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ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA RESPIRACIÓN DR. GABRIEL GARCÍA M. MEDICINA CRÍTICA

APARATO RESPIRATORIO QUE HACE?

DONDE SE RESPIRA ?

Estructuras anatómicas involucradas en la respiración:

Vías respiratorias

Porción respiratoria

Porción conductora

Nariz

Faringe

Laringe

Tráquea

Bronquios

Bronquiolos

Bronquiolos respiratorios

terminales

y alvéolos

Transporte del aire vías aéreas

Porciones conductora y respiratoria de las vías respiratorias.

Hematosis

PARTES EL APARATO RESPIRATORIO

VIA AEREA • SUPERIOR: conducción , humidificación y filtración. – Nariz – Boca – Faringe – Laringe

VIA AEREA • INFERIOR: Fx. Conducción – Traquea – Bronquios – Bronquiolos – Bronquiolos terminales

VÍAS AÉREAS EN EL HUMANO (WEIBEL)

Zona de Conducción

Zona de Transición y Respiratoria

CONSTITUCIÓN

(b)

bronchiole

arteriola

alveolos capilares

CUALES SON LAS FASES DE LA RESPIRACIÓN? • La respiración cumple con dos fases sucesivas, efectuadas gracias a la acción muscular del diafragma y de los músculos intercostales, controlados todos por el centro respiratorio del bulbo raquídeo.

• Presión alveolar > Presión atmosférica = el aire sale = ESPIRACIÓN • Presión alveolar < Presión atmosférica = el aire entra = INSPIRACIÓN

â&#x20AC;˘ En los capilares de los alvĂŠolos (PO2 elevada) la hemoglobina se combina con el oxigeno. â&#x20AC;˘ En los tejidos (PO2 baja) el oxigeno se desprende de la hemoglobina en el plasma y difunde a los tejidos

(a) Transport of oxygen ( ) 3 O2 diffuses through tissue capillary walls.

1 O2 diffuses through lung capillary wall.

2 O2 is carried to tissues bound to hemoglobin. lung side

hemoglobin

(b) Transport of carbon dioxide(

body cell side

)

dissolved in plasma lung side

HCO3â&#x20AC;&#x201C; as bicarbonate bound to hemoglobin

body cell side

2 CO2 is carried to lungs. 3 CO2 diffuses through lung capillary walls.

1 CO2 diffuses through tissue capillary wall.

COMO SE REGULA ? • La ventilación es controlada por el sistema nervioso a través del centro respiratorio bulbar (grupo de neuronas en el bulbo raquídeo y en la protuberancia del tallo cerebral).

โ€ข Si PCO2 y la [H+] aumenta =respiraciรณn fuerte y rรกpida. Permite que mรกs CO2 deje la sangre hasta que la [H+] haya retornado a la normalidad.

• Los cambios de pH en el LCR se realiza con mayor rapidez que en la sangre por lo que ejerce una mayor influencia en los cambios de la ventilación y de la PCO2 arterial, ej. los pacientes retenedores de CO2 tienen un PH casi normal y por lo tanto una ventilación tb. normal para su elevada concentración de CO2 sanguíneo


ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA RESPIRACIÓN PARA HCAM