ANESTESIA EN PACIENTES GERIATRICOS

y analgesia que se dicten por el procedimiento previsto (sedantes preanestésicos sugerido y se presentan en la Tabla 1).

ANTICOLINERGICOS Los anticolinérgicos (por ejemplo, atropina, glicopirrolato) no deben utilizarse indiscriminadamente en el paciente geriátrico. Los pacientes con enfermedad cardiaca preexistente no pueden tolerar el aumento de la demanda miocárdica de oxígeno y el trabajo como resultado de un marcado aumento en la frecuencia cardíaca. La taquicardia sinusal puede precipitar la insuficiencia del miocardio agudo. En la mayoría de los casos, es probablemente el mejor para tratar la bradicardia, según sea necesario con el uso juicioso de los fármacos anticolinérgicos, caso por caso. Por otra parte, la reducción de a2-mediada por agonistas de la frecuencia cardiaca puede ser tratada mediante titulación del agente de inversión, atipamezol, para lograr la reversión de la bradicardia deseada. Aunque algunos médicos recomiendan que a2agonistas se administrar en combinación con anticolinérgicos, otros sugieren que esta práctica puede dar lugar a un aumento potencialmente no deseados en el trabajo del miocardio y arritmias. Debido al potencial para el desarrollo de efectos secundarios graves, a2-agonistas deben ser reservados para su uso en animales geriátricos cardiovascular saludable.