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IV.4 INSUFICIENCIA CARDIACA- EDEMA AGUDO DE PULMÓN (EAP). Dr. Javier Martín Izquierdo. Médico de Familia y Comunitaria DCCU Anarquía (Torre del Mar)
______________________________________________________________________ Concepto: Incapacidad del corazón para satisfacer las necesidades circulatorias del organismo. Etiología: •
C. isquémica, con mayor frecuencia
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HTA
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Valvulopatías y lesiones congénitas
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Taquiarrimias, bradiarritmias severas
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Miocardiopatías
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Estados hipercinéticos (fiebre, anemia, embarazo, hipertiroidismo)
______________________________________________________________________ Clasificación: Clasificación funcional NYHA GRADO I Actividad normal sin síntomas
GRADO II Síntomas con actividad normal Limitación leve
GRADO III Síntomas con actividad menor Limitación marcada
GRADO IV Síntomas en reposo
______________________________________________________________________ Diagnóstico: Clínica: Motivo de consulta principal: Disnea. Importante conocer la rapidez de instauración de la misma y la presencia de otros síntomas para valorar la gravedad. La disnea se presenta en diversos grados, desde que aparece con máximos esfuerzos hasta el edema agudo de pulmón (EAP), incluyendo disnea de mínimos esfuerzos, disnea paroxística nocturna (DPN), ortopnea y disnea de reposo. Esta graduación indica la progresión de la I. Cardiaca. En el caso del EAP se ha acumulado líquido en el pulmón, con la consecuente hipoxia tisular. Clínica debida a congestión pulmonar (IC izqda): disnea, ortopnea, DPN, tos, hemoptisis