Page 1

‫בהריון?‬ ‫לבריאות!‬ ‫מידע לאישה ההרה בהתאם לנייר העמדה‬ ‫של האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה‬ ‫תוספי תזונה והרגלים בהריון ‪2014‬‬ ‫עורכת מדעית‪ :‬ד"ר טל בירון ‪ -‬שנטל‬ ‫מנהלת היחידה לרפואת האם והעובר‪ ,‬מרכז רפואי מאיר ‪ -‬כפר סבא‪,‬‬ ‫ביה"ס לרפואה ‪ -‬אוניברסיטת תל‪-‬אביב‬


‫התזונה שלך במהלך ההריון משפיעה על בריאותך‪ ,‬על בריאות העובר והיילוד‬ ‫שלך‪ ,‬ואף על הילד הבוגר‪ .‬כל מה שאת אוכלת מגיע גם אליו‪ ,‬אל העובר הקטן‬ ‫שברחמך‪ ,‬שאין לו כל יכולת לבקש עוד או להגיד די‪ .‬האחריות‪ ,‬אם כן‪ ,‬היא רק בידיים‬ ‫(ובפה) שלך‪.‬‬ ‫האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה פרסם לאחרונה נייר עמדה ובו המלצות‬ ‫לתוספי תזונה והרגלים בהריון‪ .‬בנייר העמדה נותן האיגוד לראשונה המלצות‬ ‫קונקרטיות לצריכת תוספות של ויטמינים ומינרלים בהריון דוגמת חומצה פולית‪,‬‬ ‫יוד‪ ,‬ברזל‪ ,‬ויטמין ‪ D‬ואומגה ‪.3‬‬

‫משקל תקין בהריון – חשיבות בריאותית רבה‬ ‫משקל הוא סוגיה שמעסיקה לא מעט נשים‪ ,‬ולרוב היא מתעצמת עם הכניסה להריון‪,‬‬ ‫אז עולות השאלות‪ :‬כמה אפשר לעלות במשקל‪ ,‬ואיך אסיים את ההריון עם מינימום‬ ‫ק"ג עודפים‪ .‬אולם למשקל יש חשיבות גדולה גם מבחינה בריאותית‪.‬‬

‫ משקל תקין בהריון‬ ‫משקל תקין לפני הכניסה להריון ועלייה מותאמת במשקל במהלך ההריון‪ ,‬מפחיתים‬ ‫את הסיכון לסיבוכי הריון כמו יתר לחץ דם‪ ,‬סוכרת ולידה מוקדמת‪ ,‬וכן מפחיתים את‬ ‫הסיכון ללידה בניתוח קיסרי‪.‬‬

‫ המלצת הגינקולוגים‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫‪2‬‬

‫אם התחלת בתת‪-‬משקל‪ ,‬תוספת המשקל המומלצת במהלך ההריון ‪ 18-12.5‬ק"ג‬ ‫אם התחלת את ההריון במשקל תקין‪ ,‬תוספת המשקל המומלצת במהלך ההריון‬ ‫‪ 16-11.5‬ק"ג‬ ‫אם התחלת את ההריון במשקל עודף‪ ,‬תוספת המשקל המומלצת ‪ 11.5-7‬ק"ג‬ ‫בעודף משקל גדול יותר (‪ BMI‬גדול מ‪ ,)30-‬תוספת המשקל המומלצת ‪ 9-5‬ק"ג‬


‫תוספת המשקל המומלצת בהריון עם עובר יחיד‬ ‫בהתאם ל‪ BMI-‬בתחילת ההריון‬ ‫תוספת משקל לשבוע בשליש‬ ‫תוספת משקל בכל‬ ‫‪ BMI‬בתחילת ההריון‬ ‫שני ושלישי להריון בק"ג‬ ‫ההריון בק"ג‬ ‫‪0.51‬‬ ‫‪12.5-18‬‬ ‫תת משקל ‪BMI > 18.5‬‬ ‫משקל תקין‬ ‫‪0.42‬‬ ‫‪11.5-16‬‬ ‫‪ > BMI > 24.9‬ס‪18.5‬‬ ‫משקל עודף‬ ‫‪0.3‬‬ ‫‪7-11.5‬‬ ‫‪25 > BMI > 29.9‬‬ ‫‪0.22‬‬ ‫‪5-9‬‬ ‫השמנה ‪30 < BMI‬‬ ‫תוספת המשקל המומלצת בהריון עם תאומים‬ ‫בהתאם ל‪ BMI-‬בתחילת ההריון‬ ‫‪ BMI‬בתחילת ההריון‬ ‫תת משקל ‪BMI > 18.5‬‬ ‫משקל תקין ‪ > BMI > 24.9‬ס‪18.5‬‬ ‫משקל עודף ‪25 > BMI > 29.9‬‬ ‫השמנה ‪30 < BMI‬‬ ‫חישוב ‪:BMI‬‬

‫תוספת משקל בכל ההריון בק"ג‬ ‫אין מספיק מידע‬ ‫‪17-25‬‬ ‫‪14-23‬‬ ‫‪11-19‬‬ ‫משקל (ק"ג)‬ ‫‪(2‬גובה במ')‬

‫=‪BMI‬‬

‫‪3‬‬


‫מולטי ויטמינים – תוספת תזונתית חשובה‬ ‫תזונה נכונה‪ ,‬המכילה את כל הרכיבים התזונתיים שהגוף זקוק להם‪ ,‬חשובה תמיד‪,‬‬ ‫אך במהלך ההריון עולה חשיבותה פי כמה (לפחות פי שניים‪ ,)...‬ולמעשה המזון‬ ‫שאת אוכלת לא תמיד מסוגל לספק את כל הצרכים התזונתיים שלך‪ .‬תוספת מולטי‬ ‫ויטמין‪ ,‬לפי המלצת הגינקולוגים‪ ,‬משלימה את צורכי הגוף שלך בזמן הזה‪.‬‬

‫ מולטי‪-‬ויטמין‬ ‫בתקופת ההריון וההנקה מתפתחים חסרים תזונתיים יחסיים כתוצאה מהדרישות‬ ‫המיוחדות של הגוף שלך‪ ,‬הזקוק לכמויות גדולות יותר של ויטמינים ומינרלים‪.‬‬ ‫הדרישות המוגברות משמשות לתפקודים שונים‪ ,‬שיש להם השפעה קריטית על‬ ‫המהלך התקין של ההריון ועל ההתפתחות התקינה של העובר שלך‪ .‬דוגמה בולטת‬ ‫לכך היא יוד – מינרל הדרוש בדרך כלל במינונים זעירים‪ ,‬אולם דווקא בהריון יש להגביר‬ ‫את צריכתו בתזונה בשל הדרישה להורמונים המכילים יוד‪ ,‬המשמשים להתפתחות‬ ‫העובר‪ .‬היוד מצוי כמעט רק במזונות ימיים‪ ,‬ולכן האתגר בצריכה מוגברת קשה‪.‬‬ ‫בנוסף‪ ,‬מחקרים שנעשו בשנים האחרונות הראו כי נטילת מולטי ויטמין במהלך‬ ‫ההריון יכולה לסייע במניעת סיבוכים שונים‪ ,‬כמו לידה מוקדמת‪ ,‬מומים מולדים‬ ‫ומשקל לידה נמוך‪.‬‬

‫ המלצת הגינקולוגים‬ ‫בתקופה זו מומלץ שתצרכי מולטי‪-‬ויטמין המאגד מגוון רכיבים חיוניים למהלך‬ ‫ההריון ולהתפתחות עובר תקינים‪ .‬מולטי‪-‬ויטמין חשוב במיוחד לנשים בסיכון‬ ‫מוגבר‪ :‬הריון מרובה עוברים‪ ,‬נשים צמחוניות‪ ,‬מעשנות כבדות‪ ,‬נשים הרות בגיל‬ ‫ההתבגרות והרות עם חסר בלקטאז‪.‬‬

‫‪4‬‬


‫חומצה פולית – כבר בשלב תכנון ההריון‬ ‫כמו לרוב הנשים‪ ,‬מן הסתם נאמר לך עוד בתקופת תכנון ההריון שעלייך להתחיל‬ ‫ליטול חומצה פולית‪ ,‬ולא בכדי – לחומצה פולית חשיבות גדולה לעובר המתפתח‪.‬‬

‫ חומצה פולית‬ ‫חומצה פולית היא ויטמין מקבוצה ‪ B‬והיא חיונית לבנייה תקינה של ‪ .DNA‬נטילה‬ ‫של חומצה פולית שלושה חודשים טרם ההריון ובמשך שלושת החודשים‬ ‫הראשונים שלו‪ ,‬מקטינה את הסיכון למומים מולדים ובפרט מום מולד בתעלה‬ ‫העצבית‪ .‬חוסר בחומצה פולית מעלה את הסיכון למומים מולדים בעמוד השדרה‬ ‫של העובר‪ ,‬לפגיעה בהתפתחות התקינה של מוח העובר ומערכות נוספות בגופו‪.‬‬

‫ המלצת הגינקולוגים‬ ‫אכלי יותר מזונות העשירים בחומצה פולית‪ ,‬כגון ירקות עם עלים ירוקים‪ ,‬קטניות‬ ‫ופירות הדר‪ .‬בנוסף‪ ,‬לכל הנשים מומלץ ליטול תוסף חומצה פולית במינון של‬ ‫‪ 0.4‬מ"ג ליום (=‪ 400‬מק"ג) שלושה חודשים לפני הכניסה להריון ובמשך שלושת‬ ‫החודשים הראשונים של ההריון‪ .‬חלק מתכשירי המולטי‪-‬ויטמין‪ ,‬אומגה ‪ 3‬וברזל‬ ‫עשויים להכיל כבר את המינון הדרוש של חומצה פולית‪.‬‬

‫יש נשים שצריכות יותר חומצה פולית‬ ‫ישנן נשים שנמצאות בקבוצת סיכון‪ .‬בקבוצה זו סיכוי העובר שלהן לפתח בעיה‬ ‫רפואית עולה‪ .‬לכן‪ ,‬אם את נמנית עם אחת מקבוצת הסיכון הבאות‪ ,‬עלייך ליטול‬ ‫חומצה פולית במינון של ‪ 4-5‬מ"ג ליום‪:‬‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬ ‫ ‬

‫נשים שהיה להן בעבר עובר או ילוד עם מום פתוח בתעלה העצבית‬ ‫(‪.)Neural tube defect‬‬ ‫נשים שיש להן או לבני זוגן מום פתוח בתעלה העצבית‪.‬‬ ‫זוגות אשר יש להם קרוב משפחה – אח‪ ,‬אחות‪ ,‬אחיין או אחיינית – עם מום‬ ‫מולד בתעלה העצבית‪.‬‬ ‫נשים המטופלות בתרופות אנטי‪-‬אפילפטיות‪.‬‬ ‫נשים המטופלות ב‪ methotrexate-‬או בליתיום‪.‬‬ ‫נשים עם סוכרת טרום‪-‬הריונית‪.‬‬ ‫נשים עם ‪ BMI‬מעל ‪.30‬‬ ‫נשים אשר שותות אלכוהול בהריון‪.‬‬ ‫נשים עם מחלה הפוגעת בספיגה במעי‪ ,‬לדוגמה צליאק ומחלת קרוהן‪.‬‬ ‫נשים עם מוטציות של ‪ MTHFR‬או עם רמות הומוציסטאין גבוהות‪.‬‬

‫‪5‬‬


‫ברזל – להחזיר את הכוח לגוף‬ ‫רוב רופאי הנשים ממליצים על נטילת ברזל מהשליש השני של ההריון‪ .‬לעתים‬ ‫מדובר במטלה לא נעימה במיוחד‪ ,‬כיוון שיש צורך להפריד בין נטילת הברזל לבין‬ ‫הארוחות ובשל תופעות לוואי שכוללות עצירות ובחילות‪ .‬אבל הברזל חיוני מאוד‬ ‫לגופך‪ ,‬ואשר לאי‪-‬הנעימות‪ :‬ישנם כיום פתרונות ידידותיים‪.‬‬

‫ הברזל‬ ‫במהלך ההריון גופך דורש ברזל בכמות העולה על הצריכה המתקבלת מהתזונה‬ ‫בלבד‪ .‬הדרישה מתגברת בעיקר בשל העלייה בנפח נוזל הדם‪ ,‬הגורמת ל"ירידה"‬ ‫ברמות ההמוגלובין‪ ,‬כמו גם ברמת הרכיבים האחרים המצויים בדם‪ .‬חוסר בברזל‬ ‫עלול להתפתח לאנמיה‪ ,‬וזו עלולה לגרום לסיבוכים כמו לידות מוקדמות והאטה‬ ‫בהתפתחות העובר‪.‬‬

‫ המלצת הגינקולוגים‬ ‫מומלץ לכל אישה הרה ליטול תוסף ברזל במינון של ‪ 30‬מ"ג ביום‪ ,‬מתחילת ההריון‪.‬‬ ‫טלי את תכשיר הברזל עם כוס מים מלאה‪ ,‬שעה לפני או אחרי אכילת מוצרי חלב‪,‬‬ ‫קפאין או ביצים‪ .‬השתדלי ליטול אותו עם מיץ הדרים כדי להגביר את הספיגה‪.‬‬ ‫ לא כל תכשירי הברזל זהים‪ :‬ישנם בשוק תכשירי ברזל מסוג ברזל ביסגליצינט‪.‬‬ ‫ניתן ליטול אותם עם כל סוגי המזונות ללא פגיעה בשיעור הספיגה ועם מיעוט‬ ‫משמעותי של תופעות לוואי‪.‬‬

‫סידן – לעצם העניין‬ ‫סידן הוא מינרל החיוני לגוף שלך תמיד‪ ,‬לא רק בהריון‪ .‬אלא שבתקופת ההריון זקוק‬ ‫הגוף שלך לכמות גדולה יותר‪ ,‬בשביל העובר וגם בשבילך‪.‬‬

‫ הסידן‬ ‫לסידן השפעה ישירה על התפתחות עצמות העובר ועל מבנה השלד שלו‪ ,‬ואת זו‬ ‫שצריכה לספק לעובר שלך את כל הכמות הדרושה לו‪ .‬איך גופך עושה זאת? הוא‬ ‫מגביר את ספיגת הסידן מהמזון‪ .‬ומה איתך? כמובן שצריך להמשיך ולספק גם את‬ ‫צורכי הסידן של הגוף שלך‪.‬‬

‫‪6‬‬


‫ המלצת הגינקולוגים‬ ‫במהלך ההריון ספיגת הסידן עולה כדי לספק את צורכי העובר המתפתח‪ .‬ההמלצה היא‬ ‫לצרוך במהלך ההריון ‪ 1,000‬מ"ג ליום‪ .‬להתפתחות תקינה של שלד העובר נדרשים‬ ‫במהלך ההריון ‪ 30‬גרם סידן‪ ,‬אותם את מעבירה לעובר דרך השיליה‪.‬‬

‫ויטמין ‪ – D‬שמש ותזונה נכונה‬ ‫חסר בוויטמין ‪ D‬נחשב ל"מגפת המאה"‪ .‬המודעות לנזקי השמש הקטינה את‬ ‫החשיפה אליה‪ ,‬אך יצרה מצב שבו אנשים רבים ברחבי העולם‪ ,‬וגם בישראל‪,‬‬ ‫סובלים ממחסור בוויטמין ‪ ,D‬שהוא ויטמין חיוני לגוף‪ .‬גם העובר שלך זקוק לו‪.‬‬

‫ ויטמין‬

‫‪D‬‬

‫לוויטמין ‪ D‬תפקיד חשוב בספיגה של סידן ובבניית השלד והשיניים של העובר‪.‬‬ ‫הוא משפר את הפעילות של המערכת החיסונית‪ ,‬ולכן חיוני להתפתחות תקינה של‬ ‫העובר‪ ,‬וככל הנראה‪ ,‬גם למניעה של זיהומים‪ .‬נמצא קשר בין חסר של ויטמין ‪D‬‬ ‫לבין התפתחות של סוכרת בהריון‪ ,‬הפרעה בגדילת העובר ברחם וסיכון מוגבר‬ ‫ללידה מוקדמת וללידה בניתוח קיסרי‪.‬‬

‫ המלצת הגינקולוגים‬ ‫המקור העיקרי לוויטמין ‪ D‬הוא בספיגה דרך העור מקרני השמש‪ ,‬ובמינונים נמוכים‬ ‫יותר‪ ,‬מתזונה‪ .‬ה‪ FDA-‬ממליץ על צריכה יומית של ‪ 600‬יחב"ל ויטמין ‪ .D‬המולטי‬ ‫ויטמינים להריון בישראל מספקים חלק מהצריכה היומית הנדרשת ומכילים‬ ‫‪ 250-400‬יחב"ל בטבליה‪.‬‬

‫יש נשים שצריכות יותר ויטמין‬

‫‪D‬‬

‫יש לבצע בדיקת סקר לרמות ויטמין ‪ D‬לנשים בסיכון*‪ .‬במקרים של חסר יש ליטול‬ ‫תוספת במינון יומי של ‪ 1000-2000‬יחב"ל‪.‬‬ ‫* צמחוניות‪ ,‬נשים הנחשפות מעט לשמש‪ ,‬כהות עור‪ ,‬נשים הסובלות מהפרעות ספיגה‪ ,‬נשים עם הפרשת יתר‬ ‫על רקע סינדרום נפרוטי‪ ,‬נשים הסובלות מאי ספיקת כליות‪ ,‬נשים הנוטלות תרופות אנטיאפילפטיות או נשים‬ ‫הסובלות מהיפופרתירואידיזם‪.‬‬

‫‪7‬‬


‫אומגה ‪ – 3‬מבטן ומלידה‬ ‫חומצות השומן אומגה ‪ 3‬חשובות לעובר שלך מרגע היווצרותו‪ ,‬ועד ללידה ובמהלך‬ ‫ההנקה‪ .‬נמצא שחומצת השומן ‪ ,DHA‬המשתייכת לקבוצת אומגה ‪ ,3‬משמשת‬ ‫להתפתחות תקינה של המוח ושל מערכת העצבים והראייה בעובר‪ .‬מחקרים רבים‬ ‫מצביעים על כך שתוספת אומגה ‪ 3‬מטיבה עם מהלך ההיריון והתפתחות התינוק‪.‬‬

‫ אומגה ‪3‬‬ ‫מחקרים קושרים בין חסר באומגה ‪ 3‬לפגיעה בהתפתחות הנוירולוגית והקוגניטיבית‬ ‫של היילוד והתינוק ולעלייה בסיכון למחלות שונות של האם והעובר‪ .‬מחקרים‬ ‫הראו שתזונה עשירה בדגי ים במהלך ההריון‪ ,‬הורידה את הסיכון ללידה מוקדמת‬ ‫וללידת תינוק במשקל נמוך‪.‬‬ ‫ואמנם‪ ,‬לאחרונה מתרבות העדויות שילדים לאימהות אשר צרכו יותר אומגה ‪3‬‬ ‫במהלך ההריון וההנקה‪ ,‬הם בעלי כישורים חברתיים ומוטורים טובים יותר בהשוואה‬ ‫לילדים לאימהות שצרכו רמה פחותה של רכיבים אלו‪ .‬בנוסף‪ ,‬נמצא שילדים‬ ‫לאימהות אשר צרכו יותר אומגה ‪ 3‬בהריון סבלו פחות מבעיות התפתחותיות‬ ‫וממחלות בהמשך חייהם‪.‬‬

‫ המלצת הגינקולוגים‬ ‫מומלץ לך לצרוך ‪ 300-200‬מ"ג ‪ EPA‬ו‪ DHA-‬ליום‪ ,‬באמצעות שתי מנות דג לשבוע‬ ‫או תוסף אומגה ‪ .3‬על סמך המידע הקיים היום‪ ,‬מסתמן כי צריכת אומגה ‪ 3‬במהלך‬ ‫ההריון וההנקה עשויה להוות יתרון בהתפתחות המנטאלית של הילדים‪.‬‬

‫‪8‬‬


‫יוד ‪ -‬תוספת חיונית‬ ‫יוד הינו מינרל חיוני להתפתחות מוח העובר והתינוק‪ .‬צריכה מספקת של יוד בהריון‬ ‫חיונית לייצור הורמוני התריס ולתפקוד בלוטת התריס שלך ושל העובר שלך‪ .‬חסר‬ ‫ביוד עלול לגרום לתת‪-‬פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬ועקב כך לפגוע בהתפתחות‬ ‫הקוגניטיבית של העובר‪ .‬בתקופת ההריון עולה דרישת הגוף ליוד‪ ,‬בשל עלייה בייצור‬ ‫הורמוני התריס ובשל פינוי מוגבר של יוד על ידי הכליות‪ .‬בעולם ובישראל מעשירים‬ ‫מזונות ומלח בתרכובות של יוד כדי למנוע הפרעות הנובעות ממחסור ביוד‪.‬‬

‫ המלצת הגינקולוגים‬ ‫בתקופת ההריון וההנקה מומלץ לך לצרוך ‪ 250‬מיקרוגרם יוד ליממה – דרך התזונה‬ ‫או בתוספי תזונה‪ .‬אם את נוטלת מולטי‪-‬ויטמין – ודאי שאת צורכת מולטי ויטמין‬ ‫שמכיל יוד‪.‬‬

‫אלכוהול – פשוט נמנעים‬ ‫קשה לך לוותר על כוסית היין הקטנה שלך שאת נוהגת לשתות בערב‪ ,‬בשקט‪ ,‬על‬ ‫הספה בסלון? כדאי שתחשבי שוב‪ .‬אלכוהול עלול לגרום לפגיעות שונות בעובר‬ ‫שלך‪ ,‬חלקן אף חמורות‪ .‬יש דברים ששווה להתאפק בשבילם‪.‬‬

‫ אלכוהול‬ ‫כשאת צורכת אלכוהול בכמות גדולה במהלך ההריון‪ ,‬את מעלה את הסיכון‬ ‫לפגיעה בהתפתחות המוח של העובר שלך‪ ,‬להפרעות בגדילה שלו‪ ,‬למצב של‬ ‫שוני במראה הפנים‪ ,‬להתפתחות הפרעות קוגניטיביות ולעלייה בסיכוי לתמותה‪.‬‬ ‫ככל שתצרכי יותר אלכוהול‪ ,‬כך תעלי את הסיכון‪ .‬אלכוהול חוצה שליה ורמתו בדם‬ ‫העובר משתווה לרמתו בדם האם כשעתיים לאחר שתיית אלכוהול‪ .‬חומרת הנזק‬ ‫הנגרם לעובר משתנה בהתאם לקצב פינוי האלכוהול על ידי האם‪.‬‬

‫ המלצת הגינקולוגים‬ ‫אין מספיק מידע המאפשר לקבוע מהי כמות האלכוהול הבטוחה לשתייה‪ ‬בהריון‪,‬‬ ‫לכן‪ ,‬מומלץ שתימנעי משתייתו במהלך כל ההריון‪.‬‬

‫‪9‬‬


‫מארז ההריון של אלטמן‬ ‫היחיד שמשלב אומגה ‪ 3‬ומולטי ויטמין‬ ‫בהתאם לנייר העמדה‬

‫תוסף‬ ‫אומגה ‪3‬‬ ‫תוסף‬

‫ויטמין ‪D‬‬

‫סידן‬ ‫יוד‬ ‫חומצה‬ ‫פולית‬ ‫ברזל‬

‫‪10‬‬

‫המינונים המומלצים לפי נייר העמדה‬ ‫האיגוד הישראלי למיילדות‬ ‫וגינקולוגיה ‪2014‬‬ ‫‪ 200-300‬מ”ג ‪ DHA+EPA‬ליום‬ ‫שתי מנות דג ים לשבוע‪,‬‬ ‫או תוסף הכולל אומגה ‪3‬‬ ‫המינונים המומלצים לפי נייר העמדה‬ ‫האיגוד הישראלי למיילדות‬ ‫וגינקולוגיה ‪2014‬‬ ‫צריכה יומית של ‪ 600‬יחב"ל‪.‬‬ ‫אם מאובחן חסר ויטמין ‪D‬‬ ‫יש לתת תוספת יומית במינון של‪:‬‬ ‫‪ 1000-2000‬יחב"ל‬ ‫‪ 1000‬מ”ג ליום‬ ‫‪ 250‬מק"ג ליום‬ ‫‪ 0.4‬מ”ג ליום‬ ‫‪ 4-5‬מ”ג ליום לנשים עם סיכון מוגבר‬ ‫‪30 mg of elemental iron‬‬

‫המינונים באלספה ‪9‬‬ ‫חודשים אלטמן‬ ‫‪ 300‬מ”ג ‪DHA‬‬ ‫‪ 100‬מ”ג ‪EPA‬‬

‫המינון בפרנטל ‪9‬‬ ‫חודשים אלטמן‬ ‫‪ 400‬יחב"ל‬ ‫‪ 250‬מ”ג‬ ‫‪ 220‬מק”ג‬ ‫‪ 0.4‬מ”ג‬ ‫‪25 mg‬‬ ‫‪)81 mg ferrous‬‬ ‫(‪bisglycinate‬‬


‫תוספי תזונה נוספים מבית אלטמן‬ ‫ברזל פלוס פמינה‬ ‫מותאם במיוחד לנשים‬ ‫הזקוקות לתוספת ברזל‬ ‫מכיל ‪ 30‬מ”ג ברזל אורגני‬ ‫(ביסגליצינאט) המכונה "קל‬ ‫לעיכול" ומאופיין במיעוט תופעות‬ ‫לוואי‪ .‬ספיגתו אינה נפגעת בשילוב‬ ‫עם מזונות‪ ,‬גם אלו המכילים חיטה‬ ‫או חלב‪.‬‬

‫חומצה פולית‬ ‫‪ 400‬מק”ג ‪ 800 /‬מק”ג‬ ‫אם את נוטלת תוספים שונים כמו‬ ‫מולטי ויטמין להריון דוגמת פרנטל‬ ‫‪ 9‬חודשים שכבר מכיל חומצה‬ ‫פולית‪ ,‬אין צורך ליטול חומצה‬ ‫פולית בנוסף‪.‬‬ ‫במקרים מיוחדים‪ ,‬או לפי שיקול‬ ‫דעתם‪ ,‬יש רופאים שימליצו על‬ ‫מינונים של עד ‪ 5000‬מק”ג ליום‬ ‫(‪ 5‬מ”ג)‪.‬‬

‫יש לך שאלה בנושא תזונה‬ ‫וצריכת תוספי תזונה בהריון?‬ ‫התקשרי למרכז לייעוץ תזונתי‬ ‫בהריון והנקה ‪1-700-704-701‬‬

‫‪11‬‬


‫להעניק לשניהם‬ ‫את הטוב ביותר‬

‫אלספה ‪ 9‬חודשים ‪ -‬יחס ייחודי של חומצות שומן אומגה ‪3‬‬ ‫המותאם במיוחד להריון והנקה‬ ‫פרנטל ‪ 9‬חודשים ‪ -‬ויטמינים ומינרלים בהרכב המתקדם בישראל‬

‫המרכז לייעוץ תזונתי בהריון והנקה‪www.altman.co.il 1-700-704-701 :‬‬ ‫המידע בעלון זה אינו מהווה המלצה או התוויה לטיפול רפואי‪.‬‬ ‫הניסוחים בעלון זה לא נבחנו ולא אושרו על ידי משרד הבריאות‪ .‬בכל מקרה של בעיה רפואית יש להיוועץ ברופא המטפל‪.‬‬

‫מק"ט ‪6042601‬‬

‫מארז ההריון של אלטמן‬ ‫היחיד שמשלב אומגה ‪ 3‬ומולטי ויטמין‬ ‫בהתאם לנייר העמדה ‪2014‬‬

חוברת מידע לאישה ההרה  

מידע לאישה ההרה בהתאם לנייר העמדה של האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה תוספי תזונה והרגלים בהריון 2014

Read more
Read more
Similar to
Popular now
Just for you