Agenda para la Cooperación Técnica en VIH/sida Ecuador
7. Prevención de la trasmisión en hombres gay, hombres con comportamiento bisexual y personas trans • • • •
Los programas de prevención primaria que buscan evitar la infección de HGB y trans no han logrado impactos y cobertura suficiente en IEC, ni en la provisión y promoción de preservativos y otros productos. Los servicios sanitarios no están diseñados para las personas de sexo masculino, lo que trae como consecuencia la desmotivación y el rechazo hacia el uso de dichos servicios y por ende, el desarrollo de actitudes negativas hacia el cuidado de la salud. Existencia de debilidades en organizaciones de HGB y trans para gestión de recursos y coordinación entre las existentes. Presencia de estigma y discriminación social y judicial.
1. Prevención de la trasmisión entre trabajadores/as sexuales • • •
Muchas de las personas que ejercen el trabajo sexual no disponen de información y conocimientos suficientes sobre las ITS y VIH para su prevención y tratamiento. Bajo uso de preservativos de TS con sus parejas permanentes. Presencia de estigma y discriminación social y judicial.
2. Prevención de la trasmisión del VIH en poblaciones privadas de libertad • •
El sistema de rehabilitación social no tiene capacidad para realizar una cobertura suficiente de la pruebas de detección del VIH en los internos. Presencia de estigma y discriminación social y judicial.
3. Prevención de la trasmisión en los miembros de Fuerzas Armadas y Policía Nacional • • • • •
Insuficiente coordinación entre las diferentes instancias de fuerza pública gubernamental a nivel provincial. No existe de manera explícita, una política de prevención en las entidades de fuerzas pública. Insuficiente capacitación y sensibilización en el personal médico de FFAA. Insuficiente estudios sobre acceso y uso de condones en FFAA y sus familias. El sistema de información de FFAA no está articulado al sistema de MSP y sistema nacional de salud en relación a VIH SIDA e ITS. Existe un subregistro en la notificación.
4. Oferta y cobertura al sistema de atención integral • •
Centralización de atención e insuficiente personal capacitado y sensibilizado. Los servicios de salud están menos orientados a la atención de la población masculina, esto limita el acceso a diagnóstico y atención integral.
5. Adquisiciones e insumos •
IV.
Necesidad de fortalecimiento de la gestión de medicamentos e insumos para la respuesta al VIH/ sida.
L INEAS Y ACTIVIDADES DE COOPERACIÓN TÉCNICA
El PEM se formuló como un instrumento rector cuyo propósito pretende orientar la respuesta nacional, con un enfoque de derechos humanos, equidad de género y generacional, planteando lineamientos para mejorar los conocimientos en la población sobre dicha temática, fortaleciendo medidas de prevención, amplitud de la oferta y cobertura de los servicios de atención con énfasis en los grupos en condiciones de mayor riesgo y vulnerabilidad. 163