001-002 Rakovina prsu_Sestava 1 1/10/17 11:20 AM Stránka 3
Kay Friedrichs Heike Oellerichová Miriam Wesselsová
RAKOVINA PRSU Poznejte nepřítele a porazte ho
RakPrsuKor2Purpur
1/17/17 11:29 AM
Stránka 4
DÒLEÎITÉ UPOZORNùNÍ Obsah této knihy autofii sestavili a pfiezkoumali podle svého nejlep‰ího vûdomí a svûdomí. Rady nejsou náhradou za odborné kompetentní konzultace. KaÏdá ãtenáfika nese odpovûdnost za vlastní jednání. Ani autofii, ani nakladatelství nemohou pfievzít ruãení za pfiípadné nev˘hody nebo újmy, které by vyplynuly z doporuãení a odkazÛ uveden˘ch v knize.
K. Friedrichs, H. Oellerich, M. Wessels BRUSTKREBS Published originally under the title Brustkrebs by Heike Oellerich, Miriam Wessels, Dr. med. Kay Friedrichs © 2014 by GRÄFE UND UNZER VERLAG GmbH, München Czech translation copyright © 2017 by Rudolf Rada Alle Rechte vorbehalten ISBN 978-80-7549-155-8
RakPrsuKor2Purpur
1/12/17 2:14 PM
Stránka 5
OBSAH
Úvod . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Pfiedmluva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
DIAGNÓZA
13
Diagnóza „rakovina prsu“ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Proã zrovna já? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Statistika dává nadûji . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Co „rakovina“ vlastnû je? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Pátrání po pfiíãinách . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Individuální léãba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 Abeceda diagnostiky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 Moje du‰e ‰ílí . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Jak reaguje mé sociální okolí? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Partner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Dûti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 Rodina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 Okolí . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
Zranitelnost vlastního Ïivota . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 Obavy z vedlej‰ích úãinkÛ léãby . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 Îijte pfiítomností . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
KLASICKÁ MEDICÍNA
55
Diagnostika klasické medicíny . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 Diagnostické metody . . . . . . . . . . . . . . Mamografie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sonografie (ultrazvuk) . . . . . . . . . . . . . . Biopsie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Magnetická rezonanãní tomografie (MRT) PET-CT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
56 58 60 62 64 66
5
RakPrsuKor2Purpur
1/12/17 2:14 PM
Stránka 6
OBSAH
Léãba klasickou medicínou . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68 Léãebné metody . . . . . . . . . . . Port s katétrem . . . . . . . . . . . Chemoterapie . . . . . . . . . . . . . Operace . . . . . . . . . . . . . . . . . Rekonstrukce prsu . . . . . . . . . Rekonstrukce bradavek . . . . . . Radioterapie (ozafiování) . . . . . Hormonální (endokrinní) terapie Terapie protilátkami . . . . . . . .
. . . . . . .
. . . . . . . . ..
. . . . . . . . .
. . . . . . . . .
. . . . . . . . .
. . . . . . . . .
. . . . . . . . .
. . . . . . . . .
. . . . . . . . .
. . . . . . . . .
. . . . . . . . .
. . . . . . . . .
. . . . . . . . .
. . . . . . . . .
. . . . . . . . .
. . . . . . . . .
. . . . . . . . .
. . . . . . . . .
. . . . . . . . .
. . . . . . . . .
68 70 72 75 78 86 88 92 94
Vedlej‰í úãinky od A do Z . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96 Cílené potírání vedlej‰ích úãinkÛ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
Jak se po léãbû rakoviny zotavím? . . . . . . . . . . . . . . . . 128 Klid mi dá sílu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128 Rehabilitace . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130 Fyzioterapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132 Lymfatická drenáÏ (lymfodrenáÏ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134 Osteopatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136 MasáÏe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138 Co bude potom? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140 Následná péãe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
KOMPLEMENTÁRNÍ MEDICÍNA
145
Vezmûte nemoc aktivnû do rukou . . . . . . . . . . . . . . . . . 146 Pfiírodní léãitelství . . . . . . . . . . . . . . Antroposofní medicína . . . . . . . . . . . Léãba jmelím . . . . . . . . . . . . . . . . . Léãba Bachov˘mi kvûtov˘mi esencemi Homeopatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ortomolekulární medicína . . . . . . . . Schüsslerovy soli . . . . . . . . . . . . . .
6
.... .... .... ... .... .... ....
. . . . . . .
. . . . . . .
. . . . . . .
. . . . . . .
. . . . . . .
. . . . . . .
. . . . . . .
. . . . . . .
. . . . . . .
. . . . . . .
. . . . . . .
146 148 150 152 154 156 160
RakPrsuKor2Purpur
1/12/17 2:14 PM
Stránka 7
OBSAH
Terapie léãiv˘mi bylinami (fytoterapie) Sfagyrika . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tradiãní ãínská medicína . . . . . . . . . Akupunktura a akupresura . . . . . . . . Empirické léãitelství . . . . . . . . . . . . . Práce s energiemi . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
. . . . . .
162 164 166 168 170 172
Zdravá Ïivotospráva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174 Minimalizace rizikov˘ch faktorÛ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174 Stravujte se lépe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176 SniÏte nadváhu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178 Skoncujte s koufiením . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180 Omezte alkohol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Vyh˘bejte se ekologick˘m jedÛm . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182
Pohyb podporuje zdraví . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186 Fitness proti rakovinû . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186 Vytrvalostní sport . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188 Posilování (mobilizace) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190 Streãink . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192 Celostní pohybové aktivity a relaxaãní metody . . . . . . . . . 194 Jóga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195 Taiãi a ãchi-kung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198 Autogenní trénink . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 Progresivní uvolÀování svalÛ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202 Meditace . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204
Co mÛÏete udûlat pro svou krásu . . . . . . . . . . . . . . . . . 206 Vlasy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206 Make-up . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209
Závûrem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212 Literatura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212 Slovníãek pojmÛ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 214 Internetové adresy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217 Vûcn˘ rejstfiík . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219
7
RakPrsuKor2Purpur
1/12/17 2:14 PM
Stránka 8
Teì uÏ teprve!
V Nûmecku roãnû onemocní asi 70 000 Ïen rakovinou prsu; touto chorobou je tedy bûhem svého Ïivota postiÏena kaÏdá 9. Ïena. To jsou hrozivá ãísla. Jen v roce 2010 tam zemfielo na rakovinu prsu pfiibliÏnû 18 000 Ïen. Proto je dÛleÏité vûdût, Ïe úmrtnost díky vãasnému záchytu, nejmodernûj‰í diagnostice a terapii klesá a Ïe ‰ance na uzdravení se zvy‰ují. KdyÏ jsem byla dotázána, zda bych pfievzala patronát nad Nadací Mamacentrum, zpoãátku jsem váhala. Sice mne obava, Ïe nûkdy sama onemocním rakovinou prsu, provázela odjakÏiva, ale v denním shonu jsem tuto my‰lenku odsouvala stranou a tajnû doufala, Ïe budu mít vût‰í ‰tûstí neÏ jiné Ïeny. Prostû jsem si toto téma nechtûla pfiipustit. KdyÏ jsem se ptala pfiátel a znám˘ch, jejich reakce byly kupodivu témûfi vÏdy odmítavé nebo váhavé: Rad‰i to nedûlej, jinak si lidé budou myslet, Ïe ty sama mበrakovinu prsu. Nebo: KdyÏ uÏ se chce‰ angaÏovat, dûlej rad‰i nûco pro dûti… Tyto pfiedsudky a má vlastní zaujatost zpÛsobily, Ïe jsem se vzepfiela a fiekla si: „Teì uÏ teprve!“ Myslím si, Ïe téma ztratí svou hrÛznost, kdyÏ se ãlovûk k nûmu postaví ãelem, utká se s ním a hledá fie‰ení. Právû v pfiípadû rakoviny prsu informace zmen‰ují strach a pfii onemocnûní mohou zachránit Ïivot. UmoÏní nám také pfiistupovat k onemocnûl˘m Ïenám nezaujatû, pomáhat jim v pro nû tak tûÏké dobû a stát jim po boku. 8
RakPrsuKor2Purpur
1/12/17 2:14 PM
Stránka 9
Úvod
Proto mám radost, Ïe v podobû této knihy je nyní k dispozici celostní rádce, pfiíruãka, která Ïenám poskytne mnoÏství informací; napfiíklad pfiedstavuje a osvûtluje metody klasické, vûdecké lékafiské terapie, ale také informace o komplementárních léãbách. Kniha ‰etrnû vysvûtluje témata, jak˘mi jsou napfiíklad hledání pfiíãin ãi otázka „Proã právû já?“. V neposlední fiadû v kapitole o psychoonkologii ukazuje, jak onemocnûlé Ïeny najdou v této tûÏké dobû du‰evní podporu. A rodinn˘m pfiíslu‰níkÛm a pfiátelÛm kniha pomáhá lépe porozumût situaci a stav postiÏen˘ch, aby byli schopni jim chápavû pomáhat. Tato pfiíruãka poskytuje dobr˘ pfiehled a komplexní pohled na postoj k této chorobû. Se srdeãn˘m pozdravem Va‰e Barbara Auerová patronka Nadace Mamacentrum v Hamburku
9
RakPrsuKor2Purpur
1/12/17 2:14 PM
Stránka 10
Jde o osobní záleÏitost
Jsme sehraná dvojice autorek a se zaujetím pí‰eme knihy k tématÛm, která nás zamûstnávají. Pfiitom vÏdy sledujeme vlastní v˘chodiska, která v existující literatufie postrádáme. V na‰em pfiípadû to znamená soubûh v‰ech aspektÛ vztahu k rakovinû prsu. Tímto tématem se velmi intenzivnû zab˘váme z osobního zájmu. Logick˘m dÛsledkem tedy bylo, abychom samy napsaly knihu, která by poznatky z klasické, vûdecké medicíny, pfiírodního léãení a Ïivotní reality shrnovala srozumitelnû a vyuÏitelnû pro praxi, jako základ pro vlastní volbu pacientek. Má-li se Ïena s diagnózou rakoviny prsu vypofiádat nejprve sama v sobû, je to velmi tûÏké. Vût‰ina Ïen je s koneãností vlastního Ïivota konfrontována poprvé. Vnitfiní zmatenost, která vznikne náhle, vyÏaduje citlivou pomoc. Je tfieba poskytnout organismu maximální podporu, aby vlastní krizi pfiestál co nej‰etrnûji. To znamená postavit se této nové v˘zvû ãelem a pfiijmout rozhodnutí, jejichÏ pomocí se dá dobfie Ïít a opût se uzdravit. Kniha chce pomoci udûlat si v hlavû jasno! KaÏdá Ïena totiÏ mÛÏe najít takovou léãbu, která se hodí k jejímu tûlu a k její osobnosti! První kapitola pfiispûje k lep‰ímu pochopení vzniku, fungování a chování nádorov˘ch bunûk. Abeceda diagnostiky umoÏÀuje pochopit identifikaci svého vlastního nádoru a vyznat se v terminologii onkologie. Pfiiná‰í podnûty pro komu10
RakPrsuKor2Purpur
1/12/17 2:14 PM
Stránka 11
Pfiedmluva
nikaci se sociálním okolím, ale i pro to, aby se Ïena dokázala vypofiádat s vlastní psychickou rozladûností. To dokreslují ãetné osobní zku‰enosti. ¤adou cenn˘ch informací a tipÛ pfiispûly do této knihy svépomocné skupiny spolku Mamazone. Struãné popisy v kapitolách 2 a 3 obsahují fakta, konfrontují pro a proti a jsou doplnûny o názory expertÛ a osvûdãené tipy z praxe. Opíráme se o kompetentnost mnoha znalcÛ. Tato kniha navíc zohledÀuje mnoho aspektÛ provázejících terapii rakoviny, a tak i bûhem onkologické léãby získáte cenné informace a podnûty, napfiíklad ohlednû omezení a zmírnûní vedlej‰ích úãinkÛ, a také tipy, jak zlep‰it kvalitu Ïivota bûhem léãby a po ní. K na‰í radosti se nám podafiilo získat onkologa doc. dr. Kaye Friedrichse, kter˘ pfievzal lékafisk˘ dohled a pfiipojil se jako autor. Jako vedoucí oddûlení senologie v mamacentru v hamburské Nemocnici Jeruzalém kaÏd˘ den o‰etfiuje mnoho pacientek s rakovinou prsu. Ceníme si jeho odborn˘ch znalostí v oboru léãby rakoviny prsu a jeho letit˘ch zku‰eností v tomto oboru, které shrnuje slovy: „Niãeho se moderní spoleãnost nebojí více neÏ nemocí, sotvaco otfiese postiÏen˘mi více neÏ diagnóza rakoviny. Îivotní plány se mûní, perspektivy se zuÏují a mnoho lidí si poprvé uvûdomí, Ïe zdraví je kaÏdodenním darem. Po diagnóze zaãíná pro mnoho pacientek proces, kter˘ nezfiídka konãí urãitou dezorientací, jestliÏe je lékafi jasnû a srozumitelnû neinformuje o stadiu, biologii a léãbû choroby. Zejména v této oblasti spatfiujeme nበpfiínos k prohloubení jednotliv˘ch témat. Neexistuje jedna rakovina prsu, ale je individuální, stejnû jako ãlovûk, kterého postihla.“ Celkovû vám tato kniha poskytne pfiehled, kter˘ vám umoÏní v klidu a vûcnû prodiskutovat s o‰etfiujícím lékafiem klady a zápory alternativ léãby a pfiípadnû o nich pak intenzivnû 11
RakPrsuKor2Purpur
1/12/17 2:14 PM
Stránka 12
pfiem˘‰let. Tím je poloÏen základní kámen pro vypracování individuální terapeutické koncepce, zamûfiené na va‰i Ïivotní situaci. Tuto publikaci doporuãuje hamburská Nadace Mamacentrum a také autorka pfiedmluvy Barbora Auerová, patronka této nadace. Je na‰ím pfiáním, abyste se za pomoci této knihy dokázaly s diagnózou rakoviny prsu vypofiádat a abyste získaly úãinnou pomoc pfii volbû vhodné terapie. Vy si to totiÏ zaslouÏíte! Heike Oellerichová
12
Miriam Wesselsová
RakPrsuKor2Purpur
1/12/17 2:15 PM
Stránka 13
DIAGNÓZA Pro Ïenu je to tûÏká rána, kdyÏ se dozví, Ïe má rakovinu prsu. Na‰tûstí dnes jiÏ v medicínû existuje mnoho moÏností, které jí pomáhají tuto nemoc zvládat. Nezkreslené a srozumitelné informace ze v‰ech terapeutick˘ch oblastí a zku‰enosti z praxe podporují odpovûdné a informované chování, potlaãují strach a mohou zachraÀovat Ïivoty.
RakPrsuKor2Purpur
1/12/17 2:15 PM
Stránka 14
Diagnóza „rakovina prsu“ Rakovina prsu je ãasto synonymem nejhor‰ího onemocnûní, jaké mÛÏe Ïenu postihnout. JestliÏe se v‰ak ãlovûk postaví k realitû ãelem, zjistí, Ïe v‰e se dá fie‰it. Vûnujte dostatek ãasu na seznámení se se sv˘m zdravotním stavem a ujasnûte si, kter˘ krok je nejlépe udûlat jako první.
Proã zrovna já? Tuto otázku si nekladete jen vy sama. Hledání smyslu je naprosto pfiirozené a je souãasnû pokusem získat zpût kontrolu nad vlastním tûlem a dûním v Ïivotû. Nemoc pacientce kontrolu bere a tato ztráta vyvolává strach, dokonce paniku. Útûchou mÛÏe b˘t najít v nemoci nûjak˘ smysl, pfiípadnû dokonce uãinit pozitivní rozhodnutí pro budoucnost.
14
RakPrsuKor2Purpur
1/12/17 2:15 PM
Stránka 15
Diagnóza „rakovina prsu“
Jsem vinna? Pfii hledání pfiíãin této nemoci stojí v popfiedí otázka vlastní odpovûdnosti. Îena najednou zkoumá své chování v minulosti a svou Ïivotosprávu. Poznání, Ïe moÏná neÏila dostateãnû zdravû, v ní vût‰inou vyvolává ‰patné svûdomí a zlost na sebe samu. Ale v této dobû si mÛÏe Ïena dát i dobrá pfiedsevzetí, pokud jde o budoucí styl Ïivota.
Zku‰enosti ze Ïivota „Bere mi to pÛdu pod nohama. Co je tahle rakovina zaã? Neustále nás pfied ní varují, den co den. KaÏd˘ zná nûkoho, kdo má rakovinu. Rakovina, o níÏ v‰ichni mluví, slovo bez konkrétního obsahu. A pfiece na to myslíme: Nûco tak hrozného! Co pfiesnû je ta rakovina? A co udûlá s na‰ím tûlem? Nemám slov. Jaké mûsíce plné utrpení jsou pfiede mnou? Musím teì umfiít? Pfied m˘m vnitfiním zrakem se objevují obrazy: má hlava bez vlasÛ, mé tûlo bez prsÛ, ãervené kruhy pod oãima. To mi dává zabrat… A potom vítûzí bojovn˘ duch: Chci Ïít! Chci b˘t zase zdravá! V‰ak si je‰tû udûlám Ïivot krásn˘!“
Obojí uvolÀuje velkou energii – nadûji nebo zoufalost, zlost nebo vzdor. V‰echny emoce v sobû skr˘vají velkou sílu, kterou musíte pfietransformovat ku prospûchu svého zdraví! Zanechte hloubání – to není k niãemu. Rakovinné onemocnûní má vÏdy více pfiíãin, z nichÏ nûkteré samy vÛbec neovlivníme. A mnohdy se pfiíãiny nemoci vÛbec nenajdou, pravdûpodobnû proto, Ïe jsou dílem náhod.
15
RakPrsuKor2Purpur
1/12/17 2:17 PM
Stránka 224
K Friedrichs, H. Oellerichová, M. Wesselsová RAKOVINA PRSU Z nûmeckého originálu „Brustkrebs – Der Leitfaden durch das große Therapieangebot“, vydaného nakladatelstvím GRÄFE UND UNZER VERLAG, GmbH, v Mnichovû v roce 2014, pfieloÏil Rudolf Rada Ilustrace Detlef Seidensticker Obálku upravila Jana ·Èastná Redigoval Richard Straberger Odpovûdná redaktorka Tereza Nekorancová Technická redaktorka Lenka Gregorová Poãet stran 224 Vydala Euromedia Group, a. s., v edici Esence, NádraÏní 30, 150 00 Praha 5, v roce 2017 jako svou 8883. publikaci Sazba Olaf ·najder, Brand˘s n. L. Tisk TBB, a. s., Banská Bystrica Vydání první Na‰e knihy dodává na trh spoleãnost Euromedia – kniÏní distribuce NádraÏní 30, 150 00 Praha 5 Zelená linka: 800 103 203 Tel.: 296 536 111 Fax: 296 536 246 objednavky-vo@euromedia.cz Knihy lze zakoupit v internetovém knihkupectví www.bux.cz