Issuu on Google+

maminosunce broj 30/rujan 2010.

Porođaj

u vodi

TRUDNOĆA

Trudnice i kretanje

besplatni časopis za trudnice, mame i tate

RAZVOJ

Razvoj govora kod djece

Ostanite u formi

BEBA

Znakovni

jezik Što je to?

DIJETE

Cijepljenje

issn 1845-4216

djece

r h . e c n u s o n i m a www.m

maminosunce

www.

uvodnik

Impresum rujan 2010.

Dragi moji! Stigla je jesen, počela je škola, a mi slavimo 30. broj Maminog sunca. Mnogo godina druženja je iza nas. No teme ne mogu presušiti. Bebe se stalno rađaju, a mame imaju jednako mnogo pitanja :) Nadamo se da ćemo na neka od njih uspješno odgovoriti i u ovom broju. Neka vas ovo kišno vrijeme ne ometa u izlascima u prirodu. Nemojte dozvoliti da vas jesen zatvori u četiri zida, već povedite malce van i uživajte u svakom danu. I jesen nudi pregršt zanimljivih mogućnosti. Ne zaboravite nas pratiti na našoj Internet stranici www.maminosunce.hr i posjetite nas na našem štandu na Dječjem sajmu u Areni Zagreb. Veselimo se susretu s vama! Kišnojesenske puse šalje vam Andrea

.hr

Izdavač: Latrija d.o.o. Glavna urednica: Andrea Hribar Livada Marketing: Snježana Korajac 01/6198 913 snjezana@latrija.hr Martina Šlogar 01/6198 924 martina@latrija.hr Uredništvo: 4. Vrbik 6, Zagreb tel: 01/ 6198 924 fax: 01/6198 787 urednistvo@ maminosunce.hr www.maminosunce.hr Grafička priprema: Latrija d.o.o. Tisak: Radin print d.o.o., Gospodarska 9, Sveta Nedelja Izlazi pet puta godišnje. Sljedeći broj izlazi u prosincu 2010. Uredništvo ne odgovara za sadržaj objavljenih tekstova te informacije u oglasima. Svi tekstovi služe isključivo u informativne svrhe, a u slučaju bolesti ili poteškoća, potražite savjet liječnika.

4

Sadržaj ❍

❍ ❍

Moja pisma 8 Bolesti štitnjače tijekom trudnoće 10 Krvarenja u trudnoći 14 Trudnice i kretanje 20 Porođaj u vodi 24 Anomalije maternice 28 Koža novorođenčeta 32 Hepatitis A 36 Znakovni jezik za bebe 38 Loše držanje 44 Prve cipelice 48 Vidi li dobro vaše dijete? 54 Nosiljke 56 Dojenačke kolike 60 Cijepljenje djece 64 Jesen stiže 70 Dnevnik mame 74 Razvoj govora kod djece 76 Djeca i pretilost 81 Kutak za tate 84 Njam-njam savjeti 88 Za najmlađe 90 Oglasna ploča 92 Nagradna igra 96 Galerija maminih sunašca 98 Malo šale 102

14

20

24

❍ ●

38

6

66

sve što želim podijeliti s uredništvom (ili drugim roditeljima)

Moja pisma!

Pozivam vas da nam i dalje marljivo pišete, podijelite s nama svoja veselja i brige, upite i nedoumice, a željno iščekujemo i vaše prijedloge. Potrudit ćemo se da vam pomognemo! Naša adresa je: Latrija d.o.o. (Mamino sunce), IV. Vrbik 6, 10000 Zagreb, a pisati nam možete i putem e-mail adrese: urednistvo@maminosunce.hr.

Poštovana redakcijo! Ovo je moj omiljeni časopis. Imam curicu od 3 mjeseca i sve što ne znam, mogu naučiti i pročitati. To mi je jako pomoglo. Voljela bih da časopis Mamino sunce izlazi svaki mjesec jer mi je ovo predugo za čekati. Lijep pozdrav, Svjetlana

Poštovani! Vaš časopis pratim već nekoliko godina i radujem se svakom novom broju. Pomogli ste nam mnogobrojnim savjetima i uštedjeli mnogo vremena koje bismo izgubili surfajući Internetom u potrazi za raznim novitetima... Iva

S obzirom da mi je ovo prva trudnoća, sve promjene na mojem tijelu su nove i zanimljive i ne mogu vjerovati što sve priroda može. Informacije pročitane u ovom časopisu su mi od velike pomoći s obzirom da sve prolazim prvi put. Hvala na korisnim informacijama. Tina Dok sam bila trudna od svoje sam ginekologinje dobila par vaših časopisa koje i danas čuvam i po potrebi čitam. Vaši savjeti su mi puno pomogli i pomažu još uvijek. Hvala vam na tome. Ostanite dobri kakvi i jeste! Srdačan pozdrav! Kristina

Moja su djeca već odrasla, ali zato imam šestero malih unučića pa vas uvijek s veseljem s njima prolistam. Primijetila sam da svojim savjetima puno pomažete mladim roditeljima pa se i čitav odgoj djece čini lakšim nego nekad davnije. Puno pozdrava od bake i njenih unučića. Stana

Ja sam tata triju prekrasnih djevojčica. Ne stignem vaš list puno čitati, ali zato supruga uživa u svakoj stranici. Čak se i pretplatila da bude sigurna da će dobiti svaki broj. Pozdrav i nastavite tako. Damir

NAJBRŽI PRETPLATNICI IZ PROŠLOGA BROJA KOJI SU OSVOJILI NALJEPNICU ZA AUTO: Marija Korkut, Zagreb Valerija Pribanić, Osijek Gordana Šimić, Split Mihaela Bajer, Hrvatski Leskovac Sanja Radman, Sisak

Martina Sekulić, Zagreb Ana Grahovar, Karlovac Patricija Perić, Vinkovci Sonja Dušman, Pula Maja Jelušić, Varaždin

Prenosiva njihalica s glazbom i sjedalica s vibracijama u jednom Precios Planet njihalica i sjedalica ima 5 brzina njihanja i 6 pjesmica i zvukova. Dok se dijete njiše u njoj zabavljaju ga igračke s luka iznad njega. To je duboka i udobna sjedalica s umirujućim vibriranjem i mogućnosti prilagodbe nagiba sjedalice. Sjedalica i njihalica u jednom zauzima vrlo malo prostora. Lako je prenosiva i donosi uštedu jer su to dva proizvoda u jednom. Preporučuje se za upotrebu: od djetetova rođenja pa sve dok dijete ne bude moglo samostalno uspravno sjediti. Igračke na luku iznad glave se okreću pa tako stimuliraju razvoj vida. Presvlaka je periva u perilici.

Pretplatite se već danas na časopis Mamino sunce i postanite sretni vlasnik...

10

...jedne od naljepnica za automobil “Mamino sunce u autu” Pr vih 10 pretplatnika dobiva jednu od 10 naljepnica za automobil! Naša pretplata je tako malena jer se odnosi samo na troškove poštarine. Iznosi svega 49,00 kuna! Ispunite opću uplatnicu, njome uplatite 49,00 kuna na naš račun u RBA: 2484008-1102215427 te kopiju uplatnice s narudžbenicom pošaljite na našu adresu Latrija d.o.o, 4. Vrbik 6, 10000 Zagreb, na fax: 01/6198 787 ili pošaljite potvrdu o uplati sa svojim podacima na e-mail adresu urednistvo@maminosunce.hr. Time ste se pretplatili na svih 5 brojeva koji izlaze u godini dana te očekujte prvi sljedeći broj Maminog sunca na svojoj adresi!

UPUTE ZA iSPUNJAVANJE UPLATNICE PRIMATELJ: Latrija d.o.o., 4. Vrbik 6, Zagreb SVRHA UPLATE: Pretplata Mamino sunce IZNOS: 49,00 kn ŽIRO RAČUN: 2484008-1102215427 POZIV NA BROJ: 10-05

OVOM NARUDŽBENICOM NEOPOZIVO NARUČUJEM GODIŠNJU PRETPLATU MAMINO SUNCE (pet brojeva) IME I PREZIME: ADRESA: POŠTANSKI BROJ:

GRAD:

BROJ TELEFONA:

VLASTORUČNI POTPIS:

Uz ovu narudžbenicu, molimo pošaljite kopiju uplatnice.

moja trudnoća // zdravlje

Bolesti štitnjače

tijekom trudnoće Štitna žlijezda organ je koji u žena nerijetko obolijeva pa bolest štitnjače nije rijetkost ni u trudnoći. Jednako tako, tijekom trudnoće štitna žlijezda mijenja svoje lučenje i djelotvornost zbog potreba same trudnoće. Premda dijagnostika i liječenje bolesti štitnjače tijekom trudnoće u osnovi ne odstupaju od istih postupaka u netrudne žene, poznavanje specifičnosti prilagodbe funkcije žlijezde trudnoći neophodno je kako bi se nalazi pravilno protumačili. FUNKCIJA ŠTITNJAČE TIJEKOM NORMALNE TRUDNOĆE Velike promjene u funkciji štitnjače tijekom trudnoće posljedice su porasta koncentracije serumskog tiroksin-vezujućeg globulina (TBG) i potičućeg djelovanja korionskog gonadotropina (HCG) na receptore za hormon koji potiče štitnjaču (TSH). TBG je bjelančevina za koju su hormoni štitnjače normalno vezani u krvi. Tako vezani oni su neaktivni, a otpuštaju se u slobodni oblik onda kada su potrebni da bi obavili svoju posebnu funkciju. HCG je hormon koji stvara posteljica i koji ima brojne funkcije važne za trudnoću. Po svojoj je građi vrlo sličan hormonu koji normalno regulira

10

rad štitne žlijezde (TSH). Kako je tijekom trudnoće, posebice rane, razina HCG-a u krvi visoka, imitirajuće djelovanje ovog hormona na štitnu žlijezdu može biti zamjetno.

U nekih trudnic a, iz nedovo ljno poz natih razloga potičuć e djelova nje HCG a na štitnjač u izraže n ij e je no no rmalno Kao posljedica porasta koncentracije bjelančevine koja veže hormone štitnjače i uobičajeno blagog imitirajućeg TSH

prof. dr. sc. Snježana Škrablin, specijalist ginekologije i opstetricije

djelovanja HCG-a, tijekom trudnoće u krvi rastu koncentracije oba glavna hormona štitne žlijezde u serumu: tiroksina i trijodtironina. Koncentracija slobodnih hormona, međutim, u pravilu ostaje nepromijenjena ili se tek vrlo blago povećava. Vrijednosti hormona koji potiče štitnjaču (TSH) jednake su onima izvan trudnoće. U nekih trudnica, međutim, iz nedovoljno poznatih razloga potičuće djelovanje HCG-a na štitnjaču izraženije je no normalno. Zbog toga te trudnice mogu ispoljiti sve simptome porasle djelotvornosti štitne žlijezde, tzv. hipertireozu, koja je potaknuta HCG-om. To je stanje koje jako nalikuje blagoj hipertireozi (mršavljenje, tremor ruku, ubrzanje bila, nemir…), javlja se u vrijeme kada su vrijednosti HCG-a u krvi trudnice najviše, a to je tijekom vrlo rane trudnoće, kasnije se simptomi ublažavaju. Ovo stanje nije potrebno liječiti, ali ga je potrebno prepoznati i znati kako umiriti trudnicu koja je nerijetko zbog ovih simptoma uznemirena. Neki smatraju da i prekomjerno povraćanje u ranoj trudnoći (tzv. graviditetna hiperemeza) može biti u svezi s prolazno blago povišenom djelotvornošću štitnjače. U nekih trudnica s posebno teškim simptomima hiperemeze nađene su povišene vrijednosti hormona štitnjače, a uz prestanak tegoba i vrijednosti hormona su se snižavale. U nekim je pak obiteljima ➜➜➜

moja trudnoća // zdravlje

➜➜➜

poznata preosjetljivost receptora za TSH (u ovoj situaciji i za HCG) pa su simptomi prolazne hipertireoze rane trudnoće jače izraženi i ponavljaju se u svakoj trudnoći.

Trudnoća u žene s povećanom djelotvornošću štitnjače HIPERTIREOZA U TRUDNOĆI Za svaku ženu koja boluje od hipertireoze vrijedi jedinstveno pravilo: bolest štitnjače mora biti prepoznata i dobro kontrolirana, a vrijednosti hormona prije trudnoće dovedene u okvire normalnih vrijednosti. Tada su izgledi da žena normalno zanese i iznese trudnoću optimalni. Ukoliko bolest nije dobro kontrolirana, a vrijednosti hormona su visoke, mogu se očekivati brojni

poremećaji: spontani pobačaj, prijevremeni porođaj, porođaj djeteta porođajne težine značajno niže od očekivane, dijete može umrijeti tijekom trudnoće, a majka oboljeti od teških oblika preeklampsije i nedostatnosti srčane funkcije (srčana insuficijencija). Posebno je teško stanje tzv. tireotoksična oluja, kada je, zbog vrlo visokih vrijednosti

12

slobodnih hormona štitnjače u krvi, ozbiljno ugrožen i život trudnice. Ovo je stanje koje se obično razvije pri porođaju ili prati neku popratnu tešku komplikaciju tijekom trudnoće, u trudnice u koje hipertireoza koja postoji od prije trudnoće ili se razvila tijekom nje nije prepoznata i koja nije liječena. Dijagnoza bolesti postavlja se određivanjem hormona, posebice vrijednosti TSH i tiroksina. Radiološke pretrage koje se rabe izvan trudnoće i koje su vrlo korisne kako bi dijagnoza bila preciznija, u trudnoći se ne smiju raditi. Zbog toga je za pravilnu procjenu dobivenog nalaza potrebno veliko iskustvo liječnika, a liječenje provode porodničari uz konzultaciju s endokrinologom. Bolest se uspješno liječi lijekovima koji umiruju štitnjaču, tzv. tireostaticima. Zbog opasnosti za dijete dozu je potrebno odrediti vrlo pažljivo. Vrijednosti hormona štitnjače preporučuje se određivati jednom mjesečno i njima stalno prilagođavati dozu lijeka.

Trudnoća u žene sa smanjenom djelotvornošću štitnjače HIPOTIREOZA U TRUDNOĆI Trudnoća u žene s težim oblikom nedostatne djelotvornosti štitnjače je rijetka. Takve žene najčešće teško zanose, a ako zanesu česti su spontani pobačaji. Blaži oblici slabljenja djelotvornosti štitnjače, međutim, relativno su česti, a kako te bolesnice nerijetko imaju vrlo blage tegobe, pametno je u ranoj trudnoći provjeriti djelotvornost štitnjače određivanjem TSH. Istraživanja su, naime, pokazala,

da djeca žena s latentnom hipotireozom mogu pokazivati određene poremećaje u intelektualnom razvoju, razvoju osjetila i uopće u normalnom neurološkom razvoju. Probir latente hipotiroeze i korekcija manjka hormona, važan je, dakle, korak u poboljšavanju izgleda djeteta za normalan neurološki razvoj. Žene s nedostatnom djelotvornošću štitnjače mogu tijekom trudnoće oboljeti od težeg oblika preeklampsije, a djeca mogu umrijeti tijekom trudnoće, roditi se prijevremeno, pokazivati znakove smanjene dopreme kisika posteljicom, biti pothranjena i sklona umiranju u razdoblju neposredno nakon porođaja. Uz to, opisana je sklonost preranom ljuštenju posteljice i obilnim krvarenjima nakon porođaja. Dijagnoza bolesti postavlja se određivanjem hormona štitnjače, TSH i vrijednosti slobodnog tiroksina. Žene koje planiraju zanijeti, a boluju od hipotireoze, moraju pokušati liječenjem nadoknaditi nedostatno lučenje žlijezde. Dijagnoza hipotireoze tijekom trudnoće najpreciznije se postavlja određivanjem vrijednosti TSH. Nadoknada hormona štitnjače preporučuje se već i trudnicama u kojih su vrijednosti TSH 4,5 i više (neki se zalažu da granica bude i niža). Liječenje se provodi nadoknadom tiroksina. Ukoliko je doza pravilno odabrana, vrijednosti TSH se snižavaju ispod gornje granice normale. S obzirom da štitnjača trudnice ne može povećati stvaranje hormona ni uz visoke vrijednosti TSH, tijekom trudnoće, doze hormona potrebnih za liječenje hipotireoidne žene u pravilu su više (i za 50%) no doze potrebne izvan trudnoće. Dozu valja povisiti već početkom trudnoće, i praćenjem vrijednosti TSH, provoditi korekcije. U žene s predgraviditetnom hipotireozom, preporučuje se odrediti TSH bar jednom tijekom svakog tromjesečja trudnoće, odnosno obvezatno 4-6 tjedana nakon svake korekcije doze tiroksina.

Poliklinika GinOps, Zagreb Korčulanska 3F tel: 01 6180 955 www.ginops.hr

moja trudnoća // zdravlje

dr.Zdravko Jeleković, spec.gin. i opstetricije

Krvarenja u trudnoći Krvarenje u bilo kojem dijelu trudnoće zahtjeva posjet ginekologu, jer može biti znak bezazlenih, ali i po život opasnih stanja. Krvarenja u trudnoći dijele se na ona koja se javljaju u prvoj te u drugoj polovici trudnoće.

U

prvoj polovici trudnoće, krvarenja mogu biti znak implantacije, spontanog pobačaja, ektopične i vrlo rijetko, molarne trudnoće. Implantacijsko krvarenje je posljedica usađivanja oplođene jajne stanice u stijenku maternice, javlja se se u vrlo ranoj trudnoći, tako da ga žene ponekad zamijene s menstruacijom, iako je krvarenje kraće i intenzitetom mnogo slabije od prave menstruacije. Uz krvarenje se mogu pojaviti i lagani grčevi, poput menstrualnih. Ovo krvarenje je bezazleno i ne zahtjeva primjenu terapije. Krvarenje u trudnoći može biti

14

znak prijetećeg spontanog U pobačaja ili pobačaja koji prvo se upravo dogodio. Uz j polov ici tr krvarenje se javlja i u krva bol u donjem dijelu renja dnoće, mo znak trbuha. U slučaju impla gu biti da se pobačaj spon ntac i tano dogodio, kompletna g pob je, e ačaja ktop trudnoća može otići ič , rijetk ne i vrlo s krvarenjem (u vrlo o, mo ranim trudnoćama) ili l t rudn arne dio trudnoće može biti oće zadržan unutar maternice što zahtjeva instrumentalno dovršenje trudnoće (“kiretaža”). preparate koji pomažu održati Ukoliko je krvarenje znak trudnoću. Iznenađujuće veliki spontanog pobačaja koji prijeti broj trudnoća završi spontanim da će se dogoditi, trudnica pobačajem, 15-20%., a mora mirovati, radi se obrada najrizičniji period je do 12-og koja ima za cilj potvrditi ili tjedna. Jedan pobačaj ne znači isključiti infekciju, kao jedan od da će se isti scenarij dogoditi i najčešćih razloga za ovo stanje kod sljedeće trudnoće, ali u vrlo te trudnica uzima gestagenske

rijetkim slučajevima pobačaji se uzastopno mogu ponavljati (habitualni pobačaji) iza čega stoje brojni uzroci, što zahtjeva dodatnu obradu. Ektopična (ekstrauterina, izvanmaternična) trudnoća je ona koja se implantira izvan šupljine maternice, najčešće u jajovodu, rjeđe u jajniku, trbušnoj šupljini, u grliću maternice. Trudnoća na tim mjestima ne može opstati, a za majku je to po život opasno stanje. Najče��će do ektopične trudnoće dolazi kod žena koje su prebolile upalu jajovoda, koja je dovela do sljepljivanja stijenki jajovoda čime je otežan transport oplođene jajne stanice do maternice. Uz vaginalno krvarenje (koje je slabije od

krvarenja kod spontanog pobačaja), javlja se oštra i probadajuća bol u donjem dijelu trbuha (rastezanje jajovoda gdje napreduje trudnoća), ponekad bol u ramenima i području dijafragme (što označava prisutnost krvi u trbušnoj šupljini, kao znak prsnuća jajovoda) te slabost, vrtoglavica, omaglica, kolaps (znakovi koji ukazuju na jako krvarenje u trbušnu šupljinu, koje ugrožava život trudnice). Liječenje ektopične trudnoće je bolničko, najčešće kirurško, rjeđe medikamentozno (metotreksat). Molarna trudnoća predstavlja bolest posteljice kod koje se nalaze degenerativni i proliferativni procesi. Kod kompletne mole hydatidose

nema razvoja ploda, a posteljica se patološki razvija s brojnim cistama, dok kod djelomične mole hydatidose posteljica ima i neke normalne dijelove, a uočavaju se i dijelovi fetusa. Uz krvarenje iz rodnice, mogu izlaziti i vodeni mjehurići (cistično promijenjena posteljica), maternica je prekomjerno povećana (na račun abnormalnog rasta posteljice), prisutni su mučnina i povraćanje, hipertireoza povećana razina hormona štitnjače, povišen krvni tlak i izlučivanje proteina u mokraći, ciste jajnika (mogu biti veće i od 6cm), postoji opasnost od razvoja plućne embolije (bolovi u prsištu, otežano i ubrzano disanje, ubrzan rad srca, kao posljedica začepljenja

➜➜➜

15

moja trudnoća // zdravlje

Krvarenje u drugoj polovici trudnoće u 45% slučajeva je simptom prijetećeg prijevremenog porođaja.

➜➜➜ krvnih žila pluća otkinutim dijelovima mole). U 75-80% mola hydatidosa ima benigni tijek, dok u 10-20% prelazi u invazivnu molu, a 3-5% u koriokarcinom. Nakon dijagnoze molarne trudnoće potrebno je maternicu isprazniti (kiretaža), a u iznimnim slučajevima radi se histerektomija. Zbog zloćudnog potencijala žena ostaje pod kontrolom najmanje godinu dana uz preporuku da uz primjenu oralnih hormonskih kontraceptiva ne zanosi taj period. Kontrolni pregledi obuhvaćaju ginekološki pregled, određivanje betaHCG I rendgensku sliku pluća. Prema određenim kriterijima (koji ukazivuju na razvoj invazivne mole ili koriokarcinoma) uvodi

16

se kemoterapija. Krvarenje u drugoj polovici trudnoće u 45% slučajeva je simptom prijetećeg prijevremenog porođaja, u 30% abrupcije placente, u 20% placente previje, a rijetkim slučajevima može ukazivati na cervikalni polip, karcinom cerviksa, verikse vagine, kolpitis, rupturu uterusa. Prijevremeni porođaj je porođaj koji nastupi između 24. i navršenog 37.tjedna trudnoće. Znakovi koji upućuju na prijeteći prijevremeni porođaj su krvarenje, trudovi, prsnuće vodenjaka, promjene na grliću maternice (skraćenje i otvaranje). Trudnica treba, uz

ginekološki pregled, obaviti i neke laboratorijske pretrage (kompletna krvna slika, urin sa sedimentom te urinokultura, cervikalni brisevi), Temeljni principi liječenja sastoje se u mirovanju, liječenju osnovne bolesti (infekcije, hipertenzije, dijabetesa, Rh-imunizacije i sl) te inhibiciji kontrakcija (tokoliza). Abrupcija placente je prijevremeno odljuštenje normalnog sijela posteljice nakon 20.tjedna trudnoće. Rizični faktori za nastanak abrupcije su: hipertenzija (preeklampsija / eklampsija), pušenje, trauma abdomena, porođaj drugog dvojka, prsnuće plodovih ovoja kod ➜➜➜

moja trudnoća // zdravlje

➜➜➜ polihidramnija, ranija abrupcija placente. Do krvarenja dolazi između posteljice i stijenke maternice gdje se formira retroplacentarni hematom. O površini odljuštene posteljice ovisi i težina kliničke slike. Kod manjih retroplacentarnih hematoma trudnoća i porođaj protjeću normalno, a promjene se otkrivaju tek nakon izlaska posteljice. Ako je odljuštena veća površina posteljice majka i dijete su ugroženi. Krvarenje iz rodnice u pravilu je oskudno, javlja se bol i napetost maternice koja ne popušta, naglo pogoršanje općeg stanja trudnice (bljedilo, ubrzani mekan puls, pad krvnog tlaka - hemoragični šok), kucajevi čedinjeg srca se čuju vrlo slabo ili se ne čuju. Terapijski postupak usmjeren je prema dovršenju trudnoće/ porođaja (najčešće carski

18

rez), borbi protiv hemoragičnog šoka i krvarenja te korekciji eventualno poremećene koagulacije. Placenta previja je nisko nasjela posteljica koja se čitava ili djelomično nalazi u donjem uterinom segmentu, u potpunosti ili djelomično prekriva unutrašnje ušće maternice. Rizični faktori za nastanak placente previje su: višerotkinje, trudnice starije od 35 godina, abnormalnosti posteljice i pupkovine, tumor maternice, ranija uterotomija (carski rez), višeplodna trudnoća, ponavljajuće trudnoće u kratkom vremenskom

razdoblju, ranija placenta previja. Konačna ultrazvučna dijagnoza placente previje postavlja se između 28.-32. tjedna trudnoće, jer se rastom maternice i posteljica pomiće prema gore. Placenta previja predstavlja mehaničku zapreku za porođaj i mogućnost krvarenja kod prvih trudova. Donji uterini segment nema kontrakcijske sposobnosti te se kod trudova rasteže i širi što za posljedicu ima odizanje posteljice, otvaranje uteroplacentarnih krvnih žila i prema tome krvarenje različitog intenziteta. Dovršenje trudnoće/porođaja je kirurško (carski rez).

Privatna ginekološka ordinacija “Dr. Jeleković” Zagreb, Horvaćanska 120 tel: 363 6699

moja trudnoća // zdravlje

Trudnice i kretanje Održavanje dobre tjelesne forme treba biti cilj svake osobe, kako zbog zdravstvenih, tako i zbog estetskih razloga.

M

ajčinstvo predstavlja jedno od najljepših trenutaka u životu, ali ono sa sobom nosi i tjelesne transformacije i to već od samoga početka. Kako bi svaka buduća majka održala i poboljšala svoju tjelesnu formu, preporučljivo je da se kreće i uključi u program vježbi koji je koncipiran baš za njih. Dobra tjelesna forma višestruko je važna za trudnicu. Ukoliko trudnica nema specifičnu zabranu za vježbanjem od strane specijaliste ginekologa, može započeti s vježbom u grupi odmah ili eventualno poslije 3.mjeseca trudnoće, a ukoliko se zbog bolova u kralješnici

20

i drugih patoloških promjena ukaže potreba, fizioterapeut treba izraditi individualan plan i program vježbi sukladan zdravstvenom stanju trudnice kako bi se mogli doseći isti ciljevi, a to su: - bolja kondicija i tonizacija muskulature koje imaju važnu ulogu u procesu i poslije porođaja. Veća izdržljivost pomaže trudnici da lakše savlada porođajne napore - povećavanje snage abdominalnih, urogenitalnih i mišića natkoljenice smanjit će mogućnosti nastanka urinarne inkontinencije, dijastaze rectus abdominisa, spuštanje maternice, bubrega i mokraćnog mjehura čije posljedice nisu

zanemarive - jačanje mišića ramenog obruča će kasnije imati važnu ulogu prilikom nošenja i dojenja djeteta - vježbe disanja će djelovati na bolju opskrbu organizma kisikom neophodnu za odvijanje metaboličkih procesa, ali i na bolju relaksaciju koja ima važnu ulogu pri porođaju. - poticanje bolje cirkulacije i drenaže otečenih ekstremiteta je također važan faktor kojem se daje važnost u programima vježbi - održavanjem pravilnih posturalnih odnosa se sprječava nastanak patoloških promjena kod trudnica na lokomotornom i drugim sustavima jer se

Bojan Nasteski, bacc. physioth.

Pove ća karij nje esa u trudn o ć i objas može niti p se r o mjen kisel a m o bujan sti sline, a jem z mesa u i stva bnog džep ranjem ova.

postura i težište periodično mijenjaju i stvaraju veće opterećenje na pojedinim segmentima. Istovremeno potičemo pravilnije i ljepše držanje - vježba i kretanje sudjeluju u regulaciji tjelesne težine kako ne bi došlo do neželjenog prekomjernog opterećenja organizma, čime se istovremeno sprječava nastanak

metaboličkih bolesti (trudnički dijabetes) - poboljšanje raspoloženja prilikom izvođenja vježbi pozitivno djeluje na trudnicu, a koristi i u sprječavanju depresivnih stanja - tjelovježba u periodu trudnoće poboljšava kvalitetu seksualnog odnosa, smanjuje zatvor, pomaže kod nesanica

i olakšava porođaj, a omogućuje brže vraćanje u formu nakon porođaja Koncept programa grupnih vježbi podrazumijeva zagrijavanje, vježbe disanja i cirkulacije, istezanje, jačanje, kondicijske vježbe i relaksaciju. Vježbe se izvode sukladno stanju trudnice, dozirano i s malim opterećenjima. U slučaju

➜➜➜

21

moja trudnoća // zdravlje

➜➜➜

pojave iznenadne boli, trudnica se treba odmoriti, a ukoliko se bol ne smanji treba zatražiti liječničku pomoć. Kretanjem u prirodi također se potiču mnogi od prethodno nabrojanih ciljeva, a izvrsna su nadopuna stručno vođenim vježbama.

KEGELOVE VJEŽBE Ove vježbe su neizostavan dio tečaja za trudnice i erektilne disfunkcije kod muškaraca, a imaju za svrhu jačanje pubokokcigealne muskulature koja je povezana i sa sfinkterima koji osiguravaju kontrolu nad mokrenjem i defekacijom. Kako bi bili sigurni da vježbate pravi mišić, prilikom mokrenja zaustavite mlaz mokraće nekoliko puta. Kada osvijestite ovu kontrakciju ponavljajte je više puta dnevno s time da u početku kontrakcija traje oko 2-3 sekunde, a

22

relaksacija oko 6 sekundi. Cilj je 8-12 ponavljanja, svaka kontrakcija treba trajati 6-10 sekundi, dok

relaksacija dvostruko vrijeme kontrakcije. Ponovite vježbu tri puta dnevno.

Bojan Nasteski, bacc. physioth., ravnatelj Ustanova MEDEOR Koturaška 71, 10000 Zagreb Tel: 01/6171 274 Fax: 01/6171 299 Mob: 091/513 40 60 e-mail: medeor@medeor.hr www.medeor.hr

moja trudnoća // porođaj

dr.Zdravko Jeleković, spec.gin. i opstetricije

Porođaj

u vodi

Porođaj u vodi odavna je poznat i sastavni je dio kultura stanovnika Havaja, Kostarike, otočja Samoi, indijanskog plemena Cumash na području Kalifornije.

P

rvi dokumentirani porođaj u vodi bilježi se u Francuskoj 1803.godine, a nakon dulje stanke 1963.godine

24

javlja se u Rusiji kao neformalna djelatnost izvan zdravstvenog sustava. Francuska prva uvodi porođaj u vodi u bolničku praksu 80-ih godina 20.stoljeća,

a ubrzo je slijede Amerika i Njemačka. Devedesetih godina 20. stoljeća praksu porođaja u vodi prihvaćaju Britanija, skandinavske zemlje, Švicarska, ➜➜➜

moja trudnoća // porođaj

➜➜➜

Austrija, Slovenija. U Hrvatskoj je prvi porođaj u vodi obavljen u veljači 2003.godine u Klinici za ginekologiju i porodiljstvo KBC-a u Rijeci. Znanstvene evaluacijske studije prihvatile su ovu metodu sigurnom za majku i dijete. Prednosti rađanja u vodi za majku i dijete su brojni. • Bol je u vodi smanjena što znatno doprinosi zadovoljstvu žene i pozitivnom stavu prema rađanju. Blagotvornim djelovanjem tople vode luče se endogene tvari koje smanuju bol, tako da je mnogim

26

studijama dokazana smanjena potreba za upotrebom medikamentozne analgezije u porođaju 73-99%. • Žena u vodi lakše diše i relaksira se, lakše podnosi trudove i opuštenije se osjeća u pauzama između trudova, slobodnije su pokreće i mijenja položaje, što doprinosi manjem osjećaju umora i iscrpljenosti nakon porođaja. Sve to dovodi do bržeg napredovanja porođaja. • Međica je u porodu smekšana te je značajno smanjenje ureza međice (epiziotomija) i spontanih ruptura međice. • Smanjeno je krvarenje u trećem porođajnom dobu.

• Za dijete je znatno manji stres rađanja, jer se ublažava nagli prijelaz iz toplog miljea plodove vode na hladni zrak Mjesec dana prije termina trudnica se treba javiti u Kliniku koja nudi mogućnost porođaja u vodi, kako bi se vidjelo ispunjava li uvjete, obavlja se ginekološki pregled i informativni razgovor. Preduvjeti za rađanje u vodi su jednoplodna trudnoća u terminu, plod u stavu glavicom te spontano započeti trudovi. Trudnica mora obaviti pretrage na hepatitis B i C, HIV te cervikalne briseve. Kontraidikacije za rađanje u vodi su porođaj zatkom, višeplodna trudnoća, prijevremeni porođaj, patološki tijek porođaja, majčina infekcija (pozitivni markeri na HBV, HCV, HIV, bakterije izolirane u cervikalnim brisevima, jak kolipitis, uroinfekcija, febrilno

MRŠAVLJENJE BIOREZONANCIJOM I S GARANCIJOM! Dođite i uvjerite se zašto je mršavljenje biorezonancijom najuspješnija metoda skidanja kilograma. Tretman je potpuno bezbolan i odvija se samo jedanput tjedno, što je ujedno i velika pogodnost za mlade mame.

Za vas

S NAŠOM METODOM: •jest ćete 50% manje hrane mlade mame imamo super ponudu: 50% popusta na prvi •nećete gladovati tretman ako donesete Mamino sunce. •nećete biti nervozni •vaš će organizam bolje Na naše tretmane mi dajemo garanciju iskoristiti hranjive tvari jer smo posve sigurni da će Vas naši •ubrzat ćemo vam tretmani oduševiti i da ćemo zajedno metabolizam ostvariti vaš cilj u skidanju kilograma. •nećete imati potrebu za čokoladom, kolačima, Anticelulitni tretmani: KAVITACIJOM i RF. kruhom... Biorezonantni tretmani s dijagnostikom uspješno •oslobodit ćemo vas pomažu kod sljedećih problema: celulita NESANICA, HRKANJE, SINUSI, STRES, MASNOĆE, •nosit ćete odjeću koju POVIŠENI ŠEĆER U KRVI, KOLITIS, GASTRITIS... već dugo niste nosili

BIOREZONANCIJA

Cilj biorezonancije je stimulacija organizma da poveća prirodnu funkciju metabolizma i omogući regeneraciju i samoizliječenje tijela. Jednostavnije bi se moglo reći da aparat rezonator reprogramira nezdrave frekvencije u zdrave koje pomažu organizmu da lakše prebrodi bolesti te tako povrati zdravlje ili ojača imunološki sustav. Možemo reći da rezonancija ponovo uči i vraća organizam onim procesima koji su mu, u zdravom stanju, od ranije već bili poznati.

SALUS CENTAR, ZAGREB, Sokolgradska 4, 01/4577 100, 099 661 1010 Ostali centri: Čakovec, Zadar, Split info@saluscentar.com stanje), sumnja na veliko dijete, epiduralna analgezija. Rodilja se priprema za porođaj u trenutku kada nastupe znakovi aktivnog porođaja (prisutnost dobrih porođajnih trudova, ušće otvoreno 3-4 cm te grlić u nestajanju). Priprema obuhvaća klistiranje i tuširanje.

www.mrsavim.com Srčana akcija fetusa i prisutnost trudova snimaju se 20-ak minuta kardiotokografom (Ctg). Poželjno je da rodilja što više hoda prije ulaska u kadu kako bi se glavica što bolje angažirala i trudovi bolje uigrali. Porođaj u vodi odvija se u ergonomski oblikovanoj kadi/bazenu, a temperatura vode odgovara tjelesnoj temperaturi od 37°C. Rodilja je u vodi tijekom prvog (vrijeme otvaranja) i drugog (vrijeme izgona djeteta) porođajnog doba. Potrebno je kontinuirano kardiotokografsko telemetrijsko monitoriranje. Dijete se rađa u vodi te se stavlja majci na trbuh pri čemu

www.nepusim.com tijelo djeteta ostaje u vodi. Slijedi presijecanje pupkovine nakon prestanka pulzacija te prva opskrba novorođenčeta (uključuje uzimanje brisa iz vanjskog slušnog hodnika i pazuha). Po porođaju djeteta ispušta se voda iz kade, jer se treće porođajno doba (rađanje posteljice) vodi izvan vode. Nakon trećeg porođajnog doba rodilja izlazi iz kade, utopli se u krevetu te slijedi eventualno kirurško zbrinjavanje porođajnih putova (šivanje). Slijedi nadzor kroz dva sata po porođaju koji obuhvaća kontrolu vitalnih znakova, količine krvarenja te involuciju maternice.

Privatna ginekološka ordinacija “Dr. Jeleković” Zagreb, Horvaćanska 120 tel: 363 6699

27

moja trudnoća // zdravlje

Anomalije maternice Razvoj kao i izgled vanjskih i unutrašnjih ženskih spolnih organa ovisi jednakomjerno o kompleksnoj dinamici međudjelovanja kromosomske definiranosti spola (XX) i hormonalnoj stimulaciji tijekom našeg embrionalnog razvoja.

M

aternica, jajovodi i gornja trećina vagine nastaju spajanjem dviju Mullerovih cijevi u njihovom središnjem dijelu. Ukoliko dođe do

28

nepotpunog spajanja ovih dviju cijevi, tijekom ranog embrionalnog razvoja dolazi do razvoja različitih prirođenih anomalija maternica ovisno o stupnju i lokalizaciji spajanja Mullerovih cijevi koje mogu dovesti do otežanog začeća, iznošenja trudnoće, ali i poteškoća tijekom porođaja. Maternica je šupalj mišićni organ, kruškolikog oblika smješten u središnjoj liniji male zdjelice između mokraćnog mjehura i debelog crijeva, a neposredno iznad rodnice. Sastoji se od tijela maternice kojeg čine debela mišićna stjenka (miometrij) i

sluznice (endometrij) koja oblaže šupljinu maternice te vrata odnosno grlića maternice (cerviks). Maternica u cijelosti tijekom reproduktivne dobi teži oko 50-60 grama, duljine je 7-8 cm. Sami vrat maternice prosječne je duljine oko 2 cm, valjkastog je oblika, ulazi u rodnicu i smješten je u njezinoj gornjoj trećini. Sluznica maternice oblaže materničnu šupljinu, ciklički se mijenja ovisno o dobi žene i menstruacijskom ciklusu. Njezina osnovna funkcija je pružanje adekvatne sredine za

prim. dr. sc. Ulla Marton

razvoj i sazrijevanje oplođene jajne stanice. Također ona zatvara virtualnu cjelovitost maternične duplje. Upravo ocjenom postojanja jedne ili dvije maternične šupljine i ocjenom izgleda gornjeg svoda krova maternice i prisustva jednog ili dva vrata maternice procjenjujemo radi li se o prirođenoj anomaliji maternice. Uvođenjem ultrazvučne tehnike, pogotovo 3D tehnologije, omogućuje postavljanje dijagnoze relativno rano i točno.   Aplazija (nedostatak) maternice može postojati kao samostalna anomalija, ali je vrlo često nalazimo udruženu s aplazijom rodnice i tada govorimo o sindromu Kuster-MayerRokitansky prema autorima koji su opisali ove promjene. U ovih pacijentica umjesto maternice nalazimo na vezivno zadebljanje u središnjoj liniji male zdjelice uz uredno formirane jajovode i vrlo plitku vaginu. Zbog uredne ovarijske funkcije one imaju

uredna spolna obilježja i naravno zbog nedostatka maternice pacijentice ne menstruiraju. Zbog plitke rodnice nužna je njezina korekcija uz vrlo aktivnu suradnju pacijentice sa ili bez njezina partnera. Danas te bolesnice mogu ostvariti svoje materinstvo isključivo pomoću surogat majke u onim zemljama koje imaju pravno regulirane ove odnose. Aplazija/ageneza odnosno odsustvo vrata maternice obilježava odsustvo vrata maternice, uz mogućnost i neadekvatnog razvoja rodnice. U većem dijelu slučajeva rodnica završava slijepo.

Problemi nastaju tijekom spolnog sazrijevanja i u vrijeme očekivane prve menstruacije, kada zbog nemogućnosti otjecanja menstruacijske krvi dolazi do njezina zadržavanja u trupu maternice.  Kirurško liječenje, formiranjem kanala koji omogućuje otjecanje menstruacijske krvi, jedini je mogući oblik liječenja. Zbog nemogućnosti održavanja njegove prohodnosti na dulje vrijeme, kao rješenje se postavlja kirurško odstranjenje maternice. Nažalost, zanošenje i iznošenje trudnoće  u vlastitom ➜➜➜

29

moja trudnoća // zdravlje ➜➜➜

30

tijelu nije moguće, ostvarivo je tek pomoću surogat majčinstva. Uterus unicornis ili jednoroga maternica se smatra jednom od najrjeđih prirođenih anomalija tijela maternice. Takva maternica je vrlo često položena postranično u maloj zdjelici. Raspoznajemo četiri oblika ove anomalije, ovisno o prisustvu zakržljanog roga i postojanju njegove komunikacije s maternicom, kao i o prisustvu endometrija (sluznice maternice) te mogućnošću njegove adekvatne promjene sluznice unutar njega ovisno o hormonskim impulsima tijekom menstruacijskog ciklusa. Smatra se da oko 30% žena s ovim oblikom anomalije imaju zabilježenu otežanu mogućnost zanošenja, dok 60% onih koje ostvare trudnoću spontano pobace  tijekom prvog tromjesečja. U gotovo 50% donešenih trudnoća fetus zauzima stav zatkom.  Komplikacije koje obilježava teška i burna klinička slika, mogu se razviti tijekom adolescencije (hematometra  - nemogućnost otjecanja menstruacijske  krvi iz rudomentranog roga uz prisustvo trajne boli i progresivnom dismenorejom) i tijekom reproduktivne dobi (trudnoća u rudimentranom rogu koja može dovesti do prsnuća istoga roga). Dijagnoza se najjednostavnije postavlja 

tijekom ultrazvučnog pregleda, ali i histerosalpingografijom (ultrazvučno ili rtg snimanje maternične šupljine i jajovoda), dijagnostičkom laparoskopijom i magnetskom rezonancom. Uterus arquatus, karakterizira jedna maternica s dvije virtualne šupljine odijeljene vrlo plitkom sedlastom razdiobom poput ulegnuća pri samom vrhu maternične šupljine. Ne zna se razlog ali smatra se iako se radi o vrlo maloj prirođenoj anomaliji da žene s „ulegnutom“ maternicom imaju veću incidenciju spontanih pobačaja u odnosu na žene s jače naglašenom materničnom pregradom. Uterus septus ili pregrađenu maternicu čine dvije maternične šupljine jasno međusobno odijeljene pregradom gotovo u cijeloj duljini, maternica izvana ima glatke vanjske konture. Ove žene nemaju problem zanošenja, često mogu imati sukrvicu tijekom prvih tjedana trudnoće zbog promjena sluznice u onom materničnom rogu gdje se nije smjestio zametak, ali iznošenje i razvoj teku urednim tijekom. U ovih trudnica postoji veća incidencija patoloških položaja djeteta prilikom porođaja (kosi, poprečni položaj ili stav zatkom). Uterus bicornis unicollis, tkz. dvorogu maternicu čine dvije maternične šupljine odijeljene u cijelosti, dok je tijelo maternice u

gornjoj trećini također odijeljeno dubokim utorom koji formira dva jasna roga koji se u donjoj trećini spajaju i čine jedan vrat maternice. Ukoliko imamo dvije maternične šupljine i duboki utor na tijelu maternice s vanjske strane i dva vrata maternice govorimo o uterusu didelphysu. Žene s ovom opisanom anomalijom nemaju problema prilikom zanošenja kako ni iznošenja trudnoće. Kao i kod pregrađene maternice znaju se javljati oskudnije sukrvice tijekom prvih tjedana trudnoće zbog zadebljanja sluznice (decidualna reakcija) u onom rogu u kojem ne nalazimo na zametak. Upravo zbog svih navedenih podataka moramo imati na umu da abnormalnosti maternične šupljine mogu dovesti do brojnih komplikacija tijekom trudnoće kao što su: malpozicije fetusa (kosi položaj, položaj zatkom...), prijevremeno prsnuće plodovih ovoja te neadekvatnost zapornog mehanizma vrata maternice koja može dovesti do spontanih pobačaja. Ultrazvučna procjena maternične šupljine danas je najjednostavniji i najpristupačniji oblik postavljanja sumnji na anomaliju maternice koju egzaktno potvrđujemo histeroskopijom i laparoskopijom koje nam pružaju korektivne mogućnosti u žena koje žele ostvariti materinstvo, kao i u onih kojima one uzrokuju smetnje.

dr. sc. Ulla Marton, spec. ginekologije i porodiljstva Poliklinika za ginekologiju i porodiljstvo dr. Marton Andrije Hebranga 20/II, Zagreb tel: 01/4811 336

Vesna Magdić-Jelavić, dr. med. spec. dermatovenerolog

moja beba // njega

Koža

novorođenčeta Za majku nema veće radosti od pogleda na tek rođeno dijete. Bez obzira što prizor nimalo ne sliči onome na filmu gdje majka sa savršenom frizurom i pod puno šminke drži u naručju mjesec dana staro blistavo djetešce. U stvarnosti to malo biće izgledom više podsjeća na ratnika nakon teške bitke, plavkastog, pokrivenog mješavinom krvi i nekakve kremaste naslage. Ali u majčinim očima svako je dijete savršeno.

K

oža novorođenčeta još nije zrela. Koža se sastoji od tri osnovna sloja. Najdublji sloj kože je potkožno masno tkivo. Iznad njega nalazi se dermis koji ima dva sloja, dublji retikularni i površniji papilarni dermis. Unutar dermisa smješteni su živci, krvne žile, žlijezde lojnice i znojnice, elastična i kolagena vlakna. Površinski sloj kože nazivamo epidermis, a također je sastavljen od nekoliko dijelova. Unutrašnji dio epidermisa sačinjavaju žive stanice, keratinociti koji se umnožavaju, dok se u najpovršnijem sloju kože nalaze mrtve stanice stratuma corneuma. Stanice na površini kože uronjene su

32

u lipidni sloj poput ciglica. One sprječavaju isušivanje i dehidraciju kože te predstavljaju i prvu liniju obrane kože protiv mikrobijelnih čimbenika. U tome najvažniju ulogu ima upravo zaštitni lipidni sloj. Stoga je zaštita lipidnog sloja, pravilnom njegom novorođenačke kože ključni faktor za zdravlje kože. Koža novorođenčeta pokrivena je debelom bjelkastom naslagom koju zovemo vernix caseosa. Uloga mu je zaštita kože novorođenčeta od amnionske tekućine. Taj zaštitni sloj skida se prilikom prvog kupanja novorođenčeta, neposredno nakon porođaja. Tanke mekane dlačice mogu pokrivati osim vlasišta i čelo, obraze, ramena i leđa. Vidljivije

su kod prerano rođene djece, a nestaju nekoliko tjedana nakon rođenja. Između drugog i trećeg dana života koža novorođenčeta blijedi te može postati suha i ljuskava. Još uvijek nakon plača koža pocrveni, a u slučaju hladnoće može se primjetiti plavkasta boja usnica, šaka i stopala. Na koži novorođenčeta mogu se naći i različite pigmentirane ili crvene promjene: 1. Kongenitalni madeži, koji mogu biti maleni, ali isto tako i gigantski te pokrivati čitav ekstremitet ili veliki dio trupa. Veći madeži pokazuju i veću incidenciju maligne transformacije pa ih

treba redovito kontrolirati i pravovremeno ukloniti. 2. Cafe-au-lait pjege ili pjege boje bijele kave se mogu vidjeti na porođaju ili se pojavljuju u prvim godinama života. Djeca koja imaju više od pet takvih pjega sklonija su pojavi bolesti koja se naziva neurofibromatoza. 3. Mongolska pjega je plavkasto-siva ili smeđa pjega na glutealnoj regiji ili leđima, češće kod tamnoputih. 4. Takozvani rodin ugriz je mala crvenkasta promjena koja se može vidjeti na čelu, kapcima, stražnjoj strani vrata, gornjoj usnici. Obično nestaje unutar 18 mjeseci, a na vratu može perzistirati trajno. 5. Hemangiomi su nakupine kapilara, a mogu se pojaviti pri

porođajuu ili nekoliko mjeseci kasnije. Kapilarni hemangiomi većinom spontano nestaju tijekom djetinjstva. 6. Nevus flameus je crvenopurpurna promjena na koži jednog ekstremiteta ili polovini lica, koja ne nestaje spontano. Neka novorođenčad može imati acne neonatorum. Radi se o papulopustulama i komedonima koji nastaju zbog osjetljivosti nezrelih žlijezda lojnica na majčine hormone stečene tijekom trudnoće. Najčešće se pojavljuju oko drugog mjeseca života, a ponekad zahtijevaju i liječenje. Površina kože je blago kisela, pH iznosi oko 5,5. Upravo taj kiseli zaštitni sloj onemogućuje razmnožavanje štetnih bakterija

i gljiva na površini kože. Isto tako blago kiseli pH kože pospješuje barijernu funkciju kože stabilizirajući lipide u koži koji tako sprječavaju gubitak vode (transepidermal watter loss) i prodor mikroba u kožu. Promjena pH kože čini je osjetljivijom na dehidraciju, infekcije, iritacije i alergije. Čak svakodnevna njega kože može oštetiti njezinu zaštitnu barijeru, pogotovo ako se ne primjenjuju proizvodi koji su namijenjeni dječjoj koži i koji imaju pH vrijednost oko 5,5. Ta se oznaka nažalost nalazi i na mnogim proizvodima koji to nisu. Prvo kupanje novorođenčeta kod kuće je događaj koji ćete vjerojatno pamtiti čitav život. To su trenuci ispunjeni radošću,

➜➜➜

33

moja beba // njega ➜➜➜ uzbuđenjem, a istovremeno i strepnjom kako će se kupka koju ste brižno pripremali svidjeti malom biću. Kupanje je bitno ne samo za higijenu već i za razvoj osjetilnih sposobnosti bebe i međusobno zbližavanje. Stoga se pripremite kako treba. Zagrijte prostoriju u kojoj ćete kupati bebu na otprilike 22 do 24 stupnja Celzijusa, a temperatura vode neka ne bude viša od 36 do 37 stupnjeva Celzijusa. Danas postoje toplomjeri za vodu koji kasnije mogu poslužiti i kao igračka. Pazite da količina vode ne bude prevelika i osigurajte dno gazom protiv sklizanja. Glavicu

34

novorođenčeta držite uvijek iznad vode. Kada dijete izvadite iz vode pazite da ga odmah možete posušiti, a prostorija u kojoj će beba nakon toga boraviti neka bude između 20 i 22 stupnja Celzijusa. Do četvrtog mjeseca života savjetuje se svakodnevno kupanje i pranje vlasišta kako bi se izbjegla pojava tjemenice. Za kupanje možete upotrebljavati čistu vodu, ali i niz komercijalnih, posebno prilagođenih preparata za njegu novorođenačke kože. Najbolje je savjetovati se s vašim dermatologom jer nije svaka koža ista i neke bebe trebaju

pojačanu njegu. To se posebice odnosi na pojedine bolesti kože gdje se uz kupku treba provoditi i terapija. Mijenjanje pelena u početku treba biti vrlo često i do 7-8 puta na dan. Primjenom novih apsorptivnih pelena danas je znatno umanjena pojava teških oblika pelenskog iritativnog dermatitisa, ali u manjeg broja beba se upale kože ipak pojavljuju. Iritativni dermatitis najizraženiji je na izbočenim predjelima kože dojenčeta, dok su pregibi u početku pošteđeni. Amonijak iz urina nema direktno iritativno djelovanje, već snižavanjem kiselosti pelenske regije aktivira enzime stolice (proteaze, lipaze)

koji direktno oštećuju kožu. Ako se tome još doda i mehaničko trenje pelenama te kemijski utjecaj preparata za njegu guze, vidljivo je koliko je pelenska regija osjetljivo područje, sklono upalama. U liječenju lakših oblika primjenjuju se oblozi fiziološke otopine, zaštitne kreme s cinkom i često mijenjanje pelena. Važno je pelensku regiju držati suhom. Neke će bebe dobro podnjeti svaku vrstu pelena pa i čišćenje vlažnim higijenskim maramicama, dok druge neće

u početku tolerirati ništa osim čiste vode. Nemojte žuriti i ponašajte se u skladu s time kakva je koža baš vaše bebe. Na putovanju umjesto čiste vode možete upotrijebiti termalne vode u spreju za njegu guze. Vlažne maramice nikako ne smiju sadržavati alkohol i mirise koji iritiraju kožu. Ukoliko se uz svu vašu njegu ipak pojavi upala kože pelenske regije koja ne prolazi za nekoliko dana, pogotovo ako su vidljive ranice, krastice, točkasta krvarenja ili prateće promjene na ostalim dijelovima kože obavezno se javite vašem dermatologu.

Vesna Magdić-Jelavić, dr. med. spec. dermatovenerolog Specijalistička dermatovenerološka ordinacija Kneza Trpimira 5A, 10 410 Velika Gorica Tel: 01/ 6214-569

35

moje dijete // zdravlje

Hepatits A

zarazna žutica

Bolest prljavih ruku Hepatitis A je ozbiljna bolest jetre, uzrokovana hepatitis A virusom. U pravilu je to bolest djece u dobi od 4-14 godina. Često bolest traje kratko i ima blagi tijek, a prebolijevanjem hepatitisa A ostaje trajna imunost.

KAKO NASTAJE BOLEST? Bolest nastaje prijenosom virusa hepatitisa A i to: FEKALNO - ORALNIM putem, to jest prljavim

1 36

rukama , najčešće u dječjoj dobi kad dječica ne peru ruke, a u dodiru su s izvorom virusa. Obično se javlja u sredinama s niskim higijenskim standardom.

2

BOLEST se može dobiti i putem onečišćene vode, zagađenog leda i tada se javljaju masovne epidemije, a obolijevaju sve dobne skupine.

dr. Vesna Perić Matošević, spec.ped.

3

BOLEST može nastati i putem zagađene hrane: sirove i nedovoljno termički obrađene hrane (školjke iz kontaminirane vode). .AKO s hranom radi oboljela osoba u neadekvatnim higijenskim uvjetima.

4

IZVOR BOLESTI IZVOR BOLESTI jest oboljeli čovjek. Zaraznost postoji prije pojave bolesti i za vrijeme znakova bolesti. INKUBACIJA - vrijeme od ulaska virusa u tijelo do pojave bolesti traje oko 2 - 4 tjedna.

ZNAKOVI BOLESTI ZNAKOVI BOLESTI su nespecifični: temperatura, bolovi u mišićima, gubitak apetita, nadutost i potom se javlja žutilo kože i bjeloočnica. Urin postaje taman kao koka kola, a stolica svijetla - to su znaci oštećenja jetre virusom. Za 1-2 tjedna bolest se povlači i slijedi oporavak od 4-6 tjedana. Rijetko hepatitis A virus može uzrokovati dugotrajni zastoj žući što se vidi po dugotrajnoj žutici. Postoji i teški takozvani fulminantni oblik bolesti kod kojeg dolazi do jakog oštećenja jetre - na sreću rijetko. Znakovi bolesti ovise o količini unesenog virusa A kao i o stanju tijela i o dobi oboljele osobe. Srećom, u dječjoj dobi bolest ima blagi oblik, a katkad prođe

i nezamijećeno. Da je osoba preboljela hepatitis A pokazatelj je IgG anti HAV koji se nalazi u serumu. U liječenju bolesti uz mirovanje vrlo je bitna i pravilna prehrana

PREVENCIJA Provođenje mjera osobne higijene i higijene okoline smanjuje pojavnost ove bolesti 1. pranje ruku 2. pravilno odlaganje otpadnih tvari

3. osigurana zdravstveno ispravna hrana 4. osigurana zdravstveno ispravna voda 5. cijepljenje. Povećani rizik od Hepatitis A bolesti imaju: - ljudi koji žive uz oboljelu osobu - djeca i osoblje u dječjim kolektivima - putnici koji putuju u zemlje u kojima je hepatitis A uobičajena bolest.

Pedijatrijska ordinacija dr. Vesna Perić Matošević, spec.ped. Grižanska 4 10040 Zagreb tel: 01/2995 543

37

moja beba // razvoj

mr. sc. Vesna Ivasović, prof. psih.

Što je znakovni jezik za bebe? Zadnjih petnaestak godina u svijetu je sve popularniji tzv. znakovni jezik za bebe – jednostavni znakovi koje bebe mogu naučiti već sa 7, 8 mjeseci te početi komunicirati simbolički mnogo prije nego što je to moguće govorom.

Z

nakovni jezik za bebe razlikuje se od pravog znakovnog jezika gluhih koji ima svoju vlastitu složenu gramatiku i teško ga je naučiti. Znakovi za bebe koriste se izolirani i obavezno uz pratnju govora. Neki su znakovi pojednostavljeni, prilagođeni motoričkim sposobnostima bebe, a oni jednostavniji nisu promijenjeni. Znamo koliko frustrirajuće može biti kada beba uporno plače, a mi ne možemo otkriti zašto. Je li pelena puna? Nešto je boli? Gladna je? Samo traži pažnju? Pospana

38

Znamo koliko frustrir ajuće može b iti kada beba uporno plače, a mi ne možem o otkrit i zašto je? Mogućnost komunikacije s bebom prije razvoja govora omogućila bi nam da otkrijemo potrebe, osjećaje i misli naše bebe. Kako je to moguće? Male glavice pametnije su nego što se smatra. Prije nego

nauče govoriti mogu nam svojim ručicama dati do znanja što žele. Mogu jednostavno pokazati znak za mlijeko, spavanje, bol, još, gotovo… Bebe značajno prije prvih riječi mogu izvesti znak, jer motorika ruke i šake sazrijeva značajno prije nego što su govorni organi spremni za produkciju riječi. Geste igraju veliku ulogu u ranom komunikacijskom razvoju djeteta i jedan su od pokazatelja budućeg urednog govorno-jezičnog i komunikacijskog razvoja. Usvajanje znakova samo proširuje normalnu razvojnu

➜➜➜

moja beba // razvoj

➜➜➜

40

fazu korištenja nesimboličkih i simboličkih gesti koja prethodi govoru: znakovi se mogu usvojiti u velikom broju i ranije nego što se to prije smatralo pa je korištenje znakova nevjerojatno efikasan način ulaska u unutrašnji svijet beba. Beba koja ima razvijenu združenu pažnju (prati pogledom smjer koji joj pokazujemo prstom), održava vidnu pažnju 7 do 10 sekundi, pokazuje prstom (tzv. pokazna gesta) i maše

pa-pa, vjerojatno je spremna za usvajanje znakova pa avantura učenja znakova može započeti. Znakovi pomažu i dvogodišnjacima te nekim trogodišnjacima jer govor se još uvijek razvija i mnogo riječi još ne mogu izgovoriti (zbog toga su u toj dobi uobičajeni napadi bijesa i agresivno ponašanje), a znakovima mogu pojasniti što žele reći te koristiti znatno dulje rečenice

nego što su to sposobni putem govora.

KADA I KAKO ZAPOČETI? Optimalno vrijeme za početak znakovanja je 6 do 8 mjeseci, ali može se započeti i ranije ili kasnije. Koliko će trebati da beba sama pokaže znak ovisi o više čimbenika: dobi bebe i njezinom individualnom razvojnom putu te koliko često i sustavno je izložena znakovima. U prosjeku, ako

Sve za vaše dijete

“Pikolo” Đakovo Bana Josipa Jelačića 67 31400 Đakovo tel: 031 812 803

“Pikolo” Požega Stjepana Radića 27 34000 Požega tel: 034 271 300

“Pikolo” Slavonski Brod Petra Krešimira IV 28 35000 Slavonski Brod tel: 035 415 699

“Pikolo” Osijek 11 Trg Lava Mirskog 3 31000 Osijek tel: 031 209 001

“Pikolo” Osijek 1 Vinkovačka cesta 39 31000 Osijek tel: 031 274 955

VELEPRODAJA: INTER - TRADE d.o.o., Ruščica 72b, 35000 Slavonski Brod tel: 035 442 768, fax: 035 404 010, e-mail: inter-trade@sb.t-com.hr, www.inter-trade.com.hr

započnemo s korištenjem znakova kada beba ima 6 mjeseci, s 8 mjeseci ona će sama proizvesti znak. Potrebno je u početku koristiti manji broj znakova, kako se beba ne bi zbunila te ih sustavno pokazivati u istim situacijama (npr. kod jela, igranja, presvlačenja…). Prvi znakovi biraju se vodeći računa o interesima bebe, kako bi motivacija za učenjem bila veća. Najbolje je koristiti znakove za riječi koje se često koriste, da bi ih dijete što češće vidjelo. Važno je ne koristiti znakove izvan konteksta, već uvijek u situacijama koje se odvijaju (npr. jelo, presvlačenje,

kupanje, odlazak na spavanje). Roditeljsko korištenje znakova treba biti spontano, opušteno i prirodno. Ako roditelji doživljavaju pokazivanje znakova bebi kao nešto opterećujuće, što zahtijeva koncentraciju i napor, bolje da ih ne koriste.

KORIST OD USVAJANJA ZNAKOVA Više od 25 godina istraživanja u području utjecaja učenja znakova na razvoj dovelo je do zaključaka da korištenje znakova: • smanjuje frustraciju djeteta i roditelja • obogaćuje vezu roditelj-

dijete

• potiče razvoj rane komunikacije

• potiče razvoj govora • dovodi do bržeg širenja rječnika

• potiče intelektualni razvoj • olakšava učenje i pamćenje • zbog uspješne komunikacije raste samopouzdanje

• razvijaju se socijalne vještine jer dijete ranije postaje aktivan komunikacijski partner i inicijator komunikacije. I konačno, jedna od najboljih prednosti poučavanja djeteta znakovnom jeziku jest ta što je zabavno. Jednom kad nauči prvi znak, dijete željno upija nove znakove. To stvara

➜➜➜

41

moja beba // razvoj

➜➜➜ zaigranu interakciju između roditelja i djece. Znakovi se uče tijekom svakodnevnih rutina, čitanja slikovnica, pjevanja pjesmica, igre, šetnje. Osim s bebama, znakovi se

42

koriste i s djecom usporenog govorno-jezičnog razvoja, djecom s Down sindromom koja vrlo često kasne u razvoju govora, djecom s autizmom te djecom s različitim neurološkim oštećenjima koja imaju nerazvijen govor.

ZNAKOVI U JASLICAMA I VRTIĆU U mnogim jaslicama i vrtićima u svijetu, a odnedavno i u Hrvatskoj, znakovi se koriste u jasličkim skupinama. Nekoliko vrtića u Hrvatskoj ima i

Wellness savjetovalište programe učenja znakovnog jezika za djecu vrtićke dobi, a na taj način, između ostalog, potiče se i omogućuje rano usvajanje vještine čitanja pomoću tzv. daktilologije tj. ručne abecede u kojoj djeca uživaju i na zabavan način uče slova te glasovnu analizu i sintezu. Korištenje znakova u jaslicama i vrtiću: • smanjuje suze i frustracije • smanjuje ugrize i druga agresivna ponašanja • gradi povjerenje između beba i odgajatelja • pomaže odgajateljima bolje opažati i reagirati • potiče razvoj govornog razumijevanja i izražavanja • uključuje kinestetske, vizualne i slušne informacije pa je učenje, pamćenje i usvajanje jezika brže i jednostavnije • potiče razvoj fine motorike (vježbaju prstiće) • potiče razvoj samopoštovanja i vještine rješavanja problema • odličan je način za razvoj rane pismenosti • pomaže prizivanju i održavanju pažnje u skupini • zabavna je aktivnost.

mr. sc. Vesna Ivasović, prof. psih. Psihološki centar „Val“ Draškovićeva 72, Zagreb

!

Želite li učiniti nešto dobro za svoje zdravlje, za zdravlje vaše djece...?

Nudimo vam savjetovanje pri: • prehrani odraslih • prehrani djece • poremećajima probave • mršavljenju • debljanju • prevenciji bolesti • problemima s alergijama... Iskustvo dugo 30 godina garantira pouzdane rezultate i zadovoljstvo naših klijenata.

Nazovite nas bez obaveze, a mi ćemo vam ponuditi besplatne konzultacije s nekim od naših savjetnika.

Tel: 01/3707 707 Mob: 095/905 0908 Radno vrijeme: radnim danom i subotom 9-20 Pozivi: pon-pet 9-16 na 01/3707 707 pon-pet 9-20 i subotom 9-20 na 095/905 0908

moje dijete // zdravlje

Loše držanje Loše držanje je početno mijenjanje biomehaničke strukture kralježnice. Ono nastaje iz različitih razloga.

L

oše držanje se očituje u iskrivljavanju stava kralježnice. To mijenjanje stava može biti postranični pomak (skoliotično držanje) ili u smjeru prema straga (kifotično držanje) odnosno može se pojaviti i udruženo (kifo – skolitičko držanje). Osim na kralježnici promjene u držanju vidljive su i u držanju glave i vrata koje dijete pri normalnom držanju drži uspravno ili nagnuto prema prsnom košu, dok kod lošeg držanja mijenja

44

se stav glave i vrata pa glava npr. može biti znatnije povijena prema grudnom košu. Kod lošeg držanja promijenjeno je i držanje ramena. Ona mogu biti opuštena, a i povijena prema naprijed simetrično ili asimetrično. Lopatice u djeteta s lošim držanjem nisu simetrično priljubljena uz leđa već odstoje od prsnog koša što može biti simetrično ili asimetrično. Pri dobrom držanju prsni koš je nešto istureniji od glave, a trbuh uvučen ili tek nešto opušten u donjem dijelu. Pri lošem držanju prsni koš je upao a donji dio trbuha je ispupčen ili u cijelosti opušten. Kada se u djeteta utvrdi loše držanje, to je stanje u

prof.dr.sc. Milena Stojčević - Polovina

kojem na koštanim dijelovima nema promjena pa se stanje može izliječiti odgovarajućim vježbama. Ukoliko se liječenje ne primjeni pravodobno ili ne bude efikasno, iz raznih razloga, uslijed razlike u pritisku na pojedinim koštanim dijelovima kralježaka može doći do razvoja trajnih deformacija. Stoga loše držanje treba shvatiti ozbiljno kako bi se izbjegle kasnije moguće komplikacije. Dijete s lošim držanjem potrebno je odvesti na pregled vida i sluha kako bi se utvrdilo da li je to u redu jer ako nije to, onda zahtijeva svojevrsnu pomoć. Potom je potrebno primijeniti liječenje koje se sastoji u primjeni medicinske gimnastike, prvenstveno simetričnih vježbi, a u slučaju potrebe i asimetričnih. Svako dijete je individua za sebe i za svako dijete treba primijeniti poseban tretman. Osim toga, treba obratiti pažnju na nošenje školske torbe, sjedenje u školskoj klupi kao i kod kuće kada uči, piše zadaću, gleda TV itd. Svakako se preporučuje plivanje i sportske aktivnosti koje povoljno utječu na očuvanje simetričnosti u razvoju djeteta.

Poliklinika za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju prof.dr.sc. Milena Stojčević - Polovina Kosirnikova 14, Zagreb, tel/fax: 01/37 69 001

moje dijete // savjeti

Olympionic Club buđenje novog doba

46

Koliko puta ste se našli u situaciji da nakon posla imate još mnogo obaveza. Morate otići u kupovinu, odvesti auto na servis, skuhati, oprati, objesiti, izglačati…? Koliko puta ste se u tim situacijama našli, a da niste imali kamo s djecom?! Ako spadate u grupu prosječnih roditelja – MNOGO puta!

završetkom.

Voditi dijete sa sobom u banku, u kupovinu, nije neka zabava, niti za vas, niti za dijete. Spremati i kuhati, javljati se baki na telefon, čekati frendicu da dođe na kavu, sve dok dijete traži da s njim skačete po kauču, idete u parkić za najvećega pljuska, ili da s njim igrate igrice na kompjuteru, često ne rezultira sretnim

Što je Olympionic Club? To je dječji klub zabave i rekreacije koji nudi mogućnost čuvanja i animacije djece u svojih 205 kvadrata prostora namijenjenih vašim najdražima.

Da to doista ne mora biti tako pobrinula se ekipa u OLYMPIONIC CLUB-u! Njihova filozofija se bazira na ideji da je bolje imati 5 sati zajedničkog vremena ispunjenih srećom, nego 7 sati ispunjenih nervozom. Kvaliteta ispred kvantitete…

Tamo djeca od 3 do 12 godina mogu naći ponešto za sebe. Na raspolaganju im stoje četiri tematske sobe pune Playmobila, Brio

Olympionic club 1. Pile 21, Zagreb tel: 098 1318 968 www.olympionic-team.hr

pruga i vlakića, Lego Duplo kockica i pregršt plišanaca, cyber soba s dva Play Station-a 3, dva Nintendo Wii-a i tri Xbox-a 360, sportska dvoranica u kojoj treneri i trenerice smišljaju i provode najluđe sportske igre pa čak i disco u kojem se odvijaju otkačeni tulumi i nezaboravni rođendani. Bezbrižnu zabavu vaših najmilijih nadgledaju trenerice i treneri Olympionic Club-a, kineziolozi, odgajateljice i sportski animatori s bogatim iskustvom u radu s djecom. Sigurno se pitate koliko bi takva usluga mogla koštati… Ne morate razmišljati o prodaji obiteljskog nakita

ili dizanju kredita. Sat čuvanja u Olympionic Club-u je 15 kn, a tri sata samo 35 kn. Braća i sestre, naravno, imaju popust. Više o svemu možete naći na njihovoj web stranici www. olympionic-team.hr ili ih potražite na Facebooku. Ne preostaje vam drugo nego otići i isprobati što vam Olympionic Club nudi i razmislite o tome da si rezervirate dvije večeri u tjednu za kino ili kazalište jer moto Olympionic Club-a je: ‘’Roditeljima stvaramo, a djeci kvalitetno ispunjavamo slobodno vrijeme.’’

Neki mitovi doista postaju stvarnost…

47

moje dijete // savjeti

Prve cipelice M

nogi roditelji se odlučuju rano kupiti cipelice radi toga jer misle da će na taj način njihova beba prije i bolje prohodati. Takvo razmišljanje je pogrešno jer hod je urođena funkcija čovjeka koju dijete doseže kada je sa svih aspekata zrelo za hod. To se obično u zdrava djeteta događa u dobi između 10. i 14. mjeseca života. U medicinskoj literaturi se ne mogu naći podaci koji bi govorili će rano nošenje cipelica unaprijediti hodanje ili imati pozitivan utjecaj na razvoj stopala. Upravo suprotno, cipelica, pogotovo ukoliko nije primjerena djetetu može dovesti do smanjene mobilnosti pa čak i do deformacije stopala. Proučavanja koja su vršili Engle i Morton tridesetih godina među plemenima u Africi koja nisu nosila nikakvu vrstu obuće pokazala su pored ostalog da je u tih plemena nenošenja obuće dovelo do izvanredne mobilnosti stopala uz potpuni izostanak statičkih deformacija

48

stopala koja pripadaju među najčešće bolesti suvremenog čovjeka. S druge strane, ista istraživanja su ukazala na češće ozljede stopala i brojnije parazitske infekcije u proučavanih plemena. Potrebno je kod izbora cipela za dijete prvenstveno naglasiti da ih ne treba prijevremeno kupovati iz nekoliko razloga. Najvažnije je svakako taj da je za razvoj dječjeg stopala potrebno omogućiti što veću pokretljivost, a to i najbolja cipelica u neku ruku otežava pa prema tome je bolje što kasnije početi nositi cipelice. Brojna istraživanja u kojima su uspoređivana stopala djece iste dobi koja nose i koja ne nose cipelice uvijek su

pokazala da veći broj problema sa stopalima u djece i posljedično dugih bolesti u odraslih imaju djeca koja su rano počela nositi cipelice. Pri tome ne treba ići iz krajnosti u krajnost, cipele su vrlo važne i neophodne, samo je potrebno razlučiti koja je točna njihova uloga, kada ih dijete treba dobiti i kakve cipelice trebaju biti. Ključna uloga dječje cipele je zaštita noge od vanjskih nepodobnih faktora kao npr.

mr.sci.dr. Svetislav Polovina, specijalist za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju

Odlučili ste da je došlo vrijeme da kupite prve cipelice za vašu bebu. Otkrit ćete da naizgled jednostavan zadatak i nije tako lagan kada se zaputite u kupovinu i ustanovite da osim lijepog izgleda cipelica mora imati i različita druga svojstva koja savjetuju prodavači cipela, liječnici, bake i djedovi, vaši prijatelji, već „iskusni“ roditelji. dijete prohoda, pri čemu se to prvenstveno odnosi na šetnje po vani dok u kući ukoliko to uvjeti zadovoljavaju dijete može hodati i boso. Dobro je uvijek kad je to moguće ostvariti da dijete hoda bez obuće, posebice po nepravilnim površinama poput livade ili pjeskovite plaže. Navedeno ustvari predstavlja najbolji mogući kompromis između činjenice da cipela u neku ruku predstavlja prepreku optimalnom razvoju stopala, ali je u drugu ruku neophodna zaštita pri hodanju i šetnji. Kupovina cipela za djecu predstavlja često i nemali trošak za obiteljski proračun, a vrlo brzo se i preraste - gotovo svaka dva do tri mjeseca potreban je novi par cipela. Prema tome ne treba žuriti s kupovinom cipelica i korisno je prije same nabave potražiti savjet stručnjaka.

hladnoće te svakako zaštita od ozljede i infekcije. To je ujedno i odgovor kada dijete treba početi nositi cipelice. Potrebno ih je početi nositi kada

KAKVA DJEČJA CIPELA TREBA BITI? U prvom redu odgovarajuće veličine. Ukoliko je premalena tada stišće prstiće i može uzrokovati različite deformacije.

Prevelika cipela će dovesti do toga da će dijete biti nespretnije i češće padati te stoga nije preporučljivo djetetu kupovati veću cipelu sa željom da duže traje. Isto tako nije preporučljivo da dijete nasljeđuje cipelice od brata ili sestre jer je takva cipela nošenjem promijenila oblik ovisno o obliku noge i načinu hoda prethodnog vlasnika. Veoma je važno da cipela sprijeda bude dovoljno prostrana radi osiguravanja dovoljno prostora prstićima i da prati oblik stopala, dakle da je lagano zaobljena. Mora biti dovoljno fleksibilna tako da se omoguće svi pokreti stopala. Potplat treba biti mekan i savitljiv i ne smije biti klizav, što znači da ne smije biti gladak već umjereno izrezbaren. Cipela ne smije biti teška ili neugodna za nošenje, gornji dijelovi trebaju biti od materijala, poželjno kože, koji će omogućiti koži stopala da „diše“ jer se u protivnom može stvoriti pogodno okruženje za gljivične infekcije. Kod bebe „početnog hodača“ poželjno je da sara bude visoko, tj. iznad gležnja, kako bi se osigurala stabilnost skočnog zgloba. Toj stabilnosti pridonosi i čvršće podstavljanje sare u području cijelog ➜➜➜

49

moje dijete // savjeti

➜➜➜

50

zadnjeg dijela stopala. Radi boljeg raspoređivanja težine poželjno je da cipela bude na vezanje, bilo na „žnirance“ ili uz pomoć trakica. To omogućuje da se opterećenje pritiska ravnomjerno rasporedi na gornjem dijelu stopala. Cipelica treba biti u cijelosti podstavljena mekano, posebno na donjem dijelu, jer time stopalo na svome opterećenju laži mekano i udobno. Osim toga donji dio cipelice treba s unutarnje strane biti blago povišen zbog boljeg stava stopala. Dječje cipelice mogu imati zaštitne kapice sprijeda i straga što pridonosi sigurnosti hoda, ali i trajnosti cipele. Roditelji se često uplaše da dijete ima ravna stopala. Međutim, od rođenja do završetka rasta oblika dječjeg stopala se mijenja uz znatne individualne razlike. U novorođenčeta i dojenčeta nema podignutog unutarnjeg uzdužnog svoda stopala, a zbog masnog potkožnog tkiva koje zapravo djetetu daje dodatnu stabilnost, stopalo djeluje spušteno. To je normalno u djeteta prije prohodavanja. No ta činjenica često zabrinjava roditelje koji misle da dijete ima ravna stopala te ga vode ortopedu sa željom da se „ravna stopala“ isprave ortopedskim ulošcima ili ortopedskim cipelicama što je u potpunosti nepotrebno. Stopala ostaju

„spuštena“ sve do oko treće godine i tek tada se polako razvijaju uzdužni unutarnji luk stopala. Zapravo, postojanje izrazito visokog uzdužnog unutarnjeg luka stopala prije treće godine je znak koji zahtijeva pozornost zbog nekih mogućih poremećaja. Ako stopalo ipak ostane spušteno i nakon treće godine života, tada je potrebno dovesti dijete na pregled stručnjaku i u najvećem broju slučajeva dovoljna je korekcija vježbama i nošenjem uložaka. Cipelica svakako treba biti prilagođena potrebama godišnjeg doba. U zimi visoka, toplo podstavljena, u ljeti tanko podstavljena i dosta otvorena, ili bar s rupicama za „disanje“. U

prijelaznim godišnjim razdobljima dijete treba imati dobru cipelicu u kojoj mu neće biti niti previše hladno, niti previše toplo. Cipele trebaju svakako biti prilagođene namjeni. Kada dijete raste ono sve više izražava i svoje želje pa tako i pri kupovini novih cipela treba pokušati udovoljiti njegovu ukusu koliko je to moguće odnosno svrsishodno, kao npr. boja cipele, ukras na cipeli i sl. Važno je da se dijete u svojim cipelama osjeća udobno, stabilno i sigurno ali i da ih nosi s veseljem, osjećajući se važnim u svojoj sredini, što dobro utječe i na razvoj njegove individualnosti i njegove ličnosti. Tako cipelice postaju važnim dijelom djetetove osobnosti što treba nastojati poštovati.

Poliklinika za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju prof.dr.sc. Milena Stojčević - Polovina Kosirnikova 14, Zagreb, tel/fax: 01/37 69 001

moje dijete // zdravlje

Vidi li dobro vaše dijete? Već u šestom mjesecu života djeteta roditelj sam može zamijetiti eventualne probleme s vidom. Pri tom se misli na položaj oka (primjerice, bježanje oka - strabizam), učestalije upale popraćene suzenjem, slabije praćenje osoba ili predmeta i sl. To je dovoljan razlog za prvi posjet okulistu. oftalmološki pregled djeteta. anas postoji niz NAJČEŠĆE ‘GREŠKE’ Briga o vidu prepuštena je testova kojima je PO DOBI

D

moguće s velikom vjerojatnošću utvrditi problem i vrlo rano početi s liječenjem. U Hrvatskoj još uvijek nema zakonske regulative da se sustavom obveznih pedijatrijskih kontrola i redovitog cijepljenja mora u određenim intervalima (primjerice, u prvoj, petoj i sedmoj godini) učiniti

54

savjesti pedijatra i roditelja, s posebnim naglaskom da je djetetu najčešće nemoguće samostalno reći vidi li dobro kao i roditeljima preopoznati simptome. Ako dijete ne zna da postoji bolja slika svijeta, jedino ga je korektivnim mjerama moguće uvjeriti da može bolje vidjeti.

Ukoliko se dijete tuži na glavobolje, vrlo često je to signal koji upućuje na probleme s vidom. To je tzv. nespecifičan simptom (pri tom se misli na mnoštvo stanja u tijelu koje ga može izazvati), a susreće se već u dobi od 4. do 7. godine, a najčešće u školskoj dobi. U dobi od tri godine dijete već dobro komunicira i mogućnost

dr. Irena Vladušić, specijalist oftalmologije Poliklinika za oftalmologiju Monokl kvalitetnog pregleda nije upitna. U tom životnom razdoblju dijete počinje složenije koristiti svoj vid te bez obzira što roditelj ne zamijećuje nikakva odstupanja, to je pravi trenutak za posjet okulistu. S pet godina života, djetetov intelektualni razvoj nameće i nove vidne zahtjeve. Počinje interes za rad na blizinu (crtanje, pisanje, igranje na računalu i sl.). Sada se još lakše mogu uočiti greške u vidu. Ako se dijete tuži na glavobolju, to vrlo često upućuje na probleme s vidom. Uporaba osjetila vida u predškolskoj dobi ovisi o interesu djeteta za radom na blizinu (crtanje, kompjuterske igrice i sl.), koje su danas neminovne u fazi odrastanja. Predškolska je dob bitna za razotkrivanje grešaka gledanja jer se tako sprječava razvoj slabovidnosti (ambliopije) ili ‘lijenog oka’. U školskoj dobi to postaje obaveza. Najčešća greška gledanja u toj dobi je dječja dalekovidnost koja ne mora imati nikakvih drugih simptoma (bježanje oka, žmirkanje, niti crvenilo oka). Zato bi pregled malog pacijenta svakako trebao biti obavljen u očnoj ordinaciji.

FLASTER NA ‘BOLJEM’ OKU Ako postoji dioptrijski nalaz na

jednom oku, a na drugom ne, oko koje ne vidi dobro, naprosto se isključuje iz funkcije. Rano uočavanje takve greške i nošenje naočala omogućuje potpuno izlječenje. Uz nošenje naočala ili kontaktnih leća, potrebno je ‘bolje’ oko kažnjavati, što znači zatvarati ga flasterom kako bi ’slabije’ oko bilo prisiljeno gledati. Nošenje flastera na ‘boljem’ oku sigurno je jednostavnije u predškolskoj dobi jer su obaveze djeteta manje, a vremena za vježbanje više. U školskoj dobi to je mnogo teže. Pri dolasku okulisti učinit će se testovi koji odgovaraju dobi djeteta i čitat će se sličice na propisanim tablicama. Uoči li se da dijete ne može čitati propisane tablice, okulist će metodom skijaskopije odrediti dioptrijski nalaz. To je moguće učiniti i sasvim maloj djeci od jedne ili dvije godine i vrlo precizno objektivizirati nalaz, a time i propisati naočale. Ako se ovom metodom utvrdi dalekovidnost (+ dioptrija) te ako je postojao simptom glavobolje, djetetu se propisuju naočale. Nošenjem naočala vid se razvija, a rastom djeteta takav dioptrijski nalaz najčešće nestaje. Sasvim je drukčije ako

je djetetu utvrđena kratkovidnost (- dioptrija). Utvrđivanje dioptrije je isto, širenje zjenica kapanjem i objektivizacija stanja oka. Kratkovidno će dijete lakše prihvatiti nošenje naočala jer je njegova vidna oštrina slabija na daljinu. Takva djeca rado nose naočale.

UTVRĐIVANJE DIOPTRIJE Dalekovidno dijete češće će odbacivati naočale jer i bez njih često ima zadovoljavajuću vidnu oštrinu (ako su niže vrijednosti dioptrije), no simptomi glavobolje u tom će slučaju biti opetovani. Dakle, ono što bi trebao biti cilj i obveza svakog roditelja jest da dijete prije polaska u školu barem dva puta posjeti okulistu koji će svim raspoloživim metodama utvrditi stanje djetetova oka. Poliklinika za oftalmologiju Monokl u Maksimirskoj 115, Ilici 248 i na Barčevom trgu 15 u Zagrebu posebnu pažnju posvećuje djeci i na senzibiliziran način vodi brigu o dječjem vidu. Uređenjem kutka Poliklinike namijenjenom djeci, vaše će se dijete osjećati kao kod kuće i neće mu biti prestresno obaviti svoj prvi pregled. Uoči li se bilo kakva anomalija u gledanju, odmah se započinje s liječenjem, jer je dobar vid preduvjet za dobar intelektualni razvoj djeteta i dobar uspjeh u školi.

moja beba // nošenje

Nosiljke kako odabrati baš pravu za nas dvoje? Važnost faze naručja u direktnoj je poveznici s djetetovim tjelesnim i emotivnim razvojem, stoga je više i nego preporučljivo poslušati djetetove potrebe kada je riječ o nošenju.

B

eba se mora nositi i to je nešto gdje nećete moći pregovarati ili postići kompromis, stoga se prepustite. Upamtite da bebu ne možete razmaziti nošenjem, stoga je taj mit najpametnije zaboraviti. Bebe vole nošenje, jer se nalaze u poznatoj okolini kada su u majčinom naručju ili u naručju bliske osobe. Ritmičnost našeg tijela u kretanju (uključujući disanje i tjelesni puls) umiruje bebu, opušta je te time omogućuje da lakše probavlja hranu i ima bolji san. Nošenjem bebe, spontano masirate akupresurne točke na bebinom trbuhu i s unutarnje

56

strane bedara, pri čemu spontano rješavate problem s kolikama, spavanjem ili lošom probavom. Kroz ovaj tekst provest ćemo vas kroz nosiljke koje mogu i vama i bebi pomoći da bezbolno prođete kroz vaš nosilački staž. Općenita podjela nosiljki odnosi se na dvije glavne kategorije: strukturirane (kompaktne) nosiljke za bebe i djecu i meke nosiljke za bebe i djecu. Meke nosiljke obuhvaćaju nošenje djece od rođenja pa sve do mlađe vrtićke dobi, što je ujedno i njihova velika prednost nad strukturiranim nosiljkama. U povijesti ćemo pronaći široku lepezu civilizacija koje

su koristile gotovo jednak način nošenja djece u mekim nosiljkama. Iako nije postojao nikakav napredni način širenja informacija, stoga se pretpostavlja da je svaka civilizacija (pleme, društvo, država, kontinent) samostalno i paralelno s drugima razvila takav način nošenja beba i djece. Nošenje djece predstavljalo je, zapravo, vrlo jednostavan i lak način upoznavanja nove individue s društvom i njegovim mjestom po suncem, a da istovremeno majke ili često, starija braća ili sestre ne moraju svoju dotadašnju ulogu gubiti ili je prepuštati drugima. Bebe su tako od prvog

dana rasle kao ravnopravni članovi društva, razvijale svoje intelektualne i socijalne sposobnosti te zbog specifičnog načina nošenja, na pravilan način razvijale svoju muskulaturu.

MEKE NOSILJKE Meke su nosiljke i danas izrazito popularne i posve preporučljive od strane fizijatara i ortopeda, budući da su to jedine nosiljke koje možete u potpunosti namjestiti prema sebi i svojoj bebi, ne ostavljajući prostora za neudobnost i nepravilno ili nezdravo držanje. Među mekim nosiljkama najpopularnije su marama za nošenje i sling nosiljka. Marama za nošenje u suštini je komad ručno tkanog i dijagonalno rastezljivog materijala, uglavnom pamuka, s

varijacijom dužine od 2,5 (kratka marama) do 5,2 m (duga marama). U klasičnoj marami za nošenje mogu se nositi novorođenčad, čak i nedonoščad, u nizu položaja prilagođenim djetetovoj dobi i motoričkom razvoju. Najčešće su to dupli križni položaj ili položaj kolijevke. Marama težinu raspoređuje preko cijelog torza, omogućujući nositelju da prevali dug put bez osjećaja opterećenja. Sling nosiljke su zapravo kratke marame, no umjesto da se vežu u čvor, kao što je riječ kod klasične marame za nošenje, sling nosiljka ima sistem dva prstena kroz koje se materijal provlači u svrhu stvaranja tobolca. Takav sistem omogućuje brzo namještanje nosiljke, kao i brze i učestale promjene položaja nošenja, kojih ova nosiljka nudi više od deset. Ovo je najbrža meka nosiljka, budući da ne

traži posebno vezanje i dobar je odabir kada se radi o vrlo malenoj djeci, kombinaciji nošenja i kolica ili o malim i svježim hodačima. Važno je ovdje naglasiti da sling dopušta nošenje od rođenja pa sve do mlađe vrtićke dobi te je univerzalne veličine, što je bitan podatak ukoliko će nosiljku koristiti više nositelja različite tjelesne građe. PixieKid brand predlaže sling nosiljke u raznim bojama i kombinacijama, od pamuka, preko lana pa sve do brokat svile, za svaki ukus i za svaku priliku. PixieKid osigurava svim svojim korisnicima i škole nošenja, gdje se uz stručnjake možete naučiti najboljem načinu babyhandlinga i nošenja. ➜➜➜

57

moja beba // nošenje

➜➜➜

STRUKTURIRANE NOSILJKE Pod termin strukturirane nosiljke podrazumijevamo ukrojene nosiljke koje imaju tijelo, naramenice ili pojaseve. Njihova struktura, iako izrazito olakšava nošenje, često ograničava dobnom granicom ili pak motoričkim razvojem. Kada odabirete strukturiranu nosiljku važno je obratiti pozornost na nekoliko bitnih točaka: - nosiljka mora biti široka na području bebine zdjelice ili kukova - važno je da beba dok se nosi u nosiljci nema pritisak tijela na pelvis, odnosno da ne visi. Noge na pregibu koljena trebaju biti u povišenom položaju, kao kod širokog povijanja - koljena u razini ili nešto iznad stražnjice. - nosiljka treba pružati čvrst oslonac - svaka nosiljka kopira položaj vaših ruku pri nošenju. Dakle, nosiljka treba zaštititi bebino tijelo na

58

najbolji mogući način, da nema potrebe za korištenjem još nezrelih mišića kako bi se održala u prihvatljivom položaju. - nosiljka treba biti udobna za nositelja - obratite pozornost da vas nosiljka, pod teretom, ne naginje naprijed ili natrag te da se težina raspoređuje po cijelom torzu i prema nogama. Nosiljke s pojačanjima na struku i naramenicama obično su sretnija rješenja. Udobnost kretanja s nosiljkom izuzetno je bitna za uspješno nošenje. Od strukturiranih nosiljki veliku popularnost desetljećima su osvajale klokanice, da bi u zadnje vrijeme, što zbog svoje kvalitete i ispunjavanja važnih uvjeta nošenja i najviše zbog atraktivnog dizajna, mjesto omiljene strukturirane nosiljke preuzimala Mei tai nosiljka. Velika prednost Mei tai nosiljke je dug dobni raspon nošenja. Naime, klokanice obično imaju kratak period u kojem možete nositi vašu bebu, kao, recimo do 4. mjeseca i 8 kg, dok je kod Mei tai nosiljke dovoljno

ispuniti uvjet dobro razvijenih vratnih mišića i kvalitetnu kontrolu glave i možete se nositi do rane vrtićke dobi. Mei tai umjesto kopči ima trake koje se vežu u struku i duge naramenice kojima odabirete način vezanja ovisno o položaju nošenja i motoričkom razvoju, zahtjeva držanje nogu u “žabici” te odgovara svakom nositelju i bebi ili djetetu. Odabirete li strukturiranu ili meku nosiljku važno je procijeniti kada će vam i u kojim trenutcima nosiljka biti najpotrebnija. Ako učestalo nosite vašu bebu, bilo bi zgodno imati nekoliko nosiljki te ih kombinirati istovremeno, malo mijenjati položaje i opterećenje, npr. jednu meku poput sling nosiljke koju uvijek možete imati u torbi ili ispod kolica da je spremna kada vam je potrebna i Mei tai kada idete na duže šetnje ili izlete. Nosiljka doista ima mnogo i važno je odabrati onu koja će vama i vašoj bebi pružiti najbolje te nosiljku s kojom ćete provesti nezaboravne trenutke uživajući s vašom bebom. Ako se niti nakon ovog teksta ne možete odlučiti, otiđite na www.PixieKid. com, prosurfajte informacijama ili nazovite PixieKid centar na 01/3649 319 ili 098/818 546 - zasigurno ćete dobiti pomoć u odabiru svoje PRAVE nosiljke.

moja beba // zdravlje

prof.dr.sc. Zora Zakanj, specijalist pedijatrije

Dojenačke

kolike

Čest razlog za posjet pedijatrijskoj ordinaciji, posebno u hitnoj službi, jest iznenadan, neutješan plač novorođenčeta ili mlađeg dojenčeta. Činjenica da je dijete do tada bilo sasvim zdravo još više zbunjuje roditelje koji tekšo mogu razlučiti je li riječ i dalje o zdravom djetetu ili su opisani simptomi odraz neke ozbiljne bolesti. ŠTO SU DOJENAČKE KOLIKE?

Dojenač ke se kolik e češće javljaju u kasni m poslijep odnevn im ili večernj im satim a

Dojenačke kolike predstavljaju pojavu iznenadnog jakog plača dojenčeta, praćenog nizom drugih simptoma prema kojima se može naslutiti da je riječ o dojenačkim kolikama. Simptomi se počinju javljati već u prvim tjednima života, a obično iščezavaju do kraja trećeg mjeseca. Stoga se ova vrsta trbušnih grčeva ponekad naziva i „trimenonske kolike“. U malog broja djece kolike mogu biti prisutne i do šestog mjeseca života ili pak do kraja čitave prve godine života. . U kontekstu dojenačkih kolika

60

pedijatri obično koriste tzv. „pravilo trojke“, pod čime se podrazumijeva pojava grčeva unutar prva tri mjeseca života, zatim prisutstvo neutješnog plača najmanje tri sata dnevno, s učestalošću javljanja najmanje tri puta tjedno. Međutim, ovo pravilo zadovoljava tek oko 25% djece te ga se teško držati.

Stoga je najbolje posjetiti liječnika koji će nakon pregleda djeteta moći sa sigurnošću utvrditi radi li se zaista o dojenačkim kolikama. Grčevi se češće javljaju u muške nego u ženske djece, a i jače su izraženi u muške djece. Od grčeva češće pate prvorođena djeca. S obzirom na dnevni ritam, dojenačke se kolike češće javljaju u kasnim poslijepodnevnim ili večernjim satima, tzv. čarobnim satima ili „witching hour“, što se pripisuje dnevnim promjenama razine određenih hormona. Nema razlike u čestoći javljanja između dojene i umjetno hranjene dojenčadi. Jednako se često javljaju u nedonošene i donošene djece. Postoje različite teorije o ➜➜➜

moja beba // zdravlje

➜➜➜ tome što bi mogao biti razlog dojenačkih kolika. Bol se javlja zbog prerastegnutosti stijenke crijeva, a koja može biti uzrokovana povećanom količinom zraka prilikom pohlepnog sisanja (pa se koristi termin „aerokolike“), uzimanjem hrane s većim sadržajem šećera, kao i prekomjernim obrocima. Smatra se da nezrelost probavnog sustava ometa normalno pražnjenje

62

crijevog sadržaja, potiče zadržavanje zraka i pojavu grčeva. Nedostatak tzv. „protektivnih bakterija“ u crijevu može također dovesti do pojave kolika. Potencijalnim čimbenicima za dojenačke kolike smatraju se i neki majčini čimbenici u prvom tromjesečju nakon porođaja (stres, umor, strah i frustracije u majke, postpartalna depresija, način i vrsta prehrane, pušenje)

te čimbenici okoline (buka, česte posjete, TV i radio, česta zvonjava telefona...)

KAKO PREPOZNATI DOJENAČKE KOLIKE? Osim iznenadnog, jakog i neutješnog plača u do tada zdravog i raspoloženog djeteta, obično nakon obroka

dijete se počinje snažno grčiti rukama, a noge privlači prema trbuhu i prsima, ponekad se izvija u luk. U plaču obično jako pocrveni u licu, oznojeno je. Plač je stalno prisutan, a mijenja svoj intenzitet od stenjanja do glasnog vriskanja. Katkada može trajati i satima. Pokušaj hranjenja djeteta na prsima ili bočicom najčešće rezultira samo pokušajem hvatanja bradavice ili dudice, nakon čega se plač nastavlja. Trbuh je obično napet i napuhan, a pod rukom se osjete pokreti crijeva. Bez obzira na postupke koje roditelji poduzmu, grčevi obično ne prestaju, a dijete se smiri i potom oznojeno zaspi tek kada je iscrpljeno i izmučeno od plača. Jedan dio djece se smiri nakon što obilnije ispusti vjetrove ili nakon što ima stolicu.

ŠTO UČINITI KOD POJAVE DOJENAČKIH KOLIKA? Prije svega je važno isključiti bilo kakav patološki razlog pojavi iznenadnog i neutješnog plača djeteta. Kada postoji potvrda da se zaista radi o dojenačkim kolikama, promjena životnog stila ima vrlo važnu ulogu. Uspostavljanje pravilnog ritma hranjenja, što podrazumijeva obrok na traženje djeteta, sprječava pojavu oscilacija razine šećera u krvi i mogućnost djetetova nemira i plača zbog metaboličkih razloga. Pravilan ritam hranjenja omogućuje ravnomjerno punjenje i pražnjenje želuca, prema djetetovim zahtjevima i potrebama. Pravilnim ritmom

hranjenja i majka će imati Djetet vremena za odmor i biti u manje izložena stresu i koje im a grčev umoru, koji također e mož e se po lagano mogu potoicati na moći m kruž nom m trbuha pojavu kolika. asažo u smje m Pri hranjenju ru kaz satu, g a r ljke na ijanjem treba djetetu trbušć ugrija ica bla nim te dozvoliti da go rmofo i posta r o podrigne i izbaci m, kao vljanje m djet suvišan zrak 2-3 položa eta u j na trb puta, a nakon uhu po nadzo d rom ro hrajenja ga podići ditelja u uspravan položaj tijekom nekoliko minuta, kako bi i na ovaj način izbacilo eventualno zaostali zrak u crijevima. formulama. Djetetu koje ima grčeve može Može pomoći i davanje čaja se pomoći laganom kružnom od komorača, što će smanjiti masažom trbuha u smjeru nadutost. kazaljke na satu, grijanjem U praksi se učinkovitim pokazalo trbušćica blago ugrijanim hranjenje djece standardnim termoforom, kao i postavljanjem mliječnim formulama koje sadrže djeteta u položaj na trbuhu pod „dobre bakterije“ ili probiotike. nadzorom roditelja. Upotreba probiotičkih kapi Promjena dotadašnje mliječne (BioGaia) uz nastavak hranjenja prehrane (majčino mlijeko ili istom mliječnom hranom dojenačka formula), u preko (majčino mlijeko ili dojenačka 90% slučajeva ne pokazuje formula), značajno smanjuje nikakvog učinka, niti se prosječno vrijeme plakanja u u djece nalazi bilo kakva dojenčadi s kolikama. Probiotici abnormalnost probavnog su mikroorganizmi koji pozitivno sustava. Oko 5-10% djece s utječu na zdravlje kada se koriste dojenačkim kolikama može u preporučenim količinama. imati grčeve zbog reakcije na Probiotičke kapi doziraju se alergene koji su putem majčina jednom dnevno, bez okusa su, ne mlijeka ili putem umjetne sadrže alergene, a imaju zaštitni formule u djeteta izazvali učinak na čitav probavni sustav. simptome. Najčešći alergeni Zaključno se može reći da su su proteini kravljeg mlijeka, a dojenačke kolike vrlo neugodno rijeđe neke druge namirnice. i tegobno iskustvo za roditelje, Tada pomaže restrikcija dok za dijete prolaze najčešće unosa alergenih namirnica bez ikakvih posljedica. Da bi se u majke koja doji ili zamjena ublažila patnja djeteta, mogu uobičajenih mliječnih formula pomoći različite simptomatske s tzv. hipoalergenim, a u nekim mjere koje će omogućiti više slučajevima semielementarnim odmora i zadovoljstva u prvim ili elementarnim mliječnim mjesecima života.

63

moje dijete // zdravlje

Cijepljenje

djece

Stoljećima su zarazne bolesti kosile ljudske živote, često epidemijama, a preživjeli bi imali trajne posljedice, kao npr. kod dječje paralize.

R

adi toga je čovjek već davno pokušavao pronaći različite načine ili primjenjivao različite metode da bi se spriječilo širenje bolesti. Tako je već u vrijeme Dubrovačke Republike uvedena karantena pa moreplovci koji bi dolazili iz dalekih zemalja, nisu 40 dana smjeli ući u grad (koliko se smatralo da traje inkubacija) kako ne bi unijeli neku zaraznu bolest. Nadalje, već u srednjem vijeku postojali su pokušaji stjecanja imuniteta na velike boginje, na način da se s pomoću osušenih krasta oboljelih prenosila bolest na zdrave i izazivao blaži oblik te bolesti. Pojavom Jenerra i Pastera u XIX. stoljeću, dolazi do proizvodnje i razvoja imunizacije, kao najbolje metode za sprječavanje zaraznih bolesti. Od tada su

64

stvorena brojna cjepiva, što je dovelo do značajnog smanjenja obolijevanja od pojedinih bolesti pa se neke bolesti više i ne pojavljuju (npr. difterija i dječja paraliza). U Hrvatskoj se sredinom prošlog stoljeća uvodi obavezno cijepljenje protiv tuberkuloze (takozvani BCG), a postupno pojavom novih cjepiva i protiv drugih zaraznih bolesti. Zato Ministarstvo zdravstva donosi posebni kalendar cijepljenja, prema kojem pedijatri i liječnici školske medicine u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, provode cijepljenje djece. Liječnici obiteljske medicine provode cijepljenje kod osoba starijih od 65 godina i kod kronično oboljelih osoba. Po sada važećem kalendaru cijepljenja, cijepljenje započinje u rodilištu, cijepljenjem protiv

tuberkuloze – BCG i hepatitisa. Ovo cijepljenje je uvedeno kao obavezno, kako bi se spriječila mogućnost oboljenja hepatitisom B u najranijoj dobi, kada je vjerojatnost da se razvije kronična bolest jetre (ciroza), vrlo velika. U dobi od 2 mjeseca, dijete dobiva kombinirano cjepivo protiv difterije, hripavca, dječje paralize, tetanusa i hib, što se u razmacima od 2 mjeseca primjenjuje još dva puta u prvoj godini života. Revakcinacija (ponovno cijepljenje) provodi se nakon godinu dana. Hepatitis B cijepi se paralelno s kombiniranim cjepivom u dobi od 2 mjeseca i nakon 5 mjeseci, računajući od primjene druge doze. S navršenih godinu dana života primjenjuje se cjepivo protiv ospica, rubeole i mumpsa (tzv.

dr. Nina Globočnik, specijalist pedijatar

MO-PA-RU cjepivo). Posljednjih godina kod predškolske djece, cijepi se novim cjepivima, koja pokazuju znatno manje nuspojava. U dobi od četiri godine, dijete prima cjepivo protiv difterije, tetanusa i hripavca a u prvom razredu osnovne škole provodi se cijepljenje protiv ospica, rubeole, mumpsa, difterije, tetanusa i polia.

U šestom razredu osnovne škole provodi se cijepljenje protiv hepatitisa B, za djecu koja do tada nisu cijepljena protiv te bolesti. U osmom razredu i u završnom razredu srednje škole provodi se cijepljenje protiv difterije i tetanusa. Posebno se naglašava da je cijepljenje jedna od najvažnijih javno-zdravstvenih mjera

s kojima se uspjelo znatno smanjiti broj oboljelih od nekih bolesti (npr. tuberkuloza i hripavac), a neke su bolesti gotovo iščezle (velike boginje, difterija, dječja paraliza). Danas postoje cijepljenja koja nisu uvrštena u kalendar cijepljenja pa bi bilo dobro da se zainteresirani roditelji o njima konzultiraju s odabranim liječnikom.

Pedijatrijska ordinacija dr. Nina Globočnik Zaprešić, Pavla Lončara 1 Tel: 098/414 713

65

moja obitelj // odmor

Odmor za pamćenje! Jedinstven spoj netaknute prirode, zdravog odmora i vrhunske usluge, to su Lošinj i Jadranka hoteli!

S

amo četiri sata vožnje od Zagreba dijele vas od otočne idile kakvu pruža Lošinj. Očuvana priroda, jedinstvena klima, preko 2.500 sunčanih sati godišnje, mnogobrojne uređene pješačke staze, prekrasne plaže, autohtone biljne vrste, stanište dobrog dupina i „dom“ poznate brončane statue Apoksiomena - to je Lošinj. Jadranka hoteli d.o.o. sa svojim hotelima, vilama i apartmanima na prestižnim otočnim lokacijama njeguje turističku tradiciju već više od šezdeset godina.

VRHUNSKI ODMOR I ZABAVA ZA CIJELU OBITELJ Hotel Vespera nalazi se u jednoj od najljepših lošinjskih uvala – Sunčanoj uvali, udaljenoj svega 20 minuta lagane šetnje od centra grada. Nema buke automobila, smoga, gradske vreve.

66

Okružuje vas ljekovita borova šuma a umiruje šum morskih valova. Sunčana uvala je naziv dobila zbog šljunčanih uvala i plaže koju obasjava sunce više nego ijednu na otoku.

FAMILY HOTEL VESPERA - HOTEL PO MJERI DJECE Najbolji je izbor za ugodan i brojnim aktivnostima ispunjen odmor za cijelu obitelj! Family Hotel Vespera, obnovljen 2009. smješten je uz more, u hladu borove šume, udaljen od prometa i stresa svakodnevice. Nudi udoban smještaj, raznolike sadržaje i uslugu visoke razine 4*. Poseban komfor obiteljima s djecom pruža smještaj u međusobno povezanim,  tzv. obiteljskim sobama. Kao posebna atrakcija ističe se family aqua fun - kompleks vanjskih bazena s morskom vodom koji se prostire na više

od 3000 m², na tri razine, kaskadno položen prema moru. Kompleksom dominira veliki bazen s masažerima i vodopadima te dva manja bazena za djecu obogaćena raznim vodenim atrakcijama, kao što su slapovi, vodena figura klauna i sl. Oko bazena se nalaze sunčališta u obliku palube broda, koja upotpunjuju doživljaj mora i prirode.

AKTIVNOSTI ZA DJECU I BEZBRIŽAN ODMOR ZA RODITELJE Posebna pažnja posvećuje se detaljima i to upravo zato ne bi li se omogućio opušten i bezbrižan odmor za svakog člana obitelji. Tako su roditeljima na raspolaganju usluge čuvanja djece i najma potrebnih sadržaja, poput dječjih kolica ili kuhala za vodu. Dok se djeca, pod nadzorom stručnog i iskusnog

osoblja, zabavljaju u Mini Clubu, roditelji se mogu bezbrižno opustiti uz bazene ili se počastiti luksuznim (comfort zone) wellness tretmanom u wellness centru u susjednom hotelu Aurora. Hotel je u cijelosti prilagođen djeci, počevši od recepcijskog pulta, mini buffeta i dječjih sjedalica u hotelskom restoranu do posebnog “kutka za mame”, u kojem mame mogu pripremati hranu kakvu njihovo dijete voli. Tu su i bogato uređene igraonice za djecu koje raspolažu sadržajima za sve uzraste - od igrački i strunjača za najmlađe do PlayStationa za tinejdžere. Pored hotela nalazi se dječje igralište, igralište za odbojku na pijesku te razni multifunkcionalni prostori prilagođeni održavanju sportskih i zabavnih programa. Roditeljima su na raspolaganju profesionalno vođeni programi animacije prilagođeni dobnim skupinama djece. Dinamična suncem ispunjena zona Novim sadržajima kao i brojnim dnevnim i večernjim zbivanjima, Sunčana uvala pretvorit će se u idealno mjesto obiteljskog, aktivnog i wellness odmora.

Family Hotel Vespera Sunčana uvala bb, 51550 Mali Lošinj,Hrvatska Tel. +385 (0)51 661 111, 667 200 Fax. +385 (0)51 231 904 E-mail booking@jadranka.t-com.hr Web www.losinj-hotels.com

67

Portal za mame sa stavom! e.net sretnodijet e.net sretnodijet e.net sretnodijet

Stranice portala www.sretnodijete.net možete posjećivati ili zaobilaziti. Ali vas neće ostaviti ravnodušnima!

www.sretnodijete.net

moje dijete // putovanje

Kako olakšati putovanje s malim djetetom? Putovati s malim djetetom nije uvijek jednostavno, stoga evo nekoliko korisnih savjeta: - s obzirom da djeci bez obzira na dob, u automobilu vrlo brzo postane dosadno, prije puta se dobro pripremite za ulogu animatora i zabavljača - u priručnom hladnjaku uvijek imajte dovoljno negazirane mineralne vode te voće i sendviče - ako dijete ima probleme s mučninom tijekom putovanja, savjetujte se s pedijatrom koji će vam preporučiti tablete protiv mučnine - uvijek je dobro sa sobom imati rezervnu dječju odjeću, bočicu vode i vlažne maramice - za spavanje u automobilu dijete neka u automobil ponese svoju dekicu te plišanu životinjicu s kojom spava, a za dnevno putovanje par najdražih igračaka Kada uzeti stanku za odmor? - obavezno, ovisno o dobi djeteta, otprilike svaka dva, tri sata (ako je u automobilu beba i svaki sat) stanite i načinite pauzu od tridesetak minuta - za vrijeme pauze nemojte odmah sjesti u restoran, nego se zajedno s djetetom što više krećite - za vrijeme vožnje uvažavajte želju djeteta da stanete i mimo plana Odlazak djeteta na toalet tijekom putovanja, može biti veliki izazov za roditelje. Treba negdje stati, pronaći adekvatan toalet; dijete se mnogo puta ne može opustiti na roditeljevim rukama, a ni pod koju cijenu nećete ga htjeti staviti na nehigijenski javni toalet. Tu vam može uvelike olakšati posao Potette Plus - sklopiva (putna) kahlica, koju možete uvijek imati pri ruci, kada napuštate svoj dom s vašim najmlađima. Bilo da putujete autom, vlakom, autobusom, avionom ili brodom (također i u svakodnevnoj šetnji, posjetu rodbini i prijateljima), ponesete li Potette Plus, imate uvijek higijenski čist toalet za vaše dijete. Potette Plus se lako sklapa i rasklapa, malih je dimenzija(23cmx24cmx7cm) te ga možete ponijeti u ruksaku ili torbi. Potette Plus se koristi s jednokratnim vrećicama koje nakon uporabe odlažete kao običnu pelenu.

Što je to “Potette Plus”?

“Potette Plus” je 2 u 1 proizvod: to je putna sklopiva kahlica i dječja sjedalica “adapter” za WC u jednom. “Potette Plus” je nadasve praktičan proizvod koji omogućava maloj djeci da obave nuždu gotovo bilo gdje: doma, na putu, na plaži, u svakodnevnoj šetnji... Tamo gdje toalet nije dostupan ili je zbog higijenskih uvjeta neadekvatan, s “Potette Plus”-om će dijete obaviti nuždu na higijenski siguran i komforan način. Svaki roditelj malog djeteta vrlo dobro zna koliko stresna može biti situacija kada dijete iznenada i neodgodivo MORA obaviti nuždu. Često je to povezano s fazom odvikavanja malog djeteta od nošenja pelena. Zato je “Potette Plus” odličan “pomoćnik” kojega je uvijek “za svaki slučaj” dobro imati pri ruci. Možete ga nositi u košarici ispod dječjih kolica, u ruksaku ili torbi. Brojne nagrade koje je “Potette Plus” osovojio potvrda su da se radi o kvalitetnom i prepoznatom proizvodu.

www.lisac-trade.com e-mail: info@lisac-trade.com

moje dijete // igra

Jesen stiže! S prvim hladnim danima na nebu ima sve više oblaka, kišnih dana je sve više, krošnje postaju šarenije... Stiže nam jesen, za mnoge najljepše godišnje doba. Osim lijepih krajolika jesen nudi mnogo mogućnosti za aktivnosti s djecom.

K

ada je vrijeme lijepo iskoristite posljednje sunčane dane za izlet u prirodu ili posjetite neko seosko imanje. Djeci pokušajte približiti

70

ljepote prirode.

ŠTO MOŽETE RADITI U PRIRODI? Skupljajte lišće

Gazite kroz lišće i skupite najljepše. Složite ih po bojama ili prema veličini. Najljepše možete nalijepiti na list papira pa ➜➜➜ ga staviti u okvir kao sliku. Kada

moje dijete // igra

je vjetrovito, pokušajte uloviti otpalo lišće.

➜➜➜

Promatrajte oblake Legnite na klupu u parku i promatrajte oblake. Pokušajte pronaći raznorazne likove. Objasnite djetetu da je ujesen sunce sve niže, broj oblaka sve veći i dani sve kraći.

Promatrajte ptice Kupite djetetu dalekozor i promatrajte ptice. Objasnite mu da se neke ptice sele na jug jer će kod nas uskoro biti prehladno za njih. Promatrajte kako su ptice raspoređene u jato.

Posjetite šumu Objasnite djetetu što se događa u šumi. Životinje se pripremaju na zimu. Skupljaju zalihe hrane da bi je imale dovoljno do proljeća. Skupljajte gljive, potražite žirove i kestene.

A ŠTO KADA JE KIŠA? Skuhajte s djetetom marmeladu ili kolač od voća koje ste skupili zajedno. Nalijepite listove koje ste skupili. Od žira i kestena izradite male čovječuljke. Spojite ih čačkalicama i ukrasite flomasterima. Uzmite list papira i zajedno naslikajte jesenski motiv te ga objesite na zid.

Posjetite selo Ako imate mogućnost boravka na selu, posjetite voćnjak ili vinograd. S djetetom skupljajte jabuke, kruške, dunje i ostalo voće. Ne zaboravite, sada je vrijeme za skupljanje oraha. Otiđite s djetetom u berbu.

72

A ŠTO NAKON KIŠE? Obucite djetetu čizme,  nepromočive hlače i jaknu i brzo van. Nema veće radosti za djecu od gaženja po lokvama. Zatvorite oči i pustite dijete da uživa.  

Potražite štap i provjerite koliko su lokve duboke. List vam može poslužiti kao čamac pa ga sa štapom gurajte na drugu stranu. Uzmite kamenčiće i gađajte lokvu u blizini. Provjerite da li se u blatu skriva koja glista.

Ovo je samo nekoliko ideja kako se zabaviti u jesenske dane. Jesen nikako ne treba biti samo tmurna. Otvorite oči i vidjet ćete da vam nudi mnogo mogućnosti za ugodno i poučno vrijeme s djetetom.

www.ringeraja.hr

moj život

Dnevnik mame Drage mame i sve koje to žele postati... „Mama, zašto si tužna?“ upitao me nedavno moj sin kad sam se zadubila u misli o ponovnom kretanju na posao. Moj dječak od četiri godine i seka koja je napunila godinu, moraju pregrmjeti dva mjeseca s tatom, uz pomoć bake servisa, do 1. rujna kad kreću u vrtić, odnosno jaslice. I još sam te sreće da su oboje dobili mjesto, a kako će to proći reći ću vam drugi put. Ma nisam bila tužna, već sam razmišljala kako će oni bez mene. Ah, ne znam ni jednu mamu koja to nije prošla… ja evo po drugi put. I svjesna sam da sam u prednosti jer klinci ostaju s tatom, dok se drugi snalaze svakako - traže nepoznate žene za čuvanje, podešavaju smjene i što sve ne. K tome, kod mojih uskaču i bake i što je najbolje, imaju moji malci veću pažnju nego od mene same, ali uvijek postoji ono u primisli da nitko ovo ili ono neće znati kao mama. Kad sam prvi dan otišla, sin mi je mahnuo i poslao pusu, čak je i malena dala pa-pa, bila sam hrabra i stvarno, samo sam jednom, ali samo jednom nazvala kući da provjerim stanje. I sve je štimalo. Zamislite, sve je štimalo i bez mame, još mi

74

sin u slušalicu reče da mu ne zaboravim kupiti žvakaće. Prisjetila sam se tada prvih dana odvajanja od njega: zajedničko ustajanje - oblačenje, dala mu doručak i pozdravila se. Kad sam stigla kući, na vratima me primio za ruku, odveo u spavaću, popeo se na krevet, pokazao rukom do sebe i rekao: „Cic, cic“… znate već što je to značilo… Tako je to bilo još narednih skoro godinu i pol dana, jer on je dojenje

jednostavno obožavao. Kad sam se ovaj put prvi dan vratila s posla, ušla unutra (naravno, sa žvakaćama), mala me onako

kulerski pogledala, rekla mama i nastavila se igrati lego kockama. Tek je nakon nekih pola sata, kad sam se i presvukla, oprala ruke i obavila štošta, dopuzala do mene i tražila da je uzmem. Nije to prvi put da sam pomislila koliko su različiti, ali duboko, u dubini srca, uplašila sam se spoznaje da oni mogu bez mene. Bez problema. Druga priča je otac moje djece, on bez mene već malo teže, s obzirom da mu svaki dan moram pripremiti odjeću za djecu, reći mu što im dati jesti, kada im dati mlijeko itd, itd. Nije to bez razloga, jer kad sam se treći dan vratila s posla, kćerkicu sam našla u ljubičastoj majici, žutim tajicama i zelenim čarapicama. Sve sam rekla, iako je smiješno, većina mama zna kako takve odjevne kombinacije (kakve samo očevi i poneka baka znaju složiti) mogu nasekirati. Ma nikakvo čudo, kad je mom mužu i ružičasta i narančasta - crvena boja. Pa nije zato moj sin bez razloga, odmah u nastavku prve rečenice rekao: „Nemoj biti tužna, seka i ja bit ćemo s tatom“, u smislu „mi ćemo ga paziti“, valjda. Sve vas, a ovaj put posebno one koje uskoro kreću u radne pohode, do novog druženja, pozdravlja mama Helena

moje dijete // razvoj

mr. sc. Nataša Šunić, prof. logoped

Razvoj govora

kod djece

Mnogi roditelji nisu sigurni kada i koje glasove, slogove njihovo dijete treba producirati. Kako bismo mame i tate upoznali s urednim govorno-jezičnim razvojem njihove djece, iznosimo vam stvari koje će vam pomoći pri vašim pitanjima...

PERIOD OD ROĐENJA DO 2. GODINE DJETETOVA ŽIVOTA U tome periodu roditelj: - treba poticati bebu da proizvodi samoglasnike (faza vokalizacije), tj. da proizvodi konsonante i vokale te da ih spaja te tako dobivamo “m” i “a”-”ma”; “t” i “a”-”ta”;”p” i “a””pa”; “b” i “a”- “ba”... - treba poticati pokušaje uspostavljanja očnog kontakta, koji je povezan s govorom te imitaciju vokalizacije koristeći različite uzorke i emfraze. Kao primjer možemo navesti, povisivanje tona glasa da indiciramo

76

pitanje - treba imitirati smijeh djeteta i facijalnu ekspresiju (izraze lica) - treba učiti dijete da imitira akcije, uključujući pljeskanje rukama, stiščući usne kao da dajemo poljupce - govoriti djetetu kada ga kupamo, hranimo i odijevamo. Govoriti što radimo, kuda ćemo ići, što će se raditi kada dođemo na to mjesto i koga i što ćemo vidjeti - prepoznavati boje - prebrojati neke stvari

U trenutk

u

kada va

počinje

posveti

še dijet

razgovo

e

te mu p

r,

pažnju

unu

- treba koristiti geste kao da mašemo “pa-pa” - treba poticati onomatopeje, primjerice izgovoriti “vau-vau” i pokazati sliku psa, “mijau” i pokazati sliku mačke..., tj. ➜➜➜

BIORELA® Baby u promotivnom pakiranju 5 vrećica GRATIS! Primjena probiotika („dobrih bakterija“) preporučuje se jer skraćuje trajanje proljeva, a naročito su korisni kod proljeva uzrokovanih antibioticima. BIORELA® Baby je aktivni probiotik posebno prilagođen djeci starijoj od 6 mjeseci, nalazi se u obliku praha, ugodnog je okusa vanilije kojeg djeca rado prihvaćaju, a može se jednostavno dodati u hladno mlijeko, sok ili hranu. Za razliku od sličnih proizvoda, BIORELA® Baby sadrži visoku dozu aktivnih probiotskih kultura i dokazano obnavlja i štiti ravnotežu crijevne mikroflore te održava zdravu razinu korisnih probiotskih bakterija. Biorela Baby® potražite u ljekarnama u promotivnom pakiranju s 5 vrećica GRATIS!

PRODIŠITE. Rješenje vam je ispred nosa.

Medicinski proizvod

Marimer® sprejevi za nos su otopine 100% morske vode, sterilne i prirodne, za higijenu nosne sluznice i zaštitu zdravlja nosa od štetnih vanjskih utjecaja te održavanje zdravih dišnih funkcija. Mnogo je razloga za odabir Marimer® sprejeva za nos! Mikrodifuzijski sistem Marimer® sprejeva omogućuje primjenu u svakom položaju, a sigurnosni vršak mikro-raspršivača štiti male nosnice (dojenčad). Anti-refluksni ventil osigurava sterilnost nakon svake primjene. Marimer® sprejevi sadrže 100 ml (300 doza!) u pakovanju i dostupni su u ljekarnama po najpovoljnijoj cijeni. Marimer® Isotonic preporučuje se cijeloj obitelji (dojenčadi, djeci i odraslima) za dnevnu higijenu nosne šupljine, ovlaživanje isušene nosne sluznice te kao dopuna terapiji infekcija uha, grla i nosa. Kada je nos začepljen, a disanje otežano i nakon ispuhivanja nosa, preporučuje se Marimer® Hypertonic - prirodno sredstvo za dekongestiju (otčepljivanje) nosa. Mogu ga koristiti djeca starija od 18 mjeseci i odrasli za čišćenje nosne šupljine te kao dopunu terapiji infekcija uha, grla i nosa. Prije upotrebe pažljivo pročitajte upute. Potražite u ljekarnama.

moje dijete // razvoj

➜➜➜

raditi na audio-vizualnoj percepciji (glas-oko) - poticati pokušaj komunikacije - treba puno čitati djetetu. Katkad čitanje jednostavno opisuje slike koje se nalaze u knjizi (slikovnici ), tako da te slike prate pisane riječi. Treba izabrati knjige koje su pune boja, sa što većim slikama te koje nemaju mnogo detalja. Treba pitati dijete “što je ovo?” te ga poticati da imenuje i pokazuje poznate stvari u knjizi

PERIOD OD 2. DO 4. GODINE DJETETA U tome periodu roditelj: - treba koristiti “dobar govor”! Neki bi u čudu zastali i pitali, što to

78

podrazumijeva... To je govor koji je čist i razgovijetan, služi djetetu kao model - treba ponoviti to što je vaše dijete reklo, tako da ono shvati da ga se razumjelo. Bitno je obraćati pažnju na to što je dijete izgovorilo, kao npr. “Želiš li sok?”, “Imam soka. Imam soka od jabuke?” Želiš li sok od jabuke?” - koristiti “baby talk” samo onda kada treba prenijeti poruku da se nešto radi i ako je riječ popraćena riječju za odrasle, npr. “Mi ćemo sada večerati. Želiš li i ti papati?” - napraviti malu bilježnicu s poznatim i najdražim riječima, popraćene izrezanim slikama. Grupirati ih treba u kategorije, kao što su stvari koje se odnose na jelo, neke aktivnosti, životinje.... - treba se malo i šaliti, tj. biti kreativan i npr. zalijepiti sliku psa i ispod zalijepiti kotač bicikla te pitati što ne valja sa slikom, kako se može popraviti. Treba prebrojati stvari koje su vidljive na slici, ako ih ima više - treba pomoći djetetu da razumije i da pita. Treba se igrati igre “da” i “ne”. Treba pitati dijete “Jesi li ti dječak?” “Jesi li ti Marko” “ Mogu li mačke letjeti?”.Treba poticati dijete da stvara pitanja pokušavajući vas prevariti - pitati dijete pitanja koja zahtijevaju izbor – npr. “Želiš li jabuku ili breskvu?” “Želiš li obući

svoju crvenu ili plavu košulju?” - treba proširivati vokabular djeteta - što uključuje i imenovanje dijelova tijela te identificiranje što se radi s određenim dijelom. Primjerice “To je moj nos. Njime mogu mirisati cvijeće, kolače, kokice i sapun.” - pjevati jednostavne pjesmice i recitirati ih tako da se osvijesti ritam i uzorak govora - treba naučiti svoje dijete da počne smještati poznate stvari u kategorije. Dijete treba izdvojiti neku stvar i reći kako se zove i kako se koristi. Primjerice “To je moja lopta. Njome se loptam i igram nogomet.” - treba

Bitno je dijete

poticat

verbaliz

i na

aciju

koristiti fotografije poznatih ljudi i mjesta te tako prepričati što se dogodilo ili čak i izmisliti novu priču.

PERIOD OD 4. DO 6. GODINE DJETETA U trenutku kada vaše dijete počinje razgovor (konverzaciju), posvetite mu punu pažnju. To je vrlo bitno razdoblje u razvoju djetetova govorno - jezičnog razvoja i daljnjeg samopouzdanja kod djeteta. Tada: - treba paziti da imate pažnju djeteta i prije nego vi progovorite - vrlo je bitno poticati sve pokušaje govora. Pokažite da razumijete riječ ili frazu - treba pauzirati poslije govora, tako dijete ima priliku nastaviti konverzaciju - treba nastaviti raditi na proširivanju vokabulara. Predstaviti novu riječ te ponuditi definiciju te riječi ili je upotrijebiti u kontekstu koji je lagano razumljiv - treba razgovarati o vremenskim i prostornim odnosima - prvi, srednji, zadnji, lijevo- desno te o suprotnostima - gore-dolje, upaljeno-ugašeno.... - treba poraditi na oblikovanju i objašnjavanju kategorija. Identificirati stvari koje ne pripadaju grupi sličnih kategorija - npr. cipela ne pripada kategoriji

Djeca bez apetita? Slabokrvna? Željezo je neophodan čimbenik u održavanju zdravlja i vitalnosti organizma, a najviše ga ima u crvenim krvnim stanicama. Feroglobin sirup je namijenjen i djeci starijoj od godinu dana! Feroglobin sirup sadrži idealnu formulu za izgradnju krvi koja pomaže u očuvanju vitalnosti kroz sve generacije, a sadrži, uz željezo, još 14 nutrijenata bitnih za njegovu apsorpciju i izgradnju crvenih krvnih zrnaca. Idealan je za sve osobe koje teško gutaju tablete ili kapsule.

➜➜➜

Valens Int. trgovina d.o.o. Samoborska c. 253, Zagreb tel. 01/3793 027 e-mail: info@valens.hr web: www.valens.hr

U ljekarnama!

moje dijete // razvoj

➜➜➜

80

s jabukom i breskvom, jer se ne može jesti i nije okrugla i nije voće. Djetetu treba dati dvije suprotnosti tako da dijete može reći zašto ne spadaju u istu kategoriju - treba pomoći djetetu da prati dvije do tri direkcije - “Idi u sobu i donesi mi svoju knjigu.” - treba poticati dijete da samo daje direkcije. Treba slijediti djetetove direkcije, tako da vam on/ona verbalizaciju pa iako djetetov da imenuje stvari koje se tu i može objasniti primjerice kako govorni aparat nije zreo za tada koriste te tako raditi i za da se izgradi toranj od legorealizaciju nekih glasova, pustite druge prostorije. Diskutirati kockica. ga da izgovori riječi na svoj o jelu u tanjuru, boji, okusu. - treba se igrati obitelji. način, s ponekom zamjenom Od kuda ta hrana dolazi? Je Objašnjavajući uloge u obitelji drugog glasa, ali naravno li zdrava? Što dijete voli jesti? s pretvaranjem da ste vi dijete. sve u dopuštenim granicama Što ne voli? Tko će očistiti Razgovarati o stanovanju – kada se pojede? Treba poticati (tolerancija do 5. godine ). kući - sobama i namjenama. Ne treba forsirati dijete da i aktivnosti u kuhinji - prostrti - televizija katkad može biti izgovori s tri godine glas R i stol, staviti salvete. Treba korisna - treba govoriti onda govori čisto druge glasove, jer identificirati - npr: “To je moja kada dijete gleda televiziju. njegov govorni aparat nije zreo salveta.” “To je tatina, a to Treba ga pitati da pokuša za realizaciju nekih glasovnih mamina salveta.” pogoditi što bi se sljedeće skupina, no možete pomoći - uzmimo, primjerice situaciju moglo dogoditi. Treba svom djetetu na taj način da mu odlaska u kupovinu, treba se razgovarati o likovima u puno pričate, objašnjavate te prodiskutirati o tome što će se filmu, seriji... Jesu li oni sretni kupiti, što će se napraviti s tim, pohvalite svaku misao koja je ili tužni? Pitati dijete što se glasno izgovorena. Tako jačamo koliko nam vremena treba za dogodilo, neka ispriča. Možete i djetetovo samopouzdanje pripremiti neko određeno jelo. čak i odglumiti cijelu scenu te i motivaciju za daljnjim izmisliti drugačiji kraj. progovaranjem. Bitno je dijete poticati na - treba iskoristiti dnevne aktivnosti kao primjer Logopedska ordinacija “Logoped” - terapija glasa i govora uzmemo mr. sc. Nataša Šunić, prof. logoped aktivnost kada Belostenčeva 3, 10000 Zagreb smo u kuhinji, tel: 01/4666 222, tel/fax: 01/4666 051 tada treba e-mail: logoped@zg.htnet.hr, web: www.logoped.hr poticati dijete

nagradna igra

VELIKA NAGRADNA IGRA! U suradnji s Maminim suncem, iskusni wellness savjetnici poklanjaju vam besplatnu wellness analizu te besplatno savjetovanje i kreiranje programa u vezi prehrane! Nagrada uključuje osobno mjerenje pri kojemu ćete saznati koliki je postotak masnoće u vašem organizmu, koliki je vaš bazalni metabolizam, kolika je vaša mišićna masa, koliko iznosi vaša idealna težina... Što je ispravno u vašoj prehrani, a što biste trebali promijeniti... Za vas ćemo izraditi posebno prilagođen plan prehrane... Saznat ćete kako podići nivo svoje energije te kako poboljšati kvalitetu života...

ŠTO MORATE UČINITI KAKO BISTE SUDJELOVALI U NAGRADNOJ IGRI! Sve što morate učiniti jest ispuniti i poslati priloženi kupon na adresu Maminog sunca: Latrija d.o.o., (wellness analiza), IV. Vrbik 6, 10000 Zagreb ili putem faxa: 01/6198 787. Svoje podatke možete poslati i e-mailom: latrija@latrija.hr

KUPON ZA NAGRADNU IGRU “BESPLATNA WELLNESS ANALIZA” IME I PREZIME: ADRESA: POŠTANSKI BROJ:

GRAD:

BROJ TELEFONA:

E-MAIL: Nagradna igra traje do 1.12. 2010.

moje dijete // aktivnost

Capoeira - što je to? Capoeira je afro-brazilska vještina u kojoj se isprepliću elementi borilačkih vještina, akrobatike, plesa i glazbe, kroz igru u nenasilnom okruženju. Nastala je fuzijom različitih kultura, a razvili su je afrički robovi u Brazilu kao izraz težnje za slobodom. Karakteriziraju je atraktivni pokreti, ritam i pozitivna energija te predstavlja vještinu koja razvija cijelo tijelo i briše razlike spola, dobi i rase. Danas je to globalno popularna rekreacija i dio urbane kulture, pojava koja se kroz glazbu, ples i kulturu proširila cijelim svijetom. Predstavljamo vam Amazonas Capoeira Akademiju, koja poseban naglasak stavlja na rad s djecom, s programima za djecu već od 4. godine. Program za djecu usmjeren je na učenje capoeire kao cjelovite vještine što uključuje elemente tjelesnog pokreta, igre, glazbe, kulture, povijesti i filozofije. Vodeći se principima capoeire koji se zasnivaju na poštovanju i nenasilju te promicanju jedinstvenosti i različitosti svakog pojedinca, elementi capoeire koriste se kao pedagoški alat za socijalni i osobni razvoj te izgradnju pozitivnog karaktera i interkulturalno učenje. Capoeira nije natjecateljska aktivnost i u nju se mogu uključiti svi bez obzira na spol, dob i tjelesne mogućnosti. Doprinosi razvoju koncentracije, koordinacije pokreta, snage i fleksibilnosti, a velik naglasak na improvizaciji potiču maštu, kreativnost i slobodu pokreta. Treninzi uključuju i sviranje brazilskih instrumenata i pjevanje, što kod djece razvija osjećaj za ritam i muzikalnost. Dječje grupe dijele se na predškolce (4-6 godina) te mlađe (7-10 god) i starije (11-14 god) školarce.

ZAŠTO MOŽETE IMATI POVJERENJA U FRUTEK? Svjesni smo da ste pri izboru onoga što je namijenjeno vašem djetetu iznimno pažljivi i odgovorni. Isto tako smo svjesni naše velike odgovornosti da vašem mališanu ponudimo uistinu najbolje. Već desetljećima surađujemo s izabranim stručnjacima za prehranu djece, a svaki proizvod prirode koji upotrijebimo za kašice ili sokove temeljito provjerimo, čime zadovoljavamo najviše standarde kvalitete.

SVE TEMELJITO PROVJERAVAMO Ne možemo poreći činjenicu da je svaki obrok koji vi sami pripremite za svoje dijete najbolji jer ste ga pripremili s mnogo ljubavi i brižnosti. Ipak, Frutek ima jednu veliku prednost. Sirovine koje upotrebljavamo mi kontrolirane su prema mnogo strožim kriterijima sigurnosti nego ono što kupite na tržnici ili u trgovini. Ne, ne nagovaramo vas da prestanete sami pripremati hranu za svoje dijete, nego vam samo želimo reći da možete vjerovati i nama. Sve bogatstvo prirode koje upotrebljavamo za pripremu Fruteka prolazi kroz strogu kontrolu uporabe pesticida, sadržaja nitrata, mikotoksina i teških metala. Za Frutek nije primjeren svaki proizvođač sirovina, u uži izbor ulaze samo oni koji dokazuju sigurnost proizvoda

prema zakonski određenim standardima, a pozornost posvećujemo i zemlji i okolišu nasada.

IMAMO GODINE ISKUSTVA U sokovima i kašicama Frutek prepleću se iskustva iz prošlosti i saznanja sadašnjosti. U razvoju novih okusa i recepata Fructalovi stručnjaci surađuju s vodećim stručnjacima za prehranu djece, uzimamo u obzir provjerene trendove u prehrani djece te reakcije roditelja. Svjesni smo velike odgovornosti, jer „mala čuda prirode“ u našim kašicama moraju dobiti sve potrebno za zdrav i pravilan razvoj. Sve mora biti prirodno, bogato najboljim i, naravno, ukusno - da bi mališani s užitkom jeli te što prije sami s veseljem zgrabili žličicu i stekli svoju ljupku samostalnost.

ŠTEDIMO VAM VRIJEME Jedna od najljepših stvari kod mališana je da baš svaki dan otkriju nešto novo. Puni su iznenađenja. Svaki novi pokret, svaki novi izraz lica, svaka nova riječ ili zubić za roditelje je nezaboravan događaj koji ne želimo propustiti. Istodobno, mališani zahtijevaju mnogo vremena i pažnje. Imaju svoj ritam i zahtjeve koje je potrebno ispunjavati kako bi bili zdravi i zadovoljno rasli. Frutek je izvrsno rješenje da vrijeme koje biste svaki dan potrošili za pripremu primjernog i ukusnog obroka radije posvetite zabavnom druženju s djetetom. Dobra strana Frutka je i u tome što su čašice vrlo praktične i jednu uvijek možete imati pri ruci, odnosno u torbi. Tako ćete na izletima, putovanjima ili u običnoj šetnji gradom uvijek biti spremni i opušteni.

SADA I FRUTEK BIO Frutek slijedi Fructalovu prirodnu proizvodnju proizvoda od najkvalitetnijih sirovina. Za liniju BIO sokova i kašica Frutek dobili smo i BIO certifikat. To znači da je linija BIO Frutek s obzirom na ekološki standard još dodatno kontrolirana sve od početne sirovine do proizvodnje i skladištenja gotovog proizvoda. Iz asortimana BIO proizvoda Frutek svojem djetetu možete ponuditi sokove i kašice najomiljenijih okusa od jabuke, breskve i mrkve. BIO Frutek je namijenjen djeci nakon navršena 4 mjeseca, a kao i većina proizvoda Frutek ne sadržava dodani šećer te je bez glutena, konzervansa, bojila i aroma.

kutak za tate

Iz pera tate „Pazi!“, nekontrolirano sam poviknuo i nastavio suzdržanijim glasom: „Daš mi autić da ti ne padne u more!“ Bebač me nije doživljavao. Gledao je u more, trajekt, gnjurce… Bilo je previše novih stvari. Bili smo na Cresu. Sjedili na molu... Bilo mi je žao što sam mu htio oduzeti autić. Znao sam da mi ga neće dati. Nije bilo smisla to uopće tražiti od njega. Mogao sam autić uzeti jedino silom, a to nisam htio. Bilo mi je žao što nisam pokazao povjerenje u njega. Njemu ne ispadaju stvari iz ruke. Inače mu ne govorim takve stvari. Za pola minute autić mu je iskliznuo iz ruke. Pao je na pod i nekom nevidljivom silom bio povučen prema moru. Bljuć autić je pao u more.

84

Zamalo sam slavodobitno povikao: „Jesam ti rekao! Tako ti i

treba kad me ne slušaš!“, ali sam se suzdržao. Lijepo sam objasnio što se dogodilo. Bebač se rastužio i prstom

pokazivao u more u nadi da će crveni autić isplivati. Nažalost, autić nije isplivao. Palo mi je na pamet da pokušam izroniti autić. Samo, nisam imao kome ostaviti bebonju na čuvanje. U prolazu su bili simpatični Austrijanci s dva klinca. Zamalo sam ih zamolio da pričuvaju malog, ali mi je bilo neugodno. Nije mi bilo neugodno pitati, nego bi mi bilo neugodno ako ne uspijem izroniti autić. Bez veze. I tako nisam izronio autić. Ali nisam odustao. Fotografirao sam mjesto gdje smo se nalazili i gdje je pao autić. Sljedeći put kad ću ići na Cres pokušat ću ga izroniti. E sad, kako sam se sjetio ove priče? Danas smo gledali Pepu (Pepa Praščić). Pepa cijelo vrijeme navlači jednog medeka sa sobom. U današnjoj epizodi Pepa je letjela s obitelji u velikom balonu. Dok je pokazivala medeku kako se lijepo vidi iz letećeg balona otac ju je upozorio: „Pepa, pazi da ti

medo ne padne“. Naravno da je pao (bez brige, našli su ga). Samoispunjavajuće proročanstvo - napokon dolazimo do poante. Da nisam malom rekao da mi da autić i da Pepin tata nije rekao da će joj medo ispasti možda bi mi i dalje imali svoj autić, a Pepin medo ne bi pao? Možda. Tko zna? Ja ne. Ono što znam jest da roditelji svako malo obasipaju svoju djecu zlim proricanjem budućnosti: „Pazi past ćeš. Izbit ćeš si oko. Srušit ćeš to. Razbit ćeš glavu“. Lijepe sugestije. Kad se njihova proricanja ostvare, roditelji slavodobitno govore poznate tri riječi: „Rekao sam ti!“ Ponosni što su bili u pravu nabijaju djetetu na nos kako je bolje slušati roditelje nego raditi po svom. Iako, da roditelji pogledaju statistiku proricanja budućnosti ne bi imali baš dobar postotak. Koliko puta izgovore negativne riječi prije nego se

dogodi proročanstvo? Nakon što su 100 puta prorekli negativan ishod - nezgoda se događa. Oni ponosni što su pogodili izgovaraju: „Jesam ti rekao“. A što je s onih 99 puta kada su bili u krivu? Da su cijelo vrijeme poticali dijete pozitivnim afirmacijama „Bravo spretan si! Drži ga čvrsto! Možeš ti to!“, onda bi 99 puta bili u pravu. Dijete bi bilo sretno i zadovoljno. Puno samopouzdanja. Koliko često govorite djeci: „Pazi. Polako. Nemoj. Razbit ćeš. Slomit ćeš…“ Koliko te rečenice imaju uspjeha? Govorite li ih samo zbog navike i zato što ne znate bolje u određenoj situaciji? Promislite kako biste to mogli promijeniti? Kako podići razinu komunikacije i unaprijediti je? Zašto ne biste promijenili obrazac ponašanja kojim ne postižete uspjeh i još vas dodatno opterećuje i ljuti? tata Marko

www.izperatate.com 85

Idealna njega za osjetljivu kožu uz odličan rezultat pranja Persil Sensitive Aloe Vera Pearls ima novu i jedinstvenu tehnologiju s mikrozrncima koja sadrže aloe veru i koju odlikuje izvanredan učinak pranja. Zbog svog dermatološki provjerenog sastava koji je nježan prema koži, Persil Sensitive Aloe Vera Pearls posebno je pogodan za osobe s osjetljivom kožom te za djecu.

86

Persil Se n s Aloe Ver itive a Pearls

O

djeća i rublje u neprestanom su kontaktu s kožom, stoga proizvodi za pranje rublja trebaju biti nježni za kožu kao i za odjeću, što je posebno važno za osobe s osjetljivom kožom. Upravo stoga stručnjaci u Henkelu razvili su deterdžent za pranje rublja za osjetljivu kožu s odličnim učinkom pranja – Persil Sensitive Aloe Vera Pearls koja spaja najbolju Persil čistoću i visokokvalitetnu formulu koja je nježna prema koži i rublju, a istovremeno snažna prema tvrdokornim mrljama poput onih od čaja, čokoladnog mlijeka ili soka od borovnice. Dermatološki provjerena formula, nježna prema koži, koristi tehnologiju kojom se aloe vera integrira u sićušna mikrozrnca iz kojih se tijekom pranja oslobađa po

odjevnim predmetima. Persil Sensitive Aloe Vera Pearls osjetljivoj koži pruža iznimnu čistoću i ugodan osjećaj. “Persil Sensitive Aloe Vera Pearls deterdžent može se preporučiti za sve kategorije djece i odraslih, kao i za sve tipove kože, a posebno za osobe s osjetljivom kožom. Aloe Vera, kao izvor aktivnih sastojaka je prirodan produkt koji sadrži blagotvorne vitamine, enzime i aminokiseline”, izjavio je prim. dr. sc. dr. Željko Pavičić, spec. dermatovenerolog.

Proizvodi iz asortimana Persil Sensitive posebno su prilagođeni za osobe s osjetljivom kožom i za djecu. Zahvaljujući Henkelovom iznimno učinkovitom deterdžentu za pranje Persil Sensitive Aloe Vera Pearls posebno namijenjenom osjetljivoj koži, potrošači se mogu pouzdati u vrhunsku njegu osjetljive kože za cijelu obitelj, bez utjecaja na snagu ili učinak pranja.

87

njam-njam savjeti

Tata priprema romanticnu ˇ veceru za dvoje ˇ (iz knjige Tatina kuharica u izdanju Naklade Nika) Hrana je potreba blisko povezana s emocijama. Sva veselja i proslave, rođenja i vjenčanja, dobro obavljene poslove i putovanja, trudimo se začiniti hranom. Hrana ne grije samo naš želudac. Ona utopljuje i naša srca. U vezi, Mama i Tata žele biti i partneri koji nisu samo roditelji, već tu svoju vezu žele njegovati i naći vremena jedno za drugo. Svaka će Mama biti oduševljena kad je Tata odluči iznenaditi ugodnom večerom i olakšati joj težak dan, iznenaditi je za rođendan ili čak skuhati blagdanski ručak. Uz pospremljen stan i oprano posuđe, nekoliko mirisnih svijeća, isključene telefone i ugodnu glazbu, Tata će lako stvoriti romantičnu atmosferu za opuštanje. A kad se tome doda i odlična večera, užitak je za oboje potpun.

Jelovnik s mesom

Predjelo: salata Capri – mozzarella s rajčicom i svježim listovima bosiljka Glavno jelo: teleći odrezak s pršutom i kaduljom Desert: tiramisu

Salata Capri Potrebno je (po osobi): 1 kugla mozzarelle 1 srednje velika ili velika rajčica nekoliko listova svježeg bosiljka maslinovo ulje sol i svježe mljeveni papar Po želji: nekoliko kapi balzamičnog octa Priprema 1. Rajčicu narezati na kolutove, poslagati na tanjur i posoliti da rajčice puste kiselinu. 2. Mozzarellu narezati na kolutove i poslagati po rajčici, lagano posoliti te posuti sitno narezanim bosiljkom. Tko voli, može listove grubo potrgati prstima na nekoliko dijelova. Preliti maslinovim uljem i poslužiti. 3. Zrele rajčice puštaju dovoljno vlastite kiseline, pa salatu nije potrebno dodatno kiseliti. Ako volite kiseliji okus, pomiješajte nekoliko kapi (oko 1 žličice) balzamičnog octa s uljem i prelijte preko salate.

88

Teleći odrezak s pršutom i kaduljom Potrebno je: 8 tankih telećih odrezaka, 400-500 g mesa 8 svježih listova kadulje (žalfije), mogu i sušeni 8 tankih kriški pršuta (ili sličnog sušenog mesa), približno 100 g, razrezati napola 2-3 žlice maslaca pola čaše suhog bijelog vina sol, svježe mljeveni papar Priprema 1. Meso izrezati vrlo tanko, tako da se dobije 8 odrezaka i lagano ih izlupati glatkom stranom čekića za meso. Paziti da se meso ne raspadne. 2. Odreske s obje strane posoliti i popapriti. Pršut je obično prilično slan pa nije potrebno soliti jednu stranu mesa, onu na koju se stavlja pršut. Donja strana odreska, ona bez pršuta, može se uvaljati u malo brašna, iako to i nije potrebno. 3. U sredinu svakog odreska staviti list kadulje. Preko kadulje staviti pršut i dobro ga pričvrstiti čačkalicom. 4. U velikoj tavi rastopiti maslac, dodati odreske i na jakoj vatri ispeći stranu na kojoj je pršut. Poškropiti vinom, okrenuti i oko 5 minuta peći s druge strane. Meso ne smije postati pretvrdo. 5. Kad je druga strana skoro gotova, poprskati ostatkom vina i ostaviti da se meso u vinu lagano prokuha. 6. Meso izvaditi i posložiti na zagrijani tanjur. U tavu dodati još malo maslaca i vode te kratko prokuhati. Dobivenim umakom preliti meso. Poslužiti uz zelenu salatu, pire od krumpira ili rižoto.

za najmlađe

ZMAJ I LABIRINT POMOZI ZMAJU DA POLETI TAKO ŠTO ĆEŠ PRONAĆI PUT OD POČETKA DO KRAJA.

POČETAK

KRAJ

90

HUGGIES Little Swimmers Jednokratne dječje pelene za plivanje Pelene Huggies Little Swimmers namijenjene su djeci koja se vole igrati u vodi. Imaju poseban uložak za upijanje koji ne bubri u vodi, a specijalan nabor spriječava propuštanje tekućine. Zahvaljujući elastičnim stranama idealno prianjaju dječjem struku. S motivima Disney-evih filmskih likova, izgledaju kao prave kupaće gaćice. Huggies Little Swimmers pelene dostupne su četiri veličine: XS 3-6kg, S 7-12kg, M 11-15kg i L 4+ kg.

Jedna trećina ljudi pati od preosjetljivosti zubi. Patite li i vi? Sladoled, ledeno hladna pića, svježa lubenica, užici su bez kojih gotovo ne možemo zamisliti ljetovanje na moru. Možete li si ih priuštiti posve bezbrižno? Ili pritom osjećate nelagodu ili neobičnu, oštru bol u zubima? Premda je preosjetljivost zubi česta pojava, mnogi jednostavno nemaju vremena da bi zbog toga nešto i poduzeli. Zubi postaju osjetljiviji nakon što mekši, središnji dio zuba (»dentin«) postane izloženiji. To se događa polako, kada se zubi suočavaju sa svakodnevnim izazovima, kao što su pretjerano ili agresivno četkanje i bolesti desni koji dovode do povlačenja zubnog mesa te kisela pića i hrana koja štete caklini. Kroz dentin vode milijuni mikroskopskih kanalića do živaca. Vruća, hladna, slatka i kisela hrana ili piće prodiru kroz dentalne kanale do živaca i uzrokuju zubobolju. Sensodyne Rapid, zubna pasta za osjetljive zube brzo je i jednostavno rješenje, koje pruža trenutačno i dugotrajno olakšanje boli uzrokovane preosjetljivošću zubi. Klinički je dokazano da djeluje za 60 sekundi*. Stoga Sensodyne Rapid omogućuje svakondnevne aktivnosti u kojima uživate, pri čemu ne ugrožavate zdravlje svoje usne šupljine. Sensodyne Rapid blokira, odnosno zatvara dentinske kanaliće tako da stvara zaštitni mineralni sloj preko površine dentina i unutar mikroskopskih zubnih kanalića. Na taj način zaustavljaju se podražaji koji bi mogli dospjeti do živčanog središta zuba, te se na taj način sprječava bol. Za više informacija o osjetljivosti zubi pitajte vašeg zubara. *Ako se koristi prema uputama na ambalaži.

oglasna ploca ˘

Sve za krštenje na jednom mjestu Više od 50 modela krsnih odijela, haljinica, benkica, svijeća po najpovoljnijim cijenama u Zagrebu. Uz to, nudimo i jastuke za nošenje beba, jastuke za dojenje, ručnike, krevetnine...

Butik Mali Anđeo, Trg D. Iblera 10/1, Zagreb tel: 01/4576 478, www.pto-merkur.hr

Proizvodnja krsnog programa - krsni kompleti, krsne haljine, svijeće, košuljice, cipelice i sve ostalo vezano uz čin krštenja. Proizvodnja jastuka za izlazak iz bolnice, pelena za široko povijanje na čičak, kompleta za dječje krevetiće, deka vreća! Za sve informacije obratite se na telefon 042/811-413 ili potražite naše proizvode diljem Hrvatske u svim specijaliziranim dječjim dućanima! Ludbreg - Lj. Gaja 7, tel: 042 811-413 Koprivnica - Opatička 5, tel: 048 626-145 Koprivnica - Trgovački centar, tel: 048 492-978

www.pinokio-ludbreg.hr

Upoznajte nove zvijezde – Mediteran i Čili majonezu Zvijezda d.d. je proširila asortiman svojih nadaleko poznatih majoneza s dva nova vrhunska okusa: Zvijezda Mediteran i Zvijezda Čili majonezom. Mediteran delikates majoneza obogaćena je sa četiri mediteranska začina: peršinom, bosiljkom, timijanom i ružmarinom. Majoneza laganog okusa paše uz sve vrste jela, a posebno uz povrće, ribu i plodove mora. Probudite osjetila i produžite okuse ljeta sa Mediteran majonezom. Čili delikates majoneza začinjena je ljutom čili papričicom te ima specifičan pikantni okus koji se odlično spaja sa roštiljem te mesom pripremljenim na bezbroj drugih načina. Uz čili majonezu povećajte repertoar svojih specijaliteta i postanite majstor pikantnih jela. Premium edition majoneze izvrsne su kao temelj za razne umake, ali i kao prilog uz sva jela, a s novim majonezama lakša je priprema jela mediteranske i meksičke kuhinje. Tajnu svog kulinarskog umijeća i novih gastro doživljaja otkrijete i svojim najdražim gostima. Nove premium Zvijezdine delikatese okusa su koji se ne zaboravlja. Zvijezda d.d. najveći je proizvođač jestivih ulja u Hrvatskoj i jedini proizvođač margarina, majoneza i proizvoda na bazi majoneze. Kvalitetu Zvijezdinih proizvoda jamče ISO 9001:2000, Kosher certifikat, te implementiran sustavni preventivni pristup – HACCP-a.

oglasna ploca ˘

jezična igraonica za sve klince i klinceze u dobi od 3 do 6 godina, koji s Dugićem žele učiti engleski, njemački i talijanski uz igre, pjesmice, NOVO! a igrokaze, crtiće i Francuskka ls jo n a p š likovne projekte. i Predbilježbe za novu školsku godinu!

!

igraonica

S Janom u prvi razred Poznata po svom prijateljstvu s djecom, prirodna izvorska voda Jana ove je godine odlučila dočekati prvašiće u školskim klupama. Naime, sve škole koje su se odazvale pozivu Jamnice, na svoju adresu dobile su poklon pakete Jane Junior koja je danas podijeljena prvašićima. Tako je Jana Junior, najmanja bočica Jane, zajedno s njima, krenula u prvi razred i uljepšala im ovaj, za njih jako važan dan. Poznato je da se zdrave navike usvajaju od malih nogu, stoga je baš za djecu i namijenjena Jana Junior, bočica prirodne izvorske vode veselog dizajna i praktična za upotrebu. Da nije riječ samo o dizajnu, već o vodi vrhunske kvalitete s kojom možemo biti sigurni da svojoj djeci pružamo najbolje, potvrđuje i Institut SGS Fresenius koji Janu posebno preporučuje za pripremu dječje hrane. Također, kada govorimo o školskoj djeci, osim kvalitete vode posebnu pozornost treba obratiti i na njen dovoljan unos koji utječe na mentalne sposobnosti i mogućnost učenja. Kao društveno odgovorna tvrtka, Jamnica d.d. aktivno podupire različita događanja, a posebnu pozornost pridaje djeci. Osim što ih podupire u njihovim aktivnostima kroz različite vrste donacija, Jamnica redovito organizira edukativne posjete svojim tvornicama pa je tako do sada ugostila velik broj djece počevši već od vrtićke dobi. Upravo zbog toga, rodila se i ideja o darivanju učenika prvih razreda osnovnih škola bočicom Jane Junior.

nagradna igra

1

Dermaroller (3 nagrade)

a n d a r g Na 2

www.dermaroller.hr

Kompletić (1 nagrada)

www.zvijezdajerodjena.com

3Poklon paket:

Persil Sensitive prašak 2kg Persil Sensitive gel 1,5L Silan Natural Sensitive Almond milk 1l Silan Natural Sensitive Avocado Oil 1l (3 nagrade)

4Poklon paket:

Pur Hands&Nails 500 ml Pur Balsam Aloe Vera 500 ml bočica za punjenje (3 nagrade)

DOBITNICI NAGRADA IZ PROŠLOGA BROJA: 1. LITTLEST PET SHOP - Petra Svoboda, Zagreb 2. PLIŠANA IGRAČKA -Sara Matić, Split; Koraljka Belić, Zagreb 3. POKLON PAKET HENKEL (SILAN I PERSIL) - Silvija Selman, Osijek; Marija Kordić, Rijeka; Ana Stipić, Zagreb 4. POKLON PAKET HENKEL (PUR) - Martina Karić, Zagreb; Tatjana Bjelušić, Koprivnica; Morana Katalinić, Bjelovar 5. KNJIGA ČUDESNO STABLO - Snježana Perić, Samobor; Marina Tomašević, Pula; Barbara Pereković, Zagreb 6. KNJIGA MAMA, MENE JE STRAH I IGRAJMO SE KVIZA - Zorica Dubravčić, Ogulin; Ela Radić, Zagreb 7. CD ANTONIJA ŠOLA - Tamara Horvat, Zadar; Ljiljana Bedek, Varaždin; Senka Lovrić, Zagreb

96

igra!!!

nagradna igra

“Mama, mene je 6Knjige straaah!” i “Igrajmo se kviza”

5Knjiga “Tatina kuharica” (2 nagrade)

(2 nagrade)

punjena lanom i lavandom i prilagođena 7Igračka za zagrijavanje u mikrovalnoj (1 nagrada)

IME I PREZIME: ADRESA:

POŠTANSKI BROJ:

GRAD:

BROJ TELEFONA:

Nekoliko riječi za nas:

Redni broj nagrade koju biste željeli osvojiti (može i više njih): Kupon za nagradnu igru pošaljite na našu adresu: Latrija d.o.o., 4. Vrbik 6, 10000 Zagreb Dobitnici će biti obaviješteni telefonom. Nagradna igra traje do 20. studenog 2010.

97

galerija

Galerija mamin Dragi naši!

VAŠE NAGRAÐUJEMO FOTOGRAFIJE!!!

Kakve lijepe fotkice!!! Čini nam se da nam svaki put stižu sve ljepše fotke. Jedva čekamo novu pošiljku :) Uživajte u svojim bebicama i fotkajte ih puno, puno... Čestitamo sretnim dobitnicima krasnih slikovnica koje vam daruje Egmont!

Slikovnice “Učim brojke s Hlapićem” i “Klub Mikija Mausa” 2x

Dobitnici slikovnica

1x

Sophia, Zagreb

Dora Štrkalj, Vrbovec

Tara i Noemi Bradičić, Dražice

98

Dora i Nikola, Dubrovnik

Dora Grgić

galerija

nih sunašca

❤❤

Domagoj Cikoja, Bjelovar

Antun Zagajski Tena Vranić, Duga Resa

Ante Bulić, Split

Gita Vrban Eldar Delić, Sarajevo Vlatka Latković

Filip Planinc, Popovača

Tea Nikolina Harmicar, Kutina

Emanuel Hižman, Prelog

Fotkice svojih sunašca šaljite na: Latrija d.o.o., 4. Vrbik 6, 10000 Zagreb ili e-mail: urednistvo@maminosunce.hr. Poslane fotografije ne vraćamo.

99

galerija

❤❤ Roko i Jakov Roko Tokić, Dubrovnik

Mateo Arapović, Viškovo Niko Jeleč, Sesvete

Katarina Kirin

Leonarda Rigljan

Nika Srdarev

Lana Kurtušić

Nika Đurić

100

Luna Kovačević, Umag

Matej Gržinić, Rovinj

malo šale

Po r o đ a j

Nakon što je prošao trudnički tečaj s trudnom suprugom te prisustvovao porođaju, emotivni suprug upita majku svoga novorođenog djeteta: „Objasni mi, draga, kako je to roditi dijete?“ „Dobro, dragi,“ odgovori supruga. „Nasmiješi se najjače što možeš.“ Suprug se nasmiješi i reče: „Pa to nije teško.“ Ona nastavi: „Sad stavi po jedan prst u oba kuta svoji usana.“ On to učini i dalje se smiješeći. „Sad raširi usne koliko god možeš.“ „Niti sad nije preteško.“ „Dobro“, odbrusi supruga. „Sad ih povuci skroz preko glave!“

Recept za čokolad

ne kolačiće

Izvadite plišanog medvjedića iz pećnice i zagrijte je na 250°C. Otopite šalicu margarina na laganoj vatri. Izvadite medvjedića iz pećnice i recite sinčiću “Ne, ne!” U margarin dodajte 2 žlice šećera. Uzmite žlicu s kojom ste miješali margarin, sinčiću iz ruke i obrišite mu umrljanu majicu ubrusom. Izmjerite šalicu kakaoa. Uzmite žlicu s kojom ste miješali margarin sinčiću iz ruku i obrišite mačku ubrusom. Stavite antiseptični sprej i flaster na svoju desnu ruku po kojoj vas je ogrebla mačka dok ste je brisali. Razbijte 4 jaja, umutite ih, te u smjesu dodajte 2 žličice vanilin šećera i 1 žlicu brašna. Izvadite izgorjelog medvjedića iz pećnice, polijte ga hladnom vodom, ostavite u kadi te otvorite sva vrata i prozore. Uzmite telefon iz sinčićeve ruke i objasnite osobi na drugoj strani linije da je ovaj poziv bio pogrešan. Odmjerite pola šalice lješnjaka i usitnite ih. Izvadite mačku iz hladnjaka. Sve sastojke dobro izmiješajte. Objasnite djeci da ne znate hoće li obrijana mačka izgorjeti na suncu. Izbacite mačku iz kuće dok je još vrijeme i dok još uvijek može trčati. Smjesu izvaljajte na debljinu od dva centimetra. Izvadite mokrog medvjedića iz WC školjke i bacite ga. Izrežite krugove od smjese i stavite ih peći na nauljenu tepsiju oko 25 minuta. Objasnite susjedu da niste znali da su djeca vani i da beru cvijeće iz njegova cvjetnjaka. Ispričajte se i obećajte da ćete mu kupiti novo cvijeće. Stavite cvijeće koje su vam ubrala djeca, u vazu. Izvadite izgorjele kolačiće iz pećnice.

102


Mamino Sunce | broj 30. - rujan 2010.