien había concluido que se trataba de Penicillum notatum. Raistrick se puso a trabajar con él y consiguió aislar una sustancia activa a la que le dio el nombre de penicilina.

Se llegó así a la fase más importante. La de experimentar con ratones vivos. El primer ensayo se hizo el 25 de mayo de 1940 y tuvo un testigo excepcional: el médico catalán Josep Trueta. Ocho ratones fueron inoculados con estreptococos hemolíticos y a cuatro de ellos se les inyectó penicilina subcutánea. Los ratones tratados se curaron con gran rapidez. El 24 de agosto se publicaba en The Lancet el artículo que daba la gran noticia: se había obtenido el primer antibiótico.

Florey y Chain, en Oxford, retomaron los trabajos de Raistrick.

Dr. Mario Raúl Gómez Grimalt


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Revista AM septiembre 2017  

Actualidad Médica - Revista Oficial del Colegio Médico de Tucumán - Editorial Grupo Imán - Argentina

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